Ansættelsen finder sted i Tørring Lægehus Ydernummer: Adresse: Torvegade 12, 7160 Tørring. Telefon:

Transkript

1 Ansættelsen finder sted i Tørring Lægehus Ydernummer: Adresse: Torvegade 12, 7160 Tørring. Telefon: Mail@Toerringlaegehus.dk. Hjemmeside: Lægerne: Holger Storgaard HS (født 1953, kompagnon 1986), Bent O. Andersen BA (født 1951, kompagnon 1988), Anna Mette Nathan AN ( født 1963, kompagnon 1998), Irma P.Kvistgaard IK ( født 1960, kompagnon 2000) Flemming Locher FLL ( kompagnon 2006) Praksis startede som solopraksis, og blev i 1974 udvidet til kompagniskabspraksis. I 1974 blev praksis atter udvidet til 3 læger og i år 2000 til 4 kompagniskabslæger. Juli 2006 blev praksis ændret til 5 mands delepraksis med 4 ydernumre, i maj 2008 blev delepraksis ændret til 5 mands kompagniskabspraksis. Praksis drives som I/S. Siden 1975 har praksis haft til huse på den nuværende adresse. Personale: Sekretærer: Birgit Clausen - BC Else Jacobsen - EJ Gitte Sandahl - GS Sygepl: SOSA: Jannie Søe Lund Randi Barslund - RB Laborant: Kirsten Dam - KD Rengøring: Dagny Jensen.

2 Sekretærer: arbejder hver timer pr. uge. Udfører alle kontoropgaver: modtager telefonopkald medicinbestilling, tidsbestilling, prøvesvar et.c. Desuden tager de imod patienterne, skriver henvisninger, attester mm samt en mængde andre opgaver. En sekretær møder kl og gør huset klar til dagens arbejde, åbner post o.s.v. Der er som regel 3 sekretærer om formiddagen og en efter kl. 13. De er alle glade for at arbejde sammen med uddannelseslægerne, og de er gode til at sørge for at uddannelseslægerne får set de rigtige patienter. De er også altid søde til at hjælpe med praktiske problemer. Sygeplejerske og SOSA: Arbejde henholdsvis 30 og 37 timer om timer om ugen. De udfører alle laboratoriefunktioner ( blodprøver, urinundersøgelser, EKG, lungefunktionsundersøgelser et.c. ) Desuden foretager de sårbehandling, skadebehandling og suturfjernelse. Og de assisterer ved småkirurgiske indgreb og spiraloplægning. Endvidere har de forebyggelsessamtaler med fokus på alkoholmisbrug, rygestop, adipositas. Og indenfor de sidste 2 år er de begyndt at varetage en del af kontrollerne i forbindelse med hypertension, KOL og diabetes. Her foruden varetager de kontrol af ørebørn og de foretager vaccinationer forud for udlandsrejser. Desuden varetager de screeningsundersøgelse for livmoderhalskræft. Bioanalytiker: Arbejder ca. 20 timer om ugen. Hun foretager laboratorieundersøgelser, og den løbende kvalitetskontrol med laboratoriefunktioner, i den forbindelse har hun et tæt samarbejde med klinisk kemisk afdeling Horsens Sygehus. I sjældne tilfælde tager hun på sygebesøg, hvor hun så kan foretage prøver i hjemmet dette er dog kun muligt ved terminale patienter, svært demente, hvor det vurderes at konsultation vil være unødigt belastende. Patientgrundlag Ca gr. 1 sikrede patienter. Desuden et mindre antal gr. 2 sikrede. EDB Fra 1998 har lægehuset anvendt lægesystemet MEDWIN. Systemet indeholder et stort antal kartoteker, journalnotater, henvisninger, medicinskemaer, laboratoriedata et.c. Samt mere administrative dele, tidsplaner, regnskabsdele et.c. Desuden kommunikeres der via elektronisk postboks med sygehuse, speciallæger og apoteker, dog modtager vi stadig nogle svar på skrift, som så bliver læst ind i vores system. Fra 1/ er vi begyndt at lave konsultationer. Og patienterne har fået mulighed for at foretage medicin- og tidsbestilling via . Endvidere er vi tilmeldt FMK ( fælles medicin kort) og sentinel datafangst. Geografi Praksis er beliggende i Ny Hedensted Kommune. En kommune der blev dannet forbindelse med kommunalreformen 2007, kommunen udgør den sydligste del af region midt. Tidligere var lægehuset beliggende i Tørring-Uldum kommune, som blev dannet af mange små sogne ved kommunesammenlægningen i Sognene havde ikke noget fællesskab, og det præger stadig i nogen grad patienternes tilhørsforhold. Der er ca indbyggere hvoraf ca bor i Tørring. Ca. 70% af patienterne bor i kommunen. De øvrige bor i Give og Jelling kommuner, og hører

3 dermed til i Region Syd. Dette kan ind imellem afstedkomme visse logistiske problemer, f.eks. ved akutte indlæggelser, hvor ambulancen ikke må køre over regionsgrænsen oftest har vi dog med lidt snilde kunnet løse problemerne. Nærmeste nabopraksis er i Uldum ( Kurt Bonnichsen, Karin Kirkegaard afstand ca. 8 km). Øvrige nabopraksis er: Rask Mølle (Mohammed Reza Musavi, ca. 12 km), Jelling (3 læger, Bent Pedersen, Peter Aunsborg Anne Marie Jacobsen. ca. 10 km), Grejs (2 læger, Kristian Krarup og Krarup ca. 13 km), Vrønding (Finn Andersen, ca. 16 km). Vi har ikke vagtfællesskab med de øvrige lægehuse, så vi passer udelukkende egne patienter alle dage fra kl Vi er med i Hedensted lægelaug. Vagt Region Midt tilrettelægger og driver en central telefonvisiteret lægevagt, hvor de praktiserende læger har det faglige ansvar og dermed en vagtforpligtelse. For tiden kører tre af husets læger 2-4 vagter pr. måned. 2 læger er ikke længere vagtaktive. Uddannelseslæger deltager i lægevagten i overensstemmelse med gældende aftaler. Bierhverv Anna-Mette Nathan er konstitueret næstformand i PLO. Holger Storgaard fungerer som lægekonsulent for Hedensted kommune. Daglig rytme : åben konsultation, annonceret som Quicktider. Patienterne kan henvende sig med henblik på korte konsultationer uden tidsbestilling. Hvilket har vist sig meget populært blandt børnefamilier og patienter andre som ønsker begrænset fravær fra daglige pligter i forbindelse med lægekonsultation Ringe tilbage tider. Dvs. lægen ringer til patienter efter forudgående aftale Konsultationer efter aftale Kaffepause hvor alle i huset mødes, ofte er der besøg af hjemmepleje eller tidl. kollegaer som kommer forbi til en kop kaffe og en lille snak. Kl Opsamling af formiddagens arbejde (henvisninger, telefonsamtaler mv) og frokost sammen med konference om problempatienter (eller vejr og vind). Kl konsultation. Kl En læge passer vagten og har som regel forud aftalte konsultationer.

4 Fredag sædvanligvis kun konsultation til kl. 12. Og fredagsmøde med administrativt indhold. Alle konsultationer er tidsbestilt og der afsættes sædvanligvis 15 min. pr. patient, dog 2x15 min. til større attester, 1. grav. undersøgelse, samtaler mv. Patienterne kommer ind til den læge de ønsker, så vidt det lader sig gøre. En af lægerne er på skift akutlæge, dvs. hans (m/k) dagskema skal stort set være tomt ved dagens begyndelse, således han kan varetage følgende specialfunktioner: - modtage akutte patienter, som ringer samme dag - køre dagens besøg,både akutte og planlagte (sædvanligvis mellem 11 og 12) - tilse patienter på skadestuen - tage sig af ad hoc problemer med patienterne - godkende recepter (før de sendes til apotek) godkende indkomne laboratoriedata, podesvar og epikriser. Uddannelseslægens arbejdstid man - torsdag. Fredag Enkelte dage er arbejdstiden Således at arbejdstiden bliver 37 timer om ugen. Frihed i forbindelse med kurser og omsorgsdage søges aftalt så tidligt som muligt, af hensyn til patienter og arbejdsplan i øvrigt. Supervision og vejledning Den første dag i praksis er afsat til gennemgang af lægehuset og dets faciliteter, kort EDBintroduktion, gennemgang af arbejdsgange, afregningssystem mm. Dette foregår ved tutor. Den første uge sidder uddannelseslægen med hos husets læger og sygeplejerskerne på skift. Desuden vil der blive afsat tid til en grundig EDB introduktion. For nogle uddannelseslæger gælder det, at de allerede den første uge begynder at have egne patienter efter middagskonferencen. I starten afsættes god tid. Der startes med mere overskuelige problemstillinger, men ret hurtigt tilstræbes det, at lægen får et varieret program med alle patient- og konsultationskategorier. Sideløbende kan uddannelseslægen sidde med hos de faste læger når der er interessante konsultationer / konsultationstyper. Uddannelseslægen gennemgår selv dagsplanerne nogle dage frem og blokerer sin egen plan på de aktuelle tider. Hver dag gennemgås alle uddannelseslægens konsultationer Der er til enhver tid mulighed for ad-hoc konference med alle de faste læger, ligesom de faste læger vil tilkalde uddannelseslægen ved interessante, kliniske problemstillinger. Problemer der kan vente, eller mere generelle problemer drøftes dog mest hensigtsmæssigt på middagskonferencen, hvor alle lægerne er til stede. Det forventes at problempatienter tages med til konference. Det tilstræbes, at uddannelseslægen under sit forløb i praksis ser et så varieret patientudvalg som muligt, og får opøvet de relevante kliniske færdigheder.

5 De første uger gennemgås henvisninger, attester, breve o lign, udfærdiget af uddannelseslægen, med en af de faste læger. Statusattester samt større forsikringsattester gennemgås altid. Nogle uger henne i forløbet planlægges længerevarende temakonferencer, ca. hver 4. uge, af ½ times varighed, på aftalte dage. Uddannelseslægen og tutorlægen udvælger sammen en patientgruppe/ konsultationstype, fx svangreundersøgelse, hypertensionspatienter, svimmelhed. Med baggrund i egne forløb skal uddannelseslægen redegøre for udredning og behandling. Endvidere vil nogle af disse sessioner blive brugt til at indføre uddannelseslægen i administrative forhold. Der vil under forløbet blive lavet aftale om superviserede konsultationer, hvor tutorlægen sidder med som fluen på væggen og superviserer uddannelseslægens konsultationer. En del uddannelseslæger har gjort brug af video i forbindelse med supervision. Besøg Efter 14 dage begynder uddannelseslægen at køre besøg selvstændigt. Forinden skal han have været med akutlægen på nogle besøg. De første gange vil der være supervision i forbindelse med besøgene kort før lægen kører, og der konfereres ligeledes efter besøget. Senere efter behov.. Konferencer. Faste konferencer: Daglig middagskonference for lægerne Formiddagskaffe for alt personale Personalemøde en gang om året, onsdag I øvrigt ad hoc. Lean-møde hver 2. onsdag Undervisning hver anden onsdag efter leanmøde for alle. Konference med hjemmesygeplejersker *1/ år samt ad hoc