REFERAT 2009 K K R S Y D D A N M A R K Dato: 21-10-2009 Tidspunkt: 10:00 Sted: Fredericia Uddannelsescenter Mosegårdsvej 20, 7000 Fredericia KL s mission Varetage demokratisk styrede kommuners fælles interesser og være center for indsamling, udvikling og spredning af viden om det danske kommunestyre KL s grundlæggende mål Bidrage til at kommunerne politisk og administrativt løser deres opgaver til fællesskabets og borgernes tilfredshed KL s tre grundlæggende værdier At være troværdig At vidensdele At vidensgenerere
Deltagerfortegnelse... 3 1. Godkendelse af referat... 5 1.1. Godkendelse af referat... 5 2. Kommunal-/regionalpolitiske sager... 6 2.1. Meddelelser... 6 2.2. Kollektiv trafik i Syddanmark... 7 2.3. Kommunal overtagelse af Væksthus Syddanmark... 8 2.4. Tværkommunal koordinering og forenkling på det specialiserede socialområde... 9 2.5. Genindlæggelser af ældre... 10 2.6. Afklaring af tvivlsspørgsmål vedrørende færdigbehandlede patienter... 11 3. Udpegelsessager... 12 4. Kommunekontaktrådet... 13 5. Sager til orientering... 14 5.1. Vækstforum... 14 5.2. Implementering af SINE... 14 5.3. Strid mellem KL og Danske Fysioterapeuter om vederlagsfri fysioterapi... 15 6. Eventuelt... 16 SIDE 2
Deltagerfortegnelse Uffe Steiner Jensen, Fredericia Hans Peter Geil, Haderslev Finn Brunse, Assens Bent Dyssemark, Bogense Johnny Søtrup, Esbjerg Palle Hansborg-Sørensen, Kerteminde Knud Gether, Langeland Steen Dahlstrøm, Middelfart Jørn Terndrup, Nyborg Lars Erik Hornemann, Svendborg Laurids Rudebeck, Tønder Gylling Haahr, Varde Egon Fræhr, Vejen Leif Skov, Vejle Jens Christian Gjesing, Haderslev Hans Jørgensen, Faaborg-Midtfyn Anker Boye, Odense Helge Mortensen, Esbjerg Dorte Rørbye, Vejle Lisbet Stemann Funk, Kerteminde Jørgen Elsted Hansen, Esbjerg Niels Barkholt, Vejle Lars Rydhard, Aabenraa Erik Buhl Nielsen, Varde Bent Bechmann, Kolding Anne Møllegaard Mortensen, Faarborg-Midtfyn KL-bestyrelses-/udvalgsmedlemmer: Holger Gorm Petersen, Vejle Afbud Erik Nørreby, Fanø Bo Andersen, Faaborg-Midtfyn Per Bødker Andersen, Kolding Jan Boye, Odense Jan Prokopek Jensen, Sønderborg Tove Larsen, Aabenraa Erik Christensen, Nyborg Martin Buus Madsen, Aabenraa Lis Ravn Ebbesen, Kolding Knud Jager Andersen, Esbjerg SIDE 3
Bjarne Frydendal Jensen, Billund Per Berga Rasmussen, Odense Truels Schultz, Assens Jørgen Otto Jørgensen, Ærø Ib Kristensen, Billund Fra sekretariatet Chefkonsulent Morten Karlsbjerg (referent) Konsulent Filip Dalengaard (referent) SIDE 4
1. Godkendelse af referat 1.1. Godkendelse af referat SAG NR.: 000194930 mtk Det indstilles, at KKR Syddanmark godkender referat. Referatet blev godkendt. SIDE 5
2. Kommunal-/regionalpolitiske sager 2.1. Meddelelser SAG NR.: 000194930 mtk Formandskabet: Konstituerende KKR-møde 19. januar Dette er sidste KKR-møde i denne valgperiode. Det konstituerende KKR-møde efter kommunalvalget finder sted den 19. januar 2010 kl. 10.00 på Fredericia Uddannelsescenter. Der er reserveret mødelokaler til politiske gruppemøder fra kl. 8.30 til 10.00. Vær opmærksom på at der skal udpeges til en række regionale fora, fx Sundhedskoordinationsudvalget, Væksthuset, Vækstforum m.fl. KL s bestyrelse anerkender de fem KKR s gode, konstruktive arbejde og understreger, at KKR prioriteres højt i næste valgperiode. KL s bestyrelse forventer, at KKR bliver mere central ift. KL s arbejde fremover. KKR-status på første valgperiode Formandskabet udsender en status for KKR s arbejde i den første valgperiode til alle kommunalbestyrelsesmedlemmer i Syddanmark. Faste meddelelser: Foreningen EU og internationalt samarbejde i Syddanmark Bruxelles-kontoret har fået en ny direktør ved Ghita Wolf Andreasen. Tidligere direktør Johnny Killerup Pedersen er udstationeret i USA. Bestyrelsen udarbejder en evaluering af arbejdet med Bruxelles-kontoret. Der gennemføres desuden et informationsmøde for erhvervscheferne i de 22 kommuner. Væksthuset Arbejdet i Væksthuset i Syddanmark går stadigt bedre, og Væksthuset leverer stadigt flere ydelser. Det overvejes at oprette et Advisory Board, hvor de vigtigste interessenter deltager i en rådgivningsfunktion til Væksthuset. Der vil blive sendt aktivitetsoversigter ud til alle kommuner, om hvilke ydelser der er leveret til kommunen. Sundhedskoordinationsudvalget Regionen er ved at udarbejde en sundhedsplan, som får betydning for alle kommuner. Trafikselskaberne SIDE 6
Det drøftes at indføre et fælles rejsekort i hele landet, som bl.a. også skal kunne anvendes i DSB. Dimensioneringsudvalget for Sosu-uddannelserne Som orienteret på seneste KKR-møde opfylder Kolding kommune ikke den fælles aftale om en øget dimensionering på SOSU-området i 2009. Kolding opfylder dog sin del af dimensioneringsforpligtelsen fra 2010. Det Regionale Beskæftigelsesråd Der afholdes et strategiseminar 29.-30. oktober 2009, hvor roller og forventningerne til kommuner og LBR erne, samt LO og DA drøftes. Der afholdes en LBR-konference den 5. november 2009, hvor ungeproblematikken er i fokus. Kommunale repræsentanter opfordres til at deltage i konferencen. AMGROS Arbejdet fungerer stadig godt i AMGROS. Priserne på høreapparater falder. 2.2. Kollektiv trafik i Syddanmark SAG NR.: 000194930 mtk Resume Oplæg ved direktør for Trekantområdet, Susanne Krawack, om den kollektive trafik i Syddanmark. Herunder særligt om de analyser, som COWI har udarbejdet med scenarier for kommunal kollektiv trafik som supplement til den regionale kollektive trafik. Det indstilles, at KKR Syddanmark drøfter analyserne og perspektiverne for den kollektive trafik i Syddanmark. Susanne Krawack orienterede om analyserne; Bustrafikken udgør en mindre af den samlede transporttrafik. Ca. 5 % af befolkningen i Syddanmark anvender busser dagligt. Der bestilles og laves køreplaner hvert år, mens der udarbejdes en trafikplan hvert 4. år. SIDE 7
Region Syddanmarks plan om at rette buslinjerne ud og primært at køre mellem de større byer, forventes at resultere i et stigende passagerantal. Konsekvensen er dog, at kommunerne står tilbage med at skulle løse lokale forbindelsesproblemer, hvor busruter og stoppesteder nedlægges. Bl.a. er mange uddannelsessteder og forbindelser til f.eks. togstationer ramt af ændringerne, hvor kommunerne må oprette kommunale busruter. KKR drøftede den kollektive trafik og der var bl.a. enighed om at tidsog planlægningsprocessen for region og kommuners bestilling af kørsel for det kommende år er uhensigtsmæssig og bør ændres. Det ville være mere ideelt hvis regionen indmelder sine behov i foråret. Kommunerne vil dermed kunne tage højde for eventuelle ændringer i regionens rutenet og indmelde sine behov i efteråret. Hovedproblemet er dog den skæve ansvarsfordeling med for mange aktører indblandet Det bør overvejes, om kommunerne i fællesskab skal samarbejde tættere om at løse problemerne omkring de busforbindelser, der går på tværs af kommunegrænser. 2.3. Kommunal overtagelse af Væksthus Syddanmark SAG NR.: 000194930 mtk Resume Fra 2011 overtager kommunerne det fulde ansvar for væksthusene. KKR vil fremover komme til at spille en central rolle i udmøntning af det nye aftalesystem for væksthusene. Det foreslås, at nedsætte en administrativ arbejdsgruppe, der skal udarbejde forslag til den videre regionale proces i Syddanmark frem mod kommunernes fulde overtagelse af Væksthuset. Det indstilles, at KKR Syddanmark drøfter ønsker og perspektiver for det fremtidige erhvervsservicesystem i Syddanmark, og herunder godkender kommissorium for arbejdsgruppen. SIDE 8
KKR er enig om, at det er vigtigt, at der kommer bedre sammenhæng i den kommunale erhvervsservice på tværs af aktørerne på området. KKR godkendte kommissoriet og støtter kommunaldirektørkredsens anbefaling om, at Otto Jespersen fra Esbjerg bliver formand for arbejdsgruppen. KKR formandskabet udpeger i samarbejde med arbejdsgruppens formand medlemmer til arbejdsgruppen. Formuleringen enstrenget system skal ændres til sammenhængende system. Repræsentanter for Vækstforum bør deltage i arbejdsgruppen. Repræsentanter fra subregionale aktører bør ligeledes inddrages i deltagerkredsen. Det bør dog sikres at arbejdsgruppen ikke bliver for stor. 2.4. Tværkommunal koordinering og forenkling på det specialiserede socialområde SAG NR.: 000194930 hao/fda Resume Ansvaret for processen med udarbejdelse af de sociale rammeaftaler ligger i Region Syddanmark. Aftalerne opfattes som administrative og for ressourceskrævende i forhold til resultatet af dem. Kommunerne har myndighedsansvaret for borgeren, og driver tilsammen ca. 90 % af den samlede sociale tilbudsvifte, hvoraf hovedparten ikke er omfattet af rammeaftalen. Derfor lægges der i KL-/KKR-regi op til, at koordineringsopgaven fremadrettet forankres i kommunerne, og at der i den kommende tid sættes fokus på mulighederne for forenkling af samarbejdet og faglig udvikling. Det indstilles, at der administrativt forberedes en drøftelse til det nye KKR Syddanmark i marts 2010 af, hvilke anbefalinger KKR har til KL i forhold til: forenkling af lov om rammeaftaler fremtidig faglig udvikling af området håndtering af den fremtidige koordinering på det samlede specialiserede socialområde (organisering, styring, økonomi) forslag til forenkling af rammeaftalekonceptet for Rammeaftale 2011. SIDE 9
KKR beder kredsen af kommunaldirektører nedsætter arbejdsgruppe, der skal forberede drøftelse i KKR i marts 2010. KKR var i øvrigt enige om, at hvis kommunerne får ansvaret forankret i regional/kkr-regi, så bør det sikres, at kommunerne har de fornødne kompetencer og ressourcer til at løse opgaven. Det bør derfor overvejes at oprette et fælleskommunalt sekretariat efter samme model som sundhedssekretariatet, som indtil videre har været en succes. 2.5. Genindlæggelser af ældre SAG NR.: 000194930 lht/mtk Resume Sundhedsstyrelsen udgav i juni 2009 en rapport, som viser omfanget af genindlæggelser af ældre i Danmark i 2008 inden for 11 udvalgte sygdomme. Tallene viser, at hver femte ældre medicinske patient genindlægges akut inden for en måned, og at langt de fleste bliver genindlagt inden for de første tre dage efter udskrivningen. Rapporten bør sammen med de andre opgørelser mv., man regionalt og lokalt har danne afsæt for, at man i det regionale samarbejde om sundhedsaftaler går i nærmere dialog også i forbindelse med den kommende sundhedsaftale og får aftalt en nærmere afdækning af årsagerne til hyppige genindlæggelser. Det indstilles, at KKR Syddanmark opfordrer de kommunale repræsentanter i de relevante fora til at arbejde for, at man i sundhedsaftalerne aftaler en proces, hvor opgørelser over genindlæggelser løbende drøftes og vurderes. KKR drøftede sundhedsområdet og opfordrede de kommunale repræsentanter på administrativt niveau til at arbejde for at undgå genindlæggelser og for tidlige udskrivninger. Det bør i næste valgperiode overvejes, om emner som f.eks. genindlæggelser og færdigbehandlede patienter, hvor kommuner og region kan have forskellige holdninger og interesser, i højere grad end det har været tilfældet, bliver drøftet i Kontaktudvalget. SIDE 10
2.6. Afklaring af tvivlsspørgsmål vedrørende færdigbehandlede patienter SAG NR.: 000194930 meb/mtk Resume Sundhedsstyrelsen er i gang med at ændre deres retningslinjer for sygehusenes registrering af færdigbehandlede patienter. Dette sker som opfølgning på en korrespondance mellem KL og sundhedsministeren, der har givet afklaring på en række tvivlsspørgsmål vedrørende færdigbehandlede patienter. Afklaringen kan give anledning til at overveje eventuelle justeringer i aftalerne med regionen om færdigbehandlede patienter. Det indstilles, at KKR Syddanmark beder de kommunale repræsentanter i de relevante fora overveje, om afklaringen af spørgsmålene vedrørende færdigbehandlede patienter bør medføre justeringer i de eksisterende aftaler mellem region og kommuner/kkr om færdigbehandlede patienter. Se beslutningen i pkt. 2.5 SIDE 11
3. Udpegelsessager SIDE 12
4. Kommunekontaktrådet SIDE 13
5. Sager til orientering 5.1. Vækstforum SAG NR.: 000194930 mtk Resume Syddansk Vækstforum arbejder fortsat på at udmønte handlingsplanen for 2009-2010, og planlægger endvidere en intern evaluering af sit arbejde, der skal munde ud i konkrete anbefalinger til det kommende Vækstforum. Arbejdet i Vækstforum har blandt andet fokuseret på effekten af finanskrisen og på store satsninger indenfor Velfærdsteknologi og Energi. Det indstilles, at KKR Syddanmark tager redegørelsen til efterretning. KKR tog redegørelsen til efterretning. 5.2. Implementering af SINE SAG NR.: 000194930 mtk Resume Hver kommune i Region Syddanmark er forpligtet til at implementere det nye landsdækkende radionet SINE. En kreds af beredskabschefer i regionen påbegyndte i juli 2008 som styregruppe et analysearbejde for at afdække grundlaget for et eventuelt tværkommunalt samarbejde om implementering af SINE i kommunerne. Det indstilles, at KKR Syddanmark tager sagen til efterretning. KKR tog redegørelsen til efterretning og opfordrer alle kommuner til at besvare et spørgeskema, som udsendes til kommunerne om SINE. SIDE 14
5.3. Strid mellem KL og Danske Fysioterapeuter om vederlagsfri fysioterapi SAG NR.: 000194930 maw Resume Danske Fysioterapeuter opfordrer sine privatpraktiserende medlemmer til at stoppe behandlingen af en række vederlagsfri fysioterapi patienter før tid på grund af en strid om den aftalte økonomi. Regionernes Lønnings- og Takstnævn mener, at der er tale om et klart overenskomstbrud, og at Danske Fysioterapeuter ganske uhørt lader en række svage patienter blive kastebold i striden. Baggrunden for sagen er, at de privatpraktiserende fysioterapeuter har overskredet den aftalte økonomiske ramme med 8,7 mio. kr. i 2008. Den samlede økonomi på området udgør i alt 600 mio. kr.. KL arbejder på centralt niveau for at få løst striden. Det indstilles, at KKR Syddanmark tager sagen til efterretning. KKR Syddanmark tog sagen til efterretning. Striden mellem KL og Danske Fysioterapeuter blev i øvrigt løst den 16. Oktober 2009, hvor parterne indgik aftale. SIDE 15
6. Eventuelt Som afslutning på det sidste KKR-møde i indeværende valgperiode takkede formandskabet for et godt samarbejde! SIDE 16