Børbetændelse hos køer Jørgen Agerholm Professor i Veterinær Reproduktion og Obstetrik LVK Årsmøde 2014
Hvorfor får en ko børbetændelse?? Dias 2
Hvorfor får en ko børbetændelse???? Koens immunitet Forurening af børen Hygiejne i kælvningsboks Tilbageholdt efterbyrd Tvillinger, kælvningsbesvær, dødfødsel, alder,.. Dias 3
Kompleks af forbundne tilstande hos nykælveren Ketose Børbetændelse Fedtlever Tilbageholdt efterbyrd Løbedrejning Mastitis Dias 4
Ingen simple svar ingen simple løsninger Dias 5
Den fundamentale problemstilling ved børbetændelse Infektion i børen Immunsystemets styrke Dias 6
Infektioner i børen Børen er steril ved kælvning Obs! I løbet af de første døgn kontamineres børen med miljøbakterier hos stort set alle nykælvere (80-100% i løbet af de første 2 uger; 40% ved 3 uger) Børen renser sig gradvist. Bakteriefloraen skifter! Suppe af bakterier Dias 7
Bakteriemængden aftager efterhånden som børen normaliseres Vægt/kg Normal slimhinde Dias 8
Bør 12 dage efter kælvning Dias 9
Første uge efter kælvning er det især colibakterier. I uge 2 og 3 er det især pusdannende bakterier Dias 10
Men en colibakterie er jo ikke bare en colibakterie! EnPEC (Endometrie patogene E coli) Invasive Hænger fast på slimhinden (adhærerende) Akut svær børbetændelse (puerperal metritis) Hygiejne ved nykælverundersøgelse Dias 11
Pusdannende bakterier optræder senere og giver mildere forløb af børbetændelse Forskellige typer af bakterier samarbejder. Indtil videre er der ikke påvist specifikke stammer (virulensgener) som for E. coli Dias 12
Q feber og børbetændelse Positiv besætning (tankmælk) Dias 13
Q feber hos køer giver anledning til SPREDTE tilfælde af abort samt svag- og dødfødte kalve Dias 14
Immunsystemet Immunsystemet undergår store ændringer i overgangen fra drægtig til ikke-drægtig (nykælver) Immunsystemet er undertrykt i drægtigheden for ikke at afstøde fosteret ( fremmedlegeme ) og hæmmet i 2-3 uger efter kælvning Og skal samtidig kunne håndtere en massiv bakteriel infektion efter kælvning. og i løbet af kort tid undertrykkes igen (ved første brunst) Dias 15
Årsager til dårligt fungerende immunsystem er ikke afklarede Eksempler: Negativ energibalance Utilstrækkelig forsyning med vitaminer og mineraler Mobilisering af fedt og protein Hormonelle ændringer (progesteron og østrogen) Stort niveau af binyrebarkhormon Dias 16
Kælvning -3 uger -2 uger 0 Infektioner Tilbageholdt efterbyrd Køer med tilbagehold efterbyrd eller svær børbetændelse har ændringer i immunsystemet i ugerne inden kælvning Dias 17 Når problemet opstår er det svært at lave andet end brandslukning
Tilbageholdt efterbyrd disponerer for udvikling af børbetændelse 25-50% udvikler børbetændelse Dias 18
Børbetændelse er ikke bare børbetændelse Nykælverundersøgelsen scoring Tidlige og sene børbetændelser Skjulte børbetændelser Dias 19
Opståen af forskellige former for børbetændelse efter kælvning 0 1 2 3 4 5 6 Svær tidlig Mild sen Mild tidlig Skjult Dias 20
Behandlingsforslag Tidlig svær børbetændelse (puerperal metritis) Penicillin procain 21.000 IU/kg IM 2xdgl i 3-5 dage Ceftiofur 1-2 mg/kg 1xdgl i 3-5 dage Ingen yderligere effekt af børstave Ved mindst 2 (?) af følgende tegn: tilbageholdt efterbyrd, temp >39,5 C, nedstemt, manglende ædelyst, stinkende flåd Dias 21
Behandlingsforslag Sen mild børbetændelse (Klinisk endometritis) Mange dårlige studier af behandlingseffekt generelt ses der ikke effekt bedre end ingen behandling eller prostaglandin (PGF) Prostaglandin tidligst 4 uger efter kælvning. 20% af køer har ikke ægløsning før efter dag 60. Dyrlægers evne til at påvise gult legeme (60-70%) Utallige studier har forsøgt at eftervise effekt af PGF inden for de først 5 uger men samlet set har ingen vist bedre effekt end ingen behandling. Dias 22
Behandlingsforslag Skjult børbetændelse (subklinisk endemetritis) Ses hos 35-50% af køer 35-60 dage efter kælvning Betydeligt reduceret drægtigheds% Behandling med prostaglandin Dias 23
Forebyggelse af børbetændelse og tilbageholdt efterbyrd skal fokusere på perioden 2-3 uger før kælvning Meeen ingen specifikke eller lette løsninger Dias 24
Dias 25 Institut for Produktionsdyr og Heste
Driftsforhold af betydning for forebyggelse af børbetændelse Fodring efter energinorm 8-3 uger inden kælvning Alle køer skal have mulighed for at æde foder hurtigt efter udfodring (plads) Liggemulighed i 12 timer dagligt Minimer flytninger og sammenblanding Undgå overbelægning hos goldkøer og tidlig laktation Kropsscore 3,0 eller 3,25 ved kælvning og efterfølgende ikke under 2,5 Tilstrækkelig forsyning med vitamin E og selen Dias 26
Dias 27 Institut for Produktionsdyr og Heste