Bilag 3a: Indsats Undersøgelse og behandling Diabetes 2010: Undersøgelse og behandling Diabetes Hvad er ydelsens lovgrundlag Lov om social service 83 Sundhedsloven 138-139 Arbejdsmiljøloven Hvilke behov dækker ydelsen Behov for hjælp, støtte, motivation, undervisning og vejledning til undersøgelse og behandling til borger, pårørende og social- og sundhedsmedarbejdere. Formål med ydelsen - At medvirke til at borgeren får foretaget den nødvendige undersøgelse/behandling - At borgeren får indsigt i og forståelse for betydningen af undersøgelsen/behandlingen. - At motivere, støtte, undervise og vejlede borger eller pårørende til selv at varetage opgaver ifbm. blodsukkermåling vurdering og handling herpå ud fra individuelle ønsker og resurser. Udarbejder af diabetessygeplejerskerne i Guldborgsund Kommune - maj 2016 1
Følgende aktiviteter kan indgå i indsatsområdet (jvf ) - Korrekt håndtering af testmaterialer og måling af blodsukker # - Korrekt håndtering af HbA1c prøvetagning, urinstix /prøvetagning (D+R og urin-alb), BT, P og TP (diabetesrelaterede). - Korrekt dokumentation af blodsukkeret hos borgere, hvor hjemmeplejens medarbejder varetager indgiften af insulin # - Korrekt observation, vurdering, handling og evaluering i relation til individuel handleplan udført af sygeplejerske. - Kontakt til Diabetesbehandler mhp udarbejdelse af individuelle behandlingsmål til brug for handleplan. - Kontakt til øvrige samarbejdspartnere. - Akut måling af blodsukker ved symptomer på hypo-, hyperglycæmi, feber e.l. - Bestilling af testmaterialer. - Støtte til at søge bevilling til diabetestestmaterialer jvf. 97. - At motivere, støtte, undervise og vejlede borger, pårørende og social- og sundhedsmedarbejdere i selv at varetage opgaver i forbindelse med undersøgelse og behandling, her: blodsukkermåling, HbA1c prøvetagning, urinstix /prøvetagning (D+R og urin-alb), BT, P og TP(diabetesrelaterede), såfremt resurser hertil forefindes. # jvf. Undervisning i blodsukkermåling hos diabetikere, Diabetessygeplejerskerne Guldborgsund Kommune 2016. jvf. Hjemmesygeplejerskens tilbud til Diabetikere i Guldborgsund, Diabetessygeplejerskerne Guldborgsund Kommune 2015. Diabetestestmaterialer skal iflg. aftale med Guldborgsund Kommune bestilles via Reamed (2012). Udarbejder af diabetessygeplejerskerne i Guldborgsund Kommune - maj 2016 2
Følgende aktiviteter indgår ikke i indsatsområdet - Afhentning testmaterialer / prøvetagningssæt på apotek, håndkøbsudsalg eller postudleveringssteder. - Aflevering af prøver til lægehuse / kontrolsteder. - Bestilling af testmaterialer / prøvetagningssæt mm, hvor borger eller pårørende selv er i stand til det. Indsatsens omfang - Indsatsens omfang vurderes individuelt ud fra handleplan. - Blodsukkermåling kan gives hele døgnet ved behov(akut), men typisk x 2 i døgnet 2-3 dage i træk x 1 mdl.(stabil). - Øvrige undersøgelser ved lægeordination eller symptomer på sygdom, som har indflydelse på diabetesregulationen. Hvem kan modtage indsatsen - Borgere med behov for hjælp, støtte, motivation, undervisning og vejledning til undersøgelser i relation til diabetesbehandling, der henvises fra læge, sygehus eller via Guldborgsund Kommunes visitation. Indsatsen kan også ydes til pårørende og social- og sundhedsmedarbejdere, hvor borgeren ikke selvstændigt kan opnå at varetage opgaven - Borgere som i forvejen er tilknyttet hjemmeplejen, der udviser pludseligt opstået symptomer på sygdom og har behov for diabetesrelaterede undersøgelser. Udarbejder af diabetessygeplejerskerne i Guldborgsund Kommune - maj 2016 3
Hvem varetager indsatsen - Leveres af sygeplejersker i Guldborgsund Kommune. - Sygeplejersken kan uddelegere indsatsen til andre faggrupper, under hensyntagen til de enkelte faggruppers kompetenceområde. Ssh kan få uddelegeret opgaven som en specialopgave, efter at have gennemført undervisning i 1. diabetesmodul á 2 timer. Særlige forhold der gør sig gældende ved dette indsatsområde - Medarbejderne er omfattet af arbejdsmiljøloven, der foreskriver, at arbejdet skal udføres sikkerheds- og sundhedsmæssigt forsvarligt. - Af hensyn til borgeren er det i nogle hjem et krav, at indføre egnede hjælpemidler, f.eks. aflåst medicinskab. Økonomi - Selve indsatsen er gratis - Udgiften til diabetestestmaterialer afholdes af kommunen efter modtaget bevilling via terapeuter for kropsbårne hjælpemidler, hvor de ansøges som hjælpemiddel ved varig behandling 97. - Såfremt der opstår akut behov for blodsukkermåling og anvendeligt testmateriale /udstyr ikke forefindes i hjemmet, kan udgiften enkeltstående afholdes af kommunen. Ved fortsat behov må der sørges for at borgeren får eget testudstyr og bevilling til diabetestestmaterialer. - Diabetestestmaterialer til borgere uden bevilling afholdes af borgeren selv. Udarbejder af diabetessygeplejerskerne i Guldborgsund Kommune - maj 2016 4
- Hjemmesygeplejersken i GBS har mulighed for at udlevere et gratis blodsukkerapparat med fingerprikker (udgiften afholdes af leverandøren af disse). - Kommunen stiller BT-apparat til rådighed ved BT-måling. - Udgifter til urinprøvesæt og transport af prøver afholdes af borgeren selv. - Udgifter til HbA1c prøvesæt og transport heraf afholdes af diabetesambulatoriet. - Evt. udgifter til spritswaps afholdes af hjemmeplejen, hvor insulingivning foretages af kommunens personale. Udarbejder af diabetessygeplejerskerne i Guldborgsund Kommune - maj 2016 5