PsykInfo års rapport 2012

Relaterede dokumenter
PsykInfo årsrapport 2011

PsykInfo Årsrapport 2013

Tilbud om information og rådgivning i Region Sjælland

PsykInfo Årsberetning 2014

Psykiatrisk Enhed for Information Brugerstyring Recovery. facebook.com/regionsjaelland

Informationskampagnen. for TOP. v. Anne Mette Billekop, projektleder på kampagnen, TOP-konference 18. nov. 2015

Statusnotat. Inddragelse af frivillige i Psykiatrien. PsykInfo

Åbenhed betaler sig Oplægsholder Anne Mette Billekop, koordinator Landsindsatsen EN AF OS og leder af PsykInfo i Region Sjælland

TOP - hurtig udredning og behandling af unge med psykose

PsykInfo arrangementer august - december psykinfo psykiatrisk informationscenter region sjælland

Psykiatri. INFORMATION til pårørende

BILAG 6: HANDLEPLAN FOR UNGEOMRÅDET

Brugeren som samarbejdspartner

Åbenhed betaler sig Oplægsholder Lars Toft, projektmedarbejder i Landsindsatsen EN AF OS

Distriktspsykiatrien Greve

Landsindsatsen EN AF OS fremtiden Projektleder Johanne Bratbo, projektkoordinator Anja Kare Vedelsby og projektmedarbejder Lars Toft

Psykiatrisk Klinik Maribo

Psykiatrisk Klinik Slagelse

Distriktspsykiatrien Maribo

PsykInfo Årsberetning 2015

Desuden skal der være opmærksomhed på alders- og kønsforskelle ved planlægningen af indsatsen.

BALLERUP KOMMUNES PSYKIATRIPOLITIK. Januar 2019

Psykiatrisk Klinik Holbæk

Psykiatrisk Klinik Holbæk

Projekt Børn som pårørende Nyhedsbrev

Psykiatri. INFORMATION til pårørende til børn og unge

Tidlig opsporing af psykose Specialpsykolog Marlene Buch Pedersen Overlæge Ulrik Haahr

SKOLEN FOR RECOVERY. Årsrapport for Marts 2019

HER & NU DET VIGTIGSTE

LÆR AT TACKLE angst og depression til unge. Anbefalinger til kommuner der udbyder kurset

Psykiatrisk Klinik Roskilde

MENNESKER OG MULIGHEDER

BILAG 1: STATUSSKEMA FRA HVER AF DE REGIONALE KOORDINATORER

Afsnit S1, indgang 32 Psykiatrien Syd

Nordisk Psykiatritopmøde

Psykiatri. Skolen for Recovery. Kursuskatalog Efterår Psykiatrisk Center Ballerup Maglevænget Ballerup

Distriktspsykiatrien Slagelse

Distriktspsykiatrien Nykøbing Sjælland

Pejlemærker for mental sundhed og gode livsvilkår Vedtaget på SINDs landsmøde 2018

Distriktspsykiatrien Nykøbing F.

Velkommen. Stil dine spørgsmål. Kontaktpersoner/team. Børnepsykiatrisk afsnit, U3

B &U-psykiatrisk klinik, Næstved

Børne- og ungdomspsykiatri

Distriktspsykiatrien Kalundborg

Klinik for spiseforstyrrelser

PsykInfo Årsberetning 2017

LIVET MED SKIZOFRENI

Psykiatri. INFORMATION til pårørende

Afsnit Ø3 Psykiatrien Øst

EN AF OS en landsindsats for alle

Det Psykiatriske Gadeplansteam. Afdelingssygeplejerske Rikke Knudsen, Psykiatrisk Center Hvidovre

Psykiatrien. Tanker om psykiatriens udvikling og samspillet med det omgivende samfund. Michael Schmidt, ledende overlæge

B & U-psykiatrisk klinik 1, Roskilde

Psykiatrisk Klinik Slagelse

B & U - psykiatrisk klinik 2, Roskilde

Distriktspsykiatri for ældre Vordingborg

Kapitel 11. vigtige adresser og telefonnumre. rådgivninger

PsykInfo. Psykiatrisk Informationscenter Region Sjælland. PsykInfo. Psykiatrisk Rådgivning Information Arrangementer

Psykiatrisk Klinik Næstved

Q1 Hvad er dit køn? 1 / 47. Ambassadør Survey. Besvaret: 114 Sprunget over: 0. Kvinde. Mand. Andet. Ønsker ikke at oplyse

Afrapportering af LUP Somatik 2013

Distriktspsykiatrien Slagelse

Velkommen til Psykiatrien Region Sjælland

Projektmedarbejder Lars Toft og Ambassadør Gitte Nyberg

Den nære psykiatri i Midtjylland

Forebyggende initiativer - Børneområdet (Læring og Trivsel)

Sundhedscenter Haderslev

Informationsmateriale til pårørende i Psykiatrien

Distriktspsykiatrien Holbæk

Afsnit S3, indgang 36 Psykiatrien Syd

Psykisk sundhed og mestring hos unge

Behandling er afgørende for unge med psykisk sygdom

Distriktspsykiatrien Nykøbing Sjælland

Handleplan på demensområdet Januar 2018 december 2019

R: Hurtigere og bedre hjælp til sårbare børn og unge nu!

Psykiatrisk Akutmodtagelse

TALEPAPIR Det talte ord gælder [SUU, FT og folketingspolitikere, den 17. november kl 16.30, lokale ]

HÅB URO FREMTID FORVENTNINGER STRESS FORVIRRING HJÆLP STØTTE HVORDAN HAR DU DET? KAMMERATER ENSOMHED SELVTILLID DEPRESSION KRAV

Tilbud fra Region Nordjylland

TIL PÅRØRENDE. Retspsykiatrisk afsnit P5

Beskrivelse af uddannelsesforhold for sygeplejestuderende Børne- og ungdomspsykiatrisk klinik Næstved

Distriktspsykiatri for ældre - Slagelse

Distriktspsykiatrien Køge

Klinik for spiseforstyrrelser

Demenspolitik. Lolland Kommune 2017

Psykiatri- og Rusmiddelplan. - for Skive Kommune Sundhedsafdelingen i Skive Kommune

Det skal være lettere for den enkelte at leve et fuldt og godt liv som en ligeværdig del af samfundet. Alle er og skal føle sig som EN AF OS.

Voksenpsykiatrisk Afsnit SL2

Workshop på konferencen Rummelighed i praksis Radisson Blu, Arhus den 2. juni 2017 afholdt af Forhandlingsfællesskabet

Projekt Unfair. Børn Unge & Sorg. Susanne Svane 1

Sundhedspolitisk Dialogforum

Den nære psykiatri i Midtjylland

VI VIL ET GODT LIV TIL FLERE

Psykiatri- og Rusmiddelplan for Skive Kommune

Projekt Unfair. Børn Unge & Sorg. Susanne Svane 1

Velkommen til Psykiatrien Region Sjælland

Subakutte tilbud, mobilteams samt speciallægelig rådgivning i den regionale psykiatri. Psykiatrisk Rådgivningstelefon

Samarbejdet. mellem patienter, pårørende og Psykiatrien i Region Syddanmark

Psykiatriens Hus i Aarhus. Visionsoplæg

Mental sundhed. Handicap- og psykiatriafdelingen

Transkript:

PsykInfo års rapport 2012

PsykInfo s årsrapport 2012 Indholdsfortegnelse Indledning...3 PsykInfo s organisering...4 Landkampagnen EN AF OS...5 TOP Tidlig opsporing af psykose...8 Information og rådgivning...9-15 Hovedprincipper for information og rådgivning...9 Hovedlinjer i PsykInfo s rådgivning i 2012...9 Skoleelever og projekter...13 Telefoniske henvendelser...14 Personlige henvendelser...14 Samarbejdspartnere ift. information og rådgivning...14 Profilering af information og rådgivning...15 PsykInfo arrangementer...16-19 Lydfiler...17 Forskel på forår og efterår...17 TOP tidlig opsporing af psykose...18 Landsindsatserne...18 Verdens Mentale sundhedsdag...18 Evaluering af arrangementer...19 Samarbejde omkring arrangementer...19 PsykInfo punkter...20 Konklusion PsykInfo 2012...21 Indsatsområder i 2013...23

Indledning Hovedopgaverne for PsykInfo Psykiatrisk Informationscenter i Region Sjælland - er at tilbyde information og anonym rådgivning i dagtimerne samt gratis oplysningsarrangementer om psykisk sygdom og psykiatrien. PsykInfo tilbyder således en bred vifte af information og viden - også om psykiatriens behandling, men PsykInfo tilbyder ikke behandling. Rådgivning, formidling af saglig viden og undervisning var for PsykInfo også i 2012 centralt som et kontinuerligt arbejde for at mindske tavshed, tvivl og tabu knyttet til psykisk sygdom. Med afsæt i de behov brugere, pårørende og øvrige samarbejdspartnere påpegede, fokuserede PsykInfo på at fastholde og udvikle sit arbejde med det mål at øge den generelle viden om psykisk sygdom og psykiatrien hos den brede befolkning. PsykInfo s erklærede mål er at gøre saglig viden om psykisk sygdom så lettilgængelig som muligt for at øge åbenhed, mindske tavshed og bidrage til tidlig opsporing og forebyggelse af psykiske sygdomme. I 2012 var PsykInfo s indsatsområder fortsat at mobilisere landskampagnen EN AF OS i Region Sjælland, i samarbejde med EN AF OS ambassadører at undervise unge og udvikle en vidensplatform til unge via sociale medier. Særligt arbejdet med EN AF OS og etableringen af ambassadørgruppe for kampagnen kom til at fylde meget for PsykInfo i 2012. Det samme gjorde arbejdet med det stigende antal rådgivninger og det nye informationsarbejde for projekt TOP Tidlig opsporing af psykose. PsykInfo oplevede i 2012 at få flere henvendelser til PsykInfo generelt. Stigningen skyldes særligt, at flere end i 2011 henvendte sig for at få rådgivning. Også antallet af deltagere til PsykInfo-arrangementer steg i 2012 fra et gennemsnit på 98 i 2011 til 130 i 2012. 3

PsykInfo s organisering PsykInfo er organiseret med psykiatrisk rådgivning og informationsbutik centralt placeret i Næstved, Slagelse og Roskilde og søger på den måde at dække hele Region Sjælland. Bag hver informationsbutik i disse tre byer står en baggrundsgruppe bestående af repræsentanter fra de frivillige bruger- og pårørendeorganisationer, behandlingspsykiatrien og socialpsykiatrien i lokalområdet. I 2012 var følgende organisationer repræsenteret i PsykInfo s baggrundsgrupper: SIND, LAP, Bedre Psykiatri, Pårørendeforeningen, Depressionsforeningen, OCD-foreningen, Borderlineforeningen, ADHD-foreningen, Alzheimerforeningen og Landsforeningen Mod Spiseforstyrrelser og Selvskade. Pårørendeforeningen ophørte dog som forening i juni måned og repræsentanten for LMS havde ikke længere tid til baggrundsgruppearbejdet, hvorfor LMS overgik til at være virtuelt medlem. Angstforeningen er virtuelt medlem, hvilket betyder, at PsykInfo har løbende kontakt med foreningen bl.a. i forbindelse med arrangementer i regionen. I Roskilde havde PsykInfo i 2012 åbent tirsdage og torsdage. PsykInfo i Roskilde er indrettet som en mindre informationsbutik med et væld af gratis informationsmateriale om psykisk sygdom og psykiatrien samt bøger, som kan læses på stedet eller købes. Det er muligt at gå lige ind fra gaden og få anonym og gratis rådgivning af PsykInfo s sundhedsfaglige medarbejdere. Et tilbud som også i 2012 især blev benyttet i PsykInfo s afdeling i Roskilde. I Næstved havde PsykInfo i 2012 åbent for rådgivning om mandagen. PsykInfo i Næstved fungerer ligeledes som informationsbutik, og er centralt placeret tæt på gågaden i Næstved, for at gøre det mere oplagt for interesserede at komme forbi. Det er i Næstved, at PsykInfo har sit hovedkontor i den forstand, at det er her administration, ledelse og lager er placeret, og her medarbejderne kører ud fra. I 2012 havde PsykInfo åben psykiatrisk rådgivning i Slagelse hver onsdag. Rådgivningen bor på 1. sal i socialpsykiatriens hus. Disse nye lokaler blev taget i brug den 1. februar 2012, hvorfor det fra dette tidspunkt blev muligt at have åbent hele onsdagen i stedet for blot to timer om eftermiddagen. Frivilligcentret i Nykøbing F. stillede i 2012 som noget nyt deres lokaler til rådighed for PsykInfo s åbne psykiatriske rådgivning. PsykInfo flyttede sammen med Bedre Psykiatri rådgivningen fra Maribo til Nykøbing F. tirsdage i lige uger kl. 16-18. Hjultorv i Næstved Kornerupsvænge i Roskilde Rosenhuset i Slagelse Frivillighedscentret i Nykøbing F. PsykInfo havde i 2012 et samarbejde med det ny ungdomshus Birdhouse i Vordingborg om på forsøgsbasis at tilbyde rådgivning til unge i huset den sidste mandag i måneden. Tilbuddet blev brugt af unge, men der var en del dage, hvor der ikke kom nogen. Derfor blev det i løbet af 2012 besluttet at lukke rådgivningstilbuddet igen for at bruge rådgivningsressourcer på undervisning og andre ting, hvor der i 2012 kom et øget behov. 4

Landkampagnen EN AF OS Arbejdet med EN AF OS kampagnen og at mindske tavshed, tvivl og tabu omkring psykisk sygdom spillede i hele 2012 en central rolle i PsykInfo s arbejde. Mange PsykInfo-arrangementer havde fokus på mødet med mennesker med psykisk sygdom og værdien af ikke at stemple med fordomme og myter omkring psykisk sygdom. PsykInfo erne i de enkelte regioner er koordinatorer på den regionale EN AF OS indsats. Formålet med landskampagnen EN AF OS er at skabe øget viden om psykisk sygdom, reducere den sociale afstand, der fører til stigmatisering, fordomme og social eksklusion samt at skabe større forståelse for psykisk sygdom og mennesker med psykiske lidelser i skolen, på arbejdspladser og hverdagslivet i det hele taget. Visionen er at skabe et bedre liv for alle ved at fremme inklusion og bekæmpe diskrimination forbundet med psykiske lidelser. EN AF OS har fem overordnede målgrupper: brugere og pårørende, offentligheden/medier, sundhedspersonale, arbejdsmarkedet og unge. I Psykiatrien Region Sjælland blev det allerede fra begyndelsen af kampagnen i 2011 besluttet at sætte særligt fokus på målgruppen af unge. Baggrunden er, at psykisk sygdom ofte opstår i de unge år, hvor det er vigtigt at søge hjælp hurtigt, og hvor det er vigtigt, at unge ikke vender ryggen til venner, der bliver syge. Derudover kan det forebygge psykisk sygdom, at unge og andre er bevidste om at holde sig psykisk sunde. Flere undersøgelser viser, at det, som ændrer menneskers fordomme og holdninger, er konkrete møder imellem mennesker. En afgørende del af Landskampagnen EN AF OS er derfor mennesker med levede erfaringer med psykisk sygdom også kaldet ambassadører. Ambassadørerne er mennesker, der har prøvet psykisk sygdom på egen krop eller som har været tæt på andre, der har haft en psykisk sygdom. Alle i ambassadørgruppen vil på en eller anden måde gerne være med til at bryde tavshed, tvivl og tabu omkring psykisk sygdom som en del af EN AF OS. Det kan være ved at dele materiale ud, dele ud af deres historie, ved at holde oplæg, ved at skrive eller ved at udtænke nye idéer til tiltag, der kan gøre en forskel i hverdagen. Ambassadørgruppen er åben for henvendelser fra alle borgere i Region Sjælland. Gruppen af mennesker, som har meldt sig som ambassadører for EN AF OS i Region Sjælland voksede stille og roligt i 2012 og kom op på godt 30. Det er dog primært en mindre gruppe på 5-10 ambassadører, som er aktive. Ambassadørerne blev i 2012 samlet en gang om måneden og deltog med EN AF OS stande til PsykInfo-arrangementer. Flere ambassadører deltog i et formidlingskursus forestået 5

af det centrale sekretariat for EN AF OS. Arbejdet med at formidle egen historie og erfaringer indenfor hovedbudskaberne i EN AF OS fortsatte PsykInfo ved små prøveforløb for ambassadørerne, hvor de fik mulighed for at give hinanden feedback og sparring. Flere ambassadører stod frem og formidlede deres erfaringer bl.a. som et led i arrangementet Gal og normal, der består af tre ambassadørs reflektioner over emnet. 2012 blev året, hvor PsykInfo for første gang var på marked med et EN AF OS telt i tre dage. Dølle Fjelde Musse markedet på Lolland besøges hvert år af 120.000 mennesker og i år kunne de også høre om EN AF OS kampagnen. PsykInfo stod sammen med ambassadører og en frivillig fra Bedre Psykiatri for et telt, hvor der alle dage var information, film, quiz og i det hele taget en god dialog med mange menne-sker. EN AF OS teltet blev mødt med begejstring fra mange mennesker, som alle havde erfaringer med psykisk sygdom fra dem selv og andre. Andre var mere forbeholdne, men kunne godt se idéen med kampagnen, og at alle kan gøre en positiv forskel ved ikke at vende ryggen til. I 2012 blev PsykInfo færdige med at udvikle ungepakken et undervisningstilbud til gymnasieelever, hvor oplæg fra en ambassadør er et væsentligt element. Det er også det element, som eleverne efterfølgende fremhæver som særlig værdifuldt. Ungepakken blev brugt i samfundsfag på Næstved Gymnasium. Arbejdet med den regionale koordinationsgruppe, der er etableret i hver region for at koordinere landskampagnen regionalt, fortsatte også i 2012. Gruppen skal være med til at sikre, at kampagnen gennemføres som en fælles indsats med både regional og lokal forankring og mobilisere til lokale initiativer, der mindsker fordomme og stigmatisering i hverdagslivet. Sammensætningen af den regionale koordinationsgruppe for landskampagnen EN AF OS i Region Sjælland afspejler, at regionen har et særligt fokus på målgruppen af unge. Koordinationsgruppen har kommunale repræsentanter fra vigtige netværk omkring unges liv: en repræsentant fra det kommunale netværk af børne- og ungechefer, en repræsentant for kommunernes netværk omkring sundhedsfremme og en repræsentant for netværk for socialpsykiatrierne i regionens 17 kommuner. Gruppen 6

har repræsentanter fra LAP, SIND og Bedre Psykiatri og en repræsentant fra regionens praktiserende læger. Derudover har koordinationsgruppen repræsentanter fra børne- og ungdomspsykiatrien, voksenpsykiatrien, PsykInfo, Enheden for Brugerstyret Psykiatri og Psykiatriledelsen i Region Sjælland. Psykiatriens Enhed for Brugerstyret psykiatri arbejder med EN AF OS internt i psykiatrien. Vicedirektør Søren Bredkjær er formand og en konsulent fra Psykiatrihuset er sekretær for den regionale koordinationsgruppe for EN AF OS, som i 2012 holdt fire møder. Den regionale koordinationsgruppe fik i 2012 den vigtige opgave at fordele en pulje på kr. 200.000 til lokale afstigmatiltag i regionen. En vidensplatform for unge på sociale medier og undervisning til unge var også et indsatsområde for PsykInfo i 2012. Ikke mindst fordi PsykInfo prioriterer målgruppen af unge som et led i landskampagnen EN AF OS. Dette arbejde blev primært udbygget via facebook side for TOP-kampagnen, hvor det er lykkedes at komme i kontakt med mange unge. I slutningen af 2012 fik Region Sjælland sin egen regionale dele af www.en-af-os.dk og det er planen herudfra at udbygge med mere særlig personlig viden om psykisk sygdom, der kan gøres tilgængelig via sociale medier. 7

TOP tidlig opsporing af psykose I 2012 besluttede Psykiatrien Region Sjælland at satse på at opspore psykose hos unge ved at etablere projekt TOP Tidlig opsporing af psykose. Projektet består af tre dele: et TOP-team med tilbud om hotline og udredning, forskning og en massiv informationskampagne. TOP projektet og ikke mindst informationskampagnen er inspireret af det norske TIPS projekt, der har mere end ti års erfaring med at kombinere informationskampagner med en hotline. Informationskampagnen til det danske TOP projekt blev etableret som et projekt i PsykInfo. På grund af denne store nye opgave fik PsykInfo tilført midler til at ansætte en teamsekretær til at aflaste både leder og team. Informationskampagnen tog i tæt samarbejde med regionens mediebureau og filmproduktionsselskabet Detusch & Luba fart fra marts 2012, hvor første bølge af kampagnen gik i gang. TV-spots, helsides annoncer, radiospots, busreklamer og biografspots gjorde opmærksom på de tidlige tegn på psykose og muligheden for at ringe til den nye TOP hotline. Der blev - inspireret af forbillederne fra det norske TIPS-projekt - produceret en række foldere, visitkort, postkort og forskelligt merchandise, der blev distribueret i regionen. Anden bølge af kampagnen kom på den anden side af sommerferien, hvor facebook kom med som en ny platform for at formidle viden særligt til unge. Praktiserende læger er en særlig vigtig målgruppe for TOP, hvorfor der som en del af TOP materialet er lavet et screeningsmateriale til at hjælpe lægerne med at identificere de tidlige tegn på psykose. TOP materialet blev delt direkte ud til de enkelte lægepraksis. Dette skete to gange i 2012, fordi der i løbet af året blev produceret en film med viden om tidlige tegn og screeningsredskabet særligt til praktiserende læger. I løbet af året blev TOP integreret i en lang række aktiviteter så som Dølle Fjelde Musse marked, sundhedsdage, PsykInfo s ungepakke, Praksisdag samt PsykInfo s arrangementer. Det første år med TOP viste, at TOP hotline har gjort en forskel ift. at opspore psykisk sygdom tidligere både, når det gælder psykose og andre psykiske sygdomme. 8

Information og rådgivning Hovedprincipper for information og rådgivning Formålet med PsykInfo s rådgivning er at formidle viden om psykisk sygdom og psykiatrien og at øge forebyggelse og tidlig opsporing. PsykInfo rådgiver brugere, pårørende og fagpersoner, der henvender sig om symptomer, krise og psykiatrien som system. Det handler ofte om hjælp til selv at kunne navigere i kaos og finde veje videre. Det handler også om at afstemme forventningerne til psykiatrien og give reel viden om, hvor i systemet man får hjælp til hvad. PsykInfo kan ikke svare på alt men kan altid undersøge, hvordan folk kommer bedst videre. PsykInfo s rådgivning er anonym og gratis. PsykInfo registrerer de emner, folk henvender sig med, men aldrig hvem der har henvendt sig. Alle henvendelser bliver mødt med respekt for både den, der henvender sig, og for psykiatrien som det system, henvendelsen kan dreje sig om. Det er et mål, at folk føler sig så godt hjulpet første gang, at de ikke har behov for at henvende sig igen. Dermed også sagt, at PsykInfo ikke tilbyder rådgivningsforløb eller går ind i konkrete sager. PsykInfo fokuserer på at give brugbar information tilpasset den enkeltes behov. For PsykInfo handler rådgivningen om at give saglig viden og vise hvilke veje, den enkelte har mulighed for at gå. Hovedlinjer i PsykInfo s rådgivning i 2012 Henvendelserne til PsykInfo s rådgivning handlede også i 2012 om et bredt spektrum af de spørgsmål, som melder sig hos mennesker, når de er tæt på psykisk sygdom hos dem selv, hos andre eller i kraft af deres arbejde. I 2012 havde PsykInfo mange henvendelser til rådgivningen og gik fra 395 i 2011 til 528 henvendelser i 2012 (se tabel, kurver og søjler på næste side). Igen i år handlede rådgivningerne om mange forskellige ting. 9

2,9 2,8 2,7 2,6 2,5 2,4 2,3 2,2 2,1 2,0 1,9 1,8 1,7 1,6 1,5 1,4 1,3 1,2 1,1 1,0 Tallene fra rådgivninger pr. dag er vist i nedenstående kurve. 10

Der var traditionen tro en del henvendelser om psykose, hvor det i 2012 som noget nyt var muligt at henvise til TOP, når det var relevant. Derudover har der været mange henvendelser om angstlidelser, særligt OCD, panikangst og PTSD. Spørgsmålene her har primært handlet om behandlingsmuligheder i og udenfor psykiatrien. Der har også været en del henvendelser om at være pårørende til mennesker med bipolar lidelse og borderline, hvor mange konflikter i hverdagen og nogle gange misbrug er svært at håndtere. Endelig har misbrug kombineret med psykisk sygdom og de problemer det giver, gået igen i rådgivningerne i 2012. Nedenfor gennemgås hovedtendenserne i de mange rådgivninger for at trække de forhold frem, som alle kan lære af. Psykiatriens behandlingstilbud Det går igen som en tendens, at mange mangler viden om, hvilke behandlingstilbud psykiatrien har og hvordan behandlingen foregår. Der er flere henvendelser, hvor bruger og pårørende ikke forstår og ikke oplever at have fået forklaret overgangen imellem afsnit og distrikt. Derfor er der megen bekymring og forvirring særlig op til, at det er planlagt, at brugeren skal udskrives. Fx får pårørende til netop udskrevne borgere at vide, at afsnittet kun hjælper, når vedkommende er indlagt i stedet for at få viden om, hvordan vedkommende ville kunne få hjælp i distriktspsykiatrien. Denne forvirring og bekymring kunne måske afhjælpes ved bedre dialog omkring psykiatrien som system. Dette kunne bakkes op med en folder om Psykiatrien Region Sjælland, der beskriver psykiatrisk behandling, de mest centrale behandlingstilbud, giver nyttig information om behandlingspakkerne og samtidig beskriver sammenhængene i systemet imellem indlæggelse og ambulant behandling. Forvirring og bekymring kunne måske afhjælpes ved bedre dialog bakket op af en folder om psykiatrien Region Sjælland, der beskriver psykiatrisk behandling, de mest centrale behandlingstilbud, giver nyttig information om behandlingspakkerne og samtidig beskriver sammenhængene i systemet imellem indlæggelse og ambulant behandling. 11

At få kontakt til psykiatrien igen Flere henvendelser har i 2012 handlet om patienter og pårørende, som er eller har været tilknyttet psykiatrien men som ikke rigtig kan få kontakt igen. Der er eksempler på patienter, der oplever voldsomme fysiske reaktioner og har brug for at vide om det skyldes medicinen, som de for fleres vedkommende har fået ordineret under et forløb i psykiatrien. Men hvis disse patienter kun får medicin og ikke længere har et forløb i psykiatrien, bliver de afvist, hvis de henvender sig til psykiatrien med spørgsmål om medicin. De ved derfor ikke, hvor de skal gå hen og blive vurderet. Hvis dette er udtryk for et generelt problem med hvem, der følger med i patienternes medicin, kan emnet måske med fordel tages op med psykiatriens praksiskonsulenter. Dialog i psykiatrien I 2012 er PsykInfo i lighed med tidligere år blevet kontaktet af brugere eller pårørende, som er i kontakt med psykiatrien, men som ikke føler de er blevet informeret om sygdommen, behandlingen og forløbet eller ikke har forstået den information, de har fået. Ofte er der meget bekymring for, hvad der skal ske, når brugeren bliver udskrevet og de pårørende oplever ikke at have hverken viden eller redskaber til at tackle situationen. Dette peger på vigtigheden af at fortsætte med systematisk at tilbyde psykoedukation i sygdommen og i hvordan man kan fungere i hverdagen sammen med andre også når man bliver udskrevet. Dette peger samtidig på, at det giver mening at arbejde med projektet Klar tale også i psykiatrien så mulighederne for at forstå hinanden bliver øget. Ligesom et fremtidigt projekt med udskrivningsguide måske kunne gøre en forskel, hvis den bliver brugt som redskab i psykiatrien. Systematisk psykoedukation i sygdommen og i hvordan man kan fungere i hverdagen sammen med andre også når man bliver udskrevet, er vigtigt at tilbyde. Ligesom et fremtidigt projekt med udskrivningsguide måske kunne gøre en forskel, hvis den bliver brugt som redskab i psykiatrien. Overgang fra barn til voksen Flere af henvendelserne i 2012 har handlet om, hvad der sker med behandlingstilbuddet, når brugerne bevæger sig fra at have et tilbud i børne- og ungdomspsykiatrien og til voksenpsykiatrien. Her er det primært forældre, der henvender sig og er i Information om overgangen imellem børne- og ungdomspsykiatri og voksenpsykiatri og hvem man som pårørende skal samarbejde med kunne måske være med til at lette overgangen. tvivl om, hvordan samspillet er imellem børne- og ungdomspsykiatri og voksenpsykiatrien. Dette peger på, at der måske med fordel kunne laves en folder eller en del af Psykiatriens hjemmeside om denne overgang, hvem man som pårørende skal samarbejde med og hvor man kan henvende sig, hvis man ikke synes, at overgangen fungerer. 12

Behandling hos privatpraktiserende psykiatere Også i 2012 mærkede PsykInfo frustrationen over den lange ventetid hos regionens privatpraktiserende psykiatere. Det er ofte svært for borgerne at forstå, at de skal vente så længe i en situation, de oplever som akut, og det er svært at finde ud af, hvad man kan gøre i ventetiden. Pårørende med voksne børn Flere pårørende med voksne børn med psykisk sygdom Det kunne derfor overvejes om Psykhenvendte sig i 2012 med deres frustration over de voksne børns situation. De pårørende er ofte ikke inddraget Info i tæt samarbejde med medarbejderne i psykiatrien skulle lave et i behandlingen men følger situationen via børnebørn og familiebesøg. Det virker som om denne gruppe af voksne særligt pårørendetiltag for denne forældre og i nogle tilfælde bedsteforældre ikke får gruppe. noget tilbud i psykiatrien. Samtidig er det en gruppe, der går meget op i deres familie og ofte er stærkt belastet af den psykiske sygdom i familien og af at være sat udenfor deres voksne barns liv. Det kunne derfor overvejes om PsykInfo i tæt samarbejde med medarbejderne i psykiatrien skulle lave et særligt pårørendetiltag for denne gruppe. PsykInfo s samarbejde med Bedre Psykiatri kunne være med til at sikre, at et sådant tilbud blev koordineret med de frivilliges tilbud. Fagpersoner Det er karakteristisk for henvendelserne i 2012, at der var flere forskellige fagpersoner fx UU-vejledere, AKT-lærere, sundhedsplejersker, praktiserende læger, der ringede for at få vejledning til problemer med elever og patienter. Henvendelserne handler om alt fra, hvordan man kan tale med en klasse om, at en af eleverne har psykiske problemer til hvilke behandlingstilbud, psykiatrien har. Der kunne med fordel laves nationalt materiale, som lærerne kunne bruge til situationer, hvor de har brug for at tage spørgsmål om psykisk sygdom og sårbarhed op i klasserne. Dette peger på, at undervisning til lærere på ungdomsuddannelser og i folkeskolen er vigtigt, fordi lærerne ofte er trygge voksne, hvis nærvær har stor betydning ikke mindst for psykisk sårbare unge. Det er i hvert fald vigtigt for lærerne at vide, hvor de kan henvende sig. Der kunne med fordel laves nationalt materiale, som lærerne kunne bruge til situationer, hvor de har brug for at tage spørgsmål om psykisk sygdom og sårbarhed op i klasserne. Skoleelever og projekter I 2012 var der også en lind strøm af skoleelever, der havde valgt at skrive opgave om forskellige psykiske sygdomme. Eleverne kom fortrinsvis op til PsykInfo og fik som gruppe svar på deres spørgsmål samt henvisninger til, hvor de kunne få mere viden. PsykInfo har gjort det til en regel at opfordre eleverne til at læse noget om emnet, før de kommer til vejledning hos PsykInfo, da enkelte elever forventer at kunne interviewe sig frem til svar uden at have sat sig ind i emnet på anden vis. Rigtig mange havde dog lavet et flot stykke forarbejde, før de kom til PsykInfo. 13

PsykInfo - Årsrapport 2011 Telefoniske henvendelser Størstedelen af henvendelserne til PsykInfo s rådgivning skete også i 2012 over telefonen. Dette skyldes formodentlig, at det er nemmere at tage telefonen og ikke så meget, at det er mere anonymt, men dette har vi ingen opgørelser over. PsykInfo havde i gennemsnit 2-3 henvendelser om dagen i 2012. Men dette gennemsnit dækker over stor variation i antallet af henvendelser nogle dage har der været op til seks rådgivninger og dage med få eller ingen rådgivninger. Personlige henvendelser Muligheden for at gå direkte ind fra gaden og få rådgivning om psykisk sygdom og psykiatrien hos PsykInfo blev brugt af flere i 2012. I 2012 fortsatte tendensen til, at flere ringede for at få en tid til en personlig samtale og tage venner eller familiemedlemmer med i en af PsykInfo s afdelinger eller til de åbne træffetider. Samarbejdspartnere ift. information og rådgivning Samarbejdet med de frivillige brugere- og pårørendeorganisationer i Roskilde fortsatte i 2012 med selvhjælpsgrupper, åbne café aftener og træffetid for de frivillige organisationer i PsykInfo s lokaler. Samarbejdet med aktive frivillige om åben psykiatrisk rådgivning på Lolland-Falster flyttede i 2012 fra Frivilligcenter Lolland i Maribo til Nykøbing Falster med åben tirsdage i lige uger kl. 16-18 i Frivilligcenter Guldborgsund. Flytningen skyldtes primært et behov for at gøre det lettere at komme til rådgivningen, hvilket også viste sig at øge antallet af henvendelser til rådgivningen. Samarbejde med socialpsykiatrien i Slagelse blev udbygget i 2012, da PsykInfo fik lokaler i socialpsykiatriens nye hus og dermed fast kunne holde åben hver onsdag. Derudover blev der afholdt arrangement om psykiatriens som system. 14

Profilering af information og rådgivning I 2012 profilerede PsykInfo ikke rådgivningen i særskilte annoncer, men rådgivning blev som i 2011 nævnt i annoncerne for PsykInfo s arrangementer. PsykInfo rådgivning på Facebook forsøger også at profilere rådgivningen og relevant information om psykisk sygdom. Formålet er at gøre viden om psykisk sygdom lettilgængelig også for en yngre målgruppe. De mennesker, der følger PsykInfo s rådgivning på Facebook, er meget vedholdende og engagerede, men der er ikke primært tale om unge. Til gengæld kommer PsykInfo via facebooksiden for TOP-projektet i større kontakt med unge. På facebook for TOP hotline er det primært unge i alderen 13-17 år, som interesserer sig for projektet. 15

PsykInfo arrangementer I 2012 gennemførte PsykInfo 20 arrangementer med i alt 2600 deltagere. I gennemsnit deltog der således 130 mennesker pr. arrangement. Det er en stigning ift. 2011, hvor der i gennemsnit deltog 98 mennesker til hvert arrangement. I lighed med de tidligere år dækker antallet af deltagere over store udsving i deltagere til de enkelte arrangementer fra 27 op til 300 deltagere. Udsvingene i antal deltagere skyldes både emne og oplægsholder. I 2012 havde PsykInfo besøg af Arnhild Lauveng, som pga. sine bøger er kendt af mange og med sin karismatiske fortælling om recovery og afstigmatisering tiltrak mange. Derudover havde PsykInfo arrangementer om borderline og autisme, der ofte interesserer mange. PsykInfo havde også i 2012 på opfordring fra bruger- og pårørendeorganisationerne arrangementer om psykiatrien som system i samarbejde med socialpsykiatrierne. Disse arrangementer tiltrak ikke mange tilhørere, men rummede ofte god dialog og havde iflg. evalueringerne værdi for dem, der deltager. Dermed også sagt at både arrangementer med få og mange deltagere er vigtige for PsykInfo s overordnede mål om at øge viden og åbenhed omkring psykisk sygdom. Til arrangementer med færre deltagere er der mulighed for en mere intens dialog imellem oplægsholdere og publikum og for at komme i dybden med emnet på en anden måde. Til store arrangementer er debatten en anden, viden kommer bredere ud og følelsen af ikke at være alene bliver forstærket. Ligesom store arrangementer giver bedre mulighed for at være anonym, hvis man har brug for det. Omvendt kender PsykInfo til en del borgere, der ikke bryder sig om at deltage i store arrangementer, fordi de får angst i store forsamlinger. Dette kompenserer de mindre arrangementer for. I foråret viste DR i primetime to mandage i træk programmet Gal eller normal, der satte et anderledes fokus på psykisk sygdom. Som et led i det fokus tvprogrammet tog op, arbejdede PsykInfo i 2012 med arrangementskonceptet Gal og normal, hvor EN AF OS ambassadører deler ud af deres personlige viden om forholdet imellem gal og normal. 16

Lydfiler Flere borgere har efterlyst muligheden for at høre arrangementerne uden at være til stede til dem. Mennesker, der ikke bryder sig om at være sammen med mange andre, kommer typisk ikke til Psyk- Info-arrangementer men kan have stor glæde af at høre indholdet fra arrangementerne. PsykInfo fortsatte i 2012 med at lave lydfiler fra arrangementerne, der efterfølgende bliver lagt ud på hjemmesiden, hvis den tekniske kvalitet er i orden. Dette kan variere, da forskellige lokaler giver forskellige betingelser for at optage ordentlig lyd. Ikke desto mindre er det en målsætning for PsykInfo at have lydfiler af alle arrangementer forudsat naturligvis at oplægsholderne er indforståede med at blive optaget. Forskel på forår og efterår I lighed med de tidligere år oplevede PsykInfo i løbet af efteråret 2012 en nedgang i antallet af deltagere til arrangementerne. Til forårets 11 arrangementer deltog i alt 1664, hvilket svarer til i gennemsnit 151 deltagere pr. arrangement. I efteråret deltog i alt 930 til de 9 arrangementer, dvs. 103 i gennemsnit pr. arrangement (se grafer nedenfor). Som graferne viser dækker gennemsnittene over store forskelle i antallet af deltagere fra arrangement til arrangement. Grafen viser også, at PsykInfo i 2012 lavede en bred vifte af arrangementer, hvilket er vigtigt for at belyse nye eller særlige perspektiver af psykisk sygdom. Dog var der i 2012 pga. muligheden for at få kendte oplægsholdere til landet og valget af nogle emner med bred interesse flere større arrangementer end i 2011. Samtidig afholdt PsykInfo også en række arrangementer med færre deltagere. Dette er vigtigt, fordi PsykInfo s opgave er at formidle nuanceret viden om psykisk sygdom og psykiatriens opgaver, hvilket ikke nødvendigvis interesserer et bredt publikum. 17

TOP tidlig opsporing af psykose Som et led i TOP-kampagnen afholdt PsykInfo i 2012 flere arrangementer med særligt fokus på psykose hos unge. PsykInfo afholdt for første gang psykosemesse i Regionshuset i Sorø. Dette arrangement blev til i et samarbejde med PsykiatriFonden, ambassadører og de frivillige organisationer, så messen bestod af en kombination af faglige og personlige oplæg fulgt op af workshops samt flankeret af stande fra LAP, Bedre Psykiatri og PsykiatriFonden. Psykosemessen var et led i Landsindsatsen om Skizofreni og havde fuldt hus. Landsindsatserne PsykInfo er regional koordinator på PsykiatriFondens landsindsatser og fortsatte derfor i 2012 med som et led i Landsindsatsen om skizofreni på at øge viden om skizofreni, der er en af de psykiske sygdomme, der er flest fordomme knyttet til. I løbet af året havde PsykInfo således syv arrangementer, der på forskellig vis gav viden om skizofreni. I 2012 havde PsykInfo også arrangementer om angst og depression som et led i landsindsatsen om depression og om angst. Disse arrangementer har fortsat stor og bred interesse. Verdens Mentale sundhedsdag I 2012 valgte PsykInfo at markere Verdens Mentale Sundhedsdag 10. oktober med et eftermiddagsarrangement på Næstved Gymnasium, der under titlen Gal og normal behandlede forestillinger og fordomme om psykisk sygdom ud fra tre personlige beretninger fra EN AF OS ambassadører. 18

Evaluering af arrangementer PsykInfo arbejder systematisk med at evaluere sine arrangementer. Til hvert arrangement udleveres evalueringsskemaer. De udfyldte evalueringsskemaer skrives ordret rent og sendes efterfølgende til oplægsholderne sammen med PsykInfo s interne evaluering af indholdet og rammerne for det enkelte arrangement. Evalueringerne af arrangementerne viser, at det er den rette målgruppe, som kommer til arrangementerne. Dvs. dem, der vælger at møde frem, har brug for viden og oplever samlet set at få en viden de kan bruge. I gennemsnit ligger evalueringerne af arrangementerne på 4-5 på en skala på 1-6, hvor 6 er det bedste. PsykInfo arbejder med succeskriterier for sine arrangementer for at se om vi opnår det, der er målet med arrangementerne. Da formålet primært er at øge viden, er succeskriteriet for mange af arrangementerne, at den rette målgruppe får viden. Nogle arrangementer lægger op til pårørendegrupper og andre initiativer i psykiatrien. Det er derfor en succes, når der på baggrund af arrangementet dannes pårørendegrupper eller hvis tilhørerne udtrykker, at de har fået brugbar viden. Samarbejde omkring arrangementer Oplægsholderne til PsykInfo-arrangementer er primært lokale fagpersoner fra psykiatrien i de områder, hvor arrangementerne bliver holdt. PsykInfo har på den måde et tæt samarbejde med behandlingspsykiatrien, hvor fagpersoner fra alle faggrupper har vist stor villighed til at dele ud af deres viden til PsykInfo-arrangementer også i 2012. Dette er en forudsætning for, at PsykInfo kan udbyde en nuanceret palet af vidensarrangementer. Til PsykInfo-arrangementer er der stort set altid en personlig oplægsholder, dvs. en oplægsholder som selv er eller har været igennem psykisk sygdom. Mennesker med personlige erfaringer giver en unik indsigt i psykisk sygdom og hvordan man kommer over på den anden side af sygdommen. De personlige oplæg medvirker til, at arrangementernes indhold er nuanceret og, at deltagerne identificerer sig med arrangementets emne. PsykInfo samarbejdede i 2012 med EN AF OS ambassadørerne, med foredragsgruppen af 2010 og de frivillige bruger- og pårørendeorganisationer om at finde personlige oplægsholdere. PsykInfo har som en del af sin målsætning at formidle ny viden om psykiatrien og psykisk sygdom. Derfor har PsykInfo et samarbejde med psykiatriens forskningsafdeling, hvis fagpersoner og ph.dstuderende løbende bidrager med viden til PsykInfo s arrangementer. Dette skete i 2012 særligt til arrangementer om TOP. I lighed med de forrige år deltog PsykInfo med en stand på både sundhedsdagen i Holbæk og i Roskilde. Som noget nyt var TOP-rådgiverne med på standene og gjorde en aktiv indsats for at forklare ikke mindst unge om de tidlige tegn på psykose og regionens nye hotline. Mange ville gerne have mere viden om psykisk sygdom og psykiatrien eller høre noget om EN AF OS, og benyttede lejligheden til at komme forbi PsykInfo s stand og få noget gratis materiale. 19

PsykInfo punkter I 2012 fortsatte PsykInfo driften af de PsykInfo-punkter med gratis informationsmateriale fra de frivillige organisationer alle de steder i psykiatrien, hvor det har været fysisk muligt at etablere dem. Et PsykInfo-punkt består i al sin enkelthed af en folderholder med opdaterede foldere om psykisk sygdom. Dertil kommer en kommode til opbevaring af ekstra materiale. På hvert PsykInfo-punkt er en kontaktperson, som i samarbejde med PsykInfo, sørger for, at PsykInfo-punktet har opdateret materiale. 20

Konklusion PsykInfo 2012 2012 blev et år, hvor information, rådgivning og arrangementer i særlig grad var knyttet til landskampagnen EN AF OS. Med ungepakken, der kan bruges som pensum i samfundsfag i gymnasiet, blev det muligt at komme ud og undervise unge. Flere andre steder var der også interesse for at høre om EN AF OS og ikke mindst høre ambassadørernes historie. Mange brugte også i 2012 muligheden for at få anonym rådgivning af PsykInfo s sundhedsfaglige medarbejdere. Ser man på rådgivningerne i 2012, tegner der sig et billede af, at PsykInfo i mange tilfælde dækker et tomrum, som kan opstå i overgange imellem og i systemerne. Det var karakteristisk og positivt at flere fagfolk, ikke mindst lærere og andre som er tæt på unge, valgte at bruge PsykInfo s rådgivning til at komme videre med den udfordring de stod med. En del borgere giver udtryk for, at de opdagede PsykInfo s tilbud hos deres praktiserende læge. Dette peger på, hvor vigtigt det er, at PsykInfo s folder kommer ud til praksis. I 2013 skal det afprøves om det er muligt at gøre opmærksom på PsykInfo s folder i praksisinfo, når den udkommer to gange om året. På den måde kan det tydeliggøres, at praktiserende læger ganske gratis kan få folderen og i øvrigt andet materiale tilsendt. PsykInfo Psykiatrisk Informationscenter Region Sjælland PsykInfo januar - juni 2012 Psykiatrisk Rådgivning Information Arrangementer PsykInfo s rådgivning oplevede i 2012 en stigning i henvendelser til rådgivningen og dermed fortsat et stort behov for lettilgængelig og uvildig rådgivning om psykisk sygdom og psykiatrien. Der er stadig stor uvidenhed og en vis berøringsangst, når det gælder psykisk sygdom, diagnoser, psykiatrien og sundhedssystemet som sådan. Tabu, tavshed, tvivl og skam er stadig en del af det at være tæt på psykisk sygdom. Og at blive behandlet i psykiatrien er stadig for de flestes vedkommende omgærdet af tavshed og frygt for, hvordan andre vil tolke, at man har haft behov for psykiatrisk behandling. Mangel på åbenhed og viden samt tilsvarende stærke fordomme og myter er således stadig barrierer for at komme godt igennem psykisk sygdom. PsykInfo s rådgivning søger ved at øge viden og skabe et åbent rådgivningsrum at bryde fordomme og myter. Rådgivning gør det ofte lettere at se muligheder og komme videre. Det er derfor også karakteristisk, at dem, der henvender sig til PsykInfo s rådgivning, sjældent henvender sig igen og hvis det sker er det med en ny problemstilling. Også i 2012 levede PsykInfo således op til sit erklærede mål om at hjælpe folk godt videre første gang. Det er stadig kun et mindretal, der henvender sig mere end en gang. 21

PsykInfo s arrangementer med personlig og faglig viden om psykisk sygdom foregik også i 2012 i Region Sjællands større byer, hvor der hver gang var stor spørgelyst og interesse for emnerne. EN AF OS stod centralt i PsykInfo s arbejde ikke mindst arbejdet med at sprede kampagnens viden og budskaber ud for at mobilisere så mange mennesker som muligt. Der er et stort behov for også at mobilisere mennesker, der ikke har kontakt med psykisk sygdom, men der som kollegaer, venner, familiemedlemmer kan gøre en positiv forskel ved ikke at vende ryggen til de mennesker, som får en psykisk sygdom. Det er et krævende arbejde, som udvikler sig og får styrke i takt med, at der bliver lavet konkrete projekter fra det helt små med opskriften på en EN AF OS kage til større satsninger for forskellige målgrupper så som Psykosemessen. Informationskampagnen for TOP og fremkomsten af en hotline til tidlig opsporing krævede en del ressourcer for PsykInfo, men var først og fremmest et klart løft til arbejdet med at styrke viden om psykisk sygdom og kontakten til unge i region Sjælland. Samlet set viser 2012, at der fortsat er både behov for traditionel vidensformidling i form af foredrag, rådgivning og undervisning og for en kontinuerlig kampagneindsats, der gør brug af sociale medier og kan mobilisere medierne til at interesse sig for psykisk sygdom. For at mindske tavshed, tvivl og tabu omkring psykisk sygdom er der brug for løbende vidensformidling både målrettet til fx elever og til den brede befolkning. Der er potentiale i at integrere saglig vidensformidling om psykisk sygdom og mental sundhed i eksisterende tiltag som fx ungdomsuddannelsernes undervisning. PsykInfo håber med sit samlede tilbud at være med til at forløse potentialer i samarbejde med kommuner, frivillige og andre samarbejdspartnere. Ligesom PsykInfo via rådgivningen oplever at kunne gøre en positiv forskel for den enkelte borger og ofte også dennes familie. 22

Indsatsområder i 2013 Også i 2013 vil landskampagnen EN AF OS stå centralt i et tæt samarbejde imellem den regional koordinationsgruppe, ambassadørgruppen, kommuner og uddannelsesinstitutioner. Rigtigt mange mennesker skal sættes i spil for at give kampagnen værdi i hverdagen. I 2013 har PsykInfo følgende indsatsområder: Fortsat mobilisering af landskampagnen EN AF OS i Region Sjælland. Undervisning til unge i samarbejde med ambassadører og andre frivillige. Udvikle arbejdet med at formidle viden i et samspil imellem social medier og traditionelle formid lingskanaler som hjemmesider. 23

Fakta om PsykInfo i 2012: Åben psykiatrisk rådgivning og informationsbutik i Roskilde, Næstved og Slagelse. Åben telefon med tilbud om sundhedsfaglig rådgivning 30 timer om ugen. Åben psykiatrisk rådgivning i Nykøbing Falster. Ti ansatte heraf to medarbejdere med brugererfaringer og fem fuldtidsansatte. Gennemført 20 arrangementer om psykisk sygdom og psykiatrien med i alt 2600 deltagere.