Basal palliativ indsats på sygehuset hvorfor, for hvem og hvornår?
|
|
- Lone Frank
- 3 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Artikkel Heidi Bergenholtz og Lene Jarlbæk Basal palliativ indsats på sygehuset hvorfor, for hvem og hvornår? basal palliation, hospitaler, organisering og perspektiver En palliativ tilgang og tankegang blandt sygehusets personale samt sygehusafdelingernes organisation er nødvendig for, at den palliative indsats kan iværksættes på det rette tidspunkt og med det rette indhold for en given patient og familie. Formålet med denne artikel er at diskutere relevans og nødvendighed af basal palliativ indsats på sygehuset funderet i forskning og egne kliniske erfaringer. Fokus vil være på, hvorfor vi ser indsatsen som vigtig, for hvem og hvornår samt nogle af de barrierer, som eksisterer, for at den palliative indsats kan ydes på bedste vis. Herudover diskuteres barrierer og muligheder for, at den palliative indsats kan tilbydes patienter med palliative behov på et tidspunkt, hvor de kan nå at få udbytte af indsatsen og dermed opnå en bedre livskvaliet og så at sige leve livet, til de dør! Heidi Bergenholtz 1, 2 Postdoc, klinisk sygeplejespecialist Lene Jarlbæk 1 Forsker, ph.d., overlæge, specialist i onkologi og klinisk farmakologi1 A palliative approach and mindset among hospital staff as well as the hospital wards organisation is necessary for palliative interventions to be implemented at the right time and with the right content for a given patient and family. The purpose of this article is to discuss the rele vance and necessity of general palliative care at the hospital based on research and own clinical experience. The focus will be on why we see the effort as important, for whom and when, as well as some of the barriers that exist for the best palliative care. In addition, barriers and opportunities are discussed in order to ensure that palliative care can be offered to relevant patients at a time when they can benefit from the effort and thus achieve a better quality of and so to speak live life until they die! 1 REHPA, Videncenter for Rehabilitering og Palliation, Danmark 2 Holbæk Sygehus, Medicinsk og Kirurgisk Afdeling 5
2 Nr Omsorg Indledning Den palliative indsats er både en tilgang approach til mennesker med livstruende sygdom og deres pårørende samt en organisatorisk struktureret indsats i sundhedsvæsenet, som i Danmark er delt i en basal palliativ indsats (BPI) og en specialiseret palliativ indsats (SPI). BPI ydes af fagpersoner, som ikke har palliation, som deres hovedopgave, mens SPI varetages af et tværfagligt personale med palliation som deres hovedopgave, og som er organiseret i palliative teams og palliative afdelinger/afsnit og hospicer (1). På sygehusenes kliniske afdelinger foregår BPI således sideløbende med diagnostik, behandling og pleje på alle niveauer. Formålet med denne artikel er at diskutere relevans og nødvendighed af BPI på sygehuset funderet i forskning og egne kliniske erfaringer. Fokus vil være på, hvorfor vi ser indsatsen som vigtig, for hvem og hvornår samt nogle af de barrierer, som eksisterer, for at indsatsen kan ydes på bedste vis. Hvorfor beskæftige sig med palliativ indsats på sygehuset? Mennesker med fremadskridende livstruende sygdom vil ofte have en del indlæggelser på hospitalet i den sidste tid (2, 3), så det er oplagt, at sygehusene og afdelingernes personale har fokus på palliation. Et nyligt, populationsbaseret studie har vist, at i Danmark var 22 % af alle indlagte på et sygehus på en given dato døde inden for det følgende år, og heraf var halvdelen døde inden for 2 måneder, svarende til 11 % af alle indlagte (4). Studiet viste også, at ud af de 22 % afdøde, så døde 6 ud af 10 på hospitalet. Især onkologiske, hæmatologiske og visse medicinske afdelinger, men også afdelinger og personale må have fokus på og være med til at yde BPI. For hvem er den palliative indsats på sygehuset relevant, og hvad efterspørger målgruppen? Ifølge WHO s definition af målgruppen for den palliative indsats dækker den alle patienter med livstruende uhelbredelig sygdom og deres pårørende (8). Dette gælder således både maligne og ikke-maligne kroniske diagnoser, som f.eks. KOL, hjertesvigt, lever- og nyresygdom samt neurologiske lidelser. Ser man på de hyppigste dødsårsager, så dækker disse: kræftsygdomme 29 %, hjertesygdomme 15 %, sygdomme i åndedrætsorganer 13 % og andre kredsløbssygdomme 8 % (5). At have en livstruende kronisk sygdom kan betyde, at man i mange år lever med sygdommen og dermed også kan have behov for en palliativ indsats over en længere periode. Denne opmærksomhed er særlig vigtig på et sygehus, hvor patienter med disse sygdomme kan have flere indlæggelser inden dødsfald, som ovenstående beskrevet. For at kunne yde BPI på sygehuset er det vigtigt at kende de aspekter af livskvalitet, som patienter med pallliative behov værdsætter. I et systematisk kvalitativt litteraturreview (9) blev otte aspekter identificeret, som vedrørte: kognitive, emotionelle, sundhedsmæssige, personlig autonomi, fysiske, sociale, spirituelle og forberedende aspekter. De sundhedsmæssige aspekter, som kunne forbedre patienternes livskvalitet, inkluderede: nem adgang til hjælp ved behov, hvilket gav tryghed; og koordinering af forløb, som betød færre»basal palliation på sygehuset er også en central opgave for de sundhedsprofessionelle.«urologiske afdelinger og intensiv afdelinger havde høje andele af patienter, som døde inden for det følgende år. Tallene tydeliggør, at sygehusets personale til daglig møder mange patienter, som er i den sidste del af deres levetid, og at mange af patienterne efterfølgende også dør på en sygehusafdeling. Statistikker over dødssted i landenes populationer viser desuden, at sygehuset danner rammen for mange dødsfald. I Danmark døde 42 % på sygehuset i 2018 (5), i Norge døde 34 % på sygehuset i 2011 (6), og i Sverige døde 42 % i 2012 på sygehuset (7). Alene disse tal er tilstrækkelige til at komme med vægtige argumenter for, at sygehusernes besøg i sundhedsvæsenet og med minimal ventetid. For sygehusafdelingerne lægger disse aspekter fra patienterne op til, at der fokuseres på organisering i forhold til at få etableret åbne indlæggelser for den enkelte patient på et sygehus, som er lokaliseret så tæt som muligt på hjem og pårørende, og at patienter og pårørende kan møde personale, som de kender fra tidligere indlæggelser. Det vil også betyde, at afdelingerne har en politik for den palliative indsats, som fokuserer på, at personalet udstråler viden, erfaring og imødekommenhed over for de palliative behov, som patienterne præsenterer. 6
3 Basal palliativ indsats på sygehuset hvorfor, for hvem og hvornår? Den organisatoriske udfordring Sygehuset er en institution, hvor fokus er på at redde liv, at behandle og helst kurere sygdomme. Dette afspejles i sygehusenes organisation og sågar i indretningen af de fysiske rammer (10). Trods disse gode intentioner, så udgør patienter med kroniske, fremadskridende sygdomme en stor andel af sygehusets indlagte patienter,»udfordringer med basal palliation er manglende præcisering af, hvad begrebet basal palliation rummer.«og de ovenstående tal for sygehuset som dødssted taler deres eget sprog. At sygehuset både skal give behandling og palliation har gennem de sidste 20 år været berørt i mange studier, der beskriver barrierer på sygehuset for at yde en god BPI (10). Mangel på tid, ressourcer, kompetencer samt identificering af patienter med palliative behov er nogle af udfordringerne (10). Dertil kommer de organisatoriske udfordringer, som berøres i den seneste kortlægning af den basale palliative indsats på sygehusene i Danmark, som blev publiceret i 2013 (11). I alt beskrev 85 % af de kliniske sygehussafdelinger, at de havde patienter, som kunne have behov for palliativ indsats. Kun 33 % af afdelingerne havde udarbejdet en egentlig politik for indsatsen. Efterfølgende viste et studie ydermere, at organiseringen af indsatsen på sygehuset er karakteriseret ved en mangel på sammenhæng mellem de forskellige organisatoriske lag: altså mellem sygehus-, afdelingsledelse og den enkelte medarbejder (12). Det kan være med til at forklare, hvorfor der ofte er retningslinjer og tiltag, som kun gælder for enkeltstående afdelinger, samt at ydelsen af indsatsen afhænger af ildjsæle ude på afdelingerne (10, 12). Disse forskelle i prioritering og organisering af de palliative indsatser kan medføre, at indsatsen for patienten kan blive ukoordineret, og at den kan opleves usammenhængende af patient og pårørende. Sygehusene har altså en udfordring i at få systematiseret og struktureret gode erfaringer med palliative indsatser fra forskellige afdelinger, således at pleje, omsorg og behandling ikke kommer til at afhænge af»hvem der er i vagt«eller hvilken afdeling man er indlagt på (10). den terminale fase, og dermed kan gives parallelt med behandling af den tilgrundliggende sygdom (15). I et australsk studie af patienter, som døde på sygehuset, fik 27 % palliativ indsats. I de tre sidste måneder hen mod død havde patienterne mediant fire hospitalsindlæggelser, og de brugte i gennemsnit 23 dage på sygehuset. Den palliative indsats blev i gennemsnit iværksat 7,6 dage før død (16). Der findes ikke danske tal for hospitalsindlagte, som kan sammenlignes direkte med de australske, men data fra Dansk Palliativ Database (17) viser, at patienter, som henvises til SPI, mediant har 39 dage tilbage inden død. Så disse tal kunne tyde på, at de danske tal ligner de australske. Nogle studier har vist, at sundhedsprofessionelle har vanskeligt ved at forudsige sandsynligheden for, om en person er i live efter et vist tidsrum, som typisk har været 1 år eller 6 mdr (18). I den senere tid er der udviklet hospitalsbaserede redskaber til at identificere patienter på hospitalet, hvis almentilstand er for nedadgående (19). På den baggrund er der basis for, at en palliativ tilgang til patienterne på sygehuset kan iværksættes langt tidligere i mange sygdomsforløb. Et dansk ph.d.-studie har belyst, hvordan timing af BPI på sygehuset kan se ud (10). Studiet viser, at BPI først iværksættes i den terminale del af et palliativt Aktiv behandling af tilgrundlæggende sygdom Kærlig pleje Palliativ indsats Død Timingen af palliativ indsats på sygehuset Tidlig palliativ indsats er et omdiskuteret emne, herunder hvornår tidlig er tidlig? (13, 14). Det er dog anerkendt, at den palliative indsats i visse sygdomsforløb kan iværksættes lang tid, inden patienten kommer til Figur 1. Slusemodellen Timer/dage Tid 7
4 Nr Omsorg forløb (når der ordineres kærlig pleje), og ikke som en indsats, der fungerer sideløbende med behandlingstiltag (figur 1). Ordinationen»kærlig pleje«viste sig at være en sluseåbner for adgang til BPI på sygehuset (20).»Kærlig pleje«er ud fra vores kliniske erfaring fortsat en ordination, som findes i sygehusenes afdelinger. Ordinationen henviser til, at al aktiv behandling indstilles, der kommer udelukkende fokus er på lindring, og døren til den palliative indsats åbnes.»kærlig pleje«benyttes ganske udefineret og ureflekteret, og indholdet defineres af den enkelte sundhedsprofessionelle (20). Begrebet knytter sig til den terminale palliative fase, men er samtidig synonymt med palliativ indsats. Det er væsentligt at få gjort op med»kærlig pleje«som en ordination for omsorg til uafvendeligt døende, hvis det samtidig opfattes synonymt med palliativ indsats. Hvis den palliative indsats på sygehusene begrænser sig til kærlig pleje, så vil den palliative indsats blive tilbudt alt for sent til de mange indlagte patienter, som vil dø inden for en overskuelig fremtid. til den enkelte medarbejder anerkender, at BPI også er en central opgave i deres dagligdag. Referencer 1. Sundhedsstyrelsen (2017). Anbefalinger for den palliative indsats. 2. Steiner, J.M., Kirkpatrick, J.N., Heckbert, S.R., Sibley, J., Fausto, J.A., Engelberg, R.A., et al. (2018). Hospital resource utilization and presence of advance directives at the end of life for adults with congenital heart disease. Congenit Heart Dis. 13 (5): Brameld, K., Spilsbury, K., Rosenwax, L., Leonard, H., Semmens, J. (2018). Use of health services in the last year of life and cause of death in people with intellectual disability: a retrospective matched cohort study. BMJ Open. 8 (2): e Jarlbaek, L., Timm, H., Gott, M., Clark, D. (2019). A population-based study of patients in Danish Afslutning Palliativ indsats hvorfor, for hvem og hvornår? BPI på sygehusene kan og bør i mange tilfælde iværksættes i forbindelse med indlæggelser for uhelbredelig fremadskridende sygdom, fordi indsatsen er med til at forbedre livskvaliteten for patienter og pårørende. Hvornår indsatsen skal iværksættes, vil bero på individuelle vurderinger i de enkelte patienters sygdomsforløb. Opmærksomheden omkring, og muligheden for, at imødekomme patienternes palliative behov kræver, at afdelingerne både organisatorisk og kulturelt har fokus på palliation og sørger for at tilbyde og iværksætte indsatserne i rette tid. Til trods for ovenstående beskrivelse af de mange udfordringer, som eksisterer for BPI på sygehuset, er det dog vores kliniske erfaring, at langt de fleste sundhedsprofessionelle på sygehuset ser den palliative indsats som en vigtig opgave. Kombineres de gode intentioner med udarbejdelse af overordnede strategier og politik for organisering og prioritering af den palliative indsats samt systematisk (tidlig) identificering af patienter med palliative behov, vil forholdene for BPI på sygehusene kunne forbedres væsentligt. Der er således brug for, at alle niveauer på sygehusene fra sygehusledelser, afdelingsledelser og 8»Sygehusene bør fokusere på at fjerne forståelsen af palliativ indsats som en indsats når der ikke er mere at gøre «. hospitals who are in their last year of life. Dan Med. J. 66 (12). 5. Sundhedsdatastyrelsen (2019). Dødsårsagsregisteret Kalseth, J., Theisen, O.M. (2017). Trends in place of death: The role of demographic and epidemiological shifts in end-of-life care policy. Palliat Med. 31(10): Hakanson, C., Ohlen, J., Morin, L., Cohen, J. (2015). A population-level study of place of death and associated factors in Sweden. Scand J Public Health 43 (7): World Health Organization (WHO) (2002). Palliative Care Definition. 9. McCaffrey, N., Bradley, S., Ratcliffe, J., Currow, D.C. (2016). What Aspects of Quality of Life Are Important From Palliative Care Patients Perspectives? A Systematic Review of Qualitative Research. J Pain Symptom Manage 52 (2): e Bergenholtz, H. (2016). Ph.d.-afhandling. Palliative Care in the Hospital. A mixed-methods study of the general palliative care in a hospital in Denmark. University of Copenhagen. Faculty of Health and Medical Sciences.
5 Basal palliativ indsats på sygehuset hvorfor, for hvem og hvornår? 11. Jarlbaek, L. & Timm, H. (2013). Hospitalernes palliative indsats på basalt niveau. Palliativt Videncenter. 12. Bergenholtz, H., Hølge-Hazelton, B., Jarlbaek, L. (2015). Organization and evaluation of generalist palliative care in a Danish hospital. BMC Palliat. Care 14: Hoerger, M., Greer, J.A., Jackson, V.A., Park, E.R., Pirl, W.F., El-Jawahri, A., et al. (2018). Defining the Elements of Early Palliative Care That Are Associated With Patient-Reported Outcomes and the Delivery of End-of-Life Care. J Clin Oncol. 36 (11): Gartner, J., Daun, M., Wolf, J., von Bergwelt- Baildon, M., Hallek, M. (2019). Early Palliative Care: Pro, but Please Be Precise! Oncol Res Treat. 42 (1-2): Jarlbæk, L., Tellervo, J., Timm, H. (2014). Målgrupper og tidspunkter for palliativ indsats: Hvor er vi nu? Omsorg: Nordisk Tidsskrift for Palliativ Medisin. 31 (3), Assareh, H., Stubbs, J.M., Trinh, L.T.T., Greenaway, S., Agar, M., Achat, H.M. (2018). Variations in hospital inpatient palliative care service use: a retrospective cohort study. BMJ Support Palliat Care. 17. Hansen et al. (2019). Dansk Palliativ Database Årsrapport DMCG-PAL København. Hentet fra Hui, D. (2015). Prognostication of Survival in Patients With Advanced Cancer: Predicting the Unpredictable? Cancer Control. 22 (4): Fernando, S.M., Fox-Robichaud, A.E., Rochwerg, B., Cardinal, P., Seely, A.J.E., Perry, J.J., et al. (2019). Prognostic accuracy of the Hamilton Early Warning Score (HEWS) and the National Early Warning Score 2 (NEWS2) among hospitalized patients assessed by a rapid response team. Crit Care. 23 (1): Bergenholtz, H., Jarlbaek, L. and Hølge-Hazelton, B. (2015). The culture of general palliative nursing care in medical departments: an ethnographic study. International journal of palliative nursing. 21 (4),
Forhandlinger om overgange til terminal pleje for ældre medicinske patienter et empirisk studie
Forhandlinger om overgange til terminal pleje for ældre medicinske patienter et empirisk studie Heidi Bergenholtz, postdoc & klinisk sygeplejespecialist Holbæk Sygehus & REHPA Definition af palliativ indsats
Læs merePalliative faser Hvornår? Hvor dør danskerne? ( og af hvilke årsager?)
Palliative faser Hvornår? Hvor dør danskerne? ( og af hvilke årsager?) KLs konference: Ældre plads til forskellighed Hotel Comwell, Kolding, Mandag d. 26 september 2016 26-09-2016 Lene Jarlbæk, overlæge,
Læs mereSundhedsstyrelsens oplæg til en styrket indsats på det palliative område
Sundhedsstyrelsens oplæg til en styrket indsats på det palliative område Kommunal palliativ indsats status og perspektiver Nyborg Strand 28. september 2010 Ole Andersen, Sundhedsstyrelsen Palliativ indsats
Læs mereFaglige visioner Palliation 04.10.2009
Faglige visioner Palliation 04.10.2009 Lise Pedersen Speciallæge i onkologi, Diplomuddannlse i Palliativ Medicin fra GB Ledende overlæge dr. med. Palliativ medicinsk afd., BBH WHO Definition af Palliativ
Læs mereStatus for samarbejdet med at udvikle kompetencer: Hvad sker der og er det (godt) nok?
Status for samarbejdet med at udvikle kompetencer: Hvad sker der og er det (godt) nok? DMCG-PAL Årsmøde 11. marts, 2015, Vejle Helle Timm, centerleder, professor Temaer i oplægget Refleksion over emne
Læs mereRundt om en tidlig palliativ indsats
Rundt om en tidlig palliativ indsats Udfordringer i det palliative felt Fagligt Selskab for Palliationssygeplejersker Landskursus 1. og 2. oktober 2015 Karen Marie Dalgaard, forsker PAVI, Videncenter for
Læs mereReviews 1997 1998 1999 2002 2002 2003 2008;
Reviews Rinck GC, van den Bos GA, Kleijnen J et al. Methodologic issues in effectiveness research on palliative cancer care: a systematic review. J Clin Oncol 1997; 15: 1697-1707. Smeenk FW, van Haastregt
Læs merePalliativ indsats i den kommunale pleje en værdig død
Palliativ indsats i den kommunale pleje en værdig død Palliativt Videncenter/SIF/SDU Øster Farimagsgade 5 A, 1353 K, Mette Raunkiær ph.d., cand.scient.soc., sygeplejerske T: 2174 7482 E: raunkiaer@sdu.dk,
Læs merePlaner og tiltag for palliativ indsats i Danmark
Planer og tiltag for palliativ indsats i Danmark Palliation i Danmark - status og visioner National konference, Christiansborg, 3. februar 2010 Lone de Neergaard, Sundhedsstyrelsen Palliativ indsats, WHO
Læs mereTidlig palliativ indsats - overvejelser ift. klinik og forskning
Tidlig palliativ indsats - overvejelser ift. klinik og forskning Forskerdag i palliationsnetværket 5. november, 2014 Karen Marie Dalgaard, spl., cand. scient. soc., ph.d. Forsker PAVI -Videncenter for
Læs mereLindrende indsats - når vi er truet på livet af sygdom
Lindrende indsats - når vi er truet på livet af sygdom PAVI/SIF/SDU og Folkeuniversitetet, Kommunehospitalet København 5 forårs tirsdage i marts 2014 Møderækken 1. Lindrende indsats historie, formål, muligheder
Læs mereFå mere livskvalitet med palliation
PATIENTVEJLEDNING Få mere livskvalitet med palliation Ti dig, der vil leve dit liv med lungekræft med mindst mulig lidelse og mest mulig livskvalitet. Indhold Palliation er lindring... 4 For dig med livstruende
Læs merePALLIATIV INDSATS VED FREMSKREDEN HJERTESYGDOM Anbefalinger og evidens
PALLIATIV INDSATS VED FREMSKREDEN HJERTESYGDOM Anbefalinger og evidens Ann-Dorthe Zwisler, Centerleder, professor Overlæge, speciallæge i kardiologi REHPA, Videncenter for Rehabilitering og Palliation
Læs mereNational klinisk retningslinje
National klinisk retningslinje Klinisk retningslinje vedrørende tidlig identificering af palliative behov hos borgere>65 år med livstruende sygdom (KOL, kræft og/eller hjertesvigt)som bor i eget hjem Samarbejde
Læs mereKandidatuddannnelsen i Klinisk Sygepleje Syddansk Universitet
Kandidatuddannnelsen i Klinisk Sygepleje Syddansk Universitet Modul i Rehabilitering og Palliation Karin B. Dieperink, Sygeplejerske, Lektor, Ph.d 05-03-2018 Formål med kandidatuddannelsen kvalificerer
Læs mereEn værdig død - hvad er det?
ÆLDREPOLITISK KONFERENCE Maj 2018 Lisbet Due Madsen Hospiceleder Arresødal Hospice FNs Verdenserklæring om Menneskerettigheder (1948), hvor det i artikel 1 hedder: "Alle mennesker er født frie og lige
Læs mereStatus for palliativ indsats i Danmark
Status for palliativ indsats i Danmark Lægedag Syd 2012 24.10.2012 Overlæge, MSc Tove Vejlgaard WHO definition 2002 Den palliative indsats fremmer livskvaliteten hos patienter og familier, som står over
Læs mereHvor kommer hospicebevægelsen fra? Om den historiske udvikling af hospice
Hvor kommer hospicebevægelsen fra? Om den historiske udvikling af hospice Skt. Lukas Hospice 25 års jubilæum National konferencedag 21. november 2017 Helle Timm 040517 Helle Timm Spørgsmål Hvem og hvad
Læs mereUdvikling af palliation på basalt niveau på danske hospitaler hvad, hvem, hvordan?
Udvikling af palliation på basalt niveau på danske hospitaler hvad, hvem, hvordan? Hospitalsenhed Vest 10. Oktober 2012 Karen Marie Dalgaard, forsker PAVI Temaer Hvad skal udvikles udfordringer for hospitalsafdelinger?
Læs mereLindrende indsats - når vi er truet på livet af sygdom
Lindrende indsats - når vi er truet på livet af sygdom PAVI/SIF/SDU og Folkeuniversitetet, Kommunehospitalet København 5 forårs tirsdage i marts 2014 Møderækken 1. Lindrende indsats historie, formål, muligheder
Læs merePALLIATION OG DEMENS VED SYGEPLEJERSKE OG FORFATTER RITA NIELSEN ÅRSKURSUS 2018 FOR DKDK RITA NIELSEN 2018
PALLIATION OG DEMENS VED SYGEPLEJERSKE OG FORFATTER RITA NIELSEN ÅRSKURSUS 2018 FOR DKDK HVORDAN ER DET MED DEMENS OG DØD? PALLIATION OG DEMENS Case Hvad er palliation? Initiativer international Initiativer
Læs mereNational kortlægning af hospitalernes palliative indsats på basisniveau
National kortlægning af hospitalernes palliative indsats på basisniveau Kære Afdelingsledelse Dette spørgeskema henvender sig til ledelserne på alle danske hospitalsafdelinger, som har patientkontakt (og
Læs merePalliation til børn og unge og deres familier
Palliation til børn og unge og deres familier - Nationale og internationale erfaringer vedr. indsatser og organisering samt dødsårsager og dødssteder Mette Raunkiær, seniorforsker, REHPA, Videncenter for
Læs mereBridge over troubled water
Bridge over troubled water Palliation på plejehjem og samarbejde/hvad kan det specialiserede team tilbyde Margit Lundager Forstander Kildevæld Sogns Plejehjem Thomas Gorlen Praktiserende læge Diplom palliation
Læs merePalliativ indsats til børn og unge med livstruende og livsbegrænsende sygdomsdiagnoser
Palliativ indsats til børn og unge med livstruende og livsbegrænsende sygdomsdiagnoser Forskerdag i palliation, 31. oktober 2016 Camilla Lykke, sygeplejerske, MHP, Ph.d.-studerende Eventyrlige Upser vender
Læs mereKortlægning og udvikling af den palliative indsats
Kortlægning og udvikling af den palliative indsats Kommunal indsats status og perspektiver PAVI & KL Nyborg Strand 28.09.10 Helle Timm Centerchef Palliativt Videncenter, www.pavi.dk Temaer i oplægget Palliativt
Læs mereRundt om en tidlig palliativ indsats
Fri innkommet artikkel Karen Marie Dalgaard Rundt om en tidlig palliativ indsats tidlig palliativ indsats, metoder, barrierer, hospitaler Denne artikel bidrager til en forståelse af de udfordringer, det
Læs mereVelkommen til: Palliation i egen praksis Tirsdag d. 3. oktober 2017
Velkommen til: Palliation i egen praksis Tirsdag d. 3. oktober 2017 Program: Dagens program: Velkomst og kort præsentation Værdier og holdninger i den palliative indsats Rundvisning på Hospice Limfjord
Læs mereErfaringer med at udvikle den palliative indsats på basalt hospitalsniveau i DK og internationalt
Erfaringer med at udvikle den palliative indsats på basalt hospitalsniveau i DK og internationalt Palliativ indsats på danske sygehuse National konference 6. november 2012 Karen Marie Dalgaard, forsker
Læs mereAnsættelser 2012 - Forsker i Palliativt Videncenter
Karen Marie Dalgaard (f. 1954) Sygeplejerske (1977) Sygeplejefaglig Diplomeksamen med speciale i ledelse (1990) Sygeplejefaglig vejleder (1995) Cand.scient.soc. - Den Sociale Kandidatuddannelse (2002)
Læs mereKortlægning 3 Palliativt Videncenter
Kortlægning 3 Palliativt Videncenter Hospitalernes palliative indsats på basalt niveau organisatorisk og strukturelt Lene Jarlbæk PAVI (ljarlbaek@sdu.dk), ph.d, onkolog ?????? personalet 410 afdelingsledelser
Læs merePALLIATION I UROLOGISK AFDELING SYGEPLEJERSKE BIRTHE ANDERSEN UROLOGISK AFDELING ROSKILDE SYGEHUS
PALLIATION I UROLOGISK AFDELING SYGEPLEJERSKE BIRTHE ANDERSEN UROLOGISK AFDELING ROSKILDE SYGEHUS 1 Urologisk afdeling i Roskilde 27 7-døgns-senge heraf 8 under anden afdelingsledelse 12 5-døgns-senge
Læs mereFaktaark. Palliativ omsorg til borgere i Kolding Kommune og Kolding Kommunes borgeres brug af hospice
Faktaark Senior- og Socialforvaltningen Dato 22. marts 2017 Sagsnr. 17/5340 Palliativ omsorg til borgere i Kolding Kommune og Kolding Kommunes borgeres brug af hospice 1. Palliative og lindrende indsatser
Læs mereBørn og unge med livstruende og livsbegrænsende sygdomsdiagnoser
Børn og unge med livstruende og livsbegrænsende sygdomsdiagnoser Palliativ indsats til børn og unge i Danmark, 25 okt. 2016 Camilla Lykke, sygeplejerske, MHP, Ph.d.-studerende Eventyrlige Upser vender
Læs mereUDVIKLING AF PALLIATION I DANMARK Hvad er PAVI og hvad er vi optaget af for tiden?
UDVIKLING AF PALLIATION I DANMARK Hvad er PAVI og hvad er vi optaget af for tiden? Kontaktsygeplejersker Region Sjælland og Region Hovedstaden, Kræftens Bekæmpelse 16. november 2011 Helle Timm Centerchef
Læs mereNy nationale anbefalinger: En revision af SST s faglige retningslinjer for den palliative indsats fra
1 Ny nationale anbefalinger: En revision af SST s faglige retningslinjer for den palliative indsats fra 1999. 2 Målgruppe: Patienter med livstruende sygdom og samtidig palliative behov samt deres pårørende.
Læs mereGitte Juhl Overlæge Palliationsenheden Herlev Hospital
Gitte Juhl Overlæge Palliationsenheden Herlev Hospital Palliationskonference- for det kan gøres bedre Onsdag d 21.april 2010 Definition på palliativ indsats Palliativ indsats virker den? Anbefalinger til
Læs mereStyrkelse af den palliative pleje på plejehjem
Projektbeskrivelse. Projektets titel Styrkelse af den palliative pleje på plejehjem Baggrund/ problembeskrivelse Kommissionen om livskvalitet og selvbestemmelse i plejebolig og plejehjem fremlagde i sin
Læs mereAt leve med alvorlig livstruende sygdom Hvad kan REHPA bidrage med? Ann Dorthe Zwisler, Centerchef, professor
At leve med alvorlig livstruende sygdom Hvad kan REHPA bidrage med? Ann Dorthe Zwisler, Centerchef, professor Hvem er jeg? Fra hjerte- til kræftrehabilitering Fra rehabilitering til palliation Vi kommer
Læs mereKommune X, enhed Z EVIDENSBASERET INSTRUKS TIDLIG IDENTIFICERING AF BEHOV FOR PALLIATIV INDSATS
Kommune X, enhed Z LOGO EVIDENSBASERET INSTRUKS TIDLIG IDENTIFICERING AF BEHOV FOR PALLIATIV INDSATS FORMÅL Systematisk tidlig identificering, ved hjælp af selvvurderingsskema, af palliative problemer
Læs mereIndsæt hjælpelinjer til placering af objekter Region Hovedstaden Gitter og hjælpelinjer 2.
Region Hovedstaden Workshop Sundhedstyrelsen Susanne Molin 1 Palliativt Team for Børn og Unge Foreløbig erfaringer: Workshop Sundhedsstyrelsen Susanne Molin 2 MISSION At støtte børn og unge med livsbegrænsende
Læs mereProjekt lindrende indsats
Projekt lindrende indsats Aktionsforskning som metode til udvikling af klinisk Praksis v./ Hæmatologisk Afdeling, Aalborg Sygehus Karen Marie Dalgaard Spl., cand.scient.soc., Ph.d. Ledende sygeplejerske,
Læs mereNår to bliver til en. - omsorg for ældre efterladte. Jorit Tellervo Projektleder, Palliativt Videncenter
Når to bliver til en - omsorg for ældre efterladte Jorit Tellervo Projektleder, Palliativt Videncenter Jorit Tellervo Projektleder, Palliativt Videncenter Fakta: 15.100 dansker over 65 år mistede
Læs mereHøringssvar vedrørende Anbefalinger for den palliative indsats"
Sundhedsstyrelsen Enhed for planlægning E-amil: plan@sst.dk Østerbro 23. oktober 2017 Kære Kirsten Hansen Høringssvar vedrørende Anbefalinger for den palliative indsats" Lungeforeningen takker for muligheden
Læs merePalliation, tilbud til døende og deres pårørende
Palliation, tilbud til døende og deres pårørende Sundhed og omsorgsudvalgsmøde 27. Maj 2013 v/ stabsleder Hanne Linnemann Sundhedsaftale for personer med behov for palliativ indsats Sundhedsaftale Indgået
Læs merePalliativt Indsats i Region Syddanmark
Palliativt Indsats i Region Syddanmark Temadrøftelse 23.10.12: Når vi skal herfra Udvalget vedr. kvalitet, prioritering og sundhedsplan Anette Damkier Overlæge, ph.d. Palliativt Team Fyn SST 2011 Anbefalinger
Læs mereAnbefalinger til den praktiserende læges rolle i den palliative patients sygdomsforløb
Anbefalinger til den praktiserende læges rolle i den palliative patients sygdomsforløb Roar Maagaard Roar Maagaard Praktiserende læge & lektor Formand for Dansk Selskab for Almen Medicin (tidl. HB-medlem
Læs merePalliativ indsats i DK
1 Palliativ indsats i DK Palliativ indsats har i Danmark udviklet sig over de seneste 20 år og har primært været drevet af individuelle, faglige og politiske initiativer. Palliation er ikke et lægeligt
Læs mereHåndtering af multisygdom i almen praksis
30/09/2017 1 19. møde i Dansk Forum for Sundhedstjenesteforskning Mandag 25. september 2017 Håndtering af multisygdom i almen praksis Marius Brostrøm Kousgaard Forskningsenheden for Almen Praksis i København
Læs mereArkitektur, indretning og udsmykning
Landskursus for Palliationssygeplejersker, 2015 Arkitektur, indretning og udsmykning et lindrende aspekt under alvorlig livstruende sygdom Jorit Tellervo Connie Timmermann, Lisbeth Uhrenfeldt (medvejleder
Læs merePalliativ indsats og hjerteinsufficiens
Palliativ indsats og hjerteinsufficiens Birgith Hasselkvist Udviklingssygeplejerske, MKS Regionshospitalet Randers Landskursus for hospice og palliationssygeplejersker, Vejle 2012 Pakkeforløb hjerteklap-
Læs mereTanker om Ph.d.-arbejdet
Tanker om Ph.d.-arbejdet Forskerdag i Palliation 2009 Mette Asbjørn Neergaard Afdelingslæge, ph.d., speciallæge i almen medicin man@alm.au.dk Tanker om Ph.d.-arbejdet Gode råd Mixed methods design i ph.d.-forløb
Læs mereOpdatering fra Dansk Palliativ Database og om DMCG.DK s Udvalg for Tværfagligt Palliativt Samarbejde
Opdatering fra Dansk Palliativ Database og om DMCG.DK s Udvalg for Tværfagligt Palliativt Samarbejde Mogens Grønvold Dias 1 DAGENS PROGRAM 2018 07.03.18 9:55-10:00: Velkomst ved formand Henrik Larsen 10:00-10:30:
Læs mereEffekt af interventionsprogrammet Bedre hverdag med kræft til personer med fremskreden kræft, der lever i eget hjem
Effekt af interventionsprogrammet Bedre hverdag med kræft til personer med fremskreden kræft, der lever i eget hjem Marc Sampedro Pilegaard ergoterapeut, cand.scient.san, ph.d.-studerende Vejledere Åse
Læs mereTemadag om PALLIATION Slagelse Sept. 2018
Temadag om PALLIATION Slagelse Sept. 2018 er en tænkning i palliativ praksis, som støtter de fagprofessionelle i at fokusere på, hvordan den enkelte patient eller borger er stillet inden for følgende dimensioner:
Læs mereUdkast til samarbejdsaftale om alvorligt syge og døende
ARBEJDSPROCESSEN 1 Opgaven aftalt i forbindelse med sundhedsaftalerne 2007 Kommissorium (uddrag), godkendt august 2007: Udarbejde forslag til fælles målsætninger for samarbejdet om alvorligt syge og døende,
Læs mereMultisygdom i en specialiseret kronikerbehandling Hvordan løser vi opgaven bedre?
Multisygdom i en specialiseret kronikerbehandling Hvordan løser vi opgaven bedre? Anne Frølich, overlæge og forskningsleder ved Bispebjerg Hospital i Region Hovedstaden Sundhedsvæsenets organisation bliver
Læs mereTemadag: En værdig død
Temadag: En værdig død Dagens program Kl. 9: Velkomst v/underviserne Film Oplæg om den palliative indsats i Danmark Gruppeøvelse: Interviews om en værdig død opsamling Kl. 10.15-10.30: Pause Oplæg om værdighedsgivende
Læs merePatient- og pårørende centrering i sygeplejen
Dilemma i kræftsygeplejen - fra kurativ til palliativ pleje og behandling Patient- og pårørende centrering i sygeplejen Landskursus 2013 Susanne Lauth, Oversygeplejerske, Programchef, Onkologisk Afdeling,
Læs mereTidlig specialiseret palliativ indsats - internationale anbefalinger og dansk virkelighed og hvor står DMCG-PAL?
Tidlig specialiseret palliativ indsats - internationale anbefalinger og dansk virkelighed og hvor står DMCG-PAL? Mogens Grønvold Dias 1 ASCO 2012 Dias 2 ASCO 2012 Dias 3 4 ASCO 2017 Dias 4 Dias 5 5 ASCO
Læs mereKommissorium for Palliation i Medicinsk afdeling Regionshospitalet Horsens
Kommissorium for Palliation i Medicinsk afdeling Regionshospitalet Horsens Udarbejdet af: Barbara Smith Dyrmose, Berit Falkesgaard Nørgaard, Birgit Daugård, I nge Gudiksen Appel, I vana Andelkovic, Karen
Læs mereDEN PALLIATIVE INDSATS. Struer Kommune 2015 TÆT PÅ MENNESKER TEKNOLOGI OG NATUR
DEN PALLIATIVE INDSATS Struer Kommune 2015 TÆT PÅ MENNESKER TEKNOLOGI OG NATUR INDHOLDSFORTEGNELSE 1. Indledning...3 1.2 Styregruppe...3 2. Mål...3 3. Målgruppen for den palliative indsats...4 4. Definitioner
Læs mereIden&ficering og tydeliggørelse af pallia&ve forløb og overgange mellem pallia&ve faser
Iden&ficering og tydeliggørelse af pallia&ve forløb og overgange mellem pallia&ve faser FSK Landskursus 2013 Karen Marie Dalgaard Forsker og projektleder Pallia&vt Videncenter (PAVI) dalgaard@sdu.dk Palliativt
Læs mereAgenda. The need to embrace our complex health care system and learning to do so. Christian von Plessen Contributors to healthcare services in Denmark
Agenda The need to embrace our complex health care system and learning to do so. Christian von Plessen Contributors to healthcare services in Denmark Colitis and Crohn s association Denmark. Charlotte
Læs mereBaggrundspapir for projektansøgning: Klar til samtalen i god tid!
Baggrundspapir for projektansøgning: Klar til samtalen i god tid! Baggrund Den sidste tid i et menneskes liv er ikke altid fredfyldt og afklaret. Vi har danske tal, der viser, at mens kun 5% ønsker at
Læs merePå vej mod Sundhedsaftale 2015-2018 Dato: 2. marts 2014
På vej mod Sundhedsaftale 2015-2018 Dato: 2. marts 2014 Brevid: 2256494 Opsamling på Samarbejde om den palliative indsats Hvad er palliation? Palliation betyder lindring. Ordet anvendes om den professionelle
Læs merefor den samlede udvikling? Hospice Forum Danmark Årsmøde 2009 Helle Timm mag.art, ph.d, chef Palliativt Videncenter
Den palliative indsats i DK hospicers opgaver og ansvar for den samlede udvikling? Hospice Forum Danmark Årsmøde 2009 Helle Timm mag.art, ph.d, chef Palliativt Videncenter Disposition: Formål, udfordringer
Læs mereCross-Sectorial Collaboration between the Primary Sector, the Secondary Sector and the Research Communities
Cross-Sectorial Collaboration between the Primary Sector, the Secondary Sector and the Research Communities B I R G I T T E M A D S E N, P S Y C H O L O G I S T Agenda Early Discovery How? Skills, framework,
Læs mereTerminal palliativ indsats
Terminal palliativ indsats Væsentlige retningslinier Connie Engelund WHO s definition af palliativ indsats (oktober 2002) Den palliative indsats tilbyder lindring af smerter og andre generende symptomer
Læs mereSorg er ikke hvad sorg har været
Sorg er ikke hvad sorg har været Jorit Tellervo, projektleder - Videncenter for Rehabilitering og Palliation Nyborg, september 2015 Videncenter for Rehabilitering og Palliation - et nationalt center under
Læs mereHvad ved vi i dag om palliation og demens? Jorit Tellervo, projektleder PAVI November 2014
Hvad ved vi i dag om palliation og demens? Jorit Tellervo, projektleder PAVI November 2014 PAVI, Videncenter for Rehabilitering og Palliation - et nationalt center under SIF/SDU, Målet er at styrke den
Læs mereBørnesymposium 2017 Den 22. september
Rigshospitalet Susanne Molin Børnesmertesygeplejerske Videnscenter for Børnesmerter og PABU 1 Region Hovedstaden PABU Palliativt Team for Børn og Unge Tror vi på Gud, mor? 10 myter om specialiseret pædiatrisk
Læs mereImplementering af tværsektoriel indsats til forebyggelse af ældres genindlæggelse
DASYS 2018 Implementering af tværsektoriel indsats til forebyggelse af ældres genindlæggelse Ph.d. projekt v. Sara F Lehn, Medicinsk Afdeling og Forskningens Hus, Holbæk Sygehus Samarbejdspartnere: Kvalitet
Læs mereAnsøgningerne skal være Sundhedsstyrelsen i hænde senest den 15. maj 2015.
Puljeopslag: En værdig død modelkommuneprojekt Regeringen og satspuljepartierne har som led i satspuljeaftalen på sundhedsområdet 2015 2018 afsat i alt 14 mio. kr. til satspuljeprojektet En værdig død
Læs mereDansk Palliativ Database
Dansk Palliativ Database Dansk Multidisciplinær Cancer Gruppe for Palliativ indsats Dansk Palliativ Database Forekomsten af symptomer og problemer ved påbegyndelse af specialiseret palliativ indsats v/maiken
Læs mereSIKS-Projektet Sammenhængende Indsats for Kronisk Syge. EPJ Observatoriets Årskonference 2006
SIKS-Projektet Sammenhængende Indsats for Kronisk Syge EPJ Observatoriets Årskonference 2006 Anne Frølich, overlæge H:S Bispebjerg Hospital og Institut for Folkesundhedsvidenskab, Københavns Universitet
Læs merePatientinddragelse. Morten Freil Direktør. Danske Patienter www.danskepatienter.dk
Patientinddragelse Morten Freil Direktør Danske Patienter www.danskepatienter.dk Oplægget Sundhedsvæsenets udfordringer nu og i fremtiden Patientinddragelse i eget forløb i udvikling af sundhedsvæsenets
Læs mereÆLDRE OG KRÆFT. Introduktion. Trine Lembrecht Jørgensen Læge, ph.d., post. doc. University of Southern Denmark. Odense University Hospital
ÆLDRE OG KRÆFT Introduktion Trine Lembrecht Jørgensen Læge, ph.d., post. doc University of Southern Denmark Odense University Hospital HISTORISK UDVIKLING AF ÆLDRE OG KRÆFT National Cancer Institute and
Læs mereANBEFALINGER FOR DEN PALLIATIVE INDSATS
ANBEFALINGER FOR DEN PALLIATIVE INDSATS 2011 Anbefalinger for den palliative indsats Sundhedsstyrelsen, 2011. Publikationen kan frit refereres med tydelig kildeangivelse. Sundhedsstyrelsen Islands Brygge
Læs mereKontinuitet ved behandling af kroniske sygdomme?
Kontinuitet ved behandling af kroniske sygdomme? EPJ-Observatoriets Årskonference 27 og 28 oktober 2004 Anne Frølich, overlæge Klinisk Enhed for Sygdomsforebyggelse Bispebjerg Hospital H:S WHO rapport
Læs mereUddannelsesprogram til Fagområdespecialist i Palliativ Medicin
Uddannelsesprogram til Fagområdespecialist i Palliativ Medicin Beskrivelse af fagområdet Palliativ medicin er det lægelige fagområde, der omhandler den lindrende og livskvalitetsforbedrende indsats for
Læs mereFremadrettede perspektiver. Praktiserende læge, klinisk farmakolog, professor, ph.d. Jens Søndergaard
Fremadrettede perspektiver Praktiserende læge, klinisk farmakolog, professor, ph.d. Jens Søndergaard Faser i KOL rejsen Almen praksis, sygehuse, kommuner mm Endelig diagnose Første diagnose, ventetid på
Læs merePatientinddragelse. Morten Freil Direktør. Danske Patienter www.danskepatienter.dk
Patientinddragelse Morten Freil Direktør Danske Patienter www.danskepatienter.dk Oplægget Sundhedsvæsenets udfordringer nu og i fremtiden Patientinddragelse i eget forløb i udvikling af sundhedsvæsenets
Læs mereThe Budapest Commitments
Initiativ taget af: European Association for Palliative Care (EAPC) International Association for Hospice and Palliative Care (IAHPC) Worldwide Palliative Care Alliance (WPCA) Aim: To help individuals
Læs mereForebyggelse af akut kritisk forværring ved hjælpe af et Early Warning Score system
Forebyggelse af akut kritisk forværring ved hjælpe af et Early Warning Score system Gitte Bunkenborg Ph.d. stud. Lunds Universitet, Udviklingssygeplejerske, Hvidovre Hospital Intensiv Terapiafsnit 542
Læs mereREHABILITERING af patienter med lungekræft
REHABILITERING af patienter med lungekræft Arbejdsgruppen består af...2 Kommisorium...2 Arbejdsmetode...2 Lovgivning og opgaver...2 Formål med lungekræftrehabilitering...4 Rehabilitering starter den dag,
Læs merePalliation i praksis på Hjertemedicinsk afdeling. - eksempler fra Vejle
Palliation i praksis på Hjertemedicinsk afdeling - eksempler fra Vejle Vibeke Brogaard Hansen, overlæge PhD vibeke.brogaard.hansen@rsyd.dk Elin Fredsted Petersen, specialeansvarlig sygeplejerske Elin.fredsted.petersen@rsyd.dk
Læs mereEtablering af en ny database: Dansk Palliativ Database
Etablering af en ny database: Dansk Palliativ Database Mogens Grønvold Afdeling for Sundhedstjenesteforskning Institut for Folkesundhedsvidenskab Forskningsenheden Palliativ medicinsk afdeling Bispebjerg
Læs mereHvad siger videnskaben om rehabilitering i eget hjem? Tove Lise Nielsen Cand.scient.san, Ergoterapeut Ph.d. studerende
Hvad siger videnskaben om rehabilitering i eget hjem? Tove Lise Nielsen Cand.scient.san, Ergoterapeut Ph.d. studerende 1 Oplæggets fokus rehabilitering af ældre borgere udgangspunkt i hjemmet aktivitet
Læs mereBESKRIVELSE (OG AFGRÆSNING) AF SPECIALISERET PALLIATIV INDSATS (SPI)
BESKRIVELSE (OG AFGRÆSNING) AF SPECIALISERET PALLIATIV INDSATS (SPI) 29.01.2019 Situationsbeskrivelse Specialiseret palliativ indsats (SPI) er et fagområde i hastig udvikling med et aktuelt meget lille
Læs mereÅnde-nød INGEBORG ILKJÆR LEKTOR, PH.D
Ånde-nød INGEBORG ILKJÆR LEKTOR, PH.D. 15-6-2017 Program for denne workshop Du tænker og reflekterer Et samlet blik på Ånde-nød som afhandling At være dødelig fakta om patienter med KOL Den tilslørede
Læs mereBørn og unge med livstruende og livsbegrænsende sygdomsdiagnoser
Børn og unge med livstruende og livsbegrænsende sygdomsdiagnoser Camilla Lykke, sygeplejerske, MHP, Ph.d.-studerende Eventyrlige Upser vender hjem, Gallericc.dk Projektets forskerkonsortium består af:
Læs mereEffekt på patientoplevelse Helle Ploug Hansen, Ph.D., Mag.Scient., R.N.
Effekt på patientoplevelse Helle Ploug Hansen, Ph.D., Mag.Scient., R.N. Institute of Public Health University of Southern Denmark hphansen@health.sdu.dk 1 1. Hvordan kan telemedicin og velfærdsteknologi
Læs mereSorg er ikke hvad sorg har været
Sorg er ikke hvad sorg har været Jorit Tellervo, projektleder - Videncenter for Rehabilitering og Palliation Nyborg Strand, september 2015 Videncenter for Rehabilitering og Palliation - et nationalt center
Læs mereBrugerinddragelse hvad ved vi? Rehabiliteringsrambla Metropol, København
Brugerinddragelse hvad ved vi? Rehabiliteringsrambla 15.9.16. Metropol, København Lene Falgaard Eplov, Forskningsoverlæge, Forskningsenheden, Psykiatrisk Center København Martin Lindhardt Nielsen, Overlæge,
Læs mereNår ægtefællen dør Ændrer ny sorgforståelse og viden om ældre i sorg, de forebyggende medarbejders arbejde?
Når ægtefællen dør Ændrer ny sorgforståelse og viden om ældre i sorg, de forebyggende medarbejders arbejde? Jorit Tellervo Projektleder, Palliativt Videncenter Palliation, handler om lindring og livskvalitet.
Læs mereHøringssvar fra DASYS vedr. Anbefalinger for den palliative indsats
Tina Birch plan@sst.dk København den 23. oktober 2017 Høringssvar fra DASYS vedr. Anbefalinger for den palliative indsats Dansk Sygepleje Selskab (DASYS) har modtaget forespørgsel på overstående, og vi
Læs mereAlmen praksis og palliation SFR 12-12-2014
Almen praksis og palliation SFR 12-12-2014 Anette Denker Thomas Gorlen Speciallæger i almen medicin KAPH-Speciale praksiskonsulenter Medforfattere af DSAM s Palliationsvejledning 2014 Hvad er KAP-H? Samarbejde
Læs mereEt bedre liv med diabetes Clea Bruun Johansen. Patient Education Research Steno Health Promotion Research Steno Diabetes Center
Et bedre liv med diabetes Clea Bruun Johansen Patient Education Research Steno Health Promotion Research Steno Diabetes Center 1 Patient Education Research Ph.d. studie Udvikling af familieintervention/værktøjer
Læs mereFOLKESUNDHEDSPERSPEKTIV
MBSR I ET FOLKESUNDHEDSPERSPEKTIV ARBEJDSPLADSEN SOM SUNDHEDSFREMMENDE SETTING? LISE JUUL, POST DOC DANSK CENTER FOR MINDFULNESS INSTITUT FOR KLINISK MEDICIN AARHUS UNIVERSITET SEMINARDAGE DCM MARTS 2017
Læs mere