Ved Forløbskoordinator Charlotte Ibsen Brystkirurgisk klinik, Rigshospitalet
Fra kliniske retningslinier til pakkeforløb Landsdækkende kliniske retningslinjer Indgang til pakkeforlø b Udredning Behandling Efterbehandling Kontrol Pleje og omsorg, rehabilitering og palliation 01/16/10 Forløbskoordinator, Charlotte Ibsen, RH 2
Målet om sikring af hurtige og fagligt definerede forløb uden unødig ventetid gælder : for alle patienter der ved begrundet mistanke om kræft skal undersøges og behandles 01/16/10 Forløbskoordinator, Charlotte Ibsen, RH 3
Hvornår henvises til pakken? Begrundet mistanke Filterfunktion Bliver kriterier indfriet Begrundet mistanke Pakken starter Praksis Hospital 01/16/10 Forløbskoordinator, Charlotte Ibsen, RH 4
Egen læge Sygehus Røntgen afdeling Bryst kirurgisk klinik Onkologisk klinik Kontrol Screenings -program Henvist Udredning Behandling Efterbehandling 01/16/10 Forløbskoordinator, Charlotte Ibsen, RH 5
For at monitorere pakkeforløbene skal patienterne registreres med givne koder i GS (det grønne system). Ved korrekt registrering af patienten kan der trækkes oplysninger til MIS Kræft. Mis Kræft vil herefter fungere som den reelle analyse portal til kvalitetsstyring af opnåede mål i pakkeforløbene. 01/16/10 Forløbskoordinator, Charlotte Ibsen, RH 6
MIS kræft Monitorering af pakkeforløb Pakkeforløbene for kræftbehandling følges detaljeret via et monitoreringssystem.opgørelserne er leveret fra Monitoreringsinformationssystem Kræft (MIS Kræft), der drives af Enhed for Klinisk Kvalitet, Region Hovedstaden 01/16/10 Forløbskoordinator, Charlotte Ibsen, RH 7
Henvisning A Udredning B Udredning Diagnosticering C1 C2 Tværfaglig konsensus vedr. behandlingsplan D Pakkeforløb planlægges og tilrettelægges u. h. t at kontaktlæge/ spl kobles til forløb På tværfaglig konference drøftes patientens kontrol og Efterbehandlingsforløb. Kontaktsygeplejerske i kirurgisk klinik er tovholder for forløbet til patienten gribes i nyt regi. Operation/ indlæggelse E2 Patienten samtykker til behandling E1 01/16/10 Forløbskoordinator, Charlotte Ibsen, RH 8
Der indberettes følgende til landspatient-registeret i forbindelse med ventetid: Diagnosti cering A B C1 C2 D E1 E2 01/16/10 Forløbskoordinator, Charlotte Ibsen, RH 9
MIS kræft Monitorering af pakkeforløb DET ER EN OMMER 01/16/10 Forløbskoordinator, Charlotte Ibsen, RH 10
Forløbskoordinatoren kan medvirke til at sætte fokus på hvor i patientforløbet flaskehalsene opstår. Forløbskoordinatoren kan medvirke til at der udarbejdes konstruktive løsningsforslag til en forbedring på givne indsatsområder. Denne opgave er kun lade-siggørlig i tæt dialog med involverede parter i de forskellige forbindelsesled som patientforløbene indgår i 01/16/10 Forløbskoordinator, Charlotte Ibsen, RH 11
01/16/10 Forløbskoordinator, Charlotte Ibsen, RH 12
01/16/10 Forløbskoordinator, Charlotte Ibsen, RH 13
Afstemme forventninger 01/16/10 Forløbskoordinator, Charlotte Ibsen, RH 14
01/16/10 Forløbskoordinator, Charlotte Ibsen, RH 15
Tak for jeres tid og interesse Spørgsmål kan altid rettes på Dec-telefon 3545 0837 Tak til Svenska Grafikbyrån/ Tabloid Nordics for lån af Grafik: 01/16/10 Forløbskoordinator, Charlotte Ibsen, RH 16
Regeringen og Danske Regioner indgik den 12. oktober 2007 en aftale om gennemførelse af målsætningen om akut handling og klar besked til kræftpatienter. Af aftalen fremgår, at der inden udgangen af 2008 skal beskrives og indføres pakkeforløb for alle kræftformer. De sundhedsfaglige elementer er det faglige grundlag for pakkeforløbne. Målet med pakkeforløb er at tilbyde patienterne hurtig udredning og behandling for at forkorte forløbet og derigennem forbedre prognosen, bedre livskvaliteten og mindske utrygheden ved ventetid. 01/16/10 Forløbskoordinator, Charlotte Ibsen, RH 17
1. En beskrivelse af sundhedsfaglige elementer som grundlag til pakkeforløb, herunder fagligt begrundede forløbstider, hvor patienten ikke oplever unødig ventetid 2. En oversigt over tilrettelæggelsen af pakkeforløb, herunder flowchart samt oversigtsskema for tilrettelæggelsen af pakkeforløb 01/16/10 Forløbskoordinator, Charlotte Ibsen, RH 18
Begrebet pakkeforløb dækker desuden over: 1. En veldefineret serie af kliniske handlinger (inkl. alternativer), som knytter sig til en afgrænset patientgruppe og som hviler på landsdækkende kliniske retningslinier og til formålet udarbejdede sundhedsfaglige elementer 2. Principper for organisering, der sikrer en samlet forløbsplanlægning, herunder sikrer, at patienterne gennemgår forløbet uden unødig ventetid 3. Principper for kommunikation mellem sundhedspersonale og patienter/pårørende, herunder patientinformationens form og indhold 01/16/10 Forløbskoordinator, Charlotte Ibsen, RH 19
Af aftalen mellem Regeringen og Regionerne fremgår: Pakkerne skal omfatte hele forløbet fra mistanke om kræft til endelig behandling og efterbehandling Der foretages en løbende ensartet monitorering af alle kræftpatienters patientforløb. Denne monitorering skal i videst muligt omfang baseres på eksisterende registreringer 01/16/10 Forløbskoordinator, Charlotte Ibsen, RH 20