Årlig arbejdsmiljø- drøftelse 2015

Transkript

1 Årlig arbejdsmiljø- drøftelse 2015 Anæstesiologisk Afdeling Hospitalsenheden Vest

2 Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse...2 Årlig arbejdsmiljødrøftelse...3 Indledning...3 Forankring af afdelingens arbejdsmiljøarbejde til arbejdsmiljøgrupper og nøglepersoner...5 Sundhed og trivsel...6 Tiltag...6 Sygefravær 2014 og Samarbejdet med Arbejdstilsynet...8 Tiltag...8 Konsulentstøtte Tiltag...9 APV sager indsendt fra LMU til HMU med udførelse i Ergonomi og forflytning...11 Tiltag...11 Ulykkesforebyggelse...12 Tiltag...12

3 Årlig arbejdsmiljødrøftelse Indledning Det gode patientforløb er essensen i vores arbejde, og det vi stræber efter at gøre endnu bedre. For at levere kerneopgaven - det gode patientforløb - er Hospitalsenheden Vest afhængige af, at have engagerede og kvalificerede medarbejdere. Samtidig er det væsentlig, at medarbejderne trives og bidrager til, at der gøres en forskel i samarbejdet med kollegaer, så der skabes de bedst mulige forløb for patienter. 1 Med fokus på kerneopgaven som det fælles mål i alle faggrupper og med tværfaglig sigte afholder LMU årligt arbejdsmiljødrøftelse 2 og udarbejder følgende dokumentation. LMU sætter dermed retning for afdelingens arbejde med arbejdsmiljø og trivsel set i forhold til kerneopgaven. Sammen med HMUs arbejdsmiljøredegørelse er LMUs årlig arbejdsmiljødrøftelse med til at understøtte den sundhedsfaglige strategi for Hospitalsenheden Vest Medarbejdertilfredshed samt fokusområdet Trivsel også når vi har travlt I HMUs arbejdsmiljøredegørelse kan der læse om initiativer, der allerede er eller bliver igangsat for at støtte op om kerneopgaven med fokus på arbejdsmiljø og trivsel. LMUs årlige arbejdsmiljødrøftelse, skal sætte retning på det kommende års samarbejde om arbejdsmiljø og trivsel, og det seneste års arbejdsmiljøarbejde skal tages op. Drøftelsen skal handle om, hvordan det står til med arbejdsmiljøet, og hvilke udfordringer, der skal arbejdes med og hvordan, set ud fra kerneopgaven. LMU skal efter den årlige arbejdsmiljødrøftelse sikre forankring af det strategiske arbejdsmiljøarbejde ved afdelingens arbejdsmiljøgrupper og nøglepersoner med henblik på at systematisere og effektivisere det lokale arbejdsmiljøarbejde. For at styrke og målrette arbejdsmiljøindsatsen i Region Midtjylland tilsluttede RegionsMED udvalget (RMU) sig HR-/Personalechefkredsens og Strategisk HR-Forums forslag om at fastholde tre strategiske fokusområder. Fokusområderne og deres underpunkter er: Sundhed og trivsel med særlig fokus på: Forandringers betydning for det daglige arbejde Nedbringelse af sygefravær Ergonomi og forflytning med særlig fokus på: Anvendelse af de rigtige hjælpemidler i det daglige arbejde Arbejdsmiljø ved indkøb, byggeri og indretning Ulykkesforebyggelse med særlig fokus på: Reducere risikoadfærd i det daglige arbejde Nyansatte Vold, trusler og chikane 1 Hospitalsenheden Vests strategikort. 2 Jf. Arbejdsmiljølovgivningen og Arbejdsmiljø- og MEDaftalen skal alle MEDudvalg i samarbejde med medlemmerne af arbejdsmiljøorganisationen gennemføre en årlig arbejdsmiljødrøftelse. Side 3

4 LMU skal i den årlige arbejdsmiljødrøftelse, drøfte lokale udfordringer i forhold til fokusområdernes og hvordan, der fremadrettet skal arbejdes med dem. Baggrundsmateriale til LMUs arbejdsmiljødrøftelse er leveret af arbejdsmiljøfunktionen, HR, Staben og bestå af følgende: Fraværsdata fra perioden sidste halvår 2014 og første halvår 2015 (1. juli 30. juni). Kilde: BI-portal Arbejdsulykker sidste halvår 2014 og første halvår 2015 (1. juli 30. juni). Kilde: EASY Og hvis relevant Samarbejde med Arbejdstilsynet 2014/15 Behandling af APVsager indsendt fra LMU til HMU med udførsel i 2015 Oversigter over konsulentstøtte i 2015 Side 4

5 Forankring af afdelingens arbejdsmiljøarbejde til arbejdsmiljøgrupper og nøglepersoner LMU vil sikre forankring af det strategiske arbejdsmiljøarbejde til afdelingens arbejdsmiljøgrupper og nøglepersoner på følgende måde: Side 5

6 Sundhed og trivsel Fokuspunkterne inden for sundhed og trivsel er følgende: Forandringers betydning for det daglige arbejde Nedbringelse af sygefravær For nærmere information om initiativer inden for sundhed og trivsel i Hospitalsenheden Vest se HMUs arbejdsmiljøredegørelse side 15. Tiltag LMU skal forholde sig til hvilke afdelingsspecifikke initiativer fokuspunkterne giver anledning til inden for sundhed og trivsel i Følgende initiativer skal igangsættes ift. forandringers betydning for det daglige arbejde: Følgende initiativer skal igangsættes ift. nedbringelse af sygefravær: Se afdelings overordnede sygefravær på næste side og se andre afdelingers sygefravær i HMU arbejdsmiljøredegørelse. Side 6

7 Sygefravær 2014 og 2015 Definitioner Sygefravær: Sygedage (790), arbejdsskade (590), delvis syg (526), 56 sygdom (525). Indeholder ikke: Adoptionsfravær, alvorligt syge børn, barns hospital indlæggelse, graviditetskomplikationer, graviditetsorlov, kursus, barns sygedag, omsorgsdage, pasning af døende i hjemmet og tjenestefri m. løn Kort fravær: Fraværsdage 1-28 dage Lang fravær: Fraværsdage større end 28 dage Fraværsdata Hospitalsenheden Vest 2014/2015 Hospitalsenheden Vests sygefravær i 2014/2015 var på: 9,25 fraværsdage pr. fuldtidsansat svarende til 4,02 %. Hospitalsenheden Vests sygefravær på 4,02 % fordeler sig med: Lang fravær på 1,41 % pr. fuldtidsansat Kort fravær på 2,60 % pr. fuldtidsansat Sygefraværet var i 2013 på 9,65 sygedage pr. fuldtidsstilling svarende til 4,17 %. Fraværsdata Region Midtjyllands 2014/2015 Region Midtjyllands sygefravær i 2014/2015 var på: 10,9 fraværsdage pr. fuldtidsansat svarende til 4,56 %. Afdelingen har følgende fraværsdata i 2014/2015 Afdeling Fraværsdag pr. fuldtidsansat Lang fravær i Fravær i % Kort fravær i % % Anæstesiologisk Afd. 7,55 3,52 % 2,34 % 1,18 % Side 7

8 Samarbejdet med Arbejdstilsynet Arbejdstilsynet kommer løbende på tilsyn i Hospitalsenheden Vest og alle afdelinger kan bliver udtaget til tilsyn. HMU ønsker, at der skal arbejdes tværfagligt med udfordringer, som der er i afdelingerne. Herunder skal LMU have fokus på at flest mulige faggrupper repræsenteres i tilsyn fra Arbejdstilsynet samt det efterfølgende arbejde. I 2014/2015 har afdelingen haft følgende besøg fra Arbejdstilsynet: Anæstesiologisk Afdeling Afsnit Tilsyn Reaktion Tilbagemelding OP og Anæstesi, Holstebro Risikobaseret tilsyn maj 2015 Påbud om at reducere støj på operationsstue 6 i Operations - og anæstesiafsnit Der arbejdes på, at påbuddet løses gennem APV puljen. Frist for tilbagemelding: Tiltag Hvilke afdelingsspecifikke initiativer giver samarbejdet med Arbejdstilsynet anledning til i 2016? Er der behov for opfølgning eller forberedelse til et evt. tilsyn? Side 8

9 Konsulentstøtte 2015 Afdelingen har modtaget følgende konsulentstøtte i perioden: Koncern HR, Udvikling Coaching af afd. læge Undervisning stress, Dag. Kir. Koncern HR, Fysisk Arbejdsmiljø Gør det let guide til køb af røntgenforklæder Generende støj på flowstue. OP, RHL Fokus på støj via lån af støjøre. ITA, RHE Vurdering af skamler ved urologi-operationer. Dag. Kir, RHL Vurdering af ergonomisk belastning ved håndtering af væskeposer (knækker en studs). OP, RHL Gennem Region Midtjyllands, Koncern HR er der fremadrettet mulighed for at opnå hel eller delvis finansiering af konsulentydelser inden for følgende indsatsområder: Fysisk Arbejdsmiljø: Ergonomi, indeklima, indretning, forflytning, ulykkesforebyggelse, kemisk arbejdsmiljø etc. Psykisk arbejdsmiljø: Akutpulje, Sygefravær, Vold og trusler og Balance mellem krav og ressourcer Procesoptimering: Sundheds-IT (EPJ), Træning af nye rammer og arbejdsgange, Optimering af akutområdet og Smidige administrative arbejdsgange Øvrige indsatsområder: Mobning og chikane, Forscreening "før Arbejdstilsynet kommer på besøg", Organisationsudvikling i forhold til de nye hospitalsbyggerier og Coaching af ledere Ejerskabspuljen: Udarbejdelse af lokale virksomhedsgrundlag Beredskabet i forbindelse med omstilling, fusion og nedskæringer: støtte til processer, umiddelbare forløb eller fokus på konkrete udfordringer - før, under og efter omstruktureringerne - til ledere, medarbejdere og afdelinger - individuelt og/eller i grupper Ved ønske om konsulenthjælp fra Koncern HR kontaktes arbejdsmiljøfunktionen. Tiltag Er der afdelingsspecifikke initiativer, der giver anledning til konsulentstøtte i 2016? Side 9

10 APV sager indsendt fra LMU til HMU med udførelse i 2015 Følgende sager har LMU sendt til HMU ifb. med APV hjulet: Automatisk døråbner og dørlås mellem DKA og OP, RHE Tunge døre til stue 4 på OP-gangen i RHE Indkøb af to stk. eleverbare vandvarmere. OP, RHL Aircondition. DKA, RHL Indkøb af bariatriske hjælpemidler. Klinikken skal tages med på råd ifb. med fællesindkøbsaftaler Oplevelsen af problemer med trækning af tøj i unimater Der foreslås mulighed for, at "Madvognen" er tilgængelig hele tiden med mulighed for at tage/trække retter. HMU har bevilliget til automatisk døråbner og dørlås mellem DKA og OP, Herning Sagen omkring indkøb af bariatriske hjælpemidler er formidlet videre til hjælpemiddelenheden. Side 10

11 Ergonomi og forflytning Fokuspunkterne inden for ergonomi og forflytning er følgende: Anvendelse af de rigtige hjælpemidler i det daglige arbejde Arbejdsmiljø ved indkøb, byggeri og indretning For nærmere information om initiativer inden for ergonomi og forflytning i Hospitalsenheden Vest se HMUs arbejdsmiljøredegørelse side 19 og 20. Tiltag LMU skal forholde sig til hvilke afdelingsspecifikke initiativer fokuspunkterne giver anledning til inden for ergonomi og forflytning i Har afdelingen forflytningsulykkerne kan de ses under ulykkesforebyggelse på næste side. Følgende initiativer skal igangsættes ift. anvendelse af de rigtige hjælpemidler i det daglige arbejde: Følgende initiativer skal igangsættes ift. arbejdsmiljø ved indkøb, byggeri og indretning: Side 11

12 Ulykkesforebyggelse Fokuspunkterne inden for ulykkesforebyggelse er følgende: Reducere risikoadfærd i det daglige arbejde Nyansatte Vold, trusler og chikane For nærmere information om initiativer inden for ulykkesforebyggelse i Hospitalsenheden Vest se arbejdsmiljøredegørelsen side 32 Tiltag LMU skal forholde sig til hvilke afdelingsspecifikke initiativer fokuspunkterne giver anledning til inden for ulykkesforebyggelse i 2016? Afdelingens ulykker for 2014/2015 kan se på næste side. Følgende initiativer skal igangsættes ift. reducering af risikoadfærd i det daglige arbejde: Følgende initiativer skal igangsættes ift. nyansatte: Følgende initiativer skal igangsættes ift. vold, trusler og chikane: Side 12

13 Afdelingen har følgende ulykker med fravær: Afsnit Dato Tidsrum Skadestype Legemsdel Faggr. Anciennitet RHE Aftenvagt Traumatisk Chok Sygeplejerske 5 år og op Under præhospitalsvagt opholder medarbejderen (HB) sig på Falckstationen sammen med Falck reddere, da de hører et bump og bilstøj fra gaden. De ser ud af vinduet og ser en bil slå et sving ind foran vinduet foran dem for derefter at køre tilbage hen over en person, der ligger på jorden. Derefter kører bilen væk. HB samt Falckreddere løber ud og igangsætter behandling af den person, der ligger på jorden, Efter kort tid kommer bilen tilbage, kører hen imod dem alle, stopper op, så bilens lygter blænder dem. De kan ikke se, hvem eller hvor mange, der er i bilen, men blot høre en stor hund i bilen, der gør som en afsindig. En person står ud af bilen, HB og reddere står side om side og går hen mod bil og person. HB er meget bange og når at tænke, at de ikke aner, hvad manden nu kan finde på. Kort efter kommer andre personer løbende, og der opstår tumult blandt de fremmødte, som først bliver bragt til standsning, da politiet endelig når frem. HB oplever i situationen voldsom angst. Efterfølgende har hun om aftenen og resten af natten, hvor hun først afhøres af politiet og derefter bliver på Falckstationen, også angst og oplever flash back til en hændelse, der ligger to år tilbage, hvor hun som præhospitalsvagt er udsat for indbrud i præhospitalslejligheden, som på det tidspunkt ikke ligger på Falckstationen, men i stedet i en bygning et helt andet sted, hvor hun er helt alene. Den person, der bryder ind, råber og slår på alle dørene. Han sparker dørene ind. Han begynder at smadre tingene omkring sig. Han kommer ikke ind til HB. Personen forsvinder lige inden politiet kommer. Efter politiet har afsluttet deres undersøgelse bliver HB alene tilbage i bygningen resten af natten for at gøre sin vagt færdig. Her oplever HB ekstrem angst for, at manden skal komme tilbage. Denne hændelse havde HB troet, at hun endelig efter lang tid havde fået lagt bag sig. Men på et tidspunkt om natten efter den aktuelle hændelse kan HB ikke finde ro, låser døren ind til sit vagtrum og har mareridt med fornemmelse af at være truet og kalder på hjælp. ITA og læger, Akut belast - RHL Dagvagt person Ryg Sygeplejerske 5 år og op En ældre, vågen patient skal hjælpes længere op i sengen. Patienten samarbejder ikke som aftalt med at sætte fra med benene, hvorved sygeplejersken overbelaster sin ryg. Sterilcentralen Dagvagt Andet fod Sygeplejerske 5 år og op Vrikker om på højre fodled på ujævnt fortov og pådrages kraftig forstuvning samt afrivning af lille knogleflis ved latterale malleol. Marit var sygemeldt 1 dag, og var på arbejde de efterfølgende 2 dage i ca.3 timer pr dag. Behandlingen er aflastning samt støtte til smertegrænsen. Side 13

14 Afdelingen har følgende ulykker uden fravær: Afsnit Dato Tidsrum Skadestype Legemsdel Faggr. Anciennitet Akut belast - ITA og læger, RHL Dagvagt person Lænden Sygeplejerske 5 år og op Urolig og delirøs patient skal hjælpes fra seng til stol. Under manøvren svigter benene under patienten idet han skal dreje over i stolen. Den ene af de to forflyttere oplever herved et jag i lænden og efterfølgende smerter og fastlåsning i lænden med udstråling til begge lår. Vrid i akavet arbstill Nakke og ryg Sygeplejerske 5 år og op Anæstesiafsn., RHE Dagvagt Patienten har netop fået udført koloskopi. Da undersøgelsen uden problemer er afsluttet, sætter patienten sig op på lejet for at gøre sig klar til at gå ud i hvilerummet. Denne fremgangsmåde er normal efter denne type undersøgelse. Pludselig ser skadeslidte, at patienten begynder at falde forover. Han er ukontaktbar. Skadeslidte griber patienten og får ham hjulpet ned at ligge. Umiddelbart mærker skadeslidte ikke nogen gener. Først dagen efter mærkes smerter i nakken strækkende sig ned i ryggen og med snurren ud i venstre arm. Anæstesiafsn., RHL Dagvagt Stik smitterisiko finger Læge 5 år og op Stik med nål brugt til blodprøvetagning - digitus, venstre hånd Anæstesiafsn., RHE Dagvagt Akut belast - ting finger Sygeplejerske 5 år og op På dropstativ hænger 1000 ml væske. På stativets tykke del - den nedre del - er fastspændt medicinpumpe. Skadeslidte tager med højre hånd om pumpen for med venstre hånd at kunne skrue denne løs. Det øverste af dropstativet falder ned med vægten af den ophængte væske. Derved kommer 2. finger på højre hånd i klemme, idet knoen rammes af én af stængerne til at hænge væske på. Fingeren hæver op. Rtg. viser lille afsprængning ved knoen, og fingeren fixeres med skinne mhp. aflastning. 12 md -<3 OP, RHE Aftenvagt Stik smitterisiko finger Sygeplejerske år Samler efter endt operation en stål-troicar (til Hoffmann extern fixation) op fra gulvet og snitter sig i højre 2. finger. Højre 2. finger. 12 md -<3 Anæstesi, RHL Dagvagt Stik smitterisiko finger Sygeplejerske år Fjerne brugt kanyle fra sprøjte. Under oprydning efter operation, hvor jeg skal fjerne kanyle med hætte fra sprøjte for at kunne kassere kanylen i kanyleboksen, kommer jeg til kun at rykke hætten af kanylen. Jeg opdager ikke dette og stikker mig herefter på den brugte kanyle. Anæstesi, RHL Dagvagt Stik smitterisiko finger Sygeplejerske 3 år - <5 år Under seponering af intravenøs skrue, som var påskruet i patients hjem - stikker jeg mig på venstre tommelfinger på medial siden. OP, RHE Aftenvagt Fysisk vold Håndled Sygeplejerske 5 år og op Havde vagt d 27/4-15, gik på stue 1 for at afløse. Pt var en døvstum mand. Da han blev vækket, var han urolig og det var umuligt at få øjenkontakt med ham. I journalen stod der, at han var god til mundaflæsning, men det kunne så ikke lade sig gøre. Vi lagde an til at trille ham over i sengen. Jeg vælger at tage hans hænder, lægge dem på hans bryst for så at give dem et let tryk, for at signalere at der skal de ligge. Pt fægter ud med armene, jeg griber ud for at ikke blive ramt og pt får så fat i mine hænder. Vi har så en lille "kamp", hvor jeg forsøger at vriste begge hænder fri, da han er ret hårdhændet. Får på et tidspunkt en hånd fri og kan så løsne hans hænder. Det hele har nok ikke taget mere end sekunder. Efterfølgende havde jeg smerter i mine hænder, især ve håndled på ulnarsiden, hvor jeg havde ondt flere dage efter. ITA, RHL Aftenvagt stik smitterisiko finger Sygeplejerske 5 år og op Undertegnede ville rydde op efter anlæggelse af Heimlickventil, hvor kanylen ikke var fjernet fra afdækningstykket som lå under rullevognen. Kanylen satte sig i min finger i forbindelse med fjernelse af afdækningsstykket fødegang, rhl Nattevagt Stik smitterisiko finger Jordemoder 3 år - <5 år Under kejsersnit, kaster kvinden op og flytter på sig, således at læge rammer venstre lange finger med skalpel OP Dagvagt Stik smitterisiko hånd Sygeplejerske 5 år og op Stukket sig på en brugt suturnål DKE/øjenafdeling, RHE Dagvagt Kemisk påvirkning øjne Sygeplejerske 0 - <3 md I forbindelse med optrækning af marcain springer membranen på hætteglasset, hvori der er marcain. Marcainen rammer sygeplejerske i begge øjne. Marcain er lokalbedøvelse som sprøjtes i sårrandene efter en operation og er ikke skadeligt. Skadelidte skyllede øjnene godt efter uheldet. Side 14

15 Afsnit Dato Tidsrum Skadestype Legemsdel Faggr. Anciennitet anæstesiologisk, sterilcentralen, RHE Dagvagt Stik smitterisiko arm SoSu 5 år og op stak mig på en uren k-tråd i underarmen. ITA, RHE Dagvagt Stik smitterisiko finger Sygeplejerske 5 år og op Skal fjerne en subkutan anlagt kanyle (brugt på en sengeafdeling i forbindelse med smertebehandling) - efter fjenelse stikker jeg mig på kanylen DKE/øjenafdeling, RHE Dagvagt Stik smitterisiko finger Sygeplejerske 5 år og op stukket mig på brugt sutur-nål - 3. finger venstre hånd. Anæstesiafs. RHE Aftenvagt Psykisk vold chok Sygeplejerske 5 år og op Præhospitalvagt udkaldt til forgiftning. På adressen kommer voldsom aggressiv og råbende ung mand (patientens søn) brasende imod dem. Han går meget tæt på dem, mens han råber, at de alle får et nakkeskud, hvis der sker hans mor noget. Han falder herefter lidt til ro og går udenfor sammen med to Falckreddere, men kort efter farer han igen op, kommer farende og råbende hen til skadeslidte, og med en pegefinger op i ansigtet af denne truer han med at finde dem alle og tage livet af dem, hvis der sker hans mor noget. Skadelidte forsøger under hændelsen at nedtrappe konflikten med sønnen. Det er først, da hun kommer tilbage til vagtværelset, at det går op for hende, hvor rystet hun er. Hun er bange og nervøs og låser for første gang nogensinde døren til vagtværelset. Sover dårligt om natten og har det dårligt dagen efter. Taler med sine kolleger og leder om episoden og tager imod tilbud om samtale med en psykolog fra Arbejdsmedicinsk Klinik. Skadelidte har det ok i dag og har fået hændelsen lidt på afstand. DKE/øjenafdeling, RHE Dagvagt Sammenstød thorax Sygeplejerske 5 år og op Tilskadekomne kommer gående ud på gangen, hvor en serviceassistent kommer kørende med en tøjvogn samtidig fra venstre side. Disse to ser ikke hinanden, så tilskadekomne bliver påkørt af tøjvognen og rammes hårdt på venstre underarm og venstre side af thorax. Venstre arm blev hævet og blå ca 10 x 5 cm, men ingen problemer derfra mere efter 8 dage. Øverste ribben i ve side blev voldsomt trykket, og efter 6-7 timer begyndte smerterne for alvor. Tilskadekomne har taget alt det smertestillende, man må, hvilket slet ikke har været nok. Den 31. oktober kontakt til egen læge for at få noget stærkere smertestillende, da hun fra den 30. oktober ikke har kunnet trække vejret ordentligt igennem uden voldsomme smerter, har ikke kunnet ligge på siden om natten, ikke kunnet gå ret meget eller hurtigt, ikke kunnet lave bevægelser med noget i hænderne sidelæns. Lægen mener, at ribbenet og fibrene og muskulaturen, som er udgående derfra, er meget påvirkede, og nok med blodansamling, hvilket kan tage flere uger. OP, RHL Dagvagt Stik smitterisiko håndflade Sygeplejerske 3 år - <5 år Tilbagelevering af instrument under operation Dagkirurgisk, RHL Dagvagt Stik smitterisiko Finger Sygeplejerske 5 år og op I forbindelse med at jeg assisterede ved en kikkertoperation af håndled, stak jeg mig på en lyserød kanyle, der havde været i patienten 12 md -<3 OP; RHE Aftenvagt Skære smitterisiko Hånd Sygeplejerske år i forbindelse med en operation har jeg fået en skarp sårhage i hånden 12 md -<3 OP RHE Dagvagt Akut belast ting Lænden Sygeplejerske år Ifm udskiftning af benstøtte på leje, da der skal skiftes til GU - får tilskadekommende pludselig ryk i lænd - da oprindelige benstøtte skal afmonteres. Anæstesi, RHE Dagvagt Akut belast - ting Tommelfinger Sygeplejerske 5 år og op Hænger under klargøring af A-tryk sæt 500 ml. Nacl i en trykpose op på et dropstativ. Dropstativet er Hejset op, hvilket vil sige, at den inderste stang med kroge til ophængning af væske er hævet, Denne stang er låst fast til den yderste stang i denne position ved hjælp af en skrue, der er spændt helt, så stangen kan bære den ophængte væske. Mens skadeslidte hænger væsken op med højre hånd, holdes med venstre hånd omkring dropstativet. Da trykposen med væske slippes, falder den inderste stang ned. Derved kommer venstre tommel i klemme under en af krogene til væske øverst på den inderste stang. Fingeren bliver hurtigt blå og hæver Side 15