LOGBOG GASTROSKOPERENDE SYGEPLEJERSKE Praktisk oplæring National uddannelse til gastroskoperende sygeplejerske A. Uddannelsen består af en teoretisk del, som udbydes nationalt. B. Uddannelsen består sideløbende af en praktisk del, hvor oplæringen af sygeplejersken foregår decentralt på eget regionalt sygehus med simulatortræning og med en fast mentor/speciallæge tilknyttet. Uddannelsen A + B skal samlet være afsluttet indenfor 1 år. A. Den teoretiske del: 6 lektioner 6 lektioner 2 lektioner 3 lektioner A1. Anatomi og fysiologi A2. Patologi A3. Farmakologi A4. Mestring af gastroskopi herunder anamneseoptagelse, journalnotat, patientsikkerhed, kritiske situationer og komplikationer. I alt 17 lektioner 1 times eksamen A5. Skriftlig mutiple choice-prøve B. Den praktiske del Indenfor 12 måneder oplæres sygeplejersken på et sygehus med skopiafsnit og simulator i egen region. Der tilknyttes en fast mentor/speciallæge, der er ansvarlig for logbog (Bilag 1) som dokumentation. Simulatortræning Sidemandsoplæring decentralt efter mesterlæreprincippet Afsluttes med en praktisk prøve med ekstern censor fra det landsdækkende censorkorps Mentor/supervisor udpeges inden den praktiske oplæring opstartes. Navn:
Beskrivelse af den praktiske del - foregår lokalt på de regionale sygehuse (Sygeplejersken oplæres i egen region) B1. Simulatortræning Der indledes med ½ dags kursus med simulatortræning i gastroskopi. Målet er primært at træne bevægelserne af hånden på skopet samtidig med at bevægelserne ses på skærmen. Træningen superviseres af en speciallæge i kirurgi eller medicinsk gastroenterologi, som godkender de opnåede færdigheder. (Simulatortype og programmer kan variere fra sted til sted, men der trænes primært programmer med simple cases). Der trænes indføring af skopet, intubation i Duodenums 2. stykke, J manøvre (looping) og overblik af slimhinden under gastroskopien. B2. Praktisk del mentor og sidemandsoplæring Inden den praktiske oplæring starter, udpeger afdelingen en mentor til kursisten. Mentoren skal være speciallæge i kirurgi eller medicinsk gastroenterologi, og er gennemgående fast supervisor for kursisten i hele oplæringsperioden. Mentor skal attestere den logbog, der dokumenterer kursistens oplæring, og de opnåede kompetencer. Kursisten lærer at gastroskopere ved sidemandsoplæring efter mesterlæreprincippet. For at sikre et højt niveau, skal der under den praktiske oplæring samlet foretages 100 gastroskopier under supervision. Sidemandsoplæringen kan varetages af en speciallæge i kirurgi eller medicinsk gastroenterologi, eller læger på sidste del af hoveduddannelsen indenfor kirurgi eller medicinsk gastroenterologi. De første 50 gastroskopier foregår under supervision af speciallægen, og de sidste 50 kan foregå under supervision af en hoveduddannelseslæge (se definition ovenfor). Det er kursistens mentor, der afgør, hvornår tilstrækkelig kompetence er opnået, herunder hvor ofte en procedure skal udføres/trænes minimumskravet på de 100 gastroskopier skal dog være opfyldt. Opnåede kompetencer efter 100 gastroskopier: Gastrokopi udføres med fortrolighed og sikkerhed og minimal risiko og ubehag for patienten. Gastroskopi udføres gennemsnitligt på max. 20 minutters varighed. Der udføres D2 intubation (Duodenums 2. stykke) i > 95% tilfælde Der udføres J manøvre (looping) i > 95% tilfælde Sedation håndteres med tilfredsstillende sikkerhed. Selvstændige skopier > 95% tilfælde (dvs. mentor overtager ikke skopet) ved de sidste 50 gastroskopier. Der foretages relevante vurderinger for bioptering. Kursisten fortolker fund og handler forsvarligt derpå i henhold til kompetence. B.3. Logbog For dokumentation for oplæringen føres der en logbog. (bilag 1) B.4. Praktisk prøve Den praktiske prøve består af 3 gastroskopier, der skal overværes og godkendes af en endoskopiansvarlig overlæge fra det landsdækkende censorkorps. Herefter udstedes det endelige bevis for uddannelsen.
LOGBOG Navn på sygeplejersken, der skal oplæres: Navn på Mentor/supervisor: Evt. suppleant for mentor: Start for praktisk oplæring, den: / 201 1. Sidemandsoplæring: 100 gastroskopier udføres i henhold til ovennævnte krav. Nr. Dato/pt. label Mentors underskrift Kommentarer 1 2 3 4
5 6 7 8 9 10 11 12
13 14 15 16 17 18 19 20
21 22 23 24 25 26 27 28
29 30 31 32 33 34 35 36
37 38 39 40 41 42 43 44
45 46 47 48 49 50 51 52
53 54 55 56 57 58 59 60
61 62 63 64 65 66 67 68
69 70 71 72 73 74 75 76
77 78 79 80 81 82 83 84
85 86 87 88 89 90 91 92
93 94 95 96 97 98 99 100
2. Sygeplejersken opfylder ovennævnte krav for udførelse af gastroskopi. Dato for godkendelse Mentors underskrift 3. Behov for yderligere træning under supervision? Dato for godkendelse Mentors underskrift og kommentarer 4. Praktisk prøve 3 gastroskopier Dato for godkendelse Underskrift af censor