Samarbejdsaftale mellem Fanø Kommune og Center for Misbrug, Esbjerg Kommune.

Samarbejdsaftale mellem Fanø Kommune og Center for Misbrug, Esbjerg Kommune. Denne samarbejdsaftale dækker områderne Alkoholbehandling og Stofmisbrugsbehandling. Aftalen indgås med udgangspunkt i Region Syddanmarks Rammeaftale 2007, herunder fællesaftalen mellem Esbjerg, Fanø, Varde og Vejen kommuner om drift af sociale institutioner og specialundervisningsinstitutioner efter 1. januar 2007. Aftalen indeholder beskrivelse af: - Målgruppe - Lovgrundlag - Visitationsprocedure - Samarbejdsprocedure - Behandlingstilbud - Betaling - Afrapportering - Opfølgning - Opsigelse Da lovgrundlaget er forskelligt, opdeles aftalen i 2 dele: Alkoholbehandling Stofmisbrugsbehandling Alkoholbehandling Fanø Kommunes alkoholbehandling varetages af Alkoholbehandlingen i Esbjerg, som har sæde Skolebakken 137, 6705 Esbjerg Ø. Målgruppe Alkoholbehandlingens målgruppe er borgere over 18 år, der enten selv har eller er pårørende til personer med alkoholproblemer. Lovgrundlag Alkoholbehandling Sundhedslovens 141. Stk. 1. Kommunalbestyrelsen tilbyder vederlagsfri behandling til alkoholmisbrugere. Stk. 2. Alkoholbehandling skal iværksættes senest 14 dage efter, at alkoholmisbrugeren har henvendt sig til kommunen med ønske om at komme i behandling. Stk. 3. Kommunalbestyrelsen kan tilvejebringe tilbud om alkoholbehandling i henhold til stk. 1 ved at etablere behandlingstilbud på egne institutioner eller ved indgåelse af aftaler herom med andre kommunalbestyrelser, regionsråd, jf. stk. 4, eller private institutioner. 1

Stk. 4. Regionsrådet stiller efter aftale med de enkelte kommunalbestyrelser i regionen behandlingspladser m.v., jf. stk. 1, til rådighed for kommunerne og yder faglig bistand og rådgivning. Stk. 5. Behandling og rådgivning til alkoholmisbrugere skal ydes anonymt, hvis alkoholmisbrugeren ønsker det. Stk. 6. Behandling på alkoholambulatorium er vederlagsfri, uanset hvor patienten bor. Visitationsprocedure Det følger af lovningen, at en borger har ret til et behandlingstilbud for sit misbrug senest 14 dage efter, at pågældende har rettet henvendelse til kommunen med ønske om behandling. Borgeren kan umiddelbart henvende sig på et alkoholambulatorium og søge behandling. Alle borgere, der henvender sig på denne måde behandles af Alkoholbehandlingen. Behandlingen kan ske anonymt. Dag- eller døgnbehandling kan ikke ske anonymt. Alle borgere hjemmehørende i Fanø Kommune, der anmoder om denne behandlingsform, visiteres til behandlingen af Fanø Kommune. Visitationen sker på baggrund af en indstilling udarbejdet af Alkoholbehandlingen, Esbjerg. Samarbejdsprocedure Der indledes samarbejde i forhold til den enkelte og Fanø Kommune i det omfang der er behov, og såfremt borgeren giver tilladelse, idet alkoholmisbrugere i henhold til lovgivningen har ret til anonym behandling og rådgivning. Der kan ydes rådgivning en til to gange uden takstmæssig beregning. Alkoholbehandlingen sørger for den lovpligtige indberetning til Sundhedsstyrelsen; Det Nationale Alkoholbehandlingsregister. Behandlingstilbud De fleste behandlingstilbud retter sig mod borgeren med alkoholproblemer, men behandlingstilbuddene kan også tilbydes de pårørende. Herudover afholder Alkoholbehandlingen forskellige kurser og undervisningsforløb. Nedenfor er en liste over de ydelser, som Alkoholbehandlingen tilbyder: Ambulant behandling Individuelle samtaler Parsamtaler Familiesamtaler Rådgivning og behandling i forhold til pårørende Gruppebehandling Døgnbehandling efter særskilt visitation og bevilling af Fanø Kommune Antabusbehandling og ambulant afrusning Alkometerpust 2

Anden medicinsk behandling med relation til alkoholbehandling Hjælp til udarbejdelse af alkoholpolitik til arbejdspladser kan være brugerfinansieret Undervisning i alkoholrelaterede temaer kan være brugerfinansieret Betaling Takstudregninger følger vejledning om udmøntning af fællesretningslinjer for takst- og ydelsesstrukturen i 2007. Afregning sker en gang månedligt. Afregning for døgnbehandling betales særskilt af den bevilgende kommune. De aktuelle takster vil fremgå af Tilbudsportalen www.tilbudsportalen.dk Stofmisbrugsområdet Fanø Kommunes stofmisbrugsbehandling varetages af Center for Misbrug, Esbjerg, som har sæde Bakkevej 6, 6700 Esbjerg. Målgruppe Center for Misbrugs målgruppe er voksne over 18 år. Generelt er målgruppen socialt og psykisk medtagne personer, unge og voksne med symptomer som stofmisbrug evt. kombineret med kriminalitet. Målgruppen for stoffri behandling er typisk medtagne personer, unge og voksne med symptomer som stofmisbrug og kriminalitet, der ønsker behandling og samtidig har et behandlingsbehov. Målgruppen for substitutionsbehandling er ofte personer med et længerevarende misbrug og afhængighed af opiater, hvor indsatsen med substitution kan understøtte en social plan. Lovgrundlag stofmisbrugsbehandling Lægelig behandling for stofmisbrug Sundhedslovens 142. Stk. 1. Kommunalbestyrelsen tilbyder vederlagsfri lægelig behandling med afhængighedsskabende lægemidler til stofmisbrugere. Stk. 2. Kommunalbestyrelsen kan tilvejebringe tilbud om lægelig behandling i henhold til stk. 1 ved at etablere behandlingstilbud på egne institutioner eller ved indgåelse af aftaler herom med andre kommunalbestyrelser, regionsråd eller private institutioner. Stk. 3. Regionsrådet stiller efter aftale med de enkelte kommunalbestyrelser i regionen behandlingspladser m.v., jf. stk. 1, til rådighed for kommunerne og yder faglig bistand og rådgivning. 3

Social behandling Serviceloven 101. Stk. 1. Kommunalbestyrelsen skal tilbyde behandling af stofmisbrugere. Stk. 2. Tilbud efter stk. 1 skal iværksættes senest 14 dage efter henvendelsen til kommunen. Stk. 3. Social- og indenrigsministeren fastsætter i en bekendtgørelse regler om behandling efter stk. 1 og 2 af stofmisbrugere under 18 år i særlige tilfælde. Stk. 4. En person, der er visiteret til behandling, kan vælge at blive behandlet i et andet offentligt behandlingstilbud eller privat behandlingstilbud af tilsvarende karakter som det, der er visiteret til efter stk. 1. Stk. 5. Fristen efter stk. 2 kan fraviges, hvis personen vælger at blive behandlet i et andet offentligt eller privat behandlingstilbud end det, kommunalbestyrelsen har visiteret til efter stk. 1. Stk. 6. Retten til at vælge efter stk. 4 kan begrænses, hvis hensynet til stofmisbrugeren taler for det. Serviceloven 101 a. Stk. 1. Kommunalbestyrelsen skal tilbyde anonym, ambulant behandling af stofmisbrug til personer, der har et behandlingskrævende stofmisbrug, men som ikke har andre sociale problemer, hvortil der ydes hjælp efter afsnit V. Stk. 2. Kommunalbestyrelsen indgår aftale med to eller flere leverandører af tilbud om anonym, ambulant behandling af stofmisbrug, jf. stk. 1, hvoraf mindst ét tilbud skal være beliggende uden for kommunen. Stk. 3. Kommunalbestyrelsen skal sikre, at en person, der ønsker at modtage anonym, ambulant stofmisbrugsbehandling, jf. stk. 1, kan henvende sig til kommunen anonymt via hjemmeside eller telefonisk og indgå aftale om en afklarende samtale om behandlingsbehovet. Den afklarende samtale skal tilrettelægges på en sådan måde, at formålet med anonymitet opnås. Stk. 4. Kommunalbestyrelsen træffer afgørelse om behandling efter stk. 1 på baggrund af en afklarende samtale, jf. stk. 3, hvorefter personen henvises til de behandlingstilbud, som kommunalbestyrelsen har indgået aftale med efter stk. 2. Stk. 5. Kommunalbestyrelsen kan beslutte, at de leverandører af tilbud, der er indgået aftale med, jf. stk. 2, skal behandle henvendelser, jf. stk. 3, og træffe afgørelse om behandling på baggrund af en afklarende samtale. Stk. 6. Afgørelser om behandling efter stk. 4 og 5 kan ikke indbringes for anden administrativ myndighed. Stk. 7. Behandlingen efter stk. 1 skal foregå adskilt fra behandlingstilbud efter 101 og på en sådan måde, at formålet med anonymitet opnås. Stk. 8. Behandlingen efter stk. 1 skal udgøre et afgrænset behandlingsforløb af kortere varighed og indeholde gruppebehandling og mulighed for en individuel, afsluttende samtale. 4

Visitationsprocedure Det følger af lovgivningen, at borgeren har ret til et behandlingstilbud for sit misbrug senest 14 dage efter, at pågældende har rettet henvendelse til kommunen med ønske om behandling. Visitationen til stoffri dag- eller døgnbehandling samt substitutionsunderstøttende behandling varetages af Fanø Kommune på baggrund af udarbejdet indstilling af Center for Misbrug. Der kan være behov for i Fanø Kommune at oprette et visitationsudvalg på stofmisbrugsområdet som skal behandle sager, hvor behovet ligger ud over den almindelige stofmisbrugsbehandling, det vil sige hvor behovet for eksempel er omsorgsbehandling, andet botilbud eller bostøtte. Det drejer sig typisk om stofmisbrugere med pension eller på vej til pension. Visitationen foretages af Fanø Kommune. Samarbejdsprocedure Center for Misbrug sørger for den lovpligtige indberetning til Sundhedsstyrelsen og Socialstyrelsen Stofmisbrugsdatabasen. Der kan, såfremt Fanø Kommune måtte ønske det, udarbejdes et bilag til nærværende hovedaftale. Et sådan bilag kan indeholde en præcisering af det mere konkrete lokale samarbejde, hvorfor det fordres at det løbende revideres. Behandlingstilbud Center for Misbrug er opdelt i en Stoffri afdeling, som varetager motivationsbehandling, dag- og døgnbehandling, og en Substitutionsafdeling med klinik til udlevering af substitutionsmedicin og social behandling. Motivationsbehandling Borgerne kan tilknyttes Motivationshuset med henblik på afklare den enkeltes motivation og der kan ske en forberedelse af borgeren til det efterfølgende behandlingsforløb (dag-/døgnbehandling) og udredning i forhold til valg af behandlingskoncept. Behandlingen kan tilrettelægges, så der tages hensyn til borgere i arbejde eller under uddannelse. Døgnbehandling Ved valg af en konkret foranstaltning lægges der vægt på borgerens egen motivation, hvilket er en nødvendig forudsætning for et vellykket behandlingsforløb. Opgaven er således at etablere et miljø og en dagligdag, hvor borgeren kommer til at opleve at møde forskellige sider af sig selv. Opfølgningen og samarbejdet omkring og med borgeren tager sit afsæt i borgerens socialrådgiver på CFM, der forestår kontakten til borgeren og behandlingsinstitutionen i forhold til de afstukne handle- og delmål. Afgiftning sker som et døgntilbud og opholdet herunder varighed tilpasses den enkelte. 5

Dagbehandling Behandlingen foregår på Dagcenter for Misbrug, Jagtvej 35 i Esbjerg Kommune. Inden opstart afholdes der en forsamtale med henblik på at afklare, hvordan brugeren bedst hjælpes. Behandlingen kan tilrettelægges, så der tages hensyn til borgere i arbejde eller under uddannelse. Behandlingens længde og indhold varierer, da der lægges vægt på individuel behandling. Der kræves stoffrihed, hvorfor afgiftning før dagbehandling kan iværksættes. En afgiftning vil typisk vare 2-4 uger og er en døgnforanstaltning. Substitutionsbehandling Den medicinske behandling har for de fleste borgere et mål om at stabilisere et illegalt og voldsomt stofmisbrug og tilbyde et liv med medicin. For andre borgere kan behandlingen føre til et mål om udtrapning og et stoffrit liv. Den sociale behandling tager sit udgangspunkt i de graduerede målsætninger for tilgangen til borgerne. Der forsøges skabt tryghed, nærhed og handlemuligheder i et kvalitativt samspil mellem borgerens bopælskommune, forskellige aktiveringsprojekter, revalideringsforanstaltninger m.v. Der er ligeledes et stort sundhedsmæssigt fokus, idet flere borgere har brug for støtte til at genvinde en sundhedsmæssig balance. Handleplanen afstemmes med relevante afdelinger i Fanø Kommune. Betaling Afregningen sker løbende. De aktuelle takster vil fremgå af Tilbudsportalen www.tilbudsportalen.dk Afrapportering Center for Misbrug fremsender hvert kvartal oplysninger om belægningsdage og den dermed forbundne økonomi. Opfølgning For at styrke samarbejdet mellem Center for Misbrug, Esbjerg Kommune og aftalekommunerne er der, ud over lokale samarbejdsmøder som kan afholdes efter behov, etableret en netværksgruppe med repræsentanter fra lederniveau i kommunerne. Netværksgruppen mødes 1-2 gange om året. Center for Misbrug forpligter sig til at være initiativrig og nyskabende i forhold til udvikling af stofmisbrugsområdet i den enkelte kommune. Der vil løbende blive fulgt op på Center for Misbrugs opfyldelse af aftalen gennem drøftelser på netværksmøderne. Såfremt Center for Misbrug i en periode får kapacitetsproblemer vil der blive indledt en dialog med kommunerne derom. 6

Opsigelse Herværende aftale kan gensidigt opsiges med 12 måneders varsel. Aftalen træder i kraft pr. 1. januar 2017. Fanø Kommune Center for Misbrug 7