Indledning Social- og Sundhedsudvalget har i lyset af tilsynsreformen på det sociale område, der træder i kraft den 1. januar 2014, bedt om en oversigt over, hvilken betydning den får for kommunens tilsyn på udvalgets område. For at give et samlet overblik over tilsynsforpligtelserne på hele Børne og Velfærdsforvaltningens område har forvaltningen udarbejdet en oversigt og en status, der dækker både Social- og Sundhedsudvalget og Skoleudvalgets område. Kommunalbestyrelsen har tilsynsforpligtelsen med de kommunale institutioner. Kompetencen til at gennemføre tilsynet er delegeret til de relevante fagudvalg og den dertilhørende del af forvaltningen, som efter hver gennemført tilsyn forelægger tilsynsrapporten til politisk behandling. Fælles for de tilsyn der gennemføres på institutioner i Børne og Velfærdsforvaltningen er, at der gennemføres: Sundheds- og hygiejnetilsyn Brandtilsyn Bygningstilsyn herunder legepladstilsyn på dagtilbudsområdet. Økonomisk tilsyn Tilsynsreform I oktober 2012 vedtog alle Folketingets partier en aftale om en tilsynsreform, som skal styrke tilsynet med anbringelsessteder, botilbud og andre sociale døgntilbud for udsatte børn og voksne. Et af hovedmålene med reformen er, at tilsynet med udsatte unge skal være mere professionelt og uvildigt for at sikre, at unge har gode forhold på de steder, hvor de er anbragt. Med reformen flyttes godkendelse af og det driftsorienterede tilsyn med de sociale tilbud fra de 98 kommuner til fem tilsynsenheder. En i hver region. De fem nye tilsynsenheder skal tage ud til de enkelte socialtilbud mindst en gang om året for at føre tilsyn og sikre sig, at beboerne har gode forhold. Tilsynene i Hvidovre Kommune gennemføres således fremover af tilsynsenheden i Region Hovedstaden, som fysisk placeres i Frederiksberg Kommune. Loven træder i kraft den. 1. januar 2014, men de fem tilsynsenheder skal allerede fra den 1. november 2013 godkende flere typer tilbud, herunder også de kommunale og regionale tilbud. 1
Hensigten er at styrke kvaliteten af tilsynet og sikre, at alle kommunale og private tilbud underlægges samme tilsyn. Desuden vil Socialstyrelsen opstille nye kvalitetsindikatorer, som alle tilbud skal vurderes ud fra. Det nye socialtilsyn forventes dermed i langt højere grad at være i stand til at kunne vurdere den faglige kvalitet i tilbuddene. Kommunale og regionale døgntilbud skal omfattes af regler om godkendelse og tilsyn på lige fod med private døgntilbud. Følgende tilbudstyper omfattes af et krav om godkendelse: Plejefamilier til børn og unge ( 66, nr. 1 og 2) Opholdssteder til børn og unge ( 66, nr. 5) Døgninstitutioner til børn og unge ( 66, nr. 6) Ambulante stofmisbrugsbehandlingstilbud ( 101) Midlertidige botilbud til voksne ( 107) Længerevarende botilbud til voksne ( 108) Kvindekrisecentre ( 109) og krisecentre for mænd ( 107 og 110) Forsorgshjem ( 110) Tilbud, som falder ind under godkendelsesordningen skal godkendes, selv om en kommune eller region benytter alle pladser, herunder hvis tilbuddet kun består af én plads. 2
Tilsyn i Børne- og Velfærdsforvaltningen pr. august 2013 0-6 års området Tilsyn med dagtilbud gennemføres efter Dagtilbudslovens 5. Tilsynet fungerer via det daglige samarbejde og den personlige kontakt mellem forvaltningen og institutionerne. Det løbende tilsyn med økonomi, sygefravær m.m. kan ligeledes give anledning til, at en institution følges tæt i en periode og evt. medføre et uanmeldt tilsyn. De anmeldte tilsyn gennemføres hvert andet år. Næste opsamling af tilsyn vil blive fremlagt for Social- og Sundhedsudvalget i ultimo 2014. Fritidshjem og klubber Tilsyn med fritidshjem og klubber gennemføres efter dagtilbudslovens 5. Forvaltningen fører tilsyn med fritidshjem og klubber gennem en kvalitetssamtale mellem institutionsledelsen og forvaltningen hvert år. Der er gennemført tilsyn for 2012 i foråret 2013. Sagen forelægges Skoleudvalget den 7. november 2013 og Kommunalbestyrelsen den 26. november 2013. 3
Folkeskoleområdet Tilsyn med folkeskolen gennemføres efter folkeskolelovens 40. I folkeskolen fører forvaltningen tilsyn via de årlige Kvalitetsrapporter og resultatsamtaler med skoleledelsen ligesom den information, der fx formidles fra forvaltningen til skoleledermøder, også er en del af tilsynet. Tilsyn kan også være opfølgning på, om forskellige indsatser bliver sat i værk og fulgt op, fx fravær. Forvaltningen fører herudover tilsyn med hele det specialiserede undervisningsområde én gang om året. Det er ikke et lovkrav, men det er politisk vedtaget. Der gennemføres et årligt lovpligtigt tilsyn med undervisningsdelen i døgntilbud (Hvidborg). Skoleafdelingen sørger for, at der etableres tilsyn med hjemmeundervisningen. Det er typisk distriktsskolen, der varetager tilsynet efter konkret aftale med forvaltningen. Kvalitetsrapporter udarbejdes årligt og forelægges Kommunalbestyrelsen. Det specialiserede område: Tilsynet er gennemført i skoleåret 2011/12, men ikke i 2012/13. Grunden til, at tilsynet ikke er gennemført 2012/13, er, at der ikke har været tid idet det er en ret tidskrævende opgave ikke mindst, da der altid skal to konsulenter af sted. Det lovpligtige tilsyn på Hvidborg er gennemført i december 2012. 4
Døgntilbud Tilsynet gennemføres i henhold til Lov om Social Service 148a jf. 66. Siden 2012 er alle tilsyn gennemført af BDO, Kommunernes Revision. Tilsynene med Hvidovre Kommunes døgninstitutioner overgår til Socialtilsynet fra 1. november 2013. Børne- og Familieafdelingens myndighedsansvar på tilsynsområdet betyder, at afdelingen er i tæt dialog med institutionerne om opfølgning på bemærkninger og anbefalinger Familierådgiverne udfører det personrettede tilsyn med anbragte børn to gange årligt. Plejefamilier Tilsyn med plejefamilier gennemføres i henhold til reglerne om privat døgnpleje - beskrevet i servicelovens 78. Hvidovre Kommune fører driftsorienteret tilsyn med plejefamilier. Tilsynene gennemføres af familieplejeteamet, som har ansvaret for de generelle godkendelser og tilsyn af plejefamilier bosat i Hvidovre Kommune, som ikke har børn anbragt fra Hvidovre Kommune samt konkrete godkendelser af plejefamilier bosat udenfor Hvidovre Kommune, som har børn fra Hvidovre anbragt. I 2012 er der gennemført ét uanmeldt og ét anmeldt tilsyn på Hvidovre Kommunes to døgninstitutioner for børn og unge. Tilsynsrapporterne forelægges Social- og Sundhedsudvalget én gang årligt. Der føres tilsyn med 34 plejefamilier. 5
Bofællesskaberne Tilsynet er ikke lovpligtigt, men gennemføres i henhold til 16 i Lov om retssikkerhed og administration på det sociale område. Tilsynet gennemføres af et internt tilsynsudvalg i forvaltningen, og gennemførelsen af de uanmeldte tilsynsbesøg supplerer en række andre tilsynsaktiviteter hos myndigheden, herunder visitation, ledelsesinformation m.v. Der er gennemført uanmeldt tilsyn for 2011 og 2012, godkendt af Kommunalbestyrelsen i maj måned 2013. Tilsyn med bofællesskaberne placeres fremover i henhold til ny tilsynsreform på det specialiserede område i ny enhed i Frederiksberg kommune. Plejehjem og plejeboliger Tilsynet gennemføres efter 151 i Lov om social service. Hvert år foretages mindst ét uanmeldt tilsynsbesøg på plejehjem og tilsvarende boligenheder i kommunen. Anmeldt tilsyn er ikke længere lovpligtigt, men anmeldt tilsyn indgår i Hvidovre Kommunes Både det anmeldte og det uanmeldte tilsyn gennemføres af forvaltningen. Social- og Sundhedsudvalget deltager i et af tilsynene hver år dvs. at de får besøgt fire plejehjem i en valgperiode. Herudover foretager Embedslægen/Sundhedsstyrelsen årligt et uanmeldt tilsyn med fokus på det Forvaltningens anmeldte tilsyn med plejehjemmene for 2012 er netop afsluttet og godkendt af Kommunalbestyrelsen. Tilsyn for 2013 forventes 6
tilsynsmodel fra 2012, som er godkendt i Kommunalbestyrelsens møde den 31.januar 2012. sygeplejefaglige. planlagt i efteråret 2013. Hjemmepleje Ifølge servicelovens 151 c er kommunalbestyrelserne pr. 1. juli 2011 forpligtet til at udarbejde og offentliggøre en tilsynspolitik for alle tilbud efter servicelovens 83, det vil sige for personlig og praktisk hjælp og madservice, til borgere i eget hjem. Tilsynspolitikken skal danne rammen for kommunens indsats med tilsyn og opfølgning til borgere i eget hjem. Tilsynskonceptet indebærer, at der mindst én gang årligt foretages en opfølgning og tilsyn på borgernes praktiske hjælp og personlige pleje. Er der særlige forhold eller klager vedrørende en given leverandør, hvor det vurderes at der er behov for særlig opfølgning foretages dette af bestillerenheden. Ligesom der reageres på henvendelser fra samarbejdspartnere eksempelvis hospitalerne, pårørende, Ældre- og Handicaprådet. Tilsynet gennemføres primært af kommunens visitatorer, som også varetager opfølgning og tilsyn med hjælpen til kommunens hjemmehjælpsmodtagere. Bestillerenhedens ledelse foretager et mere kontrollerende tilsyn med de enkelte leverandører af hjemmehjælp. Herudover gennemføres der kvalitetsundersøgelser i samarbejde med forvaltningens stab. Tilsynet gennemføres overordnet set via en dialog med borgerne. På baggrund af de afholdte opfølgnings- og tilsynsbesøg gives, efter behov, en tilbagemelding til de relevante medarbejdere eller ledelser hos den pågældende leverandør omkring observationerne. I forhold til opfølgningen på leverandørens tilbagemeldingspligt sker dette i den løbende dialog mellem Bestillerenheden, borgeren og leverandøren af hjemmehjælp. Andet Tilsynspolitikken der blev godkendt den 8. november 2011, er tilgængelig på kommunens hjemmeside. Der føres løbende tilsyn, idet det er en af visitatorernes primære opgaver under et visitationsbesøg (borgere får i udgangspunktet besøg mindst 1 gang om året). Observationerne håndteres ligeledes løbende såfremt der er problemstillinger, jf. tilsynspolitikken. Seneste kvalitetsundersøgelse er gennemført i 2011. 7
Arbejdsmiljølederen er pt. på en rundtur til samtlige institutioner i Børne- og Velfærdsforvaltningen for at gennemføre et fysisk tilsyn, herunder sikkerhedsmæssige og arbejdsmiljømæssige forhold. Arbejdstilsynet gennemfører anmeldte tilsyn på alle arbejdspladser over en 5-årig periode. Pt. er fokus tunge løft dvs. at forvaltningens dag-, pleje- og døgninstitutioner forventes besøgt. 8