KVALITET DØGNET RUNDT

Transkript

1 Strategiplan MÅLSÆTNINGER KVALITET DØGNET RUNDT - I ALLE SAMMENHÆNGE

2 MÅLSÆTNINGER Direktionen og Drifts- og Kvalitetsrådet har prioriteret 12 indsatsområder, som skal have særlig opmærksomhed i Grundlaget for valget og beskrivelsen af de 12 indsatsområder er, at centercheferne og direktionen sammen har drøftet sygehusets vilkår i lyset af trends og tendenser i samfundets og sundhedsvæsnets udvikling 1. Herudover har direktionen afholdt et strategi-seminar i november 2013, hvor centercheferne inddrog strategiske forslag fra deres centre. De 12 indsatsområder er fordelt tematisk over 4 år. Sygehusets organisatoriske og faglige formål med centerdannelsen skal være implementeret i bund i 2014, og bruges som afsæt for, at vi i 2015 i særlig grad fokuserer på at skabe yderligere udvikling af patienttilfredsheden. Det er vurderet, at sygehuset i 2016 vil have et godt grundlag for at bruge kræfterne på at styrke den medicinske og teknologiske udvikling. Endelig mener sygehusets ledere, at 2017 skal bruges til at forberede medarbejdere og ledere på de nye ledelses- og samarbejdsmæssige samt faglige muligheder, som ny- og ombygningen af sygehusene i Sønderborg og Aabenraa vil åbne op for. På den baggrund har Drifts- og Kvalitetsrådet fordelt de 12 indsatsområder over de fire strategi-år. Ved at koncentrere indsatsen i temaer i bestemte år søger vi at opnå en synergieffekt. Sygehusets og centrenes indsatser i forhold til de fire strategier i KDR vil typisk være formuleret enten som procesmål eller som resultatmål. Nogle af sygehusets strategier kræver indsatser der er rettet mod interne forhold i sygehuset, andre er mere udadrettet, dvs. omhandler forhold overfor patienter, samarbejdspartnere etc. Én gang hvert år vurderer Direktionen og Strategisk Forum, hvorvidt de kommende års indsatsområder fortsat er strategisk relevante. 2 1 Megatrends og tendenser, Notat fra Kvalitetsafdelingen, september 2013

3 Beskrivelse af de 12 strategiske indsatsområder Tema 2014: VI FÅR DET TIL AT VIRKE Vi konsoliderer os 1. Flow og effektive udredningsog behandlingsforløb Baggrund: Det er et krav til os, at vi er et effektivt sygehus. Vi skal ikke blot optimere enkeltdele men hele patientforløbet. Effektivitet er bedre kvalitet til samme eller færre ressourcer. Patienten vil opleve kvalitet i nuet. Vi må derfor tænke kreativt og omlægge arbejdsgange og rutiner for at effektivisere. Overblik og samarbejde er nødvendige, for at vi kan yde et hurtigt og effektivt udredningsog behandlingsforløb, som giver værdi for patienten. Vi reducerer løbende intern organisatorisk ventetid Tidsstyring af patientforløb er en naturlig anvendt metode Der er indført konceptuelle arbejdsmønstre indenfor bl.a. logistik, bespisning og pleje. Ambulant virksomhed optimeres f.eks. ved at samle forløb på færre ambulatorier Vi koordinerer de parakliniske undersøgelser i et patientforløb Der er indført sikre overdragelser af patienter i forløb både internt og ved sektorovergange Vi øger hvert år anvendelsen af daghospitalstilbud frem for stationær indlæggelse I stigende omfang kommer de fagprofessionelle til patienten i ambulatorier og evt. sengeafsnit fremfor at patienten skal komme til/transporteres til fagpersonen (on location-behandling) Vi monitorerer flow og aktivitet samt indsamler kvalitetsdata, som grundlag for løbende kvalitetsudvikling af flow 2. Etablering af nye faglige miljøer Baggrund: Både de traditionelle faglige læringsmiljøer, og nye tværprofessionelle miljøer skal udvikles. Sammenhæng mellem fagene er grundlag at vi leverer fælles løsning af opgaven. Innovativ adfærd skal have mere plads. Vi skal skabe et godt ry og omdømme, der gør os attraktive for patienter og udvikle et image, der tiltrækker højt kvalificeret personale. Faglige miljøer samt udviklings- og uddannelsesmiljøer er et væsentligt grundlag for at medarbejderne er stolte af arbejdet (retfærdighed, tillid, samarbejde og udvikling) Der er vækst i positivt omdømme og loyalitet (arbejdsmoral) Vi støtter medarbejdere, der er glade for Sygehus Sønderjylland. Vi sikre gode dialoger om konkrete sager, så vi kan lukke dårlige historier og lære af forløbene. Vi eksperimenterer med samarbejdsformer, faglige konferenceformer og læringsformer. Vi arbejder med vidensdeling på tværs af specialer og faggrupper. Vi prioriterer de spydspidser vi allerede har, som eks. regionsfunktioner i specialeplanen, fokuserede forskningsområder, uddannelse mv. Vi gør effektiv reklame for de områder, hvor vi udvikler og klarer os særligt godt, både overfor borgerne og kommende patienter og pårørende, men også overfor personale, kommende medarbejdere mv. 3

4 4 3. Velfungerende tværfaglige teams Baggrund: Centrene har 6 formål med teamdannelser: 1)Optimere og kvalitetsudvikle patient-forløbene, 2)Tværprofessionel virksomhed, 3)Sikre fleksibilitet i opgaveløsningen, 4) Skabe effektive arbejdsgange, 5)Udvikle nye læringsmiljøer og innovationer og 6)Sikre fremtidig arbejdstilfredshed. Alt sammen er et led i et skifte fra at være professionsdrevet til at være opgavedrevet. Vi skal bruge patientens tid fornuftigt Der er klare visitationsretningslinjer, som bygger på sygehusets ændrede struktur og tankesæt Vi monitorerer flow og aktivitet fordi det vi måler, holder vi fokus på Der er etableret principper og god praksis i forhold til al planlægning Incitamentsstrukturen for teams er på plads Vi har en metode til at skabe overblik og sammenhæng i vores arbejde i forhold til regionale krav Der er skabt stabile arbejdsgange på tværs af centre Visitationsretningslinjer sikre, at patienten får max. 2 kontakter i sit indlæggelsesforløb Vi bruger elektroniske tavler til planlægning og advisering af personale når patienten er klar til aktiviteter. Tema 2015: MERE TILFREDSE PATIENTER Vi ta r hånd om den oplevede kvalitet. 4. Den aktive patient (Brugermedvirken) Baggrund: Fra at være systemdrevet vil vi være brugerdrevet. Patienten skal fremover betragtes både som kunde og som en ressource. Det indebærer et paradigmeskifte i mødet med patienten: Fra sundhedsvæsenets ekspertise til patientens egne ressourcer. Respekt er noget vi som sundhedspersonale skal have over for patienten, og vi kan ikke længere forvente det omvendte. Vi skal anerkende, at medicin kan individualiseres og ikke blot skal gives efter gennemsnits-betragtninger. Derfor skal vi tilpasse vores ydelser til det, patienterne efterspørger. Vi skal kvalitetsudvikle på baggrund af patient/pårørendes oplevelser. Vi skal øge patienternes egenomsorgsevne, bl.a. ved at inddrage patient/pårørende i behandlingen. Vi skal gå fra at løse opgaven for patienten til at løse opgaven med patienten. Brugerne er inddraget i den generelle kvalitetsudvikling af sygehuset og deres konkrete behandling Vi har fokus på brugernes egen indsats, hvilket også aflaster sygehusets medarbejdere Tilfredshedsmonitorering sker hele tiden, så vi ved, hvad den enkelte patient forventer af os Vi tilbyder valgmuligheder og anvender patientoplæring for bedre forberedelse og oplevelse af den optimale behandling Vi benytter telemedicinske tilbud til flere patientkategorier og bruge moderne kommunikationsmidler i kontakten med patienten 5. Sektoroverskridende samarbejde Baggrund: Det er gennem samarbejde med praksissektoren, at vi kan tage hånd om patient-forventningerne til behandling på sygehuset. Derfor vil vi udvikle patientforløb gennem faglig, udviklingsmæssig og uddannelsesmæssigt samarbejde med primærsektoren. Med stadig kortere sygehusophold bliver koordinering af forløbet og veltilrettelagte sektorovergange meget vigtige for patientens behandlingsforløb. Samarbejdet med andre sygehuse sker, fordi det giver værdi for patientens behandling. Og partnerskaber med det private erhvervsliv vil vi bruge til at udvikle vore ydelser og teknologier. Hvert patientforløb er koordineret med praksis og primærkommuner Kvalitetssikring/-udvikling af patientforløbene på tværs af sektorgrænser er stafetsikret Vi har aftaler med det private erhvervsliv om udvikling af ydelser og teknologier, der understøtter patientforløb 6. Frivillige mere service Baggrund: Patienternes erfaringer og borgernes ressourcer og kompetencer skal involveres

5 i vore fremtidige serviceløsninger. Vi vil udvikle nye former for opgaveløsninger, hvor borgere, frivillige og ansatte udvikler og løser opgaverne sammen. Vi vil inddrage de potentialer, der ligger i den tid, medmenneskelighed og erfaring som frivillige kan og vil bidrage med. Og inddragelse af frivillige vil skabe et bredere ejerskab til Sygehus Sønderjylland. Det er en mulighed for at vise sygehusets sociale ansvar overfor lokalsamfundet. Når vi centraliserer specialydelserne på to sygehuse i Sønderjylland, vil mange pårørende bo langt væk. De pårørende bør også have mulighed for at yde aktive bidrag, mens de opholder sig her sammen med deres syge familiemedlemmer. Frivillig-opgaver er en aktiv støttefunktion til at opnå tilfredse patienter Vi inddrager de pårørende som frivillige. Skabe rammer for at inddrage organisationerne, foreningerne og de frivillige i alle relevante spørgsmål og sammenhænge. Etablere forudsætninger for at frivillige og ansatte anerkender og respekterer hinandens forskellige opgaver og roller. Fast tilknyttede frivillige guider patienter og pårørende rundt i sygehuset - og bruges i ombygningsfasen som vejvisere Have et frivillig-koncept der er opbygget således, at det medvirker til at skabe lokalsamfundets ejerskab til sygehuset og sundhedsopgaven Det styrker sygehusets image. Tema 2016: DET INNOVATIVE SYGEHUS i medicinsk og teknologisk udvikling 7. Set, hørt og forstået den trygge patient Baggrund: Sikkerheden skal hele tiden være i top. Faglighed, ansvarlighed, og hurtige og sammenhængende patientforløb er værdiskabende for vores patienter. Patienterne skal trygt kunne komme på Sygehus Sønderjylland og forvente, at der bliver taget hånd om deres sygdom. Og de skal forlade sygehuset med forståelse for, hvad der er sket og med fortrøstning til, hvad de selv kan gøre for deres liv og helbred. Det er blevet en fast praksis, at vi i alle led forstærker den eksisterende patientsikkerheds-organisation Vi har uafladeligt fokus på medicinadministration og sikker selv-behandling Nye informationsteknologier, vejledningsmetoder og selv-behandlende aktiviteter giver mening og værdi for patienten Alle patient-overgange, også de interne, er sikkerhedskontrollerede da de er mulige kilder til fejl og utilsigtede hændelser Den daglige kommunikation mellem patienten og sygeplejerske/læge er præget af respekt for patienten 8. Forskning og udvikling integreret i hverdagen Baggrund: Forskning udvikler behandlingen. Når forskning prioriteres og struktureres bliver den nærværende i ledelse og i personalets og patienternes hverdag. Vi ønsker, at viden og viden-udvikling får mere plads i vores daglige praksis. Vi ønsker, at forskning på Sygehus Sønderjylland bliver kendt i omverden. Vi vil etablere en større forskningsenhed, som giver udviklingen synergi Forskningens hus Tilbyder hjælp til forskere Vi indgår i internationale netværk Vi inddrager medarbejdere i større stil i forskning for at få forskning og udvikling ind hverdagen Vi gør evidensbaseret viden anvendt i praksis Vi sætter sygehusets forskningsmidler i spil og finder alternative finansieringer 9. Øget patientnær teknologianvendelse Baggrund: Anvendelse af teknologien skal bidrage til øget produktivitet og effektivitet. Vi vil også bruge teknologien til at fastholde eller forbedre kvaliteten af vore ydelser til patienten. De hurtige og effektive patientforløb vil vi bl.a. udvikle ved hjælp af medicinsk teknologi, hjemmebehandling, robotteknologi i patientbehandlingen og it-teknologi. Teknologien skal bidrage til at holde patienten i flow til at forenkle arbejdsgange, skabe korte afstande til sygehusbehandling f.eks. ved at øge samar- 5

6 bejdet med patienten i eget hjem og effektivisere samarbejdet med primær sektor. Vi anvender Shared care, it-system til at sikre information på tværs af sektorer Vi opsøger og afprøver ny teknologi i jagten på at skabe hurtige og effektive patientforløb Vi anvender fælles journal Tema 2017: FREMTIDENS MEDARBEJDER parat til fremtidens sygehus 10. Uddannelse til virkeligheden Baggrund: Vi vil som uddannelsessted kendes på, at vi lægger mere vægt på en opgavedrevet uddannelsespraksis. Studerende skal i deres praksislæring på Sygehus Sønderjylland i særlig grad forholde sig til tværprofessionelle tematikker fra deres mono-faglige udgangspunkt. Vi vil lægge vægt på helheds- og samarbejdsforståelse i sundhedstjenesten. Det nye tværprofessionelle Sygehus Sønderjylland indlejres i faguddannelserne indenfor alle de faggrupper, hvor vi er uddannelsessted. Vi uddanner os løbende i tværprofessionel opgaveløsning. Vi uddanner os hele tiden i at samarbejde med hinanden, også på tværs af fag og sektorer. Både uddannelsessøgende og medarbejderne uddannes i serviceadfærd ift. patienten. Frivillige og pårørende uddannes også, ligesom vi træner patienterne til at se og bruge egne ressourcer i deres hverdag. Det vi vil: Patientforløb implementeres af tværfaglige teams, som kan udvikle deres samlede faglige virke Øge forståelsen og værdien af teams og teamkoordination Have aktive faglige netværk på tværs af centre og faggrupper. Arbejde aktivt med jobudvidelser for at have effektive patientforløb 12. Ledelse i fremtiden Baggrund: Sygehus Sønderjylland vil om kort tid være om- og nybygget. Det vil åbne op for nye muligheder i service, faglige tilbud, drift og ledelse. Professionsledelse er erstattet af opgave-ledelse. Sygehuset skal fremstå og fungere som en helhed med respekt for centrenes og klinikkernes faglige områder. Ledelsen sætter rammer og retning og kommunikerer, hvad der er til diskussion, og hvad der er et vilkår. Ledelsen eksekverer/udmønter strategierne. Alle arbejder med de fælles strategier for sygehusets fremtid Styrke den tværgående ledelse Udvikle empowerment fordi medarbejdere og teams tager ansvar for mere High performance-team ledelse der udvikler teams til næste niveau Ledelse af tværprofessionalismen Ledelse af vidensudvikling fordi vi kan trække på erfaring, læring og refleksion over fællesledelse og tværprofessionalisme. 11. Faglighed i en tværprofessionel hverdag Baggrund: Det er ikke nok at være professionsdrevet nu skal vi være vidensdrevet. Derfor vil vi uddanne, fastholde og rekruttere engageret personale med høj faglighed og kvalitetsbevidsthed. Vi skal have stærke tværprofessionelle miljøer, hvor vi løser problemstillinger på vidensbasis. Vi tror tillige, at tværprofessionalisme skaber fleksibilitet, sammenhæng og høj kvalitet for patienten. 6

7 Oversigt over sammenhænge mellem de 4 KDR-strategier, årlige indsatsområder og udvalgenes interesseområder VI FÅR DET TIL AT VIRKE Vi konsoliderer os 1. Flow og effektive udredningsog behandlingsforløb 2. Etablering af nye faglige miljøer 3. Velfungerende tværfaglige teams MERE TILFREDSE PATIENTER Vi ta r hånd om den oplevede kvalitet. 4. Den aktive patient (Brugermedvirken) 5. Sektoroverskridende samarbejde 6. Frivillige mere service DET INNOVATIVE SYGEHUS i medicinsk og teknologisk udvikling 7. Set, hørt og forstået den trygge patient 8. Forskning og udvikling integreret i hverdagen 9. Øget patientnær teknologianvendelse VI SKABER FREMTIDENS MEDARBEJDER parat til nyt Sygehus Sønderjylland 10. Uddannelse til virkeligheden 11. Faglighed i en tværprofessionel hverdag 12. Ledelse i fremtiden Tilfredse patienter Kreativ udvikling Sund økonomi Gode medarbejdere Både Direktionen, Drifts- og Kvalitetsrådet samt centrene arbejder med de enkelte temaer. Sygehusets udvalg kan tildeles opgaver i forhold til indsatsområderne, men forventes også af egen drift at følge udviklingen eller yde inspiration og bidrage til vidensdeling indenfor temaerne. Farverne illustrerer udvalg, der har særlige interesser i forhold til de enkelte temaer. Patientforløbsudvalget Uddannelsesudvalget MED-udvalg PR-/Brandingudvalg Forskningsudvalg Brugerråd IT- og dokumentationsudvalg Udv. for patientsikkerhed og kvalitet D&K-rådet 7

8 Sygehus Sønderjylland Kresten Philipsens Vej Aabenraa T regionsyddanmark.dk Klinisk Foto & Grafik, Sygehus Sønderjylland