Specialeaftale og tro & loveerklæring for specialet oftalmologi under det udvidede frie sygehusvalg og reglerne om ret til hurtig udredning

Transkript

1 N O T A T Specialeaftale og tro & loveerklæring for specialet oftalmologi under det udvidede frie sygehusvalg og reglerne om ret til hurtig udredning A. Generelle forhold for flere specialer. 1. En ydelse er en sundhedsydelse udført og registreret i landspatientregisteret. Et udrednings- eller behandlingsforløb er et samlet forløb bestående af enkelte sundhedsydelser. 2. Leverandørens honorering afhænger af hvorvidt den virksomhedsansvarlige læge har et ydernummer eller ej. Leverandører hvor den virksomhedsansvarlige læge er tilsluttet overenskomsten om Speciallægehjælp mellem Regionernes Lønnings- og Takstnævn og Foreningen af Speciallæger har et ydernummer. Taksterne der nævnes først i denne specialeaftale er for leverandører hvor den virksomhedsansvarlige læge ikke har et ydernummer. Taksterne anført i parentes er for leverandører, der har en virksomhedsansvarlig læge, som har et ydernummer. 3. De konkrete udrednings- og behandlingsforløb gælder kun for leverandører, som på har aftaler om de konkrete forløbskoder, så de fremgår af De udrednings- og behandlingsforløb, der er omfattet fremgår af og nogle fremgår også her. 4. De sundhedsydelser der evt. fremgår under afsnit B er forløbstakster, medmindre andet fremgår. En forløbstakst omfatter alle nødvendige præoperative, peroperative og postoperative undersøgelser og behandlinger i forbindelse med indgrebet, herunder også sårskift, fjernelse af sutur, relevante bandager mv., anæstesi, udgifter til proteser, implantater, linser mv., med mindre andet fremgår, herunder genoptræning under indlæggelsen. Derudover gælder de generelle vilkår fra kontrakten. 5. Nødvendig medicin i relation til behandling, omfatter både medicin under indlæggelse, medicin til patientens hjemrejse samt til mindst to dages forbrug efter hjemkomst, er omfattet af kontrakten.

2 6. For udrednings- og behandlingsforløb er der aftalt en takst, hvor de enkelte behandlinger og konsultationer honoreres samlet som en del af forløbstaksten, og der kan ikke honoreres særskilt for enkelte undersøgelser og behandlinger. Disse forløb inkluderer alle nødvendige undersøgelser og behandlinger i forbindelse med forløbet, og der kan ikke opkræves yderligere betaling. Side 2 7. For nogle områder vil udredningen kunne afsluttes efter førstegangsbesøget AAF***, mens andre udredninger omfatter flere udredende undersøgelser. Det specificeres i nærværende specialeaftale, hvis udredningsforløbene omfatter flere undersøgelser og konsultationer. B. Særlige forhold under specialet oftalmologi 1 1. Oftalmologi Alle behandlinger inden for oftamologi defineret ved følgende SKS-koder: KC* er omfattet af forløbstakst. Dette betyder, at taksten omfatter opstart af behandling, selve behandlingen samt alle efterfølgende kontroller. Forløbene indeholder: Operationer inkl. linser, øvrige materialer, medicin og lignende i forbindelse med indgrebet. Kontroller efter operation, hvorefter der fremsendes udskrivningsbrev til henvisende afdeling og øjenlæge. Da taksten er en forløbstakst, kan der ikke honoreres for ekstra konsultationer, medmindre andet er anført nedenfor. Er der henvist til operationer på begge øjne, kan disse udføres samme dag, hvis det lægefagligt vurderes korrekt. Taksten for andet øje er 90 % af taksten, hvad enten de opereres samme dag eller en anden dag. Hvis der ved henvisningen ikke er anført indikation for operation på andet øje, men der under patientforløbet ved operation for første øje findes indikation for operation på andet øje, kan operation på andet øje kun udføres efter godkendelse fra den henvisende enhed. Forløbene er fordelt på nedenstående takster, dog er taksterne for ortoptisk behandling og skele operationer angivet i afsnit 5*. Forløbstakst Kr. ét øje Kr. begge øjne 1 (Operation for tunge (1.350) (2.565) øjenlåg) (1.980) (3.762) 3 (Operation for grå (4.320) (8.208) 1 Disse forhold var tidligere omtalt i relevante bilag til standardkontrakten og udredningskontrakten

3 stær) (4.500) (8.550) (6.750) (12.825) (9.000) (17.100) (10.350) (19.665) (10.800) (20.520) (21.600) (41.040) Side 3 2. Forløbstakst 1: Operation for tunge øjenlåg Taksten for KCBB** fastsættes ved første operation til kr (1.350 kr.). Ved visitation og operation for overskydende hud på øvre øjenlåg skal Sundhedsstyrelsens faglige visitationsretningslinjer udmeldt den 1. maj 2012 eller senere reviderede versioner følges. Ved sygehusbehandling af patienter med overskydende hud på øvre øjenlåg er det en forudsætning, at både afstands- og symptomkriterierne er opfyldt, for at der er tale om en funktionel indikation. Er dette ikke tilfældet, betragtes tilstanden som kosmetisk og er dermed ikke omfattet af det udvidede frie sygehusvalg. Ved sygehusbehandling forstås endvidere, at der er mulighed for at operere i fuld bedøvelse. Dette forudsætter bl.a. tilknytning af speciallæge i anæstesiologi samt mulighed for overvåget opvågning. Sundhedsstyrelsens anbefalinger skal i henhold til kontrakten følges, hvorfor Sundhedsstyrelsens anbefaling om at der tages før- og efter-billeder skal efterfølges. Disse billeder bør vedlægges journalen. 3. Forløbstakster vedr. refraktionskirurgi (forløbstakster 2,4,5,7) Laseroperation for nærsynethed og/eller bygningsfejl Patienten skal have et formuleret problem, der umulig- eller vanskeliggør anvendelse af briller eller kontaktlinser. Patienten skal være udredt til hornhindelaserbehandling (KCGD*). Hornhinde-laserbehandling er ambulant og kan kun foretages på patienter, der er fyldt 20 år og har: nærsynethed (mere end 6 dioptrier på begge øjne) og/eller bygningsfejl (mere end 3 dioptrier på et eller begge øjne) anisometrop (forskel i brydningsstyrke på begge øjne) over 3 dioptrier Er der ved henvisningen ikke lavet en forundersøgelse med specialapparatur til vurdering af, om patienten overhovedet kan behandles, kan dette foretages og honoreres særskilt som AAF22 ambulant besøg til 676 kr (608 kr.). Honoraret er det samme, uanset om der foretages linseopmåling på ét eller begge øjne. (En større andel bliver ikke opereret, eftersom behandling ikke er teknisk mulig, eller

4 fordi patienten har urealistisk høje forventninger eller ikke har nogen gener ved brug af briller eller kontaktlinser.) Såfremt det vurderes, at der ikke findes indikation eller mulighed for operation, honoreres forundersøgelsen med kr (921 kr.). Side 4 En laseroperation (KCGD*) omfatter hele patientforløbet, og følgende er omfattet i operationsforløbet: Operation for nærsynethed og/eller bygningsfejl med excimer laser og/eller mikrokeratom/femtosekund laser inkl. øvrige materialer, medicin og lignende i forbindelse med indgrebet. 2 kontrolundersøgelser efter operation, hvorefter der fremsendes udskrivningsbrev til henvisende afdeling og øjenlæge. Et laseroperationsforløb for nærsynethed og/eller bygningsfejl honoreres med kr (4.500 kr.) for et samlet forløb (anvendelse af excimer laser; KCGD10). kr (6.750 kr.) for et samlet forløb (anvendelse af excimer laser og mikrokeratom; KCGD20A). kr ( kr.) for et samlet forløb (anvendelse af excimer laser og/eller femtosekund laser; KCGD20B). kr (4.500 kr.) for et samlet forløb KCGD40. Behandling honoreres kun såfremt der foreligger nærsynethed større end 6 dioptrier på begge øjne og/eller bygningsfejl på 3 dioptrier på eet eller begge øjne eller anisometropi over 3 dioptrier. Linseoperation for nærsynethed eller langsynethed og eventuel bygningsfejl (takst 4) Patienten skal have et formuleret problem, der umulig- eller vanskeliggør anvendelse af briller eller kontaktlinser. En linseoperation (KCJA*) er ambulant behandling, og kan endvidere kun foretages af patienter, der er fyldt 20 år og har: Nærsynethed eller langsynethed større end 6 dioptrier på begge øjne. Er der ved henvisningen ikke lavet en forundersøgelse med specialapparatur til vurdering af, om patienten overhovedet kan behandles, kan dette foretages, og honoreres særskilt som AAF22 ambulant besøg til 676 kr. (608 kr.). Honoraret er det samme, uanset om der foretages linseopmåling på ét eller begge øjne. (En større andel bliver ikke opereret, eftersom behandling ikke er teknisk mulig, eller fordi patienten har urealistisk høje forventninger, eller ikke har nogen gener ved brug af briller eller kontaktlinser.) Såfremt der ved forundersøgelsen ikke findes

5 indikation eller mulighed for operation, honoreres forundersøgelsen med kr (921 kr.). Side 5 En linseoperation (KCJA*) omfatter hele patientforløbet, hvor følgende er omfattet: Operation for nærsynethed eller langsynethed og eventuel bygningsfejl inkl. linse, øvrige materialer, medicin og lignende i forbindelse med indgrebet. 2 kontrolundersøgelser efter operation, hvorefter der fremsendes udskrivningsbrev til henvisende afdeling og øjenlæge. Et linseoperationsforløb for nærsynethed, langsynethed og eventuel bygningsfejl honoreres med kr (4.500 kr.) for et samlet forløb. Behandling honoreres kun, såfremt der foreligger nærsynethed eller langsynethed større end 6 dioptrier på begge øjne. 4. Forløbstakst 3: Operation for grå stær En operatør af grå stær forventes at gennemføre 300 operationer om året for at vedligeholde sine kompetencer. Udføres der ikke 300 operationer på egen matrikel hvert år, skal der i februar det efterfølgende år fremsendes dokumentation for, på hvilke matrikler de 300 operationer er udført. Har den enkelte operatør ikke udført 300 operationer, skal der i februar det efterfølgende år fremsendes dokumentation for antallet af operationer, samt at komplikationsraten ikke er højere end gennemsnitligt i Danmark (i henhold til Landspatientregisteret). Ved modtagelse af en henvisning til operation af grå stær tjekkes at patienten er visiteret i henhold til Sundhedsstyrelsens gældende visitationsretningslinjer. Er dette ikke tilfælde udføres visitation i henhold til disse og information (om bl.a. NIKE-score fra bilagene) indføres i patientjournalen. Viser visitationen udført af den private leverandør i henhold til gældende retningslinjer, at patienten ikke lever op til kriterierne for operation afsluttes patienten til egen øjenlæge og leverandøren honoreres for et ambulant besøg (AAF22). En grå stær operation er defineret ved følgende koder: KCJC*, KCJD*, KCJE*, KCJG*, KCJW*. Følgende er omfattet i et grå stær forløb: En forundersøgelse med linseopmåling Operation for grå stær med phacoapparatur, inkl. linse, øvrige materialer herunder bl.a. pupil Expansion Ring ifb. med IRIS, medicin og lignende i forbindelse med indgrebet.

6 Kontroller efter operation, hvorefter der fremsendes udskrivningsbrev til henvisende afdeling og øjenlæge. Side 6 Operation for grå stær honoreres med kr for første øje og kr. ved andet øje. (For leverandører med en virksomhedsansvarlig læge med ydernummer dog kr. for første øje og kr. ved andet øje.) Anvendelse af torisk linse (IOL) Vurderes det, at patienten har corneal astigmatisme (bygningsfejl i hornlinsen) på 2 dioptri eller mere, og det vurderes fagligt relevant med en torisk linse, kan ekstraomkostningerne ved denne type linse fremfor en almindelig linse refunderes. Der kan maksimalt refunderes kr. inkl. moms, det vil sige forskellen mellem en almindelig linse til 750 kr. inkl. moms og en torisk linse op til kr. inkl. moms. Linsen registreres i Landspatientregisteret med KZAA00 og beskrives i journalen, og fakturaen for linsen vedlægges fakturaen til regionen. Ved operation for gråstær med anvendelse af torisk linse honoreres hhv kr. for første øje og kr. ved andet øje. (For leverandører med en virksomhedsansvarlig læge med ydernummer dog kr. for første øje og kr. ved andet øje.) 5. Forløbstakster for skelebehandling For patienter henvist til skelebehandling på sygehusniveau for at mindske eller rette skelen, for at fjerne dobbeltsyn eller forbedre synsfunktion. Forløb for skele-behandling BCFL0 Ortoptisk behandling BCFL kr. 1OFT10 1OFT11 1OFT13 Skele kirurgisk forløb med behandling af horisontal skelen en operation i general anæstesi (hovedfunktion) KCEC00-30 Skele kirurgisk forløb med behandling af horisontal skelen med overfunktion af en skråmuskel (ofte congenit esotropi syndrom), inkluderer det nødvendige antal operationer, typisk to, i general anæstesi som kan være kombineret med lokal anæstesi i forløbet (hovedfunktion) KCEB00-30, KCEC00-90 Tillægsforløb ved justerende operation i lokal anæstesi dagen efter operation har fundet sted i forløbene 1OFT KCEE00-10 Takst kr kr kr. Skelebehandlingen honoreres med en forløbstakst. En forløbstakst omfatter alle nødvendige præoperative, peroperative og postoperative undersøgelser og behandlinger i forbindelse med indgrebet (både ortoptiske og lægelige), herunder

7 også sårskift, fjernelse af sutur, relevante bandager mv., anæstesi mv., med mindre andet fremgår herunder. Alle behandlingsforløb indeholder opfølgning på samtlige postoperative komplikationer opstået inden for 30 dage postoperativt, såfremt det er fagligt forsvarligt. Det er muligt at tilføje taksten for ortoptisk behandling (BCFL0) og/eller tillægsforløbet (KCEE**) til forløbstaksterne (OFT10 eller OFT11). Derudover gælder de generelle vilkår fra kontrakten. Side Ortoptisk behandling (BCFL0) Hvis patienten ikke har været i ortoptisk behandling bør dette overvejes. Ortoptisk behandling (BCFL0) er et samlet konservativ behandlingsforløb i form af briller og/eller klap behandling. Der honoreres med 2625 kr. (2363 kr.) for et forløb af op til et års varighed med gennemsnitlig 3 besøg. Der kan ved siden af 1OFT10,11 eller 12 honoreres sideløbende for BCFL0, hvis der lægefagligt findes indikation for dette. BCFL0 erstatter dog ikke de ortoptiske vurderinger indlagt i 1OFT10, 11 eller 12, men kan indgå i behandlingen som et tillæg til hvert af de tre forløb typisk inden operation, men kan også være nødvendigt efter en operation. Der kan honoreres for et forløb per patient OFT10: Skele kirurgisk behandlingsforløb for horisontal skelen (KCEC00, KCEC10, KCEC20, KCEC30, KCEC40 KCEC50) hovedfunktionsniveau. For patienter henvist til behandling af horisontal skelen som kræver, og kan behandles ved en operation i general anæstesi evt. med efterfølgende korrektion i lokal anæstesi. Forløbet indeholder: Forundersøgelse ved speciallæge i anæstesiologi, og opererende øjenlæge Ortoptisk vurdering ved skeleterapeut/øjenlæge Operationen (KCEC00-30) Kontroller (minimum 2) Behandling af alle mindre komplikationer i 30 dage efter operationen. For børn under 9 år foregår behandlingen altid i generel anæstesi, for unge og voksne kan operation i lokal anæstesi overvejes. Ved behandling af børn under 9 år skal gældende retningslinjer for anæstesi følges, herunder at speciallæge i anæstesiologi har stor erfaring med at lægge børn i generel anæstesi (Herunder i henhold til Sundhedsstyrelsens vejledninger, herunder specialvejledningen for anæstesiologi).

8 Forløbet honoreres med forløbstakst på kr. ( kr.) dog kr. (6.750 kr.) ved behandling i lokal bedøvelse. Side 8 Ved lægefaglig indikation for korrigerende operation i lokal anæstesi dagen (KCEE00, KCEE10) efter første operation (KCEC*) kan taksten tillægges kr. (1.980 kr.) Ved lægefaglig indikation kan der ligeledes tillægges honorering for (BCFL0) 5.3 1OFT11: Skele kirurgisk forløb med behandling af horisontal skelen med overfunktion af en skråmuskel, to operationer i general anæstesi (KCEB00, KCEB10, KCEB20, KCEB30, KCEC40, KCEC50, KCEC60, KCEC70, KCEB80, KCEB90) hovedfunktionsniveau. For patienter henvist til behandling af horisontal skelen med overfunktion af en skråmuskel som ofte kræver og kan behandles ved to operationer i general anæstesi evt. med efterfølgende korrektion i lokal anæstesi. Forløbet indeholder: Forundersøgelse ved speciallæge i anæstesiologi, og opererende øjenlæge Ortoptisk vurdering ved skeleterapeut/øjenlæge Operationen (KCEB00-30, KCEC00-90) Undersøgelse ved opererende øjenlæge og ortoptisk vurdering efter første operation. Operationen (KCEB00-30, KCEC00-90) tre måneder efter første operation. Kontroller (minimum 2) Behandling af alle mindre komplikationer i 30 dage efter operationen. For alle patienter foregår behandlingen i generel anæstesi. Ved behandling af børn under 9 år skal gældende retningslinjer for anæstesi følges, herunder at speciallæge i anæstesiologi har stor erfaring med at lægge børn i generel anæstesi (Herunder i henhold til Sundhedsstyrelsens vejledninger, herunder specialvejledningen for anæstesiologi). Forløbet honoreres med forløbstakst på kr. ( kr.). Ved lægefaglig indikation for korrigerende operation i lokal anæstesi dagen (KCEE00, KCEE10) kan der honoreres for en operation efter hver primære operation, der honoreres dog maksimalt for to. I disse tilfælde kan taksten tillægges kr. (1.980 kr.) Ved lægefaglig indikation kan der ligeledes tillægges honorering for (BCFL0)

9 6. Oftalmologiske forløb Øvrige koder for oftalmologiske forløb fordeler sig som følger: Side 9 Forløbstakst Lokal anæstesi Generel anæstesi 2 KCBA00, 10 KCBC00, 10 KCBE00 KCBF00, 10 KCBG00, 10 KCBH00 KCBJ00 KCBK10 KCBL00 KCCC00 KCCD00 KCFA00, 10, 20 KCFB00, 10 KCGC10 KCGE10, 15, 30, 40 KCGG10 KCHB00, 10, 15 KCHC00, 05, 20, 30 KCHD00 KCHE00, 05, 20 KCHF05, 10, 15, 20 KCJB10 KCKC00, 10, 15, 20, 50 KCKD05 KCKE10, 20, 40, 50 KCWA00 KCWB00 KCWC00 KCWD00 KCWE00 KCWW99 KCGD00 KCJB00, 20, 30 KCJF00, 10, 20, 30, 40, 45, 50, 55 KCKD60 4 KCBD00 KCBE10, 20, 30, 40, 99 KCBF20, 30, 99

10 KCBG20 KCBH10, 50 KCBJ20, 30, 40, 50, 99 KCBK00 KCBW99 KCCA00, 10, 20, 30, 40 KCCC50, 99 KCDC00, 30 KCEA00 KCED00 Side 10 KCEF00, 10 KCFC00, 30 KCFD00, 10 KCGA00/10 KCGB00, 10 KCGC20, 30, 40 KCGE10, 25, 30, 50, 55, 99 KCGF00 KCGF30, 40 KCGG00 KCHB20, 30, 40, 50, 60, 65 KCHD10, 15, 20, 25, 30, 40, 50, 60 KCHF30 KCKE65 KCJA00,10 KCGD10, 40 6 KCBD00 KCBE10, 20, 30, 40, 99 KCBF20, 30, 99 KCBG20 KCBH10, 50 KCBJ20, 30, 40, 50, 99 KCBK00 KCBW99 KCCA00, 10, 20, 30, 40 KCCC50, 99 KCDC00, 30 KCEA00 KCEB00, 10, 20, 30 KCED00 KCEF00, 10 KCFC00, 30

11 KCFD00, 10 KCGA00, 10 KCGB00, 10 KCGC20, 30, 40 KCGE10, 25, 30, 50, 55, 99 KCGF00 KCGF30, 40 KCGG00 KCHB20, 30, 40, 50, 60, 65 KCHD10, 15, 20, 25, 30, 40, 50, 60 KCHF30 KCKE65 KCBA00, 10 KCBC00, 10 KCBE00 KCBF00, 10 KCBG00, 10 KCBH00, 20, 30, 40 KCBJ00 KCBK10 KCBL00 KCCC00 KCCD00 KCFA00, 10, 20 KCFB00, 10 KCGC10 KCGE10, 15, 30, 40 KCGG10 KCHB00, 10, 15 KCHC00, 05, 20, 30 KCHD00 KCHE00, 05, 20 KCHF05, 10, 15, 20 KCJB10 KCKC00, 10, 15, 20, 50 KCKD05 KCKE10, 20, 40, 50 KCWA00 KCWB00 KCWC00 KCWD00 KCWE00 KCWW99 Side 11

12 8 KCA* KCDB00, 10 KCBD10 KCGF10, 20, 25, 45, 50, 55 KCBF40 KCKA00, 10, 20 KCBH10 KCKB00, 10 KCBJ10 KCKC30, 40, 60, 65, 70, 75 KCBK99 KCKD00 KCCB00, 10 KCKD10, 15, 20, 25, 30, 40, 45, 50 KCCC40 KCKD65, 70, 75, 80, 85, 90 KCCD10, 20, 30, 40, 50, 60, 70 KCKE00 KCCW99 KCKE15, 30, 45 KCDC10, 20, 40, 50 KCGG20, 30, 40, 45, 50, 60 KCHA10, 20 KCHE10 KCHF00 KCKE60 KCDB00, 10 KCGF10, 20, 25, 45, 50, 55 KCKA00, 10, 20 KCKB00, 10 KCKC30, 40, 60, 65, 70, 75 KCKD00 KCKD10, 15, 20, 25, 30, 40, 45, 50 KCKD65, 70, 75, 80, 85, 90 KCKE00 KCKE15, 30, 45 9 KCA* KCBD10 KCBF40 KCBH10 KCBJ10 KCBK99 KCCB00, 10 KCCC40 KCCD10, 20, 30, 40, 50, 60, 70 KCCW99 KCDC10, 20, 40, 50 KCGG20, 30, 40, 45, 50, 60 KCHA10, 20 KCHE10 KCKE60 Side 12

13 C. Tro og love-erklæring: Oftalmologi Side 13 For private leverandører, der ønsker at indgå aftale med Danske Regioner om at udføre undersøgelser og behandlinger under det udvidede frie sygehusvalg og/eller ret til hurtig udredning i henhold til sundhedsloven, skal nedenstående oplysninger bekræftes af den private leverandør. Danske Regioner forbeholder sig retten til, til enhver tid at søge rådgivning og vejledning hos regionerne og/eller Sundhedsstyrelsen vedr. undersøgelses- og behandlingstilbuddene, samt bede om ydereligere dokumentation fra den private leverandør. Vilkårene for at opnå en aftale med Danske Regioner er desuden reguleret i standardkontrakter og kvalitetsbilaget. Ved mere end én læge ansat i virksomheden skal en virksomhedsansvarlig læge registreres hos Sundhedsstyrelsen i henhold til lovgivningen. Den virksomhedsansvarlige læge skal altid indberettes til Danske Regioner på denne hjemmeside. Den private leverandørs opmærksomhed henledes på Sundhedsstyrelsens anbefalinger i den til enhver til gældende Specialevejledning for Oftalmologi. Det forudsættes, at disse anbefalinger følges i relevant omfang, herunder specifikt at: Der er ortopiske kompetencer ved skelebehandling Der er bekræftet tro og love-erklæring for specialet anæstesiologi med speciallæge i anæstesiologi, herunder erfaring i behandling af børn ved skeleoperationer Der etableres samarbejde med lokale synscentraler for at sikre sammenhængende patientforløb Under indlæggelse skal der være mulighed for assistance fra en speciallæge i karkirurgi i løbet af kort tid (mindre end 30 minutter). Såfremt der etableres nationale kliniske kvalitetsdatabaser på området, skal den private leverandør registrere data heri efter reglerne herom. Det påhviler den private leverandør selv at holde sig orienteret herom. I tilfælde af afvigelser fra de betingelser, hvorunder den private leverandør har indgået aftale med Danske Regioner, skal Danske Regioner straks informeres herom med henblik på evt. stillingtagen til opretholdelse af aftalen.

14 Undertegnede bekræfter hermed, at de leverede oplysninger er korrekte, samt at den private leverandør efterlever gældende lovgivning, kliniske retningslinjer fra Sundhedsstyrelsen, Specialevejledning for Oftalmologi samt andre gældende regler. Side 14