Uddannelsesprogram. Klinisk Farmakologisk Afdeling Århus Universitetshospital

Transkript

1 Uddannelsesprram for læger i hoveduddannelsesstilling i klinisk farmakoli på Klinisk Farmakolisk Afdeling Århus Universitetshospital Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 1

2 1. Indledning Klinisk farmakoli er et lægeligt speciale, der på et videnskabeligt grundlag kombinerer klinisk, farmakolisk, epidemiolisk sundhedsøkonomisk ekspertise med henblik på at fremme en rationel, sikker økonomisk anvendelse af lægemidler. Klinisk farmakoli omfatter funktioner i relation til klinisk service, forskning undervisning, disse funktioner udgør i realiteten en integreret enhed. Der er således tale om et udpræget tværfagligt speciale, som skal bidrage til at sikre en optimal anvendelse af lægemidler såvel fra patientens perspektiv som fra samfundets perspektiv. Således vil ethvert lægemiddelforbrugende speciale være omfattet af klinisk farmakoli klinisk farmakoli er et speciale med en bred berøringsflade. Specialets videnskabelige selskab hedder DSKF (Dansk Selskab for Klinisk Farmakoli). Der henvises til for yderligere oplysninger. For at begynde speciallægeuddannelsen i klinisk farmakoli kræves dokumenteret dansk ret til selvstændigt virke som læge. Den klinisk farmakoliske speciallægeuddannelse er berammet til 5 år består af introduktionsuddannelsen (12 måneder) hoveduddannelsen (48 måneder). Formål med hoveduddannelsen Det vigtigste formål med hoveduddannelsen er at sikre at du opnår de kompetencer, der tilsammen forudsættes for at kunne løse de r, man forventer, at en speciallæge i klinisk farmakoli kan klare. Du skal opnå kompetencer indenfor de 7 roller som henholdsvis medicinsk ekspert, kommunikator, samarbejder, leder/administrator, sundhedsfremmer, akademiker professionel. Disse roller er beskrevet nærmere i målbeskrivelsen. Med hensyn til de overordnede beskrivelser retningslinier vedrørende læringsstrategi, evalueringsstrategi uddannelse henvises ligeledes til målbeskrivelsen. I målbeskrivelsen porteføljen er anført hvilke minimumkompetencer, der kræves for at få anerkendt et introduktionsforløb. Der kan ikke afviges fra disse. 2. Præsentation af uddannelsesforløbet. Hoveduddannelsens opbygning Hoveduddannelsesforløb ved Klinisk Farmakolisk Afdeling, Århus Sygehus, er opbygget omkring 4 forløb af 12 måneders varighed. To af disse forløb består af ansættelse ved de klinisk farmakoliske afdelinger på hhv. Århus Sygehus Odense Universitetshospital. I løbet af disse ansættelser skal du opnå de klinisk farmakoliske kompetencer, der kræves for speciallægeanerkendelse i Klinisk Farmakoli. De resterende forløb indebærer 12 måneders ansættelse ved en bred intern medicinsk afdeling, hvorunder du skal opnå kompetencer svarende til en introduktionsstilling i intern medicin, samt 12 måneders ansættelser ved grenspecialiseret intenmedicinsk afdeling på Århus Universitetshospital, hvorunder du skal opnå intern medicinske kompetencer udover de, der erhverves i løbet af introduktionsuddannelsen. Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 2

3 Den klinisk farmakoliske uddannelse ved Klinisk Farmakolisk Afdeling, Århus Universitetshospital Uddannelsens opbygning Uddannelsesprrammet er tilrettelagt således, at du på den ene side kan opnå de relevante kompetencer, du på den anden side løbende kan bidrage til løsning af afdelingens driftsr indenfor lægemiddelrådgivning, undervisning forskning. Afdelingens organisation I Region Nord er det lægelige speciale repræsenteret ved Klinisk Farmakolisk Afdeling, Århus Universitetshospital. Afdelingens klinisk farmakoliske lægelige normering er to honorarlønnede overlæger, som tillige er hhv. professor lektor i Klinisk Farmakoli ved Farmakolisk Institut, Aarhus Universitet, en halvtids overlæge, 2 introduktionsstillinger i klinisk farmakoli 2 hoveduddannelsesstillinger i klinisk farmakoli. Klinisk Farmakolisk Afdeling er hovedelementet i Klinisk Farmakolisk Center (KFC), som er et samarbejde mellem Aarhus Universitet de fem omgivende amter, dvs. Vejle, Ringkøbing, Viborg, Nordjylland Århus. KFC servicerer de fem nævnte amter i Klinisk Farmakoli. Det øvrige videnskabelige personale består af 4 kliniske lektorer i farmakoterapi en klinisk assistent tilknyttet professoratet i Klinisk Farmakoli. Der er gennem KFC et naturligt tæt fagligt samarbejde med Farmakolisk Institut, Aarhus Universitet. Afdelingens arbejdstilrettelæggelse Arbejdet er tilrettelagt som dagtjeneste uden vagt. Den vigtigste daglige arbejdsfunktion er lægemiddelrådgivning. Som uddannelsessøgende deltager man i vagtrotationen ved Lægemiddelrådgivningen, som er åben for henvendelser på hverdage mellem Afdelingens aktiviteter o Individuel Lægemiddelrådgivning Lægemiddelrådgivningen ved Klinisk Farmakolisk Afdeling besvarer forespørgsler om konkrete kliniske problemstillinger ved behandling med lægemidler. På baggrund af litteratur- databasesøgninger fremsendes Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 3

4 dokumenterede besvarelser indenfor 1-2 uger. I akutte situationer er der naturligvis mulighed for hastebesvarelser. Rådgivning kan bl.a. omfatte farmakolisk lovgivning, medicinering af gravide/ammende eller spørgsmål vedrørende interaktioner, bivirkninger, dosering, farmakokinetik farmakodynamik. Rådgivningen tilbydes vederlagsfrit til alle læger i Vejle, Ringkøbing, Viborg, Århus Nordjyllands amter. o Sygehusrelateret rådgivning Lægemiddelkomitearbejde Der er lægemiddelkomiteer ved Århus Sygehus, Skejby Sygehus Psykiatrisk Hospital. Disse samarbejder under Århus Universitetshospital gennem en overordnet lægemiddelkomite for sygehusene i Århus Amt. En af overlægerne i Klinisk Farmakoli har plads heri. Den overordnede lægemiddelkomite rådgives af en række specialistgrupper indenfor de terapeutiske hovedgrupper. Uddannelsessøgende læger i Klinisk Farmakoli vil blive inddraget i lægemiddelkomitearbejdet i videst muligt omfang. GCP Klinisk Farmakolisk Afdeling har sæde i formandskabet for GCP-enheden ved Århus Universitetshospital, som servicerer Region Nord. Uddannelsessøgende læger vil blive inddraget ad hoc omkring GCP-relaterede spørgsmål. Afdelingsrelaterede aktiviteter Der afholdes klinisk farmakoliske konferencer med sygehusafdelinger omkring fælles problemstillinger. Særligt omfattende klinisk farmakoliske problemsstillinger søges løst gennem projektarbejde. Desuden tilbydes undervisning til interesserede afdelinger eller ved staff-meetings. Uddannelsessøgende læger vil blive inddraget i dette samarbejde. o Lægemiddelrådgivning i primærsektoren KFC deltager i udarbejdelsen af struktureret information rådgivning om rationel farmakoterapi til læger i regionens primærsektor. Herudover afholdes undervisning emnerelaterede samarbejder for grupper af alment praktiserende læger. Uddannelsessøgende læger vil blive inddraget heri. o Lægemiddelrådgivning til forvaltning/amtslig myndighed Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 4

5 KFC rådgiver forvaltninger amtslige myndigheder i regionen vedrørende klinisk farmakoliske problemstillinger, eksempelvis mulige indsatsområder, anbefalinger, medicinforbrug, intervention vurdering af dokumentation. Uddannelsessøgende læger vil blive inddraget i dette samarbejde. o Lægemiddelhøringer Lægemiddelhøringer er møder arrangeret af KFC, der vedrører aktuelle farmakoterapeutiske problemstillinger. De giver en bred, veldokumenteret orientering, herunder om forhold mellem ønskede uønskede virkninger, indikationsområder samt økonomiske, epidemioliske andre aspekter. Lægemiddelhøringer henvender sig til alle interesserede, såsom ordinerende læger andet sundhedspersonale, lægemiddelkomiteer, sundhedspolitikere, administratorer, patienter presse. Høringerne afholdes to gange årligt. I forbindelse med hver høring sendes referat til lægekredsforeningernes blade i regionen. Uddannelsessøgende deltager i planlægning gennemførelse af lægemiddelhøringerne. o Undervisning Klinisk Farmakolisk Afdeling, Århus Universitetshospital er som anført tilknyttet Farmakolisk Institut, Aarhus Universitet. Uddannelsessøgende læger deltager i undervisningen af medicinstuderende, tandlægestuderende studerende i medicinalkemi, der varetages af Farmakolisk Institut. o Forskning KFC er meget forskningsaktiv på et internationalt højt niveau med hovedvægt inden for endokrinolisk kardiovaskulær farmakoli. Uddannelsessøgende forventes at være forskningsaktive indenfor et klinisk farmakolisk relateret område. o Faste møder Der henvises til bilag 1. Introduktionsprrammet Der henvises til bilag 2. Vejleder Det overordnede ansvar for din uddannelse varetages af den uddannelsesansvarlige overlæge på de afdelinger, hvor du er aktuelt er ansat. Ved Klinisk Farmakolisk Afdeling, Århus Sygehus, er den uddannelsesansvarlige overlæge Birgitte Brock Krarup. Læger i Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 5

6 hoveduddannelsesstilling får tildelt en vejleder. Det tilstræbes at introduktionssamtalen holdes indenfor de første 2 uger. Ved introduktionssamtalen laves en uddannelsesplan, som skal godkendes af den uddannelsesansvarlige overlæge. Der holdes justeringssamtale efter 6 måneder, i forbindelse med 6 måneders ansættelser d efter 3 måneder. I evaluerer sammen hvilke kompetencer du har tilegnet dig, planlægger det videre uddannelsesforløb justerer undervejs i forløbet. Du skal sikre dig at du får kompetencerne godkendt efterhånden som de bliver opnået. Ved slutevalueringen tages stilling til om målene er nået uddannelsen dermed kan godkendes. Det evalueres ligeledes om afdelingen lever op til uddannelsesprrammet. Evalueringerne følger Sundhedsstyrelsens Vejledning evaluering i den lægevidenskabelige videreuddannelse. Den uddannelsesansvarlige overlæge skal godkende uddannelseselementet. Den klinisk farmakoliske uddannelse på Afdeling KKA, Odense Universitetshospital Uddannelsens opbygning Uddannelsesprrammet er tilrettelagt således, at du på den ene side kan opnå de relevante kompetencer, du på den anden side løbende kan bidrage til løsning af afdelingens driftsr indenfor lægemiddelrådgivning, therapeutic drug monitoring (TDM), promovering af rationel farmakoterapi, undervisning forskning. Afdelingens organisation I Region Syd er det lægelige speciale repræsenteret på afdeling KKA, Odense Universitetshospital. Afdelingens klinisk farmakoliske lægelige normering er en specialeansvarlig overlæge, en honorarlønnet overlæge som tillige er professor i human farmakoli ved Afdeling for Klinisk Farmakoli, Institut for Sundhedstjenesteforskning, Syddansk Universitet, 2 introduktionsstillinger i klinisk farmakoli 1.5 hoveduddannelsesstilling i klinisk farmakoli. Det øvrige videnskabeligt personale består af 3.5 farmaceut, en kemiker en forskningssygeplejerske. Afdeling KKA repræsenterer ydermere de lægelige specialer klinisk biokemi klinisk genetik. Selv om specialefunktionerne er organisatorisk veldefinerede, er der et betydeligt tværfagligt samarbejde såvel fagligt som administrativt. Klinisk farmakoli på afdeling KKA har ydermere et tæt fagligt samarbejde med Afdeling for Klinisk Farmakoli, Institut for Sundhedstjenesteforskning, Syddansk Universitet. Afdelingens arbejdstilrettelæggelse Klinisk farmakoli Arbejdet er tilrettelagt som dagtjeneste uden vagt. Den vigtigste daglige arbejdsfunktion er lægemiddelrådgivning. Som uddannelsessøgende deltager man i vagtrotationen ved Lægemiddelinformationen, som er åben for henvendelser fra sundhedsfagligt personale på hverdage mellem TDM funktionen med lægefaglige besvarelser kommentarer foregår onsdage fredage. Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 6

7 Afdelingens aktiviteter o Lægemiddelrådgivning Lægemiddelinformationen på Afdeling KKA, Odense Universitetshospital modtager omkring 250 patientreleterede forespørgsler om lægemidler på årsbasis. Der afgives foreløbige mundtlige svar efterfølgende gives et uddybende evidensbaseret skriftigt svar. Der er tilknyttet 1.5 farmaceut til driften af Lægemiddelinformationen. Håndteringen af en henvendelse, fra rekvirenten henvender sig over litteratursøgning dokumentation til skriftlig udarbejdelse, foregår efter en Standard Oparetive Procedure. Svaret udarbejdes primært af en yngre læge eller farmaceut kommenteres direkte af en bagvagt som skal være speciallæge i klinisk farmakoli. Skriftlige svar, såvel som nyindkomne forespørgsler, bliver drøftet på et fast ugentligt møde hvor alle ansatte deltager. o TDM Der foretages cirka 6000 lægemiddelanalyser på afdeling KKA på årsbasis. Omkring 2000 af disse, hovesageligt psykofarma, udgår med lægefaglige kommentarer. Den uddannelsessøgende deltager i denne funktion, initialt under supervision. o Lægemiddelkomitearbejde Lægemiddelkomiteen er på Odense Universitetshospital organiseret som en central komité, hvor den honorarlønnede overlæge ved afdeling KKA, klinisk farmakoli, professor i human farmakoli er formand. Den væsentligste del af arbejdet er uddelegeret til 9 arbejdsgrupper, hvori der altid sidder en klinisk farmakolisk sekretær. Denne vil typisk være en speciallæge, eller en uddannelssøgende i klinisk farmakoli som er langt fremme i forløbet. Rationel farmakoterapi Det er det klinisk farmakoliske speciales fornemste mission at bidrage til en rationel farmakoterapeutisk adfærd. Denne driftsydelse er under udvikling endnu ikke sat i faste rammer. Den uddannelsessøgende vil i det omfang det er praktisk muligt blive inddraget i disse tiltag, som p.t. har projektkarakter. Der er ansat en klinisk farmaceut til at understøtte denne funktion. o Undervisning Afdeling KKA, Odense Universitetshospital er tilknyttet Syddansk Universitet gennem Klinisk Institut deltager i undervisningen af medicinstuderende studerende i biomekanik. o Forskning Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 7

8 Klinisk farmakoli ved afdeling KKA Syddansk Universitet er meget forskningsaktiv på et internationalt anerkendt højt niveau inden for farmakenetik, lægemiddelmetabolisme, lægemiddelinteraktioner farmakoepidemioli. Den uddannelsessøgende kan forvente at blive inddraget i et eller flere projekter efter interesse. o GCP-enheden ved Odense Universitetshospital GCP, Good Clinical Practice, er et internationalt standardiseret regelsæt til kvalitetssikring af kliniske lægemiddelforsøg. For at kunne efterleve dette regelsæt kræves der en organisation som kan dokumentere efterlevelse heraf, hvilket i praksis betyder eksternt kvalitetssikring i form af monitorering. I Sydregionen er denne funktion lægefagligt forankret i klinisk farmakolisk regi. GCP-enheden tilbyder monitorering til industriuafhængige lægemiddelforsøg i Sydregionen. Den daglige drift varetages af en GCP-koordinator, som er uddannet projektsygeplejerske, en klinisk monitor som er uddannet farmaceut. o Faste møder Der henvises til bilag Introduktionsprrammet Der henvises til bilag. Vejleder Det overordnede ansvar for din uddannelse varetages af den uddannelsesansvarlige overlæge Per Damkier. Læger i hoveduddannelsesstilling får tildelt en vejleder. Det tilstræbes at introduktionssamtalen holdes indenfor de første 2 uger. Ved introduktionssamtalen laves en uddannelsesplan, som skal godkendes af den uddannelsesansvarlige overlæge. Der holdes justeringssamtale efter 6 måneder. I evaluerer sammen hvilke kompetencer du har tilegnet dig, planlægger det videre uddannelsesforløb justerer undervejs i forløbet. Du skal sikre dig at du får kompetencerne godkendt efterhånden som de bliver opnået. Ved slutevalueringen tages stilling til om målene er nået uddannelsen dermed kan godkendes. Det evalueres ligeledes om afdelingen lever op til uddannelsesprrammet. Evalueringerne følger Sundhedsstyrelsens: Vejledning evaluering i den lægevidenskabelige videreuddannelse, der udleveres til introduktionslægen. Den uddannelsesansvarlige overlæge skal godkende uddannelseselementet. Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 8

9 3. Præsentation af kompetenceudvikling. Målbeskrivelsen for hoveduddannelsen beskriver hvilke mål der skal opnås i løbet af hoveduddannelsesstillingen. Nedenstående uddannelsesprram beskriver hvorledes kompetencerne erhverves vurderes på herværende afdeling. Prrammet er opbygget efter følgende skabelon: Kompetencer Hentet direkte fra målbeskrivelsen Evalueringsstrategi Beskriver hvorledes den erhvervede kompetence vurderes Uddannelsesprram Beskriver hvorledes kompetencen opnås på denne afdeling Uddannelsesplan Justeringer individuelle aftaler i forhold til den uddannelsessøgendes kompetencer Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 9

10 Kompetenceområder Klinisk Farmakolisk Afdeling I Medicinsk ekspert Mål Konkretisering Læringsmetoder Evalueringsmetoder Deltage i tværfaglige problemorienterede terapeutiske konferencer Gennemføre en evidensbaseret evaluering af et medikamentelt standardsortiment mesterlære gruppediskussion mesterlære gruppediskussion struktureret vejledersamtale bedømmelse af bedømmelse af struktureret vejledersamtale Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 10

11 Kunne deltage i dele af planlægning, design, initiering, organisering, koordinering, gennemførelse, analyse, fortolkning rapportering af et lægemiddelrelateret projekt Herunder mindst et af følgende et klinisk lægemiddelforsøg et epidemiolisk lægemiddelstudie et farmakoøkonomisk lægemiddelstudie et basalfarmakolisk studie kursus struktureret observation bedømmelse af godkendt kurser Kritisk vurdere lægemiddelrelateret markedsførings- dokumentationsmateriale fra medicinindustrien herunder Summary of Product Characteristics, SPC mesterlære selvstudium struktureret observation bedømmelse af Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 11

12 Kommunikator Mål Konkretisering Læringsmetoder Evalueringsmetoder Udvise respekt for patientens anskuelser Etablere kontakt kommunikere i en form præget af tillid, empati, situationsbevidsthed situationsfornemmelse i forhold til patienter, pårørende, kolleger, andet sundhedspersonale øvrige samarbejdspartnere Indsamle relevante kliniske oplysninger til brug for lægemiddelrådgivning. Formidle indsamlet viden til patienter, kolleger, studerende, andet sundhedspersonale andre samarbejdspartnere Herunder Herunder o integrere samtaleteknikker personligt nærvær i kommunikationssituationen o afdække krav forventninger til kommunikationen o disponere styre en samtale i forhold til tid formål o koordinere forestå indsamlingen af dokumentation baggrundsviden til brug for rådgivningssager vedrørende lægemidler Mesterlære mesterlære kursus feedback mesterlære mesterlære kursus Struktureret klinisk arbejde struktureret observation godkendt kursus struktureret observation bedømmelse af struktureret observation bedømmelse af godkendt kursus Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 12

13 Samarbejder Mål Konkretisering Læringsmetoder Evalueringsmetoder Fastlægge lægemiddelterapeutiske behandlingsplaner i samarbejde med medlemmer af et tværfagligt behandlingsteam mesterlærer gruppediskussion feedback 360-graders evaluering bedømmelse af Leder/administrator Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 13

14 Mål Konkretisering Læringsmetoder Evalueringsmetoder Aktivt deltage i afdelingskonference Varetage stuegang, fokusere på væsentligt problemstillinger, identificere problempatienter fremlægge patienthistorie Varetage konferencefremlægning opfølgning på konference beslutninger Mesterlære tværfagligt kursus Mesterlære Afdelingsundervisning Struktureret Struktureret 360-graders evaluering Udforme skriftlige arbejdsinstrukser Varetage arbejdsplanlægning, herunder arbejdsfordeling, vagtplaner instrukser for arbejdsr bedømmelse af bedømmelse af Sundhedsfremmer Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 14

15 Mål Konkretisering Læringsmetoder Evalueringsmetoder Rådgive om rygning, alkohol, overvægt, kost motion Mesterlære Afdelingsundervisning Selvstudium Struktureret Arbejde for at fremme forståelsen for, betydningen af implementeringen af rationel farmakoterapeutisk adfærd feedback refleksion gruppediskussion observation Bedømmelse af Akademiker Mål Konkretisering Læringsmetoder Evalueringsmetoder Holde sig ajour med den nyeste viden inden for klinisk farmakoli Og/eller Vejledersamtale Og/eller Bedømmelse af Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 15

16 Foretage en kritisk vurdering af medicinsk litteratur gruppediskussion kursus Bedømmelse af godkendt kursus Aktivt udnytte situationer i hverdagen til mesterlære, dial refleksion for at optimere læring hos sig selv andre refleksion feedback videnformidling gruppediskussion vejledersamtale Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 16

17 Identificere forskningsrelevante områder Og/eller videnformidling gruppediskussion observation Bedømmelse af Redegøre for relevante etiske overvejelser i forbindelse med den videnskabelige undersøgelse videnformidling gruppediskussion kursus observation Bedømmelse af godkendt kursus Professionel Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 17

18 Mål Konkretisering Læringsmetoder Evalueringsmetoder Vurdere egen faglige formåen åbent tilkendegive grænser for samme opsøge assistance ved behov. Tilegne sig et overblik over den almindelige interne medicinske patient i den aktuelle situation fremdrage det væsentlige. Varetage etiske spørgsmål i klinisk praksis Herunder opbevaring videregivelse af oplysninger indhente informeret samtykke indhente fuldmagt overholde tavshedspligt håndtere ressourceallokering håndtere interessekonflikter klarlægge interessekonflikter i samarbejdssituationer hvor kommercielle interesser er involveret Mesterlære Afdelingsundervisning Teoretisk kursus Mesterlære Afdelingsundervisning mesterlære refleksion feedback gruppediskussion 360-graders evaluering Godkendt kursus 360-graders evaluering struktureret observation Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 18

19 Kompetenceområder Klinisk Farmakolisk Afdeling II Medicinsk ekspert Mål Konkretisering Læringsmetoder Evalueringsmetoder Vurdere den kliniske effekt af parakliniske tegn på lægemidlers virkninger, bivirkninger interaktioner Kursus observation Godkendt kursus Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 19

20 Rådgive om diagnostik behandling af akutte kroniske lægemiddelforgiftninger andre toksikoliske problemstillinger herunder rådgive om lægemiddelanalyser i denne sammenhæng Kursus Gruppediskussion Videnformidling Opgave observation Godkendt kursus Bedømmelse af Rådgive i generelle specifikke lægemiddelrelaterede sundhedsfaglige problemstillinger vedrørende lægemidlers anvendelse herunder rådgive vedrørende farmakodynamik farmakokinetik farmakenomik lægemiddelmetabolisme lægemiddelinteraktioner særlige patientpopulationer: o børn, o gravide ammende o ældre o patienter med organsvigt mesterlære selvstudium specialespecifikke kurser analyse tværfaglige projekter gruppediskussion videnformidling audit struktureret observation bedømmelse af godkendt kursus Forestå en individualiseret farmakoterapi på baggrund af den enkelte patients fænotypiske genotypiske karaktertistika med relevans for lægemiddelbehandling mesterlære selvstudium kursus struktureret observation godkendt kursus Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 20

21 Rådgive beslutningstagere i sundhedssystemet i lægemiddelrelaterede problemstillinger mesterlære gruppediskussion tværfaglige projekter struktureret observation bedømmelse af Varetage funktioner i lægemiddelkomitearbejde mesterlære gruppediskussion struktureret observation bedømmelse af Rådgive om individuel farmakolisk behandling ved hjælp af lægemiddelkoncentrationsmåling er (TDM) Herunder kunne applicere integrere farmakokinetisk, farmakodynamisk farmakenetisk viden i udøvelsen fortolkningen af TDM rådgive vejlede om lægemiddelkoncentrationsmålinger angive en strategi for rationel anvendelse af TDM for et givet lægemiddel mesterlære kursus godkendt kursus audit struktureret observation bedømmelse af Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 21

22 Kritisk vurdere farmakodynamiske, farmakokinetiske, farmakoepidemioliske, farmakoøkonomiske sammenlignende lægemiddelforsøg Rådgive vejlede i forbindelse med forhold vedrørende lægemiddellovgivning nationalt, EU, internationalt Herunder vurdere metodoli effekt sikkerhed økonomi Herunder rådgive vedrørende Geneva-, Sydney-, Helsinki- Tokyo-deklarationerne GCP- ICH-GCP regler Udstedelse af markedsføringstilladelse Bivirkningsregistrering Lægemiddelforbrugsstatistikker kursus selvstudium kursus selvstudium godkendt kursus struktureret vejledersamtale bedømmelse af godkendt kursus struktureret observation Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 22

23 Kommunikator Mål Konkretisering Læringsmetoder Evalueringsmetoder Inddrage patientens perspektiv i diagnostiske terapeutiske beslutninger Formidle lægemiddelrelateret viden til offentligheden, medier beslutningstagere Mesterlære feedback videnformidling Struktureret klinisk arbejde struktureret observation bedømmelse af Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 23

24 Samarbejder Mål Konkretisering Læringsmetoder Evalueringsmetoder Etablere udvikle samarbejdsrelationer, med udgangspunkt i gensidig respekt, i forhold til kolleger, andet sundhedspersonale andre samarbejdspartnere Herunder udnytte menneskelige ressourcer i tværfaglige teams i forhold til r relateret til patientvaretagelse, videnskabelige problemstillinger, uddannelsesmæssige eller administrative r - samtidigt bidrage med sin egen faglige ekspertise mesterlærer gruppediskussion feedback 360-graders evaluering bedømmelse af Leder/administrator Mål Konkretisering Læringsmetoder Evalueringsmetoder Identificere påtage sig lægelige arbejdsr hvori der indgår en ledelsesfunktion Herunder mindst et af følgende kursusledelse organisation tværfaglige diskussionsfora lægemiddelkomitearbejde undervisningsplanlægning ledelse af tværfagligt samarbejde mesterlære feedback refleksion vurdering af Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 24

25 Motivere engagere medarbejdere samarbejdspartnere Udnytte prioritere ressourcer i forhold til rådgivningsfunktioner, uddannelse forskning mesterlære feedback refleksion gruppediskussion feedback refleksion gruppediskussion observation observation Bedømmelse af Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 25

26 Administrere egne ressourcer egen tid i forhold til at afbalancere rådgivning, økonomiske aspekter, andre aktiviteter egen livskvalitet mesterlære feedback refleksion gruppediskussion Vejledersamtale Sundhedsfremmer Arbejde for rådgive om hvorledes sundheden kan fremmes hos den enkelte patient, i patientpopulationer i samfundet ud fra evidensbaseret viden om forebyggelse feedback refleksion gruppediskussion videnformidling observation Bedømmelse af Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 26

27 Arbejde for at bibringe lægemiddelmarkedet en øget gennemsigtighed Identificere sundhedsrelaterede områder med over- underbehandling feedback refleksion gruppediskussion feedback refleksion gruppediskussion observation Bedømmelse af observation Bedømmelse af Akademiker Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 27

28 Mål Konkretisering Læringsmetoder Evalueringsmetoder Foretage en evidensbaseret vurdering af klinisk lægemiddelpraksis Formidle faglig klinisk farmakolisk information på baggrund af viden om læring kompetenceudvikling gruppediskussion videnformidling gruppediskussion kursus Vejledersamtale Bedømmelse af observation Bedømmelse af godkendt kursus Udvælge hensigtsmæssige læringsstrategier ved uddannelse af studerende, yngre læger, kolleger andre faggrupper, herunder overveje rammerne for undervisningen videnformidling gruppediskussion kursus observation Bedømmelse af godkendt kursus Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 28

29 Bidrage til udvikling af klinisk viden Herunder opstille hypotese vedrørende en klinisk problemstilling på uddannelsesstedet anerkende påvise manglende viden ekspertise omkring det kliniske problem formulere en plan til at udføre en hensigtsmæssig litteratursøgning, gennemgå litteraturen, udvikle et system til opbevaring genfinding af litteratur foreslå en løsning af den kliniske problemstilling implementere løsningen i klinisk praksis, evaluere resultatet revurdere løsningen videnformidling gruppediskussion kursus Bedømmelse af godkendt kursus Bidrage til udvikling af videnskabelig viden Og/eller videnformidling gruppediskussion observation Bedømmelse af Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 29

30 Anvende grundlæggende videnskabsteori i relation til klinisk teoretisk forskning refleksion videnformidling gruppediskussion observation Bedømmelse af Professionel Mål Konkretisering Læringsmetoder Evalueringsmetoder Etablere, fastholde afslutte en professionel relation, herunder tage ansvar for egen virksomhed praktisere i overensstemmelse med det faglige, lovgivningsmæssige etiske kodeks som læger er bundet af mesterlære refleksion feedback gruppediskussion struktureret observation Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 30

31 Løbende evaluere viden færdigheder erkende egne personlige faglige etiske grænser Herunder anvende hensigtsmæssige strategier for at opretholde udvikle faglig kompetence opnå en balance mellem personlige faglige roller personligt ansvar erkende egnen styrke begrænsning inddrage andre kompetente kræfter i løsning mesterlære refleksion feedback gruppediskussion struktureret vejldersamtale Anvende relevante administrative regler love i sundhedssystemet med henblik på retningslinjer for egen arbejdspraksis mesterlære refleksion feedback gruppediskussion struktureret observation Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 31

32 Kompetenceområder Intern Medicinsk Afdeling I Medicinsk ekspert Generelle kliniske kompetencer Efter endt hoveduddannelse skal lægen kunne Mål Konkretisering af mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder Optage anamnese, som er fyldestgørende i relation til Sætte en ramme for samtalen strukturere den patientens problemer på Anvende åbne spørgsmål fulgt af biomedicinske, sociale hensigtsmæssige lukkede spørgsmål psykoliske områder svarende til god internmedicinsk standard Sikre fakta ved eksplorative spørgsmål Opsummere afstemme med patienten Lytte til varetage patientens anskuelser Bedømme nødvendigt brug af tolk Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 32

33 Mål Konkretisering af mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder Gennemføre objektiv Redegøre for anatomisk undersøgelse, der opfylder fysiolisk basis for normale vejledersamtale kravene til god intern medicinsk patoliske kliniske fund standard Anvende relevant tilstrækkelig medicinsk diagnostik på en måde, der opfylder kravene til god intern medicinsk standard Opsøge anvende information, der er nødvendig for patientvaretagelsen, på en måde der opfylder kravene til god intern medicinsk standard Bruge undersøgelsesinstrumenter på en hensigtsmæssig måde Forklare undersøgelsen for patienten gennemføre den med mindst mulige gene Spore afsløre afvigelser fra struktur funktion, herunder diskrete manifestationer af sygdom Systematisere fundene Redegøre for biokemisk, fysisk fysiolisk basis for prøver i internmedicinsk klinisk arbejde Redegøre for fysisk baggrund til almindelige billeddiagnostiske undersøgelser i internmedicinsk klinisk arbejde Vælge relevante prøver på en problemorienteret måde Opsøge anvende databaser, afdelingens retningslinier, tidsskrifter, mv. Fremlægge klinisk problemstilling for erfarne kolleger Afdelingsundervis ning vejledersamtale Audit af journaler Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 33

34 Mål Konkretisering af mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder Fortolke anvende de opnåede Opstille en problemorienteret data i patientbehandlingen på en undersøgelsesplan ved almindelige måde der opfylder kravene til symptomkomplekser inden forintern god intern medicinsk standard medicin Træffe kliniske beslutninger på en måde der opfylder kravene til god intern medicinsk standard Vurdere den enkelte patients prnose i relation til relevante risikofaktorer den givne behandling på en måde der opfylder kravene til god intern medicinsk standard Vurdere tage højde for den enkelte patients evne indstilling til at gennemføre en behandling (compliance) Opstille sandsynlig diagnose motivere differentialdiagnoser Redegøre for principper i Evidence Based Medicine Være fleksibel, herunder parat til at revurdere diagnostisk strategi diagnose, handle på det Anvende afdelingens retningslinier Fastlægge risikofaktorer for den enkelte patient Udvikle en ikke diskriminerende holdning til alle patienter erkende deres individuelle behov Rådgive om ønskelige forandringer af livsstil, herunder fx vægtreduktion, ophøre med rygning begrænsning af alkoholforbrug Forklare udredning, fund diagnose sikre sig patientens forståelse Informere om bedst mulige behandling sikre sig patientens forståelse Afdelingsundervis ning Selvstudier Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 34 Afdelingsundervis ning Afdelingsundervis ning Afdelingsundervis ning Audit af journaler vejledersamtale Audit af journaler Struktureret

35 Mål Konkretisering af mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder Vurdere følge op på Vælge hensigtsmæssige prøver behandlingen på en måde der undersøgelser til opfølgning opfylder kravene til god intern Vælge evidensbaseret optimalt medicinsk standard tidsinterval til opfølgning Være bevidst om anvende afdelingens retningslinier til opfølgning Afdelingsundervis ning Audit af journaler Specielle kliniske færdigheder Efter endt hoveduddanelseuddannelse skal lægen kunne: Mål: Konkretisering af mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder Diagnosticere behandle akut hyplycæmi Kunne gennemføre: Initial diagnostik behandling, samt kunne visitere ikke-diabetiske patienter Udredning behandling akut ved indlæggelse af diabetespatienter information om forholdsregler i forhold til motorkørsel maskinbetjening enkel justering af igangværende diabetesbehandling. Afdelingsundervis ning Læringsdagb Teoretisk kursus interview Audit af journaler Godkendt kursus Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 35

36 Mål: Konkretisering af mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder Diagnosticere initialt behandle akut nyreinsufficiens Udrede behandle akut urinvejsinfektion / pyelonefrit Kunne gennemføre: Iværksættelse af undersøgelser mhp. differentialdiagnostik mellem post-, renal - prerenal uræmi Gennemføre initial behandling heraf. Kunne gennemføre: Udredning behandling. Differentialdiagnostik til skelnen mellem cystitis den komplicerende urosepsis Afdelingsundervis ning Læringsdagb Teoretisk kursus Afdelingsundervis ning Læringsdagb Teoretisk kursus interview Audit af journaler Godkendt kursus interview Audit af journaler Godkendt kursus Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 36

37 Mål: Konkretisering af mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder Diagnosticere behandle akut Kunne gennemføre: kronisk kardiel Differentialdiagnostik til skelnen mellem akut kronisk højre venstresidigt inkompensation hjertesvigt Initial diagnostik behandling af akut kardient lungeødem Fokuseret klinisk ophold Teoretisk kursus Færdighedskursus interview Audit af journaler Godkendt kursus Diagnosticere farmakolisk initialt behandle akutte hæmodynamisk betydende arrytmier Kunne gennemføre: Relevant initial farmakoterapi Fokuseret klinisk ophold Færdighedskursus Teoretisk kursus interview Audit af journaler Godkendt kursus Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 37

38 Mål: Konkretisering af mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder Diagnosticere, behandle Kunne gennemføre: Ikke-struktureret visitere dyb venetrombose, diagnostik initial behandling, herunder non-farmakolisk herunder farmakolisk ikke- foretage henvisning til relevant afdeling farmakolisk behandling Afdelingsundervis ning vejledersamtale Audit af journaler Diagnosticere behandle apoplexia cerebri (herunder TCI SAH) Kunne gennemføre: Akut diagnostik Initial understøttende behandling, herunder relevant behandling af forhøjet blodtryk blodglucose Identifikation af patienter med potentielt akut neurokirurgisk behandlingsbehov Afdelingsundervis ning interview Audit af journaler Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 38

39 Mål: Konkretisering af mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder Varetage initial diagnostik Kunne gennemføre: behandling af bevidsthedspåvirkning bevidsthedspåvirkning Identifikation af grad af Anvende Glasgow Coma Scale Tentative diagnostik Opstille prioritere udredningsprram Afdelingsundervis ning interview Audit af journaler Diagnosticere behandle forgiftninger Kunne gennemføre: Diagnostik behandling, herunder kunne visitere til monitorering af ukomplicerede forgiftninger med: Paracetamol Benzodiazepin Morfika Fokuseret klinisk ophold interview Salicylat Læringsdagb Audit af journaler Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 39

40 Mål: Konkretisering af mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder Diagnosticere, initialt behandle Angive årsager til konfusion i forbindelse med sygdom visitere akut konfusion hos ældre Udrede ved mistanke om subduralt hæmatom Afdelingsundervis ning Ikke-struktureret vejledersamtale Audit af journaler Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 40

41 Kompetenceområder Intern Medicinsk Afdeling II Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 41

42 Medicinsk ekspert Specielle kliniske færdigheder Efter endt hoveduddanelseuddannelse skal lægen kunne: Mål: Konkretisering af mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder Iværksætte initial diagnostik behandling ved hyperglycæmi (diabetes mellitus (DM)) Iværksætte initial diagnostik behandling, samt visitere ved elektrolyt- syre/baseforstyrrelser inkl. ketoacidose/hyperosmolær nonketotisk (HONK) koma akut behandle udløsende årsag komplikationer diagnostisere diabetes enkelt justere igangværende behandling vurdere diabetespatienters behov for tilsyn ved diabetesteam Herunder hyper- hypokaliæmi hyper- hyponatriæmi hyper- hypokalkæmi hyper- hypofosfatæmi hypomagnesiæmi metabolisk acidose alkalose Afdelingsundervis ning Læringsdagb Teoretisk kursus Afdelingsundervis ning Kursus Gennemgang af læringsdagb Audit af journaler interview Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 42

43 Mål: Konkretisering af mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder Diagnosticere, initialt behandle visitere den akutte hjertepatient iværksætte relevante undersøgelser, herunder: af årsager, risikofaktorer, symptomer differentialdiagnoser ved brystsmerter, dyspnø, taky-arytmi, bradyarytmi, hjertetamponade, hæmodynamisk instabilitet, kardient shock anvende indikationer for transthorakal transesofageal ekkokardirafi anvende indikationer for intensiv monitorering eller overflytning til HSE, fx mhp. aortaballonpumpe eller assist device anvende indikationer, kontraindikationer komplikationer ved koronarangirafi primær PTCA anvende indikationer for thoraxrøntgen, CT-skanning, MR-skanning af årsager symptomer på hjertetamponade indikationer for perikardiocentese udføre akut ekg-diagnostik, herunder kunne erkende exitblok ved pacemakersvigt bestille fortolke relevante blodprøver iværksætte akut kardiovaskulær farmakoterapi Fokuseret klinisk ophold Færdighedskursus Teoretisk kursus 360-graders evaluering Audit af journaler Godkendt kursus Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 43

44 Mål: Konkretisering af mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder Diagnosticere, initialt behandle visitere ved dyslipidæmi Diagnosticere, initialt behandle visitere ved kronisk iskæmisk hjertesygdom Udrede behandle ved hypertension angive symptomer, risikofaktorer, følgesygdomme indikationer for lipidsænkende behandling iværksætte initial diagnostik behandling, samt visitere til behandling ved andre specialer angive årsager risikofaktorer iværksætte sekundærprofylakse farmakoterapi henvise til vurdering mhp. koronarangirafi invasiv revaskularisering udrede behandle specielt ved o essentiel hypertension o sekundær hypertension o hypertensiv krise o hypertension i forbindelse med graviditet forebygge komplikationer Afdelingsundervis ning Opgaver Teoretisk kursus Afdelingsundervis ning Audit af journaler Bedømmelse af Godkendt kursus Audit af journaler interview Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 44

45 Mål: Konkretisering af mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder Udrede behandle kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) o udrede behandle alle akut dårlige patienter ambulante stabile patienter med KOL i let til moderat grad, herunder udføre o akut behandling med bl.a. ilt farmaka o bedømmelse af A-punktur klinisk tilstand mhp. evt. visitering til intensiv terapi o tolkning af spirometri/pefr måling o udredning for risikofaktorer komplikationer o vejledning om livsstilsændringer for bevarelse af lungefunktion (rygestop) o opstilling af konkret plan for rygestop Afdelingsundervis ning Kursus Audit af journaler eller interview Godkendt kursus Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 45

46 Mål: Konkretisering af mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder Udrede behandle astma, herunder visitere til intensiv terapi Diagnosticere behandle pneumoni, herunder visitere ved svær eller uafklaret pneumoni o udrede behandle alle akut dårlige patienter alle ambulante patienter med let til moderat svær sygdom, herunder udføre o akut behandling med ilt farmaka o vurdering af klinisk tilstand mhp. evt. visitering til intensiv terapi o PEFR måling, spirometri o diagnostik mhp. klassificering af sværhedsgrad type af astma (allergisk/non-allergisk) o udredning for risikofaktorer komplikationer o lave medicinsk behandlingsplan af kronisk astma stadie 1-3 udføre diagnostik, herunder rtg af thorax, ekspektorat-undersøgelser (incl TB) undersøgelser for atypiske bakterier, Mantoux vurdere tilstødende komplikationer (akutte sene) anvende overordnede principper for antibiotisk behandling visitere ved svær eller uafklaret pneumoni, evt visitere til videre diagnostik behandling hos lungemedicinsk speciallæge/afdeling visitere til intensiv terapi Afdelingsundervis ning Kursus Afdelingsundervis ning Kursus Audit af journaler eller interview Godkendt kursus Audit af journaler eller interview Godkendt kursus Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 46

47 Mål: Konkretisering af mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder Diagnosticere behandle sepsis, herunder visitere til infektionsmedicinsk afdeling ved Afdelingsundervis svær sepsis ning opspore focus rekvirere undersøgelserne til mikrobiolisk diagnostisk tolke mikrobioli svar som sandsynlig årsag eller kontamination iværksætte relevant antibiotisk behandling organunderstøttende terapi udføre relevant monitorering vurdere behov for invasiv sanering af focus Diagnosticering behandling af DIC Kardiovaskulær stabilisering Vurdering af den immuninkompetente patient Læringsdagb Audit af journaler Gennemgang af læringsdagb Diagnosticere, initialt behandle visitere meningitis Have kendskab til: Initial diagnostik behandling Undersøgelser til mikrobiolisk diagnostik Tolkning af mikroskopi-svar Antibiotisk behandling Plan for monitorering Information Afdelingsundervis ning Læringsdagb interview Audit af journaler Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 47

48 Mål: Konkretisering af mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder Udrede, initialt behandle visitere ved icterus kolestase Udrede behandle gastroøsofageal reflukssygdom refluksøsofagit differentiere almindeligste årsager til icterus: o parenkymatøse leversygdomme o intra- ekstrahepatisk kolestase o konjugeringsdefekt (Gilbert) o hæmolyse behandle samt visitere til gastroenterol/hepatol differentiere årsager til dysfagi tolke undersøgelsessvar o røntgenkontrastundersøgelse af oesophagus o øsofago-gastro-duodenoskopi udrede behandle pyrosis Afdelingsundervis ning Læringsdagb Teoretisk kursus Afdelingsundervis ning Læringsdagb Teoretisk kursus interview Audit af journaler Gennemgang af læringsdagb Audit af journaler Gennemgang af læringsdagb Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 48

49 Mål: Konkretisering af mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder Udrede behandle dyspepsi ulcussygdom Udrede, initialt behandle visitere ved akut subakut leverpåvirkning udrede behandle dyspepsi forårsaget af Helicobacter pylori, NSAID eller ekstraintestinale årsager (kvalme/opkastning) herunder neuroliske metaboliske tolke undersøgelsessvar o undersøgelser med henblik på forekomst af Helicobacter pylori o øsofago-gastro-duodenoskopi diagnosticere, initiere behandling om nødvendig videre visitere patienter med ulcuskomplikation differentiere o medikamentelle reaktioner inkl. naturmedicin o virale infektioner o hepatisk iskæmi vurdere forløb, herunder tegn på dårlig prnose iværksætte initial behandling, samt visitere til gastroenterol/hepatol Afdelingsundervis ning Læringsdagb Teoretisk kursus Afdelingsundervis ning Læringsdagb Teoretisk kursus Audit af journaler Gennemgang af læringsdagb interview Audit af journaler Gennemgang af læringsdagb Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 49

50 Mål: Konkretisering af mål Læringsmetoder Evalueringsmetoder Iværksætte initial diagnostik farmakolisk behandling, samt visitere til relevant specialist ved smertetilstande Kunne skelne mellem nociceptive propioceptive smertetilstande Kunne skelne mellem akutte kroniske smertetilstande Initiere monitorere relevant farmakoterapeutisk smertebehandling i henhold til ovenstående Afdelingsundervis ning Kursus Audit af journaler 5. Obligatoriske teoretiske kurser 5.1 Generelle tværfaglige kurser For at sikre at alle uddannelsessøgende opnår en minimumskompetence inden for kommunikation, ledelse, administration, samarbejde pædagik etableres følgende tværfaglige kurser: Kursus i kommunikationstræning. Kurset gennemgået i løbet af turnusuddannelsen. Varighed 1 uge. Kursus i ledelse, administration samarbejde Der afsættes 2 uger til det samlede kursusforløb. Den første del gennemføres i løbet af introduktionsuddannelsen, medens de øvrige kurser afvikles under hoveduddannelsen Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 50

51 Kursus i pædagik: o Kursus i læring o Kursus i vejledning Der afsættes en uge til det samlede kursus. Førstnævnte kursus gennemgås i løbet af turnusuddannelsen, medens sidstnævnte gennemgås i løbet af introduktionsuddannelsen 5.2 Specialespecifikke teoretiske kurser Samlet varighed af kursusrækken: max 210 timer Tidsmæssig indplacering: Inden for de 48 måneders ansættelse i hoveduddannelsesforløbet. Rationalet: Herværende kursusrække er udvalgt med specifikt henblik på at understøtte indlæringen af kompetencerne i kompetencekatalet. Der er lagt særlig fokus på kompetencerne som medicinsk ekspert akademiker, da disse kompetencer repræsenter fagets kerneydelser: rådgivning i forhold vedrørende lægemidler. For at kunne udføre denne funktion på speciallægeniveau er det imperativt at sikre at den uddannelsessøgende har gennemgået et forløb som systematisk understøtter indlæringen af kompetencer som medicinsk ekspert akademiker. Det er Dansk Selskab for Klinisk Farmakolis opfattelse at dette er sikret med nedennævnte kursusrække. Målet: Målet med den specialespecifikke kursusrække er at understøtte indlæringen af kompetencerne i kompetencekatalet, primært kompetencerne som medicinsk ekspert akademiker hvorfor der henvises i afsnit 2. Evaluering: Dansk Selskab for Klinisk Farmakoli har fravalgt en direkte evaluering af tillært viden i forbindelse med de enkelte kurser. Evalueringen af de enkelte kurser finder sted på et reaktionsniveau med efterfølgende systematisk analyse med det formål at forbedre tilpasse de enkelte kurser på en løbende basis. Videntillæring i forbindelse med de specialespecifikke kurser evalueres som en integreret del af kompetenceevalueringen som anført under nærmere beskrevet i herværende målbeskrivelse Farmakokinetik måling af lægemidler/tdm Anbefalet varighed: 4 dage Tidsmæssig indplacering: Inden for de 48 måneders ansættelse i uddannelsesforløbet Metabolisme ekskretion af lægemidler. Anbefalet varighed: 3 dage Tidsmæssig indplacering: Inden for de 48 måneders ansættelse i uddannelsesforløbet Farmakoøkonomi Anbefalet varighed: 2 dage Tidsmæssig indplacering: Inden for de 48 måneders ansættelse i uddannelsesforløbet. Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 51

52 5.2.4 Farmakodynamik, effektmodeller sammenhænge mellem dosis, koncentration effekt. Anbefalet varighed: 3 dage Tidsmæssig indplacering: Inden for de 48 måneders ansættelse i uddannelsesforløbet Farmakoepidemioli Anbefalet varighed: 2 dage Tidsmæssig indplacering: Inden for de 48 måneders ansættelse i uddannelsesforløbet Lægemiddelbivirkninger toksikoli Anbefalet varighed: 2 dage Tidsmæssig indplacering: Inden for de 48 måneders ansættelse i uddannelsesforløbet Administrativ farmakoli. Udvikling afprøvning af lægemidler. Anbefalet varighed: 4 dage Tidsmæssig indplacering: Inden for de 48 måneders ansættelse i uddannelsesforløbet Evidensbaseret farmakoterapi Anbefalet varighed: 3 dage Tidsmæssig indplacering: Inden for de 48 måneders ansættelse i uddannelsesforløbet Rationel farmakoterapi til risikrupper Anbefalet varighed: 3 dage Tidsmæssig indplacering: Inden for de 48 måneders ansættelse i uddannelsesforløbet. 5.3 Forskningstræningsmodul 6. Læringsstrategi Målbeskrivelsen for speciallægeuddannelsen i klinisk farmakoli september 2003 beskriver detaljeret de anbefalede læringsmetoder. Disse er opsummeret i de 12 punkter, som er refereret nedenfor. Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 52

53 Afdelingsundervisning Kursus Feedback Refleksion Gruppediskussion Videnformidling Læringsdagb Fokuseret klinisk ophold 7. Evalueringsstrategi Målbeskrivelsen for speciallægeuddannelsen i klinisk farmakoli beskriver de anbefalede evalueringsstrategier der henvises hertil for nærmere uddybning. Evalueringsstrategierne for de enkelte kompetencer fremgår af præsentationen af kompetenceudviklingen. 8. Evaluering af den lægelige videreuddannelse Den uddannelsessøgende skal ved afslutning af forløbet selv evaluere sit ophold, både hvad angår uddannelsesprram, herunder uddannelsesplan samt uddannelsesstedet dets læringsrammer. Til dette bruges standardskema, der efter uddannelsen sendes til sekretær Lissi Bach, Klinisk Farmakolisk Afdeling. Ansvarlig for den lægelige videreuddannelse på Klinisk Farmakolisk Afdeling er Birgitte Brock Krarup. Se desuden afsnit 2, Vejleder. Uddannelsesprram/introduktionsstilling/Udkast2/ / 53