Skriftlig eksamen juni 2017

Transkript

1 Skriftlig eksamen juni 2017 Titel på kursus: Uddannelse: Semester: Barnets vækst Medicin/Medis bachelor 4. semester Eksamensdato: 14. juni 2017 Tid: kl Bedømmelsesform: bestået/ikke bestået Eksamensansvarlig: Linda Pilgaard Vigtige oplysninger: Husk at medbringe studiekort til eksamen Husk at opgive studienummer ikke navn og cpr.nr. på alle ark, der skal medtages i bedømmelsen Husk at aflevere eksamenssættet/eksamensbesvarelsen, også hvis du forlader eksamen, før den er slut Opgaven afleveres på papir i håndskreven form Hele eller dele af opgaven kan være formuleret på engelsk (NB! der vil ikke blive stillet ordbøger til rådighed) Eksamensopgaven er en blanding af multiple choice questions, multiple options questions, korte og lange essay spørgsmål. Den afsatte plads i eksamenssættet angiver den ønskede maksimale længde af besvarelsen. Der må således ikke skrives mere til det enkelte spørgsmål, end det kan rummes inden for den afsatte plads. For hvert spørgsmål er angivet maksimum opnåelige point. Boksen opnåede point er til eksaminators brug. Det er tilladt at skrive besvarelsen på et dansk, svensk, norsk eller engelsk Ingen former for kommunikation er tilladt, dette gælder også kommunikation med medstuderende Hjælpemidler er ikke tilladt

2 SVARSKEMA FOR MULTIPLE CHOICE SPØRGSMÅLENE, SOM STÅR SIDST I OPGAVEN. SVARENE PÅ MULTIPLE CHOICE SPØRGSMÅL SKAL ANGIVES HER I SKEMAET. OPGAVENUMMER SVARBOGSTAV (2 svar) Til rettebrug: Antal point i alt:

3 Der kan ved denne eksamen opnås i alt 100 point fordelt på max 15 point for Multiple Choice Spørgsmålene og max 85 point for opgave Definer begreberne nullipara, primipara og pluripara (max 3 point) Max Point: 3

4 2. Skitser et tværsnit af funiculus umbilicalis (3 point) og redegør for den histologiske opbygning (5 point). (I alt max 8 point) Max Point: 8

5 3.A Fostervand (amnionvæske) er til stede i forskellige mængder igennem graviditeten. Ved termin udgør det ca ml. Hele volumenet af fostervand gendannes hver tredje time. A. Hvilke 3 funktioner har amnionvæsken? (max 3 point) 3.B Hvordan dannes amnionvæsken? (max 3 point) B. Max Point: 6

6 4. Nævn 3 fysiologiske ændringer hos den gravide, som har betydning for lægemidlers farmakokinetik under graviditeten. (max 3 point) Max Point: 3 5 Redegør for den makroskopiske anatomi af en fuldbåren placenta. Kom ind på størrelse, flader og strukturer. Brug en tegning til at illustrere placentas flader. (max 10 point)

7 0

8 6. Angiv tre faktorer der forårsager ændring af risikostatus under graviditeten fra lavrisiko til højrisiko (Max 3 point). Max Point: 3 7. Beskriv fødslens tre faser. (max 6 point) Max Point: 6

9 8. Hvad er Apgar score og hvilke parameter er den baseret på? Svar ved hjælp af en tabel, hvor point systemet forklares (max 6 point) Max Point: 6

10 9. Definer vuggedød (SIDS) og angiv de tre råd forældre gives som profylakse (max 4 point) Max Point: Beskriv fysiologien ved laktering fra babyen lægges til brystet til mælken bliver ejected. Inkluder i besvarelsen hvilke hormoner og celler der er involveret. (max 10 point)

11 0

12 11.A En mor med et 3uger gammelt barn henvender sig til egen læge med ønske om medicin til ammeophør pga. smerter i venstre bryst. A Hvordan vil du undersøge kvinden og hvad vil du se efter? (max 5 point)

13 11.B Du finder at kvinden sandsynligvis har mastitis. Hvordan bør kvinden herefter rådgives i forhold til forebyggelse? (max 4 point) B Max Point: Definer hvad der menes med en medfødt misdannelse og giv to eksempler på forskellige manifestationer af disse (max 3 point) Max Point: 3

14 13.A I Danmark har vi lav og stabil perinatal mortalitet. Desværre ses der stor og stigende ulighed i både perinatale mortalitet og perinatal morbiditet imellem høj og lav socioøkonomisk status. A Beskriv hvad der menes med lav socioøkonomisk status. (max 2 point) 13.B Hvilke to tilstande bidrager hovedsageligt til den perinatale mortalitet og morbiditet (max 2 point) B Max Point: 4

15 14. Angiv milestones for den grovmotoriske udvikling hos børn fra 5uger til 4år (indenfor 75% percentil) (max 10 point) 0

16 HER STARTER MULTIPLE CHOICE SPØRGSMÅLENE - HUSK AT SVAR SKAL ANGIVES I SKEMAET PÅ SIDE 2 I DETTE EKSAMENSSÆT. 15. Hvilken type celle danner surfactant i lungerne? A Type I pneumocyt B Clara celler C Basal celler D Type II pneumocyt E Type I kondrocyt 16. I henhold til de danske anbefalinger for svangre omsorg, hvornår bør lavrisikogravide da tilbydes konsultation hos egen læge? A Uge uge 25 + uge 32 B Uge uge 22 + uge 32 C Uge uge 25 + uge 39 D Uge uge 23 + uge 32 E Uge 12 + uge 25 + uge Hvornår sker malformationer oftest under graviditeten? A Gestationsuge B 3.-8 gestationsuge C gestationsuge D Gestationsuge E Gestationsuge 18. Hvor dannes Growth Hormone(GH)/ vækst hormon? A Hypothalamus B Hippocampus C Adenohypofysen D Neurohypofysen E Thalamus

17 19. Hvilke to udsagn er sande om sygdom hos børn A Børn over 1 år har ca. 4 gange større risiko for død end børn under 1 år B Influenza A virus er den hyppigste årsag til virusbetingelet bronchiolitis hos børn under 3 år C Infektionssygdomme, trivselsproblemer og astma er hyppige årsager til lægekontakter i barnealderen D Morbilli, parotitis og rubella er hyppige lidelser blandt børn i Danmark E Primær immundefekt diagnosticeres hyppigt blandt børn med infektionssygdom F Børn under 3 år er gennemsnitlig syge med almen påvirkning 15 dage pr. år G Børn, som passes i daginstitution er lidt sjældnere syge end børn som passes hjemme H Børn er naturligt beskyttet mod bakterielle infektioner det første leveår I Børnevaccinationsprogrammet har tilslutning af >95 % af alle børn i Danmark J Børnedødeligheden er mere end halveret i Danmark de seneste 70 år Max Point: I hvilken graviditetsuge tilbydes nakkefoldsskanning? A 11+0 til 13+6 B 8+0 til 13+6 C 15+0 til 22+0 D 9+0 til 12+0 E 12+0 til Ud fra hvilken struktur/strukturer på caput kan man ved vaginal eksploration følge barnets rotation under fødslen? A Saggital suturen B Anterior og posterior fontaneller C Occipital pladen D Coronal suturen E Frontal pladerne 22. Svangre omsorg tilbydes i Danmark differentieret i: A 2 Niveauer B 3 Niveauer C 4 Niveauer D 5 Niveauer

18 23. Hvilket udsagn om føtale defekter er sandt A Ca. 5 % af alle nyfødte har små abnormaliteter (minor abnormalities) ved fødslen B Store strukturelle abnormiteter (major structural abnormalities) erkendes ved ca. 6% af alle nyfødte C Ved store strukturelle abnormiteter (major structural abnormalities) kendes der på nuværende tidspunkt i 45% af tilfældene en genetisk årsag, som alene forklarer abnormaliteten. D Association defineres som tilstedeværelse af to eller flere abnormaliteter, som optræder sammen hyppigere end ved tilfælde alene, men ætiologien er uafklaret E Medfødt hjertefejl optræder hos ca. 20 ud af 1000 levendefødte børn 24. Hvilken tilstand/sygdom er næsten uden undtagelse forårsaget af et væksthormonproducerende hypofyseadenom? A Achondroplasi B Akromegali C Pycnodysostosis D Hypopituitær dværgvækst 25. Hvilke af følgende udsagn beskriver børnemortalitet A Antal børn, der dør indenfor det fyldte 1. leveår pr børn B Antal børn, der dør indenfor det fyldte 5. leveår pr børn C Antal børn, der dør indenfor det fyldte 10. leveår pr børn D Antal børn, der dør indenfor det fyldte 15. leveår pr børn E Antal børn, der dør indenfor det fyldte 18. leveår pr børn 26. Utilsigtede hændelser skyldes ofte: A En enkelt persons uansvarlighed dvs. en enkelt læge/sygeplejerske laver en fejl B Lægens utilstrækkelighed dvs lægen er ikke dygtig nok til sit fag C Patientens utålmodighed dvs patienten forårsager at en uigennemtænkt beslutning tages D Systemfejl dvs. en kæde af handlinger, som til slut resulterer i at en patient udsættes for en unødvendig skade

19 27. Hvilke af de nedstående behandlinger kan anvendes som ve-simulant hvis veerne ved en ellers normal fødsel går i stå efter orificium er dilateret mindst 3 cm? A Misoprostol tablet B Syntocinon intramuskulær injektion C Corticosteroid intramuskulær injektion D Hindespængning E Østrogen tablet F Methylergometrin intramuskulær injektion G Syntocinon intravenøs infusion H Prostaglandin gel eller tablet 28. Hvilken/hvilke af nedenstående bør kvinden observeres tæt for under fødslen? A Almen tilstand B Psykisk tilstand C Smerte D Progression i forløbet E Fostervand F A-D G A-E