Retsudvalget 2008-09 REU alm. del Bilag 441 Offentligt ovedstaden Multi Systemisk Terapi
Hvad er MST? MST multisystemisk terapi er et behandlingsprogram til familier med unge mellem 12-17 år, der har alvorlige adfærdsproblemer, såsom kriminalitet, misbrug, fravær fra skole eller konflikter i hjemmet m.m. MST ser de unges problemadfærd som en del af de sociale systemer, de er en del af. Netop derfor inddrager MST både familie, skole, venner, naboer, SSP, politi, idet et af målene i MST er, at der arbejdes systematisk på at ændre omverdenens måde at møde den unge på. Det er primært forældrene, der skal arbejde med at ændre deres handlinger over for den unge, for ad denne vej at motivere og støtte en ændring af den unges adfærd. Netværk og nærmiljø bidrager ved at beskrive ønskede mål for behandlingen, løse konkrete opgaver for og sammen med familien samt støtte familien efter behandlingens afslutning. Behandlingen foregår i den unges eget hjem, og virker derfor forebyggende samt som alternativ til anbringelse. Behandlingen kan ligeledes være en støtte for den unge og familien ved hjemgivelse fra anbringelse eller afsoning m.m. MST er en evidensbaseret behandlingsform, hvis effektivitet er veldokumenteret igennem 20 års forskning og erfaring med det dokumenterende arbejde i familierne. Den nyeste statistik i Danmark viser, at cirka halvdelen af de unge, der har været i MST-behandling, ikke er kommet ud i ny kriminalitet eller har fået nyt misbrug 6-9 måneder efter endt behandling. Behandlingstid Behandlingstiden er 3-5 måneder. Terapeuten mødes med den unge, familie og netværk 2-3 gange ugentligt, og der holdes kontakt via telefon, sms og e-mail. MST står til rådighed hele døgnet og alle ugens dage. Der er tilknyttet en fast terapeut til familien igennem hele behandlingsperioden. Der kan efter endt behandling gøres brug af 3 opfølgningssamtaler fordelt over en 3 måneders periode. Unges adfærdsproblemer Den unges problemer kan vise sig som: kriminalitet tyveri, vold og trusler misbrug af hash, kokain, amfetamin, lightergas, alkohol m.m. hyppigt fravær fra skole den unge er væk fra hjemmet i kortere eller længere perioder uden forældres tilladelse den unge kommer og går som det passer ham/hende den unge omgås andre unge med alvorlige adfærdsproblemer hyppige konflikter i hjemmet, aggression og trusler Den unges adfærdsproblemer er det primære fokus for de konkrete mål, der opsættes for behandlingen hver uge. Der udarbejdes desuden en plan for, hvordan målene skal nås. I MST er det en integreret del af arbejdet, at det er muligt at måle fremgangen.
Hvad er MST? MST multisystemisk terapi er et behandlingsprogram til familier med unge mellem 12-17 år, der har alvorlige adfærdsproblemer, såsom kriminalitet, misbrug, fravær fra skole eller konflikter i hjemmet m.m. MST ser de unges problemadfærd som en del af de sociale systemer, de er en del af. Netop derfor inddrager MST både familie, skole, venner, naboer, SSP, politi, idet et af målene i MST er, at der arbejdes systematisk på at ændre omverdenens måde at møde den unge på. Det er primært forældrene, der skal arbejde med at ændre deres handlinger over for den unge, for ad denne vej at motivere og støtte en ændring af den unges adfærd. Netværk og nærmiljø bidrager ved at beskrive ønskede mål for behandlingen, løse konkrete opgaver for og sammen med familien samt støtte familien efter behandlingens afslutning. Behandlingen foregår i den unges eget hjem, og virker derfor forebyggende samt som alternativ til anbringelse. Behandlingen kan ligeledes være en støtte for den unge og familien ved hjemgivelse fra anbringelse eller afsoning m.m. MST er en evidensbaseret behandlingsform, hvis effektivitet er veldokumenteret igennem 20 års forskning og erfaring med det dokumenterende arbejde i familierne. Den nyeste statistik i Danmark viser, at cirka halvdelen af de unge, der har været i MST-behandling, ikke er kommet ud i ny kriminalitet eller har fået nyt misbrug 6-9 måneder efter endt behandling. Behandlingstid Behandlingstiden er 3-5 måneder. Terapeuten mødes med den unge, familie og netværk 2-3 gange ugentligt, og der holdes kontakt via telefon, sms og e-mail. MST står til rådighed hele døgnet og alle ugens dage. Der er tilknyttet en fast terapeut til familien igennem hele behandlingsperioden. Der kan efter endt behandling gøres brug af 3 opfølgningssamtaler fordelt over en 3 måneders periode. Unges adfærdsproblemer Den unges problemer kan vise sig som: kriminalitet tyveri, vold og trusler misbrug af hash, kokain, amfetamin, lightergas, alkohol m.m. hyppigt fravær fra skole den unge er væk fra hjemmet i kortere eller længere perioder uden forældres tilladelse den unge kommer og går som det passer ham/hende den unge omgås andre unge med alvorlige adfærdsproblemer hyppige konflikter i hjemmet, aggression og trusler Den unges adfærdsproblemer er det primære fokus for de konkrete mål, der opsættes for behandlingen hver uge. Der udarbejdes desuden en plan for, hvordan målene skal nås. I MST er det en integreret del af arbejdet, at det er muligt at måle fremgangen.
Styrkelse af forældrenes handlemuligheder For at kunne håndtere den unges adfærdsproblemer arbejder forældrene i MST med at udvikle og styrke egne handlemuligheder. Forældrene skal arbejde med: at opstille klare og tydelige regler for den unge at genopbygge en positiv relation at belønne positiv adfærd (overholdelse af regler og aftaler) at formulere tydelige og forudsigelige konsekvenser at holde øje med den unges færden i forhold til skole, arbejde og venner at rose og anerkende positiv adfærd at udvikle kontakt til nøglepersoner (skole, politi, ssp-klub. m.m.) Eksempel på henvisningsadfærd Caroline er truende og aggressiv over for sine forældre. Caroline er det sidste års tid kommet og gået fra hjemmet, som det passer hende. Hun er 2-3 gange om måneden væk flere dage fra hjemmet uden, at forældrene ved, hvor hun er, eller hvor de kan få fat i hende. Forældrene har mistanke om, at Caroline er begyndt at tage amfetamin sammen med en gruppe unge, der også har adfærdsproblemer. Caroline har ikke passet sin skole de sidste 6-8 måneder og har et fravær på ca. 80% Misbrugsbehandling er en del af MST-programmet I MST er behandlingen af den unges forbrug eller misbrug en del af behandlingen. Gennem samtaler undersøges de konkrete forhold i misbruget, herunder hvor meget, med hvem, hvornår og hvordan det foregår, hvordan det opleves osv. Det er primært forældrene, der er ansvarlige i forhold til at stoppe den unges misbrug. Her anvendes testning, monitorering, belønning, konsekvens samt (gen)opbygning af positive relationer i og uden for hjemmet. MST har desuden erfaring med: ADHD problematikker Domsforhandling, dom med vilkår, ungdomskontrakt og ungdomssanktioner Flygtninge og indvandrere Plejebørn Hjemgivelse fra anden foranstaltning Psykisk sygdom (forældre) MST i Danmark MST er en del af Servicestyrelsen under Velfærdsministeriet. Servicestyrelsens opgave er bl.a. at sikre, at de lokale teams følger MST-programmet og de kvalitetsmæssige forskrifter i MST.
Yderligere oplysninger Du kan finde yderligere oplysninger om MST på: www.mst-hovedstaden.dk eller ved at kontakte: Henrik Luplau Leder og supervisor Tlf. 2063 0189 luplau@mst-hovedstaden.dk Henrik Milting Gath Supervisor Tlf. 2063 0289 gath@mst-hovedstaden.dk MSTHovedstaden Ordrupvej 114, 2. Sal 2920 Charlottenlund www.mst-hovedstaden.dk