Når du bygger et nyt hus, skal du sætte rækværk om taget; så bringer du ikke blodskyld over dit hus, hvis nogen falder ned fra det. Bekg.

Transkript

1 Når du bygger et nyt hus, skal du sætte rækværk om taget; så bringer du ikke blodskyld over dit hus, hvis nogen falder ned fra det. Bekg. om Bygherrens pligter eller 5. mosebog kap. 22 vers 8?

2 Løft, træk og skub forebyggelsen skal måske have et skub?

3 Den næste time om MSB ved tungt arbejde kan vi nå forebyggelsesmålet uden justeringer? Forebyggelse med udgangspunkt i belastnings-ergonomien (A) Forebyggelse med udgangspunkt i fysisk kapacitet (B) Hvordan samvirker de to tilgange til forebyggelse? A + B = MSB hvor A er belastningen i arbejdet og B er de fysiske forudsætninger hos medarbejderen Er formuleringen NEDSLIDNING dækkende? Kan vi finde en ny og mere dækkende og motiverende formulering? Har I et bud? Har vi det lovstof, der virker bedst muligt? - risikovurderingen og unødig belastning - teamløft Kan vi stille krav til de ansattes kapacitet? Hvilken retning for EU og DK de næste år? Eksempler

4 Tung manuel håndtering: Belastningsergonomiens grundpiller Enkeltløft (træk/skub/bæring) Belastningsmængden Arbejdsstillinger i yderpositioner

5 Men kender vi overhovedet byrden? 4 sten & sten-tang 8 sten & sten-tang Vurderet til mellem 6,5 og 15 kg Vurderet til mellem 10,5 og 20 kg Kan du vurdere det korrekt? Kan du vurdere det korrekt?

6 Kan vi stole på vores vurderings-redskab? Modellens styrker Modellens svagheder Relativt simpel at forstå og bruge Har sat fokus på at få nogle af de største belastninger og medvirket til Lettere byrder Bedre tekniske hjælpemidler Bedre arbejdsorganisering Generaliserer måske på en skadelig måde fx unge/gamle; antropometri Baseret på gamle kunstige data og tvivlsomme regnestykker og manglende viden om dosis-response (hvidbogen!) Oversætter en ydre belastning til en indre belastning google translate!! Vurderer KUN ud fra discus/vertebra belastning MSB er MEGET mere end det fx håndled, skuldre Inddrager ikke positiv-faktorer

7 En af de store udfordringer for modellen: Rækkeafstanden betyder MEGET, Men momentarmen betyder MERE Ung, gammel, mand, kvinde, Antropometri Muskelstyrken kan være en positiv-faktor.

8 NES conference, Kuopio 2016 Modellen udfordret 1. Grænsen mellem rød og gul.2500 N 2 Momentarm E. spinae sættes til 6 cm (også I D.3.1) men det er >> end 6 cm Hvis det i stedet er 7 cm (Δ 17 %) er belastningen mindre: (2295N 2071N) = 224N (9-10%) Ved en person 80 kg/180cm der løfter 30 kg App N 3 Hvad kan man tåle? berøringsangst? App N

9 Tagpap Før: Dyrt, tungt og farligt Nu: Billigere, mindre tungt og farligt _

10 Egen fysisk kapacitet og relativ belastning I arbejdet En bil der maksimalt kan køre 200 km/t kører 90 km/t En bil der maksimalt kan køre 100 km/t kører 90 km/t

11 Relativ belastning 90 x x = 45% = 90%

12 Fysisk kapacitet Hvad er fysisk kapacitet? Hvad påvirker den fysiske kapacitet Muskelstyrke Muskeludholdenhed Iltoptagelse og kredsløb Lungefunktion Koordination og balance Restitution søvn og hvile mad og drikke Træning/inaktivitet Rygning Misbrugogmedicin Sygdom/Helbred Hormoner &óg køn (genetik) Mental status

13 Alder og fysisk kapacitet Figuren viser to udviklingsmuligheder for individets fysiske kapacitet. Rød kurve : ingen vedligeholdelse, Blå kurve er vedligeholdt kapacitet (fx træning) En person med rød kurve får med sikkerhed en større relativ belastning end en person med blå kurve En person med rød kurve får lettere MSB Opdelingen viser ungdom, midaldrende og senior Lys blå viser forbedringspotentialet WHO, 2002

14 Udviklingen I muskelstyrken

15 SAM-møde 20/2/2014 Et eksempel inden for funktionel kapacitet: kondital (iltoptaglese/tid/kg) - Udgangspunktet bliver ikke bedre

16 Alder, kondi og fysiske krav i arbejdet

17 Når kapaciteten går ned, -går belastningen og risikoen op! Kombinationseffekter Større risiko for MSB Mere støv og kemi i lungerne Ulykkesrisiko (?)

18 Debat ved bordene: Vi har SVÆRT ved at få MSB NED hvorfor? - Arbejdet er stadig for tungt? - De ansatte er/bliver for svage? - Ordet NEDSLIDNING er misvisende og fastholder den ansatte I en offer-rolle? - Noget besvær MSB er naturligt så der overrapporteres?..det skal bare arbejdes væk Kan vi finde en anden og mere dækkende formulering end nedslidning?

19 SAM-møde 20/2/2014 AML - med skjulte udfordringer til os? 1 stykke 1 i Lov om arbejdsmiljø siger: et sikkert og sundt arbejdsmiljø, der til enhver tid er i overensstemmelse med den tekniske og sociale udvikling i samfundet Hvad så, når den sociale udvikling rummer et generelt FALD i fysisk kapacitet? 28 de ansatte skal medvirke til, at arbejdsforholdene er sikkerhedsmæssigt og sundhedsmæssigt fuldt forsvarlige inden for deres arbejdsområde Kan det mon betyde, at man også skal vedligehold sin fysiske kapacitet så arbejdet kan udføres forsvarligt?

20 Har vi det lovstof, der virker bedst muligt på forståelsen og forebyggelsen? 17 unødige belastninger skal undgås Men er det nu rigtigt? 8 - der skal tages hensyn til alder, arbejdsevne, indsigt særligt følsomme risikogrupper Men gør vi så det? Hvidbogen som blev forbigået

21 Hvad hvis flere løfter sammen? 3 eller flere. Team-løft 1. At der konkret for opgaven søges anvendt/udviklet tekniske hjælpemidler. I overvejelserne indgår: Om flerpersoners håndteringen er en undtagelse påbudseksempel! Om det er umuligt at anvende tekniske hjælpemidler Om egnede tekniske hjælpemidler ikke findes Om det er en tydeligt mindre del af en opgave 2. Princippet om 30 % samlet-vægt-reduktion finder anvendelse eller: 70 %-princippet at den samlede byrde ikke udgør mere end 70 % af det de involverede til sammen måtte løfte vurderet efter D.3.1 i den givne operation 3. At der foretages en konkret risikovurdering for opgaven både selve team-løftet og den øvrige ulykkes-risikoforhold fx forhold omkring underlag, byrdens gribbarhed osv. 4. Eksempler på påbud rimelige og urimelige

22 Kan vi stille krav til den ansattes fysiske kapacitet? AML-Loven tilsiger: de ansatte skal bidrage til et sikkert og sundt arbejdsmiljø Krav begrundet i arbejdet skal være beskrevet ved/før ansættelse Driftmæssigt begrundede Fysiske krav skal have en direkte begrundelse i egen eller andres sikkerhed Der er endnu ikke i B & A argumenteret for eller afprøvet om der er arbejdsopgaver/funktioner, hvor den ansattes fysiske kapacitet spiller en direkte rolle for egen eller andres sikkerhed Hvad man måske ikke kan idag kan man måske i morgen? se på eksempler med rygning og alkohol. Opbygning og vedligeholdelse (træning) i arbejdstiden eller privatsag? Der skal arbejdes med forståelsen fx som med rygning

23 Hvordan bringer vi MSB problematikken fremad via samarbejde mellem parterne og Arbejdstilsynet Orienteringsmøder om tilsynsindsatser Støtteordninger Aftalemuligheder: - formaliserede trepartsaftaler - brancheløsninger fx BAF-vejledninger - protokollat-aftaler; - specifikke problemfelter juc@danskbyggeri.dk; SAM-møde 20/2/2014

24 Det er ikke bare mig, der står her og mener. En anden fra den medicinske verden har sagt følgende (OSM) Vi udsættes for mange forskelligartede eksponeringer i arbejdslivet. Det er ikke muligt, at risiko-reducere sig ud af alle problemerne. Arbejdslivets eksponeringer rammer med forskellig styrke afhængig af vores konstitution og alder. At være i god fysisk form, synes at beskytte mod såvel fysiske som psykiske belastninger. Ordet nedslidning er ofte både noget fagligt og politisk vrøvl. Vi skal omformulere!! (belastning og ressourcer?)

25 Hvad skal Dansk Byggeri arbejde med omkring MSB Moderniseret grundlag ift belastningsergonomien forskning og vurderingsmodeller Medarbejderens egen fysiske kapacitet Lovstof, der er mere korrekt og støttende for forebyggelsen Teamløft Positivfaktorer EU har via Arbejdsmiljøagenturet I Bilbao fælles europæisk fokus på MSB i Yderligere samarbejde mellem parterne og Arbejdstilsynet Støtte udvikling af tekniske hjælpemidler og bedre organisering af arbejdet

26 Mindre belastning simpel løsning Tænger til 4 og til 8 sten Vægt af sten eksempler 4 sten + tang 8 sten + tang 1,6 kg 7,2 kg 14,1 kg 2,0 kg 8,8 kg 17,3 kg Altid Under 15 kg 2,6 kg 10,8 kg 21,3 kg For tungt