Åbent møde for Ældreråds møde den 18. august 2009 kl. 08:30 i Plejecenter Højgården, Højgårdsvej 10, Farsø
Indholdsfortegnelse 055. Meddelelser til Ældrerådets møde den 18. august 2009 113 056. Orientering om status - Plejeboliggaranti pr. 01.01.2009 114 057. Orientering om klage over manglende overholdelse af Plejeboliggarantien 117 058. Udbud af befordring af pensionister til læge og speciallæge tilslutning til NT s samordnede kørsel 119 059. Møde med Sundhedsudvalget d. 26. august 2009 122 060. Samarbejde mellem Ældrerådet og bruger- og pårørenderådene 124 2
Medlemmer Erik Pallisgaard Jørgen Carlsen Minna Sørensen Dan Stisen Annie Christensen Gudrun Pedersen Marie Nielsen Lis Svendsen Aksel Jakobsen Bodil Bach Andersen Hans Jørgen Lau Jeppesen Egon Andersen Knud Beck Jensen Fraværende Bemærkninger til dagsorden Mødet blev afsluttet kl. 3
055. Meddelelser til Ældrerådets møde den 18. august 2009 Sagsnr.: 09/1587 Fraværende: Bilag: 59789/09Åben status på ydelse 2. kvartal 2009 Sagsfremstilling a) Formanden for Regions Ældrerådet og medlem af Sundhedsbrugerrådet er sygemeldt. Erik Pallisgaard, formand for Ældrerådet i Vesthimmerlands Kommune, er tiltrådt som konstitueret fomand for Regions Ældrerådet resten af 2009. Hvorvidt Erik Pallisgaard også indtræder som suppleant i Sundhedsbrugerrådet er indtil videre uafklaret. b) Statistisk fra 1.juli 2009 på Sundhedsudvalgets område Beslutning i Ældreråd den 18-08-2009 Ad.a Erik Pallisgaard er tiltrådt som konstitueret formand for Regionsældrerådet, forventet denne valgperiode ud. Ligeledes er Erik Pallisgaard indtrådt i Sundhedsbrugerrådet i kraft af sin suppleantstatus. Forventeligt denne valgperiode ud. Erik Pallisgaard orienterer om de nærmeste udfordringer i begge råd, herunder sundhedsberedskabsplanen. Ad.b Orienteringen taget til efterretning. c) Pjece vedrørende Influenza A blev udleveret samt orientering om det lokale beredskab på området. d) Basisbudget 2010 forelægges 15. september 2009 for Ældrerådet herunder budgetalternativer. 4
056. Orientering om status - Plejeboliggaranti pr. 01.01.2009 Sagsnr.: 09/157 Fraværende: Bilag: 76827/09Åben Venteliste på plejeboliger pr. 07.08.09 Sagsfremstilling Pr. 01.01.2009 trådte Plejeboliggarantien på 2 måneder i kraft. Det betyder at Vesthimmerlands Kommune er forpligtet til at tilbyde en plads i en plejebolig inden for 2 måneder efter at borgeren er visiteret til en plejebolig. På Sundhedsudvalgets møde den 09.02.09 blev det besluttet at afvente udviklingen i ventelisten på plejeboliger inden der tages stilling til oprettelse af ventelister til de enkelte plejecentre der ikke vil være omfattet af 2 måneder garantien. Udvikling i ventelisten til plejeboliger 5 Dato Antal ansøgere på venteliste til Plejebolig Ansøgere omfattet af 2 måneders garantien Ansøgere ikke omfattet af 2 måneders garantien 09.12.2008 63 49 14 06.02.2009 45 36 9 07.08.2009 * 36 13 23 * gennemsnitlig ventetid for ansøgere der har fået anvist bolig i 2009 har været 66,64 dage. Heri indgår den korteste ventetid med 1 dag, og den længste med 819 dage. Som omtalt i dagsorden til Sundhedsudvalget den 09.02.09 har der været forskellig visitationspraksis i de gamle kommuner. Nogle steder har ventelisten haft karakter af visitering til almene boliger. Myndighedsafdelingen har derfor siden plejeboliggarantiens indførelse været i kontakt med de fleste ansøgere på ventelisten, som havde stået på venteliste igennem længere tid og ansøgere som tidligere havde sagt nej tak til tilbud om bolig. Denne kontakt har resulteret i næsten en halvering af antallet af ansøgere på venteliste til plejebolig, idet det har vist sig at mange ansøgere på ventelisten til en plejebolig ikke havde et konkret aktuelt behov for en plejebolig. De ansøgere som har oplyst at de fortsat ønsker at stå på ventelisten, men som samtidig har tilkendegivet at de kun vil flytte til en plejebolig på et bestemt
plejecenter har vi registreret på ventelisten som ikke værende omfattet af plejeboliggarantien, idet de så reelt alene er ansøger til et bestemt plejecenter. Borgeren er naturligvis informeret om konsekvensen af ønsket om en plejebolig på et bestemt plejecenter, nemlig at så er de ikke omfattet af plejeboliggarantien. Ansøgerne har erklæret sig indforstået i. Opfyldelse af plejeboliggarantien For at opfylde plejeboliggarantien skal en borger maksimalt vente 2 måneder fra denne er visiteret til en plejeboligplads og til der anvises en plejeboligplads til borgeren. Situationen er den at plejeboliggarantien ikke opfyldes for alle borgere p.t. Det er forvaltningens opfattelse, at tildeling af plejeboliger skal ske efter behov, hvilket betyder at en ledig plejebolig anvises til den borger på ventelisten der har det største behov for pladsen. Hvis flere borgere har samme behov anvises pladsen til den borgere der har stået længst på venteliste til en plejebolig. Dette fremgår også af udlejningsbekendtgørelsen 19 stk. 2 samt vejledning 4 til Serviceloven. Dette betyder også at borgere der ikke har et akut behov vil komme til at stå på ventelisten i længere tid end borgere der ikke har et akut behov for en plejebolig. Indenrigs- og Socialministeriet har imidlertid i en sag rejst af Albertslund Kommune udtalt at Plejeboliggarantien går forud for behovskriteriet, hvilket betyder, at vi altså skal anvise en ledig bolig til den ansøger der har ventet længst uden skelen til hvilke ansøgere på ventelisten der har størst behov. Hvis ministeriets fortolkning lægges til grund vil det betyde at vi vil have borgere hvor der er behov for døgndækning i hjemmet samt borgere der ikke kan hjemtages fra hospitalet fordi de ikke kan passes i eget hjem. Sådanne borgere vil i dag få anvist bolig før andre på ventelisten som ikke har akut behov for døgndækning, altså vil det medfører en merudgift. Da der endnu ikke foreligger svar fra ministeriet i klagesag omkring manglende opfyldelse af plejeboliggarantien (sag nr. 09/14114) vil der på baggrund af svaret fra ministeriet blive udarbejdet en indstilling i sagen omkring opfyldelse af plejeboliggarantien. Lovgrundlag Lov om Social Service og tilhørende bekendtgørelser og vejledninger. Lov om almene boliger og tilhørende bekendtgørelser og vejledning. Sagen afgøres i Byrådet. 6
Økonomi Beror på borgernes valg af venteliste. Administrationen indstiller - at Den generelle venteliste omfattet af 2 måneders plejeboliggaranti defineres fortsat som værende til samtlige plejecentre i Vesthimmerlands Kommune - at der oprettes egentlige ventelister på de enkelte plejecentre (ikke omfattet af 2 mdr s plejeboliggaranti) - at borgerne får mulighed for at træffe et skriftligt informeret valg om, hvorvidt de ønsker at benytte sig af Frit valg og stå på venteliste til et/flere bestemte plejecentrecentre eller benytte sig af 2 måneders garantien på den generelle venteliste til alle kommunens plejecentre - at Sundhedsudvalget løbende følger ventelisteudviklingen Sundhedsudvalgets beslutning den 12. august 2009 vil foreligge til mødet. Beslutning i Sundhedsudvalget den 12-08-2009 På mødet blev udleveret nyt bilag Venteliste til plejebolig. Indstillingen godkendt, med den tilføjelse, at der snarest stilles boliger til rådighed for de 6 personer er d.d. ikke har fået deres retskrav i forhold til 2 måneders garantien opfyldt. Birgitte Tetzlaff var fraværende med afbud, og deltog ikke i behandlingen af punktet. Beslutning i Ældreråd den 18-08-2009 Taget til efterretning. 7
057. Orientering om klage over manglende overholdelse af Plejeboliggarantien Sagsnr.: 09/14114 Fraværende: Bilag: 51646/09Åben VS: Klage til Indenrigs- og Socialministeriet - klagen over mangelende overholdelse af plejeboliggarantien.doc 62552/09Åben Vedrørende henvendelse om Vesthimmerlands Kommunes overholdelse af plejeboliggarantien - Indenrig- og Socialministeriet 67166/09Åben Plejeboliggaranti 74956/09Åben Kopi af brev som er tilsendt til Albertslund Kommune fra ministeriet.pdf 77315/09Åben Plejeboliggaranti - svar fra ministeriet.pdf Sagsfremstilling Pr. 01.01.2009 trådte Plejeboliggarantien på 2 måneder i kraft. Det betyder at Vesthimmerlands Kommune er forpligtet til at tilbyde en plads i en plejebolig inden for 2 måneder efter at borgeren er visiteret til en plejebolig. Ved skrivelse dateret 29.05.2009 har Bruger- og pårørenderådet ved Plejecenter Østermarken rejst en sag hos Indenrigs- og Socialministeriet om Vesthimmerlands Kommunes manglende overholdelse af plejeboliggarantien. Henvendelsen er besvaret ved brev af 09.07.2009. Kommunen har ikke i skrivende stund modtaget yderligere i sagen fra Indenrigsog Socialministeriet, ud over kopi af en besvarelse af spørgsmål rejst af Albertslund Kommune omkring tildeling af plejebolig i forhold til behovskriterie jf. overholdelse af plejeboliggarantien. Ministeriet konkluderer at plejeboliggarantien går forud for behovskriteriet. Forvaltningen har været i kontakt med ministeriet den 07.08.2009, hvor det oplyses at der er et svar på vej fra ministeriet senest i uge 33. På baggrund af ministeriets svar vil forvaltningen til førstkommende sundhedsudvalgsmøde udarbejde indstilling i sagen. Lovgrundlag Lov om Social Service og tilhørende bekendtgørelser og vejledninger. 8
Lov om almene boliger og tilhørende bekendtgørelser og vejledning. Sagen afgøres i Byrådet. Økonomi Beror på borgernes valg af venteliste Administrationen indstiller Forvaltningens indstilling vil foreligge til mødet, hvis der er kommet svar fra ministeriet. Sundhedsudvalgets beslutning den 12. august 2009 vil foreligge til mødet. Beslutning i Sundhedsudvalget den 12-08-2009 På mødet blev udleveret svar fra Indenrigs- og socialministeriet. 9
Sundhedsudvalget ønsker at tilskrive ministeriet om problemstillingen ved at Lov om 2 måneders plejboliggarantien har fortrinsret for behovskriteriet, hvilket Sundhedsudvalget ikke finder overensstemmende med intentionerne i Lov om Social Service. Birgitte Tetzlaff var fraværende med afbud, og deltog ikke i behandlingen af punktet. Beslutning i Ældreråd den 18-08-2009 Taget til orientering. 10
058. Udbud af befordring af pensionister til læge og speciallæge tilslutning til NT s samordnede kørsel Sagsnr.: 09/21219 Fraværende: Bilag: 76125/09Åben Nordjyllands Trafikselskab, notat vedrørende serviceniveau 76128/09Åben 76136/09Åben Nordjyllands Trafikselskab, projektaftale Redegørelse vedrørende eget udbud versus tilslutning til NT`s udbud Sagsfremstilling I forbindelse med budgetopfølgningen på Økonomiudvalgets område på møde d. 11. februar 2009 besluttede Økonomiudvalget, at forvaltningen skulle igangsætte et udbud af befordringen af pensionister til læge og speciallæge som en del af Nordjyllands Trafikselskabs(NT)udbud af samordnede kørsel i december 2009. Indkøbskontoret havde i den forbindelse udarbejdet en beskrivelse af konsekvenser, fordele, ulemper og erfaringer fra andre kommuner. I 2008 blev der forbrugt kr. 2.364.905 til befordring af pensionister til læge og speciallæge og ca. 700 borgere anvender ordningen. Kørslen er at et sådant omfang, at der skal foretages offentlig udbud. NT har i den forbindelse vurderet, at der ved tilslutning til NT s samordnede kørsel, kan være en årlig besparelse på ca. 15 30% -svarende til 340.000 kr. 680.000 kr. Fra besparelsen går udgifter til den administrative ordning med den daglige bestilling af kørslen ca. 140.000 kr. Ved eget udbud vurderes det, at den årlige besparelse vil udgøre ca. 15%, men der vil være en følgeudgift i form af IT ved kørselsplanlægningen, samt et større administrationsforbrug, end ved anvendelse af NT s samordnede kørsel. I dag foretages visitation af kørsel til læge og speciallæge for pensionister af Sundhedsforvaltningen. Den økonomiske del er i Borgerservice. Ved visitation til kørsel udstedes bevilling til pensionisten. Efterfølgende bestiller pensionisten selv kørsel til læge og speciallæge direkte hos vognmand. Der sker således ingen koordinering af samkørsel, medmindre vognmændene selv koordinerer kørslen. Det vil være NT s opgave at varetage den overordnede driftsovervågning af kørslen. En opgave der bl.a. indebærer, at vognene forsøges udnyttet, når de kører tomme til og fra læger og speciallæger. Dette vil reducere de kommunale omkostninger til ordningen. 11
En væsentlig del af besparelsen vil fremkomme ved samkørsel og dermed ændret serviceniveau. Serviceniveauet har betydning for pensionistens vente- og køretid. NT har udarbejdet et standard serviceniveau. Kommunen har mulighed for at kunne regulere de serviceparametre som bruges til planlægning af samkørsel. Parametrene afstikker rammerne for kørsel, herunder maksimale ventetider og kørselstider for borgerne. I NT s oplæg til serviceniveau kan kørslen f eks. maksimalt forøges med 100% i forhold til direkte køretid for turen. Der er ligeledes parametre for ventetider før og efter behandling. Der henvises i øvrigt til notatet om oplæg til aftalt serviceniveau. Ved tilslutning til NT s samordnede kørsel, kan samkørslen koordineres med andre NT kørselsordninger, herunder handicap- og sygehuskørsel mv. For pensionister vil kørselsordningen ud over ændret serviceniveau betyde, at de ikke selv skal bestille kørsel direkte hos vognmand. Fremover vil pensionister skulle bestille kørsel direkte hos Kommunen. Efterfølgende er det Kommunen der, via indberetning til NT s booking system, rekvirerer kørslen. Der vil være en administrativ udgift forbundet hermed svarende til ca. 140.000 kr. Der er ikke taget stilling til, hvor opgaven organisatorisk placeres, idet opgaven kan ligge i såvel Borgerservice, der i dag administrerer den økonomiske del af ordningen, som hos Sundhedsforvaltningen, der visiterer og kundeservicerer til ordningen. Næste udbudsrunde hos NT er i efteråret 2009, med kørsels ikrafttrædelse den 1. marts 2010. Lovgrundlag Sundhedslovens 170. Sagen sendes til høring i: Ældrerådet: 18. august 2009 Handicaprådet:17. september 2009 Sundhedsudvalget: 12. august 2009 Høringssvar fremsendes direkte til Økonomiudvalgets og Byrådets behandling. Økonomi Besparelsen på kørsel af pensionister til læge og speciallæge, er anslået til 15 30% ved tilslutning til NT s samordnede kørselsordning. Til implementering af system / uddannelse af 2 medarbejdere, anslår NT maksimalt 50 mandetimer á 500 kr. i alt 25.000 kr. Årligt administrationsgebyr kr. 15 pr. tur / pr. passager til NT for brug af 12
systemer samt support. Eget bestillingskontor ca. 140.000 kr. Administrationen indstiller - at Vesthimmerlands Kommune tilslutter sig NT s udbud af samordnet kørsel i december 2009 - at Der tages udgangspunkt i NT s standard serviceniveau, - at samt at der oprettes et kørselskontor, der varetager visitation, bestilling og betaling af kørsler - at opstartsdato for ordningen 1. marts 2010. Beslutning i Sundhedsudvalget den 12-08-2009 Sundhedsudvalget anbefaler forslaget, idet ønskes en evaluering af ordningen foranlediget efter 1 år. Birgitte Tetzlaff var fraværende med afbud, og deltog ikke i behandlingen af punktet. Albert V. Andersen mødte kl. 19.45 og deltog ikke behandlingen af punktet. Beslutning i Ældreråd den 18-08-2009 Kan anbefales. 13
059. Møde med Sundhedsudvalget d. 26. august 2009 Sagsnr.: 09/12134 Fraværende: Bilag: Sagsfremstilling Ældrerådet holder møde med Sundhedsudvalget d. 26. august 2009 umiddelbart før sundhedsudvalgets ordinære møde samme dag. Mødet afvikles fra kl. 14.30 15.30, mødested oplyses senere. Til mødet med Sundhedsudvalget aftaler, Ældrerådet hvilke punkter rådet ønsker at drøfte med det politiske udvalg. Beslutning i Ældreråd den 25-06-2009 Ældreprognosen påpeger stor tilvækst i ældrebefolkning. Hvilke planer har Sundhedsudvalget i.f.t. de fremtidige øgede opgaver og efterspørgseler indenfor serviceområderne for ældre? Hvilke planer er der på udbygning af plejepladser? Hvad er Sundhedsudvalgets holdning til åbning af Hyggebo i Aars? Ældrerådet forventer at normeringerne føler med? Aksel Jakobsen og Knud Beck Jensen var fraværende og deltog ikke i behandlingen af punktet. Supplerende sagsfremstilling Ældrerådet har møde med Sundhedsudvalget d. 26. august 2009. Forud for mødet fremsendes hvilke spørgsmål Ældrerådet ønsker forelagt Sundhedsudvalget. Foreløbig anbefales følgende: Hvilke initiativer har Sundhedsudvalget taget for at bibeholde arbejdspladserne på Farsø Sygehus? Hvilke initiativer har Regions rådets politikere især lokalvalgte gjort for at sikre arbejdspladserne på Farsø Sygehus? Ældrerådets medlemmer opfordres til at fremkomme med yderligere forslag til 14
drøftelse med Sundhedsudvalget. Beslutning i Ældreråd den 18-08-2009 Hvad er status på plejecenter Hesselvang? 15
060. Samarbejde mellem Ældrerådet og bruger- og pårørenderådene Sagsnr.: 09/12135 Fraværende: Bilag: Sagsfremstilling Ældrerådets formand Erik Pallisgaard foreslår afholdelse af et møde med formændene for Bruger og pårørenderådene. Beslutning i Ældreråd den 19-05-2009 Der forsøges arrangeret et møde. Marie Nielsen og Aksel Jakobsen var fraværende med afbud, og deltog derfor ikke i behandlingen af punktet. Supplerende sagsfremstilling Ældrerådet drøfter, hvilke temaer der ønskes drøftet med Bruger- og Pårørenderådene. I skrivende stund er ikke fremkommet forslag fra Bruger- og pårørenderådene til dagsordenen. Mødet afholdes d.d. 10.30 kl. på Højgården. Beslutning i Ældreråd den 18-08-2009 Man ønsker at ordet er frit, idet er kun er indkommet en henvendelse til dagsordenen. 16
Underskrifter Erik Pallisgaard Jørgen Carlsen Minna Sørensen Dan Stisen Annie Christensen Gudrun Pedersen Marie Nielsen Lis Svendsen Aksel Jakobsen Bodil Bach Andersen Hans Jørgen Lau Jeppesen Egon Andersen Knud Beck Jensen 17
18 Vesthimmerlands Kommune, Ældreråds møde den 18. august 2009