Spørgeskema Til anvendelse i implementering af de nationale retningslinjer for den sociale stofmisbrugsbehandling
Bred afdækning af praksis i den sociale stofmisbrugsbehandling med udgangspunkt i de nationale retningslinjer Socialstyrelsen har udarbejdet nedenstående spørgeskema for at sikre en bred afdækning af jeres nuværende praksis i forhold til de nationale retningslinjer. Med udgangspunkt i anbefalingerne, og de dertil hørende retningslinjer, er der formuleret en række spørgsmål. Ved hvert spørgsmål er det noteret, hvilke anvisninger spørgsmålet relaterer sig til, fx NR 2.6.5. Ved lse af spørgsmålene angiver den enkelte sin vurdering af behandlingstilbuddets nuværende praksis indenfor det nævnte tema. Der vurderes på en skala fra 0 10, hvor 0 betyder man slet gør det, og 10 at man altid gør det. Skemaet s individuelt af både ledere og medarbejdere på behandlingstilbuddet og kan danne baggrund for en refleksion over egen praksis. Besvarelserne tegner et øjebliksbillede af behandlingstilbuddets praksis og skal bruges til at afdække det aktuelle behov for kvalitetsudvikling indenfor de givne temaer. Arbejdsgruppen vælger efterfølgende, hvilket af de relevante områder der skal afdækkes mere i dybden og indgå i udviklingsplanen. Besvarelsen indeholder information om stillingsbetegnelse og afdeling, men er derudover anonyme. Ved lsen skal du tage udgangspunkt i, hvordan du vurderer jeres praksis. Der er rigtige eller forkerte svar det er din vurdering, der tæller. Kommune Afdeling (1-6) Vælg afdeling ud fra den aftalte fordeling af jeres afdelinger på de forskellige numre. Hvis andet er aftalt vælger alle Afdeling 1. Stilling Leder Medarbejder 2
Anbefaling 1: Systematisk screening og udredning Her følger en række spørgsmål omkring screening og udredning af borgere, som ønsker behandling for et stofmisbrug. Ved lse af spørgsmålene, angiver du din vurdering af behandlingstilbuddets nuværende praksis. høj grad det er tilfældet, svarer du "Kan ". I alle andre tilfælde vil vi gerne have din vurdering af praksis. 1. der bliver foretaget generel screening med EuropASI ved behandlingsopstart for alle borgere (over 18 år)? (2.4.2) 2. borgerne screenes for psykiske vanskeligheder? (2.4.3) 3. resultaterne fra screeningen og evt. udredning anvendes aktivt i planlægningen af stofmisbrugsbehandlingen for den enkelte borger? (2.4.10) 4. der i forbindelse med social screening og udredning er opmærksomhed på, om borgeren har hjemmeboende børn under 18 år eller er gravid? (2.4.10, 2.4.11) 5. der internt i misbrugsbehandlingen er etableret samarbejdsaftaler og strukturer, som muliggør, at resultaterne af screening og evt. udredning følges op med behandlingstilbud? (2.4.13) 6. der med eksterne aktører er etableret samarbejdsaftaler og strukturer, der muliggør, at resultaterne af screening og evt. udredning følges op med behandlingstilbud? (2.4.13) 7. de rette kompetencer er tilstede i forhold til at kunne tolke resultater af screeningsresultater? (2.4.5) 3
Anbefaling 2: Helhedsorienteret behandlingsplan Her følger en række spørgsmål om borgerens behandlingsplan og det helhedsorienterede sigte. Ved lse af spørgsmålene, angiver du din vurdering af behandlingstilbuddets nuværende praksis. høj grad det er tilfældet, svarer du "Kan ". I alle andre tilfælde vil vi gerne have din vurdering af praksis. 8. alle borgere har en behandlingsplan? 9. behandlingsplanen udarbejdes i et tæt samarbejde med borgeren? (2.6.3, 2.2.3, 2.3.4) 10. borgerens behandlingsplan beskriver borgerens ressourcer og funktionsnedsættelser? (2.6.2) 11. behandlingsplanen indeholder veldokumenterede beskrivelser af indsatser og strategier, som modsvarer borgerens behov? (2.6.5) 12. behandlingsplanen indeholder beskrivelse af eventuelle andre aktørers opgaver og ansvarsfordelingen mellem aktører? (2.6.8) 13. behandlingsplanen bliver løbende vurderet og justeret efter behov? (2.6.9, 2.7.1, 3.6.1) 14. behandlingsplanen bliver koordineret med den sociale handleplan, jf. Serviceloven 141? 4
15. der i samarbejde med de relevante myndigheder, er etableret en struktur, der sikrer den nødvendige koordinering af borgerens planer? (Fx behandlingsplan, handleplan, den lægelige behandlingsplan, jobcenterets indsatsplan og eventuelt andre planer) (4.2.2) 16. der ved indskrivning af borgeren i stofmisbrugsbehandling undersøges hvilke indsatser/ydelser, der evt. gives hos andre aktører, således at der sikres en fælles retning og koordinering af indsatserne? (4.2.8) 17. intensiteten af behandlingen afspejler borgerens belastninger? (3.6.3) 18. personer med både stof- og alkoholmisbrug tilbydes behandling for begge dele? (3.1.3) 19. behandlingstilbuddet tilbyder borgere, der afslutter behandling planmæssigt, opfølgning 1 og 6 mdr. efter afsluttet behandling? (2.12.1) 20. opfølgning efter endt behandling, som minimum består af en samtale med borgeren om status på borgerens situation? (2.12.3) 5
Anbefaling 3: Anvendelse af aktuelt bedste viden Her følger en række spørgsmål omkring anvendelse af aktuel bedste viden i den sociale stofmisbrugsbehandling. Ved lse af spørgsmålene, angiver du din vurdering af behandlingstilbuddets nuværende praksis. høj grad det er tilfældet, svarer du "Kan ". I alle andre tilfælde vil vi gerne have din vurdering af praksis. 21. organisationen muliggør og fremmer den enkelte behandlers brug af aktuelt bedste viden om metoder/strategier? (3.5.4) 22. den enkelte behandler opsøger og anvender aktuelt bedste metoder til at afhjælpe den enkelte borgers behov/problemer? (3.5.3) 6
Anbefaling 4: Borgerinddragelse Her følger en række spørgsmål om, hvordan borgerne inddrages i en proces præget af tryghed og tydelighed. Ved lse af spørgsmålene, angiver du din vurdering af behandlingstilbuddets nuværende praksis. høj grad det er tilfældet, svarer du "Kan ". I alle andre tilfælde vil vi gerne have din vurdering af praksis. 23. borgerens perspektiv bliver inddraget i behandlingen? (2.2.1) 24. det er tydeligt for borgeren, hvornår og hvordan der træffes beslutninger? (2.2.5) 25. borgeren løbende høres om, vedkommende oplever sig tiltrækkeligt inddraget (2.2.6) 26. borgeren informeres om retten til frit valg af behandlingstilbud svarende til det tilbud, kommunen har visiteret til? (2.3.2, 2.5.4) 27. der ved slip, tilbagefald eller frafald fra stofmisbrugsbehandlingen sammen med borgeren bliver taget stilling til, om der skal ske ændringer i indsatsen? (2.9.4) 28. personer fra borgerens nærmeste netværk inddrages i behandlingsforløbet, når det er muligt og relevant, og borgeren ønsker det? (2.10.1, 2.6.6) 29. borgeren modtager afgørelser med tilsagn og afslag i misbrugsbehandling med udførlig begrundelse? (2.5.1, 2.5.3) 30. afgørelser formidles, så det er klart og tydeligt for borgeren, hvad afgørelsen indebærer? (2.5.1) 31. behandlingstilbuddet har fokus på, at medarbejdernes samtaler med borgerne er respektfulde og præget af lydhørhed og nysgerrighed? (3.1.5) 32. borgeren bliver betragtet som den bedste kilde til forståelse af hans eller hendes ståsted og liv? (3.1.5) 7
Anbefaling 5: Integreret stofmisbrugsbehandling og social støtte Her følger en række spørgsmål om, hvordan der i den sociale stofmisbrugsbehandling arbejdes med at reducere barrierer, der kan hindre, at målet med behandlingen nås. Ved lse af spørgsmålene, angiver du din vurdering af behandlingstilbuddets nuværende praksis. høj grad det er tilfældet, svarer du "Kan ". I alle andre tilfælde vil vi gerne have din vurdering af praksis. 33. stofmisbrugsbehandlingen er rettet mod multiple behov hos borgeren og kun mod stofmisbruget? (3.2.1, 3.3.1, 3.4.1) 34. der bliver etableret kontakt til samarbejdspartnere, der varetager anden relevant social støtte, såsom herberger, beskæftigelsestilbud mv? (3.2.4) 35. stofmisbrugsbehandlingen er koordineret/ integreret med behandling af eventuelle psykiske lidelser? (3.3.3) 36. der udarbejdes individuelle koordinerende indsatsplaner for borgere med misbrug og svære psykiske lidelser og/eller borgere med psykiske lidelser og samtidigt misbrug, som har meget komplekse sociale problemstillinger? (3.3.4) 37. borgere med samtidigt stofmisbrug og psykisk lidelse gives behandling for begge dele? (3.3.5) 38. borgere tilbydes en lægesamtale inden for 14 dage efter anmodning om behandling? (3.3.2, 3.4.2, 2.3.5, 2.1.4) 39. den lægelige behandling af borgerens fysiske/ helbredsmæssige problematr, der har betydning for stofmisbrugsbehandlingen, er koordineret eller integreret med den sociale indsats i misbrugsbehandlingen (3.4.5) 40. den sociale stofmisbrugsbehandling har fokus på opsporing af borgere i behandling (både kvinder og mænd), der venter barn? (3.4.6) 8
41. gravide kvinder og kommende fædre bliver tilbudt specialiseret støtte? (3.4.6) 42. der er sammenhæng mellem den sociale og den sundhedsfaglige indsats i stofmisbrugsbehandlingen? (3.1.1) 43. behandlingstilbuddet støtter borgeren i kontakten med andre aktører i behandlingen? (4.2.4) 44. borgerne støttes i at gennemføre behandlingen efter den aftalte plan? (2.8.1) 45. den indsats, du yder, medvirker til at støtte borgeren i at nå målet med behandlingen og reducere eventuelle barrierer? (3.2.2, 3.2.3, 2.8) 9
Anbefaling 6: Tilgængelig og rummelig behandling Her følger en række spørgsmål om stofmisbrugsbehandlingens tilgængelighed og rummelighed. Ved lse af spørgsmålene, angiver du din vurdering af behandlingstilbuddets nuværende praksis. høj grad det er tilfældet, svarer du "Kan ". I alle andre tilfælde vil vi gerne have din vurdering af praksis. 46. der er let tilgængelig information til borgere om, hvor de kan henvende sig, når de ønsker behandling for stofmisbrug? (4.1.4) 47. der ydes rådgivning til borgere, der henvender sig med ønske om afklaring af deres stofsituation? (2.2.1) 48. der iværksættes behandling seneste 14 dage efter, borgeren har anmodet om stofmisbrugsbehandling? (2.3.1) 49. behandlingstilbuddene omfatter mulighed for at yde døgntilbud, dagtilbud og ambulante tilbud med differentierede målsætninger og krav? (4.4.6) 50. der er behandlingsindsatser til alle typer af borgere med stofmisbrug? (4.4.5) 51. der er tilstrækkelige behandlingstilbud, således at ventetider til behandling minimeres mest muligt? (4.4.1) 52. jeres behandlingstilbuds modtagelse og fysiske indretninger er hensigtsmæssige i forhold til varetagelse af kerneopgaverne? (4.1.6) 53. misbrugsbehandlingen, med sin geografiske placering, tager hensyn til handicapvenlighed, transportmuligheder og åbningstider i sin tilgængelighed? (4.1.3) 10
Anbefaling 7: Systematisk dokumentation Her følger en række spørgsmål omkring dokumentation af aktiviteter og resultater, og hvordan/om de fokuserer på den forandring, der sker for borgeren. Det anbefales, at den løbende og systematiske dokumentation af aktiviteter og resultater sker med fagligt anerkendte metoder og fokuserer på den forandring, der sker for borgeren. Ved lse af spørgsmålene, angiver du din vurdering af behandlingstilbuddets nuværende praksis. høj grad det er tilfældet, svarer du "Kan ". I alle andre tilfælde vil vi gerne have din vurdering af praksis. 54. der løbende i behandlingsforløbet sker en vurderingen af indsatsen med anerkendte metoder, fx at ASI benyttes til at monitorere borgerens udvikling? (2.7.1, 2.7.4) 55. dokumentationen af borgerens udvikling bruges til justering af indsatsen? (2.7.4) 56. der ved udskrivning udarbejdes status på behandlingsplanen, som omfatter baggrund for udskrivningen, vurdering af opnåelse af behandlingsmål, borgerens ønsker, fortsatte behov for støtte og plan for fremadrettet forløb? (2.11.2, 2.11.3) 57. der sker systematisk indsamling af data ved udskrivning til efterfølgende kvalitetssikring og evaluering af behandlingen? (2.11.1) 58. borgerne høres i forbindelse med kvalitetssikring og evaluering af indsatsen? (4.5.5) 59. der indhentes viden om effekt og omkostninger af stofmisbrugsbehandlingen på både institutions- og kommuneniveau med henblik på kvalitetssikring af indsatsen? (4.5.3 ) 60. du har kendskab til kommunens kvalitetsstandard for social stofmisbrugsbehandling? (4.1.2) 61. kommunens kvalitetsstandard afspejler behandlingstilbuddets daglige praksis? (4.1.1, 4.3.3) 11
Anbefaling 8: Tværfaglig sammensætning af behandlere Her følger en række spørgsmål omkring behandlernes tværfaglige sammensætning og kompetencer samt tilbud om relevant efteruddannelse og supervision. Ved lse af spørgsmålene, angiver du din vurdering af behandlingstilbuddets nuværende praksis. høj grad det er tilfældet, svarer du "Kan ". I alle andre tilfælde vil vi gerne have din vurdering af praksis. 62. behandlernes sammensætning er tværfaglig og afspejler et helhedsorienteret syn på borgerens situation? (4.3.2) 63. medarbejderne i behandlingstilbuddet har kendskab til gældende social- og sundhedslovgivning på misbrugsområdet? (4.1.2) 64. personalet tilbydes løbende og systematisk supervision? (4.3.1) 65. personalet tilbydes relevant efteruddannelse? (4.3.1) Generelle kommentarer til spørgeskemaet Tak for din lse! 12