Sygeplejerskeuddannelsen i VIA Klinisk studieplan 6. semester For Dermatologisk ambulatorium, RH Viborg, HE Midt Sidst revideret: August 2017
Klinisk studieplan Den kliniske studieplan giver dig en præsentation af det kliniske uddannelsessted, dine læringsmuligheder, og bidrager til afstemning af gensidige krav og forventninger til den kliniske uddannelse. 1 Organisatoriske forhold Organisatorisk placering Dermatologisk ambulatorium Dermatologisk ambulatorium, er en del af medicinsk afdeling på Hospitalsenhed Midt. Den daglige sygeplejefaglige ledelse varetages af en afdelingssygeplejerske. Vi har et tæt fagligt samarbejde med dermatologisk afdeling, Århus sygehus. Medicinsk afdeling har specialfunktion i nefrologi, gastroenterologi, endokrinologi, infektionsmedicin, lungemedicin, dermatologi, reumatologi og palliation. Medicinsk afdeling ledes af en ledende overlæge og en oversygeplejerske. De overordnede organisatoriske rammer er fastsat af hospitalsledelsen. For øvrig information se http://www.hospitalsenhedmidt.dk/ 2 Sygeplejefaglige forhold Patient-/borger kategorier I dermatologisk ambulatorium modtager vi patienter i alle aldersgrupper med akutte eller kroniske hudsygdomme. Det kan være indlagte patienter fra Regionshospitalet Viborg og Regionshospitalet Skive med akut opstået hudproblemer til dermatologisk tilsyn via telemedicin til dermatologerne på Århus Sygehus. Vi har en dermatolog ansat 3 dage om ugen, hvor der er en sygeplejerske tilknyttet til at varetage de sygeplejefaglige funktioner/opgaver der opstår under konsultationerne. Nogle af patienterne fortsætter i ambulante forløb i ambulatoriet. Derudover kommer patienterne til ambulant pleje og behandling af forskellige hudsygdomme. Nogle af disse patienter er indlagt på patienthotellet. Hovedkategorierne er: Patienter til udredning for hudproblemer Patienter med psoriasis Patienter med atopisk dermatitis Patienter med eksem/kløe Patienter med prurigo nodularis, ekskurationes neurotica Patienter med sclerodermi/morphea Patienter med vaskulitis, sår Patienter med allergier patienter med kløeproblematik. 2
Typiske kliniske sygeplejefaglige problemstillinger På dette semester kommer du til at arbejde med selvstændig sygeplejevirksomhed i et helhedsperspektiv herunder samarbejde tværprofessionelt og tværsektorielt. Der arbejdes med klinisk lederskab og klinisk beslutningstagen samt prioritering og ansvar. Der fokuseres på metoder til kvalitetssikring, kvalitetsudvikling og teknologiske løsninger samt metoder til innovation, udvikling og forskning for at kunne reflektere over sygepleje. Typiske kliniske problemstillinger: Patienterne kommer med alle former for udfordringer og problemstillinger der knytter sig til det at have en kronisk eller akut opstået hudsygdom - det være sig patienter med: Behov for behandling og lindring af hudproblemer i form af f.eks. Kløe Svie Sår Infektion Tørhed med behov for f.eks. steoridcremer, fugtighedscremer, lysbehandling, tjærebehandling eller røde bade. Behov for undervisning, vejledning og rådgivning i f.eks. smøring med fugtighedscremer og steoridcremer i at varetage behandling hjemme i dagligt at håndtere og mestre det at have en kronisk hudlidelse Behov for støttende og udviklende samtaler i hvorledes en hudlidelse kan påvirkes positivt eller negativt af patientens livsstil (f.eks. stress, alkohol) eller hvordan den kan påvirke patientens livskvalitet (skyld, skam, samliv, job...) Behov for inddragelse af og samarbejde med pårørende i.f.h. til f.eks. hjælp til behandling eller aflastning Udfordringer for børn og unge med hudlidelse Behov for individuelle/tilpassede patientforløb Hensynstagen til patienter med flere kroniske lidelser Tværprofessionelt- og tværsektorielt samarbejde, herunder: Samarbejde med bioanalytisk afdeling i forbindelse med udredning og diagnostisering Samarbejde med hjemmeplejen Samarbejde med privat praktiserende dermatologer/dermatologisk afdeling på Århus sygehus Samarbejde med afdelingslægen Samarbejde med patient-hotellet Samarbejde med sekretærer Når du arbejder med de kliniske problemstillinger anvender og arbejder du samtidig med: sundhedsteknologier medicinhåndtering innovation tværprofessionelt tværsektoriel sundhedsfremme/ forbyggelse/ behandling/ rehabilitering eller pallierende hygiejniske principper egenomsorg ergonomiske principper dokumentation 3
situationsbestemt kommunikation mestringsstrategier kvalitetssikring og kvalitetsudvikling kliniske retningslinjer og standarder patientinvolvering Se læringsudbytte i semesterbeskrivelsen. Metoder i klinisk praksis Sygeplejeprocessen, herunder dataindsamling, vurdering, identifikation af behov for sygepleje, mål, plan for sygepleje, handlinger og evaluering Kliniske metoder til vurdering af patienters fysiologiske tilstand, f.eks. registrering af vitale værdier, ernæringsscreening og smertevurdering f.eks. hudtypebestemmelse, vurdering af kløe, rødme, tørhed og infiltration i huden, udfyldelse af lysskemaer, lysbehandling efter vejledninger Kliniske metoder til vurdering af patienters/borgeres psykologiske tilstand og sociale vilkår Hygiejniske principper, herunder analyse af samspil mellem patient/borger, mikroorganismer og miljø Didaktisk metode, herunder vurdering af patienters/borgeres læringsbehov, forudsætninger og motivation samt metoder til planlægning, udførelse og evaluering af undervisning Model for praktisk færdighedsudøvelse med kategorierne indhold, rækkefølge, nøjagtighed, lethed, integration og omsorgsfuld væremåde (www.rins.dk) Kollegial mono- og tværfaglig refleksion Elektroniske systemer til dokumentation af patient-/borgerforløb Kliniske retningslinjer, e-dokumentation og sundhedsaftaler Patientsikkerhed og registrering af utilsigtede hændelser Informationssøgning knyttet til aktuelle sygeplejefaglige problemstillinger Kommunikation f.eks. Karl Tomms spørgsmålstyper eller gensvarsmodellen 3 Uddannelsesmæssige forhold Lærings- og uddannelsestilbud i det kliniske uddannelsesforløb Planlægnings- og evalueringssamtaler Indledende planlægningsmøde mellem den kliniske vejleder og den studerende inden for de første to uger med gensidig forventningsafklaring og drøftelse af den individuelle kliniske studieplan. Fælles elektronisk evalueringsskema præsenteres for den studerende Ugentlige planlægnings- og evalueringssamtaler mellem den kliniske vejleder og den studerende med ajourføring af den individuelle kliniske studieplan i PraktikportalenVed afslutning af det kliniske forløb afvikles afsluttende evalueringssamtale mellem den kliniske vejleder/uddannelsesansvarlige og den studerende. Den studerende medbringer et print af det udfyldte evalueringsskema Vejledning og refleksion Daglig drøftelse og refleksion med den kliniske vejleder eller andre daglige vejledere om plan for sygepleje og evaluering af udført sygepleje Vejledning i konkrete sygeplejesituationer af den kliniske vejleder eller den daglige vejleder før, under og efter handlinger 4
Mulighed for at indgå i faglige drøftelser i praksisfællesskabet Deltage i teamets fælles opgaver og rutiner Samarbejdsrelationer mellem den studerende, den kliniske vejleder og underviser fra sygeplejerskeuddannelsen I daglige læringssituationer kan den studerende få vejledning af såvel den klinisk vejleder som andre daglige vejledere Den individuelle kliniske studieplan, i praktikportalen, er et vigtigt samarbejdsredskab og udarbejdes af den studerende i samarbejde med klinisk vejleder og underviser Studerende, klinisk vejleder og UC underviser samarbejder om det kliniske forudsætningskrav. Derudover kan UC underviser deltage i uddannelsesaktiviteter i maximalt en time. Det afgøres lokalt mellem klinisk vejleder, studerende og underviser hvordan det skal foregå.. Krav vedrørende klinisk pensum Pensum består af opgivet litteratur fra det kliniske uddannelsessted og den studerendes selvvalgte litteratur. Det samlede pensum er 30 til 50 sider pr. ECTS point dvs. 450-750 sider. På 6. semester opgiver det kliniske uddannelsessted 1/3 og den studerende 2/3 af den samlede litteratur. Dvs. det kliniske undervisningssted opgiver 150-250 sider pr. 10 uger og den studerende 300-500 sider. HR Uddannelse udarbejder en liste på 50-100 sider, som den studerende skal læse, derudover er det kliniske vejleder, der udarbejder afsnitsspecifikt litteraturliste. Forudsætningskrav At være studieaktiv i klinikken er en forudsætning for at kunne deltage i semester prøven. At være studieaktiv vil sige, at den studerende Gennemsnitligt er til stede 30 timer/uge i det kliniske undervisningsforløb og er studieaktiv svarende til gennemsnitligt 40 timer/uge Mødepligten i den kliniske uddannelsesperiode omfatter alle studierelaterede aktiviteter, som planlægges af den kliniske uddannelsessted og kan placeres på alle tidspunkter af døgnet Arbejder i den individuelle studieplan i praktikportalen som godkendes af den kliniske vejleder og kommenteres af UC underviseren Overholder aftaler beskrevet i den individuelle studieplan Deltager aktivt i sygeplejeopgaver Deltager aktivt og får godkendt klinisk forudsætningskrav af klinisk vejleder og UC underviser Identificerer og arbejder med egne udviklingsbehov Opgiver selvvalgt litteratur i individuel klinisk studieplan som godkendes af den kliniske vejleder 5