Kvalitets- og efteruddannelsesudvalg for almen praksis

Transkript

1 Side 1 af 33 Kvalitets- og efteruddannelsesudvalg for almen praksis Referat 03- Mødedato: Torsdag den 3. marts 2016 Mødetidspunkt: 16:00-19:00 Mødelokale: Medlemmer: Afbud: Praksisenheden i Kolding Kokholm 3A 6000 Kolding Jørn Lehmann Petersen, Lene Brorsen-Riis, Poul Sækmose, William Jensen, Preben Vestergaard, Mette Rask Thomsen, Anne-Mette Rotwitt, Ditte de Churruca-Colon, Tage Petersen, Rebekka Reinert Poul Sækmose, Ditte de Churruca-Colon

2 Side 2 af Tema; Samarbejdet mellem forskningsenhed og KEU Sagsnr.: 15/49034 Temaoplæg og drøftelse. KEU-sekretariatet har anmodet professor Jens Søndergaard om at holde et tematiserende oplæg om samspillet mellem Forskningsenheden for Almen Praksis i Odense og KEU. Til drøftelse. Orienteredes.

3 Side 3 af Kommissorium for KEU Sagsnr.: 16/6889 Behandling af nyt kommissorium for KEU. Det nuværende kommissorium for KEU blev godkendt af Samarbejdsudvalget d. 6. september 2007 og er ikke revideret siden. På mødet d. 1. december 2015 blev det besluttet, at kommissoriet skal tilrettes efter overenskomsten, og at KEU-sekretariatet laver et udkast i dialog med PLO-sekretariatet med henblik på forelæggelse for KEU d. 3. marts Af beslutningen på decembermødet fremgår, at Det kan overvejes, om akkreditering og systematisk efteruddannelse skal indskrives og evt. KEU s støtte med de forskellige teams. Disse ting er ikke eksplicit rettet til i vedlagte udkast, idet de to sekretariater vurderer, at den eksisterende tekst rummer disse elementer. 4, stk.1 pkt. b nævner eksplicit Den Danske Kvalitetsmodel. 4, stk. 1 pkt. d siger, at udvalget skal bidrage til informationsformidling af kvalitetsinitiativer og kvalitetsprojekter igangsat af såvel det regionale KEU som Fonden for Almen Praksis. I og med, at Fonden for Almen Praksis udstikker retningslinierne for systematisk efteruddannelse er sekretariaternes vurdering, at KEU s ønske er tilgodeset. 4, stk. 3 siger, at udvalget udarbejder en langsigtet og sammenhængende strategi, og stk. 4 siger, at der hvert år udarbejdes en konkret og prioriteret handlingsplan med afsæt i den godkendte strategi. Med disse formuleringer har udvalget i kommissoriet hjemmel til i strategi og handleplan at nedsætte og drive teams, der understøtter udvalgets formål. Af kommissoriet fra 2007 fremgår, at ny strategi skal sendes til høring i det regionale kvalitetsudvalg. Denne passage er slettet i det nye forslag, da det regionale kvalitetsudvalg ikke eksisterer længere. Der var tale om et administrativt udvalg med sundhedsdirektøren som formand, og KEU var repræsenteret ved formanden. Der findes ikke i dag et sådant udvalg, hvor kvalitet på tværs af sektorerne kan drøftes. Fremadrettet er det sekretariaternes anbefaling, at kommissoriet vurderes og eventuelt revideres hver gang der foreligger en ny overenskomst. Det indstilles, at KEU fremsender udkast til kommissorium til Samarbejdsudvalgets godkendelse. Lægesiden ønsker inddragelse i relevante strategiske kvalitetsfora på sundhedsområdet, og at strategi sendes til høring, når et sådant forum findes. Pgf. 2, stk. 2 skal rettes til 6 medlemmer udpeget af PLO-Syd ikke Praksisudvalget. Derefter sendes kommissoriet til Samarbejdsudvalget til endelig godkendelse.

4 Side 4 af 33 BILAG: 1 Åben Nyt kommissorium for KEU 57854/16

5 Side 5 af Kvali-projekt 07/15 - Fast tilknyttet praktiserende læge på plejecenter Sagsnr.: 15/43687 Der søges om kr. til at undersøge effekten af, over en to-årig periode at have praktiserende læge fast tilknyttet et plejecenter. Formål: At undersøge effekten af at have en fast tilknyttet læge på et plejecenter i en projektperiode på 2 år. Der søges dog alene om midler til det første år for herefter at vurdere den efterfølgende indsats. Målgruppe: Beboere på et plejecenter i den praktiserende læges nærhed, knyttet til den pågældende praksis i forvejen. Metode: I projektperioden vil lægen være til stede på plejecentret dagligt i en afgrænset periode. Der er beskrevet relevante målepunkter for en evaluering af effekt i den angivne periode. Økonomi: Der søges om i alt kr. til projektets første år, hvoraf knap en 1/3-del til indkøb af nødvendigt udstyr til anvendelse på plejecentret. Derudover løntilskud i projektperioden ca kr., løn til sekretær ca kr. og løn i en 2 ugers evalueringsperiode, ca kr., i alt ca kr. til lønudgifter, hvoraf ca kr. til læge. Vurdering: Der er tale om et praksisrelevant projekt med en realistisk forløbsperiode og relevante forslag til evalueringsparametre. Evalueringsmetode kan med fordel udbygges eller beskrives bedre. Indstilling: Efter min vurdering et interessant og støtteværdigt projekt. Man kunne have ønsket sig, at alle beboere på et plejecenter var omfattet - eller at man analyserede på også de, der ikke deltog i projektet. Udarbejdet af kvalitetsudviklingskonsulent Lars G. Johansen. Administrative kommentarer: Administrativt støttes vurderingen af, at det ideelle er, at alle beboere på plejecenteret er omfattet af indsatsen. I og med, at ansøger ikke har kunnet opnå accept heraf, anbefales, at spørgeskemadelen udvides til at omfatte alle beboere på plejehjemmet, så der skabes et sammenligningsgrundlag omkring projektets effekt. Det fremgår ikke af projektets budget, hvad spørgeskemaundersøgelsen koster, og hvordan den finansieres. Preben Vestergaard var inhabil og deltog ikke i behandlingen af punktet. Ansøgningen sendes tilbage til ansøger for en nærmere beskrivelse af opgaven. Desuden ønskes det, at kommunen inddrages mere og at alle beboere på plejehjemmet tages med i projektet. Det skal af budget klart fremgå, hvad der honoreres via normale ydelser, og hvad der honoreres af KEU. Penge fra KEU skal bruges til registrering, interview og spørgeskema. Det skal af ansøgningen fremgå, hvem der ejer udstyret, når projektet er afsluttet. Hvis det forbliver på

6 Side 6 af 33 centret, bør kommunen købe det. BILAG: 1 Åben Kval.ans. 07/ /16

7 Side 7 af Kvali-projekt 03/16 - Brug af årshjul til kvalitetskontrol Sagsnr.: 16/3209 Der søges om kr. til udvikling af en overordnet procedure til sikring af kontinuerlig høj kvalitet i kronikerkontrol samt inddragelse af uddannelseslæger i proceduren og ved anvendelse af årshjul. Ansøger: Praktiserende læge Susanne Bader, Otterup. Formål: At udvikle en overordnet procedure til sikring af kontinuerlig kvalitet i kontrollen af patienter med kronisk sygdom. Indhold: Der søges om dækning af udgifter til projektarbejde i praksis med hele klinikken, samt til udgifter i forbindelse med udvikling af og videre formidling af projektudbyttet. Perspektivering: Fokus og sikring af kvalitet og relevant kontrol af patienter i almen praksis er en af hjørnestenene i DDKM akkrediteringsstandarder for almen praksis. Da tidligere identifikation og overblik over disse patientgrupper typisk blev varetaget ved hjælp af hjælperedskaber fra DAK-E, har almen praksis siden ophør af samme manglet et værktøj og procedurer for at erstatte dette hjælpeværktøj. Der er i projektet planlagt tværfagligt udviklingsarbejde i en praksis med fokus på ti udvalgte kronikergrupper for hvem man ved hjælp af eksisterende hjælperedskaber vil søge at opstille arbejdsgange til at sikre identifikation, indkaldelse og relevant kontrol og behandling af. Indstilling: Projektet findes relevant, og det anbefales at det ansøgte beløb bevilges uden forbehold. Projektet er et internt, tværfagligt projekt forankret i en enkelt praksis, hvis udbytte ved videre formidling skønnes at kunne inspirere til lignende kvalitetsudviklende tiltag i andre almen praksis. Udarbejdet af kvalitetsudviklingskonsulent Pia Therkildsen. Administrative kommentarer: Der er ingen administrative kommentarer til ansøgningen. Lene Brorsen-Riis var inhabil og deltog ikke i behandlingen af dette punkt. Indstilling godkendt med kr. Der ønskes inddragelse af DITeam og Datakonsulenterne. Desuden ønskes formidling af projektet, når det er afsluttet evt. via Praksisnyt og oplæg på Praksisdag Syd i Ansøger skal oplyses om, at der er en vejledning på vej. Drøftelse på mødet: Der skal generelt mere formidling omkring alle projekter. Kvalitetsteamet er i gang med at kigge på evalueringsskabelon og projektproces. BILAG: 1 Åben vedr ansøgning Keu - Kvalitetsprojekt 1.pdf 28300/16 2 Åben vedr ansøgning Keu - Kvalitetsprojekt 2.pdf 28304/16

8 Side 8 af Kvali-projekt 04/16 - Akut medicin i almen praksis Sagsnr.: 16/4734 Der søges om kr. til at udvikle og afprøve en intern procedure til sikring af kontinuerlig kvalitet i håndteringen af akutte tilstande i et lægehus. Ansøger: Praktiserende læge Pia Therkildsen, Sønderborg. Formål: At udvikle og afprøve en intern procedure til sikring af kontinuerlig kvalitet i håndteringen af akutte tilstande i et lægehus. Indhold: Der ansøges om dækning af udgifter til pilotprojekt, hvor et lægehus personale får undervisning i egen praksis og i læringslaboratorium med henblik på at kunne håndtere akutte situationer/tilstande i almen praksis optimalt. Perspektivering: Akutte tilstande i almen praksis er sjældne, men kræver ikke desto mindre hurtig og faglig korrekt intervention af flere personalegrupper i en praksis. Tillige kan der være et samarbejde med kommunale hjemmepleje, ambulancetransport og videre til modtageafdelingen på sygehuset. Det er svært at få rutine i opgaven og derfor er træning og udarbejdelse af procedurevejledninger vigtige at få på plads i den enkelte praksis. Dette projekt vil involvere alle personalegrupper og give dem mulighed for at afprøve læring gennem simulation og teamtræning på Sygehus Sønderjyllands Læringscenter. Derved må man forvente, personalet opnår større afklaring og tryghed, kompetencerne øges og sidder bedre fast, når der bliver behov for det i en akut situation i almen praksis. Hvis dette pilotprojekt viser sig at være en succes, vil projektet og metoden kunne bruges i andre lægehuse med tilknytning til Sygehus Sønderjylland via praksiskonsulentordningen og Medicinsk Læringscenter Sygehus Sønderjylland Åbenrå. Indstilling: At beløbet bevilges. Budgettet virker rimeligt. Dette projekt er et eksempel på konceptet Ideer gror i praksis, hvor en praksis har taget fat om en konkret problemstilling og i samarbejde med andre aktører forsøger at forbedre samarbejdet hen over sektorer og i egen praksis. Udarbejdet af kvalitetsudviklingskonsulent Lars Poulsen. Administrative kommentarer: Ingen administrative kommentarer. Indstilling godkendt med kr. Ansøger skal gøres opmærksom på aftalen om alment praktiserende lægers og praksispersonales efteruddannelse på sygehuse, hvor de kan søge midler til besøge på sygehusafdeling. BILAG: 1 Åben Ansøgning KEU - ansgningsskema keu akut medicin 2016 (2).doc 38389/16 2 Åben Ansøgning KEU - Akut medicin i almen praksis 2.docx 38382/16 3 Åben Ansøgning KEU - Akut medicin i almen praksis.docx 38377/16

9 Side 9 af Kvali-projekt 05/16 - Udvikling af samarbejde på tværs af almen praksis og Langeland Kommune Sagsnr.: 16/6848 Der søges om kr. til optimering af samarbejdet på tværs af praksis og kommune. Dette gennem udarbejdelse af konkret kodex for kommunikation, udarbejdelse af målbare indikatorer for god og meningsfyldt kommunikation til gavn for kvaliteten for borgerne, udvikling af evaluerings- /læringskulturfor UTH mellem praksis og kommune samt afholdelse af tre temadage med casebaserede tematiske emner. Formål: At øge og forbedre samarbejdet mellem Kommune og almen praksis på Langeland. et sekundært mål er at reducere antallet af UTH. Indhold: Der er planlagt en styregruppe, hvor alle læger med personale samt et antal kommunale medarbejdere deltager. Projektet har stor fokus på utilsigtede hændelser (UTH). Perspektivering: Principielt må det anses for en god ide at arbejde i denne retning mod en fast og langvarig samarbejdsproces. Ansøgningen synes dog ikke umiddelbart at bibringe megen kvalitetsudvikling i praksis og til alment praktiserende læger: UTH fylder meget lidt i hverdagen meget få UTH indberettes fra eller om almen praksis. Relativt store dele af de ansøgte midler går til sygeplejersker Indhold og formål er meget bredt formuleret, og svarer til det almene formål i det kommunal- /lægelige arbejde med en kommunal praksiskonsulent som tovholder/katalysator. Dette arbejde kunne man i princippet forestille sig udført af en kommunal praksiskonsulent. Indstilling: For at undersøge, om der kan skabes et egentligt kvalitetsprojekt, eller efteruddannelsesaspektet kan løftes frem, kan man vælge at give en mindre bevilling til kvalificering af projektet. Udarbejdet af kvalitetsudviklingskonsulent Lars G. Johansen. Administrative kommentarer: Der er klart tale om et projekt, der vil fremme det lokale samarbejde på kommunalt niveau. Tre principielle spørgsmål rejser sig ud af ansøgningen; Er det kvalitetsudvikling i KEU-forstand at udvikle samarbejdet mellem kommune og praksis på personale-niveau? I hvilket omfang kan og skal puljer under KEU finansiere indsats, der i princippet hører under den kommunale praksiskonsulent-ordning? Kan afgørelsen danne præcedens for samarbejdet i 21 andre kommuner i regionen? Indstillingen godkendt med kr., idet sygeplejersker kun skal have kr. og ikke kr. for tabt arbejdsfortjeneste. Projektet betragtes som et udviklende pilotprojekt. KEU forventer, at ansøger i samråd med en

10 Side 10 af 33 kvalitetsudviklingskonsulent sikrer, at der udarbejdes afrapportering. BILAG: 1 Åben VS: ansøgning om KEU midler - Ansøgningsskema til kvalitetsprojekter og større 53873/16 efterudd.aktiviteter - godkendt doc 2 Åben VS: ansøgning om KEU midler - Projektbeskrivelse docx 53876/16 3 Åben VS: ansøgning om KEU midler - Kopi af Budget kvalitetsprojekt Langeland.xlsx 53878/16

11 Side 11 af Større ansøgning til Efteruddannelsespuljen -Styrkelse af samarbejdet mellem OUH og almen praksis til gavn for det samlede patientforløb Sagsnr.: 16/2650 Der søges om kr. til lokaleleje, forplejning og honorar til oplægsholdere i forbindelse med stort fællesmøde for praktiserende læger på Fyn og repræsentanter for flere afdelinger på OUH. Normalt kan lægelaug/lægepraksis samt praksiskonsulenter i samarbejde med sygehusafdeling søge om tilskud på maksimalt kr. pr. år. Der er indkommet en ansøgning fra praksiskonsulent Flemming Østerby fra OUH på i alt kr. til et stort fællesmøde for flere afdelinger på OUH og de praktiserende læger på Fyn. Mødet er arrangeret af praksiskonsulentordningen og man regner med ca. 150 deltagende læger. Formålet med mødet er styrkelse af samarbejdet mellem OUH og almen praksis på Fyn til gavn for det gode patientforløb. Mødet vil bestå af hovedoplæg i plenum ved Kjeld Møller Pedersen med titlen Hvornår følges en patient i sygehusregi, og hvornår skal almen praksis overtage. Herefter følger to parallelsessioner med tre oplæg fra relevante afdelinger på OUH. Mødet sluttes af med spisning. Udgifterne er fordelt med kr. til lokaler, til forplejning kr. til underviser og 500 kr. til kørsel. KEU bevilligede i juni kr. til et tilsvarende arrangement med den bemærkning, at der kun skal gives symbolsk beløb til undervisere, hvor undervisning må forventes at være en del af deres normale arbejdstid. Evaluering af det første møde blev forelagt KEU på mødet d. 1. december Evalueringen viser, at 109 læger deltog i det første møde med stor tilfredshed. På alle 6 indholdsmæssige elementer i evalueringen er det omkring 90% det udtrykker tilfredshed eller meget tilfredshed med arrangementet. I de kvalitative kommentarer udtrykkes ønske om, at arrangementet afholdes flere gange årligt. KEU-sekretariatet indstiller, at ansøgningen imødekommes. Indstillingen godkendt med kr. BILAG: 1 Åben Ansøgning til KEU - Ansøgning til KEU (2).pdf 24123/16

12 Side 12 af Status på udmøntning af KEU-strategi Sagsnr.: 14/35163 Opsamling af fokusområder i forlængelse af vedtagelsen af KEU-strategi for KEU-strategi for blev endeligt vedtaget af samarbejdsudvalget d. 4. februar Det betyder, at teams og sekretariat nu kan sætte fokus på at opfylde strategiens intentioner, og koordinationsteamet har uddraget følgende elementer vigtige ting, der skal tages hånd om: 1. Systematisk efteruddannelse 2. Ideer gror i praksis 3. Puljer, ansøgningsskemaer. Der skal udarbejdes specifikke kriterier 4. Kursuskatalog; flere målrettede tilbud under de forskellige kategorier 5. sundhed.dk skal have en tydeligere KEU-profil 6. Mere målrettet arbejde med netværket, der er etableret fra DGE-grupper over gruppeledere gennem eu-vejledere til koordinationsteam og KEU 7. implementering af kliniske vejledninger 8. kommissorium for alle teams under KEU 9. budgetopfølgning Efteruddannelsesvejlederne er godt i gang med pkt 1, kvalitetsudviklingskonsulenterne med pkt 2. og den nyetablerede styregruppe for implementering af kliniske vejledninger med pkt. 7. Dette vil givetvis føre til flere målrettede tilbud i kursuskataloget (pkt. 4). Det er forventningen, at vi naturligt kommer i gang med at arbejde med punkt 6 i takt med udviklingen af systematisk gruppebaseret efteruddannelse, som efteruddannelsesvejlederne p.t. arbejder intenst på. Næste skridt er, at sekretariatet vil tage initiativ til at få de formelle ting omkring kommissorium for alle teams samt ansøgningsskemaer til puljer på plads. Der er løbende fokus på sundhed.dk. Sekretariatet vil fortsat løbende lave økonomioversigt til møderne i KEU, og på efterårets møde vil vi målrette økonomioversigten mod udarbejdelse af budget for Til orientering. Taget til efterretning. Enighed om, at det er de 9 punkter, vi arbejder videre med.

13 Side 13 af KEU-regnskab for 2015 Sagsnr.: 15/11422 Godkendelse af regnskab for 2015 med henblik på oversendelse til Samarbejdsudvalget til endelig godkendelse. Regnskab for 2015 med tilhørende noter er vedlagt. Budgettet for 2015 var på 20,253 mio. kr. og der har været afholdt udgifter for i alt 10,563 mio. kr. Der overføres 9,690 mio. kr. til Personale: Der har været et mindreforbrug på 0,248 mio. kr. Drift af praksisenhederne: Udgifterne holder sig inden for rammen. Udgifterne deles med Praksisafdelingen. Efteruddannelsesområdet: Der var i 2015 afsat 1,65 mio. kr. til efteruddannelsesområdet (vejlederhonorar mv.), hvoraf der er forbrugt 1,62 mio. kr. primært til løn til vejlederne og inkl. 0,250 mio. kr. til sekretærløn mv. Kvalitetsudviklingsprojekter: En række projekter er afsluttet og restbevillinger er tilbageført KEU-fonden. Der er kun to restbevillinger tilbage vedr. projekter fra 2010 og Restbevillinger vedr. kvalitetsudviklingsprojekter udgør ved årets udgang: 3,275 mio. kr. DITeam: Der har været et mindreforbrug på 0,414 mio. kr. Team SydPOL: Der har været et merforbrug på 0,089 mio. kr. Efteruddannelsesaktiviteter Der er inkl. Efteruddannelsespuljen bevilget 5,48 mio. kr., hvoraf er forbrugt 2,48 mio. kr For yderligere detaljer se vedlagte regnskab inkl. noter. Efter godkendelse af regnskab 2015 i KEU oversendes regnskabet til endelig godkendelse i Samarbejdsudvalget. Til godkendelse med henblik på oversendelse til Samarbejdsudvalget til endelig godkendelse. Indstillingen godkendt. Regnskabet oversendes til Samarbejdsudvalget til endelig godkendelse. BILAG: 1 Åben KEU regnskab for 2015 (KEU-møde ).pdf 63197/16

14 Side 14 af 33 2 Åben Noter til KEU regnskab for 2015 (KEU-møde ).pdf 63204/16

15 Side 15 af Årsrapport for KEU's indsats 2015 Sagsnr.: 16/6892 Fremlæggelse af årsrapport for Vedlagt er udkast til årsrapport for KEU. Efter udvalgets behandling sendes rapporten til grafisk opsætning og trykning. Det indstilles, at årsrapporten godkendes og sendes til grafisk bearbejdning og trykning. Indstillingen godkendt. BILAG: 1 Åben Årsrapport vers. 23. februar 63699/16

16 Side 16 af Fællesdag for KEU og konsulenter Sagsnr.: 16/6895 Oplæg til temadag om samarbejde mellem det regionale KEU og Fonden for Almen Praksis. KEU besluttede på sit møde i september i forbindelse med evaluering af deltagelsen i Nordisk Kongres, at det sociale aspekt ved kongresdeltagelse kan tilgodeses ved et fælles fagligt møde i regionen med middag. Koordinationsteamet under KEU-sekretariatet foreslår, at sådanne arrangementer afholdes hvert andet efterår, og at det gøres første gang i efteråret Det foreslås, at arrangementet afholdes et sted i Region Syddanmark en hverdag i uge 43, 44 eller 45 startende tidligt eftermiddag med et fagligt arrangement efterfulgt af middag og afsluttende med socialt samvær. Som tema foreslår koordinationsteamet samspillet mellem Fonden for Almen Praksis og KEU i Region Syddanmark. I overenskomstens 105 om opgaver for de regionale kvalitets-og efteruddannelsesudvalg står følgende i stk. 2: De regionale kvalitets-og efteruddannelsesudvalg inddrages i Fonden for Almen Praksis arbejde med kvalitet med henblik på, at der kan ske den fornødne koordinering af kvalitetsarbejdet på landsplan. Udvalgene støtter gennem deres arbejde og anvendelse af deres midler implementering af Fondens arbejde, herunder i relation til Den Danske Kvalitetsmodel for Sundhedsvæsenet. På baggrund heraf foreslår koordinationsteamet, at fonden inviteres til at deltage i temadagen med en lægelig og en regional repræsentant, der med oplæg bedes om at lægge op til gruppe-og plenumdrøftelser af fremtidigt samarbejde mellem Fonden og KEU. Som deltagerkreds foreslås KEU med bisiddere, repræsentanter fra Fonden, koordinationsteamet under KEU samt kvalitetsudviklingskonsulenterne. KEU-sekretariatet arrangerer og refererer dagen. Med passende mådehold omkring forplejning vurderes det, at dagen økonomisk kan holdes indenfor budgettets afsatte kursusramme. Det indstilles, at der afholdes temadag for KEU med bisiddere og udvalgte konsulenter i henhold til dagsordensteksten, at temadagen af holdes i uge 43, 44 eller 45, at temadagen afholdes indenfor kursusrammen at formandskabet bemyndiges til at fastsætte den endelige dato Efteråret er et dårligt tidspunkt pga. PLO-valg og at Birgitte Ries Møller deltager i planlægning af Lægedage, så lægesiden vil vente til foråret 2017, så de nye medlemmer kan være med. Enighed, om at fællesdagen kan afholdes ifm. KEU-mødet i marts 2017.

17 Side 17 af Formandsafgørelse; Svarbrev til DSAM om WONCA Sagsnr.: 15/52376 Svar på henvendelse fra DSAM og PLO om deltagelse i WONCA. KEU-sekretariatet har d. 8. december 2015 modtaget vedhæftede brev fra Christian Freitag, PLO og Anders Beich, DSAM med opfordring til at støtte op om deltagelse i WONCA-kongres i København i juni KEU s formandskab har d. 8. januar 2016 i henhold til beslutninger i KEU svaret, at vi gerne medvirker til at udbrede kendskabet til kongressen, men at KEU ikke kan yde støtte til kongresdeltagelse som ønsket. Efterfølgende har rekrutteringsindsatsen under praksisafdelingen besluttet at bevilge et beløb til dækning af deltagelsesomkostninger for en række yngre læger i uddannelsesstillinger. Til orientering. Taget til efterretning. BILAG: 1 Åben VS: Anmodning til Kvalitets-og Efteruddannelsesudvalget -WONCA-brev til /15 udvalg.doc 2 Åben Wonca - wonca-kongres 2016.doc 25341/16

18 Side 18 af Formandsafgørelse; FYAM-ansøgning om støtte til møde om behandling af KOL i almen praksis Sagsnr.: 15/22453 Støtte til FYAM-arrangement om behandling af KOL i almen praksis. KEU har modtaget ansøgning om støtte på i alt kr. til arrangement for yngre almen medicinere om KOL-behandling i almen praksis. I henhold til KEU s beslutning om behandling af ansøgninger fra yngre læger er ansøgningen sendt til formandskabets afgørelse. Ansøgningen er imødekommet med følgende generelle bemærkning fra Anne-Mette Rotwitt: Principielt synes jeg egentlig KOL-udredning og behandling i almen praksis burde undervises i af en praktiserende læge, som ved hvordan det foregår ude hos os og hvordan samarbejde med kommune også foregår. Vi er jo netop i gang med at lave nyt forløbsprogram for KOL i regionen, så skulle måske vente på det. Til gengæld synes jeg ikke, vi skal bremse for initiativet. Til orientering. Taget til efterretning. Drøftelse på mødet: Behandlingen af KOL-patienter er ikke ens i almen praksis og på et sygehus, så det skal helst være en praktiserende læge, der underviser, når det handler om patienter i almen praksis.

19 Side 19 af Formandsafgørelse; Kval.ans. 12/15 Sagsnr.: 16/1074 Overførsel af uforbrugte midler fra kval.ans. 01/13 Arbejdsmedicinske lidelser i almen praksis til kval.ans. 12/15 Undgå at få stress af dine stressede patienter et auditbaseret kvalitetsudviklingsprojekt i almen praksis udført i samarbejde med arbejdsmedicinsk klinik. KEU bevilgede i august kr. til kvali-projekt 01/13 Arbejdsmedicinske lidelser i almen praksis, men da nedlæggelsen af DAMD umuliggør at gennemføre projektet som først beskrevet, har Jesper Lykkegaard indsendt ansøgning om tilladelse til at revidere projektet. Sekretariatet vurderede, at der er tale om en så markant ændring i forhold til det først bevilgede, at det blev indstillet til formandskabet, at uforbrugte midler blev overført til et nyt projekt -kvali-projekt 12/15 Undgå at få stress af dine stressede patienter et auditbaseret kvalitetsudviklingsprojekt i almen praksis udført i samarbejde med arbejdsmedicinsk klinik. Formandskabet har primo januar 2016 godkendt at kvali-projekt 01/13 afsluttes og at de uforbrugte midler overføres til kvali-projekt 12/15. Ansøgning mv. er vedlagt som bilag. Til orientering. Taget til efterretning. BILAG: 1 Åben Kval.ans. 12/ /16

20 Side 20 af Adminstrativ afgørelse vedr. kvali-projekt 01/16 Sagsnr.: 16/1093 Orientering om administrativ afgørelse. KEU-sekretariatet har d. 7. januar 2016 fra Susanne Bader, Otterup, modtaget ansøgning om kr. til frikøb af 3 læger og en praksispersonale i to dage til udarbejdelse af projektbeskrivelse om brug af årshjul til kvalitetskontrol i behandling af 10 udvalgte kronikergrupper. Ansøgningen er administrativt imødekommet, og arbejdet er mundet ud i ansøgning 03/16, der forelægges under andet punkt på dagens møde. Til orientering. Taget til efterretning.

21 Side 21 af Administrativ afgørelse kvali-projekt 02/16 Sagsnr.: 16/1096 Orientering om administrativ afgørelse. Praktiserende læge Daniel K. Rotenberg, Odense, har fremsendt ansøgning på kr. til frikøb til hen over foråret at udarbejde projektbeskrivelse over projekt, der har til formål at afskaffe receptfornyelse, forstået som en henvendelse der ikke indeholder en lægelig vurdering, men blot tjene til formål at forny en recept. Sigtet er, at projektet skal munde ud i en drejebog, som kan implementeres bredt, og som på sigt skal udrydde receptfornyelser, ikke kun i egen praksis, men bredt. Kvalitetsudviklingskonsulent Palle Mark Christensen har været konsulent på ansøgningen. Til orientering. Taget til efterretning. BILAG: 1 Åben Kval.ans. 02/ /16

22 Side 22 af Status - Kvali-projekt 06/12 Sagsnr.: 12/24121 En gang årligt anmoder sekretariatet den ansvarlige for alle større efteruddannelsesprojekter samt alle kvali-projekter bevilget mere end et år tilbage om en status, såfremt projektet ikke er afsluttet. Her gives status for kvali-projekt 06/12 Opgaveflytning i almen praksis. Et studie af behandlingen af kronisk obstruktiv lungelidelse fra patientoplevet kvalitet og jobtilfredshed til kvalitetsudvikling. Formandskabet har d. 27. maj 2013 bevilliget kr. til kvali-projekt 06/12. Der er registreret en restbevilling på kr. Projektansvarlig svarer, at man for tiden er i gang med en rykkerproces i forhold til praktiserende læger og patienter, hvlket forventes afsluttet i februar Restbeløbet forventes anvendt i løbet af 2016 i henhold til bevillingen. Til orientering. Taget til efterretning. BILAG: 1 Åben Status vedr. kval.ans. 06/ /16

23 Side 23 af Status og afslutning - kvali-projekt 04/13 Sagsnr.: 13/33319 En gang årligt anmoder sekretariatet den ansvarlige for alle større efteruddannelsesprojekter samt alle kvali-projekter bevilget mere end et år tilbage om en status, såfremt projektet ikke er afsluttet. Her gives status for kvali-projekt 04/13 Audit om luftvejsinfektioner i almen praksis. KEU har d. 3. december 2013 bevilliget kr. til kvali-projekt 04/13. Der er registreret en restbevilling på kr. Projektansvarlig Anders Munck, APO, svarer, at projektet er afsluttet med rapport og kursus, og at restbeløbet kan tilbageføres til KEU. KEU-sekretariatet har efterfølgende efterlyst følgende i afrapporteringen: En kort perspektiveret sammenfatning/konklusion I pkt. 4 under projektets formål står: Via en kontrolregistrering i foråret 2015 at kortlægge, hvorvidt interventionen er lykkedes er dette sket? Under evaluering står: Efter 2. registrering udarbejdes en lignende rapport, som primært fokuserer på en opgørelse af interventionseffekten Er denne udarbejdet? Under formidling af resultaterne: Endvidere vil vi søge resultaterne formidlet til passende tidsskrifter fx Practicus og Månedsskrift. - Er dette sket? Og hvad er status herpå? Anders Munck svarer, Projektet var første del af et samlet projekt beregnet til at strække sig over 2014 og Imidlertid blev DAMD lukket i september 2014, hvilket umuliggjorde datafangst i foråret Da 36 ud af de 47 praktiserende læger i første registrering havde valgt at registrere via Datafangst fandt vi det nytteløst at forsøge at gennemføre en anden registrering ligesom mange andre aktiviteter i forhold til DAMD måtte opgives. Det skal anføres, at vi havde et vellykket kursus efter registrering i foråret Der var en ledsagende spørgeskemaundersøgelse, hvor data fortsat bliver anvendt. Jeg har sendt en forespørgsel til Malene Plejdrup, som forestod undersøgelsen og som nu er i Australien, hvor meget der er publiceret omkring denne undersøgelse og hvad der forventes publiceret. Vi har ikke fundet det hensigtsmæssigt at publicere resultaterne fra den enkeltstående auditregistrering udover at den er tilgængelig på vores hjemmeside. Hermed betragtes projektet fra sekretariatets side som afsluttet. Afrapporteringen, som består af 36 siders tabeller, findes på sagen. Til orientering. Taget til efterretning.

24 Side 24 af Status - kvali-projekt 01/14 Sagsnr.: 14/10268 En gang årligt anmoder sekretariatet den ansvarlige for alle større efteruddannelsesprojekter samt alle kvali-projekter bevilget mere end et år tilbage om en status, såfremt projektet ikke er afsluttet. Her gives status for kvali-projekt 01/14 En spørgeskemaundersøgelse af patienters og lægers holdning til ordination af antibiotika til luftvejsinfektioner i almen praksis. KEU har d. 25. marts 2014 bevilliget kr. til kvali-projekt 01/14. Der er registreret en restbevilling på kr. Projektansvarlig svarer, at der fortsat arbejdes med spørgeskemaundersøgelserne. Til orientering. Taget til efterretning.

25 Side 25 af Status - Kvali-projekt 03/14 Sagsnr.: 14/18053 En gang årligt anmoder sekretariatet den ansvarlige for alle større efteruddannelsesprojekter samt alle kvali-projekter bevilget mere end et år tilbage om en status, såfremt projektet ikke er afsluttet. Her gives status for kvali-projekt 03/14 Ultralyd i almen praksis. Formandskabet har d. 12. november 2014 bevilliget kr. til kvali-projekt 03/14. Der er registreret en restbevilling på kr. Projektansvarlig svarer, at projektperioden har kørt 2015 ud, og at projektgruppen gør status på møde d. 2. februar Der planlægges oplæg om projektet på Praksisdag Syd. De resterende kr. bruges til at dække tabt arbejdsfortjeneste. Til orientering. Taget til efterretning.

26 Side 26 af Status - kvali-projekt 07/14 Sagsnr.: 14/42881 En gang årligt anmoder sekretariatet den ansvarlige for alle større efteruddannelsesprojekter samt alle kvali-projekter bevilget mere end et år tilbage om en status, såfremt projektet ikke er afsluttet. Her gives status for kvali-projekt 07/14 Rationel billeddiagnostik i almen praksis, pilotprojekt. KEU har d. 2. december 2014 bevilliget kr. til kvali-projekt 07/14. Der er registreret en restbevilling på kr. Projektansvarlig svarer, at der er gennemført audit og afholdt workshop d. 12. januar med 20 deltagere. Besvarelsen er vedlagt audittabeller samt program for workshop, der nu forefindes på sagen. Projektansvarlig skriver, at der senere vil blive fremsendt diverse dokumentation inklusiv rapport, workshopprogram, referat m.m. Det forventes, at den samlede bevilling anvendes. Til orientering. Taget til efterretning.

27 Side 27 af Status - kvali-projekt 08/14 Sagsnr.: 14/42972 En gang årligt anmoder sekretariatet den ansvarlige for alle større efteruddannelsesprojekter samt alle kvali-projekter bevilget mere end et år tilbage om en status, såfremt projektet ikke er afsluttet. Her gives status for kvali-projekt 08/14 Den ældre patient i praksis. KEU har d. 2. december 2014 bevilliget kr. til kvali-projekt 08/14. Der er registreret en restbevilling på kr. Projektansvarlig, Anders Munck, APO, svarer, at første registrering er gennemført af 35 læger og 16 praksispersonaler i foråret 2015 og kursus er afholdt. Der afholdes ny registrering i vinteren , og restbeløbet er reserveret hertil. Til orientering. Taget til efterretning.

28 Side 28 af Afslutning, kvali-projekt 09/14 Sagsnr.: 14/43731 Der er modtaget afrapportering på kvali-projekt 09/14 Tværsektorielt samarbejde og kommunikation omkring receptfornyelse. UTH som et udgangspunkt for en simpel tværsektoriel akkrediteringsproces. Projektansvarlig har fremsendt vedlagte opsamling efter afsluttet projekt. Af tilbagemeldingen fremgår blandt andet, at projektet har været katalysator for et øget samarbejde med kommunens sundhedspersonale og har resulteret i formulering og gensidig tiltræden af en vejledning omkring hensigtsmæssig kommunikation mellem kommunen og almen praksis i det lokale lægelaug. Denne er også vedlagt som bilag. Projektet har afledt artikel i Practicus december 2015, nr. 223, s Til orientering. Taget til efterretning. BILAG: 1 Åben FW: Tilbagemelding på projekt, modtaget midler fra KEU - EVALUERING TIL KEU.docx 2 Åben FW: Tilbagemelding på projekt, modtaget midler fra KEU - Tilrettet hensigtserklæring - Vejledning til og hensigtserklæring til samarbejdet omkring elektronisk kommunikation version2.pdf 62776/ /16

29 Side 29 af Status - EU-ansøgning 02/15 Sagsnr.: 15/23824 En gang årligt anmoder sekretariatet den ansvarlige for alle større efteruddannelsesprojekter samt alle kvali-projekter bevilget mere end et år tilbage om en status, såfremt projektet ikke er afsluttet. Her gives status for EU-projekt 02/15 Kommunikation om eksistentielle problemstillinger med kræftpatienter i almen praksis hvordan kan den kvalificeres? Formandskabet har d. 24. juni 2015 bevilliget kr. til EU-ansøgning 02/15. Der er endnu ikke registreret forbrug på projektet. Projektansvarlig, Elisabeth Assing Hvidt, Forskningsenheden for almen praksis, svarer, at der i efteråret 2015 er blevet foretaget fokusgruppeinterviews med læger, som er blevet honoreret via KEUbevillingen. Pengene til de resterende bevillingsposter forventes brugt i løbet af forår, sommer og efterår 2016, da det er i denne tidsperiode, at kursus udbydes og evalueres. Til orientering. Taget til efterretning.

30 Side 30 af Status vedr. DGE-ansøgninger og ansøgninger til lægelaug mv. Sagsnr.: 07/5489 De mindre DGE-ansøgninger behandles administrativt jf. beslutning på KEU-møde d. 27/ Ansøgninger til efteruddannelsespuljen behandles ligeledes administrativt jf. beslutning på KEU-møde d. 1/ DGE-ansøgninger: Der er siden sidste møde bevilget i alt kr. til 36 DGE-grupper. Se vedlagte bilag. I 2015 er der i alt brugt kr. til DGE-grupperne ud af en pulje på 1 mio. kr. Lægelaug/lægepraksis: Der er siden sidste møde bevilget i alt kr. til 3 lægepraksis, 1 lægelaug og Supervisionsnetværket. Se vedlagte bilag. I 2015 er der i alt brugt kr. til lægelaug/lægepraksis ud af en pulje på 1 mio. kr. Til orientering. Taget til efterretning. BILAG: 1 Åben Oversigt over DGE-bevillinger (3. marts 2016).pdf 54460/16 2 Åben Oversigt over bevillinger til lægelaug mv. ( ).pdf 54464/16

31 Side 31 af Næste møde og evt. Sagsnr.: 15/49034 Næste KEU-møde afholdes tirsdag d. 14. juni kl i Praksisenheden i Kolding. Tema på dette møde bliver evaluering af akkreditering. Professor og praktiserende læge Frans Waldorff er inviteret til at holde oplæg. Frans Waldorff er forskningsleder på evalueringen af akkreditering i almen praksis. Næste møde: Næste møde afholdes d. 14/6-2016, hvor Frans Waldorff kommer og orienterer om akkreditering. Evt.: PLO-syd har et arrangement for unge turnuslæger og studerende (SAMS) efter Praksisdag Syd i rekrutteringsøjemed. De følges med 20 praktiserende læger til Praksisdag Syd.

32 Side 32 af 33 Bilagsoversigt 2. Kommissorium for KEU 1. Nyt kommissorium for KEU (57854/16) 3. Kvali-projekt 07/15 - Fast tilknyttet praktiserende læge på plejecenter 1. Kval.ans. 07/15 (63328/16) 4. Kvali-projekt 03/16 - Brug af årshjul til kvalitetskontrol 1. vedr ansøgning Keu - Kvalitetsprojekt 1.pdf (28300/16) 2. vedr ansøgning Keu - Kvalitetsprojekt 2.pdf (28304/16) 5. Kvali-projekt 04/16 - Akut medicin i almen praksis 1. Ansøgning KEU - ansgningsskema keu akut medicin 2016 (2).doc (38389/16) 2. Ansøgning KEU - Akut medicin i almen praksis 2.docx (38382/16) 3. Ansøgning KEU - Akut medicin i almen praksis.docx (38377/16) 6. Kvali-projekt 05/16 - Udvikling af samarbejde på tværs af almen praksis og Langeland Kommune 1. VS: ansøgning om KEU midler - Ansøgningsskema til kvalitetsprojekter og større efterudd.aktiviteter - godkendt doc (53873/16) 2. VS: ansøgning om KEU midler - Projektbeskrivelse docx (53876/16) 3. VS: ansøgning om KEU midler - Kopi af Budget kvalitetsprojekt Langeland.xlsx (53878/16) 7. Større ansøgning til Efteruddannelsespuljen - Styrkelse af samarbejdet mellem OUH og almen praksis til gavn for det samlede patientforløb 1. Ansøgning til KEU - Ansøgning til KEU (2).pdf (24123/16) 9. KEU-regnskab for KEU regnskab for 2015 (KEU-møde ).pdf (63197/16) 2. Noter til KEU regnskab for 2015 (KEU-møde ).pdf (63204/16) 10. Årsrapport for KEU's indsats Årsrapport vers. 23. februar (63699/16) 12. Formandsafgørelse; Svarbrev til DSAM om WONCA 1. VS: Anmodning til Kvalitets- og Efteruddannelsesudvalget - WONCA-brev til udvalg.doc (440270/15) 2. Wonca - wonca-kongres 2016.doc (25341/16) 14. Formandsafgørelse; Kval.ans. 12/15 1. Kval.ans. 12/15 (63460/16) 16. Administrativ afgørelse kvali-projekt 02/16 1. Kval.ans. 02/16 (10920/16) 17. Status - Kvali-projekt 06/12 1. Status vedr. kval.ans. 06/12 (62287/16) 23. Afslutning, kvali-projekt 09/14 1. FW: Tilbagemelding på projekt, modtaget midler fra KEU - EVALUERING TIL KEU.docx (62776/16) 2. FW: Tilbagemelding på projekt, modtaget midler fra KEU - Tilrettet hensigtserklæring - Vejledning til og hensigtserklæring til samarbejdet omkring elektronisk kommunikation version2.pdf (62778/16) 25. Status vedr. DGE-ansøgninger og ansøgninger til lægelaug mv. 1. Oversigt over DGE-bevillinger (3. marts 2016).pdf (54460/16) 2. Oversigt over bevillinger til lægelaug mv. ( ).pdf (54464/16)

33 Side 33 af 33 Underskriftsside Mødet hævet kl. Jørn Lehmann Petersen (A) Lene Brorsen-Riis William Jensen (A) Preben Vestergaard Mette Rask Thomsen Anne-Mette Rotwitt Tage Petersen Rebekka Reinert