PACT PACT Neglesvamp-Terapi Behandlingsvejledning Fotodynamisk Terapi Sikker og skånsom fjernelse af neglesvamp med lys.
PACT Neglesvamp Terapi Behandlingsvejledning Indholdsfortegnelse 1. Indledning 2. Neglesvamp Diagnostik 3. Klargøring - Patogener er følsom over for lys 4. Behandling - Lys dræber som et antisvampemiddel 5. Den specielle neglesvampgel 6. Sværhedsgraden af svampeangrebet 7. Fjernelse af den inficerede del af neglen 8. PACT Terapi 9. Behandlingslængden 10. Efterbehandling 11. Case 12. Tip 3 3 4 4 4 5 7 8 9 9 10 10
1. Indledning PACT er en forkortelse af det videnskabelige begreb Fotodynamisk Antimicrobial terapi. Via denne metode dræbes svampe på finger- og tå-negle effektivt. Neglebånd Negle Matrix Neglepladen Neglekant Negleleje Knoglen Afbildning af tåen med neglens bestanddele 2. Neglesvamp Diagnostik: Symptomerne på neglesvamp infektion er meget karakteristiske. Oftest skal der kun en optisk diagnose fra en specialist til. I tvivlstilfælde tages der et skrab af området der er angrebet, som herefter bliver undersøgt via mikroskopi. Herved kan svampesporen ses og en diagnose kan umiddelbar stilles. For konstatering af hvilken type svamp det drejer sig om skal svampen dyrkes efterfølgende. Ikke alle negleforandringer skyldes Onychomykose. Der kan være andre årsager som f.eks. psoriasis eller infektion, der kan give udslag lignende neglesvamp. I tvivlstilfælde bør en læge konsulteres før behandling påbegyndes. 3
3. Klargøring Patogener er følsom over for lys Svampe har i modsætning til normale menneskeceller en cellevæg. Cellevæggen kan farves med et for kropscellerne harmløst farvestof. Herved bliver svampecellerne følsomme overfor bestemt lys. 4. Behandling Lys dræber som et antisvampemiddel Ved belysning med PACT højeffektiv LED lampe bliver den farvestof markerede cellevæg ødelagt. Svampen kan herefter i udbrede sig yderligere. Gennem flere behandlinger sikrer man sig at alle svampeceller dør. 5. Den specielle NeglesvampGel NeglesvampGelen er udviklet specielt til anvendelse på finger og tånegle, og har kun virkning sammen med PACT MED lysapparatet. Andre former for lys må ikke anvendes sammen med neglesvampgelen, da der herigennem ikke opnås en reduktion af neglesvampecellerne. 4
6. Sværhedsgraden af svampeangrebet Der skelnes mellem: A ) Fodneglesvamp let angrebet B) Fodneglesvamp svært angrebet C) Fingerneglesvamp Patient type Mellem 30 60 år let angrebet Patienter med følge sygdomme svært angrebet Alle berørte PACT -Terapi Fræsning af neglen, PACT behandling 3 x 10 minutter. Færdigbehandlet efter 3-4 uger. Neglen vokser herefter ud. Vær opmærksom på følgesygdomme. Fræsning af neglen, PACT behandling 3 x 10 minutter. Efter behov yderligere en behandling pr. måned. Fræsning af neglen, PACT behandling dagligt i 10 min over længere tid. Efterbehandling Kan til enhver tid genoptages hvis ikke alle svampeceller er døde eller der opstår tilbagefald. Efterbehandling kan være nødvendig i op til 6 måneder eller mere. Efterbehandling efter 3-6 måneder alt efter angreb. I alle tilfælde skal de inficerede negle slibes grundigt ned før behandling med PACT Terapi. Hvad enten der er tale om let, middel eller svært inficerede negle skal den inficerede del af neglen fjernes før hver behandling. 5
let neglesvamp infektion leichte Nagelpilz-Infektion svær neglesvamp schwere infektion Nagelpilz-Infektion Neglen er angrebet (Onychomykose) Neglesvampen vokser som regel i negleoverfladen mod neglelejet. Neglen er svært angrebet Ved svære angreb er neglematrix også ramt Let angreb Moderat angreb Svært angreb 6
7. Fjernelse af den inficerede del af neglen: Ved angreb på et stort område af neglen, fræses neglen grundigt ned uden dog at fjerne hele neglen. Hvis området der er angrebet med svamp vokser ud op til 50% skal neglen igen fræses ned og der gives efterfølgende 3 x PACT MED behandlinger. Hvis Matrix også er angrebet skal der fræses grundigt ovenpå neglen samt forsigtigt i neglefalsen. I meget svære tilfælde kan der være nødvendigt at patienten sendes hjem nogle dage med hård-hudsplaster el. salve før PACT MED påbegyndes. Eksempel: ONYSTER -Pflaster, PZN 6729328 Fræsning af de angrebne dele af neglen Ved svære angreb fræses neglen tynd Hårdhudsplaster eller salve behandling 7
30 g 8. PACT Terapi Den forbehandlede negl smøres grundigt ind i NeglesvampGelen og skal herefter virke i 10 min. Neglen belyses med PACT MED i 9,5 min. Silikone skjoldet placeres ca. 1 mm over neglen. NagelpilzGel PACT Hver negl der er angrebet skal belyses separat, men gelen kan føres på i samme ombæring. 8
Det anbefales at man bruger det medfølgende stativ da behandlingen let udføres når fødderne er placeret på gulvet. 9. Behandlingslængden Det anbefales at behandlingen gennemføres 3 gange i løbet af den første uge samt en op følgende behandling efter 4 uger. Ved svære angreb, matrix er angrebet og/eller ved bestemte betingelser (pt. Arbejder i fugtige miljø m.m.) bør der regelmæssigt ½ årligt gives forebyggende behandlinger. Negleoverfladen skal herved kun fræses overfladisk medmindre der kan konstateres fornyet angreb. 10. Efterbehandling For at undgå smitte og fornyet infektion bør sokker vaskes ved min 60 grader, fodtøj bør om muligt behandles med antiseptisk spray. 9
11. Case Patient mand 47 år Fund: svær neglesvamp Diagnose Laboratorium: Trichophyton rubrum, Efter 3 x behandling og fornyet laboratorium analyse er pt. Svampefri. Billede 2 er taget 3 måneder efter første behandling. (Dokumentation: Eef Ankersmit, Amsterdam) 12. Tip Læs venligst brugervejledningen for PACT MED LED og PACT NeglesvampGel. 10
PACT er et varemærke fra: Ved spørgsmål henvend dem til: G&G MediCare Vejlevej 48 DK-7000 Fredericia +45 76200001 info@gg-medicare.dk www.gg-medicare.dk