Patientforløb REFERAT. Møde i: It-SOU Syd Dato: 28. januar 2019 Dato: 29. maj 2018 Kl.: Sted: Brøndby Rådhus

Transkript

1 Patientforløb REFERAT Møde i: It-SOU Syd Dato: 28. januar 2019 Dato: 29. maj 2018 Kl.: Sted: Brøndby Rådhus Deltagere Susanne Elmsted, systemkonsulent, Albertslund Kommune (formand kommunesiden) Lena Wivel, specialkonsulent, AHH (formand regionssiden) Charlotte Larsen,??? Careteam, Brøndby Kommune Finn Roth Hansen, datakonsulent, Region H Jytte Mørch Strømstad, systemkonsulent, Brøndby Kommune Kamille Sif Aadgaard, it-koordinator, Vallensbæk Kommune Lis Sørensen, samordningskonsulent, AHH Louise Søndergaard Ritzau, samordningskonsulent, AHH Marie Kristine Schultz, samordningskonsulent, RH Sharon Wintcentsen, Bridges Analyst, CIMT, Region H Tonni Hesselberg, teamleder, Brøndby Kommune Afbud Anette Zacho, kvalitetskoordinator, Høje Taastrup Kommune Betina Ramstrup, ledende sekretær, Amager og Hvidovre Hospital Caspar Bjarke Österdahl, it-konsulent, Hvidovre Kommune Hanne Andersen, faglig sygeplejekonsulent, Hvidovre Kommune Jette Christensen, ledende overfysioterapeut, Amager og Hvidovre Hospital Katja Christensen, ledende sekretær, Rigshospitalet Kira Schou Dahl, faglig sygeplejekonsulent, Hvidovre Kommune Lisa Jeppesen, it- og velfærdskonsulent, Glostrup Kommune Merete Halkjær, it-projektleder og konsulent Merete Wibrandt, visitator, Dragør Kommune Pia Grundahl, it-koordinator, Tårnby Kommune Rasmus Hedebo Kristensen, it-koordinator, Tårnby Kommune Vicky Eliasen, it-koordinator, Ishøj Kommune

2 Dagsorden 1. Velkomst og præsentationsrunde 2. Godkendelse af dagsorden 3. Status implementering af nye omsorgssystemer 4. Status FMK (fast punkt) 5. Drøftelse valg af afslutningsmåde vedr. patient til hospice (skærmprint fra Sharon er indsat nedenfor) 6. Drøftelse Amager og Hvidovre Hospitals oplevelse af brugen af KM (korrespondancemeddelelse) med indhentning af smart-text i forhold til AK-behandling 7. LIS-data (fast punkt) 8. Næste møde fastlæggelse af tidspunkt og sted 9. Eventuelt. Beslutningsreferat 1. Velkomst og præsentationsrunde v/ Susanne Elmsted Forventet varighed 5 minutter Mødet indledes med en kort præsentationsrunde bordet rundt. Til orientering. Susanne Elmsted bød velkommen og ledede mødet. Jytte Mørch Strømstad har opsagt sin stilling med virkning fra august. Teamchef i Brøndby Kommune, Tonni Hesselberg, der overtager Jyttes Strømstads plads i It-SOU Syd, deltog i mødet. Det aftaltes, at Lena Wivel rundsender opdateret kontaktliste til orientering. 2. Godkendelse af dagsorden v/jytte Mørch Strømsted Forventet varighed 2 minutter Udvalget spørges om evt. bemærkninger til dagsordenen. Til beslutning. Dagsordenen blev godkendt med tilføjelse af to punkter: A. Orientering om korrekt brug af emneordslisten (Sharon Wintzensen) B. Spørgsmål vedr. brug af KM ved underretning om børn, der ikke trives (Finn Roth Hansen) 2

3 3. Status implementering af nye omsorgssystemer v/jytte Mørch Strømstad Forventet varighed 10 minutter Kommunerne i Planområde Syd er fortsat i færd med at udskifte omsorgssystemer (Brøndby til Nexus, de øvrige ni kommuner til Cura). Til orientering. Brøndby Kommune gik i drift med Nexus den 22. maj. Systemet kører godt, men kommunen må køre med dobbeltregistreringer i en overgangsperiode og mangler pt. at få MedCom og Damarks Statistik med over. Primo maj overgik Hvidovre (og Solrød) kommuner til Cura (ny-udviklet dansk system fra Systematic, der er købt af en tredjedel af landets kommuner og forventes at ville få anvendelse ift. ca. halvdelen af landet ændrebefolkning). Vallensbæk Kommune forbereder implementering af Cura pr , Albertslund kommune pr De to kommuner er aktuelt i færd med at gennemgå arbejdsgange og konfigurere systemer. Det aftaltes, at de kommunale repræsentanter i udvalget via mail orienterer Lena Wivel om (forventet eller allerede forekommet) tidspunkt for overgang til drift af nyt system mhp. at Lena Wivel opdaterer ovennævnte kontaktliste med disse oplysninger og derpå rundsender t.o. 4. Status - FMK v/jytte Mørch Strømstad Forventet varighed 10 minutter Gensidig orientering om brug af FMK er et fast på dagsordenen for udvalget. Til orientering. Kommunerne: Det går godt ift. udskrivninger og tidstro registreringer; kortet afstemmes og ajourføres og kommunerne kan regne med at kortet suspenderes ved indlæggelse og aktiveres ved udskrivelse. Hospitalet: Der er fortsat problemer med ikke-ajourført FMK ift. patienter, der udskrives med en anden dosispakning og/eller et andet præparat end det fremgår af FMK, fordi den ordinerede medicin og/eller dosispakning viste sig ikke at være til rådighed på hospitalet. Sygeplejerskerne har ikke rettighed til at ajourføre FMK og lægerne har ikke tid til at ajourføre på ny. 3

4 Aktuelt ses udfordringer ift. nogle læger på Gastro-medicinsk afd., der fejlagtigt tror, at de kun skal håndtere den medicin, som de ønsker enten at ændre eller ordinere som ny medicin (fx antibiotika). Case-eksempel: En diabetespatient udskrives kun med sin nye medicin, ikke med sin faste diabetesmedicin, hvilket får kommunerne til at kontakte afdelingen, der henviser til at indlæggelsen er afsluttet og henviser til egen læge om genoptagelse af medicin. Samordningskonsulenterne arbejder på at udrede misforståelsen. Finn Roth Hansen orienterede kort om en igangværende sag om en alment praktiserende læge i København, hvis receptfornyelser alle blev mærket med et rødt kryds, skal godkendes af læge. Finn Roth Hansen søger pt. at opklare hvorfor. 5. Drøftelse - Valg af afslutningsmåde vedr. patienter, der udskrives til hospice v/ Sharon Wintcentsen Forventet varighed 15 minutter Når en patient afsluttes til hospice, skal dette registreres med afslutningsmåden Andet. Imidlertid udløser denne registrering ingen advis til kommunerne. Problemstilling vedr. manglende advis til kommunerne om patienter, der udskrives til hospice (regionalt regi) har været drøftet i It-SOU Byen på foranledning af Københavns Kommune. Til drøftelse Lena Wivel har rundsendt skærmprint fra Sharon Wintcentsen med oversigt over koder for afslutningsmåde (indsat i dagsordenen til mødet). Kommunerne vil gerne have advis for at kunne følge borgeren og kommunikere med de pårørende på et oplyst grundlag. Louise Ritzau oplyste, at der i de fleste tilfælde vil have været forudgående kontakt mellem hospitalet og kommunen om patienten (yderligere koordinering), hvorfor kommunerne da vil vide, at patienten påtænkes udskrevet til hospice (regionalt regi). 6. Drøftelse AHHs oplevelse af brugen af KM ift. AK-behandling v/ Sharon Wintcentsen Forventet varighed 15 minutter Vedrørende brug af korrespondancemeddelelse (KM) til kommunerne, med indhentning af smarttext i forhold til AK-behandling: Det er tidligere aftalt, at kommunerne skal give besked til AHH, hvis de får AK-skemaer vedr. Maravan-behandling, hvor indholdet giver anledning til undren eller hvor det er vanskeligt at finde de relevante informationer. Sharon Wintcentsen ønsker en tilbagemelding fra AHH hvor vidt kommunerne har 'klaget' over, at modtage KM fra hospitalet via denne arbejdsgang, der ikke indeholder overskuelig information. 4

5 På AHH har man gennem opringning til kommunerne i optageområdet afdækket, hvor vidt kommunerne 1) har modtaget beskederne og i givet fald 2) hvor vidt de pågældende beskeder har været forståelige. Kommunerne har bekræftet begge dele. 7. LIS-data v/ Lena Wivel Forventet varighed 5 minutter Lena Wivel videresender løbende LIS-data fra regionsadministrationen til udvalgets medlemmer. Udvalgets medlemmer tager udvalgte forhold op efter behov. Fremsendt LIS-data siden sidste møde. Lena Wivel havde lige inden mødet modtaget og videresendt LIS-data fra regionsadministrationen til udvalget, der således ikke havde nået at forhold sig til materialet. Der var enighed om, at det bliver interessant at følge LIS-data for Indlæggelsesrapporterne (ILR) efterhånden som kommunerne kommer på de nye EOJ-systemer. I Fællessprog III er der en række nye kategorier, der har været efterspurgt af SST. AHH får fremover sandsynligvis en række nye informationer som resultat dels af FSIII, dels af de EOJ-systemer. 8. Næste møde v/ Lena Wivel Forventet varighed 2 minutter Nyt mødetidspunkt- og sted aftales fast ved afslutningen af hvert møde i udvalget. Det aftaltes, at næste møde finder sted mandag den 3. september. Efter mødet er det afklaret, at mødet afholdes på Amager og Hvidovre Hospital, lokale 2 i vandrehallen i tidsrummet kl Eventuelt Forventet varighed 10 minutter 5

6 A. Brug af emneord i korrespondancemeddelse (KM): Emneordene bruges til automatisk videresendelse til relevante lokale postkasser. Sharon Wincentsen spurgte, hvor vidt en KM bliver videresendt til kommunens træningsenhed, hvis der er brugt emneordet træning? Charlotte Larsen oplyste, at der er en mængde post, som ikke umiddelbart kan videresendes, fordi der mangler et registeret emneord, eller der er anvendt en bøjning af et emneord, fx træningen. Det er således i denne forbindelse en udfordring, at lægerne hyppigt anvender fritekst; disse meddelelser lander i hovedpostkassen i én stor pærevælling, som sygeplejerskegruppen har ansvar for at læse op på og fordele manuelt til rette instans. Men dette tager tid og fordeling sker derfor med forsinkelse. Konklusion: Det er vigtigt, at hospitaler og kommuner anvender de samme emneord og at de er registrerede hos begge parter. Emneordslisten kan ikke længere opledes i regioner. Af listen fremgår i parentes de forskellige termers afsender, så det er muligt at se, hvem der bruger hvad. B. Finn Roth Hansen spurgte, hvorledes kommunerne kan underrettes om børn, der ikke trives kan en læge sende en KM til kommunen, der videreformidler internt til rette instans? Følgende blev afklaret: Helt overordnet er det et kommunalt ansvar at videresende denne type information til rette kommunale instans. Hvis der er tale om et akut behov for handling er det bedst at ringe, da videreformidling interne i kommune via hovedpostkasse kan tage tid. Det aftaltes, at de kommunale udvalgsrepræsentanter til næste møde afklarer, hvor vidt socialforvaltningen har et system, der kan modtage og videreformidle KM, når det handler om underretning om børn. I Albertslund kommune vil der blive oprettet en omsorgsjournal, der så lukkes igen, når rette del af forvaltningen er orienteret. I Brøndby kommune er det systemadministratorer, der forholder sig til indholdet og sørger for at videresende til rette part indenfor kommunen. 6