Kvalitets- og Efteruddannelsesudvalget for almen praksis

Transkript

1 Kvalitets- og Efteruddannelsesudvalget for almen praksis Referat Mødedato: Tirsdag den 3. april 2018 Mødetidspunkt: 16:00-19:00 Mødelokale: Medlemmer: Afbud: Praksisenheden i Kolding Kokholm 3A 6000 Kolding Mødelokale K1 Lene Brorsen-Riis, Preben Vestergaard, Mette Rask Thomsen, Anne-Mette Rotwitt, Michael Hejmadi- Pedersen, Bo Libergren, Marianne Mørk Mathiesen, Andrea Terp, Villy Søvndal Preben Vestergaard

2 Indholdsfortegnelse Punkter til dagsorden Side 1. Velkomst og introduktion af nyt udvalg Tema; Systematisk efteruddannelse Introduktion til teams under KEU Årsrapport for KEU's indsats Overenskomst om almen praksis og visioner for kvalitet KEU-regnskab for Kommissorium for KEU Revideret budget for KEU Kvali-projekt 11/17 - Kommunikation og relation - kompetencer til styrkelse af brugerinddragelse i almen praksis Kvali-projekt 01/18 - Projekt Tidlig Opsporing og Forebyggelse (Pilot 2) Kvali-projekt 02/18 - Forbedret fælles behandling af udsatte borgere - et udviklingsprojekt mellem hjemmepleje og almen praksis Formandsafgørelse vedr. tillægsbevilling til EU-ans. 02/17 - Deltagelse i Exponential Medicin Formandsafgørelse og evaluering vedr. fyraftensmøde for FYAM-medlemmer (EU-puljen) Evaluering vedr. EU-ansøgning 02/17 - støtte til konference om Exponential medicine i San Diego Evaluering vedr. kvali-projekt 04/15 - ADDITION Danmark 10 års opfølgning Evaluering vedr. kvali-projekt 11/15 - Tværsektorielt forløbsprogram for mennesker med KOL - samarbejde og kommunikation Evaluering vedr. kvali-projekt 02/17 - Tværsektoriel læring og udvikling af udvalgte samarbejdsaftaler mellem almen praksis og den kommunale sygepleje i Sønderborg Kommune Evaluering vedr. kvali-projekt 06/17 - Udvikling af øvelsesfilm - nakke, hofte og knæ Administrativ bevilling vedr. kvali-projekt 20/17 - Kontrol af osteoporose i almen praksis Administrativ bevilling vedr. startprojekt 10/17 - Hvordan kan vi optimere telefontiden? Administrativ bevilling vedr. startprojekt 01/18 - Kvalitetsforbedring ifm. håndteringen af afhængighedsskabende medicin Status vedr. DGE-ansøgninger og ansøgninger til lægelaug mv Evt. og næste møde - tema? Bilagsoversigt Underskriftsside

3 1. Velkomst og introduktion af nyt udvalg Sagsnr.: 18/1796 Introduktion af nyt udvalg. I forlængelse af regionsrådsvalget i november 2017 har regionsrådet nu konstitueret sig, og herunder udpeget medlemmer til Kvalitets- og Efteruddannelses-Udvalget for almen praksis (KEU). Følgende medlemmer er udpeget: Andrea Terp Bo Libergren Marianne Mørk Mathiesen Villy Søvndal Da KEU er et underudvalg under samarbejdsudvalget, hvor Bo Libergren er formand, er det Bo Libergren, der indgår i KEU s formandskab, og dermed også i henhold til KEU s kommissorium er mødeleder frem til og med juni-mødet De lægelige medlemmer af udvalget er fortsat: Anne-Mette Rotwitt (formandskabet) Lene Brorson-Riis Mette Rask Thomsen Preben Vestergaard Michael Hejmadi-Pedersen Der vil under punktet være en hurtig præsentationsrunde. Til orientering. PRAKSIS DEN Kort præsentationsrunde. 2

4 2. Tema; Systematisk efteruddannelse Sagsnr.: 18/15539 Tema om systematisk efteruddannelse. Efteruddannelseskoordinator Karl-Martin Lind vil indlede temadrøftelsen med et oplæg, der tager udgangspunkt i efteruddannelsesvejledernes udvikling af det såkaldte SGEkoncept (Systematisk gruppebaseret efteruddannelse). Det kan i øvrigt tilføjes, at Region Syddanmark i perioden marts 2016 til december 2017 har udbudt kursus i Den døende patient 9 gange, hvoraf 7 blev gennemført. Der blev opkrævet et deltagergebyr på kr. Der har samlet i forbindelse med kurserne været udgifter for kr. og indtægter for kr., og dermed et samlet underskud på kr., hvilket primært skyldes, at nogle af forløbene er gennemført med få deltagere. Til orientering og drøftelse. PRAKSIS DEN Oplæg v/karl-martin Lind. 3

5 3. Introduktion til teams under KEU Sagsnr.: 18/1796 Introduktion til teams under KEU. Der er under KEU oprettet en lang række teams, som alle er beskrevet i årsrapporten, der behandles under andet punkt på dagsordenen. For at give udvalgets nye medlemmer en fornemmelse af, hvad de forskellige teams arbejder med, har sekretariatet bedt dem om at give en kort introduktion. Det gør de stående ved tre borde i forhallen, hvor der ved hvert bord vil stå repræsentanter for to teams. Sekretariatet foreslår, at udvalgets medlemmer deler sig i tre grupper, hvor der er læger og regionsrådspolitikere i hver gruppe. Grupperne går til hvert sit bord, og efter 6-7 minutter skiftes til nyt bord. Til orientering. PRAKSIS DEN Cirkulation blandt boder med de forskellige teams. 4

6 4. Årsrapport for KEU's indsats 2017 Sagsnr.: 18/15540 Fremlæggelse af årsrapport for Vedlagt er udkast til årsrapport for 2017 for KEU s område. Efter udvalgets behandling sendes rapporten til grafisk opsætning og trykning. Det indstilles, at årsrapporten godkendes og sendes til grafisk bearbejdning og trykning. PRAKSIS DEN Årsrapporten godkendt. Dog skal det rettes, at KEU-strategien blev godkendt i 2015 og ikke i Sendes derefter til grafisk bearbejdning og trykning. BILAG: 1 Åben KEU årsrapport 2017 (allernyeste version).pdf /18 5

7 5. Overenskomst om almen praksis og visioner for kvalitet Sagsnr.: 18/15541 Drøftelse af visioner for kvalitet i almen praksis. I aftalenotat om almen praksis fra 14. september 2017 gives kvalitet en central placering i og med at notatets første 12 sider omhandler kvalitetsarbejdet i almen praksis. Af notatet fremgår, at kvalitetsarbejdet skal være datadrevet, og at klynger af praktiserende læger skal udgøre krumtappen i kvalitetsarbejdet. Det fremgår endvidere, at kvalitetsarbejdet i klyngerne skal fokusere på tre områder: Kvalitetsarbejde, som læger i klyngen selv udvælger og initierer med henblik på at skabe kvalitetsforbedringer Kvalitetsarbejde relateret til nationale mål/-indikatorer med relevans for almen praksis Kvalitetsarbejde foranlediget lokalt, herunder på tværs af sektorgrænser Klyngerne etableres og drives af læger, og hver klynge skal blandt de deltagende læger udpege en klyngekoordinator. Hver klynge modtager ved opstart et engangsbeløb på kr. pr. læge. Dette beløb kommer fra Fonden. Derudover tilføres klyngen årligt 4,20 kr. pr. gruppe 1 sikret hos klyngens læger, et beløb, der tages fra KEU s rådighedsbeløb på i alt 8,55 kr. pr. gruppe 1 sikret borger i regionen. Der står også i aftaleteksten, at det vil være naturligt, at der etableres netværk klyngekoordinatorer imellem. F.eks. i tilknytning til de regionale kvalitetsenheder. Der står også i aftaleteksten, at regionen har en særlig forpligtelse i forhold til at understøtte kvalitetsarbejdet i klinikker, hvor lægerne ikke indgår i klynger, og at disse klinikker skal gennemføre en anden akkrediteringsrunde. Som en del af aftalen etableres et nationalt program, der skal forholde sig til fem projektspor: Etablering af datagrundlag for datadreven kvalitetsudvikling Udvikling af indikatorer for almen medicin med afsæt i 8 nationale kvalitetsmål Tiltag, der kan understøtte klyngedannelse Fastlægge rammer for regional organisering Fremtidig national organisering. Parallelt med det nationale program er der I Region Syddanmark med reference til direktionen etableret et program for regional implementering af overenskomsten. En temaarbejdsgruppe under dette program har overskriften kvalitet og data. Denne 6

8 arbejdsgruppe, hvor PLO har to pladser, vil følge overenskomstens implementering i hele overenskomstens gyldighedsperiode. Status for implementeringen er, at der endnu ikke formelt er etableret klynger, men at sekretariatet er klar til at registrere klynger, og vi har konkret kontakt med to grupper, der er tæt på etablering, og en tredje, der har ønsket konsulentrådgivning på møde om klyngedannelse. Men hvad er kvalitet i almen praksis? Hvilke visioner har KEU omkring kvalitet? Hvilken velfungerende kvalitetsorganisering har vi om tre år? Hvordan vil vi se, at visionerne er opfyldt? Disse og måske andre spørgsmål vil vi gerne bringe i spil på mødet, hvor kvalitets- og SydPOL-konsulent Lars G. Johansen vil facilitere en visionsproces. Sekretariatet vil samle op på drøftelserne og bringe dem i spil i planlægning af processen for udarbejdelse af KEU-strategi for Drejebog for strategi-processen sættes på KEU s møde i juni Til drøftelse. PRAKSIS DEN Drøftedes. 7

9 6. KEU-regnskab for 2017 Sagsnr.: 18/15662 Godkendelse af regnskab for 2017 med henblik på oversendelse til Samarbejdsudvalget til endelig godkendelse. Regnskab for 2017 med tilhørende noter er vedlagt. Budgettet for 2017 var på 18,806 mio. kr. og der har været afholdt udgifter for i alt 11,563 mio. kr. Der overføres 7,243 mio. kr. til KEU fik i 2017 tilført 10,391 mio. kr. i nye midler. Der er således i 2017 brugt 1,172 mio. kr. af den overførte kapital fra Personale: Der har været et mindreforbrug på 0,040 mio. kr. Drift af praksisenhederne: Udgifterne holder sig inden for rammen. Udgifterne deles med Praksisafdelingen. Møder, konferencer og kurser: Der er et merforbrug på 0,118 mio. kr., idet afregning vedr. mødeforplejning i praksisenheden i Kolding for 3 måneder i 2016 først er blevet afregnet i Derudover er der brugt 0,068 mio. kr. på fælles konsulentdag. Efteruddannelsesområdet: Der var i 2017 afsat 1,703 mio. kr. til efteruddannelsesområdet (vejlederhonorar mv.), hvoraf der er forbrugt 1,528 mio. kr. primært til løn til vejlederne og inkl. 0,250 mio. kr. til sekretærløn mv. Kvalitetsudviklingsprojekter: En række projekter er afsluttet og restbevillinger er tilbageført kvalitetspuljen. Restbevillinger vedr. kvalitetsudviklingsprojekter udgør ved årets udgang: 4,013 mio. kr. DITeam: Der har været et mindreforbrug på 0,191 mio. kr. Team SydPOL: Der har været et mindreforbrug på 0,086 mio. kr. Efteruddannelsesaktiviteter Der er inkl. Efteruddannelsespuljen bevilget 5,294 mio. kr., hvoraf er forbrugt 3,301 mio. kr For yderligere detaljer se vedlagte regnskab inkl. noter. 8

10 Efter godkendelse af regnskab 2017 i KEU oversendes regnskabet til endelig godkendelse i Samarbejdsudvalget. Til godkendelse med henblik på oversendelse til Samarbejdsudvalget til endelig godkendelse. PRAKSIS DEN KEU fik i 2017 tilført mio. kr. incl. midler til efteruddannelsen og der er således i 2017 brugt mio. kr. af den overførte kapital fra Regnskabet godkendt. Sendes til SU til endelig godkendelse. BILAG: 1 Åben KEU regnskab for 2017 (KEU-møde ).pdf /18 2 Åben Noter til KEU regnskab for 2017 (KEU-møde ).pdf /18 9

11 7. Kommissorium for KEU Sagsnr.: 18/15798 Behandling af nyt kommissorium for KEU. Det nuværende kommissorium for KEU blev godkendt af Samarbejdsudvalget d. 28. april I forbindelse med den proces besluttede KEU, at kommissoriet skal revideres hver gang, der foreligger en ny overenskomst. Indholdsmæssigt er der kun foretaget ganske få rettelser i vedlagte udkast til kommissorium: Antallet af lægelige medlemmer er rettet fra 6 til 5. Under 4 stk. 2 pkt. b er tilføjet og klyngesamarbejdet 6 stk. 3 er ændret, så dagsorden kun udsendes elektronisk Samtidig kan det nævnes, at udvalget som følge af, at årets første møde først kan afholdes d. 3. april, ikke i 2018 kan overholde 5 stk. 2 der siger, at regnskab og beretning skal aflægges senest d. 1. april. Sekretariatet indstiller, at revideret kommissorium oversendes til samarbejdsudvalgets godkendelse. PRAKSIS DEN Kommissorium godkendt. Oversendes til SU til endelig godkendelse. BILAG: 1 Åben kommissorium KEU /18 10

12 8. Revideret budget for KEU 2018 Sagsnr.: 18/15315 Revideret budget for KEU KEU besluttede på sit møde i december 2018 at oversende budget for 2018 til Samarbejdsudvalget. En forudsætning for budgettet var, at der ville blive overført kr. fra 2017 til 2018, og at der var reserverede puljemidler for kr. Det har efterfølgende vist sig, at forbruget for 2017 var større end forventet, således, at der reelt er overført kr. Der er ikke tale om merforbrug i forhold til KEU s budget for 2017, men alene tale om et lidt for optimistisk skøn fra sekretariatets side i efteråret Samtidig har en opfølgning på igangværende projekter afdækket, at en del projekter er afsluttet, således at beløbet reserveret til projekter kan reduceres med ca. 1 mio. kr. fra kr. til kr. På baggrund af disse forhold har sekretariatet revideret KEU s budget for Budgettet er fortsat i balance. Det indstilles, at KEU oversender budgetforslaget til samarbejdsudvalgets godkendelse. PRAKSIS DEN Budgettet drøftes fremover på hvert møde. Til næste møde fremlægges et organisationsdiagram for regionen. Revideret budget for 2018 godkendt. Oversendes til SU til endelig godkendelse. BILAG: 1 Åben KEU budget april /18 11

13 9. Kvali-projekt 11/17 - Kommunikation og relation - kompetencer til styrkelse af brugerinddragelse i almen praksis Sagsnr.: 17/30571 Der søges om kr. til honorering af oplægsholdere, deltagelse i netværk, forplejning, materialer, fokusgruppeinterview, konsulentbistand, grafisk hjælp, kørsel, formidling og evaluering. Ansøger: Praktiserende læge Inger Uldall Juhl, Kolding. Projektet har 3 formål: 1.At udfordre den traditionelle måde hvorpå praktiserende læger indhenter deres efteruddannelsesviden på. 2.At styrke sammenhængskraften, kvaliteten og dialogen mellem regionens sundhedsfaglige aktører. 3.At lave et inspirationskatalog med efteruddannelsestilbud der skal styrke patientinddragelse gennem kommunikation og relation mellem læge og patient Projektet er bygget op omkring et en-dagsmøde fra kl Mødet kaldes en innovationscamp. Der vil være en proces før, under og efter mødet. Før mødet: Mødets form og indhold tilrettelægges. På nuværende tidspunkt er det eneste, der er specificeret omkring mødet, at man påtænker 6 oplæg af 7 minutters varighed. Under mødet: Afhænger af processen før mødet. Efter mødet: Der vil blive lavet et inspirationskatalog. Projektet vil blive evalueret gennem et fokusgruppeinterview af udvalgte deltagere Det er meget relevante aktører, der ønskes inddraget i forbindelse med ansøgningen, f.eks. Center for Patientinddragelse, SydPOL, Forskningsenheden For Almen Praksis, Center for Kvalitet, Center for Patientkommunikation, PLO efteruddannelse, almen praksis, patienter. De primære drivkræfter både før, under og efter mødet er Inge U. Juhl (praktiserende læge), Dorthe C.Z. Iversen (der angives at være patient i projektansøgningen). Derudover kan nævnes, at Center for Patientkommunikation, Sygehus Lillebælt også påtænkes roller under og efter mødet. Budgettet er ikke specificeret ud i skønnet timeforbrug, men kun angivet i kroner. Til diskussion i KEU: Det søges penge ( kr.) til, som der står i projektbeskrivelsen: en udvendig ramme, da pointen med projektet netop er, at man i innovationsprojekter ikke kender svaret på forhånd og tør stå på herrens mark for en stund Dvs. i KEU bør diskuteres, om man tør bevillige penge til en udvendig ramme uden at vide, hvad der mere præcist kommer ud af det. Det er min indstilling, at ansøger i teorien påtænker at inddrage de relevante aktører i forhold til projektet. Udarbejdet af kvalitetskonsulent Palle Mark Christensen. 12

14 Administrative bemærkninger: Dette projekt udspringer af Inger Juhl s og Dorthe Iversens arbejde med Klinik 100 år og patienters vurdering af almen praksis, som KEU tidligere har bevilliget midler til. Inger og Dorthe er drevet af et ønske om at skabe reel patientinddragelse, hvor patienten høres på patientens præmisser og ikke blot inddrages på systemets præmisser eller gennem professionelle organisationer. Det gennemsyrer nærværende ansøgning, og det gennemsyrer den ansøgning, som KEU behandlede på decembermødet, men afviste at støtte i den daværende form. Finn Sørensen har efterfølgende afholdt møde med Inger Juhl og Dorthe Iversen, og på dette møde aftalte vi, at de skulle fremsende nærværende ansøgning til KEU og sideløbende hermed afsøge mulighederne for at finde anden finansiering og andre interessenter til det store projekt, der handler om rum og relationer i almen praksis. Inger Juhl og Dorthe Iversen møder stor interesse for deres ideer og arbejde, og mange viser interesse for samarbejde. Deriblandt forskningsenheden for almen medicin. På den baggrund kunne det overvejes, om temaet på KEU s møde i juni skal være reel patientinddragelse, hvor udvalget kunne invitere Inger Juhl og Dorthe Iversen samt Jens Søndergaard fra forskningsenheden til at tematisere emnet og fremhæve perspektiver. Det skal bemærkes, at projektet ikke er opstartet, selvom datoerne i ansøgningen antyder dette. Til udvalgets beslutning. PRAKSIS DEN KEU finder, at det er et spændende projekt, men at projektet falder uden for rammerne for, hvad der kan bevilliges midler til under KEU. Ansøger opfordres til at søge midler andre steder. BILAG: 1 Åben Kval.ans pdf /18 13

15 10. Kvali-projekt 01/18 - Projekt Tidlig Opsporing og Forebyggelse (Pilot 2) Sagsnr.: 18/5270 Der ansøges om kr. til honorering af læger og praksispersonale samt afholdelse af møder. Ansøger: Praktiserende læge, professor, klin.farm., ph.d Jens Søndergaard fra Forskningsenheden i Odense. Formål: At afprøve, evaluere og kvalitetsudvikle en justeret intervention i almen praksis, der systematisk opsporer borgere med risiko for livsstilssygdom og målretter indsatsen mod borgere med størst behov for en tidlig forebyggelsesindsats. Indhold: Dette er et nyt pilotprojekt i forlængelse af tidligere KEU-støttet pilotprojekt om tidlig opsporing og forebyggelse. Der henvises til projektevaluering for første pilotprojekt. Nu vil man med baggrund i erfaringer fra første pilotprojekt udføre et nyt pilotprojekt, hvor man har tilrettet såvel opgaver for klinikkerne, målrettet rekrutteringen af relevante patienter samt justeret IT-understøttelsen. Den samlede intervention omfatter en indledende stratificering af borgere ud fra oplysninger fra borgerne om livsstilsfaktorer og eksisterende livsstilssygdom og derefter en efterfølgende målrettet forebyggelsesindsats. Forebyggelsesindsatsen indbefatter en fokuseret helbredundersøgelse og en helbredssamtale for de patienter med højst risiko, mens patienter med lavere risiko opfordres til at kontakte kommunale forebyggelsestilbud. Ved hjælp af en ITunderstøttelse, vil patienterne få mulighed for at se og kommentere deres risikoprofil på sundhedsmappen.dk og reflektere over egne barrierer og ressourcer, som kan hjælpe til en bedre livsstil. Lægen vil således ved samtalen have både laboratorieundersøgelser, patientens forberedelse/refleksioner og oplysningerne fra den indledende spørgeskemaundersøgelse. Perspektivering: Resultaterne i pilotundersøgelserne skal danne udgangspunkt for et storskalaprojekt for tidlig opsporing og forebyggelse af livsstilssygdomme i 7 kommuner Region Syddanmark i 2020 (TOF-projekt). Man vil få viden om, hvordan læger og patienter oplever og vurdere relevansen af forebyggelse og tidlig opsporing af livsstilssygdomme og om tidsforbruget/ressourcerne, der vil være nødvendige for at få en effektiv forebyggelse. Endvidere vil man få et indtryk af, hvorledes borgerne oplever IT-understøttelse i monitoreringen af deres helbredstilstand. KONKLUSION: Støtteværdigt. Budgettet virker rimeligt og realistisk. Der er stort behov for at få mere viden om tidlig forebyggelse og intervention overfor livsstilssygdomme. Dette projekt har højt kvalitetsudviklingsmæssig værdi. Udarbejdet af kvalitetskonsulent Lars Poulsen. 14

16 Administrative bemærkninger. Ingen administrative bemærkninger. Til udvalgets beslutning. PRAKSIS DEN Ansøgning imødekommet med kr. BILAG: 1 Åben Kval.ans pdf /18 15

17 11. Kvali-projekt 02/18 - Forbedret fælles behandling af udsatte borgere - et udviklingsprojekt mellem hjemmepleje og almen praksis Sagsnr.: 18/11110 Der søges om kr. til rejseudgifter og tabt arbejdsfortjeneste. Ansøger: Lægerne Vedelsgade 1, 1. sal, Vejle (Klaus Østergaard-Nielsen). Hypotese: Dette projekt hviler på en hypotese om, at man ved at bringe et tættere samarbejde mellem kommunens hjemmesygeplejersker og almen praksis vil kunne højne den faglige standard for borgerne og fremme læring og arbejdsglæde for hjemmesygeplejen, de praktiserende læger og praksispersonale. Metode: Praksis ønsker at lave et pilotprojekt til at belyse ovenstående hypotese. I pilotprojektet skal 8-10 borgere fra den pågældende almen praksis, og som har hyppige kontakter til hjemmeplejen, have en fast tilknyttet hjemmesygeplejerske/ SSA/SSH. Der skal være ugentlige møder mellem praksis og det kommunale personale, hvor man dels optimerer behandling og pleje og dels underviser hinanden bilateralt. Desuden vil der være uhindret adgang mellem de to grupper via telefon og elektronisk. For at finde ud af, hvordan ovenstående helt praktisk gribes an, søges penge til en studietur til en almen praksis i Skotland, hvor man, ifølge ansøger, har erfaring med den måde at arbejde på. Og desuden besøges universitetet i Edinburgh, hvor der også angiveligt er lagt et program, som skal belyse ovenstående. Den praksis, som besøges i Skotland, ledes af professor Bryan Robson, hvis forskningsområde, ifølge ansøger, er indenfor dette område. Og ifølge ansøger, så er den skotske primærsektor netop anderledes end den danske på dette punkt, da hjemmeplejen er tilknyttet de enkelte lægepraksis. Ansøger ønsker derfor, at alle personer fra hans praksis skal med på denne studietur for at hente inspiration og kick-starte projektet. Det drejer sig om i alt 17 personer i perioden fra maj Til diskussion i KEU: 1.Vil KEU bevillige penge til en inspirationstur for alle 17 personer fra en dansk almen praksis til Skotland? 2.Kan KEU acceptere, at der ikke på nuværende tidspunkt foreligger en detaljeret drejebog for det efterflg. pilotprojekt? Konklusion: Givet at ovenstående to punkter kan accepteres er projektet rent lægefagligligt støtteværdigt, da det er vigtig for et lille land, som Danmark, at hente inspiration fra udlandet. Projektlederen har kontakt til relevante samarbejdspartnere for projektet. Udarbejdet af kvalitetskonsulent Palle Mark Christensen. Administrative kommentarer: 16

18 Som udgangspunkt et interessant projekt, men det kan synes voldsomt, at samtlige 17 personer fra praksis skal deltage i studieturen til Skotland, og at ingen kommunale personer deltager i studieturen finansieret af kommunen. Det skal også påpeges, at ansøger afslutningsvis i budgettet skriver, at man ikke ved, hvor mange opfølgningsmøder, der kan komme på tale, og at ansøgning om støtte til opfølgningsmøder vil blive fremsendt senere. Til udvalgets beslutning. PRAKSIS DEN KEU kan ikke yde tilskud til studietur for hele praksis. Udvalget er velvillig overfor at støtte studietur for en læge og en sygeplejerske, såfremt der også er kommunal deltagelse på turen. Fornyet ansøgning herom kan behandles hurtigt af formandskabet. BILAG: 1 Åben Kval.ans pdf /18 17

19 12. Formandsafgørelse vedr. tillægsbevilling til EU-ans. 02/17 - Deltagelse i Exponential Medicin Sagsnr.: 18/15708 Der er givet formandsgodkendelse vedr. tillægsbevilling til EU.ans. 02/17 Deltagelse i Exponential Medicin. KEU bevilgede d. 6. juni kr. til ansøger til deltagelse i kongressen Exponential Medicin i San Diego. Ved ansøgning om støtte var priserne ifm. rejsen ikke kendte, hvorfor der har været ekstra udgifter ifm. hotel og transport. Derfor har ansøger ansøgt om en tillægsbevilling på kr., som formandskabet har bevilget d. 15. december Til orientering. PRAKSIS DEN Orienteredes. 18

20 13. Formandsafgørelse og evaluering vedr. fyraftensmøde for FYAM-medlemmer (EU-puljen) Sagsnr.: 18/11157 Formandsgodkendelse og evaluering af fyraftensmøde for FYAM-medlemmer afholdt d. 31. januar Formandskabet har d. 11. februar 2018 bevilget kr. til fyraftensmøde for FYAMmedlemmer. Der er herefter kommet en evaluering af mødet. Ansøgning og evaluering er vedlagt som bilag. Til orientering. PRAKSIS DEN Orienteredes. BILAG: 1 Åben Evaluering vedr. FYAM-møde.pdf /18 19

21 14. Evaluering vedr. EU-ansøgning 02/17 - støtte til konference om Exponential medicine i San Diego Sagsnr.: 18/15708 Afrapportering på kongresrejse om exponential medicine. KEU bevilligede på sit møde i marts 2017 midler til, at praktiserende læge Michael Hejmadi og kvalitetskonsulent Lars G. Johansen kunne deltage på kongres om exponential medicine ved Singularity University i San Diego, Californien. På turen deltog også chefkonsulent Finn Sørensen, finansieret af regionen. På baggrund af kongressen, der fandt sted i november 2017, har de tre deltagere udarbejdet vedlagte notat, der her fremlægges til KEU s orientering og drøftelse. Der var tale om en meget inspirerende og tankevækkende kongres, og på baggrund af de indhøstede erfaringer foreslås i notatet forskellige ideer til, hvordan man i Region Syddanmark kan arbejde på at virkeliggøre nogle af de muligheder, den teknologiske udvikling bringer med sig. Michael Hejmadi vil på mødet redegøre for perspektiverne og mulige næste skridt. Til orientering og drøftelse. PRAKSIS DEN Michael Hejmadi-Pedersen, Lars G. Johansen og Finn Sørensen opfordres til at arbejde videre med at gennemføre et skunk-work som beskrevet i notatet og at fremsende en ansøgning herom til kommende KEU-møde. BILAG: 1 Åben notat om singularity university /18 20

22 15. Evaluering vedr. kvali-projekt 04/15 - ADDITION Danmark 10 års opfølgning Sagsnr.: 18/12955 Afrapportering af kvali-projekt 04/15 ADDITION Danmark 10 års opfølgning. Baggrund/Formål For at kunne se på behandlingskvaliteten i forhold til forekomsten af hjertekar-sygdom i forbindelse med et stort internationalt lodtrækningsforsøg med medicin mod diabetes ville man indsamlede informationer om diabetiske markører, herunder langtidsblodsukker (HbA1c) og nyrefunktion samt information om medicinforbrug fra praktiserende læger i Region Midtjylland, Region Syddanmark og Region Hovedstaden. Det store internationale studie hedder ADDICTION. Resultater Projektgruppen modtog data retur fra almen praksis for 77 % af de 1278 patienter, hvor man bad om oplysninger om diabetiske markører og medicinforbrug på, fordelt på Regionerne Hovedstaden, Syddanmark og Midtjylland. De gennemsnitlige niveauer af lipid-profil, HbA1c, BT og nyrefunktion fremgår af nedenstående tabel. Antal patienter Middelvær di Hba1c (mmol/m ol) Kolestet ol (mmol/l ) Kreatini n (µmol/l ) Albumi n/ Kreatini n ratio (mg/g) Systolis k BT (mmhg ) Diastoli sk BT (mmhg ) Væg t (kg) Livvidd e (cm) ,5 4,1 83,3 56,7 134,7 77,7 87,7 105,4 Perspektivering og betydning for Region Syddanmark De indsamlede behandlingsmarkører vil indgå i det internationale Addition-studies analyse af 21

23 effekten af intensiv behandling af personer med type 2 diabetes i almen praksis. Formidling: Projektet er tilgængeligt på KEUs projekthjemmesidehttps:// Den projektansvarlige læge forventer, at en videnskabelig artikel, der præsenter effekten af behandlingen forventes publiceret i internationalt medicinsk tidsskrift. Hovedresultater vil ligeledes blive præsenteret på studiets hjemmeside Til orientering. PRAKSIS DEN Orienteredes. BILAG: 1 Åben Evaluering - kval.ans pdf /18 22

24 16. Evaluering vedr. kvali-projekt 11/15 - Tværsektorielt forløbsprogram for mennesker med KOL - samarbejde og kommunikation Sagsnr.: 18/15952 Afrapportering af kvali-projekt 11/15 Tværsektorielt forløbsprogram for mennesker med KOL samarbejde og kommunikation. Baggrund/Formål: Forløbsprogrammer skal understøtte kvalitet, sammenhæng og tværsektorielt samarbejde om patientforløb. Formålet med dette projekt var at få fire praktiserende læger og fire praksissygeplejersker til at deltage i tre heldags workshops, hvor sundhedsprofessionelle fra sygehuse, kommuner og almen praksis sammen med patienter og pårørende udviklede rammerne for det nye forløbsprogram for KOL Resultater: Det nye forløbsprogram for mennesker med KOL blev godkendt den 28. februar 2017 af Sundhedskoordinationsudvalget og er efterfølgende sendt til implementering på sygehuse, i kommuner og almen praksis. Udviklingsprocessen og indholdet af forløbsprogrammet har fået ros både administrativt og politisk, og vigtigst af alt, af de sundhedsprofessionelle, som skal anvende programmet i deres daglige arbejde og af de patienter, som har været med til at udvikle det. Perspektivering og betydning for Region Syddanmark: Organisatorisk brugerinddragelse, af såvel patienter og pårørende som sundhedsprofessionelle, er et værdifuldt redskab til at skabe rammer og retningslinjer for sammenhængende patientforløb eksempelvis patientforløbsprogrammer. Region Syddanmark har på baggrund af de gode erfaringer med udviklingen af forløbsprogrammet for mennesker med KOL valgt at finansiere involveringen af praktiserende læger i den igangværende udvikling af forløbsprogrammet for mennesker med diabetes. Formidling: Projektet er tilgængeligt på KEU s projekthjemmesidehttps:// Den projektansvarlige læge har tilbudt at fortælle om projektet på Praksisdag Syd. 23

25 Afrapportering er vedlagt som bilag. Udarbejdet af kvalitetskonsulent Palle Mark Christensen. Til orientering. PRAKSIS DEN Orienteredes. BILAG: 1 Åben Afrapportering - kval.ans pdf /18 24

26 17. Evaluering vedr. kvali-projekt 02/17 - Tværsektoriel læring og udvikling af udvalgte samarbejdsaftaler mellem almen praksis og den kommunale sygepleje i Sønderborg Kommune Sagsnr.: 18/15958 Afrapportering af kvali-projekt 02/17 Tværsektoriel læring og udvikling af udvalgte samarbejdsaftaler mellem almen praksis og den kommunale sygepleje i Sønderborg Kommune. Baggrund/Formål: Den ældre patient med behov for hjælp fylder meget i sundhedsvæsnet. Formålet med dette projekt var at udvikle det tværsektorielle samarbejde mellem almen praksis og kommunen omkring den ældre patient gennem afholdelse af en workshop Resultater: Projektet vurderes at have bidraget til en øget og positiv dialog mellem kommunen og almen praksis. Der synes erhvervet en øget gensidig indsigt i hinandens faglige kompetencer samt faktuelle rammer og ressourcer. Perspektivering og betydning for Region Syddanmark: Den anvendte metode skønnes umiddelbart at kunne anvendes til projekter, der som formål har at udvikle og styrke det nære sundhedsvæsen, f.eks. i de nye klyngestrukturer. Den anvendte proces skønnes også at være anvendelig og relevant i forhold til samarbejdet ikke alene om den ældre medicinske patient, men også om andre komplekse patientgrupper med tværsektoriel involvering og differentieret, tværfagligt ansvar. Formidling: Projektet er tilgængelig på KEU s projekthjemmesidehttps:// Den projektansvarlige læge tilbyder at deltage i klynge-møder for at fortælle om metoden og resultaterne. Afrapportering er vedlagt som bilag. Udarbejdet af kvalitetskonsulent Palle Mark Christensen. 25

27 Til orientering. PRAKSIS DEN Orienteredes. BILAG: 1 Åben Afrapportering - kval.ans pdf /18 26

28 18. Evaluering vedr. kvali-projekt 06/17 - Udvikling af øvelsesfilm - nakke, hofte og knæ Sagsnr.: 17/22057 Afrapportering af kvali-projekt 06/17 Udvikling af øvelsesfilm nakke, hofte og knæ. KEU bevilgede d. 21. september kr. til udvikling af øvelsesfilm til Patienthåndbogen på sundhed.dk. Filmene er nu udviklet og kan ses på dette link: Kvalitetskonsulent Lars Poulsen har set filmene, og finder dem brugbare både for patienter og praktiserende læger. Til orientering. PRAKSIS DEN Orienteredes. 27

29 19. Administrativ bevilling vedr. kvali-projekt 20/17 - Kontrol af osteoporose i almen praksis Sagsnr.: 17/44293 Administrativ bevilling vedr. kvali-projekt 20/17 Kontrol af osteoporose i almen praksis. KEU-sekretariatet har d. 18. december 2017 bevilget kr. til Mads Agerholm Lützen fra Glamsbjerglægerne til kvali-projekt 20/17. Ansøgning er vedlagt som bilag. Til orientering. PRAKSIS DEN Orienteredes. BILAG: 1 Åben Kval.ans pdf /18 28

30 20. Administrativ bevilling vedr. startprojekt 10/17 - Hvordan kan vi optimere telefontiden? Sagsnr.: 17/46046 Administrativ bevilling vedr. startprojekt 10/17 Hvordan kan vi optimere telefontiden? KEU-sekretariatet har d. 21. december 2017 bevilget kr. i starthjælp til praktiserende læge Sine Sand fra Lægerne Sand og le-fevre, Aabenraa. Ansøgning er vedlagt som bilag. Til orientering. PRAKSIS DEN Orienteredes. BILAG: 1 Åben Startprojekt pdf /18 29

31 21. Administrativ bevilling vedr. startprojekt 01/18 - Kvalitetsforbedring ifm. håndteringen af afhængighedsskabende medicin. Sagsnr.: 18/495 Administrativ bevilling vedr. startprojekt 01/18 Kvalitetsforbedring ifm. håndteringen af afhængighedsskabende medicin. KEU-sekretariatet har d. 8. januar 2018 bevilget kr. til starthjælp til praktiserende læge Louise Christensen, Rudkøbing. Ansøgning er vedlagt som bilag. Til orientering. PRAKSIS DEN Orienteredes. BILAG: 1 Åben Startprojekt pdf /18 30

32 22. Status vedr. DGE-ansøgninger og ansøgninger til lægelaug mv. Sagsnr.: 18/15705 De mindre DGE-ansøgninger behandles administrativt jf. beslutning på KEU-møde d. 27/ Ansøgninger under kr. til efteruddannelsespuljen behandles ligeledes administrativt jf. beslutning på KEU-møde d. 1/ DGE-ansøgninger: Der er siden seneste møde bevilget i alt kr. til 48 DGE-grupper. Se vedlagte bilag. Lægelaug/lægepraksis: Der er siden seneste møde bevilget i alt kr. til 1 praksis og Supervisionsnetværket Nord, Midt og Syd. Se vedlagte bilag. Til orientering. PRAKSIS DEN Orienteredes. BILAG: 1 Åben Oversigt over DGE-bevillinger ( ).pdf /18 2 Åben Oversigt over bevillinger til lægelaug mv. ( ).pdf /18 31

33 23. Evt. og næste møde - tema? Sagsnr.: 18/1796 Næste KEU-møde var fastsat til d. 11. juni, men idet Samarbejdsudvalget er blevet nødt til at flytte deres møde til denne dato, skal der findes en ny mødedato for KEU. Forslag til tema på næste KEU-møde er Ideer gror i praksis eller Reel patientinddragelse, men andre forslag er velkomne. PRAKSIS DEN Sekretariatet finder en ny mødedato til næste møde. Tema på næste møde: Besøg fra NordKAP. Og hvis dette ikke kalendermæssigt kan lade sig gøre, så et af de to foreslåede temaer. 32

34 Bilagsoversigt 4. Årsrapport for KEU's indsats KEU årsrapport 2017 (allernyeste version).pdf (275859/18) 6. KEU-regnskab for KEU regnskab for 2017 (KEU-møde ).pdf (264177/18) 2. Noter til KEU regnskab for 2017 (KEU-møde ).pdf (264179/18) 7. Kommissorium for KEU 1. kommissorium KEU (261719/18) 8. Revideret budget for KEU KEU budget april 2018 (262741/18) 9. Kvali-projekt 11/17 - Kommunikation og relation - kompetencer til styrkelse af brugerinddragelse i almen praksis 1. Kval.ans pdf (262530/18) 10. Kvali-projekt 01/18 - Projekt Tidlig Opsporing og Forebyggelse (Pilot 2) 1. Kval.ans pdf (262287/18) 11. Kvali-projekt 02/18 - Forbedret fælles behandling af udsatte borgere - et udviklingsprojekt mellem hjemmepleje og almen praksis 1. Kval.ans pdf (262602/18) 13. Formandsafgørelse og evaluering vedr. fyraftensmøde for FYAM-medlemmer (EU-puljen) 1. Evaluering vedr. FYAM-møde.pdf (263815/18) 14. Evaluering vedr. EU-ansøgning 02/17 - støtte til konference om Exponential medicine i San Diego 1. notat om singularity university (263025/18) 15. Evaluering vedr. kvali-projekt 04/15 - ADDITION Danmark 10 års opfølgning 1. Evaluering - kval.ans pdf (269620/18) 16. Evaluering vedr. kvali-projekt 11/15 - Tværsektorielt forløbsprogram for mennesker med KOL - samarbejde og kommunikation 1. Afrapportering - kval.ans pdf (263206/18) 17. Evaluering vedr. kvali-projekt 02/17 - Tværsektoriel læring og udvikling af udvalgte samarbejdsaftaler mellem almen praksis og den kommunale sygepleje i Sønderborg Kommune 1. Afrapportering - kval.ans pdf (263277/18) 19. Administrativ bevilling vedr. kvali-projekt 20/17 - Kontrol af osteoporose i almen praksis 1. Kval.ans pdf (263893/18) 20. Administrativ bevilling vedr. startprojekt 10/17 - Hvordan kan vi optimere telefontiden? 1. Startprojekt pdf (263939/18) 21. Administrativ bevilling vedr. startprojekt 01/18 - Kvalitetsforbedring ifm. håndteringen af 33

35 afhængighedsskabende medicin. 1. Startprojekt pdf (267759/18) 22. Status vedr. DGE-ansøgninger og ansøgninger til lægelaug mv. 1. Oversigt over DGE-bevillinger ( ).pdf (264206/18) 2. Oversigt over bevillinger til lægelaug mv. ( ).pdf (264203/18) 34

36 Underskriftsside Mødet hævet kl. Lene Brorsen-Riis Mette Rask Thomsen Anne-Mette Rotwitt Michael Hejmadi-Pedersen Bo Libergren Marianne Mørk Mathiesen Andrea Terp Villy Søvndal 35