Møde i: Samordningsudvalget i planlægningsområde Nord, d. 22. juni. Afbud: Kvalitets- og udviklingsafdelingen

Transkript

1 Kvalitets- og udviklingsafdelingen Patientforløbsenheden Dyrehavevej Hillerød Møde i: Samordningsudvalget i planlægningsområde Nord, d. 22. juni 2016 kl , Kursuslokale 321A, Helsevej 51A, plan 3. Nordsjællands Hospital Hillerød Deltagere: Peter Mandrup Jensen, vicedirektør, Nordsjællands Hospital Lone Teglbjerg, kvalitets- og udviklingschef. Suppleant for Mette Bierbaum, direktør, Gribskov Kommune Kim Jørgensen, direktør, Halsnæs Kommune Hans Bækvang, ældrechef, Fredensborg Kommune Louise Høg, sundhedschef, Hørsholm Kommune Hella Obel, ældre- og sundhedschef, Hillerød Kommune Britt Holmgaard, ledende oversygeplejerske, Nordsjællands Hospital Malene Willemann Würgler, konstitueret centerchef, Helsingør Kommune Marianne Sødring, praktiserende læge Stig Sonne-Larsen, praktiserende læge, Hospitalspraksiskonsulent Pia Winther, afdelingsleder, Frederikssund Kommune Karen Gliese Nielsen, enhedschef, Nordsjællands Hospital Sabrina Schmidt, konsulent, Nordsjællands Hospital (sekr). Opgang bygn. 50 B, plan 2 Telefon Direkte Fax Web ref: Sabrina Susan Schmidt CVR/SE-nr: Dato: 22. juni 2016 Afbud: Jean Hald Jensen, enhedschef, Region H Lisbeth Pedersen, sundhedschef, Allerød Kommune Mette Bierbaum, direktør, Gribskov Kommune Karin Zimmer, praktiserende læge Margrethe Kusk Pedersen, centerchef, Helsingør Kommune 1. Velkommen til nye kommunale repræsentanter Britt Holmgaard der var mødeleder bød velkommen til Pia Winther, som deltager i Samordningsudvalgsmøderne frem til der ansættes en ny ældre og sundhedschef i Frederikssund Kommune. 2. Godkendelse af dagsorden Dagsorden godkendt. 3. Godkendelse af referat fra mødet d. 16/ Referat godkendt. 4. Præsentation fra arbejdsgruppen vedr. Sundheds-it og elektronisk kommunikation vedr. projekter og opgaveportefølje v/ Mette Harbo Den permanente arbejdsgruppe Sundheds-it & elektronisk kommunikation arbejder med udvikling og konkretisering af Sundhedsaftalens indsatser indenfor sundheds-it, kommunikation og digitale arbejdsgange. Mette Harbo gav en præsentation af arbejdsgruppens organisering og de fem nedsatte arbejdsgrupper, som skal arbejde med at konsolidere indsatser i Sundhedsaftalen relateret til Sundheds-it og digital kommunikation.

2 De fem nedsatte arbejdsgrupper arbejder med følgende områder: 1) Implementere digital kommunikation og udarbejde kommunikationsaftaler for områderne ambulante besøg, akutte besøg samt børn og unge indenfor både somatik og psykiatri 2) Implementere digital kommunikation og udarbejde kommunikationsaftaler for psykiatrien 3) Opdatering af hjemmepleje hospitalsstandarderne og genoptræningsplanen 4) Diverse analyser af behov og muligheder for digital kommunikation 5) Forsat udvikling af ledelsesoverblik og implementering af LÆ blanketter på hospitalerne. Ift. det lokale Samordningsudvalg vil det hovedsageligt være arbejdsgrupperne vedr. indsats 1 og 3, der kommer til implementering, da indsatsen vedr. LÆblanketter er nedlagt pga. tekniske udfordringer, indsats 2 er i psykiatrien og indsats 4 er målrettet kommuner og andre eksterne parter. Arbejdsgrupperne er netop i gang med at estimere ressourcetrækket for implementering af de forskellige indsatser, som Samordningsudvalget og de lokale IT-sou er kan anvende i planlægningen og implementeringsprocessen. Desuden vil Arbejdsgruppen for Sundheds-it & elektronisk kommunikation løbende levere statusrapporter til Samordningsudvalget. 5. Præsentation og drøftelse af resultater og erfaringer fra projektet Subakut ambulant udredning v/ Maj Thomsen og Birte Carøe KORA har i maj 2016 fremlagt en evalueringsrapport af projektets fase 1. Resultaterne herfra er efterfølgende drøftet med følgegruppen og præsenteret på seneste Klyngemøde d. 1. juni 2016 med deltagelse af alle 8 kommuner. På baggrund af dette er anbefalingen, at de 8 kommuner og hospitalet i fællesskab, indgår i en videreudvikling af samarbejdet omkring (og muligvis udvidelse af) målgruppen af patienter der med fordel kan hjemsendes fra hospitalet til IV behandling i hjemmet (under hospitalsansvar). På mødet gav Maj Thomsen og Birte Carøe en præsentation af resultaterne og erfaringer fra projektet, herunder highlights fra KORA s evalueringsrapport. Erfaringerne fra projektet er: At det har været en udfordring at få de praktiserende læger til at henvise borgeren til en subakut tid, hvilket har resulteret i færre henviste patienter end forventet i projektet. At de henviste borgere/patienter har været mere syge end forventet og det har derfor i knap halvdelen af tilfældene (46 %) ikke været muligt at forebygge en indlæggelse. At det tager tid at få etableret et nyt samarbejde og få udbredt kendskab til tilbuddet på tværs af sektorer. 2

3 At projektet i høj grad har formået at nytænke centrale samarbejdsformer ud fra principperne om faglighed og tillid. At borgeren/patienten giver udtryk for at være glad og tilfreds med tilbuddet og oplever tryghed og kvalitet i hurtig udredning og behandling i eget hjem som alternativ til en indlæggelse. At løbende justeringer gennem projektet har vist sig gavnlige, og at der er potentiale for en udvidelse af målgruppen. Samordningsudvalget drøftede efterfølgende muligheden for udvidelse af projektet, fase 2, med deltagelse fra de øvrige 6 kommuner. Flere kommuner tilkendegav, at de ønsker at indgå i fase 2, men at der indledningsvis er behov for en præcisering og udvikling af projektet på baggrund af projektets resultater og erfaringer, særligt med fokus på udvidelse af målgruppen. Der vil således være stor interesse for at få vurderet potentialet ift. øvrige borgere/patienter (børn, kirurgiske patienter, svangre m.m.) i et tæt samarbejde mellem kommuner og hospital. Det blev foreslået at nedsætte en arbejdsgruppe til at præcisere og udvikle fase 2, når der foreligger en endelig tilbagemelding på projektansøgningen til Satspuljen om styrket sammenhæng for de svageste ældre, vedr. tværsektoriel stuegang og kompetenceudvikling på midlertidige kommunale døgnpladser, hvor det bliver muligt at vurdere hvordan de forskellige elementer kan og skal spille sammen i nye måder at sikre pleje- og behandlingsforløb som alternative setups til akutte indlæggelser. På baggrund af drøftelserne besluttede Samordningsudvalget, at de to nuværende kommuner, Halsnæs og Frederikssund kommuner, fortsætter med indsatsen og at der nedsættes en arbejdsgruppe med repræsentanter fra hospital og alle 8 kommuner til at præcisere og videreudvikle projektindsatsen. Det blev derudover anbefalet fra Samordningsudvalget at arbejdsgruppen overvejer hvordan de gode erfaringer, der er erhvervet gennem projektperioden, kan deles og videreformidles til brug i andre sammenhænge. Der er god læring i, at vi har afprøvet nye måder at organisere os på på tværs. Samordningsudvalget besluttede: - At indsatsen for borgere i Halsnæs og Frederikssund Kommuner fortsætter. - At der nedsættes en arbejdsgruppe til videreudvikling af fase 2, når der foreligger en tilbagemelding på projektansøgningen til Satspuljen om Tværsektoriel stuegang fremtidens tværsektorielle forløb. 3

4 6. Drøftelse af implementering af den reviderede Kommunikationsaftale Den 13. april 2016 godkendte Den Administrative Styregruppe, DAS, en revideret Aftale om tværsektoriel kommunikation mellem kommunerne og hospitalerne i Region Hovedstaden om indlæggelser og udskrivninger i somatikken som træder i kraft d. 4. oktober Implementering foregår i perioden medio juni til ultimo august og ERFAgruppen under Samordningsudvalget, Arbejdsgruppe til konsolidering af Kommunikationsaftalen, får til opgave at følge og understøtte den lokale implementering. Samordningsudvalget bakkede op omkring, at arbejdsgruppe til konsolidering af Kommunikationsaftalen er tovholder for implementeringen af den reviderede Kommunikationsaftale, herunder løbende følger og monitorerer implementeringsgraden og videreformidler dette til Samordningsudvalget. Samordningsudvalget besluttede: - At godkende at ERFA-gruppen for konsolidering af Kommunikationsaftalen er ansvarlige for at implementere den reviderede Kommunikationsaftale - At ERFA-gruppen for konsolidering af Kommunikationsaftalen løbende videregiver status til Samordningsudvalget om implementeringsprocessen og implementeringsgraden 7. Orientering omkring processen om etablering af Sundhedshuse i Helsingør og Frederikssund Medlemmerne af styregruppen for Sundhedshuset giver en status på processen ift. etablering af Sundhedshus i Helsingør samt den nyligt opstartede proces i Frederikssund, hvor der d. 14. juni 2016 er afholdt et dialogmøde mellem region, kommuner, praktiserende læger m.fl. med drøftelser om den fremtidige organisering af projektet. På sidste styregruppemøde for sundhedshuset i Helsingør d. 28. april 2016 blev det besluttet, at ændre den nuværende organisering og nedlægge styregruppen, så drøftelser mellem kommuner og Nordsjællands Hospital om sundhedshuse fremover finder sted i samordningsudvalget, idet alle kommuner og PLO er repræsenteret og dermed får de samme informationer. 4

5 8. Drøftelse og planlægning af fælles temadag omkring svangre og børne- og ungeområdet Jævnfør Samordningsudvalgets kommissorium, skal der afholdes en årlig temadrøftelse om det tværsektorielle samarbejde inden for henholdsvis svangre og børne- og ungeområdet, hvor der sættes fokus på hensigtsmæssige løsninger på problematikker vedr. borgerens overgang fra børne til voksenområdet samt videreudvikling af det eksisterende samarbejde. Temadagen afholdes d. 22. september 2016 kl på Nordsjællands Hospital. På mødet drøftede Samordningsudvalget forskellige inputs og emner til temadagen, herunder udfordringer og problematikker forbundet med: Overgang fra børn til voksenområdet, herunder arbejdsparathed for udsatte grupper Børn og unge med ADHD Børn og unge med trivselsvanskeligheder eller som har ondt i sjælen Bekymrede forældre med mange kontakter til sundhedsvæsnet Da kommunerne har en forskellig organisering indenfor børneområdet og da Nordsjælland Hospital har et større optageområde indenfor fødselsområdet (med 12 kommuner) og børne- og ungeområdet (med 10 kommuner, der dog udvides til 12 pr. 1. september 2016) end de repræsenterede kommuner i Samordningsudvalget, skal invitationen sendes ud til en bredere kreds. Samordningsudvalget besluttede, at der nedsættes en mindre arbejdsgruppe til at planlægge temadagen, med repræsentanter fra Nordsjællands Hospital samt Hillerød, Hørsholm og Frederikssund Kommuner. De 3 kommuner senest d. 5. juli giver en tilbagemelding på, hvem de ønsker indgår i planlægningsgruppen. I forhold til mødedeltagere besluttede Samordningsudvalget, at hver kommune undersøger, hvilke repræsentanter der er relevante at invitere fra egen organisation og giver en tilbagemelding herpå. Samordningsudvalget besluttede: - At der nedsættes en mindre planlægningsgruppe med repræsentanter fra Nordsjællands Hospital, Hillerød Kommune, Frederikssund Kommune og Hørsholm Kommune. Deadline for tilbagemelding af repræsentanter er d. 5. juli At alle kommuner giver en tilbagemelding på, hvem de ønsker der inviteres til at deltage i temadagen. 9. Fælles drøftelse af data fra ledelsesoverblik vedr. sundhedsaftalen Samordningsudvalget har tidligere besluttet, at LIS indikatorerne drøftes halvårligt ift. opfølgning og monitorering af Sundhedsaftalen. 5

6 På dagens møde ønskede formandskabet at drøfte epikriser og FMK (se vedhæftede bilag) Samordningsudvalget drøftede epikriser og FMK for perioden 2015/2016, hvor Nordsjællands Hospital orienterede omkring de initiativer der er iværksat for at øge andelen af fremsendte epikriser og FMK. Siden januar 2016 er andelen af fremsendte epikriser (indenfor 1 hverdag) steget fra 80 % til 83 %, hvilket er over det regionale gennemsnit på 75 % (maj) og en stigning på omkring 10 procentpoint over det seneste år. For FMK er andelen af ajourførte FMK steget fra 61 % i november 2015 til 65 % i april 2016, hvilket ligger lige over det regionale niveau på 63 %. Nordsjællands Hospital arbejder fortsat på at nå det regionale ambitionsniveau. 10. Orientering omkring ansøgning til Satspuljen Styrket sammenhæng for de svageste ældre vedr. projektet Tværsektoriel stuegang fremtidens tværsektorielle forløb Nordsjællands hospital har i samarbejde med almen praksis og alle 8 kommuner i planområde Nord d.15. juni 2016 indsendt en ansøgning til Sundheds- og Ældreministeriets pulje for styrket sammenhæng for de svageste ældre. Projektets formål er, at udvikle en model for tværsektoriel stuegang og kompetenceudvikling, der understøtter velkoordinerede og sammenhængende forløb for borgere, der udskrives fra hospitalet til en kommunal midlertidig døgnplads. Såfremt projektet godkendes vil Samordningsudvalget løbende følge projektets udvikling og efter endt projektperiode drøfte en eventuel implementering afhængigt af projektets endelige resultater. Der følger en afgørelse i august Samordningsudvalget tog orienteringen til efterretning. 11. Orientering omkring projektansøgning til Sundhedsministeriets pulje målrettet antibiotikaforbrug og resistens samt forebyggelse af infektioner i primær- og sekundærsektoren i 2016 Klinisk Mikrobiologisk Afdeling (KMA) på Herlev og Gentofte Hospital har udarbejdet en ansøgning til Sundhedsministeriets pulje målrettet antibiotikaforbrug. Ideen er initieret af Gentofte og Frederikssund Kommuner, som har henvendt sig til KMA på Herlev og Gentofte Hospital, som dækker både Planområde Midt og Nord. 6

7 Projektets overordnede formål er, at reducere uhensigtsmæssig brug af antibiotika og reducere forekomsten af resistens blandt førskolebørn og ældre. Det er indskrevet i projektansøgningen, at samordningsudvalgene i Planområde Midt og Nord løbende følger projektets udvikling og den viden, der generes i projektet med henblik på drøftelse af eventuel implementering af projektets endelige resultater. Projektets resultater vil endvidere blive stillet til rådighed for regionens øvrige samordningsudvalg. Nordsjællands Hospital orienterede om, at projektansøgningen lægger i fin tråd med den antibiotika politik der er implementeret på hospitalet. Samordningsudvalget tog orienteringen til efterretning. 12. Gensidig orientering - Hillerød Kommune orienterede om, at de i den første uge af september tager deres nye Sundhedscenter i brug, der blandt andet rummer genoptræning, midlertidige døgnpladser og sygeplejeklinik. I den forbindelse skal alle borgere på rehabiliteringsafdelingen flyttes til det nye Sundhedscenter, som sandsynligvis vil påvirke kommunens kapacitet i en kortere periode. - Stig Sonne-Larsen orienterede om, at han stopper som hospitalspraksiskonsulent og derfor træder ud af Samordningsudvalget. Han skal fremover være faglig konsulent i KAP-H. Medlemmerne af Samordningsudvalget takkede for et altid positivt samarbejde. - Allerød, Hillerød og Helsingør Kommuner bliver 3 af de 14 nye kommuner i projektet Sikre Hænder, hvor formålet er at styrke livskvaliteten og sikkerheden for borgere i ældreplejen. Samordningsudvalget aftalte at de tre kommuner fortæller om deres projekter på det sidste møde i Allerød, Fredensborg, Frederikssund, Gribskov, Helsingør og Hillerød Kommuner har ansøgt om at blive frikommuner i under temaet Den sunde borger tættere samarbejde mellem praktiserende læger, region og kommune. Formålet med forsøgene er, at borgerne oplever øget kvalitet i et mere sammenhængende behandlingsforløb, og at kommunerne opnår bedre økonomistyring og en mere effektiv ressource udnyttelse. Der følger en afgørelse i september Evt. - Samordningsudvalget aftalte at møder for 2017 drøftes på næste ordinære møde d. 25. oktober