Jens Peter Hegelund Jensen, Eva Glæsner, Karin Holland,

Transkript

1 Deltagere: Afbud: DASSOS-kredsen Jens Peter Hegelund Jensen, Eva Glæsner, Karin Holland, Henrik Beyer Mødedato: 18. august 2015 Mødetid: kl Fælles frokost kl Mødested: Regionshuset i Viborg, Konference 1 Prinsens Allé 5 DK-8800 Viborg Dato: 25. august 2015 Sagsbehandler: Karsten Binderup Tlf kabi@viborg.dk Deltagere: Jesper Thyrring Møller (formand) Inge Marie Vestergaard, Ringkøbing-Skjern Kommune Ann-Britt Wetche, Region Midtjylland Anders Kirkedal, Hedensted Kommune Kjeld Berthelsen, Struer Kommune Inge-Lise Katballe, Ikast-Brande Kommune Mette Faust Kjær, Silkeborg Kommune Poul Erik Poulsen, Lemvig Kommune Kenneth Koed Nielsen, Norddjurs Kommune Kate Bøgh, Favrskov Kommune Steinar E. Kristensen, Randers Kommune Anette Holm, Holstebro Kommune Lotte Henriksen, Aarhus Kommune Hanne Beyer, Syddjurs Kommune Jette Lorentzen, Odder Kommune Lars Harder, Skive Kommune Lars Kirkegaard, Skanderborg Kommune Anton Rasmussen, Formand for Chefnetværk, børn- og ungeområdet, Ikast-Brande Kommune Britta Kempel, Formand for Myndighedsnetværk, voksenområdet, Odder Kommune Gitte Graversen, Sekretariat for rammeaftaler, økonomi Mette Vest Hansen, Sekretariat for rammeaftaler Karsten Binderup, Sekretariat for rammeaftaler (ref.). Desuden deltog fra Socialtilsyn Midt: Ulla B. Andersen Simon Østerbøg Foldager Jørgen Blomgren Kvist Ken Engedal, Silkeborg Kommune/Socialtilsyn Midt Dagsorden til møde i DASSOS den 18. august Godkendelse af dagsorden v. Jesper Thyrring Møller Referat: Godkendt. 2. Godkendelse af referat fra møde i DASSOS den 19. maj 2015

2 v. Jesper Thyrring Møller Der indstilles: - til godkendelse Bilag: - Bilag 1. Referat, DASSOS-møde den 19. maj Referat: Godkendt. 3. Aktiviteter i og drift af børnehuset Leder af Børnehuset, Marianne Boesgaard, deltager på mødet med et oplæg. Jf. bekendtgørelsen om rammeaftaler på det sociale område, skal kommuner og region i forbindelse med indgåelse af styringsaftalen, drøfte aktiviteter i og drift af børnehuset i regionen. Der indstilles: - Efter oplæg fra Børnehuset drøftes aktiviteter og drift af Børnehuset Referat: Marianne Boesgaard gennemgik aktiviteter og drift. Antallet af sager er færre end det estimerede antal sager. Alligevel fastholdes budgettet for DASSOS undersøger, hvordan de fremadrettet bliver mere inddraget i budgetlægningen. Til orientering: Jf. dagsorden til KKR-møde den 24. februar 2015: Kommunerne under et er DUTkompenseret med 35 mio. kr. (2013 pl) til årlig drift af Børnehuset. Midtjyllands gnsn. andel heraf dækker fuldt ud Børnehusets samlede budget, der i 2015 er nedsat til 4,4 mio. kr. 4. Socialtilsyn Midt, finansiering Ulla B. Andersen og Simon Østerbøg Foldager fra Socialtilsyn Midt samt Ken Engedal fra Silkeborg Kommune deltager ved behandling af punktet. Jf. bekendtgørelsen om rammeaftaler på det sociale område, skal kommuner og region i forbindelse med indgåelse af styringsaftalen, drøfte finansieringen af Socialtilsynet for det kommende år. Fastsættelse af tilsyns- og godkendelsestaksterne samt den objektive finansiering er som bekendt ikke en del af styringsaftalen. Der indstilles: - Efter oplæg fra Socialtilsyn Midt drøftes finansieringen af Socialtilsynet. Bilag: - Bilag 2. Socialtilsyn Midt, budget Referat: Socialtilsyn Midt vurderer ikke i forhold til 2016, jf. vedhæftet bilag, at tilsynsopgaven bliver markant mindre efter opstartsårene 2014 og Dette forhold undre DASSOS.

3 DASSOS efterlyser en effektivitetsplan for Socialtilsyn Midt og en ændring af den eksisterende uhensigtsmæssige automatik i udgiftsudviklingen. Socialtilsyn Midt bemærker, at der var tale om en kvalitetsreform og ikke en effektivitetsreform. DASSOS ønsker en dialog i forhold til nogle af de lette håndtag omkring udgiftsudviklingen eks. at der pr. automatik skal ske en re-godkendelse, når et godkendt tilbud udvider med få pladser. Bringes med til næste dialogmøde med Socialstyrelsen. 5. Socialtilsyn Midt tillægstakster, samarbejde og egenbetaling A. Tillægstakster ved mange afdelinger v/helle Bro Efter anmodning fra Holstebro Kommune, drøftede DASSOS på møde den 19. maj 2015 Socialtilsynets opkrævning af tillægstakster ved mange afdelinger (se evt. hele dagsordensteksten i vedhæftet bilag 1 referat fra DASSOS-møde den 19. maj Holstebro Kommune ønskede en drøftelse af principperne for afregningen imellem Socialtilsyn Midt og kommunerne, herunder: Socialtilsynets tilkendegivelse på dialogmødet foråret 2014 mellem Socialtilsyn Midt og kommunerne, hvor det tydeligt blev tilkendegivet, at opkrævning ville blive foretaget på centerniveau Den 22. december 2014 udsendte Socialtilsyn Midt mails vedr. opkrævning af tillægstakster for alle afdelingens centre, men uden angivelse af tilsynets kriterier, lagt til grund for vurderingen af, hvorvidt der er tale om mere end 2 adresser På mødet den 19. maj 2015 besluttede DASSOS, at punktet dagsordenssættes igen på møde den 18. august 2015, hvor Socialtilsyn Midt deltager. Sekretariat for rammeaftaler indhenter eventuelle andre eksempler fra kommuner og region. Der indstilles: - DASSOS og Socialtilsyn Midt drøfter emnet. Bilag: - Bilag 3. Undersøgelse tillægstakster ved mange afdelinger Referat: DASSOS drøftede problematikken omkring tillægstakster ved mange afdelinger med udgangspunkt i vedhæftet notat. Socialtilsyn Midt har forholdt sig til alle eksempler i omdelte notat og vil drøfte dem med de enkelte kommuner/region i deres dialogrunde. Socialtilsyn Midt forsøger at effektuere en enslydende praksis på tværs af landet. DASSOS/Forretningsudvalget vil gennemføre en samlet opfølgning på status og handlinger efter dialogrunden. B. Samarbejdet med Socialtilsyn Midt v/. Jesper Thyrring Møller KKR drøftede på møde den 11. juni 2015 samarbejdet med Socialtilsyn Midt. I referatet står følgende der blev bl.a. spurgt ind til Socialtilsynets tanker om kontrol vs. dialog og muligheder, sagsgangen ifht. godkendelse af plejefamilier og tilbuddenes økonomi samt bindinger og muligheder i Tilbudsportalen. Der var enighed om at indbyde Socialtilsynets ledelse til næste møde i KKR, hvor Årsrapporten og økonomien for 2016 skal forelægges.

4 Debatten blev taget med udgangspunkt i, at kommunerne har meget forskellige oplevelser af samarbejdet med Socialtilsynet, at samarbejdet med Socialtilsynet stadig er i en opstartsfase og, at Socialtilsynet er underlagt mange statslige normer. Med udgangspunkt i drøftelserne af Socialtilsynets årsrapport på DASSOS-møde den 19. maj 2015, drøftede Socialtilsynet og DASSOS bl.a. også uhensigtsmæssige scoringer i kvalitetsmodellen. DASSOS besluttede at udarbejde en opsamling med kommunale og regionale eksempler forud for DASSOS-mødet den 18. august Der indstilles: - DASSOS og Socialtilsynet drøfter det generelle samarbejde, herunder vedhæftet opsamlingsnotat med uhensigtsmæssigheder også med henblik på Socialtilsynets deltagelse i KKR-møde den 10. september Bilag: - Bilag 4. Uhensigtsmæssigheder, kvalitetsmodel, Tilbudsportal mv Referat: DASSOS drøftede en række uhensigtsmæssigheder i forhold til kvalitetsmodellen og Tilbudsportalen, jf. vedhæftet bilag 4. Socialtilsyn Midt hilser notatet velkommen og vil anvende eksemplerne i deres dialog med Socialstyrelsen. Eksempler fra notatet blev drøftet på dialogmøde med Socialstyrelsen den 14. august 2015, hvor Kommunaldirektør, Jesper Thyrring Møller, KKR-konsulent, Eva Glæsner samt Sekretariat for rammeaftaler deltog. Notatet er fremsendt til Socialstyrelsen. C. Borgerens egenbetaling v/. Jesper Thyrring Møller Den 26. juni 2015 udsendte Socialtilsyn Midt en henvendelse til alle tilbud under jeres tilsyn: Informationer vedrørende indsendelse af budget 2016 for tilbud under Socialtilsyn Midt s tilsyn. Skrivelsen omfatter også information vedr. borgerens egenbetaling, herunder oplysning om, at. det kan få konsekvenser for tilbuddets godkendelse, hvis ikke tilbuddene følger Socialtilsyn Midt s fortolkning af reglerne. DASSOS har i samarbejde med kommunerne i Hovedstaden sendt en forespørgsel omkring egenbetaling til ministeriet og afventer svar herpå. På vegne af kommunaldirektør, Jesper Thyrring Møller, sendte Sekretariat for rammeaftaler derfor den 2. juli 2015 en anmodning til Socialtilsyn Midt om at afventer svar fra ministeriet, inden de evt. begynder at effektuere ikke-godkendelser. Socialtilsyn Midt skriver i et svar til Sekretariat for rammeaftaler den 3. juli, at: i den konkrete situation har vi spurgt hos Socialstyrelsen, hvordan vi bør forholde os vedr. egenbetaling i de kommunale budgetter. Socialstyrelsen svarer: Egenbetaling fra borgere skal ikke fremgå af budgetskemaerne, idet det er en myndighedsopgave at opkræve disse og derfor tilbuddene helt uvedkommende. På baggrund af dette svar har Socialtilsyn Midt overvejet nøje hvordan vi skal håndtere sagen og besluttet, at vi først fra 2016 vil implementere Socialstyrelsens praksis og dermed kræve egenbetalingen fjernet af budgetterne. Denne praksis er på linje med de fire øvrige socialtilsyn. Indtil vi hører andet fra ministeriets departement eller Socialstyrelsen vil vi at følge den udmelding.

5 Der indstilles: - til drøftelse Referat: DASSOS opfordrer til, at Socialtilsyn ikke farer ud med bål og brand i skrivelser til kommunerne (eks. omkring egenbetaling, herunder ikke-godkendelse ) men pragmatisk indleder en dialog med kommunerne. Dette var Socialtilsyn Midt enig i. I forhold til problematikken omkring egenbetaling, henholder Socialtilsyn Midt sig til svar fra Socialstyrelsen, jf. dagsorden. På dialogmøde med Socialstyrelsen den 14. august 2015 præsenterede kommunaldirektør, Jesper Thyrring Møller, problematikken for Socialstyrelsen. Vicedirektør, Henrik Lund og Kontorchef, Else Lund Frydensberg, var ikke bekendt hermed. Skrivelse til ministeriet er fremsendt til Socialstyrelsen. 6. KKR udgiftsstigning på B&U v/. Jesper Thyrring Møller KKR havde på møde den 11. juni 2015 fokus på, om Socialtilsynet er udgiftsdrivende. Hvis kommunerne oplever udgiftsstigning, kan det også skyldes mængdestigning som konsekvens af Barnets Reform. DASSOS anmodes om en redegørelse. Sekretariat for rammeaftaler har udarbejdet vedhæftet redegørelse i samarbejde med direktør for børn- og ungeområdet i Viborg kommune, Hans Henrik Gaardsøe. Som det også fremgår af vedhæftet udtræk fra KL af udgiftsudviklingen i den midtjyske region, kan det ikke umiddelbart genkendes, at børn- og ungeområdet generelt er udgiftsdrivende tværtimod. Oplevelsen af at Børn & Unge området er udgiftsdrivende kan skyldes den mængdestigning, der i øjeblikket ses i antallet af foranstaltninger. En tendens der skal ses i lyset af, at antallet af underretninger er steget. Dette har ledt til en administrativ oprustning i kommunerne med ansættelse af flere sagsbehandlere. Den administrative oprustning modsvares imidlertid af effektiviseringer, en målrettet sagsbehandling samt billigere foranstaltningerne. Der indstilles: - Med henblik på drøftelse i KKR, drøfter DASSOS redegørelsen. Bilag: - Bilag 5. Redegørelse om udgiftsstigning på børn- og ungeområdet - Bilag 6. Udgiftsudviklingen på det specialiserede socialområde KL-udtræk Referat: Redegørelse blev godkendt. 7. Koordinationsforum, herunder Kvindekrisecentre v/. Lars Kirkegaard Koordinationsforum afholdt den 22. juni 2015 møde. Direktør i Skanderborg Kommune, Lars Kirkegaard, repræsenterede de midtjyske kommuner, jf. vedhæftet referat. På mødet blev et punkt vedr. fastholdelse og finansiering af Hanne Mariehjemmet på Sjælland drøftet. Styregruppen i Sjælland havde lagt sagen om Hanne Mariehjemmet op i Ko-

6 ordinationsforum med en indstilling om at tilbuddet fastholdes og med en anbefaling af objektiv finansiering. Sekretariat for rammeaftaler havde inden mødet indhentet tilkendegivelser herom i Forretningsudvalget. Hverken fra det midtjyske eller fra de øvrige styregrupper (Nordjylland, Syddanmark og Hovedstaden) støttes en videreførelse af tilbuddet med objektiv finansiering. Repræsentanterne foreslår en takstfinansiering. Det blev på mødet aftalt, at KL koordinerer en kortlægning af, hvilke indsatser som kommunerne har til målgruppen samt udviklingstendenser på området. Kortlægningen forsøges i første omgang gennemført via en konkret drøftelse i DASSOS og ikke som spørgeskemaundersøgelse i kommunerne. Med udgangspunkt i vedhæftet KL-notat Kortlægning af indsatser til målgruppen af udsatte kvinder fra misbrugs- og prostitutionsmiljøet, ønskes i DASSOS en drøftelse nedenstående 5 opstillede spørgsmål: 1. Har I gjort brug af Hanne Mariehjemmet 2. Bruger kommunerne Hanne Mariehjemmet som videnscenter for målgruppen 3. Hvilke indsatser tilbyder kommunerne i jeres region målgruppen? 4. Er nogle af disse tilbud/indsatser forbeholdt kvinder med misbrug / prostitution (f.eks. med afskærmning) 5. Hvilke udviklingstendenser præger området Der indstilles: - DASSOS drøfter ovennævnte spørgsmål med henblik på, at Sekretariat for rammeaftaler kan afrapportere tilbage til KL for den midtjyske region. Bilag: - Bilag 7. Referat, møde i Koordinationsforum den 22. juni Bilag 8. Indsatser til målgruppen af kvinder fra misbrug og prostitution Referat: Pga. mødets fremskredne tid blev det besluttet, at Sekretariat for rammeaftaler rundsender spørgsmålene til DASSOS-kredsen. Hurtige og korte svar ved de enkelte spørgsmål. 8. Regionen flytter psykiatri og sundhed for socialområdets brugere over Sundhedsstyregruppen v/steinar Eggen Kristensen A. Socialt udsatte i regi af Sundhedsaftalen Sekretariat for rammeaftaler orienterede i mail den 2. juni 2015 om, at der i regi af Sundhedsaftalen er nedsat en tværsektoriel arbejdsgruppe om Socialt Udsatte og deres sundhed. Sekretariat for rammeaftaler indgår i arbejdsgruppen og orienterer løbende DASSOS om arbejdet. Tilrettet kommissorium er vedhæftet. B. Samarbejde om sundhedsaftalen i forhold til psykiatri, ny organisering DASSOS blev på møde den 19. maj 2015 orienteret om, at Sundhedsstyregruppen på møde den 6. maj 2015 godkendte forslag til ny organisering af samarbejdet om sundhedsaftalen i forhold til psykiatri. Referat fra DASSOS-møde den 19. maj 2015:

7 DASSOS gav udtryk for, at processen ikke har været hensigtsmæssig, når DASSOS først orienteres efter beslutningen er taget. Fremadrettet bør DASSOS tænkes ind tidligere i processen. Socialdirektør i Region Midtjylland, Ann-Britt Wetche, bringer dette med retur i eget system. DASSOS gav ligeledes udtryk for en betænkelighed ved, at psykiatrien nu "somatiseres" med den nye organisering. Ligeledes har kommunerne været meget optaget af at få integreret beskæftigelsesområdet i psykiatrien. Dette fokusområde kan DASSOS være bekymret for, når somatikken bliver omdrejningspunktet. Der indstilles: - DASSOS drøfter, om tendensen kan genkendes på tværs og i givet fald, hvorledes DASSOS skal forholde sig hertil. Bilag: - Bilag 9. Kommissorium for arbejdsgruppen vedr. socialt udsatte Se evt. sagsfremstilling fra DASSOS-møde den 19. maj 2015 (bilag 1, punkt 12) Referat: Psykiatriområdet har mange snitflader, hvilket kan være en udfordring i forhold til den optimale organisering. Formand for KOSU, formand for DASSOS samt de respektive sekretariater drøfter problematikken og mulighederne for en model, der tilgodeser alle interesser. 9. Nyt fra KOSU v/medlemmer af KOSU, Kate Bøgh, Kjeld Berthelsen, Jens Peter Hegelund Jensen og Lars Kirkegaard. Med henblik på at sikre en løbende opmærksomhed omkring tværgående emner og opgaver, hvor en orientering vil være hensigtsmæssigt for en optimal opgavevaretagelsen, gives der en kort status på relevante emner. Derved bliver det muligt at komme på forkant af tiltag og beslutninger, der træffes i sundhedsregi men med stor betydning for borgerne på socialområdet. Se endvidere: Der indstilles: - til orientering Referat: Kate Bøgh gav en kort status på aktuelle sager. 10. Ledsagelse på hospitalerne, IT-problemer og løsning samt ikrafttrædelse v/inge Marie Vestergaard og Karsten Binderup A. Information om IT-problemer og løsningsmulighed Der har i praksis vist sig at være udfordringer på IT-området i forhold til at sende de konkrete aftaler om ledsagelse mellem kommune og hospital. Region Midtjyllands hospitaler ønsker at anvende MedCom-standarder, men pt. kan de fleste kommuner kun understøtte digital kommunikation via MedCom-standarder på Sundhedsområdet. Via Regionens Doc2mail er det dog muligt at sende digitale breve til alle kommunale forvaltningsområder, hvis man kender det pågældende cvr-nummer. Det vil således være mu-

8 ligt, at sende ledsageskemaet via Digital Post fra Region Midtjyllands hospitaler til de kommunale forvaltninger, der ikke kan modtage MedCom-standarder. Problemet opstår imidlertid når kommunen skal sende ledsageskemaet tilbage til hospitalet via digitalt post. Her vil det blive modtaget i den hovedpostkasse, som er tilknyttet regionens overordnede cvr-nummer, hvorefter ledsageskemaet skal sendes videre som en intern mail og ende i klinikken som en vedhæftet fil til en mail. For at leve op til regionens forpligtigelser ift. journalføring og dokumentation vil der være behov for at printe og scanne ledsageskemaet. Denne løsning understøtter ikke de kliniske arbejdsgange på regionens hospitaler, hvorfor der er behov for at finde en anden løsning. Løsningsmulighed: Region Midtjyllands IT-afdeling arbejder på at udvikle en løsning, så Digital Post afsendt fra en borger eller en kommunal forvaltning til en udvalgt hospitalsenhed/-afdeling automatisk omdannes til MedCom-standarden korrespondancebrev, hvorefter den kan tilgå afdelingen ad de sædvanlige kanaler i MidtEPJ. Region Midtjylland håber at have løsningen klar i løbet af efteråret Alternativt skal de kommuner, som ikke kan sende MedCom-standarder fra Socialområdet, indgå en aftale med kommunens sundhedsområde om at returnere den underskrevne ledsageaftale via et korrespondancebrev. Det vil dog kræve ekstra arbejdsgange i kommunen. Der indstilles: - DASSOS beslutter at afvente Regions IT-løsning i efteråret Referat: Region Midtjyllands IT-afdeling havde forud for mødet mundtligt informeret Sekretariat for rammeaftaler om, at den konkrete beslutning endnu ikke var truffet, hvorfor en ITløsning i efteråret 2015 ikke kan efterleves. DASSOS besluttede, at kommunaldirektør, Jesper Thyrring Møller, sender en skrivelse til Region Midtjylland, hvori de midtjyske kommuner opfordrer til, at en løsning prioriteres hurtigst muligt, således beslutningen om samarbejdsaftalen fra mødet i Sundhedskoordinationsudvalget den 27. marts 2015, kan effektueres. Ligeledes skal der i skrivelsen opfordres til, at få aftalen kommunikeret ud på alle hospitalsafdelinger. I mellemtiden skal de kommuner, hvis socialforvaltning har mulighed for at kommunikere med hospitalerne via MedCom, benytte sig heraf. B. Ikrafttrædelse Sundhedskoordinationsudvalget i Region Midtjylland godkendte den 27. marts 2015 vedhæftet samarbejdsaftale om personlig hjælp, hjælp til kommunikation samt ledsagelse i forbindelse med hospitalsbehandling. Aftalen er et bilag til sundhedsaftalerne for perioden I sagsfremstillingen til Sundhedskoordinationsudvalgets møde den 27. marts er anført, at Aftalen træder i kraft pr. 1. april På foranledning af Sekretariat for rammeaftaler blev det indføjet i sagsfremstillingen, at Det skal bemærkes, at DASSOS på sit møde den 6. november 2014 besluttede, at kommunerne skal rejse krav over for regionen for betaling for ledsagelse pr. dags dato som følge af den lange høringsperiode.

9 Det er uklart hvordan aftalen fungerer i praksis som følge af ovenstående. Der indstilles: - DASSOS drøfter status på aftalens virke. Bilag: - Bilag 10. Samarbejdsaftale, ledsagelse i forbindelse med hospitalsbehandling Referat: Jf. ovenstående aftalen er endnu ikke kommunikeret ud på alle hospitalsafdelinger. 11. Januarkonference 2016 v/. Jesper Thyrring Møller DASSOS besluttede på møde den 12. januar 2015, at November- og Januarkonferencen slås sammen og at emnerne bør være i relation til det fælleskommunale samarbejde. I den forbindelse blev bl.a. forslået en konkretisering af KKR-målsætningerne, herunder en specifik drøftelse af udvalgte temaer på et eller flere af de fire områder: 1.Voksenhandicapområdet 2.Misbrugsområdet 3.Socialt udsatte børn og unge 4.Voksenpsykiatriområdet. Der nedsættes en arbejdsgruppe, der planlægger den kommende Januarkonference. Der indstilles: - DASSOS udpeger 2-3 direktører, der sammen med Sekretariat for rammeaftaler planlægger Januarkonference Referat: Lotte Henriksen, Aarhus Kommune samt Ann-Britt Wetche, Region Midtjylland indgår i planlægningsgruppen. 12. Kapacitetsjustering, Skanderborg Kommune v/. Jesper Thyrring Møller A. Skanderborg Kommune ønsker at skabe et dynamisk bo-trænings bofællesskab - 5 lejligheder med 6 lejemål. Lejlighederne er i forbindelse med Støttecentret Skanderborg og fælleslokaler sammen med Bofællesskabet Poul La Coursvej, jf. vedhæftet. B. Landsbyen Sølund har igennem de seneste par år oplevet en stærkt faldende interesse for boformspladserne i Boenhed 22, som drives efter servicelovens 108. Derfor indstilles det, at antallet af 108 boformspladser reduceres med 19 pladser til i alt 215 pladser efter 85 og 108. Reduktionen vil ske løbende og vil formentlig være tilendebragt med udgangen af 2017, jf. vedhæftet. C. Boenhed 20 i Landsbyen Sølund er en specialenhed med 9 pladser til enkeltmandsprojekter efter Servicelovens 107. Virkeligheden har igennem de sidste år vist, at der ikke efterspørges 107 pladser længere samtidig med, at der ikke sker fraflytning til anden permanent bolig/boform, men at de respektive køberkommuner ønsker at bibeholde en permanent bolig til beboerne. På baggrund heraf indstilles det, at ændre de 9 pladser i

10 Boenhed 20 fra Servicelovens 107 om midlertidige pladser til Servicelovens 108 om længerevarende ophold. Dette med virkning fra , jf. vedhæftet. Der indstilles: - til godkendelse Bilag: - Bilag 11. Skanderborg Kommune, kapacitetsjustering på Polu La Coursvej - Bilag 12. Skanderborg Kommune, reduktion og ændring af pladser på Sølund Referat: Godkendt under forudsætning af, at de juridiske rammer overholdes, herunder revisitering fra handlekommune. 13. Kapacitetsjustering, Viborg Kommune v/. Jesper Thyrring Møller Viborg Kommune ønsker at oprettet et 108-tilbud medio 2016 med 10 boliger målrettet borgere med en anbringelsesdom, jf. vedhæftet. Der indstilles: - til godkendelse Bilag: - Bilag 13. Viborg Kommune, oprettelse af nyt tilbud for domsanbragte Referat: Godkendt. 14. Temagruppe om psykiatri v/. Karsten Binderup Sekretariat for rammeaftaler og KOSU-sekretariatet udsendte den 2. juli 2015 en skrivelse til DASSOS samt direktører og chefer på Sundhedsområdet vedr. nyudpegning af de kommunale repræsentanter i temagruppen for børne- og ungepsykiatri samt voksenpsykiatri. Nyudpegningen sker som følge af, at det i Sundhedsstyregruppen er besluttet at ændre organiseringen af det tværsektorielle samarbejde i regi af sundhedsaftalen. Der indstilles: - mundtlig status på nyudpegninger på mødet Referat: Karsten Binderup orienterede om processen sidste frist den 19. august. Mange har budt ind på temagrupperne. KOSU-sekretariatet og Sekretariat for rammeaftaler udarbejder en indstilling til KOSU på baggrund af geografi/klynger, faggrupper mv. 15. Socialstyrelsen, afrapportering, Centrale Udmeldinger v/. Jesper Thyrring Møller DASSOS godkendte udkast til afrapporteringer på de Centrale Udmeldinger på møde den 19. maj Kommunaldirektør, Jesper Thyrring Møller, KKR-konsulent, Eva Glæsner samt Sekretariat for rammeaftaler afholdt den 14. august 2015 møde med Socialstyrelsen omkring afrapporteringerne for at modtage deres feed-back herpå inden fremsendelse til politisk behandling i KKR.

11 Der indstilles: - mundtlig status på mødet Referat: Socialstyrelsen efterlyser bl.a. en nærmere beskrivelse af de specialiserede tilbud, som de midtjyske kommuner benytter på hjerneskadeområdet samt en mere detaljeret beskrivelse af de matrikelløse tilbud og opsøgende teams, herunder hvilke kommuner der benytter denne form. Sekretariat for rammeaftaler undersøger anvendelsen heraf og får indarbejdet i afrapporteringerne. Som følge heraf fremsendes afrapporteringerne først til politisk behandling i KKR ultimo Derved udnyttes den lovgivningsbestemte overgangsordning, hvori fristen for afrapportering er pr. 1. marts Til orientering: 16. Budgetskema DASSOS tog på møde den 19. maj 2015 en opsamling fra workshop omkring budgetskema til efterretning. DASSOS besluttede at orientere KL om mødet, herunder de problemstillinger, som kommunerne rejser omkring det nuværende budgetskema. Den baggrundsviden vurderes at være vigtig i KL s videre arbejde. Der indstilles: - til orientering Bilag: - Bilag 14. Budgetskema 2015, orientering til KL Referat: - taget til efterretning 17. Ny lov om anonym stofbehandling KL har sendt nedenstående til Sekretariat for rammeaftaler til orientering: Ny lov om anonym stofbehandling trådte i kraft 1. juli, hvor kommunerne bliver forpligtiget til at tilbyde anonym stofbehandling. Der er nogle krav, som gør, at den enkelte kommune ikke nødvendigvis skal oprette eget tilbud. - Målgruppen vurderes at være ca på landsplan altså yderst få i hver kommune - Man skal have en tæt tilknytning til arbejdsmarkedet eller uddannelse og ikke have andre sociale eller psykiske problemer - Kommunen skal have mindst 2 tilbud, hvor det ene skal ligge uden for kommunen - Der er kommunal visitation i form af en indledende samtale - Behandlingen tilbydes i grupper Det at kommunen skal have mindst 2 tilbud, og det ene skal ligge uden for kommunen, samt at der er tale om en yderst begrænset målgruppe gør det urentabelt for de enkelte kommuner at drive eget tilbud. Derfor er opfordringen, at kommunerne indgår i et samarbejde med andre kommuner eller private for at løse opgaven. KL og Socialstyrelsen har afholdt tre temadage rundt om i landet, hvor kommunerne er informeret om selve lovgivningen samt eksempler på, hvordan loven kan implementeres.

12 Man kan læse mere om lovforslaget på dette link For yderligere oplysninger, kontakt KL: Rafai Atia på tlf eller mail Der indstilles: - til orientering Referat: En række kommuner tilkendegav, at de gerne deltager i et samarbejde (Horsens Kommune havde indsendt skriftlig tilkendegivelse heraf). Sekretariat for rammeaftaler får kortlagt eksisterende samarbejdsaftaler i kommunerne. 18. Forløbsbeskrivelse om børn og unge med tidligt konstateret høretab Socialstyrelsen har i regi af den nationale koordinationsstruktur udgivet det første forløbsbeskrivelse. Forløbsbeskrivelsen omhandler rehabilitering og undervisning af børn og unge med tidligt konstateret høretab 0 18 år. Vedlagt er følgebrev til kommunerne udsendt den 20. april 2015 samt link til forløbsbeskrivelsen: Der indstilles: - til orientering Bilag: - Bilag 15. Følgebrev til kommunerne, forløbsbeskrivelse Referat: - taget til efterretning 19. Eventuelt A. Definition af små tilbud DASSOS besluttede på møde den 19. maj 2015, at der kan udlignes inden for tilbud som det er defineret ift. Socialtilsynet. Dette vil være i overensstemmelse med den nye bekendtgørelse samt give den bedste balance imellem på den ene side fortsat at have tilstrækkelig store udligningsgrupper til at undgå en stor del af efterreguleringerne og på den anden side at sikre gennemsigtighed i takstberegningen. Desuden skabes en sammenhæng mellem ledelsesansvaret og konsekvensen af et over- eller underskud. For små tilbud, der leverer samme ydelse, vil der dog blive mulighed for at disse kan indgå i én udligningsgruppe. DASSOS anmodede i den forbindelse arbejdsgruppen om at udarbejde en præcisering af små enheder til næste DASSOS-møde. Arbejdsgruppen har udarbejdet nedenstående: Driftsherre kan udligne på tværs af små tilbud, som typisk har færre end 25 pladser, hvis

13 tilbuddene har samme ydelse og samme målgruppe, tilbuddene alternativt kunne have været organiseret som afdelinger i et samlet tilbud, tilbuddene ikke har underafdelinger, der leverer andre ydelser, og hvis tilbuddene enten alle sammen er omfattet af rammeaftalen, eller alle sammen er uden for rammeaftalen. Der indstilles: - til godkendelse Bilag: - Bilag 16. Definition af små tilbud Referat: - Godkendt. B. Kommunikationsområdet Kommunaldirektør, Jesper Thyrring Møller, KKR-konsulent, Eva Glæsner samt Sekretariat for rammeaftaler afholdt den 14. august 2015 møde med Socialstyrelsen. Socialstyrelsen har modtaget henvendelser fra en række forskellige interessenter i forhold til kommunikationsområdet bredt fordelt over hele landet dog ingen fra den midtjyske region. Henvendelserne går på en bekymring for uhensigtsmæssig afspecialisering. Det er endnu uklart om forandringerne giver bekymring for en uhensigtsmæssig afspecialisering eller om der er tale om en tilpasning af området pga. faldende efterspørgesel, sammenlægning mv. Socialstyrelsen vil gerne i dialog med DASSOS om kommunikationsområdet og de udviklingstendenser, som opleves på området. Der indstilles: - Til drøftelse med henblik på en mundtlig tilbagemelding til Socialstyrelsen Referat: - De midtjyske kommuner er løbende opmærksom på evt. uhensigtsmæssig afspecialisering på området, men har ikke pt. konkrete eksempler herpå.

14 Bilag 1

15 Deltagere: Afbud: DASSOS-kredsen Jens Peter Hegelund Jensen, Hans Henrik Gaardsøe, Britta Kempel, Steen Dall Hansen, Jørgen Andersen, Margrethe Vogt Thuesen Mødedato: 19. maj 2015 Mødetid: kl Mødested: Regionshuset i Viborg, lokale B1, 1. sal (blok B) Dato: 21. maj 2015 Sagsbehandler: Karsten Binderup Tlf kabi@viborg.dk Referat, DASSOS-møde den 19. maj 2015 Deltagere: Jesper Thyrring Møller (formand) Inge Marie Vestergaard, Ringkøbing-Skjern Kommune Ann-Britt Wetche, Region Midtjylland Anders Kirkedal, Hedensted Kommune Kjeld Berthelsen, Struer Kommune Inge-Lise Katballe, Ikast-Brande Kommune Dorthe Eastwood, Silkeborg Kommune Poul Erik Poulsen, Lemvig Kommune Kenneth Koed Nielsen, Norddjurs Kommune Kate Bøgh, Favrskov Kommune Steinar E. Kristensen, Randers Kommune Helle Bro, Holstebro Kommune Bjarne Andreasen, Aarhus Kommune Lars Harder, Skive Kommune Henrik Beyer, Herning Kommune Lars Kirkegaard, Skanderborg Kommune Anton Rasmussen, Ikast-Brande Kommune Line R. Poulsen, Sekretariat for rammeaftaler Karsten Binderup, Sekretariat for rammeaftaler (ref.). 1. Godkendelse af dagsorden v. Jesper Thyrring Møller Referat: Godkendt. 2. Godkendelse af referat fra møde i DASSOS den 12. januar 2014 v. Jesper Thyrring Møller Der indstilles: - til godkendelse Bilag: - Bilag 1. Referat, DASSOS-møde den 12. januar

16 Referat: Godkendt. 3. Socialtilsyn Midt, hovedkonklusioner fra årsrapporten Ulla B. Andersen og Simon Østerbøg Foldager fra Socialtilsyn Midt samt Ken Engedal fra Silkeborg Kommune deltager ved behandling af punktet. Jf. bekendtgørelse om rammeaftaler på det sociale område, skal konklusionerne fra Socialtilsynets seneste årsrapport indgå i drøftelserne om den rammeaftale på det sociale område og det almene ældreboligområde, som årligt indgås mellem kommunalbestyrelserne i regionen og regionsrådet. Det er aftalt med Socialtilsyn Midt, at drøftelserne omkring finansieringen af Socialtilsynet, der skal ske i forbindelse med indgåelse af Styringsaftalen for det kommende år, sker på DASSOS-mødet i august. Dels for at Børne- og Ungeudvalget i Silkeborg Kommune kan få lejlighed til at drøfte budgetforslaget på deres planlagte møde i juni inden drøftelse i DAS- SOS-regi og dels for at fastholde fokus på hovedkonklusionerne i årsrapporten. Der indstilles: - På baggrund af oplæg fra Socialtilsyn Midt drøftes hovedkonklusionerne i årsrapporten med henblik på indarbejdelse i rammeaftalens Udviklingsstrategi Referat: Tilsynschef, Ulla B. Andersen, fremlagde hovedkonklusionerne fra Socialtilsyn Midts årsrapport (oplægget udsendes med referatet). Emnerne i årsrapporten har landets 5 Socialtilsyn udvalgt i fællesskab - på tværs af landet. Emnerne var følgende: Indsatsmål for borgerne Magtanvendelse Plejefamilieområdet Tilbuddenes juridiske grundlag Sagsoverdragelse fra kommunerne Overordnet set tegnes der et fornuftigt billede i den midtjyske region på de udvalgte områder med undtagelse af sagsoverdragelsen fra kommunerne, der af forskellige årsager har været mindre smidig i det midtjyske. DASSOS drøftede endvidere datoproblematikken, idet frist for indmelding af budget til Socialtilsynet er den 1. oktober, mens budgetfristen i byrådene først er den 15. oktober. Socialtilsyn Midt er bekendt hermed og har gjort opmærksom herpå i Socialstyrelsen. Ligeledes drøftede DASSOS en række uhensigtsmæssige scoringer i kvalitetsmodellen, som Socialtilsynet anvender. Kommunaldirektør, Jesper Thyrring Møller, deltager den 9. juni 2015 i et dialogmøde med Socialstyrelsen, hvor ovenstående emner vil blive forelagt. Sekretariat for rammeaftaler udarbejder inden da en opsamling i DASSOS-kredsen på andre uhensigtsmæssigheder. 4. Differentierede takster v/ Steinar Eggen Kristensen DASSOS nedsatte på møde den 27. maj 2014 en arbejdsgruppe, der fik til formål at belyse differentierede takster mere grundlæggende. Steinar Eggen Kristensen blev formand for ar- 2

17 bejdsgruppen, der også har deltagelse af Lotte Henriksen, Lars Kirkegaard, Ann-Britt Wetche og Helle Bro. DASSOS blev på møde den 12. januar 2015 præsenteret for arbejdsgruppens foreløbige resultater. Følgende blev skrevet til referat: DASSOS efterlyste flere begrundelser for de konkrete anbefalinger. Desuden havde DASSOS følgende bemærkninger: Der anbefales en vis sammenhæng vedr. udligningsgrupper, herunder hvad betyder det i praksis fremadrettet, at vælge udligningsgrupper svarende til de tilbud, der er indmeldt til Socialtilsynet. Undersøge evt. en udligningsgruppe, hvor små enheder inden for samme målgruppe kan slås sammen. Vedr. forhandling af takstniveau det opleves undertiden, at det ikke kun er køber, men også sælger, der hurtigt efter indskrivning ønsker en ny forhandling. Undersøge skal over/underskud under 5 % blive inden for driftsherren, mens over/underskud over 5 % skal udlignes inden for den organisatoriske enhed, som defineret ift. socialtilsyn. Arbejdsgruppen har efterfølgende behandlet bemærkningerne fra DASSOS og på den baggrund opdateret vedhæftet notat om differentierede takster og udligningsgrupper. Der indstilles: - DASSOS drøfter afrapportering fra arbejdsgruppen, herunder konkrete anbefalinger i forhold til indarbejdelse i Styringsaftale Bilag: Bilag 2. Notat om differentierede takster og udligningsgrupper Bilag 3. Konsekvensberegning af alle kommuner og region samt ledelsesinformation Referat: Formand for arbejdsgruppen, direktør i Randers Kommune, Steinar Eggen Kristensen, fremlagde arbejdsgruppens anbefalinger. DASSOS kvitterede samtidig for arbejdsgruppens afrapportering. Der henvises endvidere til notatet for en nærmere uddybning. 1. Takstudvikling beregnes ens: Godkendt. Takstgruppen arbejder videre med en teknisk løsning til implementering takstfilen for Driftsherrerne begrænser antallet af takstniveauer: Et konkret loft kan ikke udstikkes. Men DASSOS kan opfordre hertil. Takstgruppen følger udviklingen på årsbasis. 3. Fælles spilleregler forhandling af takster: Godkendt. Takstgruppen nedsætter arbejdsgruppe, der præsenterer DASSOS for et udspil. 4. Ændre takstberegning således over- og underskud ikke akkumuleres: Godkendt. 5. Udligning inden for tilbuddet: Godkendt. Arbejdsgruppen udarbejder en præcisering af små enheder til næste DASSOS-møde. 6. Undtagelsesbestemmelse: Godkendt. Sendes i Forretningsudvalget. 7. Ledelsesinformation: Godkendt. 8. Takstgruppen refererer til Forretningsudvalget: Godkendt. Nærmere præcisering følger. 3

18 5. Rammeaftale 2016 v/jesper Thyrring Møller Rammeaftale 2016 er opdelt i en faglig udviklingsdel (Udviklingsstrategien) og en kapacitets- og økonomidel (Styringsaftalen). De skal begge være fastlagt senest den 15. oktober Rammeaftale 2016 behandles på Kd.-net møde den 22. maj og på KKR-møde den 12. juni. Efter behandling i KKR udsendes Rammeaftale 2016 til godkendelse i kommuner og region. Processen frem mod Kd.-net-møde og KKR-møde er kort. DASSOS kan overveje, om der skal udpeges medlemmer til en sparringsgruppe, som Sekretariat for rammeaftaler kan drøfte eventuelle enkeltelementer med og som kan godkende den endelige udgave af henholdsvis Udviklingsstrategi og Styringsaftale - inden fremsendelse til behandling i Kd.-net og KKR. Eventuelle bemærkninger indarbejdes hurtigst muligt af Sekretariat for rammeaftaler. Styringsaftalen og Udviklingsstrategien behandles her adskilt, men vil efterfølgende blive samlet i ét dokument. Forretningsudvalget vil fungere som sparringsgruppe for Sekretariat for rammeaftaler i det omfang rettelserne nødvendiggør dette. A. Styringsaftalen DASSOS drøftede på møde den 12. januar 2015 pejlemærker for Styringsaftale Kd.- net drøftede pejlemærker den 27. marts og KKR den 20. april. Sekretariat for rammeaftale og Takstgruppen har i samarbejde udarbejdet udkast til Styringsaftale Heri indgår KKR s beslutning fra møde den 20. april 2015: Der foretages en reduktion af taksterne med minimum 3 % i perioden , med mulighed for, at medregne den reduktion af taksterne, som er gennemført i Væsentlige ændringer (afhænger dog af DASSOS behandling af notat om differentierede takster, eftersom det kan afstedkomme flere ændringer i Styringsaftale 2016): Reglerne om egenbetaling er blevet præciseret. Grundet uklar formulering i tidligere styringsaftale kan denne præcisering af nogle opfattes som en praksisændring. Reglerne er beskrevet i bilag 2, kapitel 3.2. Bilag 3 om abonnementsordninger er skrevet sammen med bilag 2- kap Opgørelse af over- og underskud - med den nye bekendtgørelse for beregning af takster, er der sket en ændring i hvordan over- og underskud skal opgøres og overføres (gælder først fra opgørelsen af over- og underskud for 2015). Takstgruppen anbefaler at der nedsættes en arbejdsgruppe til at belyse, hvordan de nye regler bedst kan styres, herunder hvordan det håndteres i takstfilen. Der indstilles: - DASSOS godkender Styringsaftale 2016 med henblik på behandling i Kd.-net og KKR - DASSOS nedsætter arbejdsgruppe, jf. Takstgruppens anbefaling Bilag: - Bilag 4. Udkast til Styringsaftale 2016 Udkast til Styringsaftalens bilag 2 findes på følgende link: Konkret drejer det sig om bilag vedr.: - Omkostningsberegning og betalingsmodeller samt abonnementsordninger 4

19 Bemærk: Udkast til bilag 1 (Takster 2016) samt bilag 3 (Oversigt over antal pladser omfattet af rammeaftalen) udarbejdes som altid efter indberetning til takstfilen ultimo Referat: Udkast til Styringsaftale 2016 blev godkendt, herunder indarbejdelse af aktuelle anbefalinger fra ovenstående punkt 4 omkring differentierede takster. DASSOS anmoder Takstgruppen om at belyse, hvordan de nye regler omkring over- og underskud håndteres i takstfilen, jf. dagsordenspunktets ordlyd. B. Udviklingsstrategien Kapitel 2.4. Samarbejde med Socialtilsyn Midt Jf. dagsordenspunkt 3 - konklusionerne fra Socialtilsyn Midt s årsrapport skal indgå i drøftelserne om Udviklingsstrategien. Kapitel 3. Fokus- og udviklingsområder DASSOS drøftede på møde den 6. november 2014 eventuelle fokus- og udviklingsområder i Udviklingsstrategi DASSOS besluttede ikke at udvælge nye fokus- og udviklingsområder, men i stedet at fokusere på de Centrale Udmeldinger samt en videreførelse af de eksisterende fokus- og udviklingsområder fra Udviklingsstrategi 2015 Fælles metodeudvikling/anvendelse samt Socialpsykiatri. KKR-Midtjylland har på møde den 24. februar 2015 drøftet spørgsmålet om fokusområder. Med det udgangspunkt er Socialpsykiatrien indarbejdet som fokus- og udviklingsområde i udkast til Udviklingsstrategi 2016 konkretiseret ved det fællekommunale KKR-rammepapir på voksenpsykiatriområdet. Samtidig er Fælles mål, metodeudvikling- og anvendelse indarbejdet som et fokus- og udviklingsområde og indgår som bilag til Udviklingsstrategien. Kapitel 4. Vurdering af nuværende og fremtidige behov for pladser Jf. bekendtgørelsen om rammeaftaler på det sociale område, skal overvejelser over sammenhængen mellem behovet for tilbud og det samlede udbud af tilbud indgå i Udviklingsstrategien. Til det formål vedlægges endvidere belægningsoversigt, kvartal 2014, som Forretningsudvalget blev præsenteret for på møde den 25. februar 2015 samt kommuner og regions overvejelser om tilbudsvifte. Sekretariat for rammeaftaler har indhentet oplysningerne via de kommunale indberetninger fra de 19 midtjyske. Efter ønske fra Socialstyrelsen og KL har skemaerne været ens på tværs af landet for at øge muligheden for at sammenligne, jf. DASSOS-møde den 6. november Kapitel 5. Centrale Udmeldinger Bekendtgørelsen om rammeaftaler m.v. på det sociale område og på det almene ældreboligområde giver som bekendt Socialstyrelsen kompetence til at udmelde målgrupper eller særlige indsatser, hvor de finder behov for øget koordination eller planlægning på tværs af kommunerne i en eller flere regioner. Der indføres på den baggrund krav om, at kommunalbestyrelserne skal behandle og afrapportere på deres tilrettelæggelse af indsatsen i Rammeaftalens Udviklingsstrategi. Til behandling i Udviklingsstrategi 2016 udmeldte Socialstyrelsen pr. 1. november 2014 to Centrale Udmeldinger henholdsvis Børn og unge med alvorlig synsnedsættelse samt voks- 5

20 ne med kompleks erhvervet hjerneskade. Sekretariat for rammeaftaler har indhentet oplysningerne i de enkelte kommuner via spørgeskemaer og udarbejdet vedhæftet afrapporteringer. DASSOS nedsatte på møde den 6. november 2014 to følgegrupper i relation hertil. Kapitel 6. Lands- og landsdelsdækkende tilbud og sikrede afdelinger Kapitlet er identisk i hver af landets fem Rammeaftaler. Oplysningerne stammer fra de kommunale indberetninger samt driftsherres oplysninger om kapacitet og belægning på lands- og landsdelsdækkende tilbud samt sikrede afdelinger. I den midtjyske region har Region Midtjylland bidraget med baggrundsoplysninger. Kapitel 7. Specialundervisningsområdet Oplysningerne er indhentet i de kommunale indberetninger, jf. kapitel 4. Der indstilles: - DASSOS godkender Udviklingsstrategi 2016 med henblik på behandling i Kd.-net og KKR: - herunder særskilt afrapporteringerne vedr. de Centrale Udmeldinger (særligt spørgsmålet vedr. tilrettelæggelse og koordinering af de højt specialiserede tilbud og indsatser til målgrupperne, jf. afsnit 4. Denne del af afrapporteringen bygger i modsætning til den øvrige analyse ikke på kommunale indberetninger men i stedet på en fælles drøftelse og tilbagemelding på tværs af kommunerne): Voksne med kompleks erhvervet hjerneskade (v/ direktør, Karin Holland, Horsens Kommune) Børn og unge med alvorlig synsnedsættelse (v/ direktør, Henrik Beyer, Herning Kommune) - DASSOS godkender kommuner/regions overvejelser om tilbudsviften Bilag: - Bilag 5. Udkast til Udviklingsstrategi 2016 Udkast til Udviklingsstrategiens bilag 1 7 findes på følgende link: Konkret drejer det sig om følgende bilag: 1. Målgruppedefinition i Rammeaftale Udviklingsplan for Sølund, Udviklingsplan, Region Midtjylland, 2016 Specialområde Socialpsykiatri Voksne samt Specialområde Autisme 4. Lands- og landsdelsdækkende tilbud og sikrede afdelinger 5. Organisering på det specialiserede socialområde 6. Udtræk fra Tilbudsportalen, samlet overblik over tilbud i den midtjyske region (kommer senere) 7. KKR-målsætninger på det specialiserede socialområde - Bilag 6. Central Udmelding, Voksne med kompleks erhvervet hjerneskade - Bilag 7. Central Udmelding, Børn og unge med alvorlig synsnedsættelse - Bilag 8. Overvejelser om tilbudsviften, 2016, tendenser samt forebyggende foranstalt. - Bilag 9. Belægningsoversigt, kvartal Referat: 6

21 Udviklingsstrategi 2016 blev godkendt, herunder godkendelse af afrapportering på de Centrale Udmeldinger fra Socialstyrelsen. DASSOS havde i forlængelse heraf en principiel drøftelse af Centrale Udmeldinger og anvendelsen heraf. I årene fremover vil der drypvis komme mange flere Centrale Udmeldinger og DASSOS ønsker en løbende drøftelse med Socialstyrelsen om, hvorvidt det et den rigtige måde at drive socialpolitik på. Jesper Thyrring Møller drøfter emnet med Socialstyrelsen på dialogmøde den 9. juni Fristen for at indmelde kommunale overtagelser af regionale tilbud er 1. januar 2016, jf. lovgivningen. 6. KKR-målsætninger på det specialiserede socialområde På KKR-Midtjyllands Januarkonference 12. januar 2015 var der blandt deltagerne enighed om, at der på tværs af kommunerne i den midtjyske region, er behov for at udarbejde fælles politiske målsætninger på det specialiserede socialområde for de kommende år. Samtidig var der enighed om, at evidensbaseret metodeudvikling- og anvendelse i videst muligt omfang skal understøtte og indgå i arbejdet på de konkrete fagområder. Forretningsudvalget drøftede på møde den 25. februar 2015 udarbejdelse af KKRmålsætninger på det specialiserede socialområde. Forretningsudvalget har peget på følgende fire områder: 1. Voksenhandicapområdet 2. Misbrugsområdet 3. Voksenpsykiatriområdet 4. Socialt udsatte børn og unge, herunder styrkelse af deres skolegang. En arbejdsgruppe bestående af Kenneth Koed Nielsen, Ann-Britt Wetche, Torben Rugholm og Karsten Binderup fra Sekretariat for rammeaftaler udarbejdede udkast til notat, som Forretningsudvalget drøftede på møde den 7. april Kenneth Koed Nielsen, Norddjurs Kommune og Karsten Binderup, Sekretariat for rammeaftaler har efterfølgende tilrettet vedhæftet udkast til notat. Notatet har efterfølgende været til godkendelse via mail i Forretningsudvalget. Den videre proces Den overordnede proces for det videre arbejde vil være: På KKR-møde den 12. juni 2015 drøftes forslaget til de fire målsætninger Forslaget sendes til høring i de 19 kommuners kommunalbestyrelser med høringsfrist den 15. oktober 2015 (sammenfald med frist for Rammeaftale 2016). På KKR-møde den 20. november 2015 behandles det endelige forslag til målsætninger Efter godkendelse i KKR nedsætter DASSOS det nødvendige antal bredt funderende styregrupper med henblik på udarbejdelse af rammepapirer med konkrete initiativer for metodeanvendelse og -udvikling samt samarbejde på hvert af de fire områder. KKR- Midtjylland drøfter de konkrete rammepapirer i det tempo, de bliver færdige til. På Januarkonference 2016 drøftes centrale elementer i det videre arbejde med opfyldelsen af målsætningerne på de fire områder. Der indstilles: - DASSOS drøfter vedhæftet udkast til KKR-målsætninger med henblik på drøftelse på KKR-møde den 12. juni. - DASSOS godkender der videre proces 7

22 Bilag: - Bilag 10. Oplæg, fællespolitiske KKR-målsætninger Referat: Godkendt. Dog ændres ordlyden i målsætningen på voksenhandicapområdet, således ordet sikre ombyttes med understøtte. Målsætningen lyder fremadrettet: understøtte en stadig progression og udvikling hos de enkelte borgere på voksenhandicapområdet. 7. Socialtilsyn Midt, tillægstakster ved mange afdelinger v/helle Bro Holstebro Kommune ønsker en drøftelse af principperne for afregningen imellem Socialtilsyn Midt og kommunerne, herunder: Socialtilsynets tilkendegivelse på dialogmødet foråret 2014 mellem Socialtilsyn Midt og kommunerne, hvor det tydeligt blev tilkendegivet, at opkrævning ville blive foretaget på centerniveau Den 22. december 2014 udsendte Socialtilsyn Midt mails vedr. opkrævning af tillægstakster for alle afdelingens centre, men uden angivelse af tilsynets kriterier, lagt til grund for vurderingen af, hvorvidt der er tale om mere end 2 adresser Opkrævning af tillægstakster og historik I foråret 2014 blev afholdt et dialogmøde imellem Socialtilsyn Midt og kommunerne. Her blev det tydeligt tilkendegivet, at betaling ville blive opkrævet på centerniveau. I forbindelse med tilsynsbesøgene i Holstebro Kommune i sommeren og efteråret 2014 blev Socialafdelingens centre med undtagelse af Center for Handicap, der endnu ikke er godkendt besøgt, godkendt og afkrævet betaling på centerniveau. Den 22. december 2014 modtog Socialafdelingen mails fra Socialtilsyn Midt vedr. opkrævning af tillægstakster for alle afdelingens centre med henvisning til Bekendtgørelsen om Socialtilsyn 19, stk. 5. Hvilke kriterier Socialtilsyn Midt har lagt til grund for vurderingen af, hvorvidt der er mere end to adresser, fremgik dog ikke af de modtagne mails. De fremsendte mails, der havde karakter af afgørelser i forvaltningsretlig forstand, indeholdt ingen konkrete begrundelser, men havde alle enslydende ordlyd. Når det endvidere tages i betragtning, at der var tale om en fravigelse af den hidtil gældende og på dialogmødet i foråret 2014 udmeldte praksis, forekommer det desto mere mærkværdigt, at der ikke blev givet konkrete begrundelser for den ændrede praksis. Et af de tilfælde, hvor Socialtilsynet fandt, at der skulle opkræves tillægsbetaling på grund af to adresser, var vedr. Specialcenter Skovvang. Socialtilsynet mente, at der var tale om to forskellige tilbud på adresserne Herningvej 74 og Herningvej 74a. Heroverfor anførte Holstebro Kommune, at der er tale om samme tilbud, men at den tidligere ejer, amtet, af hensyn til borgernes mulighed for at modtage post, havde besluttet at oprette to postadresser. De nævnte mails vedrørende tillægsbetaling blev modtaget i Socialafdelingen d. 22. december 2014, og svarfristen var fastsat til d. 5. januar Det må formodes at være Socialtilsynet bekendt, at kommunerne holdt lukket fra d. 24. december 2014 og til og med 4. januar Der var således en særdeles kort svarfrist på en meget væsentlig ændring i kommunernes betalingsforpligtelse. Den 21. januar 2015 fremsendte Socialafdelingen en mail til Socialtilsynet for at rykke for en tilbagemelding på det afgivne høringssvar. Der kom herefter en tilbagemelding om, at 8