Sundhed og Omsorg Kvalitetsstandard Brugerstyret personlig assistance BPA Servicelovens 95 Marts 2013 1
Indholdsfortegnelse 1. INDLEDNING..3 2. FORMÅL...3 3. GENERELLE BETINGELSER......3 4. PERSONKREDSEN...5 5. SAGSBEHANDLING.6 6. REGISTRERING AF OPLYSNINGER..7 7. OVERDRAGELSE AF ARBEJDSGIVERROLLEN.. 7 8. PRINCIPPER FOR SAGSBEHANDLING OG KLAGEADGANG..8 9. AFGRÆNSNING I FORHOLD TIL ANDRE SOCIALE YDELSER.9 10. OPFØLGNING, TILSYN OG REGNSKAB...10 BILAG: LOVGRUNDLAG LØN OG ANDRE OMKOSTNINGER 2
1. Indledning Kvalitetsstandarden er godkendt af kommunalbestyrelsen i 2013 og revurderes en gang om året. Ændret lovgivning eller kommunalt vedtagne ændringer, kan medføre hyppigere revurdering eller nye kvalitetsstandarder. Formålet med kvalitetsstandarden At det er tydeligt for borgere og medarbejdere, hvilke ydelser der bevilges til Borgerstyret personlig assistance. Kvalitetsstandarderne er et politisk og administrativt styringsværktøj. politisk, fordi kvalitetsstandarder er en formidling af det politisk fastsatte serviceniveau ( slettes: på ældreområdet). administrativt, fordi kvalitetsstandarderne er rammen for hvad, og i hvilket omfang, Norddjurs Kommunes ydelser er på de enkelte områder. 2. Formål Formålet med BPA er, at skabe grundlag for en fleksibel ordning for borgere, der ønsker og kan modtage tilskud til selv, at ansætte hjælpere. Ordningen kan tilpasses borgernes ønsker og behov, så personer som har en omfattende funktionsnedsættelser, kan fastholde et selvstændigt liv. ( slettes : Med lovændringen 1. januar 2009, har borgere der er bevilliget hjælp efter Servicelovens 95, fået større valgfrihed omkring placeringen af de opgaver, der er forbundet med at ansætte hjælpere.) Der er mulighed for, at overføre tilskuddet til en anden part, der herefter er arbejdsgiver for hjælperne i ansættelsesretlig forstand og varetager de administrative og juridiske opgaver, der er forbundet hermed. Udmålingen af hjælp efter Servicelovens 95, tager ( Slettes: som hidtil) udgangspunkt i Servicelovens 83-84 for personlig hjælp, støtte til praktiske opgaver og afløsning / aflastning. En nærmere beskrivelse af Norddjurs Kommunes serviceniveau kan findes i kvalitetsstandarder for Servicelovens 83-84, der findes på www.norddjurs.dk 3. Generelle betingelser Målgruppen er personer over 18 år. 3
Der kan normalt ikke ydes kontant tilskud til ansættelse af hjælpere efter Servicelovens 95 til beboere i boliger, hvor hjælpen er tilrettelagt for flere beboere, f.eks. plejeboliger, botilbud eller lignende. ( slettes :Det er en betingelse, at) Tilskudsmodtageren skal være i stand til, at fungere som arbejdsleder for hjælperne. I særlige tilfælde kan tilskuddet overføres til en nærtstående, der kan fungere som arbejdsleder og evt. arbejdsgiver. ( slettes: Det er en betingelse, at) Tilskudsmodtageren skal kunne fungere som arbejdsgiver for hjælperne, medmindre den pågældende indgår aftale med en nærtstående, en forening eller en privat virksomhed om, at tilskuddet overføres til den nærtstående, en forening eller en privat virksomhed, der herefter i ansættelsesretlig forstand er arbejdsgiver for hjælperne. Det er borgeren der vælger, om der skal indgås en sådan aftale. Hvis Norddjurs Kommune vurderer, at borgeren ikke kan være arbejdsgiver for hjælperne, kan der dog træffes afgørelse om BPA under forudsætning af, at borgeren indgår aftale om at overføre tilskuddet og derved kun fungere som arbejdsleder. Krav til funktionen som arbejdsleder En arbejdsleder skal være i stand til, at tilrettelægge hjælpen og fungere som daglig leder for hjælperne. Det indebærer at: varetage arbejdsplanlægning sammen med og for hjælperne udarbejde jobbeskrivelse og jobopslag / annonce udvælge hjælpere, herunder at varetage ansættelsessamtaler varetage oplæring og daglig instruktion af hjælperne afholde medarbejderudviklingssamtaler Norddjurs kommunen har til opgave at sikre, at borgeren får den nødvendige rådgivning om det ansvar og de opgaver der er forbundet med at være arbejdsleder. Krav til funktionen som arbejdsgiver Som arbejdsgiver har borgeren ansvaret for at administrere ydelsen og de praktiske og juridiske opgaver, der er forbundet med at modtage et kontant tilskud til BPA. Det indebærer: ansættelse og afskedigelse af hjælpere udarbejdelse af ansættelsesbeviser til hjælperne udbetaling af løn (opgaven kan varetages af kommunen eller af en privat virksomhed) indberetning af skat, tegning af lovpligtige forsikringer, indbetaling til ferie og barselsfond og ATP (opgaven kan varetages af kommunen eller af en privat virksomhed) gennemførelse af nødvendige arbejdsmiljøforanstaltninger Kommunen har til opgave at sikre, at borgeren får den nødvendige rådgivning om det ansvar og de opgaver, der er forbundet med at være arbejdsgiver. 4
4. Personkredsen Personkreds for Servicelovens 95, stk. 1 Hvis kommunalbestyrelsen ikke har mulighed for at udføre den hjælp som borgeren har behov for, kan kommunalbestyrelsen i stedet udbetale et tilskud til hjælp, som den pågældende antager, jf. 95, stk.1 Hjælpen kan være midlertidig eller varig. Det er en undtagelsesbestemmelse, der kun kan anvendes i særlige tilfælde, f.eks. hvor samarbejdet mellem borgeren og leverandøren i væsentlig grad er vanskelig. Borgeren har ikke en ret til at vælge denne ordning. Personkreds for Servicelovens 95, stk. 2 En person med betydeligt og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, der har behov for personlig hjælp og pleje og for støtte til løsning af nødvendige praktiske opgaver i hjemmet mere end 20 timer ugentligt, har ret til at få udbetalt et kontant tilskud til hjælp, som den pågældende selv antager, jf. 95, stk. 2. Betingelsen er, at borgeren er i stand til at varetage de opgaver, der er forbundet med at modtage hjælpen i denne form. For denne gruppe borgere er der tale om en ret til at vælge kontant tilskud i stedet for hjemmehjælp fra en kommunal eller privat leverandør. Bestemmelsen er rettet mod borgere, der ikke har et så omfattende og sammensat hjælpebehov, som forudsættes efter Serviceloven 96, og hvor der er tale om ydelser der ligger inden for rammerne af Servicelovens 83 og 84. Der kan f.eks. være tale om et omfattende behov for personlig og praktisk hjælp, men hvor behovet for ledsagelse er begrænset og kan dækkes gennem en ledsageordning efter Servicelovens 97. Personkreds for Servicelovens 95, stk. 3 Kommunalbestyrelsen kan ( slettes: desuden) i særlige tilfælde vælge, at udbetale tilskuddet til en nærtstående person, som passer den pågældende efter Servicelovens 95, stk. 3. Bestemmelsen er rettet mod de situationer, hvor kommunalbestyrelsen skønner, at borgeren ikke selv vil være i stand til at fungere hverken som arbejdsgiver eller arbejdsleder for hjælperne. I denne situation kan kommunalbestyrelsen vælge, at yde det kontante tilskud til en nærtstående, som kan og vil påtage sig (Slettes: at varetage) denne opgave. Det er en forudsætning, at både borgeren og den nærtstående ønsker, at den nærtstående udfører opgaven. ( slettes : Tilskuddet ydes til den nærtstående.) Som nærtstående anses normalt ægtefælle, samlever, forældre, søskende eller andre, som har et nært forhold til den pågældende borger. Det er en forudsætning, at kommunen, efter en nøje vurdering af den pågældendes situation, herunder vurdering af borgerens mulighed for selvstændig livsførelse, 5
boligforhold, netværksressourcer mv., finder det hensigtsmæssigt, at det er den nærtstående, der varetager denne opgave. ( slettes : Kommunalbestyrelsen kan eventuelt beslutte, at hjælpen skal ydes helt eller delvis f.eks. som hjemmehjælp af en kommunal eller privat leverandør.) 5. Sagsbehandling Henvendelse Borgeren bliver kontaktet af den visitator, som skal behandle ansøgningen, senest 10 hverdage efter, at ansøgningen er modtaget i visitationsafdelingen. Her aftales det videre forløb. Sagsbehandling og helhedsvurdering Borger og visitator aftaler tid til et eller flere besøg hos borgeren. Borgeren har mulighed for, at have en bisidder med. Ved dette besøg ( slettes :skal følgende) afdækkes: omfang og konsekvenser af borgerens betydeligt og varigt nedsatte funktionsevne hvilke opgaver borgeren selv kan klare, og hvilke ting borgeren skal have hjælp til hvilke opgaver borgeren selv, med den rette træning, vil kunne komme til at klare hvad borgerens behov er for hjælp, i hvor mange timer i døgnet og til hvilke opgaver forudsætninger for, at kunne administrere BPA ordning oplysning, råd og vejledning om, hvad en BPA ordning er og hvilke andre muligheder for hjælp, der kan komme på tale afklaring af, hvilke opgaver andre i den fælles husstand forventes at varetage Med borgerens samtykke, vil der efter behov blive indhentet oplysninger fra egen læge, hospital eller speciallæge. Med udgangspunkt i borgerens udsagn og de indhentede oplysninger, udarbejder visitator en funktionsvurdering. Visitator vurderer, i hvilket omfang borgeren har behov for hjælp, og vurderer om borgeren opfylder betingelserne for en BPA ordning. Borgeren vil få mulighed for at se og kommentere de indhentede oplysninger inden den endelige afgørelse træffes. Den samlede sagsbehandlingstid kan vare op til 6 uger. Afgørelse Borgeren modtager en skriftlig afgørelse. Afgørelsen indeholder oplysninger om de ugentligt bevilgede timer og oplysninger om ramme for udbetalt tilskud til ordningen, i henhold til bekendtgørelsen om udmåling af tilskud til BPA. I forlængelse af afgørelsen vil visitator kontakte borgeren for at aftale et nyt besøg, hvor ordningen gennemgås. Ophør af BPA Hvis der træffes afgørelse om frakendelse af ordningen, vil det normalt ske med et varsel på ca.3 måneder. I helt særlige situationer kan det dog være nødvendigt, at standse ordningen øjeblikkeligt. I tilfælde heraf vil Norddjurs Kommune dække eventuelle udgifter i opsigelsesperioden til hjælperne. 6
Hvis en borger ikke modtager den nødvendige hjælp efter Servicelovens 95, er Norddjurs kommune ansvarlig for levering af nødvendig hjælp. 6. Registrering af oplysninger Alle oplysninger om borgeren registreres elektronisk i et omsorgs- eller dokumenthåndteringssystem. Borgeren kan anmode om aktindsigt i de registrerede oplysninger. 7. Overdragelse af arbejdsgiverrollen Borgeren kan vælge at overdrage sit arbejdsgiveransvar til en privat virksomhed eller forening. Dette vedrører opgaver som: bistand ved rekruttering af hjælpere m.v. ansættelse og afskedigelse af hjælpere i et vist omfang medvirke til at sikre vikardækning lønadministration regnskab m.v. Der udmåles et særskilt tilskud i forbindelse med overdragelse af arbejdsgiverrollen. Denne udmåling tager udgangspunkt i, at borgeren bistår i varetagelsen af ovenstående punkter. Der er udarbejdet en vejledende udmåling, men den endelige udmåling tager udgangspunkt i en konkret og individuel vurdering i forhold til den enkelte borgers specifikke bevilling. Tilskud til varetagelse af arbejdsgiverrollen I Norddjurs Kommune har man fastlagt udmålingen af tilskud således: tilskud til lønadministration er maksimalt 1.737 kr. årligt pr. hjælper tilskud til arbejdsgiveransvaret er udmålt svarende til 8½ time pr. fuldtidshjælper pr. år (KL s vejledende udmålinger følges). Vejledende udmåling af tilskud i forbindelse med overdragelse af arbejdsgiveransvar til privat virksomhed/ forening Ansættelse af hjælpere jobannoncer og jobbeskrivelser, som udarbejdes i samarbejde med borger: ½ time per fuldtidshjælper per år ansættelse og udvælgelse af personale, herunder ansættelsessamtaler mv. (samarbejde med borger): 1 time per fuldtidshjælper per år udfærdigelse af ansættelsesbrev: ½ time per fuldtidshjælper per år. Medarbejderudviklingssamtaler og personalemøder Medarbejdersamtaler og opfølgning, herunder udarbejdelse af materiale: 1 time pr. fuldtidshjælper pr. år personalemøder: 1 time per fuldtidshjælper per år. 7
Ad hoc rådgivning og vejledning af hjælpere og borgere rådgivning og vejledning af hjælper: 1 time per fuldtidshjælper per år rådgivning og vejledning af borger: 1 time per fuldtidshjælper per år diverse ad hoc arbejdsgiveropgaver, herunder administration i forbindelse med vikardækning 1 time per fuldtidshjælper per år Arbejdsmiljø udarbejdelse af APV og opfølgning: ½ time per fuldtidshjælper per år. Afskedigelse af hjælpere afskedigelse af hjælpere: 1 time per fuldtidshjælper per år. Samlet er der i henhold til ovenstående udmålt tilskud til opgaver i forbindelse med varetagelsen af arbejdsgiveransvar med 8½ time pr. fuldtidshjælper pr. år. Udmålingen er inkl. evt. transport. Der afregnes med en timesats på kr. 384,40 (2012-takst) Råd og vejledning I forhold til overdragelse af arbejdsgiverrollen yder Norddjurs Kommune rådgivning og vejledning af reglerne på området og særlige opmærksomhedspunkter i forbindelse med indgåelse af samarbejdsaftale. Norddjurs Kommune har ingen indflydelse på borgerens valg af virksomhed/forening til at varetage opgaven som arbejdsgiver. Norddjurs Kommune kan heller ikke komme med indvendinger eller krav i forhold til den konkrete samarbejdsaftale mellem borger og den private virksomhed/forening. Ansvaret for overdragelsen og for at virksomheden/foreningen lever op til sine forpligtigelser, påhviler derfor alene beløbsmodtageren. Det er arbejdsgiverens ansvar, at arbejdsmiljølovgivningen overholdes. Overførsel af tilskud til privat virksomhed/forening Borgeren anmoder, efter indgåelse af samarbejdsaftale med privat virksomhed/forening, Norddjurs Kommune om, at det månedlige tilskud, fra et aftalt tidspunkt og fremover, udbetales til den private virksomhed/forening. Som dokumentation for overdragelse af arbejdsgiverrollen til en privat virksomhed/forening skal Norddjurs Kommune have en kopi af en underskrevet aftale om overdragelse af arbejdsgiverrollen indgået mellem borgeren og den private virksomhed/forening. 8. Principper for sagsbehandling og klageadgang Sagsbehandlingen sker altid på grundlag af en konkret og individuel vurdering. Efter henvendelse til visitator er sagsbehandlingstiden (Slettes: i forbindelse med ansøgning til BPA ordning er) fastsat til maksimalt 6 uger. Der sendes en skriftlig afgørelse til borgeren med beskrivelse af klageadgang. Kommunens afgørelser kan indbringes for Det Sociale Nævn. Der kan klages skriftligt eller mundtligt. En klage skal indgives inden 4 uger efter modtagelsen af afgørelsen. 8
Klagen sendes til: Norddjurs Kommune Visitationsafdelingen Østergade 36 8500 Grenaa Når Kommunen har modtaget en klage, vil visitator revurdere bevillingen. Såfremt denne revurdering ikke giver borgeren medhold, skal Kommunen videresende klagen til Det Sociale Nævn, som efterfølgende træffer en afgørelse. Ved møder mellem ansøger og visitator er det muligt for ansøgeren, at lade sig repræsentere af anden part. Ved etablering af ordningen skal visitator sikre, at borgeren får den fornødne vejledning om opgaver og ansvar (herunder bl.a. arbejdsgiveransvar). ( slettes: Der holdes et møde mellem borgere med en BPA ordning og visitator ca. 1 gang om året, hvor borgeren informeres om gældende regler.) 9. Afgrænsning til andre sociale ydelser Merudgiftsydelse jfr. Servicelovens 100 Større håndsrækninger som snerydning, større havearbejde, malerarbejde og vinduespudsning m.v. skal vurderes efter Servicelovens 100 dækning af nødvendige merudgifter til personer med en varig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne mellem det fyldte 18. år og folkepensionsalderen. Ledsageordning jfr. Servicelovens 97 Der kan ikke ydes ledsagelse i op til 15 timer om måneden til borgere, der er BPA ordning efter servicelovens 95. Ledsagelse er indeholdt i bevillingen jfr. Servicelovens 96, BPA ordning. Det forudsættes, at hjælperne varetager behovet for ledsagelse. Bistands- eller plejetillæg jfr. pensionslovgivningen Ved udmåling af hjælpen (slettes: til BPA skal det konkret) vurderes, i hvilket omfang et tilkendt bistands- eller plejetillæg skal indgå ved udmåling af hjælpen. Det vurderes om tillægget skal indgå som betaling for ordningen, såfremt denne dækker borgerens behov fuldt ud. Optræning og hjælp til udvikling af færdigheder jfr. Servicelovens 85 ved udmåling af hjælpen til en BPA ordning, vurderes om der er behov for bostøtte efter servicelovens 85. 10. Opfølgning, tilsyn og regnskab 9
I henhold til Retssikkerhedslovens 16 og Servicelovens 148 stk. 2 skal Norddjurs Kommune følge op på og føre tilsyn med ordningen. Det sker minimum en gang om året, dog første gang cirka 3 måneder efter iværksættelse af ordningen. Formålet med opfølgning og tilsyn er, at vurdere om: betingelserne for ordningen fortsat er opfyldt, herunder at arbejdsleder- og arbejdsgiveransvaret løftes i henhold til loven borgeren får den hjælp, som var hensigten med afgørelsen hjælpen tilrettelægges og udføres på en tilfredsstillende måde der er væsentlige ændringer i behovet for hjælp, så en revisitering er nødvendig der er andre forhold, der nødvendiggør en særlig indsats, tiltag eller vejledning Borgere, der er bevilget BPA, skal en gang årligt lave en opgørelse over udmålte og forbrugte timer. Denne opgørelse udarbejdes af borgeren, en nærtstående, den private virksomhed eller foreningen. Norddjurs Kommune udarbejder denne opgørelse for de borgere, der får varetaget lønadministration af kommunen. Lovgrundlag Bilag 1 10
Borgerstyret personlig assistance efter Servicelovens 95 95. Hvis kommunalbestyrelsen ikke kan stille den nødvendige hjælp til rådighed for en person, der har behov for hjælp efter 83 og 84, kan kommunalbestyrelsen i stedet udbetale et tilskud til hjælp, som den pågældende selv antager. Stk. 2. En person med betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, der har behov for personlig hjælp og pleje og for støtte til løsning af nødvendige praktiske opgaver i hjemmet i mere end 20 timer ugentligt, kan vælge at få udbetalt et kontant tilskud til hjælp, som den pågældende selv antager. Stk. 3. Kommunalbestyrelsen kan dog i særlige tilfælde beslutte, at hjælpen efter stk. 2 fortsat skal gives som naturalhjælp eller udbetales til en nærtstående person, som helt eller delvis passer den pågældende. Stk. 4. Det er en betingelse for tilskud til ansættelse af hjælpere efter stk. 1-3, at tilskudsmodtageren er i stand til at fungere som arbejdsleder for hjælperne. Det er desuden en betingelse, at tilskudsmodtageren kan fungere som arbejdsgiver for hjælperne, medmindre den pågældende indgår aftale med en nærstående, en forening eller en privat virksomhed om, at tilskuddet overføres til den nærstående, foreningen eller den private virksomhed, der herefter er arbejdsgiver for hjælperne. Arbejdsgiverbeføjelserne i forhold til hjælperne vedrørende spørgsmål om ansættelse og afskedigelse af hjælpere varetages i så fald af den nærstående, foreningen eller den private virksomhed i samråd med den pågældende. Stk. 5. I de situationer, hvor tilskudsmodtageren er arbejdsgiver, skal kommunalbestyrelsen tilbyde at varetage lønudbetalinger m.v. Løn og andre omkostninger Bilag 2 Som hovedregel udmåles det månedlige tilskud i forhold til løntrin 11 for ufaglært personale. 11
Udover timelønnen bliver der udbetalt tilskud til tidsbestemte tillæg, stedbestemte tillæg, funktionsog kvalifikationstillæg, arbejdsmarkedspension, feriepenge, feriegodtgørelse og ferie efter ferieloven, ATP samt eventuelle andre lovpligtige bidrag. Der ydes tilskud svarende til løntrin 11, hvilket giver en timeløn på kr. 114,14 pr. 1. januar 2012. Når det vurderes, at der er behov for, at borgeren har brug for hjælpere med særlige faglige kvalifikationer, skal der tages højde herfor i udmålingen af tilskud. De forskellige tillæg udregnes således: Tidsbestemte tillæg I tidsrummet mellem kl. 17-23 gives et tillæg på 28 % I tidsrummet mellem kl. 23-06 gives et tillæg på 31,5 % På lørdage mellem kl. 11-24 gives et tillæg på 28 % På søn- og helligdage ydes tillæg på 50 % Stedbestemte tillæg Landet er inddelt i stedtillægsområder, hvor Norddjurs Kommune er placeret i det laveste område, hvor der ikke ydes stedtillæg. Arbejdsmarkedspension Pensionen udgør 12,6 % af grundlønnen. Pensionen udbetales sammen med det månedlige tilskud. Hjælperne skal være over 21 år og pensionen opnås fra 1. ansættelsesdag. Hjælperne skal arbejde over 8 timer pr. uge i gennemsnit. Der udbetales ikke pension af timer under sygdom, men alene af grundlønnen uden tillæg. Det vil sige, at der reelt skal udføres et stykke arbejde for at kunne modtage pension. Feriepenge, feriegodtgørelse og ferie I det månedlige tilskud er indeholdt penge til ferie i henhold til ferieloven. ATP + evt. andre lovpligtige bidrag ATP bidrag er indeholdt i det månedlige tilskud. Det månedlige tilskud bliver indsat på borgerens Erhvervskonto hver måned forud. Borgeren har eget CVR-nr. hos SKAT. Andre omkostninger Nedenstående omkostninger kan dækkes efter regning. Borgeren kan anmode om dækning af disse udgifter, hvorefter visitator vurderer om der kan ydes refusion af udgifterne. Omkostninger ved løn under sygdom Dækning af udgifter til løn under sygdom skal beregnes som fuld løn inklusiv fast påregnelig tillæg. Omkostninger ved barnets 1. og 2. sygedag Dette gives indtil der er fundet en pasningsmulighed. Der gives maksimalt løn for 8 timer pr. dag. Barsel Går en hjælper på barsel, og refusionen fra barselsfonden er lavere end hjælperens fast påregnelige løn, dækkes forskellen af kommunalbestyrelsen. Det er dog en forudsætning, at hjælperen opfylder beskæftigelseskravet i 27 i lov om ret til orlov og dagpenge ved barsel. 12
Arbejdsskadeforsikring Der skal tegnes en lovpligtig arbejdsskadeforsikring. Udgiften til denne dækkes af Norddjurs Kommune. Bidrag til barselsfond: Dette bidrag dækkes efter regning. Lønadministrationsomkostninger Når borgeren selv er arbejdsgiver for sine hjælpere, dækkes omkostningerne til lønudbetaling, indbetaling af skat og ATP m.v. af Norddjurs Kommune efter regning. Dog kan der maksimalt udbetales kr. 1.737 årligt pr. hjælper jf. Norddjurs Kommunes vejledende takst for 2012. Borgeren kan vælge, at Norddjurs Kommune varetager lønadministration. Hvad der ikke ydes tilskud til Der ydes ikke tilskud til dækning af omkostninger til 6. ferieuge, lokalløn, beklædningsgodtgørelse, fritvalgselementer og forhøjelse af særlig feriegodtgørelse ud over 1 pct. 13