Center for Sundhed Enhed for Tværsektoriel Udvikling Kongens Vænge 2 3400 Hillerød KONKLUSIONER Møde i: Den administrative styregruppe Dato: Den 23. januar 2014 kl. 11.00-12.00 Sted: Comwell Borupgaard, Nivå Opgang Blok B Telefon 38 66 60 00 Direkte 20553255 Web www.regionh.dk Dato: 7. januar 2014 Deltagere: Sundheds- og omsorgschef Torben Laurén, Frederiksberg Kommune Direktør Katja Kayser, SUF, Købehavns Kommune Direktør Svend Bjerre, SOF, Københavns Kommune Direktør for Social og Sundhed Søren Bønløkke, Gentofte Kommune Direktør Helle Hagemann Olsen, Halsnæs Kommune Centerchef Marianne Ingeholm Larsen, Fredensborg Kommune Social- og Sundhedsdirektør Niels Peter Møller, Brøndby Kommune Direktør Mette Vaaben Mortensen, Ballerup Kommune Konsulent Anne-Sofie Fischer Petersen, KL Specialkonsulent Frederikke Beer, det fælleskommunale sundhedssekretariat Hovedstaden Specialkonsulent Mette Dissing Odgaard, det fælleskommunale sundhedssekretariat Hovedstaden Konstitueret vicedirektør Anne Hertz, Region Hovedstadens psykiatri Vicedirektør Ane Friis Bendix, Bispebjerg/Frederiksberg Hospital Vicedirektør Kirsten Breindal, Hvidovre Hospital Læge Claus Perrild, PLO-Hovedstaden Læge Birgitte Alling Møller, PLO-Hovedstaden Direktør Christian Worm, CSU Vicedirektør Else Hjortsø, CSU Enhedschef Jean Hald Jensen, Enhed for tværsektoriel udvikling, CSU Enhedschef Karen Toke, Enhed for tværsektoriel udvikling, CSU Chefkonsulent Winnie Brandt, Enhed for tværsektorielt samarbejde, CSU Afbud:
Dagsorden: 1. Godkendelse af dagsorden 2. Godkendelse af forslag til arbejdsdeling på svangreområdet 3. Nedsættelse af koordinationsudvalg på tandplejeområdet 4. Eventuelt Side2
Den 23. januar 2014 Den Administrative Styregruppe Ad 1 Godkendelse af dagsorden Indstilling At den administrative styregruppe godkender den udsendte dagsorden som grundlag for mødets afvikling Konklusion Den administrative styregruppe godkendte, at den udsendte dagsorden blev lagt til grund for mødets afvikling. Side3
Den 23. januar 2014 Den Administrative Styregruppe Ad 2 Godkendelse af forslag til arbejdsdeling på svangreområdet Sagsfremstilling Den administrative styregruppe nedsatte i 2011 en arbejdsgruppe til at konkretisere nogle af de målsætninger på svangreområdet, som er beskrevet i Sundhedsaftale 2011-14 samt i Region Hovedstadens Fødeplan. Det drejede sig om at sikre en klar arbejdsdeling mellem fødesteder, kommuner og almen praksis for alle typer fødsler, herunder ambulante og hjemmefødsler. Baggrunden var den generelle udvikling med et stigende antal ambulante fødsler og hurtig udskrivning efter fødsel. Arbejdsgruppen har afventet nye anbefalinger for svangreområdet fra Sundhedsstyrelsen, som udkom i maj 2013 1, hvorfor arbejdet først er afsluttet nu. Der har været holdt 3 møder i arbejdsgruppen, som har været tværfagligt og tværsektorielt sammensat. Den foreslåede arbejdsdeling er godkendt af Fødeplanudvalget den 25. november 2013 og er beskrevet i vedlagte oversigt. Den foreslåede arbejdsdeling sikrer, at der leves op til anbefalingerne fra Sundhedsstyrelsen samt de politisk besluttede aftaler i Region Hovedstaden. Arbejdsgruppen foreslår endvidere, at der nedsættes en ad hoc gruppe under fødeplanudvalget med chefjordemødre og repræsentanter fra sundhedsplejersker, der kan evaluere arbejdsdelingen cirka 1 år efter, at den er taget i anvendelse. Af kommissoriet for arbejdsgruppen fremgik endvidere, at arbejdsgruppen skulle komme med forslag til, hvordan der kan ske en yderligere udvikling af samarbejdet i forhold til sårbare gravide. Det har derfor været drøftet i arbejdsgruppen og en styrket indsats for sårbare gravide indgår i forslaget til arbejdsfordeling. Bl.a. skal fødested og kommune være opmærksomme på behov for tidligt besøg af sundhedsplejerske. Derudover blev det drøftet, at der allerede er mange projekter med fokus på en styrket indsats over for sårbare gravide, bl.a. projekter støttet af 50 mio. kr. puljen. Der var enighed om, at der fremfor at igangsætte flere projekter er behov for at opsamle og koordinere viden fra de igangværende projekter 1 Anbefalinger for Svangreomsorgen. Sundhedsstyrelsen 2013. Side4
målrettet sårbare gravide. Herunder viden om hvad der virker og hvilken effekt indsatsen har og gerne i en samlet evalueringsrapport. Evalueringen kan eventuelt munde ud i en række anbefalinger for sårbare gravide. Det er en generel erfaring, at sundhedsplejen bør inddrages så tidligt som muligt, når der drejer sig om sårbare gravide. Såfremt den administrative styregruppe tilslutter sig forslaget om opsamling af viden i en samlet evaluering, vil regionsadministrationen udarbejde et konkret forslag til evalueringsramme. Indstilling Det indstilles, at - Den administrative styregruppe godkender forslaget til arbejdsdeling på svangreområdet - Den administrative styregruppe godkender, at der under fødeplanudvalget nedsættes en ad hoc arbejdsgruppe som får til opdrag at evaluere den aftalte arbejdsdeling cirka 1 år efter dennes ikrafttræden - Den administrative styregruppe drøfter, om der er behov for at foretage en samlet evaluering af projekter målrettet sårbare gravide Konklusion Den administrative styregruppe godkendte forslaget til arbejdsdeling på svangreområdet. Den administrative styregruppe godkendte endvidere, at der under fødeplanudvalget nedsættes en ad hoc arbejdsgruppe, som får til opdrag at evaluere den aftalte arbejdsdeling cirka 1 år efter dennes ikrafttræden Endelig drøftede den administrative styregruppe forslaget om, at der udarbejdes en samlet evaluering af projekter målrettet sårbare gravide. Den administrative styregruppe fandt, at det er relevant med en sådan evaluering. Det blev aftalt, at regionsadministrationen udarbejder et konkret forslag til evalueringsramme. Side5
Side6
Den 23. januar 2014 Den Administrative Styregruppe Ad 3 Nedsættelse af koordinationsudvalg på tandplejeområdet Sagsfremstilling Sagsfremstilling Region Hovedstaden stiller forslag om at nedsætte et koordinationsudvalg under Den Administrative Styregruppe (DAS) til koordinering af den offentlige tandpleje og tandplejen i privat praksis. Tandplejebekendtgørelsen kap. 8, 27, fastsætter jf. bilag, at Regionsrådene og kommunalbestyrelserne skal sikre en koordination af den offentlige tandpleje og tandplejen i privat praksis. Ifølge bekendtgørelsen har koordinationsudvalget bl.a. til opgave: At sikre en hensigtsmæssig visitation og koordinering mellem den kommunale tandpleje, praksistandplejen og den regionale tandpleje. At sikre, at der etableres effektive overførselsprocedurer mellem børneog ungdomstandplejen og praksistandplejen samt medvirke til at fastholde de unge i en regelmæssig tandplejeadfærd. At sikre, at der etableres vagtordninger i området til ydelse af fornøden tandlægehjælp uden for sædvanlig behandlingstid Spørgsmål vedrørende koordination, visitation og henvisning kan af udvalgets medlemmer forelægges til drøftelse i koordinationsudvalget. Koordinationsudvalget kan nedsætte samarbejds- /koordinationsorganer til varetagelse af opgaver og koordination på de enkelte funktionsområder. Ifølge bekendtgørelsen stk. 2 nedsætter Regionsrådet i samarbejde med kommunalbestyrelserne i regionen samt repræsentanter for praksistandplejen et koordinationsudvalg. Der er ikke nogen yderligere specificering i bekendtgørelsen af hvem og hvor mange, der skal sidde i udvalget udover, at det skal repræsentere de forskellige interesser, der er på tandplejeområdet i den enkelte region. Det foreslås, at koordinationsudvalget nedsættes med følgende sammensætning af medlemmer: 1 fra Tandlægeforeningen 1 fra Tand-mund-kæbekirurgisk klinik, Rigshospitalet som repræsentant for den specialiserede funktion, tilskudsordning efter strålebehandling og Regionstandplejen. Side7
2 kommunale repræsentanter: 1 administrativ person og 1 tandlæge (udpeges af KKR). 2 fra Region Hovedstadens administration: 1 enhedschef fra Center for Sundhed (tovholder for udvalget) og en administrativ medarbejder. Det foreslås, at Region Hovedstadens administration fungerer som sekretariat for udvalget, at koordinationsudvalget mødes én gang om året + ad hoc, og at evt. tvister løftes til DAS. Indstilling Det indstilles, at den administrative styregruppe godkender, at der nedsættes et koordinationsudvalg for tandpleje under DAS den administrative styregruppe godkender forslaget til sammensætning af koordinationsudvalget med bemærkning om praktiserende tandlæger den administrative styregruppe godkender forslaget til kommissorium for koordinationsudvalget Konklusion Den administrative styregruppe godkendte, at der nedsættes et koordinationsudvalg for tandpleje under den administrative styregruppe. Den administrative styregruppe godkendte forslaget til sammensætning af koordinationsudvalget med bemærkning om, at der skal indgå 2 kommunale tandlæger i koordinationsudvalget. Den administrative styregruppe godkendte forslaget til kommissorium for koordinationsudvalget med følgende tilføjelse. Under afsnittet om opgaver tilføjes en ekstra dot med følgende ordlyd At sikre samarbejdet mellem kommunernes tilbud om specialtandpleje og regionens bo- og behandlingstilbud til psykisk syge og udviklingshæmmede, samt sikre effektive overførselsprocedurer mhp. at minimere kontinuitetsbrud i regelmæssig tandpleje ved overgang mellem praksistandpleje og special- og omsorgstandpleje. Forslag til revideret kommissorium er vedlagt. Bilag: 1. Revideret kommissorium for koordinationsudvalget (fremsendt af kommunerne) Side8
Side9
Den 23. januar 2014 Den Administrative Styregruppe Ad 3 Eventuelt Konklusion De kommunale repræsentanter oplyste, at der vil ske nogle udskiftninger i forhold til de kommunale repræsentanter i den administrative styregruppe. Beslutning herom vil blive truffet ultimo februar. Christian Worm benyttede lejligheden til at takke alle de kommunale repræsentanter for et godt og konstruktivt samarbejde. De kommunale repræsentanter anmodede om at få flyttet det næste møde i den administrative styregruppe. Der er efter mødet blev fundet i en ny mødedato. Næste møde i den administrative styregruppe afholdes derfor den 25. februar 214 kl. 16.30 18.30. Endelig blev det oplyst, at der fortsat arbejdes på at få fastlagt mødekalender for SKU i 2014. Møderne vil så vidt muligt blive tilrettelagt med afsæt i den godkendte tidsplan for arbejdet SA3. Bilag Side10