Sundhedsstyrelsens svar på indsigelser og bemærkninger vedr. placering af specialfunktioner i ortopædisk

Størrelse: px

Starte visningen fra side:

Download "Sundhedsstyrelsens svar på indsigelser og bemærkninger vedr. placering af specialfunktioner i ortopædisk"

Stig Madsen
8 år siden
Visninger:

1 TIL DANSK ORTOPÆDISK SELSKABS, DOS FORMAND PER KJAERSGAARD-ANDERSEN s svar på indsigelser og bemærkninger vedr. placering af specialfunktioner i ortopædisk kirurgi. udmeldte den 22. juni 2010 placeringen af specialfunktioner i ortopædisk kirurgi samt de samhørende funktioner i plastikkirurgi, diagnostisk radiologi og patologisk anatomi og cytologi. Samtidig fik alle, der havde ansøgt om at varetage specialfunktioner, svar på ansøgning. Ansøgere og andre, der har fundet, at der er væsentlige forhold vedr. en eller flere specialfunktioner i ortopædisk kirurgi, som ikke har været tilstrækkeligt belyst, og som kan have betydning for s faglige vurdering, har frem til den 27. august 2010 kunnet indgive skriftlig indsigelse overfor. j.nr /1 Sundhedsplanlægning Islands Brygge København S Tlf Fax E-post specialeplanlaegning@sst.dk Hermed fremsendes s samlede placering af specialfunktioner i ortopædisk kirurgi i form af vedlagte reviderede specialevejledning af samt styrelsens svar på indsigelse for ortopædisk kirurgi fra Dansk Ortopædisk Selskab af den 19. august 2010 samt den 3. oktober takker for selskabets kommentarer. For så vidt angår forudsætninger og krav henvises der til følgende: s reviderede specialevejledning for ortopædisk kirurgi af s bilag til det generelle godkendelsesnotat for ortopædisk kirurgi af 22. juni 2010 s generelle brev til alle ansøgere om varetagelse af specialfunktioner inden for ortopædisk kirurgi af 26. juni 2010 s notat Generelle principper, krav og anbefalinger for specialeplanlægning af 13. november 2008 s notat Formaliseret samarbejde af 22. juni 2010 Generelt skal specialevejledningerne være implementeret senest den 1. januar 2011, med mindre andet er aftalt. For ortopædisk kirurgi samt de rygkirurgiske funktioner i ortopædisk kirurgi og neurokirurgi gælder dog, at specialevejledningerne skal være implementeret senest den 1. juni 2011, med mindre andet er aftalt. Sygehuse, der ikke er godkendt af til at varetage en konkret specialfunktion i ortopædisk kirurgi, herunder ryg-

Samtidig fik alle, der havde ansøgt om at varetage specialfunktioner, svar på ansøgning. Ansøgere og andre, der har fundet, at der er væsentlige forhold vedr.

2 kirurgi, skal således have afviklet aktiviteten for denne funktion senest pr. 1. juni s specialeplanlægning omfatter alene de offentlige opgaver på sygehusområdet. s godkendelse til varetagelse af funktioner vedrører således alene varetagelsen af funktioner vedrørende patientbehandling for offentlige midler. Side 2 Klage over s afgørelse kan indbringes for Indenrigs- og Sundhedsministeriet, Slotholmsgade 10-12, 1216 København K. Ministeriet kan imidlertid ikke efterprøve den sundhedsfaglige vurdering, som har udøvet. forventer primo november 2010 at udsende reviderede specialevejledninger indeholdende s beslutning vedr. funktioner, som ikke tidligere har været placeret, samt udviklingsfunktionerne i de øvrige specialer. Samtidig får alle, der havde ansøgt om at varetage berørte specialfunktioner, svar på ansøgning. For de funktioner, som ikke har kunnet placere på baggrund af det allerede indsendte materiale, udsendes primo november 2010 ansøgningsmateriale med henblik på fornyet ansøgningsproces. Specialevejledningerne i plastikkirurgi, diagnostisk radiologi og patologisk anatomi og cytologi udsendes samtidigt, herunder med placering af de til ortopædisk kirurgi samhørende funktioner. For så vidt angår det rygkirurgiske område samt den samhørende funktion i diagnostisk radiologi har netop udsendt nyt ansøgningsmateriale med henblik på fornyet ansøgningsproces i separat mail. Der vil frem til den 12. november 2010 være mulighed for at ansøge om varetagelse af rygkirurgiske specialfunktioner. Ansøgning om rygkirurgi skal følge processen som beskrevet på s hjemmeside samt i den separate mail herom. Vedlagt er: Specialevejledning af for ortopædisk kirurgi. Med venlig hilsen Lone de Neergaard Chef for Sundhedsplanlægning

Side 2 Klage over s afgørelse kan indbringes for Indenrigs- og Sundhedsministeriet, Slotholmsgade 10-12, 1216 København K.

3 Bilag og Det er utilfredsstillende at regionsfunktioner som udgør en minimal del af de samlede elektive ortopædkirurgiske indgreb (under 5 %) også placeres på udbydere der ikke har samme forsyningssikkerhed som et offentligt sygehusvæsen, og dermed med stor sandsynlighed ikke vil modtage et tilstrækkeligt antal patienter med de pågældende lidelser til at fastholde erfaring med indgrebet, ligesom der ikke er sikkerhed for at disse udbydere kan deltage i den videre udvikling, uddannelse og forskning på disse begrænsede og sjældne indgreb. Det er i det fremlagte forslag fortsat udbydere, der er tildelt regionsfunktioner, som de pågældende i dag ikke udfører/behersker. Det må sikres at udbydere, allerede på tidspunktet for tildeling af regionsfunktioner er i besiddelse af den nødvendige faglige ekspertise til at varetage disse specialiserede funktioner. Det er således ikke tilstrækkeligt, at en udbyder mener/ønsker at kunne opbygge en ekspertise, man ikke er i besiddelse af på tidspunktet for tildeling af specialiserede funktioner. Side 3 Mht. kommentarer om private ansøgere: vurderer på baggrund af de indsendte oplysninger fra sygehusene om de angivne krav til og forudsætninger for varetagelsen af specialfunktionen kan anses for opfyldt. Ansøgerne har ansvaret for, at de indsendte oplysninger er korrekte. Såfremt bliver opmærksom på, at dette ikke er tilfældet vil revurdere de specifikke godkendelser. har i svarbrevene til ansøgere med godkendte funktioner anført følgende: skal anmode om senest den 27. august 2010 at modtage tilkendegivelse af, om ansøger ønsker at varetage de i ortopædisk kirurgi samt samhørende funktioner i patologisk anatomi og diagnostisk radiologi godkendte specialfunktioner under de angivne forudsætninger, herunder kravene i specialevejledningen, samt endvidere om de af ansøger fremsendte oplysninger, som har lagt til grund for sin godkendelse fortsat er korrekte, og om implementeringen vil være gennemført pr. 1. januar Det skal påpeges at såfremt ansøgere ikke har indsendt bekræftelse på ovenstående, kan funktionen ikke godkendes. Det er meget tilfredsstillende, at der nu kun er 2-4 nationale afdelinger med højt specialiserede funktioner inden for de enkelte fagområder, dog bemærkes det at højt specialiserede funktioner indenfor det håndkirurgiske fagområde ikke er tildelt i Region Midtjylland og Region Nordjylland og dermed ikke i Videreuddannelsesregion Nord. Bestyrelsen vurderer hermed, at det kan blive vanskeligt at gennemføre de af opsatte krav i målbeskrivelsen

indgrebet, ligesom der ikke er sikkerhed for at disse udbydere kan deltage i den videre udvikling, uddannelse og forskning på disse begrænsede og sjældne indgreb.

4 for hoveduddannelse i ortopædkirurgi i Videreuddannelsesregion Nord. har lagt vægt på, at der er fremkommet væsentlige, nye oplysninger, siden traf beslutning om placering af specialfunktionen i juni har derfor besluttet at godkende funktionerne kongenitte deformiteter på overekstremiteten, håndledsalloplastikker og nervetransplantationer på underarm på AUH Århus Sygehus. Side 4 Bemærkninger vedrørende uddannelse, udvikling og forskning samt om ujævn regional fordeling af funktioner. vurderer, at der ikke foreligger væsentlige, nye oplysninger i indsigelsen, som giver anledning til at ændre placeringen af specialfunktionerne. DOS undres over at der i Aalborg er tildelt 3 enheder Regionsfunktion i Fod-Ankel kirurgi omkring Kombination af artrodeser, osteotomier og senetranspositioner. DOS stiller sig meget tvivlende om der er tilstrækkelig volumen i regionen til at bære 3 ud af samlet 14 tildelinger på landsplan. vurderer ikke, at der foreligger væsentlige, nye oplysninger i indsigelsen, som giver anledning til at ændre s beslutning om placering af specialfunktionerne. Regionsfunktioner for Skulder-albue kirurgi, undrer det DOS i betydelig grad at dette ene fagområde og dets Regionsfunktioner skal underlægges en speciel passus med arbejde efter fælles retningslinjer samt om at opsamle data. På baggrund af indsigelserne har besluttet at omformulere sætningen, jf. specialevejledningen. Højt specialiseret funktion inden for Skulder-Albue Kirurgi: Under Kompleks Rotator Cuff Kirurgi skal foretages fjernelse af teksten eller anvendelse af protese. Indsættelse af skulderproteser er fagligt korrekt placeret som en Regionsfunktion. På baggrund af indsigelserne har besluttet at omformulere funktionen, jf. specialevejledningen. Højt specialiseret funktion klumpfødder. Det må bero på en fejl at der nu er anført at Odense og Aalborg kun udfører konservativ behandling af klumpfødder samt under formaliseret samarbejde. Det kan oplyses at moderne behandling af klumpfødder er uger-varende redressering og bandagering ad modum Ponseti, samt at en naturlig del af denne behandling hos en vis procentdel er chirurgia minor med f.eks. Achillessene-operationer. DOS skal således anmode SST

har derfor besluttet at godkende funktionerne kongenitte deformiteter på overekstremiteten, håndledsalloplastikker og nervetransplantationer på underarm på AUH Århus Sygehus.

5 om at fjerne såvel konservativ behandling som formaliseret samarbejde for både Aalborg og Odense, da alle 4 afdelinger på fagligt højt niveau i dag håndterer disse patienter selv samt da der er et nært samarbejde og erfarings- samt vidensudveksling imellem disse 4 nationale centre for Børneortopædi. Side 5 har lagt vægt på, at der er fremkommet væsentlige, nye oplysninger, siden traf beslutning om placering af specialfunktionen i juni har derfor besluttet at godkende funktionen klumpfødder selvstændigt på Odense Universitetshospital og AUH Aalborg Sygehus.

Relaterede dokumenter

Til Ansøger. Sundhedsstyrelsens generelle svar på ansøgning om varetagelse af specialfunktioner til alle ansøgere. Opsamlende ansøgningsrunde 2011

Til Ansøger. Sundhedsstyrelsens generelle svar på ansøgning om varetagelse af specialfunktioner til alle ansøgere. Opsamlende ansøgningsrunde 2011 Til Ansøger s generelle svar på ansøgning om varetagelse af specialfunktioner til alle ansøgere Opsamlende ansøgningsrunde 2011 Regioner og private sygehuse har i marts 2011 søgt om godkendelse af varetagelse