#BREVFLET# Click here to enter text. Dokument: Neutral titel Møde Kommunalt lægeligt Udvalg Sundhedsstrategi Tid 10. september 2015, kl. 15-17 Sted Repræsentationslokale 1, Boulevarden 13 Deltagere PLO - Aalborg Sundheds- og Kulturforvaltningen Danmarksgade 17 9000 Aalborg Init.: GJ Esben Sevelsted, formand Ole Friis Junge Maj Grandelag Helle Skou Sundheds og Kulturforvaltningen Bente Graversen, direktør, mødeleder og formand Jonna Thomsen, praksiskonsulent Gerda Jakobsen, konsulent, Sundhedsstrategisk Team Søren Christian Jørgensen, børne- og ungelæge Familie og Beskæftigelsesforvaltningen Helga Bohm, konsulent, Center for Børn, Unge og Familier Johnny Friis, centerleder, Ungdomscentret og Misbrugsafsnittet Vita Ildal Djørup, konsulent, Social Sekretariat Karen Jacobsen, konsulent, Jobcentret Ældre og Handicapforvaltningen Helen Kæstel, sygeplejechef Kirsten Damgaard, projektleder FMK Socialmedicinsk Enhed Ad. hoc. inddragelse i forbindelse med relevante emner Vibeke Kræmmergaard, leder af Sundhedscentret Lars Lund, konsulent Afbud Bente Vyberg Poul Aver Tue Von Påhlmann, sekretariatschef Jens Tølbøll Mortensen, ledende overlæge, lægekonsulent for kommunen Peter Breum/Carsten Stanley Mortensen, konsulent, IT- Afsnit, Ældre og Handicapforvaltningen
Referent Gerda Jakobsen Sagsnr./Dok.nr. 2015-004062 / 2015-004062-40 TIL DRØFTELSE 1. Status på flygtninge-håndteringen Da næsten alle praksis har lukket for tilgang, og der forventeligt kommer ganske mange flygtninge til Aalborg Kommune, har lægerne haft drøftelser om, hvordan der kan facilitere denne proces. Der ønskes en gensidig orientering om status på dette område. Lægerne har store problemer med at borgernes udebliver. Det vil blive undersøgt, hvordan og om kommunen kan støtte op omkring borgernes fremmøde. Lars Lund orienterede om muligheder for samarbejde med borgerservice i forbindelse med lægevalg. Borgerservice giver flygtninge nærmeste læge, dog med fornemmelse for, at sprede de sikrede så vidt muligt. Lars Lund indkalder til arbejdsgruppemøde om fordeling af borgerne. Deltagere er Esben Sevelsted, Regionen og Borgerservice. Bente Graversen orienterede om nedsættelse af en arbejdsgruppe i regionen vedr. tolkebistand. Lars Lund følger op. Karen Jakobsen orienterede om status på antal flygtninge og indsatsen i Aalborg Kommune (FB) Fakta om flygtninge pr.1.9.2015 blev gennemgået og medsendes referatet. Der fremhæves, at der forventes en tilgang af nye flygtninge med 65 om måneden året ud og 55 personer om måneden i 2016 Supplerende oplysninger fra FB: Status inkluderer flygtninge, som vi modtager til og med 1. oktober. FB har modtaget færre end forventet i august til oktober. Udlændingestyrelsen forklarer dette med nedgang i visiteringer pga. ferieafvikling i styrelsen, men fortsat forventes at kvoten skal modtages. Pr. 1. oktober når vi dermed op på 330 personer fra 2015-kvoten, da 2015-kvoten omfatter de flygtninge som kommer fra marts 2015 til og med februar 2016. Hvis vi skal nå op på den fulde kvote på 587 mangler vi dermed at modtage 257 flygtninge hen over november-februar, hvilket i gennemsnit vil betyde 65 personer pr. måned. Herudover forventer vi flere familiesammenføringer, men dette antal er vanskeligt at forudsige, de vi ikke har samme varsel, som for de flygtninge vi modtager på kvoten. Den forventede kvote for 2016 lyder på 642 flygtninge, hvilket vil betyde, at vi modtager ca. 55. personer pr. måned. Efter indførslen af den laverede integrationsydelse pr. 1. september kan vi blive nødt til at placere flere flygtninge i gennemgangsboliger til at starte med. Vi har fra 1. oktober ca. 110 pladser i gennemgangsboliger. Heraf er 9 i St. Restrup, og 16 i Hals (fra 1. oktober) resten er i Aalborg Ø eller Aalborg C. Familier får som udgangspunkt permanent bolig fra starten. De permanente boliger kan være spredt i hele kommunen, dog er størstedelen indenfor Aalborg. 2. Lægemangel Der ønskes en drøftelse af den stigende lægemangel i Aalborg Kommune. Hvordan kan vi i fællesskab påvirke regionen, så løsningen af dette problem fremmes? Esben Sevelsted præsenterede bekymringerne for fremtidens lægedækning 2/5
Samarbejdet og udfordringer i de fremtidige fælles indsatser i primærsektoren er afhængig af lægebehovet kan dækkes. Den demografiske udvikling og mange solopraksisser har også betydning for stigende lægemangel. Lægerne savner en politisk tilkendegivelse fra regionen om der ønskes almen lægepraksis eller flere regionsklinikker. Lægerne har brug for Aalborg Kommunes støtte til at være på forkant med den politiske udvikling. Fast punkt på dagsorden i KLU fremadrettet, - inklusiv datagrundlag. Efterskrift: Lars og Gerda vil sende udkast til Esben inden næste møde Emnet skal også ses i sammenhæng med Strategi på det nære Sundhedsvæsen hvordan kommer vi videre? Bente Graversen indkalder til denne dagsorden 3. Lægelig deltagelse i diverse udvalg og arbejdsgrupper PLO-K har oplevet et stigende ønske om deltagelse i udviklingsarbejde i forskellige sammenhænge. Det er et arbejde, de meget gerne deltager i, men det er noget de bruger timer på, oftest i klinikkens åbningstid og dermed med tabt arbejdsfortjeneste til følge. Lægerne ønsker drøftet muligheden for honorering af den indgåede arbejdstid i de tilfælde, kommunen anmoder os om at deltage. Udkast til aftale er under udarbejdelse og drøftes med involverede i Aalborg Kommune. 4. Det nære sundhedsvæsen Aalborg Kommune har udarbejdet strategi for det nære sundhedsvæsen 2020. Udkast til strategien blev præsenteret 21.5. på møde i Kommunalt lægelige Udvalg (eftersendt dagsordenen13.5.). Lægerne ville herefter overveje i hvilken form, vi kan samarbejde omkring dette frem til 2020. Københavns Kommunes katalog er desuden genfremsendt. Strategien er 27/5 drøftet på et fælles udvalgsmøde mellem de politiske udvalg i Ældre- og Handicapforvaltningen, Familie- og Beskæftigelsesforvaltningen og Sundheds- og Kulturforvaltningen. Der er nu en udmøntningsplan under udarbejdelse, herunder forslag til plan for det strategiske pejlemærke Styrket samarbejde mellem almen praksis og Aalborg Kommune (eftersendes inden mødet) På mødet ønskes drøftet forslag til handlingsplan, lægernes overvejelser samt hvordan vi sammen udfolder strategien i den videre proces. Udkast til handleplan for det nære Sundhedsvæsen er fremsendt til udvalget inden mødet. Forslag fra lægerne: Samarbejde på tværs i lokalområder. Fx Rygestop Kurser i yderområderne Inddrage lægerne i planlægning af nye tilbud Proaktiv rekruttering Udvidelse af sygeklinikker evt. i tilknytning til lægeklinikker Forløbskoordinering sårbare ældre tværfaglige teams, hvor der er mest brug for det. Lægerne vil også her inddrages i processen Visuel kommunikation med lægerne Rygestop unge Screening efter fødslen 2 mdr. og samarbejde med lægerne i forhold til 8 ugers undersøgelser Lægerne ønsker præcision af hvem, der gør hvad i de tre enheder Graviditetsindsats ved de sårbare gravide og støttende samtaler, og samarbejde med tværfaglige teams. 3/5
Bente Graversen indkalder til møde om emnet som allerede aftalt jf. pkt. 2 TIL ORIENTERING 5. Budget 2016 i Aalborg kommune Der gives en orientering om budget og betydningen for sundhedsområdet Bente Graversen orienterede. 6. Orientering om dialogmøde 2015 Dialogmøde om psykiatri Mødet afholdes 29. oktober i Sundheds- og Kvartershuset. Esben Sevelsted og Gerda Jakobsen planlægger. Har du forslag til mødets indhold, må du gerne sende dit bidrag til: gerda.jakobsen@aalborg.dk Deltagerne kan nu tilmelde sig aktivt på hjemmesiden Målgruppen er udvidet med praktiserende speciallæger også fra børne- og ungeområdet. Også repræsentanter for sygehusledelsen deltager. Emnet vurderes meget aktuelt for de praktiserende læger. Udfordringerne FMK i forhold til psykiatrien, bliver en del af dialogmødet. Dialogmøde om kommunikation Mødet blev aflyst. Dette foreslås genopslået med udvidelse af målgruppen til også at omhandle praksispersonale. Dato følger. Planlægning af dette møde udsættes til ovenstående er afviklet 7. Status på implementering af FMK v/ Tue von Påhlman & Kirsten Damgaard Status på implementering af FMK vil blive fremlagt, herunder hvilke udfordringer implementeringen har medført. Kommunen ønsker ligeledes en orientering fra praksislægerne om deres udfordringer. Efter orienteringen drøftes de oplevede udfordringer. Går godt fremad. Målet er, at FMK er færdigimplementeret 1.11. Udfordringer løses løbende og kommunikeres mellem parterne. 8. Orientering fra Sundhedscentret v/ Vibeke Kræmmergaard Revidering af slutstatus til egen læge efter rehabilitering, som der bliver anbefalet i nationale kliniske retningslinjer Der har været læger fra Sløjfen og borgere inddraget i udviklingsprocessen. Jonna inddrages som praksiskonsulent i den videre udvikling. Reminder om henvisning til tilbud for multisyge og heri rehabiliteringstilbud for borgere med psykiske lidelser for deres kroniske somatiske sygdom Informationen sikres tydelig på lægernes hjemmeside og sættes i nyhedsbrevet til lægerne. 4/5
9. Orientere om kommende audit på de subakutte/akutte patientforløb v/ Helen Kæstel En tværfaglig auditgruppe gennemfører i efteråret audit på de subakutte/akutte patientforløb jvf. Sundhedsaftalen. Auditten medfører, at enkelte (15) praktiserende læger vil blive kontaktet og interviewet, ganske kortvarigt, vedrørende kvaliteten i et akut udkørende besøg, som de har initieret. Der blev yderligere orienteret på mødet. 10. Status på eksisterende arbejdsgrupper med kommunalt lægeligt samarbejde På mødet gives en gensidig orientering. Der vil blive udarbejdet en oversigt over arbejdsgrupper til brug for status. Oversigt blev uddelt og fremlagt af Gerda Jakobsen. Listen erstatter fremadrettet dagsordenspunkter om status på arbejdsgrupper. Listen opdateres med beslutninger fra mødet. Bidrag til status og opdatering af deltagere i de enkelte arbejdsgrupper sendes til Gerda senest 2.11.2015 11. Forslag til dagsorden for kommende møde 19.11 Indhold på Kommunalt lægeligt Udvalgs møder fremadrettet Lægedækning i Aalborg Kommune inkl. data Stress forebyggende tilbud lægernes mulighed for at henvise Træning før pleje status 12. Godkendelse af referat Referatet udsendes efter mødet 13. Eventuelt Urinstiks og intern audit blev drøftet under eventuelt 5/5