Sygeplejerskeuddannelsen i VIA Klinisk studieplan 2. semester Akutafsnittet Voldgade 14 C, 7600 Struer
1 Klinisk uddannelsesplan Den kliniske studieplan giver dig en præsentation af det kliniske uddannelsessted, dine læringsmuligheder, og bidrager til afstemning af gensidige krav og forventninger til den kliniske uddannelse. Det kliniske uddannelsessted udarbejder en studieplan for hvert semester, der afholdes i Kommunen. 2 Organisatoriske forhold Akutafsnittet er organisatorisk set, en del af Sundhed og Omsorg i Struer kommune. Sundhed og Omsorg består desuden af Hjemmeplejen, Hjemme sygeplejerskerne, Sundhedscentret, Demensafsnittet, seks plejecentre med dagcentre. Akutafsnittet er en afdeling tilegnet Struer kommunes borgere, som i en periode har behov for tæt observations og/eller plejeforløb. Vi ser stadig flere behandlings- og sygepleje opgaver lægges ud i kommunerne. Akutafsnittets opgave er, sammen med hjemmesygeplejen, at varetage disse opgaver. Ligeledes fungerer Akutafsnittet som gate keeper i forhold til at undgå uhensigtsmæssige indlæggelser. Akutafsnittet modtager borgere med akutte og planlagte forløb hele døgnet. Der er 15 enestuer på Akutafsnittet. Borgerne er hovedsagelig ældre i stabile og komplekse forløb Personalet i Akutafsnittet består af funktionsleder, souschef med udvikling som fokus, (begge spl.), 14 sygeplejersker, seks social og sundhedsassistenter, to social- og sundhedshjælpere, rengøringsassistent, ergoterapeut, samt to fysioterapeuter tilknyttet afsnittet. Der er sygeplejedækning hele døgnet. Der er tæt dagligt samarbejde mellem borger/pårørende og afsnittets personale. Desuden samarbejdes der med praktiserende læge, der står for den lægefaglige indsats. Primære samarbejdspartnere er desuden ergo- og fysioterapeuter, visitatorer, hjemmeplejen, hjemmesygeplejen, plejehjem, demenskonsulenter, palliativ team og Regionshospitalerne i Herning og Holstebro. I øvrigt samarbejdes med hjemmevejledere, vågekorpset, speciallæger, distriktspsykiatrien, dagcentre, sagsbehandlere, apotek. 3 Sygeplejefaglige forhold Akutafsnittets kerneopgave er at styrke og støtte borgernes egenomsorg og mestringsevne. Dette gøres ud fra Virginia Hendersons 14 grundlæggende behov. Det er borgere med 2/7
kroniske lidelser, eks. KOL, neurologiske og reumatologiske sygdomme, diabetes og hjertekarsygdomme psykiatriske lidelser og misbrug demens Og det er borgere i udredende og afklarende forløb i palliations og terminale forløb Der er varierende behov for pleje, træning og behandling døgnet rundt. Borgerne kommer på Akutafsnittet i situationer, hvor de ikke længere magter at være i eget hjem eller efter indlæggelse på sygehus, hvor der er behov for ekstra pleje/behandling, rehabilitering eller optræning. Typiske kliniske sygeplejefaglige problemstillinger På Akutafsnittet arbejder vi ud fra et helhedssyn på borgerne, inddrager borgerperspektivet og borger/pårørende perspektivet. Det giver dig rig mulighed for, at du i dit arbejde på Akutafsnittet anvender viden om individuelle, sociale, kulturelle og etiske forholds indflydelse på menneskers oplevelser og reaktioner, og du vil få rig lejlighed til at integrere din viden og færdigheder og opnå kompetence til at se borgernes sundhedsudfordringer og sygdomssammenhænge. Der arbejdes med områderne i semestrets læringsudbytte, og du vil anvende klinisk beslutningstagen indenfor sygeplejens virksomhedsområder - hos borgere med stabile og komplekse pleje- og behandlingsforløb. Sygeplejehandlingerne retter sig mod borgergruppens lidelser, problemstillinger og behov. Du vil i klinikken arbejde med sygepleje til grundlæggende behov: Observerer eks. i forhold til UVI, forhøjet BT, forhøjet blodsukker, smerter, ernæringsstatus, respirationsproblemer, immobilitet, psykisk tilstand m.m. Udfører sygeplejehandlinger rettet mod borgerens behov herunder instrumentelle sygeplejehandlinger, hvor Struer kommunes sygeplejefaglige instrukser følges eks. i forbindelse med sårpleje m.m. Anvender teknologier eks. måleinstrumenter, lift, pumper m.m. Forstår og anvender hygiejniske principper bryder smitteveje og MO Udfører forflytning og argumenterer for forflytningsteknikker Skaber relation til borgeren og de pårørende under hensyntagen til den enkeltes livshistorie og livsvilkår Kommunikerer situationsbestemt med borgeren Indgår i Rehabiliterende forløb med borgeren Varetager og argumenterer for medicinhåndtering i forhold til relevante borgere- følge Struer kommunes instruks 3/7
Man vil i arbejdet anvende sygeplejeprocessen og klinisk beslutningstagen og: Afdækker problemstillinger hos stabile og komplekse borgere, identificere og reflektere over borgerens behov for hjælp og støtte Vurderer og prioriterer sygeplejefaglige indsats Opstiller mål for plejen i samarbejde med borgeren Planlægger og koordinere den grundlæggende sygepleje hos udvalgte borgere Samarbejder og kommunikerer med samarbejdspartnere Udfører tværfaglige og tværsektorielle forløb Integrerer sygeplejefaglig viden og argumenterer for de udførte sygeplejehandlinger ved hjælp af opsøgt, vurderet og fortolket empiri og teori. Man øver sig i og: Evaluerer og justerer på de opstillede mål Udviser ansvarlighed Dokumenterer indsamlede observationer, handlinger, evalueringer og justeringer Underviser og giver vejledning til borgerne og pårørende Modtager borger udfører indlæggelsessamtale Udskriver borger Man deltager i: Innovations opgaver Udviklingsopgaver Man vil måske møde: Akutte situationer Sygepleje til palliative og terminale forløb Metoder i klinisk praksis I afsnittet arbejdes med: Sygeplejeprocessen Klinisk beslutningstagen - POMO modellen Screenings metoder som: Triagering, Tidlig Opsporing af Begyndende Sygdom (TOBS), Braden-score, Ernæringsvurdering m.m. ISBAR (Identifikation, Situation, Baggrund, Ansvar, Råd) Elektronisk omsorgssystem (Nexus-KMD) Handleplaner Rehabiliterende forløb Sygeplejefaglige instrukser KvaliCare (E-learning system) Refleksion 4/7
Før-, under- og efter vejledning Model for Praktisk Færdighedsudøvelse Træningshjul med månedlige fokus områder Gruppemøder ugl. med tværfaglige samarbejdspartnere m.m. 4 Uddannelsesmæssige forhold Lærings- og uddannelsestilbud i det kliniske uddannelsesforløb: Lærings- og uddannelsestilbud i det kliniske uddannelsesforløb Struer kommune har en uddannelsesansvarlig sygeplejerske, som varetager koordinerende funktioner mellem sygeplejerskeuddannelsen og kommunen. På Akutafsnittet varetager den kliniske vejleder ansvaret for uddannelsesforløbet, og du vil også møde daglige vejledere. Akutafsnittet har indtil videre sygeplejestuderende på Modul 6 og 1. semester, 2. semester og 3. semester. Den kliniske vejleder har i alt 4 timer/uge/studerende. I dette er indeholdt direkte vejledning, forberedelse, refleksionssamtaler, deltagelse i fastlagte studieaktiviteter, erfamøder, temadage, ajourføring, m.m. Den studerende arbejder med læringsudbyttet gennem det daglige arbejde med udvalgte relevante læringssituationer, hvor der udføres sygeplejehandlinger og via refleksion af det oplevede at se sammenhænge mellem de praktiske sygeplejehandlinger og relevant teori. Det forventes at den studerende: udviser ansvarlighed og holder sig faglig ajour beskriver og formulerer egne læreprocesser og oplevelser knyttet til teori, borgeroplevelser og kliniske retningslinje anvender relevante studie- og arbejdsmetoder til at opsøge viden Planlægnings- og evalueringssamtaler Der arbejdes med introduktionsperiode, læringsperiode og selvstændighedsperiode. Indledende planlægningsmøde mellem den kliniske vejleder og den studerende inden for de første to uger med gensidig forventningsafklaring og drøftelse af den individuelle kliniske studieplan. Fælles elektronisk evalueringsskema præsenteres for den studerende Ugentlige planlægnings- og evalueringssamtaler mellem den kliniske vejleder og den studerende med ajourføring af den individuelle kliniske studieplan i Praktikportalen. Ved afslutning af det kliniske forløb afvikles afsluttende evalueringssamtale mellem den kliniske vejleder/uddannelsesansvarlige og den studerende. Den studerende medbringer et print af det udfyldte evalueringsskema 5/7
Vejledning og refleksion Daglig drøftelse og refleksion med den kliniske vejleder eller andre daglige vejledere om plan for sygepleje og evaluering af udført sygepleje. Vejledning i konkrete sygeplejesituationer af den kliniske vejleder eller den daglige vejleder før, under og efter handlinger. Mulighed for at indgå i faglige drøftelser i praksisfællesskabet. Deltage i teamets fælles opgaver og rutiner Samarbejdsrelationer mellem den studerende, den kliniske vejleder og underviser fra sygeplejerskeuddannelsen Den kliniske periode foregår i et sygeplejefagligt miljø med fast tilknytning til den kliniske vejleder. Den kliniske vejleder er ansvarlig for tilrettelæggelse af de kliniske studier og ansvarlig for at stille relevante læringsmuligheder til rådighed til opfyldelse af læringsmålene for modulet. Det øvrige personale er daglige vejledere. Den individuelle kliniske studieplan, i praktikportalen, er et vigtigt samarbejdsredskab og udarbejdes af den studerende i samarbejde med klinisk vejleder og underviser. Studerende, klinisk vejleder og UC underviser samarbejder om den obligatoriske studieaktivitet. Derudover kan UC underviser deltage i uddannelsesaktiviteter i maximalt en time. Det afgøres lokalt mellem klinisk vejleder, studerende og underviser hvordan det skal foregå. Krav vedrørende klinisk pensum Pensum består af opgivet litteratur fra det kliniske uddannelsessted og den studerendes selvvalgte litteratur. Det samlede pensum er 30 til 50 sider pr. ECTS point. Fra 2-4. semester opgiver det kliniske uddannelsessted 2/3 og den studerende 1/3 af den samlede litteratur. Fra 5. 7. semester opgiver det kliniske uddannelsessted 1/3 og den studerende 2/3 af den samlede litteratur. Pensumliste er vedhæftet velkomstbrevet Forudsætningskrav At være studieaktiv i klinikken er en forudsætning for at kunne deltage i semester prøven. At være studieaktiv vil sige, at den studerende: Gennemsnitligt er til stede 30 timer/uge i det kliniske undervisningsforløb og er studieaktiv svarende til gennemsnitligt 40 timer/uge Mødepligten i den kliniske uddannelsesperiode omfatter alle studierelaterede aktiviteter, som planlægges af den kliniske uddannelsessted og kan placeres på alle tidspunkter af døgnet 6/7
Arbejder i den individuelle studieplan i praktikportalen som godkendes af den kliniske vejleder og kommenteres af UC underviseren Overholder aftaler beskrevet i den individuelle studieplan Deltager aktivt i sygeplejeopgaver Deltager aktivt og får godkendt obligatorisk studieaktivitet af klinisk vejleder og UC underviser Identificerer og arbejder med egne udviklingsbehov Opgiver selvvalgt litteratur i individuel klinisk studieplan som godkendes af den kliniske vejleder 02.07.2017.BM 7/7