Team Slagelse. Sikkert Patientflow Storyboard LS september 2015

Transkript

1 Team Slagelse Sikkert Patientflow Storyboard LS september 2015

2 Hvem er vi? Repræsentanter fra Slagelse akutsygehus Sygehusdirektør og afdelingsledelser Projektleder og projektgruppe Kirurgisk afdeling Neurologisk afdeling Medicinsk afdeling Akutafdelingen Flowkoordinator Røntgenafdelingen Kontakt projektleder for mere info

3 Vores patienthistorie 82 årig mand indbringes kl.16 i skadestuen pga. fald i hjemmet. Behandles for skrammer, intet alvorligt. Har smerter i ryggen efter faldet og skal indlægges. Har tidligere flere indlæggelser på Geriatrisk afd. Før projekt Sikkert patientflow Akut afd. Medicinsk afd. Geriatrisk afd. Efter projekt Sikkert patientflow Akut afd. Geriatrisk afd. Flowkoordinator drøfter patienten med Geriater på medicinsk konference kl I dag: Rette patient i rette seng med rette behandlerteam

4 Data Stillingtagen til udskrivelse, medicinsk afdeling B1 De arbejder målrettet med udskrivelsesdato på alle patienter (Indlæg på parallelsession Bottlenecks in patient care )

5 Data Afholdelse af kapacitetskonferencer på hverdage Alle hverdage afholdes kapacitetskonferencer med deltagelse af ledelsesrepræsentanter fra alle afsnit på sygehuset Julen 2014

6 Data Antal patienter på gangene om natten Vi startede med at registrere dage i mellem, men overgik til antal patienter pr. uge, da det gav mere mening. Vi er gået fra at have mange patienter dagligt på gangen til ingen eller få og op til 39 dage i mellem.

7 Data Patienter i lånesenge Registreres i antal timer patienter har ligget i en låneseng pr. uge. Vi har reduceret anvendelsen af lånesenge samtidig med færre patienter på gangen. Der er daglig fokus på anvendelsen af lånesenge som en midlertidig løsning.

8 Vores vigtigste afprøvninger - Tavlemøder Test af tavlemøder på de enkelte afsnit. Hvert afsnit har fundet en metode til at få gennemgået patienterne i forhold til deres praksis Hvert afsnit har forbedret deres overblik over patientpopulationen/kapaciteten i afdelingen Vi vil arbejde målrettet med forventet udskrivningsdato, hvilket forudsætter en kulturændring hos lægerne i forbindelse med 1. stuegang: TASK: At få sat en forventet udskrivningsdato (FUD) på alle patienterne ved 1. stuegang.

9 Vores vigtigste afprøvninger - kapacitetskonferencer Test af kapacitetskonference for alle afsnit Hvert afsnit har fundet en metode til at få gennemgået patienterne om morgenen, så de møder velforberedte til kapacitetskonferencen Test af indtastning af data på fælles R-drev forud for konferencen - med stor succes Optimeret Excelark til konferencen, så det er tydeliggjort, når belægningsprocenten er > 85 %

10 Kapacitetskonferenceskema

11 Vores vigtigste afprøvninger - Flowkoordinator Test af opgaver og ansvar hos flowkoordinatorer Ensretning og opgaver præciseret Mødeledelse af kapacitetskonferencen Kapacitetskonferencen afholdes struktureret efter guide Udbrede kendskab til funktionen på hele sygehuset, herunder udarbejdelse af pjece og PowerPoint Vi arbejder på muligheden for en regional uddannelse

12 TEST: Guide til flowkoordinator til afholdelse af kapacitetskonference

13 TASK: Udarbejdelse af pjece om flowkoordinatorfunktionen (uddrag)

14 TASK: Håndtering af overbelægning på Slagelse sygehus, retningslinje

15 Fejringer Sikkert Patientflow Slagelse - Presseomtale juli 2015

16 Fejringer Sikkert Patientflow Slagelse - Presseomtale Flowkoordinator Christie var i medierne sammen med Vagn omkring de gode resultater i Slagelse, hvilket udløste stor ros og lagkager til alle afdelinger i Slagelse

17 Det gør vi anderledes nu end for 18 mdr. siden: Alle afsnit er på forkant med belægningssituationen Der er ansat 6 flowkoordinatorer, på ny bevilling Flowkoordinatorerne er på forkant med hele sygehusets belægningssituation og de ved hvornår de skal skaffe pladser Afsnittene er mere opmærksomme på at hjælpe hinanden Ledelserne har fokus på Sikkert patientflow Geriater i akutafdelingen til kl. 21

18 Hvis vi da bare havde vidst Kapacitetskonference gav først mening, da alle afsnit deltog hver dag Flaskehalse har været en udfordring, da det er tidskrævende og der er mange konkurrerende projekter Dataindsamling og bearbejdning tager tid Hurtig projektorganisering er vigtig Ledelsesforankring fra top til bund Fokus på lægeforankring fra starten

19 Råd til andre, der skal arbejde med flowpakken Ansæt flowkoordinatorer på sygehuset Fasthold tavlemøder og kapacitetskonferencen Sikre hurtig etablering af projektorganisation, herunder styre- og implementeringsgruppe samt projektledelse Succes kræver engagerede klinikere og fastholdelse på afsnitsniveau - og få lægerne med fra starten