Indikatorberegning for Dansk Lever Galdevejscancer Database (DLGCD) Tabne relaterer sig til Forløbsalgoritme for Lever og galdevejscancer : INDIKATOR Udredning I: Andel af patientforløb som er færdigudredt inden for 14 dage efter henvisning til Lever MDT. KRLM: >=80% HCC: >=80% CC: >=80% patienter, som henvises til Lever MDT på begrundet mistanke om levergaldevejscancer hvor patientforløbets sidste Lever MDT konference er markeret som færdigudredt Henvisning til Lever MDT på begrundet mistanke om levergaldevejscancer sker: Fra medicinsk kirurgisk afdeling (HCC, CC) Fra kolo rektal cancer pakkeforløb, primær udredning kontrolforløb (KRLM) nævner, som er færdigudredte inden for 14 dage (Slut minus Start 14). Start: Dato for henvisning til Lever MDT (MDT_T0). Slut: Dato for sidste Lever MDT konference, hvor patientforløbet er færdigudredt (seneste dato blandt MDT_T1/MDT_SX i hvilken det er markeret, at patientforløbet er færdigudredt) Ingen. 1) MDT_T0 mangler 2) MDT_T1 mangler 3) patientforløbet er ikke færdigudredt ved seneste dato for Lever MDT konference, såfremt 1) 2) 3) ikke har medført eksklusion: 4) Patientforløbet er færdigudredt, men Lever MDT konferencens seneste dato (blandt MDT_T1/MDT_SX for hvilken patientforløbet er færdigudredt) er før dato for henvisning til Lever MDT (MDT_T0) Efter resektion af ekstrahepatisk tumor (KRLM)
I: Bemærkninger INDIKATOR Fra kontrolundersøgelse efter Alle patientforløb starter ved en rød pil, som går til den røde boks mærket MDT_T0 = Dato for henvisning til Lever MDT (se flowchart). Forløbet MDT_T0 MDT_T1/MDT_SX er uanset om supplerende undersøgelser er udført af henvisende afdeling (se flowchart, lyserød sløjfe ). På DLGCD styregruppemøde d. 16/4 2015 blev onkologiske registreringer udeladt, hvorfor indikator Ia og Ib (se Indikatorspecifikation for Dansk Lever Galdevejscancer Database (DLGCD) Version 10 ) blev annulleret og afløst af indikator I. Behandling IIa (kirurgi): påbegyndes senest 14 dage efter patientens informerede samtykke til. patienter, som har givet informeret samtykke til. nævner, hvor intenderet kurativ lokal påbegyndes inden for 14 dage efter patientens informerede samtykke til intenderet kurativ lokal (Slut minus Start 14) Alle patientforløb, hvor patienten er tilbudt intenderet, men patienten har ikke ønsket at give informeret samtykke til 1) KIR_T4 mangler 2) KIR_T4 minus KIR_T3 er KRLM: >=90% HCC: >=90% CC: >=90% Start: Dato for patientens informerede samtykke til (KIR_T3) Slut: Dato for påbegyndelse af (KIR_T4) Alle patientforløb, hvor patienten er tilbudt intenderet, men patienten har takket nej tak til IIa: Bemærkninger Ingen.
Overlevelse IIIa (kirurgi): patienten er i live 30 dage efter start på intenderet kurativ lokal blandt alle patientforløb (incidente og. KRLM: >=95% HCC: >=90% CC: >=95% Der skal være mindst 30 dage fra (KIR_T4) til udtræk opdateret tidligst 30 dage efter mere end 30 dage efter dato for start på (Slut minus Start >30) en dødsdato ikke findes (dvs. patientens status i CPR registeret er aktiv). (KIR_T4) gået mindre end 30 dage (KIR_T4) og udtræk mindre end 30 dage efter dato lokal (KIR_T4) er emigreret forsvundet tidligere end 30 dage efter IIIa: Bemærkninger
IIIb (kirurgi): patienten er i live 1 år (365 dage) efter start på intenderet blandt alle patientforløb (incidente og. KRLM: >=90% HCC: >=75% Der skal være mindst 365 dage (KIR_T4) og udtræk opdateret tidligst 365 dage efter dato for start på mere end 365 dage efter dato lokal (Slut minus Start >365) en dødsdato ikke findes (dvs. patientens status i CPR registeret er aktiv). (KIR_T4) gået mindre end 365 dage (KIR_T4) og udtræk mindre end 365 dage efter (KIR_T4) er emigreret forsvundet tidligere end 365 dage efter IIIb: Bemærkning
IIIc (kirurgi): patienten er i live 3 år (1096 dage) efter start på intenderet blandt alle patientforløb (incidente og. KRLM: >=60% HCC: >=50% Der skal være mindst 1096 dage (KIR_T4) og udtræk opdateret tidligst 1096 dage efter dato for start på mere end 1096 dage efter dato lokal (Slut minus Start >1096) en dødsdato ikke findes (dvs. patientens status i CPR registeret er aktiv). (KIR_T4) gået mindre end 1096 dage (KIR_T4) og udtræk mindre end 1096 dage efter (KIR_T4) er emigreret forsvundet tidligere end 1096 dage efter IIIc: Bemærkning
IIId (kirurgi): patienten er i live 5 år (1826 dage) efter start på intenderet blandt alle patientforløb (incidente og. KRLM: >=35% Der skal være mindst 1826 dage mellem start på og udtræk fra DLGCD opdateret tidligst 1826 dage efter start på intenderet. mere end 1826 dage efter dato lokal (Slut minus Start >1826) en dødsdato ikke findes (dvs. patientens status i CPR registeret er aktiv). (KIR_T4) gået mindre end 1826 dage (KIR_T4) og udtræk mindre end 1826 dage efter (KIR_T4) er emigreret forsvundet tidligere end 1826 dage efter IIId: Bemærkning