Socialudvalget. Referat. Dato 04. april :00 Sluttidspunkt 18:00. Mødetidspun kt. Mødelokale 1, Vordingborg Rådhus

Transkript

1 Socialudvalget Referat Dato 04. april 2017 Mødetidspun kt Sted Medlemmer Fraværende 16:00 Sluttidspunkt 18:00 Mødelokale 1, Vordingborg Rådhus Heino Hahn, Vibe Bøgvad, Henning Larsen, Eva Sommer-Madsen, Michael Larsen Ingen Bemærkninge r

2 Indholdsfortegnelse Sag nr. Side 1. Godkendelse af dagsorden Budgetrammer og forslag til reduktioner og udvidelser - Socialudvalget Forberedelse til salg af boligerne i Damsholte Lokal madproduktion på plejecentre til beboere på plejecentre Kvalitetsstandarder Ydelser efter sundhedsloven Kvalitetsstandarder Personlig pleje og praktisk hjælp til voksne Kvalitetsstandarder Genbrugshjælpemidler, biler og boligindretning Tilsyn på ældre-, pleje- og omsorgsområdet Orientering fra formanden Eventuelt...23 Bilagsoversigt...24 Underskriftsside...27

3 Vordingborg Kommune Dato Side Socialudvalget Godkendelse af dagsorden Sagsnr.: 16/ Område: Ledelsessekretariatet - Sagsbeh: Lena Milo Eriksen Kompetenceudvalg Socialudvalget. Lovgrundlag Lov om kommunernes styrelse. Forretningsorden for Socialudvalget i Vordingborg Kommune. Sagsfremstilling Dagsorden til mødet er udarbejdet og udsendt til Socialudvalgets medlemmer i henhold til den godkendte forretningsorden. Indstilling Administrationen indstiller, at det udsendte forslag til dagsorden godkendes. Beslutning i Socialudvalget den Godkendt. 2

4 Vordingborg Kommune Dato Side Socialudvalget Budgetrammer og forslag til reduktioner og udvidelser - Socialudvalget Sagsnr.: 17/ Område: Pleje og Omsorg - Sagsbeh: Henrik Svensson Kompetenceudvalg Socialudvalget. Lovgrundlag Vordingborg Kommunes budgetstrategi Sagsfremstilling Fagudvalgene skal på møderne i april behandle administrationens forslag til budgetrammer samt igangsætte udvalgets arbejde med reduktionsforslag, udvidelsesforslag samt eventuelle anlægsforslag. Udvalget for Økonomi, Planlægning og Udvikling behandler først demografireguleringen i budgetrammerne for på mødet den 19. april 2017, men administrationen har beregnet demografireguleringen, indberettet korrektioner i økonomisystemet og dermed udarbejdet forslag til budgetrammer for alle udvalg. Det er disse som præsenteres i denne sag og dermed er udgangspunktet for udvalgets arbejde med budget Socialudvalgets rammer fremgår af nedenstående skema. Her er til sammenligning også tilføjet regnskabsresultatet for 2016 samt oprindeligt budget Alle tal er omregnet til 2018-priser for at være sammenlignelige med budgettallene priser (1.000 kr.) Regnskab 2016 Budget 2017 Budget 2018 Budget 2019 Budget 2020 Budget 2021 Samlet ramme Budgetramme Budgetramme I budgetrammerne er der indregnet en demografiregulering som følge af befolkningsprognosen. Af nedenstående tabel fremgår hvor meget budgetterne for Socialudvalget er reguleret i forhold til budget 2017 (akkumuleret) priser (1.000 kr.) Demografiregulering 2018 Demografiregulering 2019 Demografiregulering 2020 Demografiregulering 2021 Budgetramme Budgetrammerne er IKKE reduceret med udvalgets andel i reduktionskataloget. Det bliver de først, når budgettet er vedtaget og den tværgående prioritering kendes. Samlet set i Vordingborg Kommune skal der udarbejdes reduktionsforslag svarende til 20 mio. kr., og det betyder, at Socialudvalget i dette års budgetlægning skal videresende et samlet reduktionskatalog på 5,0 mio. kr. På udvalgets møde i juni skal der foretages en prioritering af reduktioner, således at reduktionsforslag svarende til 2,5 mio. kr. markeres med en stjerne. Disse forslag, samt resten af kataloget på tilsvarende 2,5 mio. kr. sendes videre til Kommunalbestyrelsen og indgår i den samlede budgetforhandling i september. Stjernemarkeringerne giver Kommunalbestyrelsen en tilkendegivelse 3

5 Vordingborg Kommune Dato Side Socialudvalget fra udvalget om, hvilke reduktioner, der helst skal vælges og hvilke reduktioner fra kataloget, som er mindre gode at vælge. Erfaringen fra tidligere år er, at den samlede kommunalbestyrelse kun i få tilfælde har ønske om at ændre i fagudvalgenes prioriteringer. Samtidig med ovenstående arbejde med reduktionskatalog skal der udarbejdes et katalog med udvidelsesforslag. Den samlede ramme for udvidelsesforslag er 10 mio. kr., og det betyder, at udvalget kan vælge udvidelsesforslag svarende til 2,5 mio. kr. som videresendes til Kommunalbestyrelsens samlede budgetlægning. Den 23. marts blev der afholdt budgetworkshop for områdeudvalg, hovedudvalg, chefgruppe, direktion og kommunalbestyrelse. Resultatet af denne workshop fremgår af de to lister med henholdsvis reduktions- og udvidelsesforslag fra budgetworkshoppen, som er vedlagt som bilag. Disse vil indgå i udvalgets drøftelse og i det videre arbejde med katalogerne til budgetlægningen. Administrationen vil først på mødet forelægge egne forslag til reduktioner og udvidelser der kan indgå i katalogerne. Udvalget skal sikre, at relevante interessenter inddrages i budgetprocessen enten af administrationen eller af udvalget med henblik på at have deres tilkendegivelser med i udvalgsbehandlingen i juni måned. Der tages udgangspunkt i inddragelsesprocessen fra sidste år. Bilag: 1 Åben Oversigt - Udvidelsesforslag fra budgetworkshop - Budget Socialudvalget.docx 2 Åben Oversigt - Reduktionsforslag fra budgetworkshop - Budget Socialudvalget.docx 48882/ /17 Indstilling Administrationen indstiller, at at at administrationens forslag til budgetrammer tages til efterretning, og forslag til reduktioner, udvidelser og nye anlægsprojekter drøftes, og proces for inddragelse af interessenter aftales. Beslutning i Socialudvalget den Udvalget ønsker, at der ved næste møde fremlægges følgende forslag til reduktioner: Sensorer på bleer, der indikerer hvilke bleer, der fremadrettet er behov for Borgere der ikke selv kan stå op, kan hjælpes op 1 gang i døgnet Øget fokus på, om funktionsniveauet er i en sådan grad, at hjælp helt kan undgås Andre velfærdsteknologiske løsninger, der kan mindske personalebehovet 4

6 Vordingborg Kommune Dato Side Socialudvalget Forberedelse til salg af boligerne i Damsholte Sagsnr.: 16/ Område: Pleje og Omsorg - Sagsbeh: Susanne Johansen Kompetenceudvalg Socialudvalget. Lovgrundlag Lov om almene boliger ældreboliger. Lejeloven 100. Regler om salg af kommunal ejendom og regler om offentligt udbud. Sagsfremstilling Kommunalbestyrelsen vedtog den 26. januar 2017, at salg af ældreboligerne i Damsholte skulle sættes i gang. Salg af boligerne i Damsholte sker ved Ejendomscentret. Overdragelse af ejendommen sker i et samarbejde mellem Afdeling for Økonomi og Personale og Afdeling for Pleje og Omsorg i tæt dialog med Ejendomscentret. Plan for information til beboere, for indhentning af udbudsmateriale og for vurdering af ejendommen ved ejendomsmægler er fastlagt, og den efterfølgende proces er fastlagt i tids- og aktivitetsplanen, som er vedlagt som bilag. Der er aktuelt 6 lejere i ejendommen ud over de 8 ledige lejemål. Beboerne informeres ved et kort informationsbrev og senere ved et ekstraordinært afdelingsmøde, hvor det administrerende boligselskab KAB informerer om processen og om muligheden for at købe ejendommen til tilbudsprisen. Den politiske proces er fastlagt til to møder; et møde i Udvalget for Økonomi, Planlægning og Udvikling med præsentation af vurdering af ejendommen og efterfølgende et i Kommunalbestyrelsen vedrørende accept af salg til tilbudsprisen. Bilag: 1 Lukket 2 Åben Ældreboligerne Damsholte 11167/17 Indstilling Administrationen indstiller, at orienteringen tages til efterretning. Beslutning i Socialudvalget den Indstillingen godkendt. 5

7 Vordingborg Kommune Dato Side Socialudvalget Lokal madproduktion på plejecentre til beboere på plejecentre Sagsnr.: 16/ Område: Pleje og Omsorg - Sagsbeh: Susanne Johansen Kompetenceudvalg Socialudvalget. Lovgrundlag Serviceloven. Sagsfremstilling Socialudvalget ønsker en drøftelse af muligheder og dilemmaer ved at opretholde lokal madproduktion på plejecentre og samtidig opretholde den nuværende form for madservice til borgere bosat uden for plejecentre. Drøftelsen sker med inspiration fra Sundheds- og Ældreministeriet og Puljen til målrettet renovering, etablering eller genetablering af lokale køkkener på plejecentre Puljen til målrettet renovering, etablering eller genetablering af lokale køkkener på plejecentre havde ansøgningsfrist den 28. marts Puljen blev drøftet i Socialudvalget i februar måned og udvalget fandt ikke anledning til at søge puljen grundet puljens ringe størrelse og de afledte driftsomkostninger. Socialudvalget finder det relevant at vurdere, om en lokal produktion på plejecentre kan etableres, og i så fald hvordan, samt hvorledes omkostninger til etablering og til drift forventes at fordele sig. Alle plejecentre og Vordingborg Madservice er gennemgået den 16. og 17. marts De forventede anlægs- og driftsomkostninger, og hvorledes de fordeler sig, er vurderet og fremlægges. Der er i vurderingen medtaget forhold som reduktion i kørsel, cafédrift til borgere bosat uden for plejecentre, specialkost til plejecentre, produktionseffektivitet og enhedsomkostninger. Det forventes, at 100 af 450 beboere på plejecentre vil have behov for fortsat at modtage hel eller delvis specialkost fra Vordingborg Madservice Fødevarestyrelsens krav til produktion af mad kan overholdes den nødvendige produktion oppebæres uanset produktionssted enhedsomkostninger for produktion af mad til borgere på Frit Valgs ordning, dvs. borgere bosat uden for plejecentrene, vil blive højere og vil få afsmittende effekt på prisen til borgerne Hertil kommer et nødvendigt højere kommunalt budget til produktionen, såfremt prisen på hovedmåltid plus leverancen overstiger det statsligt fastsatte loft. En højere pris vil medvirke til en mindre konkurrencedygtig produktion. De forventede anlægsomkostninger vurderes samlet set at være kr. Nettotilvækst af personale forventes at være 41,6 fuldtidsstillinger svarende til ca. 13 mio. kr. Der visiteres til madservice. Vordingborg Madservice er én af to leverandører til borgere bosat uden for plejecentrene. Vordingborg Madservice leverer til plejecentrene. De tilmeldte betaler efter gældende takst og betaler over PBS. Vordingborg Madservice producerer til 9 caféer og til to plejecentre uden caféer. En café er placeret på Brænderigården, de øvrige caféer er placeret på plejecentrene. 6

8 Vordingborg Kommune Dato Side Socialudvalget Produktionen til plejecentrene er i dag målrettet brugere af caféer og beboere på plejecentrene og deres gæster. Der leveres til opvarmning og til anretning, og der er mulighed for at tilpasse smag med diverse valgfrit tilbehør eller at tilkøbe forskelligt tilbehør som for eksempel hjemmebagte småkager og lignende. Det kan bemærkes, at der allerede i dag ved særlige lejligheder leveres mad fra Vordingborg Madservice til plejecentre, som ikke er færdigtilberedt. Den endelige tilberedning foregår på de lokale centre. Det er ved bestillingen muligt at modtage klargjorte råvarer til produktion i modtagekøkken eller café. Specialkost er forarbejdet, så det sansemæssigt svarer til normalkost, således at det under måltidet bidrager til en fælles oplevelse. Brugere og beboere har oplevelsen af duften af dagens måltid. Bilag: 1 Åben Køkkengennemgang marts 2017.docx 45588/17 2 Åben Alternative løsninger til at etablere produktionskøkkener og afdelingskøkkener.docx 47391/17 Indstilling Administrationen indstiller, at lokal produktion af mad på plejecentre drøftes. Beslutning i Socialudvalget den Sagen ønskes belyst yderligere, herunder om det vil påvirke budgetforslagene. Sagen genoptages på næste møde. 7

9 Vordingborg Kommune Dato Side Socialudvalget Kvalitetsstandarder Ydelser efter sundhedsloven Sagsnr.: 16/ Område: Pleje og Omsorg - Sagsbeh: Susanne Johansen Kompetenceudvalg Kommunalbestyrelsen. Lovgrundlag Sundhedsloven. Sagsfremstilling Der er i kommunerne fokus på de opgaver, der varetages efter Sundhedsloven, men det er ikke lovpligtigt at udarbejde kvalitetsstandarder. I Vordingborg Kommune har kvalitetsstandarder vedrørende Omsorgstandpleje og Sygepleje i flere år været forelagt til politisk godkendelse. I blev der udbygget med to nye kvalitetsstandarder vedrørende ophold på akutstue og Tage-imod besøg. Der er foretaget ændringer i alle kvalitetsstandarder markeret med rødt. Der er taget højde for ny lovgivning og nye vejledninger. Opgaveflytning mellem region og kommune har øget sit omfang gennem det sidste årti, og 2016 var et usædvanligt år. Et år præget af en række strukturelle ændringer, hvor sygehusafdelinger flyttede til andre sygehuse, blev lagt sammen eller lukket, og indlæggelsesformer ændredes til ambulante og forcerede behandlingsforløb. Antallet af dage en patient er indlagt - eksempelvis på Nykøbing Falster sygehus er i 2016 faldet til 2,7 dage i gennemsnit pr. indlæggelse. Samtidig er omfanget af kommunale sundhedslovsydelser steget, og DRG afregning (medfinansiering af sygehusene) er faldet. Flowet af opgaver, mængde og kompleksitet er steget. Opgavernes art og omfang kræver nye kompetencer hos personalet, og det er udfordrende at rekruttere de fornødne kompetencer. Derfor fortsættes indsatsen med kompetenceudvikling, og et antal ansatte videreuddannes til social- og sundhedsassistenter (via Vordingborgmodellen), samtidig med at den daglige bevågenhed i forhold til kvalitet og dokumentation fortsættes inden for de muligheder, der er. Aktiviteter med Tage-imod besøg og akutstuer samt diverse øvrige tiltag indarbejdet fra har bidraget væsentligt til kvaliteten i Det nære og sammenhængende sundhedsvæsen. Indsats i forhold til koordination og sammenhæng i patientforløb er styrket til gavn for borgeren, og det er i stigende grad muligt at hindre unødige genindlæggelser. Det vurderes, at Tage-imod besøg i visse situationer kan reduceres til et besøg 3 timer efter udskrivelse fra sygehus, da der ikke er behov for det opfølgende 2. besøg. Denne ændring anbefales gennemført. Vordingborg Kommune er lykkedes med at hindre unødige genindlæggelser, hvilket er en del af forklaringen på mindreudgift på DRG-afregningen i Efter udvalgets behandling, sendes sagen i høring i Seniorrådet og Handicaprådet, samt efterfølgende til orientering i Sundheds- og Psykiatriudvalget. Sagen genbehandles herefter i udvalget, hvorefter den videreføres til endelig godkendelse i Kommunalbestyrelsen. Bilag: 1 Åben Kvalitetsstandard vedrørende omsorgstandpleje til voksne_ /17 16_v1.doc 2 Åben Kvalitetsstandard vedrørende ophold på akutstue_ _v1.doc 23265/17 3 Åben Kvalitetsstandard vedrørende sygepleje_ _v1.doc 23270/17 4 Åben Kvalitetsstandard vedrørende Tage imod besøg_ _v1.doc 23271/17 5 Åben Høringssvar fra Seniorrådet vedrørende kvalitetsstandarder / docx 6 Åben Handicapråd Høringssvar serviceinformation og Kvalitetsstandarder docx 46014/17 8

10 Vordingborg Kommune Dato Side Socialudvalget Indstilling Administrationen indstiller, at Kvalitetsstandarder vedrørende ydelser efter Sundhedsloven godkendes og sendes videre til høring i Seniorrådet og Handicaprådet, samt efterfølgende til orientering i Sundheds- og Psykiatriudvalget. Beslutning i Socialudvalget den Indstillingen tiltrådt. Supplerende sagsfremstilling Kvalitetsstandarder vedrørende ydelser efter Sundhedsloven har været i høring i Seniorrådet og Handicaprådet. Høringssvarene er vedhæftet. Indstilling Administrationen indstiller, at at høringssvarene drøftes, og Kvalitetsstandarder Ydelser efter Sundhedsloven godkendes. Beslutning i Socialudvalget den Anbefales godkendt. 9

11 Vordingborg Kommune Dato Side Socialudvalget Kvalitetsstandarder Personlig pleje og praktisk hjælp til voksne Sagsnr.: 16/ Område: Pleje og Omsorg - Sagsbeh: Susanne Johansen Kompetenceudvalg Kommunalbestyrelsen. Lovgrundlag Serviceloven. Sagsfremstilling Jf. servicelovens 83 og 84 skal Kommunalbestyrelsen revidere kvalitetsstandarderne. Kvalitetsstandarderne afspejler sammen med det afsatte budget på området den kvalitet, Vordingborg Kommune prioriterer til området relateret til personlig pleje og praktisk hjælp. Kvalitetsstandarder revideres én gang årligt eller oftere, såfremt der foretages budgetmæssige justeringer i løbet af året. Kvalitetsstandarderne foreslås fastholdt, såfremt merforbruget fra 2016 ikke overføres til Kvalitetsstandarderne fastlægger rettigheder og pligter og beskriver rammerne for den hjælp, borgeren kan bevilges og er berettiget til at få leveret. I den konkrete tildeling af ydelser tager alle vurderinger udgangspunkt i den voksne borgers individuelle og konkrete situation. Ydelser tildeles efter Kommunernes Landsforening, KL s visitationsredskab Fælles Sprog II. Ydelser visiteres og tildeles generelle vejledende tider, dvs. tider der er retningsgivende for levering af ydelser. Udførelsen af en ydelse er individuel og afhænger af borgerens tilstand på dagen. Serviceinformationer uddyber beskrivelsen i kvalitetsstandarderne og indeholder generelle oplysninger vedrørende de tildelte ydelser og beskriver rettigheder og forpligtelser i denne forbindelse. Kvalitetsstandarder og Serviceinformationer er tilgængelige på Vordingborg Kommunes hjemmeside. Hjemmesiden opdateres med de reviderede kvalitetsstandarder og serviceinformation efter endelig godkendelse i Kommunalbestyrelsen. Kvalitetsstandarderne har de seneste år været uændrede i indhold. For er der få ændringer de er skrevet med rødt. Det er tilpasset, at den rehabiliterende indsats efter 83a, dvs. rehabiliterende indsats, ikke er gældende for 94 selvudpeget hjælper. Ændringen anbefales godkendt, da vejledningen til loven ikke inddrager 94, og de borgere, som har valgt selvudpeget hjælper alle har været bevilget 83, dvs. varig hjælp. 83a skal fortsat leveres af både privat og kommunal leverandør. Der er udarbejdet ny kvalitetsstandard for daghjem målrettet borgere med demens. Daghjem tjener både som afløsning for pårørende og som pædagogisk og aktiverende tilbud i et beskyttet miljø som alternativ til et visiteret tilbud på aktivitetscentre. Der er truffet beslutning om ændring i kvalitetsstandard for vareudbringning. Den kvalitetsstandard er dog medtaget i bilag for at give et samlet overblik. Revisitation er indledt i februar Det blev i 2015 besluttet, at den tid, en borger kan optage en midlertidig plads før de flytter i en ønsket bolig er begrænset af de mål, borgeren skal opnå og om det efter afklaringsophold er muligt at levere den nødvendige hjælp i egen bolig. Denne skærpelse er indarbejdet i kvalitetsstandard vedrørende ældre- og plejeboliger og har haft den betydning, at midlertidige boliger anvendes til formålet afklaring og rehabilitering. Borgere der ikke kan hjælpes i eget hjem tilbydes en alternativ bolig i ventetiden. Der har i flere år været den standard, at kørsel til midlertidigt ophold var uden omkostning for borgeren. Begrundelsen har været at sidestille midlertidigt ophold med sygehusindlæggelse, hvor kørsel er gratis. Effekten har været at undgå unødige indlæggelser. Det kan overvejes om denne ordning skal revurderes. Analyse af kørsel til midlertidigt ophold indgår som en del af Handleplan

12 Vordingborg Kommune Dato Side Socialudvalget Midlertidigt ophold til yngre borgere tilbydes fortsat og i helt særlige situationer i andre og mere aldersrelaterede botilbud end i midlertidig bolig på kommunens plejecentre. Det drejer sig typisk om den yngre med erhvervet hjerneskade. Vurderingen sker da i samarbejde med relevante parter og kommunens hjerneskadekoordinator. I vurderingen indgår borgerens funktionsvurdering, og såfremt den kommunale indsats er den nødvendige indsats, visiteres til denne. Kvalitetsstandarderne er i princippet gældende for den voksne, men såfremt der via henvisningsparagraf 44 i serviceloven vurderes et behov for hjælp til borgeren under 18 år, visiteres barnet eller den unge efter kvalitetsstandarder for voksne. Den nødvendige hjælp fastlægges i samarbejde med relevante samarbejdspartnere, hvor barnet eller den unge i øvrigt er tilknyttet. Generelt gælder for borgerens husstand, at der altid foretages en konkret og individuel vurdering, hvor det vurderes, om de(n) person, der ud over borgeren er i husstanden, er en person, der reelt kan udføre opgaver i husstanden, som eksempelvis rengøring. I nedenstående skema er de forskellige kvalitetsstandarder oplistet: Kvalitetsstandard Bemærkning Lovpligtig Personlig pleje og omsorg til Tre kvalitetsstandarder voksne Praktisk hjælp til voksne To kvalitetsstandarder Madservice til voksne Vareudbringning Er besluttet Aflastningsophold til voksne Midlertidigt ophold Afløsning i hjemmet til voksne Ophold på Akutstue Visitation til ældre og plejeboliger Selvudpeget hjælper 94 Hjælperordning 95 Personlig hjælper 96 Ledsagerordning 97 Rehabiliterings- og afklaringsophold for borgere med erhvervet hjerneskade Daghjem for demente Aktivitetscentre Forebyggende hjemmebesøg Serviceinformation Bemærkninger Vedrørende personlig pleje og omsorg for voksne Få ændringer vedr. 94 og afledt betydning Vedrørende praktisk hjælp for voksne Få ændringer Efter udvalgets behandling, sendes sagen i høring i Seniorrådet og Handicaprådet. Sagen genbehandles herefter i udvalget, hvorefter den videreføres til endelig godkendelse i Kommunalbestyrelsen. Økonomi Økonomiske konsekvenser (1.000 kr.) i 2017 priser Bevillingsønske Konto Drift Anlæg 11

13 Vordingborg Kommune Dato Side Socialudvalget Afledt drift Finansiering Drift Pleje og omsorg mv. af ældre og handicappede (Opr. budget) (Korr. budget) Afsat rådighedsbeløb Kassebeholdning Beløb uden fortegn er udgift/merudgift. er indtægt/mindreudgift. Vedr. kassebeholdningen er det modsat, da et forbrug på kassebeholdningen er- og en forbedring af kassebeholdningen er uden fortegn. Bilag: 1 Åben Kvalitetsstandard vedrørende aktivitetscentre_ _v2.doc 23283/17 2 Åben Kvalitetsstandard vedrørende afløsning i hjemmet til 23282/17 voksne_ _v1.docx 3 Åben Indsatspakker vedrørende personlig pleje og praktisk hjælp til 23281/17 borgere i plejebolig_ _v1.docx 4 Åben Kvalitetsstandard vedrørende ledagerordning 97.docx 23277/17 5 Åben Kvalitetsstandard vedrørende hjælperordning 95.docx 23276/17 6 Åben Kvalitetsstandard vedrørende borgerstyret personlig assistance 23275/17 (BPA) 96.docx 7 Åben Kvalitetsstandard vedrørende midlertidigt ophold til voksne_ /17 16_v1.doc 8 Åben Kvalitetsstandard vedrørende ældre- og plejeboliger_ /17 16_v1.doc 9 Åben kvalitetsstandard vedrørende vareudbringning til voksne_ /17 16_v1.doc 10 Åben Kvalitetsstandard vedrørende rehabiliterings- og afklaringsophold 23268/17 for borgere med erhver_ _v1.docx 11 Åben Kvalitetsstandard vedrørende praktisk hjælp til voksne_ /17 16_v1.doc 12 Åben Kvalitetsstandard vedrørende personlig hjælp og pleje til 23266/17 voksne_ _v1.doc 13 Åben Kvalitetsstandard vedrørende madservice til voksne_ /17 16_v1.docx 14 Åben Kvalitetsstandard vedrørende forebyggende 23262/17 hjemmebesøg_ _v1.docx 15 Åben Kvalitetsstandard vedrørende daghjem_ _v1.doc 23261/17 16 Åben Serviceinformation vedrørende praktisk hjælp til voksne og 23260/17 rehabiliteringsforløb_ _v1.docx 17 Åben Kvalitetsstandard vedrørende rehabiliteringsforløb ved personlig 23259/17 pleje og praktisk hjælp_ _v1.docx 18 Åben Serviceinformation vedrørende personlig hjælp og pleje og 23258/17 rehabiliteringsforløb 19 Åben Kvalitetsstandard vareudbringning 22457/17 20 Åben Høringssvar fra Seniorrådet vedrørende kvalitetsstandarder / docx 21 Åben Handicapråd Høringssvar serviceinformation og Kvalitetsstandarder docx 46014/17 12

14 Vordingborg Kommune Dato Side Socialudvalget Indstilling Administrationen indstiller, at Kvalitetsstandarder og serviceinformation drøftes og efterfølgende sendes i høring i Seniorrådet og Handicaprådet. Beslutning i Socialudvalget den Indstillingen tiltrådt. Supplerende sagsfremstilling Kvalitetsstandarder vedrørende Personlig pleje og praktisk hjælp til voksne har været i høring i Seniorrådet og Handicaprådet. Høringssvarene er vedhæftet. Administrationen bemærker: Der foregår fast struktureret vidensdeling på aktivitetsområdet og den nyeste viden inddrages. Der er et tæt samarbejde mellem Træning og rehabilitering i Afdeling for Sundhed og Forebyggelse og rehabilitering i Afdeling for Pleje og Omsorg. Det er endnu ikke muligt at samkøre de digitale systemer, så borgeren kun skal give oplysninger et sted. Ledsagelse bevilges i henhold til gældende lovgivning. Beboere på plejecentre har mulighed for at gøre brug af Klippekortordningen i forbindelse med besøg hos læge m.v. For alle borgere uanset alder laves en konkret og individuel vurdering, og i helt særlige situationer bevilges midlertidigt ophold uden for Vordingborg Kommune. Indstilling Administrationen indstiller, at at høringssvarene drøftes, og Kvalitetsstandarder Personlig pleje og praktisk hjælp til voksne godkendes. Beslutning i Socialudvalget den Anbefales godkendt. 13

15 Vordingborg Kommune Dato Side Socialudvalget Kvalitetsstandarder Genbrugshjælpemidler, biler og boligindretning Sagsnr.: 16/ Område: Pleje og Omsorg - Sagsbeh: Susanne Johansen Kompetenceudvalg Kommunalbestyrelsen. Lovgrundlag Serviceloven. Sagsfremstilling Kvalitetsstandarderne for genbrugshjælpemidler har været uændrede over en årrække. For er der foreslået en ny opsætning af kvalitetsstandarder og af serviceinformation. Ændringer er markeret med rødt vedrørende 114 og og 113 er nye i deres udformning og serviceinformationen er ligeledes tilrettet. Kvalitetsstandarderne er gældende for borgere over 18 år. Der tages for den under 18-årige udgangspunkt i kvalitetsstandarder for voksne, og i samarbejde med relevante parter, hvor barnet eller den unge i øvrigt er tilknyttet. Det hjælpemiddel, der kan bevilges fastlægges efter en konkret og individuel vurdering. Kvalitetsstandarderne beskriver ydelser, serviceniveau m.v., hvilket sammen med det afsatte budget på området angiver den politiske prioritering. Serviceinformationen uddyber beskrivelsen fra kvalitetsstandarderne. Kvalitetsstandarder og Serviceinformationer er tilgængelige på Vordingborg Kommunes hjemmeside. Serviceniveau, herunder ventetider er uændret fra foregående år. Ventetider for sagsbehandling er tilgængelige på Vordingborg Kommunes hjemmeside. Der er fortsat et konstant fokus på nyeste teknologi og muligheder i denne forbindelse. Såfremt ny teknologi bevilges i en situation, hvor varigheden og væsentlighed er vurderet at være til stede, da forventes omkostningen indhentet med forventet reduktion i hjælp inden for det første halve år. Der har de seneste år ikke været lovændringer på området, og bevilgede hjælpemidler leveres i overensstemmelse med kvalitetsstandarderne og inden for den fastlagte økonomiske ramme. Lovændringen fra 2015 med 83a har betydet en ændret praksis, så hjælpemidler til brug i den rehabiliterende indsats udlånes i den periode, borgeren er i gang med den rehabiliterende indsats. 83a hjælpemidlet returneres efter endt rehabiliteringsperiode. Såfremt der stadig er en behandlingsmæssig tilknytning til sygehuset, er det sygehuset der udlåner hjælpemidlet. Der tages stilling til bevilling af hjælpemiddel, når det er muligt at fastslå, om varigheds- og væsentlighedskriteriet opfyldes. Frit valg står beskrevet som en mulighed, såfremt Vordingborg Kommune ikke har standard hjælpemiddel til rådighed. I den konkrete og individuelle vurdering ved bevilling af trehjulede cykler, knallerter og EL-scootere kan det være nødvendigt at vejlede om alternative løsninger, som kørsel med offentlige transportmidler, hvor lovgivningen ikke rummer mulighed for at bevilge hjælpemidlet. I forhold til reparation af hjælpemidler er der én indgang til både bevilling og reparation, hvilket er beskrevet på Vordingborg Kommunes hjemmeside under Hjælpemidler. Efter udvalgets behandling, sendes sagen i høring i Seniorrådet og Handicaprådet. Sagen genbehandles herefter i udvalget, hvorefter den videreføres til endelig godkendelse i Kommunalbestyrelsen. 14

16 Vordingborg Kommune Dato Side Socialudvalget Økonomi Økonomiske konsekvenser (1.000 kr.) Bevillingsønske Konto Drift Anlæg Afledt drift Finansiering Drift Hjælpemidler, forbrugsgoder, boligindretning mv. Afsat rådighedsbeløb Kassebeholdning (Opr./Vedtaget budget) (Korr. budget) (2017-priser) (2017- priser) Beløb uden fortegn er udgift/merudgift og er indtægt/mindreudgift (2017- priser) (2017- priser) Vedr. kassebeholdningen er det modsat, da et forbrug på kassebeholdningen er- og en forbedring af kassebeholdningen er uden fortegn. Bilag: 1 Åben NY 116.docx 30651/17 2 Åben NY 114.docx 30650/17 3 Åben Kvalitetsstandard for hjælpemidler docx 30653/17 4 Åben Serviceinformation 2017.docx 30652/17 5 Åben Kvalitetsstandard /17 6 Åben Kvalitetsstandard /17 7 Åben Høringssvar fra Seniorrådet vedrørende kvalitetsstandarder / docx 8 Åben Handicapråd Høringssvar serviceinformation og Kvalitetsstandarder docx 46014/17 Indstilling Administrationen indstiller, at kvalitetsstandarder og serviceinformation vedrørende genbrugshjælpemidler, biler og boligindretning godkendes og efterfølgende sendes til høring i Seniorrådet og Handicaprådet. Beslutning i Socialudvalget den Indstillingen tiltrådt. Supplerende sagsfremstilling Kvalitetsstandarder vedrørende genbrugshjælpemidler, biler og boligindretning har været i høring i Seniorrådet og Handicaprådet. Høringssvarene er vedhæftet. Administrationen bemærker, at der følger rådgivning og vejledning med, når der foretages bevilling af hjælpemidler. 15

17 Vordingborg Kommune Dato Side Socialudvalget Indstilling Administrationen indstiller, at at høringssvarene drøftes, og Kvalitetsstandarder Genbrugshjælpemidler, biler og boligindretning godkendes. Beslutning i Socialudvalget den Anbefales godkendt. 16

18 Vordingborg Kommune Dato Side Socialudvalget Tilsyn på ældre-, pleje- og omsorgsområdet 2016 Sagsnr.: 16/ Område: Pleje og Omsorg - Sagsbeh: Susanne Johansen Kompetenceudvalg Socialudvalget. Lovgrundlag Serviceloven 151. Lov om retssikkerhed og administration på det sociale område 15 og 16. Retningslinjer for tilsyn på området. Sagsfremstilling Afdelingen for Pleje og Omsorg gennemfører en gang om året uanmeldt tilsyn i plejeboliger og på Frit Valgs-området. Tilsyn varetages både hos private og hos kommunale leverandører. Ud over de uanmeldte tilsyn varetages anmeldt tilsyn samt kvalitetskontrol via de løbende revisitationer. Tilsynet hos kommunale og private leverandører er en kontrol af, om arbejdet udføres svarende til den givne visitation, om leverancen er af den forventede og aftalte kvalitet og omhu, og om plan for indsats er dokumenteret og opdateres og evalueres svarende til borgerens behov. Tilsynet udføres hos tilfældigt udvalgte borgere. Et uanmeldt tilsyn kan følges af et anmeldt tilsyn to-tre måneder efter det uanmeldte tilsyn, såfremt det vurderes, at der skal følges op på krav om yderligere læring eller forandring af praksis. Uanmeldte tilsyn 2016 hos kommunale leverandører varetages af ansatte i Visitationsenheden, der ikke er tilknyttet området, og af Fagspecialisten for uddannelse og udvikling, som er ansvarlig for læring, udvikling og kvalitetssikring i den samlede organisation. Kvalitetssikring af de kommunale leverandørers planlægning og overholdelse af arbejdstidsregler m.v. vurderes fast én gang om måneden ved budgetopfølgning og sparring i distriktet. Hos de private leverandører gennemføres tilsynet af ansatte i Visitationsenheden og af Fagspecialisten for uddannelse og udvikling, suppleret med en vurdering ved Fagøkonomisk specialist vedrørende arbejdsplanlægning og overholdelse af arbejdstidsregler m.v. Samlet set bemærkes: Kommunale leverandører: Overordnet set en tilfredsstillende udvikling, men også en forskellighed mellem distrikternes niveau af læring og kompetence og organisering af opgaver. Der ses fortløbende positiv udvikling og brug af den viden og læring, der gives både lokalt som på tværs af organisationen. Der opleves både borgertilfredshed og medarbejdertilfredshed. Det er tydeligt, at krav til de sundhedsfaglige kompetencer er øget. Det er tydeligt, at flere distrikter er udfordret af borgeres kompleksitet både på plejecentrene og på Frit Valgs-området. Der er udfordringer med at håndtere delegation af sundhedslovsydelser, og der arbejdes med udfordringerne inden for de muligheder, der er - økonomisk og rekrutteringsmæssigt. Private leverandører: Leverandører, der udelukkende leverer praktisk hjælp har tilfredsstillende tilsyn. Der er tydeligt fokus på kerneydelsen og tilfredshed hos borgere og de medarbejdere, der arbejder med opgaven. Hos leverandører, der leverer personlig pleje og praktisk hjælp, er der ligeledes tilfredshed hos borgere og medarbejdere, men det har været nødvendigt at iværksætte anmeldte tilsyn for at følge op på overholdelse af arbejdstidsregler. Der er stadig udfordringer med dokumentation af de leverede ydelser og med dokumentation af overholdelse af arbejdstidsregler. Der vil i starten af 2017 blive fulgt op med uanmeldte tilsyn. Her skal forholdene være bragt i orden, hvilket de berørte leverandører bliver orienteret om. 17

19 Vordingborg Kommune Dato Side Socialudvalget Myndighed: Der er fortsat et udviklingsfokus på Frit Valgs-området i forhold til at indarbejde funktionsvurdering i alle afgørelsesbreve. Dette er en konsekvens af, at det ikke har været muligt ressourcemæssigt siden Arbejdet med at udarbejde funktionsvurderinger hos alle borgere med mere end 15 timers hjælp om ugen og ved alle re-visitationer fortsættes i samme hastighed som hidtil i Der er i 2016 gennemført en række tilpasninger af arbejdsgange og funktioner for at fastholde sagsbehandlingstiden på nuværende niveau og samtidig re-visitere 83a rehabilitering efter endt forløb, og re-visitere alle ydelser i takt med, at nye afgørelser eller love træder i kraft. Der er generelt set retvisende afgørelser og tilfredsstillende kommunikation heraf samt god dialog med leverandører. Der er tydelig sammenhæng og effekt både menneskeligt og økonomisk mellem den gode sagsbehandling og afgørelse og levering af tidlig og rehabiliterende indsats. Det er tydeligt, at den ændrede indsats siden 2015 ved Hjælpemiddelterapeuter med de fast strukturerede virksomhedsbesøg, brug af advis og standardiseret dokumentation har reduceret omfanget af unødig dialog og sagsbehandlingstid. Særligt plejecentrene har bemærket det. Afdelingen for pleje og omsorg vurdering og handleplaner: Generelt set ydes rådgivning og vejledning i god dialog med leverandører. Der reguleres i arbejdsgange i takt med den læring, der opnås, og der er respekt for, at leverandøren udvikler sig og prioriterer inden for de muligheder, de har. Der er fortsat fokus på at videreudvikle området og den gode kvalitet samtidig med, at der er fokus på forebyggelse og rehabilitering og arbejdet hen mod, at den enkelte borger opnår empowerment og mulighed for at blive uafhængig af hjælp. En uafhængighed og fravær af hjælp, der er med til at sikre økonomi til en fortsat effektiv drift af pleje- og omsorgsområdet. Administrationen vil fortsat formidle viden om nyeste lovgivning til kommunale som private leverandører, og administrationen vil fortsætte arbejdet med tæt økonomistyring og styring af kvalitet inden for de rammer, der kan skabes. De uanmeldte tilsyn udføres med det lærende perspektiv for øje. Erfaringen fra de seneste tre år er, at det er lykkedes at skabe sammenhængen mellem de forskellige typer af tilsyn på ældre-, pleje- og omsorgsområdet, og kvalitetsudvikling og læring finder sted kontinuerligt baseret på resultater fra alle typer af tilsyn. De regler og krav, der skal overholdes inden for sundhedslovgivningen, giver Embedslægens tilsyn retningen for. Derfor er tilsyn 2016 efter serviceloven suppleret med de seneste års overblik over embedslægetilsyn. Embedslægetilsyn 2016 har været præget af Sundhedsstyrelsens omstillingsprocesser og de skærpede krav til dokumentation og patientsikkerhed, der stilles. Krav, der afspejler en væsentlige opgaveflytning fra sygehusene og en øget kompleksitet, som den enkelte ansatte skal kunne håndtere og kommunikere. Der mangler tilbagemeldinger fra Embedslægen. Men det, der kan afrapporteres foreligger som bilag i skematisk form og kan derfor sammenlignes med det enkelte distrikts konklusion af det uanmeldte tilsyn efter serviceloven. Der er i organisationen tillid til, at de bedst mulige løsninger i forhold til de krav og regler, der skal leves op til på området, findes, at det er den højest mulige kvalitet, der opnås inden for den gældende økonomiske ramme, og at der søges løsninger, selvom opgavernes kompleksitet øges. En samlet vurdering af områdets muligheder for at opretholde den ønskede kvalitet bør ses i sammenhæng med den afsatte økonomi og prioritering på området. Denne sammenhæng beskrives ikke i konklusionerne. Administrationen anbefaler følgende retning for 2017: De politisk vedtagne kvalitetsstandarder for servicelov og for sundhedslov anbefales at fortsætte med ganske få tilpasninger 18

20 Vordingborg Kommune Dato Side Socialudvalget Den dialogbaserede BUM-model fastholdes. Den vurderes at være effektiv, rentabel og med fuld gennemsigtighed. Der træffes ensartede og præcise afgørelser, som leverandører kan agere inden for, uden unødigt bureaukrati. Opgavepres søges reduceret i tæt samarbejde mellem myndighed og udfører, og ventetid er kommunikeret til borgere på Vordingborg Kommunes hjemmeside. De kommunale tilsyn bør fortsætte efter nuværende retningslinjer. Det giver sikkerhed for, at Vordingborg Kommune ser problemstillinger tidligt og hurtigt kan reagere, ændre retning og sætte ind med nødvendig kompetenceudvikling eller ændrede økonomiske prioriteringer. Kvalitetskrav der søges opfyldt: At Tilsyn ved Embedslægen beskrives som Tilsynet finder ikke anledning til bemærkninger eller Tilsynet finder mindre fejl og mangler, som samlet set kun indebærer ringe risiko for patientsikkerheden. At Tilsyn ved Vordingborg Kommune beskrives som Tilfredsstillende dokumentation, der opfylder embedslægens krav (se ovenfor), Der delegeres ikke opgaver til medarbejdere, der ikke har den fornødne kompetence, Borgere er generelt set tilfredse med medarbejderes indsats, Funktionsvurderinger foreligger. Retningen betyder, at den igangværende kompetenceudvikling fortsættes, at opmærksomheden på delegation og faglige kompetencer til indsatser efter sundhedsloven øges yderligere, og at den sundhedsfaglige rådgivning og koordination prioriteres. Der er i budget 2017 prioriteret koordinerende sygeplejersker i alle distrikter. Det vil få stor betydning for at reducere risiko for at begå fejl ved delegation. Supervision hos de kommunale leverandører fortsættes i Supervision sikrer, at medarbejdere reflekterer og også siger fra, såfremt en opgave bliver for kompleks og der er brug for oplæring, inden opgaven varetages. Det er økonomisk set en fordel for Vordingborg Kommune, at tilsyn på ældre-, pleje og omsorgsområdet varetages af kommunen fremfor af Tilsyn Øst, men det er muligt at tilkøbe sig Tilsyn Øst. Et tilsyn tager to til tre dage og kræver én dags forberedelse inden dagen for gennemførslen af tilsyn. For Fagspecialisten for uddannelse og udvikling eller for Fagøkonomisk specialist kræves yderligere en til to dages opfølgning pr. leverandør, der yder personlig pleje og praktisk hjælp. Hertil kommer eventuel opfølgning og rapportskrivning på en til tre dage pr. leverandør på uanmeldte tilsyn. Samlet set anvendes minimum 30 dage på uanmeldt tilsyn hos de kommunale leverandører og dage hos de private leverandører. En samlet årlig lønomkostning svarende til minimum kr. Til sammenligning bemærkes, at såfremt tilsynsopgaven skal varetages af Tilsyn Øst, vil omkostningen i Vordingborg Kommune som minimum blive kr. jf. seneste katalog - Tilkøbsmuligheder Bilag: 1 Åben Uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Samlet konklusion.docx /16 2 Åben Uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Klintholm -observationsskema /16 ude.docx 3 Åben uanmeldte tilsyn kommunal leverandør - Aggerhus /16 observationsskema.docx 4 Åben uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Aggerhus - Konklusion.pdf /16 5 Åben uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Fanefjord - observationsskema /16 ude.docx 6 Åben uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Fanefjord - observationsskema /16 plejecenter.docx 7 Åben uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Fanefjord - konklusion.pdf /16 8 Åben Uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Klintholm - observationsskema /16 plejecenter.docx 9 Åben uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - konklusion - Klintholm.pdf /16 19

21 Vordingborg Kommune Dato Side Socialudvalget Åben uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Præstø - observationsskema /16 ude.docx 11 Åben uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Præstø - observationsskema /16 plejecenter.docx 12 Åben Uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Rosenvang /16 observationsskema ude.docx 13 Åben Uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Rosenvang /16 observationsskema plejecenter.docx 14 Åben uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Skovbo - observationsskema /16 plejecenter.docx 15 Åben uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Skovbo - Konklusion.pdf /16 16 Åben uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Solhøj - observationsskema /16 plejecenter.docx 17 Åben uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Solhøj - observationsskema /16 ude.docx 18 Åben uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Solhøj - konklusion.pdf /16 19 Åben uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Solvang - Observationsskema /16 ude.docx 20 Åben uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Solvang - observationsskema /16 plejecenter.docx 21 Åben uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Solvang - konklusion.pdf /16 22 Åben uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Ulvsund - Observationsskema /16 ude.docx 23 Åben uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Ulvsund - observationsskema /16 plejecenter.docx 24 Åben uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Ulvsund - gammel /16 konklusion.pdf 25 Åben Uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Vintersbølle /16 observationsskema ude.docx 26 Åben Uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Vintersbølle /16 observationsskema plejecenter.docx 27 Åben uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Vintersbølle - konklusion.pdf /16 28 Åben uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Ulvsund - konklusion.pdf /16 29 Åben uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Rosenvang - konklusion.pdf /16 30 Åben uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Præstø - konklusion.pdf /16 31 Åben Oversigt tilsyn Embedslægen fra 2010 til 2015.pdf 18315/17 32 Åben Konklusion anmeldt tilsyn Nødkald Hjemmeservice docx_ /16 16_v1(1).docx 33 Åben Konklusion uanmeldt tilsyn Lev Vel ApS.docx /16 34 Åben Konklusion uanmeldt tilsyn Pleje Plus.docx /16 35 Åben Konklusion uanmeldt tilsyn Curae.docx /16 36 Åben Konklusion uanmeldt tilsyn DM Renservice.docx /16 37 Åben Konklusion uanmeldt tilsyn Guld Rengøring.docx /16 38 Åben Konklusion uanmeldt tilsyn Jette H.'s rengøring.docx /16 39 Åben Konklusion uanmeldt tilsyn Pia P.docx /16 40 Åben Konklusion uanmeldt tilsyn Top Fritvalg.docx /16 41 Åben Samlet konklusion uanmeldte tilsyn 2016 private leverandører.docx /16 42 Åben Høringssvar Seniorrådet vedrørende kommunale tilsyn Pleje og 45118/17 Omsorgsområdet 2016.docx 43 Åben Handicapråd Høringssvar Tilsyn 2016 kommunale plejecentre og private leverandører.docx 42321/17 Indstilling Administrationen indstiller, at konklusionerne fra de uanmeldte tilsyn drøftes, og 20

22 Vordingborg Kommune Dato Side Socialudvalget at at de uanmeldte tilsyn sendes i høring i Handicaprådet og Seniorrådet, og administrationens anbefalinger ift. at imødegå udfordringerne ifm. opgaveflytningen fra sygehuse drøftes. Beslutning i Socialudvalget den Indstillingen godkendt. Udvalget er opmærksom på tryk- og sårpleje. Det betyder, at der arbejdes fagligt med forebyggelse i form af ernæringsfokus, vejning og særlig hudpleje, herunder også skærpet fokus ved Tage-imod besøg. Der er fortsat fokus på medicindistribution, særligt der, hvor borgeren ikke selv kan tage hånd om medicinen. Supplerende sagsfremstilling De uanmeldte tilsyn har været i høring i Seniorrådet og Handicaprådet. Høringssvarene er vedhæftet. Administrationen bemærker, at indsatsen med Kompetence og delegation, Medicinhåndtering og Ernæringsindsats er prioriteret højt. Endvidere bemærkes, at opgaver med ydelser efter sundhedsloven fylder stadigt mere og ydelser efter serviceloven koncentrerer sig om de nødvendige ydelser. Derudover er der på flere tidspunkter af døgnet ikke personale til stede i de fælles opholdsarealer på plejecentre, da personalet er optaget af opgaver i aflastnings- og plejeboliger. Indstilling Administrationen indstiller, at at høringssvarene drøftes, og tilsyn for 2016 tages til efterretning. Beslutning i Socialudvalget den Indstillingen tiltrådt. 21

23 Vordingborg Kommune Dato Side Socialudvalget Orientering fra formanden Sagsnr.: 16/ Område: Pleje og Omsorg - Sagsbeh: Susanne Johansen Kompetenceudvalg Socialudvalget. Sagsfremstilling Formanden orienterer om særlige indsatser og hændelser siden foregående udvalgsmøde. (a) Ansættelsesproces for distriktsleder af Distrikt Vintersbølle er sat i gang, da nuværende leder ønsker at gå på efterløn. Ny leder forventes at starte 1. juni (b) Klintholm Havn plejecenter har undersøgt muligheden for at blive en del af Dark Sky konceptet på Møn. Distriktslederen har været i dialog med boligselskabet og har haft en gennemgang af muligheder for at ændre lyskilder. Foreløbig afventes en eventuel indsats. (c) Forårsaktiviteterne er i fuld gang og mange aktivitets- og plejecentre har fundet cyklerne frem. Mange frivillige deltager i arrangementer, gåture og meget andet, særligt i formiddagstimerne. (d) Verserende sager. Indstilling Administrationen indstiller, at orienteringen tages til efterretning. Beslutning i Socialudvalget den Indstillingen godkendt. 22

24 Vordingborg Kommune Dato Side Socialudvalget Eventuelt Sagsnr.: 16/ Område: Ledelsessekretariatet - Sagsbeh: Lena Milo Eriksen Beslutning i Socialudvalget den Intet. 23

25 Vordingborg Kommune Dato Side Socialudvalget Bilagsoversigt 2. Budgetrammer og forslag til reduktioner og udvidelser - Socialudvalget 1. Oversigt - Udvidelsesforslag fra budgetworkshop - Budget Socialudvalget.docx (48882/17) 2. Oversigt - Reduktionsforslag fra budgetworkshop - Budget Socialudvalget.docx (48879/17) 3. Lukket punkt - Forberedelse til salg af boligerne i Damsholte 1. (Lukket bilag) 2. Ældreboligerne Damsholte (11167/17) 4. Lokal madproduktion på plejecentre til beboere på plejecentre 1. Køkkengennemgang marts 2017.docx (45588/17) 2. Alternative løsninger til at etablere produktionskøkkener og afdelingskøkkener.docx (47391/17) 5. Kvalitetsstandarder Ydelser efter sundhedsloven 1. Kvalitetsstandard vedrørende omsorgstandpleje til voksne_ _v1.doc (23264/17) 2. Kvalitetsstandard vedrørende ophold på akutstue_ _v1.doc (23265/17) 3. Kvalitetsstandard vedrørende sygepleje_ _v1.doc (23270/17) 4. Kvalitetsstandard vedrørende Tage imod besøg_ _v1.doc (23271/17) 5. Høringssvar fra Seniorrådet vedrørende kvalitetsstandarder docx (44841/17) 6. Handicapråd Høringssvar serviceinformation og Kvalitetsstandarder docx (46014/17) 6. Kvalitetsstandarder Personlig pleje og praktisk hjælp til voksne 1. Kvalitetsstandard vedrørende aktivitetscentre_ _v2.doc (23283/17) 2. Kvalitetsstandard vedrørende afløsning i hjemmet til voksne_ _v1.docx (23282/17) 3. Indsatspakker vedrørende personlig pleje og praktisk hjælp til borgere i plejebolig_ _v1.docx (23281/17) 4. Kvalitetsstandard vedrørende ledagerordning 97.docx (23277/17) 5. Kvalitetsstandard vedrørende hjælperordning 95.docx (23276/17) 6. Kvalitetsstandard vedrørende borgerstyret personlig assistance (BPA) 96.docx (23275/17) 7. Kvalitetsstandard vedrørende midlertidigt ophold til voksne_ _v1.doc (23274/17) 8. Kvalitetsstandard vedrørende ældre- og plejeboliger_ _v1.doc (23273/17) 9. kvalitetsstandard vedrørende vareudbringning til voksne_ _v1.doc (23272/17) 10. Kvalitetsstandard vedrørende rehabiliterings- og afklaringsophold for borgere med erhver_ _v1.docx (23268/17) 11. Kvalitetsstandard vedrørende praktisk hjælp til voksne_ _v1.doc (23267/17) 12. Kvalitetsstandard vedrørende personlig hjælp og pleje til voksne_ _v1.doc (23266/17) 13. Kvalitetsstandard vedrørende madservice til voksne_ _v1.docx (23263/17) 14. Kvalitetsstandard vedrørende forebyggende hjemmebesøg_ _v1.docx (23262/17) 15. Kvalitetsstandard vedrørende daghjem_ _v1.doc (23261/17) 16. Serviceinformation vedrørende praktisk hjælp til voksne og rehabiliteringsforløb_ _v1.docx (23260/17) 17. Kvalitetsstandard vedrørende rehabiliteringsforløb ved personlig pleje og praktisk 24

26 Vordingborg Kommune Dato Side Socialudvalget hjælp_ _v1.docx (23259/17) 18. Serviceinformation vedrørende personlig hjælp og pleje og rehabiliteringsforløb (23258/17) 19. Kvalitetsstandard vareudbringning (22457/17) 20. Høringssvar fra Seniorrådet vedrørende kvalitetsstandarder docx (44841/17) 21. Handicapråd Høringssvar serviceinformation og Kvalitetsstandarder docx (46014/17) 7. Kvalitetsstandarder Genbrugshjælpemidler, biler og boligindretning 1. NY 116.docx (30651/17) 2. NY 114.docx (30650/17) 3. Kvalitetsstandard for hjælpemidler docx (30653/17) 4. Serviceinformation 2017.docx (30652/17) 5. Kvalitetsstandard 112. (33406/17) 6. Kvalitetsstandard 113 (33407/17) 7. Høringssvar fra Seniorrådet vedrørende kvalitetsstandarder docx (44841/17) 8. Handicapråd Høringssvar serviceinformation og Kvalitetsstandarder docx (46014/17) 8. Tilsyn på ældre-, pleje- og omsorgsområdet Uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Samlet konklusion.docx (186077/16) 2. Uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Klintholm -observationsskema ude.docx (186072/16) 3. uanmeldte tilsyn kommunal leverandør - Aggerhus - observationsskema.docx (186069/16) 4. uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Aggerhus - Konklusion.pdf (186068/16) 5. uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Fanefjord - observationsskema ude.docx (186064/16) 6. uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Fanefjord - observationsskema plejecenter.docx (186063/16) 7. uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Fanefjord - konklusion.pdf (186062/16) 8. Uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Klintholm - observationsskema plejecenter.docx (186031/16) 9. uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - konklusion - Klintholm.pdf (186030/16) 10. uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Præstø - observationsskema ude.docx (186026/16) 11. uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Præstø - observationsskema plejecenter.docx (186024/16) 12. Uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Rosenvang - observationsskema ude.docx (186019/16) 13. Uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Rosenvang - observationsskema plejecenter.docx (186018/16) 14. uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Skovbo - observationsskema plejecenter.docx (186016/16) 15. uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Skovbo - Konklusion.pdf (186015/16) 16. uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Solhøj - observationsskema plejecenter.docx (186014/16) 17. uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Solhøj - observationsskema ude.docx (186013/16) 18. uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Solhøj - konklusion.pdf (186011/16) 19. uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Solvang - Observationsskema ude.docx (186003/16) 20. uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Solvang - observationsskema plejecenter.docx (186002/16) 21. uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Solvang - konklusion.pdf (186001/16) 22. uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Ulvsund - Observationsskema ude.docx 25

27 Vordingborg Kommune Dato Side Socialudvalget (185995/16) 23. uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Ulvsund - observationsskema plejecenter.docx (185994/16) 24. uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Ulvsund - gammel konklusion.pdf (185993/16) 25. Uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Vintersbølle -observationsskema ude.docx (185990/16) 26. Uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Vintersbølle - observationsskema plejecenter.docx (185989/16) 27. uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Vintersbølle - konklusion.pdf (185988/16) 28. uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Ulvsund - konklusion.pdf (185761/16) 29. uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Rosenvang - konklusion.pdf (185760/16) 30. uanmeldt tilsyn kommunal leverandør - Præstø - konklusion.pdf (185759/16) 31. Oversigt tilsyn Embedslægen fra 2010 til 2015.pdf (18315/17) 32. Konklusion anmeldt tilsyn Nødkald Hjemmeservice docx_ _v1(1).docx (190024/16) 33. Konklusion uanmeldt tilsyn Lev Vel ApS.docx (189338/16) 34. Konklusion uanmeldt tilsyn Pleje Plus.docx (189309/16) 35. Konklusion uanmeldt tilsyn Curae.docx (189386/16) 36. Konklusion uanmeldt tilsyn DM Renservice.docx (189385/16) 37. Konklusion uanmeldt tilsyn Guld Rengøring.docx (189374/16) 38. Konklusion uanmeldt tilsyn Jette H.'s rengøring.docx (189355/16) 39. Konklusion uanmeldt tilsyn Pia P.docx (189324/16) 40. Konklusion uanmeldt tilsyn Top Fritvalg.docx (189308/16) 41. Samlet konklusion uanmeldte tilsyn 2016 private leverandører.docx (189306/16) 42. Høringssvar Seniorrådet vedrørende kommunale tilsyn Pleje og Omsorgsområdet 2016.docx (45118/17) 43. Handicapråd Høringssvar Tilsyn 2016 kommunale plejecentre og private leverandører.docx (42321/17) 26

28 Vordingborg Kommune Dato Side Socialudvalget Underskriftsside Heino Hahn Vibe Bøgvad Henning Larsen Eva Sommer-Madsen Michael Larsen 27

29 Bilag: 2.1. Oversigt - Udvidelsesforslag fra budgetworkshop - Budget Socialudvalget.docx Udvalg: Socialudvalget Mødedato: 04. april Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 48882/17

30 Udvidelsesforslag fra budgetworkshop Socialudvalget På budgetworkshoppen 23. marts 2017 blev der inden for udvalgets område stillet og prioriteret en række forslag til udvidelser og nye tiltag. Alle forslag kræver videre bearbejdelse i administrationen, hvis de skal kunne bruges til udvalgets udvidelseskatalog. I første omgang skal udvalget dog tage stilling til om der er nogen af nedenstående forslag som der skal arbejdes videre med. Politikområde Forslag Beskrivelse Investering Økonomisk konsekvens Pleje & Omsorg Udvidelse af den kommunale bilpark Pleje & Omsorg Mulighed for at købe mad på plejecentre Pleje & Omsorg Øgede personaleressourcer Pleje & Nye lokaler til Investering i nye lokaler til aktivitetscentre Omsorg aktivitetscentre Pleje & Omsorg Aktivitetsbus for syge borgere Partybus som kan give oplevelser til de borgere som er for syge til at blive kørt til et aktivitetscenter. Pleje & Udflugter Flere udflugter for de ældre borgere. Omsorg Pleje & Omsorg Kritisk eftersyn af BUM-modellen som Pleje & Omsorg styringsredskab Kritisk stillingtagen til opgaverne Kan man stoppe med en opgave? Kan den løses anderledes? Stille spørgsmålene: Hvorfor gør vi det? Hvad er formålet? Hvad vil vi have ud af det?

31 Bilag: 2.2. Oversigt - Reduktionsforslag fra budgetworkshop - Budget Socialudvalget.docx Udvalg: Socialudvalget Mødedato: 04. april Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 48879/17

32 Reduktionsforslag fra budgetworkshop Socialudvalget På budgetworkshoppen 23. marts 2017 blev der inden for udvalgets område stillet og prioriteret en række forslag til besparelser. Alle forslag kræver videre bearbejdelse i administrationen, hvis de skal kunne bruges til udvalgets reduktionskatalog. I første omgang skal udvalget dog tage stilling til om der er nogen af nedenstående forslag som der skal arbejdes videre med. Politikområde Forslag Beskrivelse Investering Økonomisk konsekvens Pleje & Salg af aktiviteter Indtægter ved salg af f.eks. den fælleskommunale rehabilitering. Omsorg Pleje & Omsorg Sænkning af kvalitetsstandarderne Pleje & Omsorg Pleje & Omsorg Pleje & Omsorg Pleje & Omsorg på praktisk hjælp Brugerbetaling på praktisk hjælp Fokus på drift stop af dyre omstruktureringer Trådløs sensorteknologi Reduceret kørsel i kørselsordningen Indkomstbestemt brugerbetaling af f.eks. rengøring og anden praktisk hjælp. Den øgede brugerbetaling skal dels sænke den kommunale udgift, men også højne serviceniveauet. Sensorer i plejekrævende borgeres hjem der f.eks. registrerer toiletbesøg hvorved der sendes alarm med besked til plejepersonale via beskeder såsom SMS. Der kan også placeres trådløse sensorer i bleer. Der kan også bruges trådløse censorer på kroppen, i form plastre, der registrerer borgerens aktivitetsniveau og behovet for øget aktivitet. Granskning af hvilke borgere der er berettiget til at benytte kørselsordningen til at blive fragtet til aktivitetscentre. Fjernelse af borgernes ret til selv at bestemme hvilket aktivitetscenter de ønsker at benytte. Lukning af aktivitetscentre i perioder hvor skolerne holder lukket.

33

34 Bilag: 3.2. Ældreboligerne Damsholte Udvalg: Socialudvalget Mødedato: 04. april Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 11167/17

35 Vordingborg Kommune Dato Side Kommunalbestyrelsen Ældreboligerne Damsholte Sagsnr.: 16/ Område: Pleje og Omsorg - Sagsbeh: Susanne Johansen Kompetenceudvalg Kommunalbestyrelsen. Lovgrundlag Lov om almene boliger ældreboliger. Lejeloven 100. Regler om salg af kommunens ejendomme og regler om offentlige udbud. Sagsfremstilling Ældreboligerne i Damsholte på Grønsundvej er ejet af Vordingborg Kommune og administreres til og med den 31. december 2016 af Boligselskabet Sjælland og pr. 1. januar 2017 af KAB. Ældreboligerne er ikke længere attraktive som ældreboliger, og antallet af ledige boliger stiger løbende. Pt. står halvdelen af boligerne tomme. Boligerne kan anvendes til andet formål og fortsat være udlejningsboliger, og de ledige boliger kan udlejes efter almen boligloven. De tilbageværende beboere kan fortsat blive boende. Ejendommen kan som alternativ afhændes til 3. mand. Det er dog uvist, om der er en interesseret køber til ejendommen. Ældreboligerne ligger i Damsholte og består af et ejendomskompleks med 14 boliger, heraf fem 2- rums boliger på 54 m2, otte 2-rumsboliger på 65 m2 og en 3-rums bolig på 77 m2. Èn bolig er udlejet som almen udlejningsbolig. Huslejen for 2-rums boliger på 65 m2 er kr pr. måned og for 2-rums på 54 m2 er huslejen kr. pr. måned. Lejere af ældreboliger modtager støtte til husleje efter gældende regler fra Udbetaling Danmark. Der har de seneste år været ledige boliger til rådighed, uden at der har været interesse for at leje dem. Pr. 1. november 2016 er antallet af ledige boliger øget til 7 boliger, hvilket betyder en meromkostning for boliger på budgetramme 2 med betaling af tomgangsleje på kr. pr. måned svarende til kr. pr. år. Hertil kommer eventuelt øgede omkostninger til vedligehold på sigt, som følge af, at de tilbageværende lejere ved det årlige afdelingsmøde nedstemmer forslag til huslejestigning, og kun får den helt nødvendige vedligeholdelse prioriteret og gennemført. Boligområdet ligger naturskønt og i tæt tilknytning til Bed & Breakfast og har tidligere haft fælles varmekilde med dette. Der er busforbindelse til Stege, Nykøbing F. og Vordingborg. Boligerne kan udlejes til andet formål. Det er muligt at aftale udlejning på ordinære vilkår. Lejen i boligerne på Grønsundvej overstiger ikke lejen for sammenlignelige ældreboliger i Vordingborg Kommune. Hvis lejen overstiger sædvanlig leje for tilsvarende lejemål, er der mulighed for, at Landsbyggefonden kan fritage for den andel af udamortiserede ydelser, der indbetales til kommunens henlæggelseskonto svarende til ca kr. årligt. Processen er meget langsommelig. Det er endvidere muligt, at Landsbyggefonden vurderer, at det giver mening at støtte boligerne, men det antages, at Landsbyggefonden vil vurdere boligmarkedet negativt og vurdere at mulighed for udlejning er afprøvet, og at det vil blive for dyrt at støtte et byggeri med et stadigt stigende antal ledige boliger. Salg af ældreboliger til 3. mand kræver, at kommunen som ejer beslutter at nedlægge og sælge boligerne - en proces, hvor lejerne bør inddrages på et afdelingsmøde. Der vil ikke være hjemmel til at opsige lejerne, men kommunen kan tilbyde lejerne en anden bolig, og lejerne kan frivilligt opsige deres lejemål, medmindre de har behov for en anden type bolig - eksempelvis plejebolig. Lejerne kan også blive boende. Det kan ikke forventes, at lejerne ønsker at flytte til ledige ældreboliger, der står tomme andre steder i kommunen, da disse er placeret i Langebæk, Ørslev og Mern. Det må forventes, at lejerne ønsker at blive boende på Møn, og her er der ventetid på ledige ældreboliger. 1

36 Vordingborg Kommune Dato Side Kommunalbestyrelsen Såfremt boligerne nedlægges som ældreboliger indfries de støttede lån. Statens Administration har oplyst, at der ikke længere er statslån, statsgaranterede lån eller støttede lån i ejendommen, så det er ikke nødvendigt at indhente godkendelse på et eventuelt salg af boligerne på Grønsundvej. Salg af kommunens ejendomme sker efter kommunens regler og regler om offentlige udbud. Opgaven varetages da af Ejendomscentret. Ved salg til 3. mand bortfalder forpligtelsen af indbetaling til Landsbyggefonden helt. Der skal blot fremsendes kopi af tinglyst skøde som dokumentation. Den årlige indbetaling til Landsbyggefonden er kr. Det vil ved salg ikke være en reel besparelse for kommunen, da de ,- kr. er en del af lejernes årlige huslejebetaling. Og såfremt ejendommen anvendes til andet formål er det en udgift, der fortsætter. Der er ved ønske om frasalg flere ting, der skal overholdes: Reglerne i lejeloven 100 finder anvendelse, og dvs. alle lejerne i ejendommen skal tilbydes at overtage ejendommen på andelsbasis, inden ejendommen overdrages til anden side. Tilbudspligten er kun opfyldt, hvis alle lejere modtager tilbuddet. Såfremt et salg til 3. mand ønskes iværksat, vil der være mulighed for: Reduktion i omkostning til 7 ledige boliger på Grønsundvej med kr. pr. år. Indtægt for salg af ejendom med fradrag af omkostninger ved salg. Socialudvalget skal på dette møde drøfte de to muligheder; muligheden for at leje boligerne ud til andet formål og muligheden for salg af ejendommen til 3. mand. Sagen er udarbejdet på baggrund af oplysninger fra Økonomi og Personale og fra jurist i Ledelsessekretariatet. Såfremt det ønskes at gå videre med salg til 3. mand inddrages Ejendomscentret i processen. Bilag: 1 Åben BBR Grønsundvej /16 2 Åben LBKG _P100.pdf /16 3 Åben VS: Grønsundvej 253, 4780 Stege /16 4 Åben Bilag 1 - Strategi om køb og salg af kommunale ejendomme_ _v2.pdf /16 5 Åben Dok1.docx /16 6 Åben vordingborg tilstand 2013.docx /16 7 Åben Ældreboliger Damsholte ønskeliste over arbejder til DV plan 2016.docx /16 8 Åben Damsholte DV plan 2017.docx /16 9 Åben VS: Grønsundvej 253, 4780 Stege /16 Indstilling Administrationen indstiller, at sagen drøftes. Beslutning i Socialudvalget den Udvalget anbefaler over for Kommunalbestyrelsen, at boligerne sælges. Det anbefales, at lejerne, som det fremgår af vejledningen, spørges, om de vil købe. Beslutning i Udvalget for Økonomi, Planlægning og Udvikling den Fraværende: Tage Vestergaard Indstillingen anbefales. 2

37 Vordingborg Kommune Dato Side Kommunalbestyrelsen Beslutning i Kommunalbestyrelsen den Fraværende: Poul A. Larsen, Thorbjørn Kolbo, Mikael Smed, Vibe Bøgvad, Birgitte Steen Jørgensen Indstillingen tiltrådt. Helle Mandrup Tønnesen (løsgænger) ønsker at et salg er betinget af at de nuværende beboere får lov til at blive boende på lejevilkår. 3

38 Bilag: 4.1. Køkkengennemgang marts 2017.docx Udvalg: Socialudvalget Mødedato: 04. april Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 45588/17

39 1 Køkkengennemgang marts Leder af Vordingborg Madservice Henny Skov Jørgensen og Konsulent Karsten Andersen har besøgt samtlige plejecentre for en vurdering af, hvad det vil koste at etablere madproduktion lokalt på afdelinger og plejecentre. Vurderingen er sket under hensyntagen til gældende lovgivning på området. Definitioner. På plejecentrene er der to typer af køkkener, som bevirker to forskellige måder som livet leves på i centrene. Den ene type er afdelingskøkkener til beboere, der bor på afdelingen. Det kan være mellem 6 og 21 beboere pr. afdelingskøkken. Afdelingskøkkener er mindre køkkener i fællesrum og kræver derfor også mindre typer af køkkenudstyr. Fx kan bruges almindelige indbygningsovne som kendes fra almindelige køkkener og ovnene skal være af god kvalitet. Afdelingens beboere spiser i direkte tilknytning til afdelingskøkkenet og der er flere afdelingskøkkener på et plejecenter. Den anden type er produktionskøkkener. Dem er der kun ét af pr. plejecenter. Beboere spiser i en spisestue i tilknytning til køkkenet eller spiser i egen bolig. Køkkengrej er her af en helt anden og mere professionel og dyrere beskaffenhed. Her bruges kippander, kipgryder mm. Forudsætninger: Al mad til borgere bosat uden for plejecentre (inkl. Brænderigården) produceres og leveres af produktionskøkkenet Vintersbølle. Diæt og specialkost, som fx gelemad, specialkost til småt spisende mv. produceres ligeledes af Vintersbøllekøkkenet. Vintersbøllekøkkenet leverer specialkost til alle borgere og leverer også til plejecentrene. Der regnes med at ca. 100 af de 450 beboere på plejecentrene modtager hel eller delvis specialkost. Bemanding af lokale produktioner 7 dage om ugen beregnes med gennemsnitligt 8 beboere pr. ansat i afdelingskøkkener, men mindre i egentlige produktionskøkkener. Bemandingen dækker madlavning, opvask, indkøb, rengøring, egenkontrol afløsning mv. i den enkelte boenhed. Ved en omlægning til lokal produktion skal der udvides med flere køle- og fryseskabe, dels fordi der er behov for mere af denne type opbevaring, men også af hensyn til regler om adskillelse af forskellige type af fødevarer. Et køle- eller fryseskab koster ca kr. Der mangler en del ovne i afdelingskøkkenerne. Forventet pris ca kr. inkl. installation. I afdelingskøkkenerne mangler køkkengrej til produktion, gryder, pander osv. af tilstrækkelig kvalitet. Et sæt formodes at koste kr Disse udgifter er ikke nævnt under gennemgangen, men bare medregnet i oversigten. Udsugning formodes at være i orden alle steder, bortset fra hvor det er nævnt i teksten nedenfor. Udsugningerne er ikke afprøvet under gennemgangen af køkkerne. I det følgende beskrives hvert enkelt plejecenter. Der afsluttes med en oversigt over etableringsomkostninger og nødvendig bemanding. Nettobemanding er beskrevet. Heri indgår et forventet mindre-forbrug af personale i Vintersbøllekøkkenet.

40 2 Produktionskøkkener: Klintholm Havn Centret. Køkkenet er et tidligere produktionskøkken og i meget god stand. En kip gryde er dog i stykker og må udskiftes eller repareres. Forventes kr Fanefjordcentret. Køkkenet er et tidligere produktionskøkken og i rimelig god stand. Der skal dog købes en ny ovn, hvis det igen skal være produktionskøkken. Forventes ca. kr Der skal repareres gulv, men dette skal ske uanset hvilken løsning der vælges. Ulvsundcentret. Køkkenet er et igangværende produktionskøkken, der har en delproduktion af Vordingborg Madservice s samlede produktion. Der vil ikke være etableringsudgifter forbundet med en ny produktionsform. Skovbo. Køkkenet er et gammelt produktionskøkken der dog ikke har fungeret som sådan i mange år. Tidligere blev der leveret mad fra Solhøj-køkkenet. Der er plads til at genetablere et produktionskøkken. Der skal dog købes kip-gryder forventet kr , kip-pande forventet kr og en ovn forventet kr ). Der skal repareres fliser, strøm og etableres gulv-grube (afløb i gulvet rundt om gryder mv.). Forventet ca. kr Solhøj. Køkkenet er et tidligere produktionskøkken og i god stand. Ingen etableringsomkostninger. Aggerhus. Køkkenet er et tidligere produktionskøkken, men i en problematisk stand. Der skal etableres en Gulv-grube. Forventet kr , Kip-pande. Forventet kr , Kip-gryder. Forventet kr og induktionsplader. Forventet kr Hertil få generelle reparationer mv. Forventet kr Afdelingskøkkener: Solvang. Der er to afdelingskøkkener i stuen der betjener hver 16 beboere og 2 afdelingskøkkener der betjener hver beboere. Det skønnes, at der kan skabes plads til køle-fryse skabe mv. men, at der mangler et grovkøkken. Det kan måske etableres i eksisterende lokaler i kælder. Forventet ca. kr Måske er der behov for yderligere kogeplader. Det er ikke indregnet. I stuen skal udsugning udvides. Et groft skøn på kr Rosenvang. Der er to store afdelingskøkkener der betjener ca. 21 beboere hver, 3 afdelingskøkkener der betjener ca. 9 beboere hver. Det ene af disse sidste, vil skulle betjene Kvisten med 5 aflastningspladser. Køkkenerne er velegnede til produktion, der er er grovkøkkener mm. Der mangler dog køle-fryse kapacitet. Vintersbølle. 4 afdelingskøkkener i den nye afdeling der betjener beboere hver og 3 renoverede afdelingskøkkener i den gamle fløj (6, 12 og 12 beboere). Der er problemer med plads i den nye

41 3 fløj, der mangler plads til køle- og fryseskabe og kolonialvarer. Komfurplads er heller ikke optimal. Enten skal der inddrages en lejlighed, eller også skal der bygges om i fællesrummet. Et groft skøn er, at det sidste vil koste ca.kr pr. afdeling. De øvrige afdelingskøkkener skønnes at have plads. Præstø Multicentret. Der er 3 afdelingskøkkener til beboerne på plejecentret og et større køkken til betjening af halaktiviteter mv. Det er meget vanskeligt at få etableret en egentlig madproduktion i Multicentret. Der er ikke plads til en egentlig madproduktion i afdelingskøkkenerne. Det skønnes ikke, at der kan inddrages noget fra fællesrummet, så der bliver mere plads til køl- og fryseskabe, kolonial bedre arbejdsbord mv. Det vil være muligt at omdanne det større køkken til et produktionskøkken. Det vil kræve kipgryder. Forventet kr , kip-pande. Forventet kr , Gulv-grube. Forventet kr , ombygning af ventilation. Forventet kr og mere køle- og frysekapacitet. Der kan også uden de store problemer laves hul i væggen fra køkkenet og ind til aktivitetscentret. Forventet ca. kr Det vil ikke komme til at virke som de plejecentre, hvor der er produktionskøkken og hvor beboerne kommer til køkkenet for at spise. Etablerings- og driftomkostninger: Køleskab Ovn Gryder og pander mv Bygning mm. Udgifter etablering Klintholm ,0 Fanefjord ,5 Ulvsund 0 6,0 Solvang ,5 Rosenvang ,5 Vintersbølle ,0 Skovbo ,5 Solhøj 0 3,2 Aggerhus ,5 Præstø ,0 Etablering i alt ,7 Afløsning 5,4 Bemanding afdelingskøkkener/ produktionskøkkener 59,1 Personalereduktion på Centralkøkkenet - svarende til 350 døgnkostportioner pr. dag Reduktions kørselspersonale -1,0 Personalereduktion på Cafepersonale -3,5 Netto tilvækst af personale 41,6 Fryseskab Beman ding - 13,0

42 4 Yderligere driftsomkostninger: Mer lønomkostninger til 41,6 personer á kr Yderligere driftsomkostninger, materiel, strøm mv Meromkostninger Bemærkninger til omkostninger. Alle etableringsomkostninger er belagt med usikkerhed, det er skønnede beløb. En mere præcis vurdering vil afhænge af eventuelle tilbud på håndværkerydelser. Der er forskel på hvad en medarbejder i Vintersbøllekøkkenet kan producere, og hvad en medarbejder i et afdelingskøkken kan producere. I budgettet for Vintersbøllekøkkenet regnes med at en medarbejder kan producere til ca. 27 borgere opgjort i døgnkostportioner. Produktionstal pr. medarbejder i et afdelingskøkken er 8 beboere. En medarbejder i et afdelingskøkken har ud over produktionen opgaver med administration, bestilling af mad mv. Der er 450 plejeboliger i Vordingborg Kommune og der regnes med, at Vintersbøllekøkkenet stadig skal producere til 100 af disse i form af specialkost, der ikke kan produceres af lokalkøkkener. Der skal dog en nærmere analyse til for at angive dette antal præcist. Der er tale om et skøn. Der må forventes at blive mindre kørsel til plejecentrene, og der er derfor fraregnet 1 person i Vintersbøllekøkkenet til denne opgave. Der er cafepersonale på 9 cafeer. Cafedrift på Brænderigården og Vintersbølle plejecenter er begge placeret uafhængigt af lokalkøkkener og forventes bibeholdt. På de resterende 7 cafeer er omkostning til personale betalt af køkkenet med 5 timer om dagen, alle ugens dage. Det vurderes at der kan opnås en rationaliseringsgevinst på halvdelen af disse timer, når der er madproduktion samme sted som caféer er placeret. Produktionsapparatet bliver større ved lokal madproduktion. Der bliver større udskiftning af materiel og omkostninger til strøm, vand, renovation øges. Det er indlagt et skøn for disse omkostninger. Når der flyttes produktion fra Vintersbøllekøkkenet vil prisen pr. produceret enhed for den resterende produktion stige. Fx skal omkostningen til husleje fordeles på færre portioner. Det vil betyde at prisen på mad til udeboende vil stige op til det loft staten har sat og omkostning til Vordingborg Kommunes restfinansiering kan blive en realitet. Den beregning er ikke foretaget. Afslutning. Den seneste sammenlægningen af madproduktionen i Vordingborg Kommune til produktion på to i stedet for tre produktionskøkkener medførte en reduktion i de samlede omkostninger i Vordingborg Madservice. Omlægning fik den konsekvens at private firmaer har undladt at udfordre produktionen på pris og på kvalitet. Omlægning har samtidig betydet at Vordingborg Kommune ikke yder tilskud til produktion og leverance af hovedmåltid til borgere bosat uden for plejecentrene. Dvs. på Frit Valgs området. Karsten Andersen 17. marts 2017.

43 Bilag: 4.2. Alternative løsninger til at etablere produktionskøkkener og afdelingskøkkener.docx Udvalg: Socialudvalget Mødedato: 04. april Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 47391/17

44 Alternative løsninger til at etablere produktionskøkkener og afdelingskøkkener. Baggrund. Ønsker om at producere mad i nærmiljøet begrundes ofte med at duften af dagens måltid eller bagværk giver appetit og lyst til at spise. I dag er det duften af den leverede, færdigproducerede og opvarmede mad, der kan sanses på plejecentrene. Ønsker begrundes også med at fællesskabet omkring måltidets tilberedning og anretning understøtter det sociale liv på plejecentret og bidrager til dagens gode oplevelser for borgere, pårørende og gæster. Ønsker om at producere mad i nærmiljøet begrundes også med, at det vil være muligt at have en reserveproduktion klar til hurtigere levering end det gøres i dag. At hurtigere levering kunne give større fleksibilitet i forhold til at gæster og pårørende kunne spise med til gæstepris og kunne muliggøre en større udadrettethed mod lokalsamfundet end der er i dag. Der er i dag knap 800 gæster i aktivitetscentrene pr. uge og plejecentrene gæstes af pårørende, men det er ikke alle, der benytter caféerne. Der er 450 plejeboliger og aflastningsboliger. Erfaringer og muligheder. Virkeliggørelsen af at producere maden sammen begrænses af de evner og muligheder den enkelte beboer har for at kunne involvere sig i samarbejdet. Hertil kommer at den personalemæssige kapacitet, der er budgetteret, er begrænset. Det er muligt at samarbejde om enkeltaktiviteter i forbindelse med anretning af måltider og der er erfaring med at involvere beboere i enkeltaktiviteter eksempelvis på Solvang. På Solvang er prioriteret en madmor. En person, der sørger for at der på skift i afdelingerne bages, eventuelt steges en steg eller lignende i et afdelingskøkken. På den dag aktiviteten gennemføres er madmor opmærksom på fællesskabet og medvirker til den gode stemning og hindring af eventuelle konflikter beboerne imellem. De øvrige timer og dage på ugen er det plejepersonalet, der sikrer konflikthåndtering og det nærvær det er muligt at give ud over den pleje og sygepleje, der skal ydes til beboerne i deres bolig. Der er jævnligt i plejeboligområder hverdagskonflikter beboere imellem, der skal løses. Det har stor betydning for et lavt konfliktniveau at madmor er til stede. Budget til madmor på Solvang er en del af det faste budget Solvang har til aktiviteter på plejecentret. Budgettet er fastlagt til det, da Solvang ikke har et aktivitetscenter tilknyttet. Plejecentrene bestiller mad til beboere med tre ugers varsel og menuvalg er tilgængelig. Såfremt afdelinger vælger at tage på udflugt eller afholder en event kan den aftalte menu afbestilles senest 14 dage før og det er muligt at ændre sin bestilling bl.a. til grillmenu, sandwich eller andet, der ønskes i stedet. Afdelinger har af og til ønsker om at kunne være mere spontane og kunne tage på udflugt, eller lave en event med kortere varsel end 14 dage. Med den nuværende bemanding i Vordingborg Madservice og opretholdelse af størst mulige effektive drift af indkøb og med hensyntagen til arbejdsgange og logistik i produktion og leverance, har det indtil dato ikke været muligt at ændre praksis. Indsatsen med overholdelse af kvalitetskrav og af indkøbsaftaler har været prioriteret højest. Vordingborg Madservice leverer ekstra fuldkostportioner til alle distrikter til brug i akutte situationer. Disse portioner står på køl i plejecentret. De ekstra portioner finder typisk anvendelse i akutte situationer, hvor en patient udskrives og mad ikke kan skaffes til vedkommende. Det er typisk aften og weekend, at der ved Tage-Imod besøg opdages, at der er et akut behov for mad. Og

45 det drejer sig oftest om ganske få borgere. Der er derfor et mindre svind ved ordningen. Eventuelle overskydende portioner bydes ikke ud til salg eller fryses ned til senere brug. Muligheder for at ændre på praksis. Praksisændring uden større meromkostninger: Der kan leveres flere ekstraportioner til distrikterne og omkostning kan lægges på prisen eller budget til Vordingborg Madservice kan øges svarende til udvidelsen. Der kan bestilles med kortere varsel end 14 dage, hvor svind kan reduceres ved at det er produktionskøkkenet, der fryser den del af den aflyste bestilling ned, der kan tåle frost. Det nedfrosne kan genanvendes i produktionen, når mængden er tilstrækkelig. Men det kræver en ekstra indsats i forhold til logistik og planlægning og omkostninger øges. - Logistik da det betyder udpakning af eksempelvis en af tre delmængder af den færdigpakkede leverance til plejecentret og nedfrysning af det af produktet, der kan nedfryses. - Logistik i forhold til pakning af den alternative menu. - Planlægning i forhold til at sikre brug af det nedfrosne i den fremtidige produktion. - Omkostning i form af mandskab til at udføre opgaven med den nødvendige kvalitet i indsatsen. Holdbarheden af nedfrossen menu er tre måneder. Kapacitet til nedfrysning er til stede. Nedfrosne menuer kan være et ekstra alternativ til en menu i plejecentrene til akutte situationer. Bestilling af eksempel grillkødvarer, stege eller lignende kan håndteres hurtigere end 14 dages varslet. Det indebærer en direkte leverance til plejecentret fra leverandøren og en hasteordre sættes i værk efter bestilling. Det kræver mandskabskraft i et begrænset omfang i Vordingborg Madservice. Praksisændring med budgettilførsel: Etablering af madmor i distrikterne kan kombineres med de nuværende opgaver i caféer. Særligt i de plejecentre, hvor caféen ligger som et naturligt midtpunkt i plejecentret. Oplevelsen for beboere, pårørende og andre gæster kan blive inspireret af både restaurantmiljø og af hjemligt miljø. Omkostningen vil være lavere end omkostningen til etablering og drift af lokale produktionskøkkener og den rentable produktion af diæter ved Vintersbøllekøkkenet kan bibeholdes.

46 Bilag: 5.1. Kvalitetsstandard vedrørende omsorgstandpleje til voksne_ _v1.doc Udvalg: Socialudvalget Mødedato: 04. april Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 23264/17

47 . Kvalitetsstandard vedrørende omsorgstandpleje til voksne 1. Hvad er ydelsens lovgrundlag? Sundhedsloven 131 og 132, kapitel 37 Bekendtgørelse om Tandpleje, kapitel 2 Sundhedsstyrelsens vejledning, kapitel 2 2. Hvem visiterer til ydelsen? Behovet for omsorgstandpleje vurderes ud fra en konkret individuel vurdering af Visitationsenheden i Vordingborg Kommune Afdelingen for Pleje og Omsorg 3. Hvilket behov dækker ydelsen? 4. Hvad er formålet med ydelsen? 5. Hvilke aktiviteter indgår i ydelsen? 6. Hvilke aktiviteter indgår ikke i ydelsen? Forebyggende og behandlende tandpleje til borgere over 18 år, der på grund af nedsat førlighed eller vidtgående fysisk eller psykisk handicap, kun vanskeligt kan udnytte de almindelige tandplejetilbud. At sikre bedst mulige tyggefunktion og forebygge udvikling af sygdom i tænder og mundhule At forebygge smertefulde tilstande At opretholde og forbedre borgerens livskvalitet ved svigtende evne til egenomsorg. Forebyggende, vedligeholdende og behandlende tandpleje. Forhindring/begrænsning af sygdomssymptomer og sygdomstilstande i tænder, mund og kæber. Herunder tandprotetisk behandling. Regelmæssig undersøgelse ud fra en individuel faglig vurdering Ved behandling skal fordelene klart overstige ulemperne ved slet ikke at behandle. Ved behandling skal fordelene klart overstige ulemperne ved slet ikke at behandle. Transport til behandling indgår ikke i tilbuddet. Følgeskab til behandling indgår ikke i tilbuddet. Daglig tandbørstning og/eller mundpleje, der kan varetages efter Serviceloven 83, indgår ikke i tilbuddet. Tandpleje til borgere som kan benytte de eksisterende tandplejetilbud 7. Hvem kan modtage ydelsen? Borgere i Vordingborg Kommune uanset boform hvis egenomsorg er så begrænset, at de har behov for hjælp til at klare almindelige daglige funktioner som personlig hygiejne herunder tandbørstning og mundhygiejne. hjemmetandpleje. fysiske og/eller psykiske handicap hindrer dem i at benytte de eksisterende tandplejetilbud på etableret handicapvenligt indrettet tandplejeklinik. psykiske handicap hindrer dem i at varetage den daglige hjemmetandpleje, 8. Ydelsens omfang? Tandplejen i Vordingborg Kommune tilrettelægger omfanget af tilbuddet. 9. Er der valgmulighed med Vordingborg Kommune har ingen aftaler med privat tandlægepraksis/kli- Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 1

48 hensyn til leverandør? nisk tandteknikerpraksis. Nej 10. Hvem leverer ydelsen? Tandplejen i Vordingborg Kommune 11. Krav til udføreren? Omsorgstandplejen skal udføres af et begrænset antal ansatte, der har indsigt i de specielle problemer, som borgere med begrænset egenomsorg har i relation til pasning af tænder og tandsystem Omsorgstandplejen foregår på kommunens stationære klinikker og i borgerens eget hjem afhængigt af opgavens art De ansatte i Tandplejen samarbejder med borgerens relevante kontaktpersoner 12. Hvad koster ydelsen for borgeren? 13. Hvordan følges op på ydelsen? Brugerbetalingen reguleres årligt efter statens takster. Vordingborg Kommunale tandpleje revurderer behovet for omsorgstandpleje og kan i samarbejde med visitator udvisitere borgeren såfremt de forudsætninger der oprindeligt var gældende ikke længere er til stede. Ligeledes kan Tandplejen i Vordingborg Kommune kan viderevisitere til specieltandpleje. 14. Er der særlige forhold at tage hensyn til? 15. Hvilke klagemuligheder er der? Ansøgningsskema kan udfyldes af medarbejder i Vordingborg Kommune eller pårørende i samråd med borger Ansøgningsskema sendes til visitator i Afdeling for Pleje og Omsorg. Klage over selve afgørelsen kan indbringes direkte til Patientombuddet Styrelsen For Patientsikkerhed inden fire uger efter borger har fået meddelelse om afgørelsen. På hjemmesiden forefindes et skema: Klager vedrørende patientrettigheder findes klageskema under Klager over brud på dine patientrettigheder. der udfyldes. Klage over selve tandbehandlingen foretaget af tandplejen indbringes til Styrelsen For Patientsikkerhed. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 2

49 Bilag: 5.2. Kvalitetsstandard vedrørende ophold på akutstue_ _v1.doc Udvalg: Socialudvalget Mødedato: 04. april Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 23265/17

50 Kvalitetsstandard vedrørende ophold på Akutstue 1. Hvad er ydelsens lovgrundlag? Bekendtgørelse nr af 21. december 2007 og vejledning nr. 102 af 11. december 2006 om hjemmesygepleje. Bekendtgørelse nr af 11. december 2009 og vejledning nr. 115 af 11. december 2009 om autoriserede sundhedspersoners benyttelse af medhjælp (delegation af sundhedsfaglig virksomhed). Bekendtgørelse nr. 29 af 24. januar 2008 om uddannelsen til professionsbachelor i sygepleje. Bekendtgørelse nr. 816 af 20. juli 2007 om uddannelserne i den erhvervsfaglige fællesindgang sundhed, omsorg og pædagogik. Bekendtgørelse nr af 17. december 2008 om autorisation af sundhedspersoner og om sundhedsfaglig virksomhed. Vejledning nr af 22. februar 2007 om epikriser ved udskrivelse fra sygehuse mv. Bekendtgørelse nr. 3 af 2. januar 2013 om autoriserede sundhedspersoners patientjournaler. Vejledning - Kvalitet i akutfunktioner i den kommunale hjemmesygepleje, Sundhedsstyrelsen, Hvad er formålet med ydelsen? Formålet er at dække borgerens behov for kompleks sygepleje og behandling, og/(eller rehabiliteringsindsats) forankret i lokalmiljøet tæt på borgerens hverdagsliv. en proaktiv indsats for at forebygge forværring af sygdom og indlæggelse, dels at følge op på sygehusets pleje- og behandlingsindsats, når borgeren efter udskrivelsen fortsat har komplekse pleje- og behandlingsbehov. 3. Hvilke aktiviteter indgår i ydelsen? Ophold på akutstue er et tilbud til borgeren, der har et særligt pleje- og behandlingsbehov, som ikke kan håndteres af den almindelige hjemmesygeplejen i borgerens eget hjem. Eksempler på opgaver der varetages på akutstuerne er: observation af akut opstået sygdom eller akut forværring af kendt sygdom væske- og ernæringsterapi, herunder sondeernæring inhalationsbehandling og iltterapi kateteranlæggelse og pleje intravenøs væskebehandling og medicinadministration vil under særlige omstændigheder og med lægelig assistance kunne varetages Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 1

51 En stor del af de sundhedsfaglige indsatser i akutfunktionen bliver leveret efter ordination af en læge i henhold til reglerne om delegation af forbeholdt sundhedsfaglig virksomhed. Afhængig af borgerens sygdom vil sygeplejen således skulle varetages i et samarbejde med patientens praktiserende læge eller relevante læger på sygehus. 4. Hvilke aktiviteter indgår ikke i ydelsen? 5. Hvem kan modtage ydelsen? Hjælp til praktisk bistand Borgere, der opholder sig i Vordingborg kommune. Målgruppen for akutfunktionen er primært ældre medicinske borgere samt borgere med kronisk sygdom, men det kan også være andre borgergrupper over 18 år. Der er tale om borgere, som er i en pleje- og/eller behandlingsmæssig tilstand, som bedst varetages i et borgernært sundhedstilbud med de fornødne sygeplejefaglige kompetencer. Tilbuddet kan ikke erstatte en sygehusindlæggelse, hvis borgeren har behov for dette. Det drejer sig overordnet om følgende: borgere med akut sygdom eller akut forværring af kronisk sygdom, og hvor det efter en konkret vurdering ved en praktiserende læge/vagtlæge vurderes, at pleje og behandling af borgerens sygdom bedst varetages på akutstuen. Behandlingen varetages i et samarbejde mellem akutstuerne og almen praksis samt eventuelt lægevagten. borgere som i forvejen har kontakt til den almindelige hjemmesygepleje, og hvor hjemmesygeplejen vurderer, at der er behov for akutstuernes kompetencer. Behandlingen varetages i et samarbejde mellem akutstuerne og almen praksis. Ofte vil der foreligge en behandlingsplan, som akutstuerne følger. borgere, der efter udskrivning fra sygehus fortsat har komplekse pleje- og behandlingsbehov, der kræver særlige kompetencer hos hjemmesygeplejen. Behandlingen varetages i henhold til behandlingsplan fra sygehuset og i et samarbejde mellem akutstuerne, sygehuset og almen praksis. 6. Ydelsens omfang? Sygepleje tildeles efter lægeordination. Sygepleje tildeles efter en individuel helhedsvurdering af borgeren. Sygepleje udføres alle ugens dage i hele døgnet efter planlægning og disponering af ledelse og personale. 7. Er der valgmulighed med hensyn til leverandør? 8. Kompetencekrav til personale Nej. Afdeling for Pleje og Omsorg i Vordingborg Kommune driver akutstuerne. varetagelse af lægeordinerede behandlingsopgaver på akutstuerne udføres af autoriserede sundhedspersoner lægeordinerede behandlingsopgaver på akutstuerne varetages primært af sygeplejersker med de nødvendige uddannelsesmæssige kvalifikationer og kliniske erfaringer opnået Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 2

52 efter afsluttet sygeplejerskeuddannelse. Sundhedsstyrelsen anbefaler minimum 2 års relevant erhvervserfaring hos sygeplejersken inden ansættelse i akutfunktioner i hjemmesygeplejen visse specifikke opgaver og arbejdsområder kan varetages af erfarne social- og sundhedsassistenter, der har relevante opgaverelaterede kompetencer opnået efter afsluttet social- og sundhedsassistentuddannelse 9. Hvad koster ydelsen for borgeren? 10. Hvilke forpligtigelser har borgeren? Ydelsen er gratis for borgeren Borgeren skal deltage så aktivt, det er muligt, og selv udføre de opgaver, borgeren er i stand til. 11. Hvad er Kommunens kvalitetsmål? Loven foreskriver, at arbejdet skal kunne udføres sikkerheds- og sundhedsmæssigt forsvarligt. Borgeren skal opleve en betryggende, fagligt kvalificeret og professionel planlægning og udførelse af sygeplejen på akutstuerne. Borgeren skal efter sit behov opleve en hurtig, præcis og tilstrækkelig indsats af sygepleje. Borgeren skal opleve kontinuitet i opgaveløsningen trods forskellige medarbejderes deltagelse i udførelsen. Borgeren skal opleve en positiv og konstruktiv dialog med medarbejdere, der varetager sygeplejen. Læger, hospitaler og andre samarbejdspartnere skal opleve en professionel, saglig og ligeværdig dialog med medarbejdere, der varetager sygepleje. Medarbejdernes sygeplejefaglige viden skal løbende udvikles og ajourføres Sygeplejen skal i arbejdet overholde retningslinjer fra Sundhedsstyrelsen. 12. Hvordan følges op på ydelsen? Der sker en løbende og systematisk opfølgning på kvaliteten på akutstuerne. Udvalgte, relevante indikatorer registreres og følges op. 13. Borgerundersøgelse? Vordingborg Kommune gennemfører mindst én brugerundersøgelse på hvert fagområde inden for en 4-årig valgperiode. Det betyder, at hvert fagområde mindst én gang hvert 4. år spørger brugerne, hvordan de oplever kommunens ydelser og services på området. 14. Er der klagemulighed over vurderingen af ydelsens omfang? Klager over hjemmesygeplejerskens behandlingsmæssige indsats skal ske til Embedslægeinstitutionen Sjælland, Rolighed 7 2. sal, 4180 Sorø. Styrelsen for Patientsikkerhed, Islands Brygge 67, 2300 København S. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 3

53 Bilag: 5.3. Kvalitetsstandard vedrørende sygepleje_ _v1.doc Udvalg: Socialudvalget Mødedato: 04. april Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 23270/17

54 Kvalitetsstandard vedrørende sygepleje Hvad er ydelsens lovgrundlag? Lovgrundlaget for sygeplejen er Sundhedsloven, kapitel 38, 138 og 139, samt Sundhedsstyrelsens vejledning om hjemmesygepleje nr. 102 af 11. december 2006 og Vejledning om sygeplejefaglige optegnelser, Sundhedsstyrelsen 2005 Kommunalbestyrelsen er ansvarlig for, at der ydes vederlagsfri hjemmesygepleje efter lægehenvisning til personer med ophold i kommunen. Sundhedsloven 250 præciserer, at opholdskommunen afholder udgifterne til hjemmesygepleje i henhold til Hvad er formålet med ydelsen? Formålet er at dække borgerens behov for sygepleje efter lægehenvisning. Sygepleje er defineret som sygeplejeydelser, der gives i borgers eget hjem eller i en af kommunens sygeplejeklinikker en af kommunens sygeplejeklinikker eller i borgerens eget hjem. 3. Hvilke aktiviteter indgår i ydelsen? Indsats med henblik på at fastholde/udvikle funktioner/kompetencer (rådgivningsydelser, sundhedsfremme og forebyggelse) eller indsats med henblik på at sikre/udføre opgaver (handlingsydelser, behandling, koordinering) Inden for følgende sygeplejefaglige problemområder: Aktivitet (evnen til at klare sig selv i det daglige liv, ADL) Ernæring (under- eller overvægt, spisevaner, ernæringsproblemer forårsaget af sygdom eller behandling, kvalme og opkastning) Hud og slimhinder (forandringer og lidelser fra hud, slimhinder og andre væv) Kommunikation (evnen til at gøre sig forståelig og forstå omverdenen) Psykosociale forhold (arbejdsevne, relationer til familie, ensomhed, misbrug, mestring) Respiration og cirkulation (luftvejsproblemer som åndenød, hoste, risiko for aspiration, legemstemperatur, blodtryk og puls) Seksualitet (samlivsforstyrrelser som følge af sygdom eller lægemidler) Smerter og sanseindtryk (akutte eller kroniske smerter og ubehag, problemer med syn og hørelse) Søvn og hvile (faktorer, der letter eller hindre søvn og hvile) Viden og udvikling (behov for information eller undervisning, helbredsopfattelse, sygdomsindsigt, hukommelse) Udskillelse af affaldsstoffer (inkontinens, obstipation, diarré) Observation af virkning og evt. bivirkning af given behandling med henblik på tilbagemelding til ordinerende læge 4. Hvilke aktiviteter indgår ikke i ydelsen? Hjælp til personlig pleje og eller praktisk bistand Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 1

55 5. Hvem kan modtage ydelsen? Borgere, der opholder sig i Vordingborg kommune. 6. Ydelsens omfang? Sygepleje tildeles efter lægeordination. Sygepleje tildeles efter en individuel helhedsvurdering af borgeren. Sygepleje udføres alle ugens dage i hele døgnet efter planlægning og disponering af ledelse og personale. 7. Er der valgmulighed med hensyn til leverandør? 8. Hvad koster ydelsen for borgeren? 9. Hvilke forpligtigelser har borgeren? Nej. Ældreområdet Afdelingen for Pleje og Omsorg i Vordingborg Kommune leverer ydelsen sygepleje. Ydelsen er gratis for borgeren Borgeren skal deltage så aktivt, det er muligt, og selv udføre de opgaver, borgeren er i stand til. 10. Hvad er Kommunens kvalitetsmål? 11. Hvordan følges op på ydelsen? Loven foreskriver, at arbejdet skal kunne udføres sikkerheds- og sundhedsmæssigt forsvarligt. Borgeren skal opleve en betryggende, fagligt kvalificeret og professionel planlægning og udførelse af sygeplejen. Borgeren skal efter sit behov opleve en hurtig, præcis og tilstrækkelig indsats af sygepleje. Borgeren skal opleve kontinuitet i opgaveløsningen trods forskellige medarbejderes deltagelse i udførelsen. Borgeren skal opleve en positiv og konstruktiv dialog med medarbejdere, der varetager sygeplejen. Læger, hospitaler og andre samarbejdspartnere skal opleve en professionel, saglig og ligeværdig dialog med medarbejdere, der varetager sygepleje. Medarbejdernes sygeplejefaglige viden skal løbende udvikles og ajourføres Sygeplejen skal i arbejdet overholde retningslinjer fra Sundhedsstyrelsen. Revurderinger foretages løbende efter en konkret vurdering af aktuelle behov. 12. Borgerundersøgelse? Vil kunne finde sted såfremt der er behov herfor. 13. Er der klagemulighed over vurderingen af ydelsens omfang? Klager over hjemmesygeplejerskens behandlingsmæssige indsats skal ske til Embedslægeinstitutionen Sjælland, Rolighed 7 2. sal, 4180 Sorø. Styrelsen for patientsikkerhed, Islands Brygge 67, 2300 København S. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 2

56 Bilag: 5.4. Kvalitetsstandard vedrørende Tage imod besøg_ _v1.doc Udvalg: Socialudvalget Mødedato: 04. april Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 23271/17

57 Kvalitetsstandard vedrørende Tage imod besøg 1. Hvad er indsatsens lovgrundlag? Lovgrundlaget for indsatsen er Sundhedsloven, kapitel 38, 138 og 139, samt Sundhedsstyrelsens vejledning om hjemmesygepleje nr. 102 af 11. december 2006 og Vejledning om sygeplejefaglige optegnelser, Sundhedsstyrelsen 2005 Kommunalbestyrelsen er ansvarlig for, at der ydes vederlagsfri hjemmesygepleje efter lægehenvisning til personer med ophold i kommunen. Sundhedsloven 250 præciserer, at opholdskommunen afholder udgifterne til hjemmesygepleje i henhold til Hvad er formålet med indsatsen? 3. Hvilke aktiviteter indgår i indsatsen? Formålet er at sikre at borgeren modtager den fornødne hjælp og støtte efter udskrivelse, koordinere sundhedsfaglige indsatser og at hindre unødig genindlæggelse på sygehus. Borgere, der har været indlagt på sygehus besøges en gang to gange i forløbet efter udskrivelse. Ved en konkret og individuel vurdering kan borger besøges to gange. Besøgene supplerer borgerens øvrige behov for sundhedslovsindsatser. Første Besøg skal finde sted inden tre timer efter at borger er kommet hjem fra sygehuset og skal sikre, at borger oplever sammenhæng i, koordinering af og opfølgning på den sundhedsfaglige indsats i det aktuelle forløb. Det skal ligeledes sikre, at borgeren er informeret om de kommunale sundhedstilbud. Andet besøg skal kan finde sted senest en uge efter og her skal følges op på indsatsen ved 1. besøg. 4. Hvilke aktiviteter indgår ikke i indsatsen? 5. Hvem kan modtage indsatsen? Hjælp til personlig pleje og eller praktisk bistand. Borgere, der opholder sig i Vordingborg Kommune og som har været indlagt på sygehus eller har været på midlertidigt ophold eller ophold på Akutstue. Der skal i forbindelse med udskrivelse have været kontakt fra sygehuset til kommunen for en koordinering af udskrivelsen. 6. Indsatsens omfang? Tage imod besøg tildeles efter en individuel helhedsvurdering af borgeren. Tage imod besøg udføres alle ugens dage i hele døgnet efter planlægning og disponering af ledelse og personale. Tage imod besøg tilbydes to en gang gange i den første uge efter udskrivelse, og. Det første senest tre timer efter at borger er kommet hjem fra sygehuset. Og efter en konkret og individuel vurdering vil andet besøg være i ugen efter. 7. Er der valgmulighed med hensyn til leverandør? 8. Hvad koster indsatsen for borgeren? Nej. Sygeplejersker fra Vordingborg Kommune leverer indsatsen. Indsatsen er gratis for borgeren Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 1

58 9. Hvilke forpligtigelser har borgeren? Borgeren skal deltage så aktivt, det er muligt, og selv udføre de opgaver, borgeren er i stand til. Loven foreskriver, at arbejdet skal kunne udføres sikkerheds- og sundhedsmæssigt forsvarligt. 10. Hvad er kommunens kvalitetsmål? Borgeren skal opleve en betryggende, fagligt kvalificeret og professionel planlægning og udførelse af indsatsen. Borgeren skal efter sit behov opleve en hurtig, præcis og tilstrækkelig sundhedsindsats. Borgeren skal opleve kontinuitet i opgaveløsningen trods forskellige medarbejderes deltagelse i udførelsen. Borgeren skal opleve en positiv og konstruktiv dialog med medarbejdere, der varetager indsatsen. Læger, hospitaler og andre samarbejdspartnere skal opleve en professionel, saglig og ligeværdig dialog med medarbejdere, der varetager indsatsen. Medarbejdernes sygeplejefaglige viden skal løbende udvikles og ajourføres Udførelsen af indsatsen skal overholde retningslinjer fra Sundhedsstyrelsen. 11. Hvordan følges op på indsatsen? Vordingborg Kommune gennemfører tilsyn jævnfør retningslinjer for dette og der følges op i forbindelse med revurdering af hjælp. 12. Borgerundersøgelse? Vordingborg Kommune gennemfører mindst én brugerundersøgelse på hvert fagområde inden for en 4-årig valgperiode. Det betyder, at hvert fagområde mindst én gang hvert 4. år spørger brugerne, hvordan de oplever kommunens ydelser og services på området. 13. Er der klagemulighed over vurderingen af indsatsens omfang? Klager over hjemmesygeplejerskens behandlingsmæssige indsats skal ske til Embedslægeinstitutionen Sjælland, Rolighed 7 2. sal, 4180 Sorø. Styrelsen for Patientsikkerhed, Islands Brygge København S. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 2

59 Bilag: 5.5. Høringssvar fra Seniorrådet vedrørende kvalitetsstandarder docx Udvalg: Socialudvalget Mødedato: 04. april Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 44841/17

60 Høringssvar fra Seniorrådet Høringssvar Kvalitetsstandarder vedrørende ydelser efter Sundhedsloven: Det er relevant at undlade 2. besøg i Tage Imod besøget, såfremt borgeren selv ønsker det. Høringssvar Kvalitetsstandarder personlig pleje og praktisk hjælp: Taget til efterretning. Dog bemærkes at der skal være opmærksomhed på, at borgere, der kommer til træning eller bevægelse i aktivitetscentrene (kaldet vedligeholdelsestræning) sikres korrekt vejledning, og personalet opdateres med viden. Forkortelser skal helst undgås eller forklares. Høringssvar Kvalitetsstandarder vedrørende hjælpemidler, biler og boligindretning: Taget til efterretning.

61 Bilag: 5.6. Handicapråd Høringssvar serviceinformation og Kvalitetsstandarder docx Udvalg: Socialudvalget Mødedato: 04. april Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 46014/17

62 Vordingborg Kommune Socialudvalget ATT. Susanne Johansen Høringssvar om serviceinformation og kvalitetsstandarder Vedr. Personlig pleje og omsorg og praktisk bistand for voksne samt ydelser efter sundhedsloven Generelt Handicaprådet har med tilfredshed noteret, at der lægges op til uændret serviceniveau, og at der fortsat er fokus på tidlig indsats, rehabilitering, forebyggelse og sundhedsfremme. Vordingborg Handicapråd Rådhuset Postboks Vordingborg T F Journalnr. Rådets sekr.: Jasmina D. Mikkelsen org.dk Handicaprådet anbefaler dog fortsat, at der i forbindelse med kommende brugerundersøgelser udvikles nye evalueringsmetoder, hvor også de pårørende inddrages. Handicaprådet anbefaler desuden, at der samarbejdes mellem visitationen og kørselskontoret i forhold til de borgere der har behov for visiteret kørsel, så borgerne oplever en helhedsorienteret indsat og kun skal oplyse og dokumentere sagen én gang. Serviceinformationen Handicaprådet har med tilfredshed noteret, at der foretages en konkret individuel vurdering af den enkelte borgers behov og at dette også fremgår af oplysningerne på kommunens hjemmeside. Handicaprådet anbefaler, at tilbuddet om Tage-imod besøg klart fremgår af oplysningerne på Kommunens hjemmeside samt hvem borger eller pårørende skal kontakte hvis der ikke er fremsendt korrekt besked til kommunen fra fx hospitalet Handicaprådet anbefaler desuden, at der er særlig fokus på, at borger der bor i Bo & Naboskaber også tilbydes Tage-imod besøg efter indlæggelse mv., da det er afgørende for borgernes chancer for at genvinde førlighed og livskvalitet, at rehabilitering kommer i gang hurtigst muligt og særligt vigtigt for borgere med betydelig funktions-nedsættelse og ældre, da de har svært ved at genopbygge musklerne. Kvalitetsstandarter Handicaprådet her med tilfredshed noteret, at den sundhedsfremmende og aktiverende indsats prioriteres højt, så en række borgere opnår uafhængighed af hjælp og der forsat er ressourcer til at dække behovet for hjælp, hos borger med stort funktionstab og med massiv behov for pleje, herunder ledsagelse af borgeren til læge, tandlæge og lignende.

63 Handicaprådet anbefaler derfor fortsat, at det sikres, at alle borgere også dem, der bor på plejecentrene, får ledsagelse i henhold til gældende lovgivning. Handicaprådet har desuden bemærket, at der i kvalitetsstandarten vedr. midlertidigt aflastningsophold til voksne, under afsnittet Hvem leverer ydelsen fortsat står, at aflastningsopholdet vil være på et at kommunens plejecentre. Handicaprådet skal derfor fortsat anbefale, at yngre borgere med fysik eller psykisk funktionsnedsættelse tilbydes aflastningsophold i andre mere aldersrelaterede botilbud end kommunens plejecentre. Vedr. Genbrugshjælpemidler, boligindretning og tilskud til handicapbil Generelt Handicaprådet har med tilfredshed noteret, at Serviceinformation og Kvalitetsstandarderne beskrives, som gældende for borger med varig fysisk eller psykisk funktionsnedsættelse og derved også for børn og unge med funktionsnedsættelse, hvilket giver en retvisende information til borgerne. Handicaprådet anbefaler, at der i forbindelse med øget overgang til digital ansøgning, er fokus på at finde løsninger, der sikre at borgere der allerede har en sag i kommunen ikke hver gang skal oplyse alt på ny, men kan henvises til sags og journal nr. Serviceinformationen Handicaprådet med tilfredshed noteret, at informationen på kommunens hjemmeside er opdelt på de enkelte områder, som derfor giver en klar og tydelig information til borgerne, hvilket gør det mere overskueligt for borgerne. Handicaprådet har ligeledes noteret, at der både i serviceinformation og kvalitetsstandarderne er beskrevet, hvem man kan kontakte og hvilken akut hjælp der kan gives ved nedbrud af livsvigtig hjælpemiddel Handicaprådet anbefaler dog, at der aftales en procedure med den enkelte borger om praksis ved reparation af hjælpemidlet, når kommunens tekniker ikke kan fortage reparationen og hjælpemidlet er absolut nødvendigt for at borgeren kan klare sig i dagligdagen, som fx stor El kørestol og computerknæ ol. Kvalitetsstandarderne Handicaprådet har med tilfreds noteret, at der i kvalitetsstandarterne for Hjælperordning jf. SEL 95 og BPA ordningen jf. SEL 96 er beskrevet retningslinjer for ansættelse/ lønomkostninger, herunder ved hjælpers sygdom og om tilskud til dækning af direkte og indirekte udgifter samt ved kortvarig ferie i udlandet/ midlertidigt ophold. Med venlig hilsen Winnie Lindner formand

64 Bilag: 6.1. Kvalitetsstandard vedrørende aktivitetscentre_ _v2.doc Udvalg: Socialudvalget Mødedato: 04. april Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 23283/17

65 Kvalitetsstandard for vedrørende Aktivitetscentre 1. Hvad er ydelsens lovgrundlag? 2. Hvilket behov dækker ydelsen? Lov om Social service 79 Borgerens behov for at vedligeholde og forbedre både fysiske og sociale færdigheder. Borgerens behov for støtte med henblik på at kunne klare/overskue hverdagen i eget hjem i længere tid. Forebyggelse af social isolation og ensomhed hos den enkelte borger, som samt hos grupper af borgere. 3. Hvad er formålet med ydelsen? At medvirke til at borgerens funktionsniveau og grad af selvhjulpenhed forbedres eller bevares, så den enkelte borger er i stand til at fungere i sit eget miljø med størst højest mulige livskvalitet og højest mulige funktionsniveau. At medvirke til at øge livskvalitet og forebygge ensomhed ved socialt samvær, meningsfyldte og sundhedsfremmende aktiviteter, samt ved at skabe og formidle sociale netværk. 4. Hvilke aktiviteter indgår i ydelsen? Mangeartede bevægelsesaktiviteter på hold herunder vedligeholdelsestræning, så vidt muligt tilpasset den enkeltes funktionsniveau. Aktiviteter af kreativ karakter. Individuelt tilpassede ydelser og holdydelser: Sportsaktiviteter på hold. Huslige aktiviteter. Kreative aktiviteter til brug i aktivitetscentret eller plejecenter, til salg eller til eget brug mod brugerbetaling svarende til materialeforbrug. Aktiviteter og socialt samvær i øvrigt. Der er mulighed for at gøre brug af Vordingborg Madservices tilbud i café. 5. Hvem kan modtage ydelsen? Pensionister med de beskrevne behov. Tilgang og eventuel kørsel visiteres af aktivitetspersonale efter henvendelse fra f.eks. visitationsenhed, borger eller personale. 6. Ydelsens omfang? Ydelsen udføres primært på hverdage i dagtiden. 7. Er der valgmulighed med hensyn til leverandør? Som udgangspunkt visiteres der til det nærmest beliggende aktivitetscenter, især hvis der er behov for visiteret kørsel. Der er i særlige situationer mulighed for at vælge aktivitetscenter langt fra egen bopæl. 8. Hvem leverer ydelsen? Aktivitetscentre vil være på et af eller tilknyttet et af kommunens plejecentre. Aktivitetsmedarbejdere tilknyttet kommunens aktivitetscentre. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 1

66 9. Krav til udføreren? Aktivitets- eller sundhedsfaglig uddannelse. Afløsere skal have gennemgået oplæring i ydelsen, skal være bekendt med Kommunens kvalitetsmål og serviceniveau. Afløseren arbejder under vejledning af aktivitetscentrets personale eller stedfortræder herfor. 10. Hvad koster ydelsen for borgeren? Der er brugerbetaling på materialer til eget brug, fortæring, udflugter og særlige arrangementer. Der er brugerbetaling på visiteret kørsel til aktivitetscenter. Det er muligt at modtage måltider visiteret til og leveret fra Vordingborg madservice i caféen. Takst kan ses på Hvad er kommunens kvalitetsmål? At tilbuddet opleves attraktivt At 90 % af borgerne er tilfredse med kvaliteten af ydelsen 12. Hvordan følges op på Ved dialog med borgere og ved ledelsestilsyn ved distriktsleder. ydelsen? 13. Brugerundersøgelse? I Vordingborg Kommune gennemføres mindst én brugerundersøgelse på hvert fagområde inden for en 4-årig valgperiode. Det betyder, at hvert fagområde mindst én gang hvert 4. år spørger brugerne, hvordan de oplever kommunens ydelser og services på området. 14. Er der særlige forhold at tage hensyn til? Det vil altid være den borger med de største behov, der vil blive tilbudt aktivitetstilbud med visiteret kørsel. Der visiteres kørsel efter gældende retningslinjer. Øvrige deltager efter ønske og muligheder. Der kan være begrænsede personaleressourcer i forhold til forflytninger med forflytningshjælpemidler. Aktivitetstilbud kan variere fra aktivitetscenter til aktivitetscenter Personalebemandingkan være afgørende for de aktiviteter, der kan tilbydes. 15. Hvilke klagemuligheder er der? Eventuelle klager rettes til distriktsleder og alternativt til Ældrechef. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 2

67 Bilag: 6.2. Kvalitetsstandard vedrørende afløsning i hjemmet til voksne_ _v1.docx Udvalg: Socialudvalget Mødedato: 04. april Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 23282/17

68 . Kvalitetsstandard vedrørende afløsning i hjemmet til voksne 1. Hvad er ydelsens lovgrundlag? 2. Hvilket behov dækker ydelsen? 3. Hvad er formålet med ydelsen? 4. Hvilke aktiviteter indgår i ydelsen? Lov om Social service 84 stk. 1 Aflastning af ægtefælle, forældre eller andre nære pårørende, der passer en borger med nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne i eget hjem.. Ved afløsning i hjemmet kan samboende pårørende blive aflastet, så de har mulighed for at deltage i egne aktiviteter og bedre klare dagligdagen. Tidsafgrænset aflastning af pårørende, der deltager i plejen af borger og hvor det ikke er forsvarligt at lade borger være alene. For eksempel borger med alvorlig sygdom, demens eller terminal lidelse. Praktiske opgaver som rengøring m.m., hvor pårørende varetager plejeopgaver i hjemmet. 5. Hvilke aktiviteter indgår ikke i ydelsen? 6. Hvem kan modtage ydelsen? Aflastning uden fra hjemmet. Personlig pleje efter Lov om Socioal Service 83 Pårørende, som passer en borger i eget hjem, hvor visitator efter en konkret og individuel vurdering vurderer, at der er brug for afløsning eller og aflastning. 7. Ydelsens omfang? Tidsafgræsnet aflastning af pårørende foregår som udgagnspunkt på hverdage i tidsrummet mellem gange om ugen og op til 4 timer om ugen. Rengøring vil som udgangspunkt blive tilbudt en gang hver 14. dag. 8. Er der valgmulighed med Nej hensyn til leverandør? 9. Hvem leverer ydelsen? Ansatte i Vordingborg Kommune, 10. Kompetencekrav til udføreren? 11. Hvad koster ydelsen for borgeren? 12. Hvad er Kommunens kvalitetsmål? Den faste hjælper skal have eller have til hensigt at tage en sundhedsfaglig uddannelse. Afløsere skal have gennemgået oplæring i ydelsen, skal være bekendt med Kommunens kvalitetsmål og serviceniveau. Afløseren arbejder under vejledning af SOSU personale og sygeplejersker. Ydelsen er gratis. At hjælp til afløsning i hjemmet ikke aflyses At hjælpen iværksættes dagen efter bevilling af hjælpen. At hjælperen møder til aftalt tid +/- 30 min. At der på hverdage i dagtjenesten knyttes en fast hjælper til Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx socialudvalget 1

69 borgeren/ hjemmet. Maksimalt 30 % af hjælpen (på hverdage i dagtjenesten) må leveres af anden hjælper. At der ved ferie og sygdom tilstræbes, at det er den samme afløser der udfører opgaverne. At 90 % af borgerne er tilfredse med kvaliteten af ydelsen. 13. Hvordan følges op på ydelsen? Borgerens funktionsniveau vurderes løbende af hjælperen, ændringer rapporteres til visitator i Afdeling for Pleje og Omsorg.. Der skal altid foretages en henvendelse til visitator ved ændret funktionsniveau, der varer mere end 8 dage. Revurderinger foretages løbende efter en konkret vurdering af aktuelle behov. Der foretages stikprøvekontrol af den beskrevne ydelse, og de målbare kvaliteter 14. Brugerundersøgelse? I Vordingborg Kommune gennemføres mindst én brugerundersøgelse på hvert fagområde indenfor en 4-årig valgperiode. Det betyder, at hvert fagområde mindst én gang hvert 4. år spørger brugerne, hvordan de oplever kommunens ydelser og services på området. 15. Er der særlige forhold at tage hensyn til? Hjælperen er omfattet af Arbejdsmiljøloven under arbejde i borgerens hjem. Dette betyder at arbejdet skal udføres sikkerhedsog sundhedsmæssigt forsvarligt. Leverandøren skal udarbejde en arbejdspladsvurdering (APV) inden hjælpen påbegyndes. Hvis hjemmet ikke kan opfylde sikkerheds- og sundhedsmæssige krav, må alternative løsninger til ydelsen anvendes. Afløsning i hjemmet bevillges i den periode borgeren opholder sig i hjemmet. Ved for eksempel indlæggelse/aflastningsophold vil hjælpen blive inaktiveret i den periode borgeren ikke opholder sig i hjemmet. Afløsning i eget hjem kan gives uafhængigt af om borgeren får hjælp efter Er der klagemulighed over vurderingen af ydelsens omfang? Opstår der problemer omkring den tildelte hjælp, kan leverandør eller visitationsenheden kontaktes. Der kan klages over afgørelsen. Fristen for at klage er 4 uger fra modtagelsen af afgørelsen. Klagen kan være mundtlig eller skriftlig. Klagen rettes til Vordingborg Kommune Afdeling for Pleje og Omsorg. Kommunen skal efter klagen er modtaget revurdere sagen indenfor 4 uger. Hvis kommunen fastholder afslaget, videresender kommunen klagen til Ankestyrelsen. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx socialudvalget 2

70 Bilag: 6.3. Indsatspakker vedrørende personlig pleje og praktisk hjælp til borgere i plejebolig_ _v1.docx Udvalg: Socialudvalget Mødedato: 04. april Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 23281/17

71 Indsatspakker vedrørende personlig pleje og praktisk hjælp til borgere i plejebolig, 107 eller på midlertidigt ophold aflastningsophold. Indsatsens navn Personlig pleje og praktisk hjælp til borgere i plejebolig eller på midlertidigt ophold. Tallene 1-4 henviser til Fælles Sprog ll s funktionsniveauer se nederst i dokumentet. Delindsatsens navn Kriterier for plejepakken Plejepakke A2 Borgeren bor i plejebolig eller er på midlertidigt ophold. Borgerens funktionsniveau er bedret efter indflytningen på plejecentret eller det midlertidige ophold Borgerens samlede behov ud fra en helhedsvurdering dækkes med plejepakke A2. Funktionsniveau: Følgende forskellige funktionsnedsættelser skal være opfyldt samtidig: Personlig pleje 2 Mobilitet 1-2 eller mental og psykisk tilstand 1-2 Plejepakkens indhold Der arbejdes målrettet med at borgeren benytter sine ressourcer aktivt i dagligdagen. Følgende elementer kan indgå i plejepakke A2: Bad 2 Personlig hygiejne 2 Servering af mad Hjælp til akutte behov Rengøring Tøjvask Aktiviteter Daglige aktiviteter og socialt samvær indgår som en naturlig del i tilbud i plejebolig. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx Godkendt af socialudvalget 1

72 Delindsatsens navn Kriterier for plejepakken Plejepakke B2 Borgeren bor i plejebolig eller er på midlertidigt ophold. Borgerens funktionsniveau er bedret efter indflytningen på plejecentret eller det midlertidige ophold. Borgerens samlede behov ud fra en helhedsvurdering dækkes med plejepakke B2. Funktionsniveau: Følgende forskellige funktionsnedsættelser skal være opfyldt samtidig: Personlig pleje 2 eller mobilitet 1-2 og Mental og psykisk tilstand 2-3 Plejepakkens indhold Der arbejdes målrettet med at borgeren benytter sine ressourcer aktivt i dagligdagen. Følgende elementer kan indgå i plejepakke B2: Bad 2 Personlig hygiejne 2 Servering af mad Hjælp til akutte behov Psykisk hjælp og støtte 2-3 Rengøring Tøjvask Aktiviteter Daglige aktiviteter og socialt samvær indgår som en naturlig del i tilbud i plejebolig. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx Godkendt af socialudvalget 2

73 Delindsatsens navn Kriterier for plejepakken Plejepakke A3 Borgeren bor i plejebolig eller er på midlertidigt ophold. Borgerens samlede behov ud fra en helhedsvurdering dækkes med plejepakke A3. Funktionsniveau: 2 forskellige funktionsnedsættelser skal være opfyldt samtidig: Personlig pleje 3 Mobilitet 3 4 eller mental og psykisk tilstand 3-4 Plejepakkens indhold Der arbejdes målrettet med at borgeren benytter sine ressourcer aktivt i dagligdagen. Følgende elementer kan indgå i plejepakke A3: Bad 3 Personlig hygiejne 3 Toiletbesøg Forflytning 3 Servering af mad Psykisk hjælp og støtte 3 Tilsyn Hjælp til akutte behov Rengøring Tøjvask Aktiviteter Daglige aktiviteter og socialt samvær indgår som en naturlig del i tilbud i plejeboliger. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx Godkendt af socialudvalget 3

74 Delindsatsens navn Kriterier for plejepakken Plejepakke A4 Borgeren bor i plejebolig eller er på midlertidigt ophold. Borgerens samlede behov ud fra en helhedsvurdering dækkes med plejepakke A4. Funktionsniveau: 2 forskellige funktionsnedsættelser skal være opfyldt samtidig: Personlig pleje 4 Mobilitet 3 4 eller mental og psykisk tilstand 3-4 Plejepakkens indhold Der arbejdes målrettet med at borgeren benytter sine ressourcer aktivt i dagligdagen. Følgende elementer kan indgå i plejepakke A4: Bad 4 Personlig hygiejne 4 Toiletbesøg Forflytning 4 Servering af mad Hjælp til indtagelse af mad og drikke 4 Psykisk hjælp og støtte 4 Tilsyn Vending og lejring Hjælp til akutte behov Rengøring Tøjvask Aktiviteter Daglige aktiviteter og socialt samvær indgår som en naturlig del i tilbud i plejeboliger. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx Godkendt af socialudvalget 4

75 Delindsatsens navn Kriterier for plejepakken Plejepakke B3 Borgeren bor i plejebolig eller er på midlertidigt ophold. Borgeren har en demenslignende adfærd eller er demensudredt og lider af en fremskreden demenssygdom. Borgeren har ikke behov for psykiatrisk plejehjem. Borgeren udvikler pga. en demenssygdom uro, angst, aggressiv adfærd og lignende, når omgivelserne er for store, eller når borgeren er sammen med for mange mennesker. Borgeren har brug for personale med stor erfaring og viden om demens og håndtering af adfærd som følge heraf. Borgeren har brug for let at kunne finde hurtig hjælp, og har derfor behov for mulighed for konstant kontakt med personale. Borgerens samlede behov ud fra en helhedsvurdering kan kun dækkes med plejepakke B3. Funktionsniveau: 2 forskellige funktionsnedsættelser skal være opfyldt samtidig: Personlig pleje 1-3 eller Mobilitet 1 4 og Mental og psykisk tilstand 3-4 Plejepakkens indhold Der arbejdes målrettet med at borgeren benytter sine ressourcer aktivt i dagligdagen. Følgende elementer kan indgå i plejepakke B3: Bad Personlig hygiejne Toiletbesøg Forflytning 3 Servering af mad Psykisk hjælp og støtte 3-4 Socialpædagogisk indsats for demente beboere. Tilsyn Hjælp til akutte behov Rengøring Tøjvask Aktiviteter Daglige aktiviteter og socialt samvær indgår som en naturlig del i tilbud i plejeboliger. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx Godkendt af socialudvalget 5

76 Delindsatsens navn Kriterier for plejepakken Plejepakke B4 Borgeren bor i plejebolig eller er på midlertidigt ophold. Borgeren har en demenslignende adfærd eller er demensudredt og lider af en fremskreden demenssygdom. Borgeren har ikke behov for psykiatrisk plejehjem. Borgeren udvikler pga. en demenssygdom uro, angst, aggressiv adfærd og lignende, når omgivelserne er for store, eller når borgeren er sammen med for mange mennesker. Borgeren har en udadreagerende adfærd, og brugeren har brug for personale med stor erfaring og viden om demens og håndtering af udadreagerende adfærd. Borgeren har brug for let at kunne finde hurtig hjælp, og har derfor behov for mulighed for konstant kontakt med personale. Borgerens samlede behov ud fra en helhedsvurdering kan kun dækkes med plejepakke B4. Funktionsniveau: 2 forskellige funktionsnedsættelser skal være opfyldt samtidig: Personlig pleje 4 Mobilitet 3 4 eller Mental og psykisk tilstand 3-4 Plejepakkens indhold Der arbejdes målrettet med at borgeren benytter sine ressourcer aktivt i dagligdagen. Følgende elementer kan indgå i plejepakke B4: Bad 4 Personlig hygiejne 4 Toiletbesøg Forflytning 4 Servering af mad Hjælp til indtagelse af mad og drikke 4 Psykisk hjælp og støtte 4 Socialpædagogisk indsats for udadreagerende demente beboere. Tilsyn Vending og lejring Hjælp til akutte behov Rengøring Tøjvask Aktiviteter Daglige aktiviteter og socialt samvær indgår som en naturlig del i tilbud i plejeboliger. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx Godkendt af socialudvalget 6

77 Delindsatsens navn Kriterier for plejepakken Plejepakke til nyindflyttede Borgeren er nyindflyttet i plejebolig eller midlertidigt ophold. Borgerens samlede behov dækkes i en indflytningsfase på op til 30 dage med plejepakken til nyindflyttede. Plejepakkens indhold Der arbejdes målrettet med at borgeren benytter sine ressourcer aktivt i dagligdagen. Følgende elementer kan indgå i plejepakke til nyindflyttede: Bad Personlig hygiejne Toiletbesøg Forflytning Vending og lejring Servering af mad og/eller hjælp til indtagelse af mad og drikke. Psykisk hjælp og støtte Tilsyn Hjælp til akutte behov Rengøring Tøjvask Aktiviteter Daglige aktiviteter og socialt samvær indgår som en naturlig del i tilbud i plejeboliger. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx Godkendt af socialudvalget 7

78 Fælles sprog II s funktionsniveauer. FUNKTIONSNIVEAU 0. Ingen/ubetydelige begrænsninger. Borgeren er selvstændig og har ikke behov for personassistance for at udføre aktiviteten. FUNKTIONSNIVEAU 1. Lette begrænsninger. Borgeren er den aktive part og kan med let personassistance udføre aktiviteten. FUNKTIONSNIVEAU 2. Moderate begrænsninger. Borgeren er den aktive part og kan under forudsætning af moderat personassistance udføre aktiviteten. FUNKTIONSNIVEAU 3. Svære begrænsninger. Borgeren deltager og kan under forudsætning af omfattende personassistance udføre aktiviteten. FUNKTIONSNIVEAU 4. Totale begrænsninger. Borgeren er ude af stand til at udføre aktiviteten og har behov for fuldstændig personassistance. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx Godkendt af socialudvalget 8

79 Bilag: 6.4. Kvalitetsstandard vedrørende ledagerordning 97.docx Udvalg: Socialudvalget Mødedato: 04. april Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 23277/17

80 Kvalitetsstandard for vedrørende Ledsagerordning Hvad er ydelsens lovgrundlag? 2. Hvilket behov dækker ydelsen? Lov om Social Service (SL) 97 Ledsagelse til borgere mellem 18 og 67 år, der ikke kan færdes alene på grund af betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne. 3. Hvad er formålet med ydelsen? Individuel ledsagelse til konkrete social-/fritidsaktiviteter ud af hjemmet til borgere med betydelig og varigt nedsat funktionsevne. At borgeren får mulighed for at deltage i selvvalgte social- /fritidsaktiviteter uden altid at skulle være afhængig af hjælp fra familie eller venner. Ydelsen foregår ude af borgerens hjem. 4. Hvilke aktiviteter indgår i ydelsen? Ledsagelsen kan blandt andet omfatte: Hjælp til kørestol ved besværlige passager. Hjælp til at komme på toilettet. Bilkørsel. Ledsagelse i biografen Ledsagelse til sociale aktiviteter (fx gåture, biografbesøg og indkøb). 5. Hvilke aktiviteter indgår ikke i ydelsen? 6. Hvem kan modtage ydelsen? Ledsagelsen supplerer de øvrige serviceydelser, men kan ikke erstatte dem. Den omfatter således for eksempel ikke praktisk hjælp i hjemmet eller personlig pleje ( 83 og 84 SL). Socialpædagogisk bistand, herunder vejledning, rådgivning eller mere omsorgsbetonede og intensive støtteforanstaltninger ( 85 SL). Ledsageren skal ikke fungere som støtte- og kontaktperson eller besøgsven. Ikke selvvalgte aktiviteter (fx lægebesøg og lægeordineret fysioterapi). Der ydes ledsagelse til borgere mellem 18 og 67 år. Borgere der er visiteret til ledsagelse inden de fylder 67 år, bevarer denne ret, efter at de fylder 67 år. Borgere der ikke kan færdes alene på grund af betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, Godkendt af Socialudvalget den.

81 eksempelvis kørestolsbrugere og andre med svære bevægelseshandicap, blinde og stærkt svagsynede, personer med udviklingshæmning m.fl. Borgere, der selv kan give udtryk for ønske om ledsagelse til konkrete formål. Øvrige muligheder og tilbud efter den sociale lovgivning skal være undersøgt og udtømt, f.eks. ydes der ikke Ledsagerordning til borgere, der modtager støtte efter Lov om SL 96 og 98. Ordningen omfatter ikke personer med nedsat funktionsevne som følge af sindslidelse eller af sociale årsager. 7. Ydelsens omfang? Borgeren kan modtage op til 15 timers ledsagelse om måneden. Ud fra borgerens behov aftales det mellem borger og ledsager, hvornår ydelsen leveres. Ledsagerordningen omfatter ledsagelse, der ligger ud over den ledsagelse, som en ægtefælle, eller andet familiemedlem eller ven normalt vil yde som en del af ægteskabet, familierelationen eller venskabsforholdet. Borgeren kan efter aftale med Vordingborg Kommune opspare timer inden for en periode af seks måneder. Opsparede timer der ikke er brugt bortfalder efter seks måneder. 8. Er der valgmulighed med hensyn til leverandør? Du kan selv udpege en ledsager, som Vordingborg Kommune skal godkende. Vordingborg Kommune vil udpege en ledsager, hvis du ikke selv har udpeget en. Vordingborg Kommune har fravalgt at du kan få ledsager ydelserne udbetalt og selv ansætte din ledsager jf. SEL 97 stk Krav til udføreren? Ledsageren bør have handicapkendskab, samt kendskab til etik og praktiske færdigheder i at udøve hjælpen, som for eksempel løfteteknik. At ledsageren er i stand til at møde borgeren med respekt og medmenneskelighed. Det er et krav, at ledsagerne er bekendt med Vordingborg Kommunes kvalitetsstandard for ydelsen, og at ydelsen udføres i overensstemmelse med denne. Ledsageren skal have en ren straffeattest. Ledsageren skal være i besiddelse af gyldigt kørekort, hvis der er behov for bilkørsel i ledsagelsen. 10. Hvad koster ydelsen for borgeren? Vordingborg Kommune aflønner ledsager. Borgeren afholder sine egne udgifter til befordring mv. Borgeren afholder endvidere ledsagerens befordringsudgifter under ledsagelsen, samt udgifter til biografbilletter, til spisning osv., hvis borgeren ønsker Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 2

82 ledsagerens tilstedeværelse. Vordingborg Kommune har fravalgt at dække udgifterne til ledsagerens befordring og andre aktiviteter med tilknytning til ledsagerordningen med et fast årligt beløb jf. SEL 97 stk. 2 og Hvad er kommunens kvalitetsmål? 12. Hvordan følges op på ydelsen? 13. Er der særlige forhold at tage hensyn til? 14. Hvilke klagemuligheder er der? Der tages stilling til alle anmodninger om hjælp. Revurderes løbende. Leveringstidspunktet for ydelsen kan være over hele døgnet. Hvis du ikke er enig i afgørelsen, har du mulighed for at klage. Din klage skal være modtaget indenfor almindelig kontortid senest 4 uger efter, at du har modtaget afgørelsen. Hvis du klager skriftligt, skal du sende din klage til Vordingborg Kommune, Afdeling for Psykiatri og Handicap eller Afdeling for Pleje og Omsorg (afhængig af hvem du har modtaget afgørelsen fra), Valdemarsgade 43, 4760 Vordingborg. Hvis du klager mundtligt, skal du kontakte Afdeling for Psykiatri og Handicap eller Afdeling for Pleje og Omsorg på tlf Du vil herefter blive kontaktet af en visitator, der vil hjælpe dig med at skrive klagen. Når din klage er modtaget, vil afgørelsen blive vurderet igen. Hvis kommunen giver dig helt eller delvist medhold, vil du få besked indenfor 4 uger. Hvis afgørelsen fastholdes, vil din klage og sagens akter blive sendt til Ankestyrelsen indenfor 4 uger. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 3

83 Bilag: 6.5. Kvalitetsstandard vedrørende hjælperordning 95.docx Udvalg: Socialudvalget Mødedato: 04. april Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 23276/17

84 KVALITETSSTANDARD VEDRØRENDE HJÆLPERORDNING Hvad er ydelsens lovgrundlag? 2. Hvilket behov dækker ydelsen? 3. Hvad er formålet med ydelsen? 4. Hvilke aktiviteter indgår i ydelsen? 5. Hvilke aktiviteter indgår ikke i ydelsen? 6. Hvem kan modtage ydelsen? Lov om Social service (SL) 95 stk. 1, 2, 3, og 4. Bekendtgørelse om udmåling af tilskud til borgerstyret personlig assistance efter 95 (SL). Personlig pleje og praktisk hjælp i hjemmet, svarende til 83 og 84 (SL). At yde kontant tilskud til borgere, som på grund af betydelig og varig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, har behov for personlig hjælp, pleje og støtte til nødvendige opgaver i hjemmet At borgeren selv kan udvælge og ansætte de personer, der skal udføre opgaver indenfor personlig pleje og praktisk bistand. Personlig pleje og praktisk hjælp i hjemmet. Selvvalgte aktiviteter uden for hjemmet. Ledsagelse til aktiviteter uden for hjemmet. Genoptræning. Socialpædagogisk bistand. Hjælp til praktiske ydelser indgår ikke i ordningen, hvis der bor personer i husstanden, der ud fra en konkret individuel vurdering, kan løse opgaverne. Efter 95 stk. 4 er det en betingelse for tilskuddet til ansættelse af hjælpere efter stk. 1-3 at tilskudsmodtageren er i stand til at fungere som arbejdsleder for hjælperne. Borgere, der har: Behov for hjælp til personlig pleje og praktisk hjælp i hjemmet Begrænset behov for hjælp og ledsagelse uden for hjemmet Mindre omfattende behov for hjælp end ved 96. Efter 95 stk. 1-3 skal borgeren kunne fungere som arbejdsleder, men kan overdrage arbejdsgiveransvaret til nærtstående, en forening eller privat virksomhed. Efter 95 stk. 1 kan der udbetales tilskud til hjælpen, som borgeren selv antager, hvis kommunen ikke kan stille den nødvendige hjælp til rådighed. Efter 95 stk. 2 kan der udbetales tilskud til hjælpen, som borgeren selv antager, ved behov for hjælp mere end 20 timer Godkendt. i Socialudvalget den

85 ugentligt. Særligt om 95 stk. 3: Hvis borgeren hverken kan fungere som arbejdsleder eller arbejdsgiver, kan kommunen i særlige tilfælde bestemme, at hjælpen efter stk. 2 fortsat skal gives som naturalhjælp eller udbetale tilskud til nærtstående person, som helt eller delvis passer den pågældende. Som nærtstående anses ægtefælle, samlever, søskende, voksne børn samt andre, der har et nært forhold til borgeren. 7. Ydelsens omfang? Ydelsen bevilges ud fra en konkret og individuel vurdering med udgangspunkt i kommunens kvalitetsstandard for personlig pleje og praktisk hjælp ( 83, 84 SL). Hjælp efter 95 kan kombineres med andre hjælpeforanstaltninger, - fx ledsageordning 97 (SL) og aktivitetstilbud 104 (SL). 8. Er der valgmulighed med hensyn til leverandør? Hvis der er mindreårige børn i hjemmet ydes alene hjælp til konkrete nødvendige praktiske opgaver i forbindelse med pasning af barnet. Varetagelse af mindreårige børns tarv sker efter bestemmelserne i servicelovens kapitel 11 om særlig støtte til børn og unge/% varetage børnenes krav. Hjælperordningen er en handicapkompenserede ydelse, hvor handicaphjælper ikke skal løse arbejdsopgaver på vegne af borgeren, men for og sammen med borgeren. Borgeren skal fx ikke sætte handicaphjælper til at lufte hunden, eller passe børnene, uden at borgeren så vidt muligt selv er med. Efter 95 stk. 1-2 har borgeren ret til at vælge selv, hvem der skal ansættes. Efter 95 stk. 3 kan Vordingborg Kommune beslutte i særlige tilfælde at tilskud udbetales til nærtstående, som helt eller delvis passer den pågældende. Hvis borgeren ikke kan fungere som arbejdsgiver, kan borgeren indgå en aftale med en nærtstående, forening eller en privat virksomhed, som herefter er arbejdsgiver for hjælperne. 9. Hvem leverer ydelsen? Vordingborg kommune udbetaler et kontant tilskud til borgeren. 10. Ansættelse/lønomkostn inger Vordingborg Kommune er ikke forpligtet til at indgå en overenskomst i forhold til udmåling af tilskud, hvor aflønning sker efter løntrin 11. Vordingborg Kommune yder ikke honorar for tilkald og forbliven i tjeneste ved eksempelvis sygdom. Der dækkes løn under sygdom, ved minimum 8 ugers ansættelse som hjælper og minimum 74 timers arbejde i samme periode. Ved barsel yder vi fuld løn i 4 uger før forventet fødsel og 14 uger Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 2

86 11. Tilskud til dækning af direkte og indirekte udgifter efter fødsel. Derefter yder vi 10 uger med fuld løn dog max. 145 kr. pr. time. Herefter overgår medarbejderen på barselsdagspenge, resten af sin barsel. Vordingborg Kommune fastsætter et rådighedsbeløb på max. 800 kr. pr. måned til dækning af andre direkte og indirekte udgifter, der er forbundet med at have hjælpere i hjemmet. Det drejer sig om ekstraudgifter til vand, varme, toiletpapir, udgifter til dækning under ferieophold. Rådighedsbeløbet gradueres i forhold til antal hjælpertimer pr. døgn: Ved 0 8 timer pr. døgn udgør tilskuddet 350 kr. pr. måned Ved 8 16 timer pr. døgn udgør tilskuddet 550 kr. pr. måned Ved timer pr. døgn udgør tilskuddet 800 kr. pr. måned Rådighedsbeløbet reguleres ikke ved kortvarig op-/nedjustering af timer, grundet eksempelvis ferie, sygdom eller lignende. Beløbet udbetales ikke, hvis hjælpen i forvejen er en del af husstanden. 12. Oplæring Arbejdsleder skal instruere de nyansatte. Ved modtagelse af bevilling er det afklaret, hvorvidt der er behov for oplæring. 13. Kursus Hvis der er behov for kurser til hjælperen, eksempelvis i forflytningsteknik, tages kontakt til visitator, som ud fra en konkret og individuel vurdering vurderer behovet. Som udgangspunkt vil kursus finde sted ved kommunal forflytningsvejleder. 14. Krav til udføreren? Vordingborg Kommune skal sikre, at borgeren modtager den hjælp, som er hensigten med hjælperordningen. 15. Hvad koster ydelsen for borgeren? Ydelsen er gratis for borgeren. Vordingborg Kommune afholder administrationsudgifter til forening eller privat virksomhed. Vordingborg Kommunen tilbyder lønadministration. 16. Hvad er kommunens kvalitetsmål? 17. Hvordan følges op på ydelsen? Borgeren har egenbetaling på sæbe, hudplejemidler, engangsvaskeklude, rengøringsmidler m.v. At borgere, der får hjælp efter denne ordning, modtager hjælpen i samme omfang og kvalitet, som hvis der havde været tale om 83 og 84 (SL). Afgørelse om bevilling af BPA-ordning - 95 træffes som udgangspunkt inden for 4 mdr. efter modtagelse af ansøgningen. Vordingborg Kommune fører tilsyn med ordningen. Borgeren har pligt til at oplyse ændringer, der kan have betydning for hjælpen. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 3

87 Hvis Kommunen bliver bekendt med, at der er udbetalt tilskud, der ikke er anvendt til formålet jf. 95, kan kommunalbestyrelsen kræve midlerne tilbagebetalt. 18. Brugerundersøgelse? Ikke nærmere beskrevet. 19. Er der særlige forhold at tage hensyn til? Efter 95 stk. 1-2 skal borgeren som udgangspunkt selv kunne administrere tilskuddet og fungere som arbejdsleder og arbejdsgiver. Arbejdsgiveransvaret indebærer: Ansættelse og afskedigelse af hjælpere Udarbejdelse af ansættelsesbeviser til hjælperne Udbetaling af løn Indberetning af skat Tegning af lovpligtige forsikringer Indbetaling til ferie, barselsfond og ATP Udarbejde APV (gennemgang af arbejdsstedet med henblik på arbejdspladsvurdering) Gennemførelse af nødvendige arbejdsmiljøforanstaltninger ud fra en APV Arbejdslederansvaret indebærer som udgangspunkt, at kunne tilrettelægge hjælpen og fungere som daglig leder for hjælperne dvs. at: varetage arbejdsplanlægning sammen med og for hjælperne udarbejde jobbeskrivelse og stillingsannonce udvælge hjælpere og varetage ansættelsessamtaler varetage oplæring og daglig instruktion af hjælperne afholde personalemøder afholde medarbejderudviklingssamtaler (MUS) Modtageren kan aftale, at kommunen udbetaler løn direkte til hjælperne, indberetter skat m.v.. Hjælper bliver ikke ansat i kommunen, men hos borgeren. 20. Hvilke klagemuligheder er der? Hvis du ikke er enig i afgørelsen, har du mulighed for at klage. Din klage skal være modtaget indenfor almindelig kontortid senest 4 uger efter, at du har modtaget afgørelsen. Hvis du klager skriftligt, skal du sende din klage til Vordingborg Kommune, Afdeling for Psykiatri og Handicap, Valdemarsgade 43, 4760 Vordingborg. Hvis du klager mundtligt, skal du kontakte Afdeling for Psykiatri og Handicap på tlf Du vil herefter blive kontaktet af en visitator, der vil hjælpe dig med at skrive klagen. Når din klage er modtaget, vil afgørelsen blive vurderet igen. Hvis kommunen giver dig helt eller delvist medhold, vil du få besked indenfor 4 uger. Hvis afgørelsen fastholdes vil din klage og Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 4

88 sagens akter blive sendt til Ankestyrelsen indenfor 4 uger. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 5

89 Bilag: 6.6. Kvalitetsstandard vedrørende borgerstyret personlig assistance (BPA) 96.docx Udvalg: Socialudvalget Mødedato: 04. april Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 23275/17

90 KVALITETSSTANDARD VEDRØRENDE BORGERSTYRET PERSONLIG ASSISTANCE (BPA) Hvad er ydelsens lovgrundlag? 2. Hvilket behov dækker ydelsen? 3. Hvad er formålet med ydelsen? Lov om Social Service (SL) 96 stk. 1 og 2. Bekendtgørelse om udmåling af tilskud til borgerstyret personlig assistance efter Servicelovens 96 Dækning af udgifter ved ansættelse af hjælpere til pleje, overvågning og ledsagelse. Sigtet med ordningen er, at borgere med betydelig og varig nedsat funktionsevne, og med udgangspunkt i borgerens selvbestemmelsesret, kan fastholde eller opbygge et selvstændigt liv. 4. Hvilke aktiviteter indgår i ydelsen? Hjælp til almindelige daglige funktioner Pleje og praktisk bistand Ledsagelse Overvågning Mindre håndsrækninger 5. Hvilke aktiviteter indgår ikke i ydelsen? For borgere i arbejde ydes ikke hjælp til at varetage arbejdsfunktioner, der går ud over at dække pleje, overvågningsog ledsagerbehovet. Ordningen kan, som udgangspunkt, ikke bevilges i botilbud eller plejeboliger. Hovedrengøring eller større vedligeholdelsesopgaver i hjemmet er ikke omfattet af udmåling af hjælpen, men kan vurderes og evt. dækkes efter andre bestemmelser. 6. Hvem kan modtage ydelsen? Kommunen skal tilbyde borgerstyret personlig assistance, der ydes som tilskud til dækning af udgifter ved ansættelse af hjælpere til pleje, overvågning og ledsagelse til borgere med betydeligt og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsniveau, der har et behov, som gør det nødvendigt at yde denne ganske særlige støtte. 96 er rettet mod borgere med mere massive og sammensatte hjælpebehov, hvor borgerens behov ikke kan dækkes ved almindelig personlig og praktisk hjælp m.v. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 1

91 KVALITETSSTANDARD VEDRØRENDE BORGERSTYRET PERSONLIG ASSISTANCE (BPA) 96 Som udgangspunkt skal der være behov for hjælp i en stor del af døgnet og borgeren er i stand til at fungere som arbejdsleder for hjælperne. ( 96 stk. 2) Vordingborg kommune har fravalgt at benytte 96 stk. 3.: Stk. 3. Kommunalbestyrelsen kan tilbyde borgerstyret personlig assistance til borgere, der ikke er omfattet af personkredsen efter stk. 1, hvis kommunalbestyrelsen vurderer, at dette er den bedste mulighed for at sikre en helhedsorienteret og sammenhængende hjælp for borgeren. 7. Ydelsens omfang? Udmåling af hjælpen skal foregå efter en nøje individuel og konkret behovsvurdering og med udgangspunkt i, hvad den pågældende selv kan klare. I vurderingen tages stilling til, hvilke funktioner hjælperne skal dække, i hvor mange timer og på hvilke tidspunkter. Udgangspunktet for hjælpen er, at den skal dække hele døgnet, men den pågældende kan også få udmålt et mindre antal timer, hvis denne ønsker det. Hjælperordning kan kombineres med andre hjælpeforanstaltninger f.eks. 83 (SL). 8. Er der valgmulighed med hensyn til leverandør? Hvis der er mindreårige børn i hjemmet ydes alene hjælp til konkret nødvendige praktisk opgaver i forbindelse med pasning af barnet. Varetagelse af mindreårige børns tarv sker efter bestemmelserne i servicelovens kapitel 11 om særlig støtte til børn og unge, altså ikke varetage børn tarv.bpa er en handicapkompenserende ydelse, hvor handicaphjælper ikke skal løse arbejdsopgaver på vegne af borgeren, men for og sammen med borgeren. Borgeren kan fx ikke sætte handicaphjælper til at lufte hunden eller passe børnene, uden at borgeren så vidt muligt selv er med. Borgeren udvælger og ansætter, som arbejdsleder, selv sine hjælpere. 9. Hvem leverer ydelsen? Kommunen udbetaler kontant tilskud, efter en konkret og individuel behovsvurdering og udmåling af hjælpen. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 2

92 KVALITETSSTANDARD VEDRØRENDE BORGERSTYRET PERSONLIG ASSISTANCE (BPA) Ansættelse/lønomkostning Vordingborg Kommune er ikke forpligtet til at indgå en overenskomst i forhold til udmåling af tilskud, hvorfor aflønning sker efter løntrin 11. Vordingborg Kommune yder ikke honorar for tilkald og forbliven i tjeneste ved eksempelvis sygdom. Der dækkes løn under sygdom, ved minimum 8 ugers ansættelse som hjælper og minimum 74 timers arbejde i samme periode. Ved barsel yder vi fuld løn i 4 uger før forventet fødsel, og 14 uger efter fødsel. Derefter yder vi 10 uger med fuld løn dog max. 145 kr. pr. time. Herefter overgår medarbejderen på barselsdagpenge, resten af sin barsel. 11. Tilskud til dækning af direkte og indirekte udgifter? Vordingborg Kommune fastsætter et rådighedsbeløb på max. 800 kr. pr. måned til dækning af andre direkte og indirekte udgifter, der er forbundet med at have hjælpere i hjemmet. Det drejer sig om ekstraudgifter til vand, varme, toiletpapir, udgifter til dækning under ferieophold. Rådighedsbeløbet gradueres i forhold til antal hjælpertimer pr. døgn: Ved 0 8 timer pr. døgn udgør tilskuddet 350 kr. pr. måned Ved 8 16 timer pr. døgn udgør tilskuddet 550 kr. pr. måned Ved timer pr. døgn udgør tilskuddet 800 kr. pr. måned Rådighedsbeløbet reguleres ikke ved kortvarig op-/nedjustering af timer, grundet eksempelvis ferie, sygdom eller lignende. Beløbet udbetales ikke, hvis hjælpen i forvejen er en del af husstanden. 12. Oplæring Arbejdsleder skal instruere de nyansatte. Ved modtagelse af bevilling er det afklaret, hvorvidt der er behov for oplæring. 13. Kursus Hvis der er behov for kurser til hjælperen, eksempelvis i forflytningsteknik, tages kontakt til visitator, som ud fra en konkret og individuel vurdering vurderer behovet. Som udgangspunkt vil kursus finde sted ved kommunal forflytningsvejleder. 14. Krav til udføreren? Som udgangspunkt bestemmer borgeren selv, hvem der skal ansættes. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 3

93 KVALITETSSTANDARD VEDRØRENDE BORGERSTYRET PERSONLIG ASSISTANCE (BPA) 96 Borgeren skal fungere som arbejdsleder, hvilket indebærer, at borgeren skal være i stand til at tilrettelægge hjælpen og kunne fungere som daglig leder for hjælperne. Kommunens tilsynspligt skal sikre, at borgeren modtager den hjælp, som er hensigten med ordningen. 15. Hvad koster ydelsen for borgeren? Gratis for borgeren. Ydelsen er uafhængig af indkomstgrundlag. Udmålingen af tilskud til borgerstyret personlig assistance sker efter gældende regler. Kommunen tilbyder lønadministration. 16. Hvad er kommunens kvalitetsmål? 17. Hvordan følges op på ydelsen? Der tages stilling til alle anmodninger om hjælp. Afgørelse om bevilling af BPA-ordning - 96 træffes som udgangspunkt inden for 4 mdr. efter modtagelse af ansøgningen. Der foretages en løbende konkret og individuel vurdering af borgerens behov for hjælp. Borgeren har pligt til at oplyse om ændringer, der kan have betydning for hjælpen. 18. Brugerundersøgelse? Ikke nærmere beskrevet 19. Er der særlige forhold at tage hensyn til? hjælpere, at tilskudstager, er i stand til at fungere som Ifølge 96 er det en betingelse for tilskud til ansættelse af arbejdsleder/arbejdsgiver. Arbejdslederansvaret indebærer: varetage arbejdsplanlægning sammen med og for hjælperne udarbejde jobbeskrivelse og stillingsannonce udvælge hjælpere og varetage ansættelsessamtaler varetage oplæring og daglig instruktion af hjælperne afholde personalemøder afholde medarbejderudviklingssamtaler (MUS) Arbejdsgiveransvaret indebærer: ansættelse og afskedigelse af hjælpere udarbejdelse af ansættelsesbeviser til hjælperne Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 4

94 KVALITETSSTANDARD VEDRØRENDE BORGERSTYRET PERSONLIG ASSISTANCE (BPA) 96 udbetaling af løn indberetning af skat tegning af lovpligtige forsikringer indbetaling til ferie, barselsfond og ATP gennemgang af arbejdsstedet med henblik på arbejdspladsvurdering (APV) og gennemførelse af nødvendige arbejdsmiljøforanstaltninger Ifølge regler for borgerstyret personlig assistance kan borgeren vælge at overdrage arbejdsgiveransvaret til en nærtstående, en forening eller en privat virksomhed. I de tilfælde, hvor borgeren eller nærtstående er arbejdsgiver, skal kommunen tilbyde at varetage lønudbetaling m.v. Hvis kommunen vurderer, at borgeren ikke er i stand til at varetage arbejdsgiveransvaret, kan kommunen kræve, at arbejdsgiveransvaret overdrages. 20. Ferie ophold? Ved midlertidig ophold i udlandet op til en måned bevarer borgeren sin udmålte hjælp. Ved ophold i udlandet over en måned skal borgeren ansøge Afdeling for Psykiatri og Handicap om bevarelse af sin udmålte hjælp. En 14-dages ferie i udlandet kan jf. Ankestyrelsens afgørelse C betragtes som udtrykket en kortvarig ferie/midlertidig ophold. På disse ophold, er der mulighed for dels at få en ekstra hjælper med, dels at få dækket udgifterne til denne hjælpers ophold. Det kan dog kun lade sig gøre, når det er særligt påkrævet eller en afgørende forudsætning for gennemførelse af ferieopholdet jf. Socialministeriets bekendtgørelse nr af 15. december Der kan som udgangspunkt ikke ydes støtte til den faste hjælpers udgifter ved rejser eller ophold i udlandet jf. Ankestyrelsens afgørelse C Hvis en hjælper har særligt udgifter til transport, ophold og kost, henvises til at gøre brug af SKATs særlige regler for fradrag jf. ligningslovens 9A. I særlige tilfælde kan Vordingborg Kommune efter en konkret og individuel vurdering og mod dokumentation yde et tilskud på max. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 5

95 KVALITETSSTANDARD VEDRØRENDE BORGERSTYRET PERSONLIG ASSISTANCE (BPA) Hvilke klagemuligheder er der? kr. årligt til dækning af hjælpers opholds- og rejseudgifter. I disse tilfælde vil det således ikke være muligt at fratrække udgifterne jf. ligningslovens 9A. Hvis du ikke er enig i afgørelsen, har du mulighed for at klage. Din klage skal være modtaget indenfor almindelig kontortid senest 4 uger efter, at du har modtaget afgørelsen. Hvis du klager skriftligt, skal du sende din klage til Vordingborg Kommune, Afdeling for Psykiatri og Handicap, Valdemarsgade 43, 4760 Vordingborg. Hvis du klager mundtligt, skal du kontakte Afdeling for Psykiatri og Handicap på tlf Du vil herefter blive kontaktet af en visitator, der vil hjælpe dig med at skrive klagen. Når din klage er modtaget, vil afgørelsen blive vurderet igen. Hvis kommunen giver dig helt eller delvist medhold, vil du få besked indenfor 4 uger. Hvis afgørelsen fastholdes vil din klage og sagens akter blive sendt til Ankestyrelsen indenfor 4 uger. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 6

96 KVALITETSSTANDARD VEDRØRENDE BORGERSTYRET PERSONLIG ASSISTANCE (BPA) 96 Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 7

97 Bilag: 6.7. Kvalitetsstandard vedrørende midlertidigt ophold til voksne_ _v1.doc Udvalg: Socialudvalget Mødedato: 04. april Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 23274/17

98 . Kvalitetsstandard vedrørende midlertidigt aflastningsophold ophold til voksne 1. Hvad er ydelsens lovgrundlag? 2. Hvilket behov dækker ydelsen? Lov om Social service 84 Borgerens behov for intensiv fysisk eller/og psykisk pleje, observation, og vurdering. Aflastning for ægtefælle eller nære pårørende, der passer en borger med fysisk eller psykisk nedsat funktionsevne, hvor der er behov for døgnaflastning for borgeren i en afgrænset periode. 3. Hvad er formålet med ydelsen? 4. Hvilke aktiviteter indgår i ydelsen? 5. Hvem kan modtage ydelsen? Anvendes til borgere, der kortvarigt i en afgrænset periode skal observeres, vurderes, plejes, trænes eller har familie, som skal aflastes. Rehabiliterende indsats kan indgå. Personlig pleje og praktisk hjælp Sygepleje Træning efter Sundhedslovens 140 kan indgå. Borgere, der er visiteret til midlertidigt aflastningsophold ophold af Visitationsenheden. Borgere der har en fysisk eller psykisk funktionsnedsættelse, der betyder at de ikke kan opholde sig i egen bolig i en tidsbegrænset periode. Borgere der efter sygehusudskrivelse har brug for et tidsbegrænset døgnophold for at kunne klare sig i eget hjem. 6. Ydelsens omfang? Opholdet kan tilbydes efter en individuel behovsvurdering af Visitationsenheden. Tilbuddet iværksættes hurtigst muligt efter afgørelsen om tildeling er truffet. I særlig belastede perioder, tildeles tilbuddet til personer med størst behov. Hvis ikke det er muligt at tilbyde et midlertidigt ophold, vil borgeren blive skrevet på ventelisten. Et midlertidigt aflastningsophold ophold er et målrettet og tidsbegrænset tilbud ud fra en individuel og konkret vurdering. 7. Er der valgmulighed med hensyn til leverandør? Der er ikke mulighed for at vælge mellem kommunens tilbud. 8. Hvem leverer ydelsen? Midlertidigt ophold Aflastningsopholdet vil være på et af kommunens plejecentre. 9. Krav til udføreren? Den faste hjælper skal have eller have til hensigt at tage en sundhedsfaglig uddannelse. Afløsere skal have gennemgået oplæring i ydelsen, skal være bekendt med Kommunens kvalitetsmål og serviceniveau. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 1

99 Afløseren arbejder under vejledning af SOSU personale og sygeplejersker 10. Hvad koster ydelsen for borgeren/orlovsmodtageren? Der skal betales en samlet pris for kost og husholdningsartikler ved midlertidigt ophold. i aflastningsbolig. Takst kan ses på Hvad er kommunens kvalitetsmål? Tilbuddet iværksættes hurtigst muligt efter afgørelsen om tildeling er truffet. I særlig belastede perioder, tildeles tilbuddet til personer med størst behov. At 90 % af borgerne er tilfredse med kvaliteten af ydelsen 12. Hvordan følges op på ydelsen? Borgerens funktionsniveau vurderes løbende af hjælperen, ændringer rapporteres til visitationsenheden. Revurderinger foretages løbende af plejepersonalet og visitator, efter en konkret og individuel vurdering af aktuelle behov. Efter ca. 10 hverdage vil der blive taget stilling til det videre forløb. 13. Brugerundersøgelse? Vordingborg Kommune gennemføres mindst én brugerundersøgelse på hvert fagområde inden for en 4-årig valgperiode. Det betyder, at hvert fagområde mindst én gang hvert 4. år spørger brugerne, hvordan de oplever kommunens ydelser og services på området. 14. Er der særlige forhold at tage hensyn til? Det vil altid være den borger med de største behov, der vil blive tilbudt en aflastningsplads. Ansøgning om planlagt aflastningsophold skal indgives af pårørende senest 4 uger inden behov for ophold f.eks. ved ferierejser, fester m.m. Ved midlertidigt aflastningsophold bevarer borgeren sin egen bolig. Et midlertidigt aflastningsophold er ikke at betragte som en venteplads til der kan tilbydes en ældre- eller plejebolig. Tilbydes borgeren under aflastningsopholdet en ældre- eller plejebolig i det område borgeren ønsker at flytte til, og siger nej tak til tilbuddet, vil det ikke være muligt at forblive i den midlertidige aflastningsbolig. Borgen må enten takke ja til boligen, eller flytte hjem til egen bolig i ventetiden til en anden bolig tilbydes. 15. Hvilke klagemuligheder er der? Opstår der problemer omkring din tildelte hjælp, kan du kontakte din leverandør eller visitationsenheden. Der kan klages over afgørelsen. Fristen for at klage er 4 uger fra modtagelsen af afgørelsen. Klagen kan være mundtlig eller skriftlig. Klagen rettes til Vordingborg Kommune Afdeling for Pleje og Omsorg Kommunen skal efter klagen er modtaget revurdere sagen indenfor 4 uger. Hvis kommunen fastholder afslaget videresendes klagen til Ankestyrelsen. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 2

100 Bilag: 6.8. Kvalitetsstandard vedrørende ældre- o g plejeboliger_ _v1.doc Udvalg: Socialudvalget Mødedato: 04. april Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 23273/17

101 Kvalitetsstandard vedrørende ældre- og plejeboliger 1. Hvad er ydelsens lovgrundlag? 2. Hvilket behov dækker ydelsen? 3. Hvad er formålet med ydelsen? 4. Hvilke aktiviteter indgår i ydelsen? 5. Hvilke aktiviteter indgår ikke i ydelsen? 6. Hvem kan modtage ydelsen? Bekendtgørelse af lov om almene boliger m.v. 5, 54, 54a, 57 og 58a, b, c Bekendtgørelse af lov om social service 192 og 192a Borgere, der har et betydelig og varigt fysisk, psykisk eller social sygdom/handicap, og derved: har et særligt behov for en speciel bolig. har vanskeligt ved at klare sig i deres nuværende bolig af nævnte årsager At sikre at boligen, via visitation, tildeles den der har størst behov, og som kan udnytte boligtypens muligheder At sikre valgfrihed i forhold til boligtype og placering At sikre et varieret og tilstrækkeligt udbud af velegnede boliger i lokalområdet Inden for ældre- og handicapområdet har kommunen anvisningsret til ældreboliger og plejeboliger. Visitationen hertil er kommunal og støtter sig til såvel borgernes som deres pårørendes oplysninger. Der indhentes om fornødent faglige oplysninger fra læge eller sygehus. Borgere kan ikke komme i betragtning til en ældrebolig, hvis ansøgningen alene skyldes at den nuværende bolig er for stor, for dyr eller haven for uoverskuelig. Der kan ikke anvises til ældre/handicapegnede boliger, der kan lejes gennem boligselskaberne. Til disse lejligheder finder annoncering sted i de lokale ugeaviser, ligesom det er muligt at blive skrevet på venteliste i almene boligselskaber i Vordingborg Kommune. Borgere, der ifølge kommunens visitering ved en konkret individuel helhedsvurdering, anses for at have behov og hvor følgende kan gøre sig gældende: Helbredsforhold: Nuværende tilstand har kronisk karakter Alvorlig sygdom uden udsigt til helbredelse Boligforhold: Vanskeligt ved eller ude af stand til at bevæge sig rundt i egen bolig Vanskeligt ved eller ude af stand til at benytte hjælpemidler i egen bolig Vanskeligt ved eller ude af stand til at benytte eksisterende toilet- og badeforhold i egen bolig Vanskeligt ved eller ude af stand til at komme ud af egen bolig Nødvendige boligændringer er vanskelige at udføre Ved visitation til plejeboliger gælder samme kriterier som under ældre- Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 1

102 7. Ydelsens omfang? Ikke relevant boliger, men derudover skal der være tale om at plejeboligen kompenserer for følgende: Manglende evne til at tilkalde hjælp. Stort behov for nærvær af personale. Borgeren er ikke i stand til, eller har vanskeligt ved, at overkomme, overskue eller tage initiativ til personlig pleje og praktiske opgaver. 8. Er der valgmulighed med hensyn til leverandør? Borgere, der er visiteret til en plejebolig, kan tilbydes en plejebolig senest 2 måneder efter optagelse på venteliste (plejeboliggaranti). De to måneder er ikke gældende, hvis borgeren har valgt et bestemt center eller distrikt i kommunen. 9. Hvem leverer ydelsen? Ikke relevant Borgere der er visiteret til plejebolig og har midlertidigt ophold i aflastningsbolig, forventes at afslutte det midlertidige ophold som aftalt. Det vil sige at opholde sig i egen bolig til tilbud om plejebolig modtages, medmindre der efter en konkret og individuel vurdering træffes en anden afgørelse. Ved et akut opstået behov for boligskifte, tildeles borger den i kommunen først ledige bolig. I de situationer, hvor indflytning i anden bolig er uopsættelig og der ikke er ledig bolig dér, hvor borgeren ønsker det, vil borgeren blive anvist ledigt botilbud i Vordingborg Kommune, der matcher borgerens vurderede aktuelle behov. 10. Kompetencekrav til udføreren? 11. Hvad koster ydelsen for borgeren? 12. Hvad er kommunens kvalitetsmål? Ikke relevant. Der skal betales indskud, husleje, vand og el. Huslejen kan oplyses ved henvendelse til boligselskabet eller plejecentret. Afhængig af indkomstforhold, husleje, boligens størrelse med videre kan der ydes boligstøtte. Boligstøtte skal borgeren selv ansøge om. Kommunen visitationsudvalg behandler de færdige ansøgninger for plejebolig inden for 7 uger og for ældreboliger inden for 11 uger inden for 4 uger, hvorefter ansøger vil få skriftlig besked afgørelse. Efter Regler om plejeboliggarantien: Borgere, der er visiteret til en plejebolig, skal tilbydes en plejebolig senest 2 måneder efter optagelse på venteliste. Borgere, der ønsker at bo i et bestemt plejeboligbyggeri er ikke omfattet af plejeboliggarantien og skrives op på en specifik venteliste. For borgere med akut behov og ønske om bolig på et specifikt plejecenter må ventetiden til plejeboligen på dette center højst være et halvt år. Det vil dog altid være den borger med de største samlede behov, der vil blive tilgodeset; der er således ikke tale om en venteliste, hvor man tildeles bolig efter anciennitet. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 2

103 13. Hvordan følges op på ydelsen? Borgere der siger nej til 3 efterfølgende tilbud om bolig, skønnes ikke længere at have behov for bolig, og vil ikke modtage yderligere tilbud. Visitationsenheden skal kontaktes, hvis der igen bliver behov for pleje eller ældrebolig. 14. Brugerundersøgelse? I Vordingborg Kommune gennemføres mindst én brugerundersøgelse på hvert fagområde inden for en 4-årig valgperiode. Det betyder, at hvert fagområde mindst én gang hvert 4. år spørges brugerne, hvordan de oplever kommunens ydelser og services på området. 15. Er der særlige forhold at tage hensyn til? Jævnført punkt 12 vil det altid være den borger med de største behov, der vil blive tilbudt en ledig bolig, der er således tale om en behovsbestemt venteliste, og ikke en, hvor man tildeles bolig efter anciennitet. Det er ikke muligt at vælge en bestemt bolig i et ønsket plejecenter. 16. Er der klagemulighed over vurderingen af ydelsens omfang? Der kan klages over afgørelsen. Fristen for at klage er 4 uger fra modtagelsen af afgørelsen. Klagen kan være mundtlig eller skriftlig. Klagen rettes til Afdeling for Pleje og Omsorg, Vordingborg Kommune. Kommunen skal efter klagen er modtaget revurdere sagen indenfor 4 uger. Hvis kommunen fastholder afslaget, videresendes klagen til Ankestyrelsen. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 3

104 Bilag: 6.9. kvalitetsstandard vedrørende vareudbringning til voksne_ _v1.doc Udvalg: Socialudvalget Mødedato: 04. april Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 23272/17

105 Kvalitetsstandard for vedrørende vareudbringning til voksne. 1. Hvad er ydelsens Lov om Social service 83. lovgrundlag? 2. Hvilket behov dækker ydelsen? Behov for hjælp til dagligvareindkøb, som borgeren ikke selv kan foretage ved telefonopringning eller bestilling digitalt. 3. Hvad er formålet med ydelsen? At tilbyde den nødvendige og tilstrækkelige hjælp til at borgeren kan opretholde fysisk og psykisk velvære At give mulighed for at de nødvendige dagligdags varer bringes til hjemmet At medinddrage borgeren i de enkelte funktioner med henblik på generhvervelse eller vedligeholdelse af færdigheder 4. Hvilke aktiviteter indgår i ydelsen? 5. Hvilke aktiviteter indgår ikke i ydelsen? 6. Hvem kan modtage ydelsen? Levering af dagligvarer. Ved behov at lægge varerne på køl/frys. Indkøb ved plejepersonale Borgere der er er visiteret til denne, efter en konkret og individuel vurdering foretaget af Visitationsenheden. 7. Ydelsens omfang? Der ydes hjælp til vareudbringning maksimalt 1 gang om ugen. Borgeren skal samle sine dagligvareindkøb hos én godkendt leverandør. Vordingborg Kommune betaler for en gang ugentlig udbringning af dagligvarer fra den godkendte leverandør som borgeren har valgt. 8. Er der valgmulighed med hensyn til leverandør? Borgeren skal vælge en af de af kommunen godkendte private leverandører. 9. Hvem leverer ydelsen? Ansatte hos privat leverandør. 10. Kompetencekrav til udføreren? Leverandøren skal udvise omhu og optræde ansvarligt. Leverandøren skal ved vigtige/akutte observationer af borgerens helbred kontakte Visitationsenheden eller hjemmeplejen i borgerens distrikt. Ligeledes skal der tages kontakt, hvis borgeren ikke er hjemme. Hvis der er behov skal leverandøren være behjælpelig med at lægge varerne på køl/frys. Leverandøren skal sikre at chaufføren/buddet taler forståeligt dansk. 11. Hvad koster ydelsen for borgeren? Ydelsen vareudbringning er gratis for borgeren. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 1

106 12. Hvad er Kommunens kvalitetsmål? 13. Hvordan følges op på ydelsen? At hjælpen iværksættes senest 1 uge efter bevillingen er givet. At 90 % af borgerne er tilfredse med kvaliteten af ydelsen. At de bestilte varer leveres på fastlagte dage mellem kl og At der ved ferie og sygdom tilstræbes, ar det er den samme afløser, der udfører opgaverne. Borgerens funktionsniveau vurderes løbende af daglige hjælpere, ændringer rapporteres til visitationsenheden. Der foretages altid en revisitation ved ændret funktionsniveau, der varer mere end 8 dage. Revurderinger foretages løbende efter en konkret vurdering af aktuelle behov. 14. Borgerundersøgelse? I Vordingborg Kommune gennemføres mindst én brugerundersøgelse på hvert fagområde inden for en 4-årig valgperiode. Det betyder, at hvert fagområde mindst én gang hvert 4. år spørger brugerne, hvordan de oplever kommunens ydelser og services på området. 15. Er der særlige forhold at tage hensyn til? 16. Er der klagemulighed o- ver vurderingen af ydelsens omfang? Hjælperen er omfattet af Arbejdsmiljøloven under arbejde i borgerens hjem. Dette betyder at arbejdet skal udføres sikkerheds- og sundhedsmæssigt forsvarligt. Der kan klages over afgørelsen. Fristen for at klage er 4 uger fra modtagelsen af afgørelsen. Klagen kan være mundtlig eller skriftlig. Klagen rettes til Vordingborg Kommune Afdeling for Pleje og Omsorg Kommunen skal efter klagen er modtaget revurdere sagen indenfor 4 uger. Hvis kommunen fastholder afslaget, videresendes klagen til Ankestyrelsen. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 2

107 Bilag: Kvalitetsstandard vedrørende rehabiliterings- o g afklaringsophold for borgere med erhver_ _v1.docx Udvalg: Socialudvalget Mødedato: 04. april Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 23268/17

108 Kvalitetsstandard vedrørende Rehabiliterings og afklaringsophold for borgere med erhvervet hjerneskade 1. Hvad er ydelsens lovgrundlag? 2. Hvilket behov dækker ydelsen? Lov om Social service 84 Behov for rehabilitering og træning til borgere med erhvervet hjerneskade, der har et særligt behov for at kunne klare de daglige færdigheder eller i en periode har behov for særlig behandlingsmæssig støtte. 3. Hvad er formålet med ydelsen? At borgerens evner til at kunne klare tilværelsen i egen bolig genskabes, udvikles og fastholdes. At afklare, hvilket behov borgeren har fremover, for at kunne klare tilværelsen i egen bolig eller egnet bolig. 4. Hvilke aktiviteter kan indgå i ydelsen? Hjælpen omfatter pleje og omsorg, støtte til almindelige daglige funktioner og behandlingsmæssig støtte. Det vil sige: Personlig og praktisk hjælp Rehabiliterende indsats i forhold til de almindelige daglige funktioner ved plejepersonalet, herunder sygeplejerske/ergo og fysioterapeutisk indsats. Træning efter Sundhedsloven 140 ved ergoterapeut og fysioterapeut Træning af fysiske, kognitive og sociale færdigheder Sygepleje Eventuel ledsagelse i forbindelse med udslusning til egen bolig uden for plejecenter Aktivitet og samvær Inddragelse af pårørende Tilbuddet tilrettelægges ud fra borgerens individuelle ressourcer, behov og ønsker, med udgangspunkt i pleje-/ handleplan og i samarbejde med borgeren og plejepersonalet. Afklaring, udvikling og forbedring af funktionsniveau tilrettelægges i 14 dages forløb, således at rehabiliteringen og træningen afpasses i den målrettede indsats. 5. Hvilke aktiviteter indgår ikke i ydelsen? 6. Hvem kan modtage ydelsen? Visse behandlingsformer af meget specialiseret karakter. Specialiseret rehabiliteringsforløb Borgere som er visiteret af visitator fra Visitationsenheden Afdeling for Pleje og Omsorg Borgere over 18 år med veldokumenteret betydelig nedsat fysisk og/ eller psykisk funktionsevne som følge af erhvervet hjerneskade, hvor der er forventning om, at borgeren kan flytte tilbage i egen bolig eller egnet bolig. Det afgørende for kommunens indstilling til midlertidigt botilbud er en vurdering af borgerens behov og ønsker ud fra principperne om mindst mulig indgriben, og/eller behov for afklaring af fremtidig boform og støttebehov. Borgeren har i en periode behov for omfattende hjælp i almindelige daglige funktioner eller for pleje, samt særlig behandlingsmæssig støtte, som ikke Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 1

109 kan ydes i borgerens eget hjem. 7. Ydelsens omfang? Opholdet er et midlertidigt døgnophold Der tilbydes et rehabiliterings og afklaringsforløb af 13 ugers varighed, hvor formålet med opholdet er koordineret af Visitationsenheden og fastlagt i samarbejde med borger, pårørende og personalet på Skovbo. Indsatsen evalueres og justeres løbende. Træning udføres efter Sundhedsloven 140 eller Lov om Social Service 86. Plejepersonale udfører ADL træning i hverdagen. Der kan ikke fastsættes bestemte tidsmæssige grænser for det midlertidige botilbud tilbud. Det afgørende for opholdets varighed er, at formålet med opholdet er opfyldt At borgeren efter opholdet kan klare sig uden den støtte, der ydes i den midlertidige boform, og derfor skal tilbage til egen bolig igen eventuelt suppleret med et pædagogisk tilbud, rehabilitering i eget hjem, hjemmehjælp og måske tilbud fra Jobcentret At borgeren tilbydes ophold i eksempelvis et længerevarende botilbud efter Servicelovens 108 At borgeren tilbydes ophold i andet kommunalt boligtilbud eksempelvis en ældre- eller plejebolig At borgeren tilbydes behandlingsforløb i 107 tilbud i anden kommune inden tilbagevenden til egen/ egnet bolig finder sted 8. Er der valgmulighed med hensyn til leverandør? Nej 9. Hvem leverer ydelsen? Ansatte i Vordingborg Kommune på Plejecentret Skovbo. 10. Kompetencekrav til udføreren? En sundhedsfaglig uddannelse suppleret med særlig uddannelse og relevant viden vedrørende borgere med erhvervet hjerneskade. Afløsere skal have gennemgået oplæring i ydelsen, skal være bekendt med Kommunens kvalitetsmål og serviceniveau. Afløseren arbejder under vejledning af SOSU personale og sygeplejersker. 11. Hvad koster ydelsen for borgeren? Der skal betales en samlet pris for kost og husholdningsartikler ved rehabiliterings og afklaringsopholdet. Takst kan ses på Hvad er kommunens kvalitetsmål? At borgere med erhvervet hjerneskade oplever en koordineret indsats i forbindelse med visitation til midlertidigt ophold på Skovbo At 90 % af de visiterede borgere med erhvervet hjerneskade er tilfredse med kvaliteten af ydelsen på Skovbo. 13. Hvordan følges op på ydelsen? Der afholdes statusmøder med borgeren og involverede parter ved indflytning (ikke deltagelse af visitator), efter 3 op til 10 uger, samt en gang i hvert efterfølgende 13 ugers forløb. Ved disse møder skal blandt andet indgå vurdering af, om opholdet stadig er relevant i forhold til borgerens behov eller om et andet tilbud bør visiteres. 14. Brugerundersøgelse? I Vordingborg Kommune gennemføres mindst én brugerundersøgelse på hvert fagområde inden for en 4-årig valgperiode. Det betyder, at hvert fagområde mindst én gang hvert 4. år spørger brugerne, hvordan de oplever kommunens ydelser og services på området. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 2

110 15. Er der særlige forhold at tage hensyn til? 16. Er der klagemulighed over vurderingen af ydelsens omfang? Personalet er omfattet af Arbejdsmiljøloven. Dette betyder at arbejdet skal udføres sikkerheds- og sundhedsmæssigt forsvarligt. Der kan klages over afgørelsen. Fristen for at klage er 4 uger fra modtagelsen af afgørelsen. Klagen kan være mundtlig eller skriftlig. Klagen rettes til Vordingborg Kommune, Afdeling for Pleje og Omsorg Kommunen skal efter klagen er modtaget revurdere sagen indenfor 4 uger. Hvis kommunen fastholder afslaget, videresendes klagen til Ankestyrelsen. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 3

111 Bilag: Kvalitetsstandard vedrørende praktisk hjælp til voksne_ _v1.doc Udvalg: Socialudvalget Mødedato: 04. april Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 23267/17

112 . Kvalitetsstandard vedrørende praktisk hjælp til voksne 1. Hvad er ydelsens lovgrundlag? 2. Hvilket behov dækker ydelsen? Lov om Social Service 83 Behov for praktisk husligt arbejde, som borgeren ikke er i stand til selv at varetage. 3. Hvad er formålet med ydelsen? At tilbyde den nødvendige og tilstrækkelige hjælp til at borgeren i videst mulige omfang kan opretholde fysisk og psykisk velvære. At de fornødne varer for opretholdelse af daglige funktioner findes i hjemmet. At medinddrage borgeren i de enkelte funktioner med henblik på generhvervelse eller vedligeholdelse af færdigheder. At medtænke sundhedsfremme i enhver sammenhæng. 4. Hvilke aktiviteter indgår i ydelsen? Hjælp til praktiske opgaver er kendetegnet ved at udvikle/fastholde funktioner/kompetencer eller ved at sikre/udføre hjælp til praktiske opgaver Rengøring: Foretages i de rum, det er nødvendigt for borgeren at benytte dagligt. Det vil almindeligvis være: køkken, toilet, badeværelse, opholdsstue, soveværelse og indendørs gangarealer. Svarende til ca. 65 m2. Vurderingen foretages efter en konkret individuel vurdering: Køkken: Gulvvask, støvsugning, aftørring/afvaskning af køkkenbord, hårde hvidevarer udvendigt, rengøring af mikroovn, rengøring af køleskab og vask. Toilet, badeværelse: Gulvvask, aftørring/afvaskning af håndvask, toilet, badekar/bruseniche og øvrigt inventar udvendigt. Opholdsstue: Støvsugning, gulvvask, tørre støv af, vande blomster. Soveværelse: Støvsugning, gulvvask, tørre støv af. Indendørs gangarealer: Støvsugning, gulvvask, tørre støv af, støvsugning af dørmåtte. Trappevask hvis der er lejemæssige forpligtigelser Hjælpemidler: Rengøring af hjælpemidler. Skiftning af sengelinned De enkelte ydelser indeholder: Støvsugning: Støvsugning af gulve og gulvtæpper, samt polstrede møbler i opholdsrum efter behov. Gulvvask Med godkendte rengøringsprodukter Tørre støv af Aftørring/tørre støv af på vandrette flader, vindueskarme, borde, hylder, fjernsyn og radio. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 1

113 Afvaskning: I køkken og badeværelse og med godkendt rengøringsmetode. Som udgangspunkt tilbydes hjælp til rengøring hver 14. dag Tøjvask: Sortering af vasketøj Vasketøj i vaskemaskine i borgerens hjem eller vaskeri i ejendommen Hjælp til at tørre tøjet i tørretumbler Ophængning og nedtagning af tøj Lægge tøj sammen og på plads Håndvask af støttestrømper og støttebind Som udgangspunkt tilbydes hjælp til tøjvask hver 14. dag Indkøb: Støtte og hjælp til at skrive indkøbsseddel Hjælp til at bestille varer hos leverandør, hvis borger ikke selvstændigt kan bestille varer telefonisk eller via online supermarked eller lignende. Hjælp til at sætte udbragte varer på plads Som udgangspunkt tilbydes hjælp til indkøb en gang om ugen. Ernæring: Hjælp til tilberedning af morgenmad kan ydes til morgenmad Hjælp til opvarmning i mikroovn af færdigretter eller mad fra kommunalt godkendt madleverandør. Hjælp til servering af mad Hjælp til opvask og oprydning efter måltid Ved behov for hjælp til tilberedning af smørrebrød og varm mad henvises til kommunalt godkendte leverandører af mad. Andre praktiske opgaver: Rede seng Tømme toiletspand Støtte til blomstervanding, tømme postkasse, tømme skraldespand, opvask. I ganske særlige tilfælde støtte og hjælp til ærinder på posthus og i bank, dog kun som engangsydelse. Hjælp til at fyre i brænde- eller kakkelovn, hvis der ikke er anden varmekilde i boligen. Hjælp til andre praktiske opgaver tilbydes efter en individuel konkret og vurdering. Borger har ret til fleksibel hjemmehjælp. Den tildelte ydelse kan byttes til en anden, hvis personalet vurderer, at det er sundhedsmæssigt forsvarligt. Ydelsen vil i tid svare til den fravalgte. Hvis borgeren på tre af hinanden følgende gange fravælger den samme Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 2

114 ydelse, vil leverandøren sikre, at der sker en revurdering af borgerens behov. 5. Hvilke aktiviteter indgår ikke i ydelsen? Flytning af store og tunge møbler. Hovedrengøring. Rengøring/oprydning efter gæster. Afvaskning af paneler, døre og vægge. Vinduespudsning. Afkalkning af badeværelse. Afvaskning af skabe indvendigt. Pudsning af sølvtøj, messing- og kobbertøj. Gardinvask. Tæppebankning. Støvsugning af bøger. Rengøring i rum der benyttes af hjemmeboende familie. Oprydning og rengøring efter husdyr. Snerydning og havearbejde Strygning og rulning af tøj Håndvask af tøj Reparation af tøj Ledsagelse til indkøb Udbringning af varer af hjemmehjælp, hvis der er godkendt leverandør i distriktet Indkøb, hvis borger selv kan bestille dagligvarer telefonisk eller via online supermarked eller lignende. 6. Hvem kan modtage ydelsen? Borgere der er visiteret til denne, efter en konkret og individuel behovsvurdering foretaget af Visitationsenheden. 7. Ydelsens omfang? Tidsforbruget og planlægningen er afhængig af en individuel behovsvurdering. Der visiteres efter vejledende gennemsnitstider og den leverede tid kan variere efter det konkrete behov. Hjælp til rengøring ydes sædvanligvis en gang hver 14. dag på hverdage. Hjælp til tøjvask ydes sædvanligvis hver 14. dag. Hjælp til skift af sengetøj ydes sædvanligvis hver 14. dag Hjælp til indkøb ydes sædvanligvis 1 gang om ugen. Hjælp til andre praktiske opgaver kan ydes dagligt. 8. Er der valgmulighed med hensyn til leverandør? For borgere, der ikke bor i plejebolig er det muligt at vælge mellem Vordingborg Kommunes hjemmepleje Privat leverandør godkendt af Vordingborg Kommune Selvudpeget hjælper godkendt af Vordingborg Kommune (efter Lov om Social Service 94) For borgere, der bor i plejebolig: Hjælpen udføres af Vordingborg Kommunes hjemmepleje. 9. Hvem leverer ydelsen? Ansatte i kommunen eller ansatte hos private leverandører. 10. Kompetencekrav til ud- Ydelsen varetages af en hjælper med en sundhedsfaglig uddannelse, eller Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 3

115 føreren? 11. Hvad koster ydelsen for borgeren? 12. Hvad er Kommunens kvalitetsmål? 13. Hvordan følges op på ydelsen? en hjælper der er oplært i ydelsen. Ved visitationen afgøres det om borgerens tilstand stiller krav om en bestemt kompetence hos hjælperen. Afløsere skal have gennemgået oplæring i ydelsen, skal være bekendt med Kommunens kvalitetsmål og serviceniveau. Ydelsen er gratis. At hjælpen iværksættes senest 5 hverdage efter bevillingen er givet. At der ved afbud tilbydes erstatningshjælp inden for 3 hverdage, rengøring kan efter aftale med borgeren flyttes til en anden dag/tidspunkt. At hjælperen møder til aftalt tid +/- 30 min. At der på hverdage i dagtjenesten knyttes en fast hjælper til borgeren/ hjemmet. Maksimalt 30 % af hjælpen (på hverdage i dagtjenesten) må leveres af anden hjælper. At der ved ferie og sygdom tilstræbes, ar det er den samme afløser, der udfører opgaverne. At 90 % af borgerne er tilfredse med ydelsen. Borgerens funktionsniveau vurderes løbende af hjælperen, ændringer rapporteres til visitationsenheden. Der skal altid foretages henvendelse til visitator ved ændret funktionsniveau, der varer mere end 8 dage. Revurderinger foretages løbende efter en konkret vurdering af aktuelle behov. Der foretages en årlig brugerundersøgelse, hvor den oplevede kvalitet måles. Der foretages stikprøvekontrol af den beskrevne ydelse, og de målbare kvaliteter. 14. Brugerundersøgelse? I Vordingborg Kommune gennemføres mindst én brugerundersøgelse på hvert fagområde inden for en 4-årig valgperiode. Det betyder, at hvert fagområde mindst én gang hvert 4. år spørger brugerne, hvordan de oplever kommunens ydelser og services på området. 15. Er der særlige forhold at tage hensyn til? 16. Er der klagemulighed over vurderingen af ydelsens omfang? Hjælperen er omfattet af Arbejdsmiljøloven under arbejde i borgerens hjem. Dette betyder at arbejdet skal udføres sikkerheds- og sundhedsmæssigt forsvarligt. Leverandøren skal udarbejde en arbejdspladsvurdering (APV) inden hjælpen påbegyndes. Hvis hjemmet ikke kan opfylde sikkerheds- og sundhedsmæssige krav, må alternative løsninger til ydelsen anvendes. Opstår der problemer omkring hjælpen, kan leverandøren eller Visitationsenheden kontaktes. Der kan klages over afgørelsen. Fristen for at klage er 4 uger fra modtagelsen af afgørelsen. Klagen kan være mundtlig eller skriftlig. Klagen rettes til Vordingborg Kommune. Afdeling for Pleje og Omsorg Kommunen skal efter klagen er modtaget revurdere sagen indenfor 4 uger. Hvis kommunen fastholder afslaget, videresendes klagen til Ankestyrelsen. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 4

116 Bilag: Kvalitetsstandard vedrørende personlig hjælp og pleje til voksne_ _v1.doc Udvalg: Socialudvalget Mødedato: 04. april Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 23266/17

117 . Kvalitetsstandard vedrørende personlig pleje og omsorg til voksne 1. Hvad er ydelsens lovgrundlag? Lov om Social Service Hvilket behov dækker ydelsen? 3. Hvad er formålet med ydelsen? Behov for personlig pleje, som borgeren ikke er i stand til selv at varetage. At tilbyde den nødvendige og tilstrækkelige hjælp til at sikre at borgeren: - Er ren og velplejet - Er påklædt efter eget ønske - Indtager mad og drikke - Kommer af med sine udskillelser under hygiejniske forhold - Bliver vendt og lejret således at sengelejekomplikationer undgås At medinddrage borgeren i de enkelte funktioner med henblik på at opnå færdigheder, der øger evnen til at klare sig selv. At medtænke sundhedsfremme i enhver sammenhæng At borgeren vedligeholder og bevarer kontakt til omverdenen, så borgeren oplever tryghed og livskvalitet i hverdagen. At fastholde struktur i hverdagen. At tilbyde borgeren den nødvendige og tilstrækkelige hjælp til at borgeren i videst mulige omfang kan opretholde fysisk og psykisk velvære. 4. Hvilke aktiviteter indgår i ydelsen? Hjælp til personlig pleje er kendetegnet ved at udvikle/fastholde funktioner/ kompetencer eller ved at sikre/udføre opgaven Øvre toilette Nedre toilette Badning på badestol, brusebad, etagevask eller sengevask efter borgerens behov Tand- og protesebørstning Ukompliceret mundpleje Negleklipning på hænder Ukompliceret hudpleje Frisering Barbering med el-maskine Make-up Af og påklædning Hjælp til kropsbårne hjælpemidler og rengøring af disse Vending/lejring/forflytning Hjælp til toiletbesøg og bækken i seng Skifte inkontinens hjælpemidler Tømning af toiletspand/kolbe Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 1

118 Ledsagelse til nærtliggende kommunal aktivitet inden for ca. 300 m I udførelsen af plejen forudsættes det at personalet sikrer borgeren psykisk støtte og omsorg Særlig omsorg skal sikre Støtte og hjælp til daglig livsførelse Vejledning og rådgivning til strukturering af hverdagen Vejledning og rådgivning i forbindelse med ernæring, daglig husførelse, personlig hygiejne, påklædning mv. Støtte til at overskue at være klar til komme hjemmefra til aftaler med læge, sygehus eller visiterede tilbud Omsorgsbesøg Læse breve og hjælp til kontakt til offentlige institutioner. 5. Hvilke aktiviteter indgår ikke i ydelsen? 6. Hvem kan modtage ydelsen? Borger har ret til fleksibel hjemmehjælp. Den tildelte ydelse kan byttes til en anden, hvis personalet vurderer, at det er sundhedsmæssigt forsvarligt. Ydelsen vil i tid svare til den fravalgte. Hvis borgeren på tre hinanden følgende gange fravælger den samme ydelse, vil leverandøren sikre, at der sker en revurdering af borgerens behov. Karbad Fodplejebehandling, der normalt varetages af en fodterapeut, herunder negleklipning på tæer. Barbering med skraber Hårpleje der normalt varetages af en frisør Oprulning af hår Reparation af kropbårne hjælpemidler Ledsagelse til eksempelvis læge eller tandlægebesøg eller ambulante behandlinger Særlig omsorg erstatter ikke socialpædagogisk støtte efter Lov om Social Service 85 Særlig omsorg erstatter ikke ledsagelse efter Lov om Social Service 97. Borgere der er visiteret til denne, efter en konkret og individuel behovsvurdering foretaget af visitationsenheden. 7. Ydelsens omfang? Tidsforbruget og planlægningen er afhængig af en individuel behovsvurdering. Der visiteres efter vejledende gennemsnitstider og den leverede tid kan variere efter det konkrete behov fra dag til dag. 8. Er der valgmulighed med hensyn til leverandør? For borgere, der ikke bor i plejebolig, er det muligt at vælge mellem Vordingborg Kommunes hjemmepleje Privat leverandør godkendt af Vordingborg Kommune Selvudpeget hjælper godkendt af Vordingborg Kommune (Lov om Social Service 94) For borgere, der bor i plejebolig udføres hjælpen af Vordingborg Kommunes hjemmepleje. 9. Hvem leverer ydelsen? Ansatte i Vordingborg Kommunen, ansatte hos private leverandører eller Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 2

119 selvudpeget og selvantaget hjælper 10. Kompetencekrav til udføreren? 11. Hvad koster ydelsen for borgeren? 12. Hvad er Kommunens kvalitetsmål? 13. Hvordan følges op på ydelsen? Den faste hjælper skal have eller have til hensigt at tage en sundhedsfaglig uddannelse. Afløsere skal have gennemgået oplæring i ydelsen, skal være bekendt med Kommunens kvalitetsmål og serviceniveau. Afløseren arbejder under vejledning af SOSU personale og sygeplejersker. Ydelsen er gratis. At hjælp til personlig pleje aflyses ikke At hjælpen iværksættes dagen efter bevilling af hjælpen. At hjælperen møder til aftalt tid +/- 30 min. At der på hverdage i dagtjenesten knyttes en fast hjælper til borgeren/ hjemmet. Maksimalt 30 % af hjælpen (på hverdage i dagtjenesten) må leveres af anden hjælper. At der ved ferie og sygdom tilstræbes, at det er den samme afløser der udfører opgaverne. At 90 % af borgerne er tilfredse med kvaliteten af ydelsen. Borgerens funktionsniveau vurderes løbende af hjælperen, ændringer rapporteres til visitationsenheden. Der skal altid foretages en henvendelse til visitator ved ændret funktionsniveau, der varer mere end 8 dage. Revurderinger foretages løbende efter en konkret vurdering af aktuelle behov. Der foretages stikprøvekontrol af den beskrevne ydelse, og de målbare kvaliteter 14. Brugerundersøgelse? I Vordingborg Kommune gennemføres mindst én brugerundersøgelse på hvert fagområde inden for en 4-årig valgperiode. Det betyder, at hvert fagområde mindst én gang hvert 4. år spørger brugerne, hvordan de oplever kommunens ydelser og services på området. 15. Er der særlige forhold at tage hensyn til? 16. Er der klagemulighed over vurderingen af ydelsens omfang? Hjælperen er omfattet af Arbejdsmiljøloven under arbejde i borgerens hjem. Dette betyder at arbejdet skal udføres sikkerheds- og sundhedsmæssigt forsvarligt. Leverandøren skal udarbejde en arbejdspladsvurdering (APV) inden hjælpen påbegyndes. Hvis hjemmet ikke kan opfylde sikkerheds- og sundhedsmæssige krav, må alternative løsninger til ydelsen anvendes. F.eks. kræves en plejeseng hvis borgeren skal have udført nedre toilette i seng. Opstår der problemer omkring din tildelte hjælp, kan du kontakte din leverandør eller visitationsenheden. Der kan klages over afgørelsen. Fristen for at klage er 4 uger fra modtagelsen af afgørelsen. Klagen kan være mundtlig eller skriftlig. Klagen rettes til Vordingborg Kommune, Afdeling for Pleje og Omsorg Kommunen skal efter klagen er modtaget revurdere sagen indenfor 4 uger. Hvis kommunen fastholder afslaget, videresendes klagen til Ankestyrelsen. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 3

120 Bilag: Kvalitetsstandard vedrørende madservice til voksne_ _v1.docx Udvalg: Socialudvalget Mødedato: 04. april Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 23263/17

121 . Kvalitetsstandard vedrørende madservice til voksne 1. Hvad er ydelsens lovgrundlag? 2. Hvilket behov dækker ydelsen? Lov om Social service 83 Borgerens behov for en ernæringsrigtig og varieret kost. Ydelsen skal tage udgangspunkt i den enkelte borgers individuelle behov og ønsker, således at borgerens sundhedstilstand opretholdes. 3. Hvad er formålet med ydelsen? 4. Hvilke aktiviteter indgår i ydelsen? At det daglige madtilbud er indbydende, ernæringsrigtigt, varieret, tilstrækkeligt og fremstillet af råvarer af høj kvalitet At tilbyde et ernæringsrigtigt måltid, der tilgodeser borgerens individualitet, herunder diætkost At tilbyde en kost, der styrker borgerens helbred og livskvalitet At borgeren kan bo længst muligt i eget hjem Levering af køle-vaccummad til opvarmning Normalkost Diæter Kost til småtspisende, ernæringstætte menuer Kosten skal tage hensyn til den enkelte borgers ernæringstilstand og funktionsniveau, herunder tyggefunktion, der er afgørende for madens konsistens Madservice kan være visitation til at få maden leveret i hjemmet eller spise på nærliggende plejecenter Lån af mikroovn ved levering af kølemad-vaccummad Kostfaglig vejledning 5. Hvilke aktiviteter indgår ikke i ydelsen? 6. Hvem kan modtage ydelsen? Tilberedning af varm mad og frokost i borgerens eget hjem Borgere der efter en individuel behovsvurdering, foretaget af visitationsenheden, er visiteret til ydelsen. 7. Ydelsens omfang? Madservice ydes efter en individuel behovsvurdering. Levering sker som beskrevet i Vordingborg Madservice folder eller afhængigt af leverandørvalg. Ydelsen kan indeholde hovedret og bi-ret, frokostanretning, morgenmad og andre muligheder som suppe, øllebrød mv. 8. Er der valgmulighed med hensyn til leverandør? Borgeren kan vælge den kommunale leverandør eller en privat leverandør, der er godkendt af Vordingborg Kommune. 9. Hvem leverer ydelsen? Den kommunale leverandør eller en privat leverandør, der er godkendt af kommunen. 10. Krav til udfører? Fastansat personale, der producerer maden skal have en kostfaglig uddannelse. Det øvrige fastansatte personale skal som minimum have gennemgået uddannelse i levnedsmiddelhygiejne, og være bekendt med Kommunens Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 1

122 kvalitetsmål og serviceniveau. Leverandører af madservice skal have et beredskab, der gør leverandørerne i stand til at håndtere fraværsperioder (ferie, sygdom mv.) samt løbende til- og afmeldinger. 11. Hvad koster ydelsen for borgeren? 12. Hvad er kommunens kvalitetsmål? Betaling for madservice fastsættes af kommunalbestyrelsen. Afregning sker efter gældende takst for madservice. Takst for udbringning og takst for den producerede mad fastsættes en gang årligt af kommunalbestyrelsen. Taksten fastlægges i overensstemmelse med de af staten fastlagte kriterier. Taksten er opgjort i enheder pr. dag, hvor eksempelvis udbringningsgebyr er forholdsmæssigt fordelt pr. dagsenhed frem for afregnet pr. udbringningsdag. Prisen er den samme på alle tre portionsstørrelser. Der betales via PBS. Krav til kostens sammensætning Menuplanen sammensætning: Hovedret: Kogt kød 4 gange på 4 uger Stegt kød 8 gange på 4 uger Sammenkogte retter 4 gange på 4 uger Kødfarsretter 8 gange på 4 uger Fiskeretter 4 gange på 4 uger Max. 1 gang på 4 uger kan retterne udskiftes med en vegetar/æggeret Der skal altid være et grønsagstilbud til hovedretten Bi-ret: Grønsagssuppe/ forret 5 gange på 4 uger Mælkeretter 6 gange på 4 uger Frugtgrød/ frugtsuppe 6 gange på 4 uger Henkogt frugt 5 gange på 4 uger Dessert 6 gange på 4 uger Hovedretten og bi-retten skal supplere hinanden ud fra farve, smag og næringsværdi Menuplanen skal variere i forhold til årstider og sæson for friske danske råvarer Menuplanen skal afspejle borgerens vaner og madtraditioner Maden skal deklareres i henhold til gældende lovgivning Portionsberegning ud fra 9 Mega Joule Hovedret: Normal portion/lille portion Lille portion/ Normal portion g/ g kartofler eller ris g kød eller fisk g grønsager 1,2 dl sovs 2-2,5 dl inkl. ca. 80 g kød sammenkogt ret 2 2,5 dl grønsagsstuvninger Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 2

123 Bi-ret: 2-3,5 dl suppe 2 dl. frugtgrød + mælk 1,8 dl dessert g frugt 2 2,5 dl mælkemad Der er til og fravalgsmuligheder, så ernæringsbehov og ønsker tilgodeses. Der kan vælges mellem mindre, normal og stor portion. Ved en stor portion vil der være ekstra kartofler Desuden At maden leveres efter aftale med borgeren; der kan ikke aflyses af leverandøren At ydelsen iværksættes dagen efter bevillingen er givet At 90 % af borgerne er tilfredse med såvel den kulinariske som den ernæringsmæssige kvalitet af ydelsen i henhold til: 'Anbefalinger for den danske institutionskost, 2015 samt Den Nationale Kosthåndbog. Måltiderne på søndage og højtider følger dansk tradition 13. Hvordan følges op på ydelsen? Borgerens funktionsniveau vurderes løbende af hjælperen, ændringer rapporteres til visitationsenheden. Revurderinger foretages løbende efter en konkret vurdering af aktuelle behov. Der foretages stikprøve kontrol af den beskrevne ydelse og målbare kvalitetsmål. Madproducenten er under tilsyn af Levnedsmiddelkontrollen. 14. Brugerundersøgelse? I Vordingborg Kommune gennemføres mindst én brugerundersøgelse på hvert fagområde inden for en 4-årig valgperiode. Det betyder, at hvert fagområde mindst én gang hvert 4. år spørger brugerne, hvordan de oplever kommunens ydelser og services på området. 15. Er der særlige forhold at tage hensyn til? Personalet er omfattet af Arbejdsmiljøloven. Dette betyder, at arbejdet skal udføres sikkerheds- og sundhedsmæssigt forsvarligt. Madproducenterne skal overholde gældende lovgivning på området, herunder regler om hygiejne og egenkontrol. Leverandøren er forpligtet til at meddele visitationsmyndigheden, hvis der observeres forandringer i borgerens behov. Krav til udbringning: Leverandøren skal sikre at kørslen varetages af en velkvalificeret chauffør, der udviser respekt og forståelse for borgere med såvel fysiske som psykiske handicap. Chaufføren skal kunne identificere sig, enten ved ID kort eller med et uniformslogo, der henviser til firmaet. Chaufføren skal overholde de hygiejniske og faglige krav, der er til madudbringning, herunder egenkontrol. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 3

124 Ønsker om fravalg skal gives til leverandøren senest kl. 13:00 dagen før planlagt leveringsdag. 16. Hvilke klagemuligheder er der? Der kan klages over afgørelsen. Fristen for at klage er 4 uger fra modtagelsen af afgørelsen. Klagen kan være mundtlig eller skriftlig. Klagen rettes til Vordingborg Kommune - Afdeling for Pleje og Omsorg. Kommunen skal efter klagen er modtaget revurdere sagen indenfor 4 uger. Hvis kommunen fastholder afslaget videresendes klagen til Ankestyrelsen. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 4

125 Bilag: Kvalitetsstandard vedrørende forebyggende hjemmebesøg_ _v1.docx Udvalg: Socialudvalget Mødedato: 04. april Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 23262/17

126 . Kvalitetsstandard vedrørende forebyggende hjemmebesøg 1. Hvad er ydelsens lovgrundlag? 2. Hvilket behov dækker ydelsen? 3. Hvad er formålet med ydelsen? Lov nr. 117 af 20. december 1995 om forebyggende hjemmebesøg til ældre m.v. Loven er ændret ved lov nr. 299 af 27. april 2005 ændret ved lov nr. 629 af 11. juni 2010, samt ændret ved Lov nr.1576 af 15.december 2015 Forebyggelse og sundhedsfremme til borgere over 65 år. At drøfte den aktuelle livssituation og styrke den forebyggende og sundhedsfremmende indsats for den over 65 årige med henblik på at borgeren udnytter egne ressourcer at borgeren bevarer sit funktionsniveau og/ eller rådgives om aktiviteter, støttemuligheder og eventuelle hjælpeforanstaltninger 4. Hvilke aktiviteter indgår i ydelsen? En struktureret, helhedsorienteret samtale med fokus på borgerens ressourcer og mestringsevne. Følgende emner kan indgå i samtalen: Bolig Dagligdagen Interesser/aktiviteter Socialt netværk Økonomi Helbred Trivsel Livssyn Tab og kriser Rådgivning om forebyggelse og sundhedsfremme, vejledning om kommunens/ frivillige organisationers aktiviteter og støttemuligheder for pensionister, samt medvirken til at skabe kontakter til myndigheder, organisationer m.v. kan ligeledes indgå i samtalen. 5. Hvilke aktiviteter indgår Egentlig bevilling af ydelser varetages ikke. ikke i ydelsen? 6. Hvem kan modtage ydelsen? Alle borgere der er fyldt 65 år, som ikke modtager både personlig pleje. og praktisk hjælp. 7. Ydelsens omfang? Der afsættes 1 time pr. besøg. Borgere, der fravælger tilbuddet, kan senere tilbydes et forebyggende hjemmebesøg eller borgeren kan selv rette henvendelse 8. Er der valgmulighed med hensyn til leverandør? Nej, men det er frivilligt for borgeren at modtage ydelsen. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 1

127 9. Hvem leverer ydelsen? Tilbuddet ydes af kommunens forebyggende medarbejdere 10. Krav til udfører? Sundhedsfaglig uddannelse Interesse for og erfaring med sundhedsfremme og forebyggelse hos over 65-årige. Fleksibel og ansvarsbevidst. Evne til at kommunikere i skrift og i tale. Evne til at organisere, at planlægge og strukturere en hverdag. Lyst og evne til at igangsætte, motivere, vejlede og rådgive borgere. Evne til at indgå i et tværfagligt samarbejde. Evne og vilje til at være fagligt ajourført. Evne til at udvise empati og respekt for den enkelte borgers livsstil, ønsker og behov. Erfaring med edb på brugerniveau. Ren straffeattest. Kørekort. 11. Hvad koster ydelsen for Gratis borgeren/orlovsmodtageren? 12. Hvad er kommunens kvalitetsmål? Forebyggende hjemmebesøg for 75-årige og for 80+årige, samt til borgere der er fyldt 65 år. Gruppebaseret indsats for + 65årige med særlig focus på temamøder og gruppeaktiviteter. for udvalgte målgrupper. Der tilbydes Alle 75 årige tilbydes et forebyggende hjemmebesøg, hvor det afdækkes om borgeren er i stand til at kunne mestre sin hverdag nu og i årene fremover. Én gang årligt sendes brev til + 80 årige med tilbud om et forebyggende hjemmebesøg. Såfremt borgeren ikke ønsker det forebyggende besøg, tilbydes borgeren et nyt besøg året efter. Det forebyggende besøg udføres i en god og tryg atmosfære med helhed i opgaveløsningen. Der udvises venlighed og imødekommenhed, situationsfornemmelse og indfølingsevne. Der ydes rådgivning og vejledning under hensyntagen til den enkelte borgers ressourcer. 13. Hvordan følges op på Årsrapport udarbejdes, heri indgår statistik for ydelserne. ydelsen? 14. Brugerundersøgelse? I Vordingborg Kommune gennemføres mindst én brugerundersøgelse på hvert fagområde inden for en 4-årig valgperiode. Det betyder, at hvert fagområde mindst én gang hvert 4. år spørger brugerne, hvordan de oplever kommunens ydelser og services på området. 15. Er der særlige forhold at tage hensyn til? 16. Hvilke klagemuligheder er der? Tavshedspligt i henhold til forvaltningsloven og lov om behandling af personoplysninger. Der kan klages til Vordingborg Kommune, Afdeling for Pleje og Omsorg Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 2

128 Bilag: Kvalitetsstandard vedrørende daghjem_ _v1.doc Udvalg: Socialudvalget Mødedato: 04. april Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 23261/17

129 Kvalitetsstandard for vedrørende daghjem 1. Hvad er ydelsens lovgrundlag? 2. Hvilket behov dækker ydelsen? 3. Hvad er formålet med ydelsen? Lov om Social service 79 Aflastning og aktivitet for borgere med demens eller demenslignende symptomer At bevare og vedligeholde funktioner og færdigheder længst muligt samt yde aflastning til ægtefælle eller andre nære pårørende. Ved at vedligeholde funktioner og færdigheder herunder sociale færdigheder kan borgerne få mulighed for at klare dagligdagen i eget hjem i længere tid og med større livskvalitet. At forebygge midlertidigt ophold på en af kommunens plejecentre eller indflytning i plejebolig. 4. Hvilke aktiviteter indgår i ydelsen? 5. Hvem kan modtage ydelsen? Ved at bygge på borgerens ressourcer og tilbyde meningsfulde, dagligdags aktiviteter, der er individuelt tilpasset, indfries formålet. Aktiviteter og social samvær styrker identiteten. Hjemmeboende borgere som er diagnosticeret med en demenssygdom eller har demenslignende symptomer og som er visiteret af demenskonsulent eller demensspecialist. Som udgangspunkt skal borger være delvis fysisk selvhjulpen. 6. Ydelsens omfang? 1 til 3 gange om ugen i dagtimer på hverdage fra ca. 09:00-15:00. I særlige tilfælde kan borger tilbydes at komme op til 5 gange om ugen. 7. Er der valgmulighed med hensyn til leverandør? Nej leverandøren er Vordingborg Kommune. 8. Hvem leverer ydelsen? Ansatte på daghjemmet 9. Krav til udføreren? Uddannet sundheds-/pædagogisk personale som baggrund samt med erfaring på demensområdet. 10. Hvad koster ydelsen for borgeren? Ydelsen er gratis. Der er brugerbetaling på materialer til eget forbrug, fortæring, udflugter og særlige arrangementer. Der er brugerbetaling på visiteret kørsel til daghjem efter gældende takst. Det er muligt at modtage måltider visiteret til og leveret fra Vordingborg Madservice pris efter gældende takst. Takst kan ses på Hvad er kommunens kvalitetsmål? At tilbuddet opleves attraktivt At 90 % af borgerne er tilfredse med kvaliteten af ydelsen Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 1

130 12. Hvordan følges op på ydelsen? Indsatsen vurderes løbende eller efter behov. Ved dialog med borgere og pårørende og ledelsestilsyn ved distriktsleder 13. Brugerundersøgelse? I Vordingborg Kommune gennemføres mindst én brugerundersøgelse på hvert fagområde inden for en 4-årig valgperiode. Det betyder, at hvert fagområde mindst én gang hvert 4. år spørger brugerne, hvordan de oplever kommunens ydelser og services på området. 14. Er der særlige forhold at tage hensyn til? Det vil altid være den borger med det største behov, der vil blive tilbudt daghjemstilbud. Borgere, der ikke kan rummes i tilbuddet af hensyn til andre daghjemsbrugere, kan afvises efter en faglig vurdering. Personalebemanding kan være afgørende for de aktiviteter, der kan tilbydes. Aktivitetstilbuddet kan variere fra daghjem til daghjem. 15. Hvilke klagemuligheder er der? Eventuelle klager rettes til distriktsleder og alternativt til Ældrechef. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 2

131 Bilag: Serviceinformation vedrørende praktisk hjælp til voksne og rehabiliteringsforløb_ _v1.docx Udvalg: Socialudvalget Mødedato: 04. april Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 23260/17

132 Serviceinformation Praktisk hjælp til voksne Rehabiliteringsforløb ved praktisk hjælp til voksne Denne information beskriver de ydelser Vordingborg Kommune kan tilbyde til praktisk hjælp efter Lov om Social Service 83, 83a og 84. Formålet med hjælpen efter denne lov er: - At fremme din mulighed for at klare dig selv eller - At lette den daglige tilværelse og forbedre din livskvalitet Hjælpen efter denne lov bygger på dit eget ansvar for dig selv og din familie. Vi tilrettelægger hjælpen ud fra dit behov og dine forudsætninger i samarbejde med dig. Hvem kan få hjælp? Forud for vurderingen af behovet for hjælp, skal du tilbydes et tidsafgrænset, korterevarende og målorienteret rehabiliteringsforløb, hvis det vurderes, at du kan forbedre din funktionsevne. Magter du ikke at gennemføre forløbet, uanset hvad årsagen kan være, skal hjælpen vurderes efter 83. Du kan blive bevilget praktisk hjælp, hvis du har en midlertidig eller varig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer og ikke selv kan udføre disse opgaver. Du kan ikke få hjælp, hvis der i din husstand er en person, som kan udføre opgaven. Al hjælp ydes ud fra en konkret, individuel vurdering af dit behov. Vordingborg Kommune har lavet retningslinjer for hvilken hjælp du kan få, og den bliver tilpasset dine behov. Du kan derfor ikke sammenligne din hjælp med andres. Kvalitetsstandarden for praktisk hjælp kan læses på eller du kan rette henvendelse til visitationsenheden for at få udleveret denne. Hvad kan der ydes hjælp til? Ernæring - hjælp kan ydes til morgenmad - opvarmning i mikroovn af færdigretter, du selv har indkøbt og mad fra en af Vordingborg Kommune godkendt madleverandør - servering af mad - opvask og oprydning efter måltid Madservice Hvis du har behov for hjælp til tilberedning af smørrebrød og varm mad henvises til kommunalt godkendte leverandører af mad. Praktisk hjælp Som hovedregel ydes hjælp til rengøring 1 gang hver 14. dag. Der gives hjælp til rengøring i de rum, som det er nødvendigt for dig at opholde dig i dagligt. Hjælpen kan omfatte følgende: Køkken: Gulvvask, støvsugning, aftørring/afvaskning af køkkenbord, hårde hvidevarer udvendigt, rengøring af mikroovn, rengøring af køleskab og vask. Toilet, badeværelse: Gulvvask, aftørring/afvaskning af håndvask, toilet, badekar/bruseniche og øvrigt inventar udvendigt. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 1

133 Opholdsstue: Støvsugning, gulvvask, tørre støv af, vande blomster. Soveværelse: Støvsugning, gulvvask, tørre støv af. Indendørs gangarealer: Støvsugning, gulvvask, tørre støv af, støvsugning af dørmåtte. Trappevask hvis der er lejemæssige forpligtigelser Hjælpemidler: Rengøring af hjælpemidler. Opgavernes indhold: Støvsugning: Støvsugning af gulve og gulvtæpper, samt polstrede møbler i opholdsrum efter behov. Gulvvask: Med godkendt rengøringsprodukter. Tørre støv af: Aftørring/tørre støv af på vandrette flader, vindueskarme, borde, hylder, fjernsyn og radio. Afvaskning: I køkken og badeværelse med skift af vand efter behov og med godkendt rengøringsmiddel. I særlige tilfælde kan du få vasket de trapper, som du er forpligtiget til selv at vaske ifølge din lejekontrakt. Du kan ikke få hjælp til følgende ydelser: Flytning af store og tunge møbler Hovedrengøring Rengøring/oprydning efter gæster Afvaskning af paneler, døre og vægge Vinduespudsning Afkalkning af badeværelse Afvaskning af skabe indvendigt Pudsning af sølvtøj, messing- og kobbertøj Gardinvask Tæppebankning Støvsugning af bøger Rengøring i rum der benyttes af hjemmeboende familie eller logerende Oprydning og rengøring efter husdyr Snerydning og havearbejde Strygning og rulning af tøj Håndvask af tøj Reparation af tøj Ledsagelse til indkøb Udbringning af varer af hjemmehjælp, hvis der er godkendt leverandør i distriktet Hundeluftning Skift af sengelinned Tilbydes efter behov. Som hovedregel 1 gang hver 14. dag. Tøjvask Tøjvask ydes efter behov. Som hovedregel 1 gang hver 14. dag. Omfatter vask af dit daglige tøj, sengetøj, håndklæder, viskestykker og diverse klude. Ydelsen kan omfatte: - Tøjvask i vaskemaskine/tørretumbler i dit hjem eller vaskeri i ejendommen Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 2

134 - Tøjvask hos godkendt privat leverandør - Ophængning og nedtagning af tøj - Lægge tøj sammen, og på plads i skabe og skuffer. - Håndvask af støttestrømper og støttebind Visitator vil informere dig om valg af leverandør. Ved valg af privat leverandør vil der blive opkrævet fast månedlig brugerbetaling, hvor det anbefales at betale via Betalingsservice PBS. Der betales for hele påbegyndt måned efter gældende takst til Vordingborg Kommune. Vordingborg Kommune afregner med leverandør som beskrevet i leverandørkontrakt. Du kan ikke få hjælp til nedenstående, medmindre du har lægedokumenteret allergi: - vask af sengetæpper - kludetæpper - gardiner Visitator kan anmode om statusattest fra din egen læge, hvis der er tvivl om sundhedsmæssige forhold, der kan have betydning for hvor tit du skal have hjælp til tøjvask. Indkøbsordning - Støtte og hjælp til at skrive indkøbsseddel til køb af dagligvarer. - Hjælp til at bestille dagligvarer, hvis du ikke selv kan bestille over telefon eller computeren. - Hjælp til at sætte udbragte dagligvarer på plads. Dagligvarer udbringes uden beregning, hvis du er visiteret til indkøbsordning. Du kan bestille hos den nærmest liggende dagligvarebutik, der har indgået leveringsaftale med Vordingborg Kommune. Visitator kan oplyse dig om aktuelle dagligvarebutikker. Ærinder på posthus/i bank/på apotek Udføres kun i begrænset omfang, idet du henvises til Betalingsservice og udbringning fra apotek. I særlige tilfælde kan du få hjælp til ærinder på posthus og i bank, indtil du har truffet aftale om PBS. Hjælpen kan kun gives en gang om måneden, og du skal lave en fuldmagt. Hjælp til opvarmning Du kan få hjælp til optænding af kakkelovn/brændeovn, hvis disse er den reelle og det er den eneste varmekilde i dit hjem. Hjælpen omfatter afhentning af koks eller normalt godkendt brænde fra eget opbevaringssted til ovnen og af en mængde, der svarer til dit daglige forbrug. Hvem visiterer til hjælpen? Du skal kontakte Vordingborg Kommunes visitationsenhed og tale med en visitator. Ved besøg i dit hjem er du velkommen til at have en pårørende/bekendt med. Visitator vurderer din situation ved at se på: - Dit fysiske og psykiske funktionsniveau - Husstandens størrelse og sammensætning - Om husstandens øvrige medlemmer kan hjælpe dig, også selv om de ikke plejer at gøre det - Om der er mulighed for, at du kan få hjælp af andre På baggrund af Vordingborg Kommunes kvalitetsstandard for praktisk hjælp afgører visitator, hvilken hjælp du kan tilbydes. Visitator vurderer i samarbejde med leverandøren, hvornår den visiterede hjælp skal revurderes. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 3

135 Hvor og hvornår kan du henvende dig? Vordingborg Kommune Visitationsenheden Afdeling for Pleje og Omsorg Storegade Stege Mandag fredag kl Eller mail til Hvem leverer hjælpen? Ved hjemmehjælp ( 83) og den rehabiliterende indsats ( 83a) har du Du har mulighed for at vælge mellem flere leverandører af praktisk hjælp. Visitator udleverer informationsmateriale om de leverandører, der er godkendt af kommunen. Ved hjemmehjælp ( 83) har du Du har også mulighed for selv at udpege en privat person til at udføre hjælpen. Personen skal godkendes og ansættes af Vordingborg Kommune. Ved afløsning i eget hjem ( 84), er der ikke mulighed for at vælge leverandør, her er det den kommunale leverandør, som udfører opgaven Leverandøren skal efterleve kvalitetsstandarden for praktisk hjælp. Du har mulighed for at skifte leverandør. Skift af leverandør sker med løbende måned og + 30 dage af hensyn til leverandørens planlægning og økonomi. Du aftaler selv med leverandøren, hvornår du modtager hjælpen. Leverandøren har, ligesom du selv, pligt til at oplyse visitator om forhold der kan have betydning for din hjælp. f.eks. ændringer i din helbredstilstand. Hvad forventes der af dig? For at sikre, at du bevarer eller generhverver dine færdigheder, forventes det, at du deltager i de opgaver, du kan medvirke til. Det bedst mulige samarbejde i dit hjem er i alles interesse. I forhold til personalets arbejdsmiljø betyder det, at der i dit hjem skal tages hensyn til at personalet eksempelvis undgår rygskader og undgår at blive udsat for andre arbejdsmiljømæssige géner. Derfor skal leverandøren udarbejde en ArbejdsPladsVurdering (APV) et checkskema, der kortlægger om der er mangler eller forhold vedrørende arbejdsmiljøet i hjemmet, der skal udbedres inden hjælpen kan påbegyndes. Hunde og katte må ikke være til gene for personalet og der skal være let adgang til din bolig. Du eller dine pårørende skal så vidt muligt give besked til visitator, hvis der er ændringer i din helbreds og/ eller boligsituation. Hvad koster hjælpen? Hjælpen er gratis. Fleksibel hjemmehjælp. Du har ret til at bytte til andre ydelser end den tildelte. Der kan byttes mellem personlig pleje og praktisk hjælp, hvis du er bevilget begge ydelser. Hjælpen vil i tid svare til den vanlige hjælp. Leverandøren vil ud fra et socialfagligt hensyn vurdere, om det er forsvarligt at fravælge den tildelte hjælp til fordel for noget andet. Hvis du tre på hinanden følgende gange fravælger eller bytter den samme ydelse, vil leverandøren sikre, at der sker en ny vurdering af dine behov for hjælp. Afbud. Leverandøren kommer kun i dit hjem, når du selv er til stede. Derfor er det vigtigt, at du melder afbud til leverandøren senest 1 døgn før, hvis du f. eks. ikke er hjemme. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 4

136 Klagevejledning. Opstår der problemer omkring din tildelte hjælp, kan du kontakte din leverandør eller Visitationsenheden. Såfremt du ønsker at klage over den afgørelse der er truffet vedrørende hjælp, kan du indbringe en klage til Ankestyrelsen, inden 4 uger fra du har modtaget en afgørelse. Klagen sendes til Vordingborg Kommune, Afdeling for Pleje og Omsorg, Postboks 200 Valdemarsgade 43, 4760 Vordingborg. Såfremt afgørelsen ikke ændres efter genvurdering, vil Vordingborg Kommune videresende klagen sammen med sagens akter til Ankestyrelsen. Derudover kan din ansøgning altid genoptages, hvis der er tale om væsentlige nye forhold i sagen. Der er derfor ikke noget til hinder for, at du i stedet for at klage til Ankestyrelsen beder kommunen om at træffe en ny afgørelse på baggrund af de nye oplysninger om sagens faktiske forhold. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 5

137 Bilag: Kvalitetsstandard vedrørende rehabiliteringsforløb ved personlig pleje og praktisk hjælp_ _v1.docx Udvalg: Socialudvalget Mødedato: 04. april Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 23259/17

138 Kvalitetsstandard for vedrørende Rehabiliteringsforløb ved personlig pleje og praktisk hjælp for voksne 1. Hvad er ydelsens lovgrundlag? 2. Hvilket behov dækker ydelsen? 3. Hvad er formålet med ydelsen? Lov om Social Service 83a Forud for vurdering af behovet for personlig og praktisk hjælp efter lov om social service 83 stk.1, skal der tilbydes et tidsafgrænset, korterevarende og målorienteret rehabiliteringsforløb, hvis det vurderes, at borgeren kan forbedre sin funktionsevne At borgerens evner til at kunne klare hverdagens aktiviteter genskabes, udvikles og fastholdes med henblik på, at borgeren kan opretholde en meningsfuld og aktiv hverdag, og dermed nedsætte behovet for hjælp efter 83, stk. 1. Der skal være den nødvendige hjælp og støtte undervejs af rehabiliteringsforløbet. Hjælpen indgår som en samlede del af rehabiliteringsforløbet. 4. Hvilke aktiviteter indgå i ydelsen? En rehabiliterende indsats ved de aktiviteter som indgår i ydelserne, der er beskrevet i Vordingborgs Kommune kvalitetsstandarder til personlig pleje og praktisk hjælp for voksne Rehabiliteringsforløbet skal være helhedsorienteret og tværfagligt og der skal sættes mål for det enkelte rehabiliteringsforløb. Målene skal fastsættes i samarbejde med borgeren. 5. Hvilke aktiviteter indgår ikke i ydelsen? Træningsopgaver efter Sundhedsloven 140 og vedligeholdende træning efter lov om social service 86 Socialpædagogisk bistand efter lov om social service Hvem kan modtage ydelsen? Borgere, hvor det vurderes, at et rehabiliteringsforløb, kan forbedre deres funktionsniveau og nedsætte hjælpen efter lov om social service 83, stk. 1. Borgere i eget hjem, plejebolig, aflastningspladser midlertidigt ophold og akutstuer. 7. Ydelsens omfang? Tidsforbruget og planlægningen er afhængig af en individuel behovsvurdering. Der visiteres efter vejledende gennemsnitstider og den leverede tid kan variere efter det konkrete behov fra dag til dag. 8. Er der valgmulighed med hensyn til leverandør? Ja Vordingborg Kommunes hjemmepleje Privat leverandør godkendt af Vordingborg Kommune Selvudpeget hjælper godkendt af Vordingborg Kommune 9. Hvem leverer ydelsen? Ansatte i Vordingborg Kommune, ansatte hos private leverandører eller selvudpeget hjælper. 10. Kompetencekrav til udføreren? Den faste hjælper skal have eller have til hensigt at tage en sundhedsfaglig uddannelse. Afløsere skal have gennemgået oplæring i ydelsen, skal være bekendt med Kommunens kvalitetsmål og serviceniveau. Afløseren arbejder under vejledning af SOSU personale og sygeplejersker. 11. Hvad koster ydelsen for Ydelsen er gratis. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 1

139 borgeren? 12. Hvad er kommunens kvalitetsmål? 13. Hvordan følges op på ydelsen? At den rehabiliterende indsats ikke aflyses. At den rehabiliterende indsats iværksættes dagen efter bevilling af indsatsen At hjælperen møder til aftalt tid +/- 30 min. At der på hverdage i dagtjenesten knyttes en fast hjælper til borgeren/ hjemmet. Maksimalt 30 % af hjælpen (på hverdage i dagtjenesten) må leveres af anden hjælper. At der ved ferie og sygdom tilstræbes, at det er den samme afløser der udfører opgaverne. At 90 % af borgerne er tilfredse med kvaliteten af ydelsen. Hvis det under rehabiliteringsforløbet vurderes, at borgeren ikke magter at gennemføre et forløb, skal borgerens hjælp vurderes ud fra lov om social service 83, stk. 1. Det gælder uanset, hvad der er årsag til, at borgeren ikke gennemfører rehabiliteringsforløbet. For eksempel kan borgerne blive syg under forløbet og dermed ikke være i stand til at gennemføre et rehabiliteringsforløb, eller borgerne kan have svært ved at finde motivationen. Det kan også være fordi borgeren ikke magter at gennemføre et rehabiliteringsforløb eller at borgeren modsætter sig. Den nødvendige hjælp og støtte undervejs af rehabiliteringsforløbet, vil løbende blive evalueret/justeres efter borgerens behov, hvor hjælperne rapporterer ændringer til visitator. Når rehabiliteringsforløb afsluttes, vurderes borgerens behov for hjælp efter en konkret og individuel vurdering efter lov om social service Brugerundersøgelse? I Vordingborg Kommune gennemføres mindst én brugerundersøgelse på hvert fagområde indenfor en 4-årig valgperiode. Det betyder, at hvert fagområde mindst én gang hvert 4. år spørger brugerne, hvordan de oplever kommunens ydelser og services på området. 15. Er der særlige forhold at tage hensyn til? 16. Er der klagemulighed over vurderingen af ydelsens omfang? Personalet er omfattet af Arbejdsmiljøloven. Dette betyder at arbejdet skal udføres sikkerheds- og sundhedsmæssigt forsvarligt. Der kan klages over afgørelsen. Fristen for at klage er 4 uger fra modtagelsen af afgørelsen. Klagen kan være mundtlig eller skriftlig. Klagen rettes til Vordingborg Kommune Afdeling for Pleje og Omsorg. Kommunen skal efter klagen er modtaget revurdere sagen indenfor 4 uger. Hvis afslaget fastholdes, videresender kommunen klagen til Ankestyrelsen. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 2

140 Bilag: Serviceinformation vedrørende personlig hjælp og pleje og rehabiliteringsforløb Udvalg: Socialudvalget Mødedato: 04. april Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 23258/17

141 . Serviceinformation Personlig pleje og omsorg til voksne Rehabiliteringsforløb ved personlig pleje og omsorg til voksne Denne information beskriver de ydelser Vordingborg Kommune kan tilbyde til personlig pleje og omsorg til voksne efter servicelovens 83 83a og 84. Formålet med hjælpen efter denne lov er: - At fremme din mulighed for at klare dig selv eller - At lette den daglige tilværelse og forbedre livskvalitet Hjælpen efter denne lov bygger på dit eget ansvar for dig selv og din familie. Vi tilrettelægger hjælpen ud fra dit behov og dine forudsætninger i samarbejde med dig. Hvem er omfattet? Forud for vurderingen af behovet for hjælp, skal du tilbydes et tidsafgrænset, korterevarende og målorienteret rehabiliteringsforløb, hvis det vurderes, at du kan forbedre din funktionsevne. Magter du ikke at gennemføre forløbet, uanset hvad årsagen kan være, skal hjælpen vurderes efter 83. Du kan blive bevilget personlig pleje, hvis du har en nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer og ikke selv kan udføre disse opgaver. Du kan ikke få hjælp, hvis der i din husstand er en person, som kan udføre opgaven. Al hjælp ydes ud fra en konkret, individuel vurdering af dit behov. Vordingborg Kommune har lavet retningslinjer for hvilken hjælp du kan få, og den bliver tilpasset dine behov. Du kan derfor ikke sammenligne din hjælp med andres. Kvalitetsstandarden for personlig pleje kan læses på eller du kan rette henvendelse til Afdeling for Pleje og Omsorg for at få udleveret denne. Hvad kan du få hjælp til? - Bad - Personlig Pleje: at blive vasket, barbering med el-maskine, hårvask, frisering, tandbørstning og negleklipning. på hænder. Du skal selv bestille og betale fodterapeut til at ordne fødder - Af og påklædning - Hjælp til indtagelse af mad og drikke - Toiletbesøg samt skift af ble og tømme kolbe eller toiletspand - Hudpleje, som ikke er lægeordineret - Hjælp til rengøring, påsætning og aftagning af kropsbårne hjælpemidler (høreapparater, synshjælpemidler, proteser og lignende.) - Rengøring af dine daglige personlige hjælpemidler efter behov Der ydes ikke hjælp til? - Fodpleje behandling. Der henvises til fodterapeut, du skal selv bestille og betale fodterapeut - Håroprulning både med krøllejern og curlere, der henvises til frisør Hvem visiterer til hjælpen? Du skal kontakte Vordingborg Kommunes, visitationsenhed og tale med en visitator. Ved besøg i dit hjem er du velkommen til at have en pårørende/bekendt med. Visitator vurderer din situation ved at se på: - Dit fysiske og psykiske funktionsniveau - Husstandens størrelse og sammensætning Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 1

142 - Om husstandens øvrige medlemmer kan hjælpe dig, også selv om de ikke plejer at gøre det - Om der er mulighed for, at du kan få hjælp af andre På baggrund af Vordingborg Kommunes kvalitetsstandard for personlig pleje og omsorg til voksne afgør visitator, hvilken hjælp du kan tilbydes. Visitator vurderer i samarbejde med leverandøren, hvornår den visiterede hjælp skal revurderes. Hvor og hvornår kan du henvende dig? Vordingborg Kommune Visitationsenheden Afdeling for Pleje og Omsorg Storegade Stege mandag fredag kl eller mail til aeldresikkerpost@vordingborg.dk Hvem leverer hjælpen? Ved hjemmehjælp ( 83) og den rehabiliterende indsats ( 83a) har du Du har mulighed for at vælge mellem flere leverandører af praktisk hjælp. Visitator udleverer informationsmateriale om de leverandører, der er godkendt af kommunen. Ved hjemmehjælp ( 83) har du Du har også mulighed for selv at udpege en privat person til at udføre hjælpen. Personen skal godkendes og ansættes af Vordingborg Kommune. Ved afløsning i eget hjem ( 84), er der ikke mulighed for at vælge leverandør, her er det den kommunale leverandør, som udfører opgaven Leverandøren skal efterleve kvalitetsstandarden for praktisk hjælp. Du har mulighed for at skifte leverandør. Skift af leverandør sker med løbende måned og + 30 dage af hensyn til leverandørens planlægning og økonomi. Du aftaler selv med leverandøren, hvornår du modtager hjælpen. Leverandøren har, ligesom du selv, pligt til at oplyse visitator om forhold der kan have betydning for din hjælp. f.eks. ændringer i din helbredstilstand. Hvad forventes der af dig? For at sikre, at du bevarer eller generhverver dine færdigheder, forventes det, at du deltager i de opgaver, du kan medvirke til. Det bedst mulige samarbejde i dit hjem er i alles interesse. I forhold til personalets arbejdsmiljø betyder det, at der i dit hjem skal tages hensyn til at personalet eksempelvis undgår rygskader og undgår at blive udsat for andre arbejdsmiljømæssige gener. Derfor skal leverandøren udarbejde en ArbejdsPladsVurdering (APV) et checkskema, der kortlægger om der er mangler eller forhold vedrørende arbejdsmiljøet i hjemmet, der skal udbedres inden hjælpen kan påbegyndes. Hunde og katte må ikke være til gene for personalet og der skal være let adgang til din bolig. Du eller dine pårørende skal så vidt muligt give besked til visitator, hvis der er ændringer i din helbreds og/ eller boligsituation. Hvad koster hjælpen? Hjælpen er gratis. Fleksibel hjemmehjælp. Du har ret til at bytte til andre ydelser end den tildelte. Der kan byttes mellem personlig pleje og praktisk hjælp, hvis du er bevilget begge ydelser. Hjælpen vil i tid svare til den vanlige hjælp. Leverandøren vil ud fra et socialfagligt hensyn vurdere, om det er forsvarligt fravælge den tildelte hjælp til fordel for noget andet. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 2

143 Hvis du tre på hinanden følgende gange fravælger eller bytter den samme ydelse, vil leverandøren sikre, at der sker en ny vurdering af dine behov for hjælp. Afbud. Leverandøren kommer kun i dit hjem, når du selv er til stede. Derfor er det vigtigt, at du melder afbud til leverandøren senest 1 døgn før, hvis du f. eks. ikke er hjemme. Klagevejledning. Opstår der problemer omkring din tildelte hjælp, kan du kontakte din leverandør eller Visitationsenheden. Såfremt du ønsker at klage over den afgørelse der er truffet vedrørende din hjælp, kan du indbringe en klage til Ankestyrelsen inden 4 uger, fra du har modtaget en afgørelse. Klagen sendes til Vordingborg Kommune, Afdeling for Pleje og Omsorg, Postboks 200 Valdemarsgade 43, 4760 Vordingborg. Såfremt afgørelsen ikke ændres efter genvurdering, vil Vordingborg Kommune videresende klagen sammen med sagens akter til Ankestyrelsen. Derudover kan din ansøgning altid genoptages, hvis der er tale om væsentlige nye forhold i sagen. Der er derfor ikke noget til hinder for, at du i stedet for at klage til Ankestyrelsen beder kommunen om at træffe en ny afgørelse på baggrund af de nye oplysninger om sagens faktiske forhold. Godkendt af Kommunalbestyrelsen xx.xx.xxxx 3

144 Bilag: Kvalitetsstandard vareudbringning Udvalg: Socialudvalget Mødedato: 04. april Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 22457/17

145 Vordingborg Kommune Dato Side Udvalget for Økonomi, Planlægning og Udvikling Kvalitetsstandard vareudbringning Sagsnr.: 16/ Område: Pleje og Omsorg - Sagsbeh: Susanne Johansen Kompetenceudvalg Kommunalbestyrelsen. Lovgrundlag Serviceloven 83. Sagsfremstilling I principafgørelse vedrørende hjemmehjælp, kvalitetsstandard indkøbsordning og rehabilitering, vejledes kommunerne til ændret praksis. Kommunerne er ikke forpligtet til at betale for vareudbringning, såfremt en borger selvstændigt kan bestille varer enten digitalt eller pr. telefon. Resumé: Serviceloven indeholder regler om hjælp eller støtte til nødvendige praktiske opgaver i hjemmet, herunder indkøbsordning. For at være berettiget til indkøbsordning må borgeren ikke selv være i stand til at varetage indkøb, som følge af nedsat funktionsevne eller særlige sociale problemer. Indkøbsordning En kommune kan i sin kvalitetsstandard fastsætte, at borgere, der er i stand til at benytte tekniske redskaber, som f.eks. online supermarked eller telefonisk varebestilling, ikke kan modtage indkøbsordning. Hvis borgeren selv kan varetage opgaven og dermed er selvhjulpen, er borgeren ikke berettiget til at modtage praktisk hjælp. Serviceniveauet, som det er beskrevet i kvalitetsstandarden, skal fraviges, hvis borgerens behov nødvendiggør det. Kommunen skal altid foretage en konkret vurdering af den enkelte borgers behov for hjælp til indkøb. Det vil sige, at kommunen skal vurdere, om borgeren er i stand til at benytte de tekniske redskaber. Kommunen skal sørge for, at borgere, der ikke selv kan foretage indkøb, får bevilget den nødvendige praktiske hjælp til varetagelse af opgaven, herunder indkøbsordning. Hvis borgeren ikke er omfattet af personkredsen for praktisk hjælp, da borgeren selvstændigt kan bestille varer telefonisk eller via online supermarkeder, er kommunen ikke forpligtet til at betale for vareudbringning af varer bestilt telefonisk eller via online supermarkeder. Se mere her: Såfremt det besluttes at ændre kvalitetsniveau for vareudbringning, skal der foretages en konkret og individuel vurdering af behovet for praktisk hjælp til vareudbringning hos de berørte borgere. Det forventes, at en række borgere kan rehabiliteres og lære at bestille varer selv, og derfor kan visiteres ud af ordningen. Det vurderes, at det vil være muligt, at visitation til ordningen kan begrænses i fremtiden. En ændring i serviceniveau vil betyde, at Budget 2017 kan balancere bedre, end det ellers forventes at kunne. Og det vil være muligt at anvende budgetmidler til de svageste borgere. En ændring kan betyde øget omkostning til borgere, da ordningen hidtil har været gratis. Beslutning om at igangsætte processen kan formidles på Vordingborg Kommunes hjemmeside: Bilag: 1 Åben Kvalitetsstandard vedrørende vareudbringning til voksne /16 2 Åben Handicapråd Høringssvar Kvalitetsstandart Vareudbringning 11572/17 3 Åben Høring vedr. Kvalitetsstandard , vareudbringning 11571/17 1

146 Vordingborg Kommune Dato Side Udvalget for Økonomi, Planlægning og Udvikling Indstilling Administrationen indstiller, at at revideret kvalitetsstandard for vareudbringning drøftes, og sagen sendes i høring i Seniorrådet og Handicaprådet. Beslutning i Socialudvalget den Indstillingen godkendt. Supplerende sagsfremstilling Seniorrådet og Handicaprådet har haft Kvalitetsstandard vareudbringning i høring. Høringssvar fra Handicaprådet: Høringssvar Kvalitetsstandart vedr. Vareudbringning Handicaprådet har med tilfredshed noteret, at borgere visiteres, efter en konkret og individuel vurdering foretaget af Visitationsenheden. Handicaprådet har noteret, at borgere der selv kan bestille dagligvarer enten digitalt eller pr. telefon - ikke er omfattet ordningen. Handicaprådet ønsker oplyst, om det skal forstås således, at disse borgere uanset funktionsnedsættelse ikke længere vil modtage kompensation herfor, men selv skal betale for udbringning af varer. Høringssvar fra Seniorrådet: Høring vedr. Kvalitetsstandard vareudbringning Drøftelse i Seniorrådet Den mere end 10 år gamle bestemmelse ønskes med den nye vejledning ført tilbage til oprindelige form. Sagsfremstillingen tydeliggør i afsnittet Indkøbsordning denne skarpere visitering ud fra synspunktet at borgeren selv kan varetage opgaven og kvalitetsstandard vedrørende vareudbringning til voksne præciserer skarpheden. Beslutning: Høringssvar: Seniorrådet godkender ændringen med den tilføjelse at området og kvalitetsstandarden følges tæt. Administrationen bemærker: Vejledningen tager stilling til, om borgeren kan bestille varer selv pr. telefon eller digitalt. I tilfælde af, at borgeren vurderes i stand til dette, vil borgeren blive revisteret og kan ikke længere benytte sig af den gratis ordning betalt af Vordingborg Kommune, men skal dermed betale vareudbringning selv. Praksis ved revisitation vil blive, at det vurderes, om vedkommende selv er i stand til at træffe beslutning om de nødvendige indkøb, og om borgeren kan eller ikke kan bestille varerne selv. Indstilling Administrationen indstiller, at at høringssvarene fra Handicaprådet og Seniorrådet drøftes, og revideret Kvalitetsstandard vareudbringning anbefales godkendt. Beslutning i Socialudvalget den Indstillingen anbefales. 2

147 Vordingborg Kommune Dato Side Udvalget for Økonomi, Planlægning og Udvikling Udvalget vil følge op på, hvordan den ændrede kvalitetsstandard vil fungere i praksis. Beslutning i Udvalget for Økonomi, Planlægning og Udvikling den Indstillingen anbefales. 3

148 Bilag: Høringssvar fra Seniorrådet vedrørende kvalitetsstandarder docx Udvalg: Socialudvalget Mødedato: 04. april Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 44841/17

149 Høringssvar fra Seniorrådet Høringssvar Kvalitetsstandarder vedrørende ydelser efter Sundhedsloven: Det er relevant at undlade 2. besøg i Tage Imod besøget, såfremt borgeren selv ønsker det. Høringssvar Kvalitetsstandarder personlig pleje og praktisk hjælp: Taget til efterretning. Dog bemærkes at der skal være opmærksomhed på, at borgere, der kommer til træning eller bevægelse i aktivitetscentrene (kaldet vedligeholdelsestræning) sikres korrekt vejledning, og personalet opdateres med viden. Forkortelser skal helst undgås eller forklares. Høringssvar Kvalitetsstandarder vedrørende hjælpemidler, biler og boligindretning: Taget til efterretning.

150 Bilag: Handicapråd Høringssvar serviceinformation og Kvalitetsstandarder docx Udvalg: Socialudvalget Mødedato: 04. april Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 46014/17

151 Vordingborg Kommune Socialudvalget ATT. Susanne Johansen Høringssvar om serviceinformation og kvalitetsstandarder Vedr. Personlig pleje og omsorg og praktisk bistand for voksne samt ydelser efter sundhedsloven Generelt Handicaprådet har med tilfredshed noteret, at der lægges op til uændret serviceniveau, og at der fortsat er fokus på tidlig indsats, rehabilitering, forebyggelse og sundhedsfremme. Vordingborg Handicapråd Rådhuset Postboks Vordingborg T F Journalnr. Rådets sekr.: Jasmina D. Mikkelsen org.dk Handicaprådet anbefaler dog fortsat, at der i forbindelse med kommende brugerundersøgelser udvikles nye evalueringsmetoder, hvor også de pårørende inddrages. Handicaprådet anbefaler desuden, at der samarbejdes mellem visitationen og kørselskontoret i forhold til de borgere der har behov for visiteret kørsel, så borgerne oplever en helhedsorienteret indsat og kun skal oplyse og dokumentere sagen én gang. Serviceinformationen Handicaprådet har med tilfredshed noteret, at der foretages en konkret individuel vurdering af den enkelte borgers behov og at dette også fremgår af oplysningerne på kommunens hjemmeside. Handicaprådet anbefaler, at tilbuddet om Tage-imod besøg klart fremgår af oplysningerne på Kommunens hjemmeside samt hvem borger eller pårørende skal kontakte hvis der ikke er fremsendt korrekt besked til kommunen fra fx hospitalet Handicaprådet anbefaler desuden, at der er særlig fokus på, at borger der bor i Bo & Naboskaber også tilbydes Tage-imod besøg efter indlæggelse mv., da det er afgørende for borgernes chancer for at genvinde førlighed og livskvalitet, at rehabilitering kommer i gang hurtigst muligt og særligt vigtigt for borgere med betydelig funktions-nedsættelse og ældre, da de har svært ved at genopbygge musklerne. Kvalitetsstandarter Handicaprådet her med tilfredshed noteret, at den sundhedsfremmende og aktiverende indsats prioriteres højt, så en række borgere opnår uafhængighed af hjælp og der forsat er ressourcer til at dække behovet for hjælp, hos borger med stort funktionstab og med massiv behov for pleje, herunder ledsagelse af borgeren til læge, tandlæge og lignende.

152 Handicaprådet anbefaler derfor fortsat, at det sikres, at alle borgere også dem, der bor på plejecentrene, får ledsagelse i henhold til gældende lovgivning. Handicaprådet har desuden bemærket, at der i kvalitetsstandarten vedr. midlertidigt aflastningsophold til voksne, under afsnittet Hvem leverer ydelsen fortsat står, at aflastningsopholdet vil være på et at kommunens plejecentre. Handicaprådet skal derfor fortsat anbefale, at yngre borgere med fysik eller psykisk funktionsnedsættelse tilbydes aflastningsophold i andre mere aldersrelaterede botilbud end kommunens plejecentre. Vedr. Genbrugshjælpemidler, boligindretning og tilskud til handicapbil Generelt Handicaprådet har med tilfredshed noteret, at Serviceinformation og Kvalitetsstandarderne beskrives, som gældende for borger med varig fysisk eller psykisk funktionsnedsættelse og derved også for børn og unge med funktionsnedsættelse, hvilket giver en retvisende information til borgerne. Handicaprådet anbefaler, at der i forbindelse med øget overgang til digital ansøgning, er fokus på at finde løsninger, der sikre at borgere der allerede har en sag i kommunen ikke hver gang skal oplyse alt på ny, men kan henvises til sags og journal nr. Serviceinformationen Handicaprådet med tilfredshed noteret, at informationen på kommunens hjemmeside er opdelt på de enkelte områder, som derfor giver en klar og tydelig information til borgerne, hvilket gør det mere overskueligt for borgerne. Handicaprådet har ligeledes noteret, at der både i serviceinformation og kvalitetsstandarderne er beskrevet, hvem man kan kontakte og hvilken akut hjælp der kan gives ved nedbrud af livsvigtig hjælpemiddel Handicaprådet anbefaler dog, at der aftales en procedure med den enkelte borger om praksis ved reparation af hjælpemidlet, når kommunens tekniker ikke kan fortage reparationen og hjælpemidlet er absolut nødvendigt for at borgeren kan klare sig i dagligdagen, som fx stor El kørestol og computerknæ ol. Kvalitetsstandarderne Handicaprådet har med tilfreds noteret, at der i kvalitetsstandarterne for Hjælperordning jf. SEL 95 og BPA ordningen jf. SEL 96 er beskrevet retningslinjer for ansættelse/ lønomkostninger, herunder ved hjælpers sygdom og om tilskud til dækning af direkte og indirekte udgifter samt ved kortvarig ferie i udlandet/ midlertidigt ophold. Med venlig hilsen Winnie Lindner formand

153 Bilag: 7.1. NY 116.docx Udvalg: Socialudvalget Mødedato: 04. april Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 30651/17

154 KVALITETSSTANDARD VEDRØRENDE BOLIGINDRETNING Hvad er ydelsens lovgrundlag? 2. Hvilket behov dækker ydelsen? Lov om social service (SL) 116 boligindretning Hjælp til bedst egnede og billigste indretning af bolig, når indretning er nødvendig for at gøre boligen bedre egnet som opholdssted for borgeren 3. Hvad er formålet med ydelsen? Medvirke til at en borger bliver mere selvhjulpen og mindre afhængig af andres bistand i dagligdagen Medvirke til at en borger og dennes familie kan leve et almindeligt liv som andre på samme alder og i samme livssituation At lette andres arbejde i forhold til borgeren 4. Hvilke aktiviteter indgår i ydelsen? Vordingborg Kommune laver en konkret og individuel vurdering og prioriterer således: 1) Indretning af boligens eksisterende kvadratmeter 2) Udvidelse af boligen 3) Hjælp til dækning af udgifter ved anskaffelse af anden bolig, hvis Vordingborg Kommune ikke kan anvise en anden bolig, der dækker de nødvendige behov 5. Hvilke aktiviteter indgår ikke i ydelsen? Istandsættelse Almindelig vedligeholdelse (slitage) Modernisering Serviceeftersyn på eldrevne boligindretninger Reparationer Reetablering i ejerboliger Reetablering i lejebolig med mindre andet er aftalt 2. bolig indgår ikke i ydelsen, f.eks. sommerhus Midlertidige boligindretninger Godkendt i Socialudvalget den 1/4

155 KVALITETSSTANDARD VEDRØRENDE BOLIGINDRETNING Hvem kan modtage ydelsen? Både børn og voksne med varig nedsat fysisk og psykisk funktionsevne, hvis det gør boligen bedre egnet som opholdssted for borgeren. Dog kan borgere der modtager social pension ikke få hjælp efter 116 stk. 4, med mindre det drejer sig om borgere der har en hjælperordning efter 96 (SL) Ved progredierende sygdomme tager Vordingborg Kommune hensyn til den forventede fremtidige udvikling i borgerens tilstand. F.eks. kort levetid, hvor udgifterne til boligindretningen skal skal anses for rimelige i forhold til de opnåede brugsmæssige fordele. 7. Ydelsens omfang? Vordingborg Kommune laver en konkret og individuel vurdering af borgerens behov og beskriver, ud fra denne, den nødvendige boligindretning for borgeren i dagligdagen. 8. Er der valgmulighed med hensyn til leverandør? Borgeren har frit valg på materialer og håndværker: Vordingborg Kommune udbetaler et beløb svarende til den pris Vordingborg Kommune kunne have fået udført boligindretningen til. Kommunens funktionskrav skal være opfyldte, når borgeren benytter valgmuligheden. 9. Hvem leverer ydelsen? Psykiatri og Handicapsekretariatet behandler ansøgninger om boligindretninger. En af kommunen godkendt håndværker leverer ydelsen eller den af borgeren valgte håndværker leverer ydelsen. 10. Krav til udføreren? Håndværkere skal være momsregistrerede og autoriserede Arbejdet udføres i overensstemmelse med det gældende bygningsreglement (BR10) 11. Hvad koster ydelsen for borgeren? Vordingborg Kommune bevilger indkøb og opsætning af boligindretningen. Godkendt i Socialudvalget den 2/4

156 KVALITETSSTANDARD VEDRØRENDE BOLIGINDRETNING 116 Borgeren bliver ejer af boligindretningen. Udgifter til drift, og evt. reparationer og vedligehold Borger afholder selv evt. uudgifter til nedtagning af boligindretningen efter endt brug. Evt. merpris ved brug af frit valg Tilbagebetalingspligt ved pant (jvf. BEK 1389 Bekendtgørelse om afgrænsning af tilbagebetalingspligt og sikring ved pant for hjælp ydet til boligindretning og skift af bolig) 12. Hvad er kommunens kvalitetsmål? Boligindretningen skal på længere sigt medvirke til at gøre boligen bedre egnet som opholdssted for borgeren. 13. Hvordan følges op på ydelsen? Vordingborg Kommune følger ved borgerens ændrede funktionsniveau 14. Brugerundersøgelse? Ikke nærmere beskrevet 15. Er der særlige forhold at tage hensyn til? Andelsboliger, fredede bygninger med særlige regelsæt Boligers fællesarealer I lejeboliger reetablerer kommunen, som udgangspunkt i form af spartling af huller og pletmaling. Reetablering ud over dette, er en aftale mellem lejer og udlejer. 16. Hvilke klagemuligheder er der? Hvis borgerendu ikke er enig i afgørelsen, har borgerendu mulighed for at klage. Klagen skal være modtaget indenfor almindelig kontortid senest 4 uger efter, at afgørelsen er modtaget. Hvis borgerendu klager skriftligt, skal klagen sendes til Vordingborg Kommune, Afdeling for Psykiatri og Handicap, Valdemarsgade 43, 4760 Vordingborg. Hvis borgerendu klager mundtligt, skal Afdeling for Psykiatri og Godkendt i Socialudvalget den 3/4

157 KVALITETSSTANDARD VEDRØRENDE BOLIGINDRETNING 116 Handicap kontaktes på tlf Herefter vil borgerendu blive kontaktet af en visitator, der vil hjælpe med at skrive klagen. Når klagen er modtaget, vil afgørelsen blive vurderet igen. Hvis kommunen giver borgerendig helt eller delvist medhold, vil borgerendu få besked indenfor 4 uger. Hvis afgørelsen fastholdes, vil klagen og sagens akter blive sendt til Ankestyrelsen indenfor 4 uger. Godkendt i Socialudvalget den 4/4