SSA elevens fokusområder i ambulatoriet ( Pkt. 1)

Transkript

1 Eleven skal medtænke de relevante læringsmål for praktikperioden, og selv relatere disse til aktuelle patientsituationer. Personalet; herunder daglig vejleder og eleven kan anvende 3 trinsmodellen, som et vejledningsredskab; dog vil elevens aktivitet være præget af observation og deltagelse, men eleven vil også kunne arbejde selvstændig i udvalgte situationer. Her kan eksempelvis nævnes: modtagelse af patient i venteværelset, gøre stuen klar til undersøgelse, personlig hygiejne / nedre toilette. Eleven vil kunne arbejde med følgende fokusområder: Hygiejne Sundhedsfremme og sygdomsforebyggende tiltag Observation og identifikation af patientens grundlæggende behov Kommunikation og korttidskontakt Dokumentation Egen læring og forskellige læringsmetoder: Observation, refleksion, deltagelse og selvstændighed i udvalgte situationer. Anvende 3 trinsmodellen. Dokumentation af sygeplejen, herunder den problemløsende metode, samt relevant dataindsamling. Mødetider Afdeling :30 Ortopæd Kirurgisk ambulatorium 634 8:00 15:00 Øre-Næse-Hals ambulatorium 633 8:00 15:00 Kæbe Kirurgisk ambulatorium Indhold i praktikken / læringsmuligheder, som generelt gør sig gældende i ambulatoriet: Deltage i ambulatoriets dagligdag for her igennem, at få kendskab til sygeplejens funktion og værdier. 1

2 Få kendskab til personalesammensætningen. Deltage i sygeplejen ved udvalgt patient/patienter. Sanse og observere patienten se, høre, føle, være sammen med. Opmærksom på dét at være patient have fokus på hvilken indflydelse sygehuset/afdelingen har på patienten og pårørende. Observerer og identificerer patient/sygeplejerske relationen. Samtale med patienten. Deltage i sygeplejen ved patienten, i forhold til personlige hygiejne, ud fra Virginia Henderson grundlæggende behov eks. ved: o Hjælp til af/påklædning før/efter undersøgelser o Vise tilrette evt. på toilettet o Observere og sanse hud, påklædning og personlig hygiejne o Anvende nødvendige hjælpemidler Ved deltagelse i sygeplejen samt i ambulatoriets dagligdag, skal der være fokus på de hygiejniske principper. o Håndhygiejne o Omgang med rent/urent o Omgang med udstyr til undersøgelser At sygeplejersken fortæller om sit arbejde: o Hvad det vil sige at være sygeplejerske på ambulatoriet o Hvilke facetter er der i sygeplejearbejdet o Sygeplejerskens rolle i forhold til patient/pårørende/kollegaer/samarbejdspartnere Være bevidst om egen personlige fremtoning, uniformsetikette og tiltaleformer. Hygiejne: Håndhygiejne; herunder eksempelvis brug af handsker; desinfikation / afspritning / vask af hænder. Håndtering af hygiejniske principper i praksis, samt observation og refleksion i relation hertil. Håndtering af steril teknik. Håndtering af vasketøj og affald. 2

3 Håndtering af rent og urent, eksempelvis undersøgelsesbriks, instrumenter, linned og skyllerum. Personlig hygiejne / nedre toilette; deltage i den daglige sygepleje og i samarbejde med patienten, have fokus på den personlige hygiejne: o Vise tilrette evt. på toilettet o Deltage i personlig hygiejne i forbindelse med undersøgelser o Deltage i vejledning omkring personlig hygiejne i forhold til evt. forekommende operation o Observere og reflektere over patientens personlige hygiejne o Medtænke patientens integritet i forhold til blufærdighed. Sundhedsfremme og sygdomsforebyggende tiltag: Have fokus på menneskets normale funktion og ud fra dette observerer og reflekterer over immobilisationens konsekvenser på: o Huden evt. tryksår / decubitus o Forandringer i muskler og skelet o Forebyggelse af evt. komplikationer i forbindelse med lejring ved undersøgelser og evt. operation o Patientens behov for bevægelse o Patientens behov for lejring, eks. ved diverse undersøgelser Vejledning og information i forhold til sundhedsfremme og forebyggelse ved: o Ødemer o Kost / ernæring o Hygiejne o Den normale tarmfunktion; forebyggelse af obstipation / diaré o Den normale vandladningsfunktion; forebyggelse af inkontinens, UVI. o Den normale respiration, lejring ved respirationsproblemer o Søvnproblemer o Livskvalitet; patientens egen opfattelse af sundhed og sygdom o Reagerer på afvigelser fra det normale i forhold til BT, P og Tp o Medtænke KRAM faktorer (Kost, Rygning, Alkohol og Motion) o Medtænke patientens ressourcer / krav; med udgangspunkt i Orems egenomsorgsmodel 3

4 o Udøve professionel omsorg for patient og pårørende med udgangspunkt i Kari Martinsens teori om omsorg Fokus på forflytningsteknikker og anvendelse af hjælpemidler til sikring af eget og andres arbejdsmiljø: o Anvendelse af korrekte arbejdsstillinger o Deltage i forflytninger o Anvendelse af hjælpemidler eksempelvis kørestol, rollator og skammel. Observation og identifikation af patientens grundlæggende behov: I patientplejen arbejdes der bevidst med sygeplejeprocessen / problemløsningsmodellen: o Hvor får vi vores oplysninger fra? Hvordan udvælges oplysningerne? (data) o Hvad ved vi om de udvalgte problemstillinger? Skal vi søge viden? (analyse) o Hvad skal / vil / kan vi gøre? (mål) o Hvad gør vi (handling) o Hvordan gik det? (evaluering) I dialog med patienten identificerer patientens behov / problemer. Medtænke Virginia Hendersons 14 grundlæggende behov. Målinger af værdier; eksempelvis BT, P og Tp. Kommunikation og korttidskontakt: Modtagelse af patienten og evt. dennes pårørende i venterummet Samtale med patienten: o Observation, deltagelse og selvstændig dataindsamling, blandt andet via sansning og tæt observation af patienten o Gennem deltagelse i sygeplejen Refleksion over de krav, der stilles til kommunikationen, når plejepersonalet og patienten har korttidskontakt. Herunder hvordan er kvaliteten af kommunikationen? Hvordan opbygges et tillidsforhold? Evt. samtale med patienten om, hvordan denne oplever ambulatoriebesøget.? 4

5 Dokumentation: Arbejde med dokumentationen af sygeplejen gennem: o COSMIC o Skrive relevante observationer, handlinger og evaluering det rigtige sted o Arbejde bevidst med den fremadrettede sygepleje 3 - trinsmodellen for social og sundhedsassistentelever i Kæbe Kirurgisk, Øre-Næse-Hals og Ortopæd område: Trin 1: Eleven og vejleder drøfter de forestående handlinger. Eleven ser på / lytter til vejlederens handling Herefter stiller vejlederen eleven Hv spørgsmål: Hvad så du? Hvad følte du? Hvad tror du patienten følte? Hvilke teoretiske overvejelser tror du lå til grund for mine handlinger? Hvordan synes du det kunne gøres anderledes? Eleven reflekterer herved over det oplevede, kobler teori på praksis og får ny Trin 2: Eleven overvejer, begrunder og udfører nu handlingen under vejlederens overvågning eller i samarbejde med vejlederen. Herefter stiller vejlederen eleven ovenstående Hv spørgsmål. Eleven reflekterer herved over det oplevede, kobler teori og praksis og får ny Trin 3: Eleven udfører nu handlingen selvstændigt. Herefter stiller vejlederen igen eleven Hv spørgsmål. Eleven reflekterer herved over det oplevede, kobler teori på praksis, og får ny 5