Regional anæstesi og analgesi
|
|
- Sidsel Henriksen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Regional anæstesi og analgesi en praktisk vejledning Analgesi af nerver et simpelt avancement i smertebehandling simon sills MoGensen DYrLæGe og faglig skribent Det er hverdagsrutine for selv mindre dyreklinikker at udføre avancerede operationer som fx amputation, bløddelskirurgi, korsbåndsoperationer og knoglekirurgi. Indgreb, der alle er meget smertevoldende. Regional anæstesi vil med simple midler og få udgifter øge smertebehandlings niveauet væsentligt på en betryggende måde. Sekundært nedsættes behovet for anæstesimidler, hvorved patienten skånes for bivirkninger. I optimale tilfælde vil anæ- stesikritiske patienter med fx hjerte- eller nyreinsufficiens, kunne nøjes med en kraftig sedation og regional anæstesi. Sidst, men ikke mindst, er regional anæstesi ikke tidskrævende og desuden let at integrere. Denne artikel vil give en introduktion til emnet regional anæstesi med fokus på bløddels- og knoglekirurgi på for- og bagben. Regional anæstesi og analgesi har tidligere været betegnet som lokoregional analgesi, regional analgesi eller perifere nerveblokader. Ingen af betegnelserne er for så vidt forkerte, men veterinært benyttes betegnelsen regional anæstesi nu hyppigst, om end der er tale om en analgetisk procedure. Regional anæstesi med brug af nervestimulering har siden sidst i 1970 erne været anvendt humant, men har de senere år vundet indpas i den veterinære smertebehandling. Tabel 1. Summarisk oversigt over forpartens anatomi og nerveudspring. Anatomisk struktur Nerve stimulation Muskel respons Region Plexus brachialis N. musculocutaneous Kontraktion af biceps muskelgruppen Mediale antebrachium (underben) Udspring: C6 T2 (albue fleksion/supination) N. radialis Kontraktion of m. triceps brachii (albue ekstension) N. medianus og n. ulnaris Kontraktion af m. flexor carpi radialis, m. pronator teres og m. pronator quadratus (carpal fleksion/pronation) Craniolateral del af antebrachium Hud dorsalt og palmart på pote, dog ikke 5. tå Caudale del af antebrachium Hud palmart på pote og palmart på 5. tå 20 DVT
2 Anatomi Et indgående kendskab til anatomiske strukturer er nødvendigt, for at kunne udføre regional anæstesi på effektiv og betryggende vis. Det anbefales, om nødvendigt, at genopfriske lokalisation af nerver og kar med hjælp fra et anatomisk atlas eller dissektion. Det skal pointeres, at det er muskelkontraktioner fra stimulering af motoriske nerver, nervestimulatoren frembringer. De sensoriske nerver stimuleres ikke. Men da sensoriske- og motoriske nerver ligger side om side i de anatomiske områder, hvor nervestimulatoren anvendes, spiller det ingen rolle. Plexus lumbo-sacralis kan opdeles i plexus lumbalis, truncus lumbosacralis og plexus sacralis. Ved plexus lumbalis findes det såkaldte»psoas compartment«. Se tabel 1 og 2 for nerveudspring fra hhv. forpart og bagpart. Ligeledes er det angivet, hvilke muskler der stimuleres, og hvilken muskelrespons stimuleringen medfører. Regional anæstesi af n. femoralis og n. isciaticus giver ofte tilstrækkelig analgesi til operationer fra medialt på femur og distalt herfor. Ved indgreb mere proximalt må der udføres regional anæstesi i psoas compartment og af n. isciaticus. På den måde opnås bl.a. en mere proximal analgesi af n. femoralis. Psoas compartment begrænses ventralt af fascia iliaca, men er en ikke præcist anatomisk defineret struktur. Samtlige nerver fra plexus lumbalis blokeres teoretisk set ved injektion af lokalanalgetika i psoas compartment. Praktisk er dette vanskeligt på hund, men blokering af sensoriske stimuli fra n. femoralis og n. obturatorius giver ofte tilstrækkelig effektiv analgesi. Farmaka Lokalanalgetika inddeles i grupper efter virkningsmekanisme og/eller kemisk opbygning. Lidocain, bupivacain og ropivacain er alle Na + -kanal-blokkere af amidtypen. Indgivelse medfører en reversibel lednings-impulsblokade af neuroners Na + - kanaler, hvilket hindrer videreformidling af et aktionspotentiale. Til overfladeanalgesi eller regional anæstesi bør anvendes midler uden tilsat vasokontriktor pga. risikoen for iskæmi. Midlerne absorberes let, hvilket bevirker en ofte kort virkningstid. Efter injektion redistribueres midlet til andet væv og metaboliseres langt overvejende i leveren. Tiden før effekt (eng. onset time) og den analgetiske varighed afhænger af vævets vaskularisering, men også af lokalanalgetikaets kemiske struktur, koncentration og injicerede volumen se tabel 3. Flere nye studier viser, at injektion med bupivacain i kombination med dexmedetomidin (fx Dexdomitor ) afkorter tiden før effekt, ligesom den analgetiske effekt øges og forlænges. Komplikationer Toksicitet Risikoen for alvorlige utilsigtede hændelser er undersøgt i et humant studie, baseret på et højt antal perifere nerveblokader (n = ) - se tabel 4. Sammenlignet med spinal og epidural analgesi har perifere nerveblokader (regional anæstesi) signifikant forøget forekomst af»anfald«(5,8 gange), men er på andre målepunkter sikrere end spinal analgesi og lige så sikker som epidural analgesi (total n= ) A. CNS og hjerte/kredsløb toksicitetssymptomer ses inden for få minutter ved accidentel intravaskulær injektion, og ved overdosering efter minutter på Tabel 3. Na+-kanal-blokkere af amidtypen. Lidocain Bupivacain Ropivacain Tid før effekt 5-15 min min min Analgetisk effekt 1-2 timer 3-6 timer 2-6 timer Tabel 4. Forekomst af utilsigtede hændelser. Hændelse Antal* Hjertestop 3 (1,4) Død 1 (0,5) -Anfald (tremor/kramper) 16 (7,5) Nerveskade/radikulopati 4 (1,9) *Værdierne i parentes angiver forekomst per nerveblokader. > Tabel 2. Sumerisk oversigt over bagpartens anatomi og nerveudspring Anatomisk struktur Nerve stimulation Muskel respons Region Plexus lumbo-sacralis Udspring: L1 - S3 N. isciadicus Adskillige fleksor- og ekstensormuskler i pote og tæer (pote dorsifleksion/plantar ekstension) Medialt for femur og distalt herfor Hud caudolateralt for knæled, tibia, tarsus, metatarsus og tæer (- 1. tå) Desuden intra- og periartikulært i knæled Psoas compartment (Plexus lumbalis) Udspring: L3 - L6 N. femoralis Kontraktion af bl.a. m. quadriceps femoris (knæledsekstension) N. femoralis og n. obturatorius. (ideelt set også n. ilioinguinalis, n. cutaneus femoris lateralis og n. genito-femoralis) Kontraktion af m. quadriceps femoris og abduktionsmuskulatur (knæledsekstension og abduktion af benet) Medialt for femur og distalt herfor Hud medialt på låret, dorso-medial tarsus og 1. tå, samt intra- og periartikulært i knæled Hud cranialt og lateralt på låret, samt omkring hofteleddet. DVT
3 grund af systemisk absorption. For at undgå intravaskulær injektion er det essentielt at aspirere inden, og flere gange under, injektionen - se tabel 5. Ved toksicitetssymptomer bør yderligere indgift af lokalanalgetika straks ophøre. Der tildeles ilt og symptomatisk behandling påbegyndes. Kredsløbsdepression behandles med sympatomimetika (fx adrenealin, dopamin) og atropin, og kramper med antikonvulsiva (fx diazepam, midazolam). Lidokain tolereres bedre intravenøst end øvrige lokalanalgetika. Ved behov for længerevarende analgesi skal det bemærkes, at ropivacain er langt mindre kardiotoksisk end bupivacain, og bør derfor foretrækkes se tabel 6. Toksicitet hos katte opnås allerede ved % lavere dosis end hos hunde. På grund af den potentielle kredsløbsmæssige påvirkning og midlernes metabolisme bør patienter med AV-blok kun tildeles lokalanalgetika, hvis der foreligger en væsentlig dyrlægefaglig begrundelse. Patienter med nedsat lever- eller nyrefunktion bør dosisreguleres. Traumatisering Potentiel nerve- eller karskade er en uundgåelig risiko ved regional anæstesi. Ved traumatisering af et større kar trykkes der fast med en finger i nogle minutter over det skadede kar, for at undgå yderligere blødning. Alternativt anlægges en kompressionsforbinding. Forbindingen bør forblive uberørt i 1-2 døgn, mens der kontrolleres for distal hævelse. Nervetraumatisering bør til enhver tid Tabel 6. Toksicitet ved kliniske doser af lokalanalgetika. Lokalanalgetika CNS Hjerte/kredsløb Lidocain ++ + Bupivacain * Ropivacain ++(+) +++ *klinisk dosis kan være lig letal dosis hvis administreret forkert. undgås. Mindre nerveskader kan hele over tid og medfører sjældent mén. Føles der kraftig modstand ved injektionen, kan dette skyldes intraneural, og ikke perineural, injektion. Kanylen bør trækkes en smule tilbage, og der søges efter et nyt injektionssted. En komplet overskæring af en nerve, kan i yderste konsekvens betyde, at amputation er nødvendig. Traumatisering af kar og nerver forekommer heldigvis sjældent. Anvendes en stump kanyle, som passer til nervestimulatoren, undgås karog nerveskade mest muligt. Selvmutilation (selvskade) kan forekomme i sjældne tilfælde. Patienten, der ikke føler smerte, påfører sig selv bidskader. Der er beskrevet cases, der efter selvmutilation er endt i amputation. Risikoen kan mindskes ved at forbinde det opererede ben postoperativ smertebehandling og evt. sedation samt nøje overvågning af patienten i opvågningsfasen. Katte er meget sensitive for facial analgesi, hvorfor der bør anvendes så korttidsvirkende midler som muligt i hovedregionen. Udførelse Inden udførelsen af den regionale anæstesi, bør man sikre sig, at de fornødne materialer er til stede, også i tilfælde af komplikationer. Patienten skal være klar til proceduren og placeret i det optimale leje. Når analgetikummet er indgivet, lægges patienten i et leje, der er passende for det forestående operative indgreb. Indførelsen af specielkanylen, bør foregå i et sterilt felt. Nervestimulatoren indstilles som udgangspunkt på 2Hz og 1,0 ma. Mens kanylen fremføres mod ner- Fortsætter side 24 Tabel 7. Anbefalet volumen og dosis. Anbefalet volumen Plexus brachialis Plexus lumbo-sacralis Psoas compartment 0,25-0,3 ml/kg lgv. 0,05-0,1 ml/kg lgv. 0,4 ml/kg lgv. Anbefalet dosis Lidocain Bupivacain Ropivacain Hund: 6,0 mg/kg Kat: 3,0 mg/kg Hund: 2,0 mg/kg Kat: 1,0 mg/kg Hund: 2,0 mg/kg Kat: 1,0 mg/kg Tabel 5. Toksicitetssymptomer. CNS Mild toksicitet Periorale følelsesforstyrelser, uro, muskelsitren, opkastning Moderat toksicitet Sløvhed, rystelser, forvirring, slingerhed, tonisk-kloniske kramper, mydriasis, opkastning Alvorlig toksicitet Sløvhed, koma, respirationsdepression og stop, opkastning med aspiration, sphincterparalyse, død Hjerte/kredsløb Hjertebanken, tachycardi, tachypnø, tør mund Tachycardi, arytmier (EKG-forandringer), cyanose, bleghed, svimmelhed, opkastning Cyanose, bradycardi, hypotension, ventrikulær fibrillation, asystoli 22 DVT
4 Typer af muskelrespons Plexus brachialis Nerver: N. radialis, n. musculocutaneous, n. medianus og n. ulnaris Sværhedsgrad: Middel Muskelrespons: Albuefleksion Patienten placeres i sideleje med øverste forben vinkelret for kroppen. Vigtige punkter som skulderleddet, acromion, tuberculum majur, v. jugularis, trachea, og første ribben palperes. For at vurdere den maksimale dybde af kanylen, palperes det første ribben under scapula og en linje tegnes for at indikere dets position. En anden linje tegnes langs v. jugularis, ved at ekstrapolere dens forløb, som venen forsvinder under forbenet. Skæringspunktet af disse to linjer viser den caudale del af plexus brachialis. Forbenets kar er placeret på caudale kant for denne linje. For at undgå karskade, skal man passe på ikke at bevæge kanylen forbi denne linje. Kanyles indføres forsigtigt i caudal retning se foto. Plexus lumbo-sacralis Nerve: N. femoralis Sværhedsgrad: Middel Muskelrespons: Knæledsekstension Patienten placeres i sideleje med det relevante ben nederst og øverste ben strakt bagud. De tre muskler m. pectineus (caudalt), m. sartorius (cranialt) og m. iliopsoas (proximalt) palperes. A. femoralis palperes så langt cranialt, som der kan føles puls. Kanylen indføres forsigtigt cranialt for a. femoralis. Pludselig tab af modstand ved indføringen tyder på penetration af f. iliaca og f. lata, og samtidigt ses muskelkontraktion. Aspiration inden injektion er her særdeles vigtigt på grund af de tætliggende kar se foto. FOTOS: MATT READ/LUIS CAMPOY Nerve: N. isciaticus Sværhedsgrad: Let Muskelrespons: Dorsifleksion/plantar ekstension af poten N. isciaticus: Patienten placeres i sideleje med det relevante ben øverst. På en imaginær linje fra Trochanter major til Tuber ischiadicum indføres kanylen 1/3 af linjens længde fra T. major. Indføringen skal være i proximal retning og i en 45 o vinkel i forhold til huden. På grund af n. ischiaticus tætte omkringliggende strukturer kan en dyb og langvarig analgesi forventes på trods af det lille volumen se foto. De anatomiske landemærker er lokaliseret ved palpation, og kanylen er indført i caudal retning mod plexus brachialis. Foto: Matt Read/Luis Campoy. En hjælper assisterer ved at holde øverste ben i caudal retning, mens kanylen indføres. Der skal udvises forsigtighed, for ikke at beskadige underliggende kar, når n. femoralis skal lokaliseres. Foto: Matt Read/Luis Campoy. På grund af de tætliggende strukturer medfører regional anæstesi af n. isciaticus god og langvarig analgesi. Foto: Matt Read/Luis Campoy. Psoas compartment Nerver: N. femoralis og n. obturatorius Sværhedsgrad: Høj Muskelrespons: Knæledsekstension/ abduktion af benet Patienten placeres i sideleje med det relevante ben øverst. Specialkanylen indføres parasagittalt for L5 s processus spinosus. Ved kontakt med L5 s proces- sus transversus trækkes kanylen lidt tilbage og retningen korrigeres. Dette angiver også den maksimale dybde, kanylen bør indføres. Ved tydelig muskelrespons på 0,8-1,0 ma, injiceres analgetikummet se foto. En dyb injektion ved L5 s processus spinosus giver en god analgesi i»psoas compartment«, men udførelsen er teknisk krævende. Foto: Matt Read/ Luis Campoy. > DVT
5 vens/nervernes lokalisation, observeres for muskelkontraktioner. Når muskelkontraktionerne erkendes, skrues spændingen ned 0,2 ma ad gangen, mens kanylen stadigt forsigtigt føres fremad. Forekommer der muskelkontraktion ved strømstyrke under 0,4 ma, kan kanylen være placeret intraneuralt. I så fald bør kanylen Et eksempel på en nervestimulator fx B-Braun Stimuplex HNS 12. Der findes både simplere og mere avancerede modeller. Foto: Braun. Nødvendigt udstyr Der anvendes en nervestimulator til at lokalisere nerven. Nervestimulatoren, der via en ledning sender et elektrisk impuls til en specialkanyle, er batteridrevet, og har kun få betjeningsknapper. De to vigtigste indstillingsparametre er impulsfrekvens (Hz) og strømstyrke (ma). Indstilles nervestimulatoren på 2 Hz og 1 ma vil en elektrisk nervestimulering begynde langt fra nerven og medføre to muskelkontraktioner per sekund. Der findes flere udbydere af nervestimulatorer i Danmark. Nervestimuleringen kan med stor fordel suppleres med den visuelle hjælp, en ultralydsscanner kan give. Ultralydsscanneren kan differentiere mellem kar og nerver, og således nedsætte risikoen for accidentel intravaskulær injektion betragteligt. Derudover kan den hjælpe til, at specielkanylen ledes til de korrekte anatomiske strukturer. En korrekt placeret perineural injektion vil ses som en»donut«på ultralydsscannerens skærm. Det er naturligvis ikke muligt at nervestimulere kadavere, men fingerfærdighed og rutiner kan sagtens trænes på kadavere, mens selve stimuleringen bør indøves på bedøvede dyr. trækkes lidt tilbage, og der stimuleres igen på strømstyrke over 0,4 ma. Udfordringen er altså at finde det sted, hvor der er en god muskelkontraktion, men samtidig at undgå nervebeskadigelse. Det kræver øvelse, men det skal igen pointeres, at nerveskader er sjældent forekommende. Som tidligere nævnt influerer det injicerede volumen på effekten af analgesien. Det er derfor nødvendigt at vælge et analgetikum med passende koncentration for at opnå et optimalt volumen. Alternativt kan analgetikummet fortyndes med sterilt saltvand se tabel 7. Afslutning Trods risikoen for toksicitet må regional anæstesi betegnes som en meget sikker analgetisk metode. Risikoen for toksicitet formindskes væsentligt, hvis der ikke overdoseres eller injiceres intravaskulært. Det er derfor essentielt at aspirere under injektionen. Grundigt kendskab til farmaka og doseringer er ligeledes med til at nedbringe risikoen for utilsigtede hændelser. Regional anæstesi vil uden tvivl forbedre selv den bedste systemiske smertebehandling, da metoden både forhindrer transmissionen, modulationen og perceptionen af Lipid rescue«hos hund Ved bupivacain toksicitet øges overlevelseschancerne væsentligt, hvis patienten modtager intravenøs lipid (Intralipid 20 %). Metoden, kaldet»lipid rescue«, er endnu ikke fuldt beskrevet. Lipid-molekylerne menes at»suge«det lipofile lokalanalgetika til sig, og derved modvirke kardiovaskulær påvirkning. På hund anbefales følgende behandlingsprotokol: 1 ml/kg Intralipid IV fordelt over 1 minut Gentag op til 2 gange yderligere med 3-5 minutters interval Start infusion på 0,25ml/kg/min Intralipid og fortsæt indtil hæmodynamisk stabil smerterne. Regional anæstesi skal dog aldrig stå alene, men ses som et yderst værdifuldt supplement til multimodal smertebehandling. Et supplement der kan tilbydes en stor patientgruppe. Anbefalet supplerende læsning A. Auroy Y, Narchi P, Messiah P et al. (1997) serious complications related to regional anesthesia: results of a prospective survey in France. Anesthesiology 87, B. Chelly JE, Casati A, Fanelli G. Continuous Peripheral Nerve Block Techniques An illustrated guide (2001). Mosby. ISBN C. Jankovic D, Wells C. Regional Nerve Blocks Textbook and Color Atlas, 2 nd edition (2001). Blackwell Science. ISBN X D. Tranquilli, Grimm & Lamont. Pain Management for the small animal practitioner, 2 nd edition. Teton New Media, Jackson, Wyoming E. Campoy L, Read M. Small Animal Regional Anesthesia and Analgesia (2013). Wiley-Blackwell. ISBN F. Seymoy C, Duke-Novakovski T. BSAVA Manual of Anaesthesia and Analgesia, 2 nd edition (2010). ISBN Referencer Matthew Read, Dipl. ACVA. University of Calgary - Veterinary Medicine, Calgary, Alberta, Canada. Stephan Mahler, DVM. Clinique Vétérinaire Pans Bêtes, Centre commercial des Clouères, Acigné, Frankrig. Luis Campoy, Dipl. ECVAA. Cornell University, College of Veterinary Medicine, Ithaca, New York, USA. Dr. Derek Flaherty, Dipl. ECVAA. Head of Veterinary Anesthesia, University of Glasgow, Skotland. Foto venligst udlånt af Matt Read og Luis Campoy. Tak til Overlæge Lars Dalsgaard Bech, Regionshospitalet Viborg, Anæstesi- og Operationsafd. Nyttigt link 24 DVT
EN SAMLING AF DE BRAGTE MÅNEDENS MUSKEL UNDERARMEN
EN SAMLING AF DE BRAGTE MÅNEDENS MUSKEL UNDERARMEN Månedens muskel er skrevet af fysioterapeut, David Petersen. Månedens muskel er et fast indslag i nyhedsbrevet fra Anatomic SITT. Nyhedsbrevet udkommer
Læs mereAlbuesmerter. Biomekanik og muskel test. Den normale bevægelighed. Differentialdiagnostiske overvejelser
Albuesmerter Tennisalbue er formentlig den hyppigste årsag til smerter i albuen i almen praksis og forekommer hos 1.3% af befolkningen Hunskår 1997. Den skyldes ofte inflammation af senefæsterne til m.
Læs mereNeuroBloc Botulismetoksin type B injektionsvæske, opløsning 5.000 E/ml
NeuroBloc Botulismetoksin type B injektionsvæske, opløsning 5.000 E/ml Vigtig sikkerhedsinformation til læger Formålet med denne vejledning er at informere læger, der er godkendt til at ordinere og administrere
Læs mereSkulder og overekstremiteten. Københavns massageuddannelse
Skulder og overekstremiteten Københavns massageuddannelse Dagsorden Knogler i overekstremiteten inkl. skulderbæltet Ledtyper samt gennemgang af skulder-, albue- og håndled Muskler i overekstremiteten inkl.
Læs mereINDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN. Lidokain FarmaPlus injektionsvæske, opløsning 10 mg/ml og 20 mg/ml Lidocainhydrochlorid
INDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN Lidokain FarmaPlus injektionsvæske, opløsning 10 mg/ml og 20 mg/ml Lidocainhydrochlorid Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du får indgivet medicinen. Gem indlægssedlen.
Læs mereAnlæggelse af fascia iliaca kompartmentblok
Ugeskr Læger 2010;172(11):887 Anlæggelse af fascia iliaca kompartmentblok KLINISK PROCEDURE Reservelæge Mohammed Jafar, reservelæge Jakob Møller Hansen & overlæge Kim Alex Vinterberg Nissen Ortopædkirurgisk
Læs merehoftemusklerne kommentar lændemusklen + sædemusklerne skal nok vægtes højest ved en præsentation, sekundært de små udadrotatorer hvis tiden tillader.
hoftemusklerne kommentar lændemusklen + sædemusklerne skal nok vægtes højest ved en præsentation, sekundært de små udadrotatorer hvis tiden tillader. lændemusklen navn placering fra til led funktion øvrige
Læs mereEn samling af de bragte månedens muskel
En samling af de bragte månedens muskel "" er et nyt indlæg i vores nyhedsbrev. En af læserne af nyhedsbrevet kontaktede os med en spændende idé. Hun havde siddet og talt med nogle af hendes veninder og
Læs mereHånd Neurovaskulært OE
Hånd Neurovaskulært OE Orthopaedic Research Unit Dept. of Orthopaedic Surgery and Traumatology Inst. of Clinical Research University of Southern Denmark www.sdu.dk/ki/orto Objektiv undersøgelse Inspektion
Læs mereDagsorden. Knæet; anatomi, palpation og muskelfremkaldelse. Knæleddet. Knæleddet 7/8/14. Københavns Massageuddannelse
Dagsorden Knæet; anatomi, palpation og muskelfremkaldelse Københavns Massageuddannelse : Art. Genus Gennemgang af lårets muskulatur Udspring, hæfte og funktion Muskelfremkaldelse PAUSE Knæskader Praktisk
Læs mereVejledende skema til brug for skøn over behandlingsudgifter i arbejdsskadesager
Vejledende skema til brug for skøn over behandlings i arbejdsskadesager Skemaet er opbygget efter mén-tabellens punkter. Der henvises til méntabellen for de enkelte punkters fulde ordlyd. Skemaet omhandler
Læs mereGang & løb. PanumPanik UE B- spørgsmål
Gang & løb Gang og løb er menneskets to naturlige måder at bevæge sig på. Bevægelsen er yderst kompliceret og kræver fin koordination af talrige muskler. Svigter denne koordination indtræder afvigelser
Læs mereRegional analgesi i mundhulen hos hund og kat
Regional analgesi i mundhulen hos hund og kat Del 1: Beskrivelse af teknikker til anlæggelse af nerveblokader i mundhulen DYRLÆGE KATHRINE HØJTE HASTRUP SVENDSEN 1, DYRLÆGE, PH.D. HELLE HARDING POULSEN
Læs mereUndersøgelse af det bedøvede hudområde efter nerveblokade med lokalbedøvelse i hofteområdet
Deltagerinformation om deltagelse i et videnskabeligt forsøg Titel: Regional anaesthesia of the cutaneus nerves of the hip - Undersøgelse af det bedøvede hudområde efter nerveblokade med lokalbedøvelse
Læs mereTræning til heste med knæledsproblemer
Træning til heste med knæledsproblemer Knæleddet hos hesten er et meget kompliceret led, da det består af hele 3 led. Det er samtidigt et af de mest voluminøse i hele hestens krop. Leddet er det, som man
Læs mereMålgruppe: Læger (sygeplejersker) Afd.R
Anæstesiologisk afdeling R Nummer: REGIONAL ANÆSTESI AN 20 Udarbejdet af: Finn Molke Borgbjerg Godkendt af: Kvalitetsudvalget Ansvar: Finn Molke Borgbjerg INSTRUKS (hvad handler det om) Kvalitetsmål: Målgruppe:
Læs merePRODUKTRESUMÉ. for. Domosedan Vet., injektionsvæske, opløsning
14. december 2015 PRODUKTRESUMÉ for Domosedan Vet., injektionsvæske, opløsning 0. D.SP.NR. 06326 1. VETERINÆRLÆGEMIDLETS NAVN Domosedan Vet. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING 1 ml indeholder:
Læs mereIndholdsfortegnelse. 2012 TriLab.dk
Indholdsfortegnelse Præsentation... 3 IT bands (Tractus iliotibialis, m. gluteus maximus og m. tensor fascia latae)... 4 Den firehovede knæstrækker (m. Quadriceps)... 6 Haser (m. biceps femoris, m. semitendinosus,
Læs mereKlinikophold på Neurokirurgisk klinik. Afsnit 2092, Rigshospitalet
Klinikophold på Neurokirurgisk klinik Afsnit 2092, Rigshospitalet The Brain Anamnese Debut pludselig gradvis ydre begivenhed Tidligere af lignende art Lokalisation præcis som muligt Forløb Intensitet -
Læs merePRODUKTRESUMÉ. for. Fentadon Vet., injektionsvæske, opløsning
26. november 2012 PRODUKTRESUMÉ for Fentadon Vet., injektionsvæske, opløsning 0. D.SP.NR 27467 1. VETERINÆRLÆGEMIDLETS NAVN Fentadon Vet. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING 1 ml injektionsvæske,
Læs mereDen segmentære rodirritationsdiagnose
Den segmentære rodirritationsdiagnose Undersøgelse af L3- L4 roden L5 roden S1 roden Motorisk udfald Quadricepsparese Test om pt. kan sætte sig på hug og rejse sig igen Test hælgang med løftet forfod Dorsalfleksionsparese
Læs mereUnderarm, hånd- og håndledssmerter
Underarm, hånd- og håndledssmerter Indledning Smerter i underarm, håndled og fingre er normalt problemer, der bliver noget stedmoderligt behandlet. Naturligvis har ingen af os problemer med at behandle
Læs mereVetPen. Insulinpennen til hunde og katte
VetPen Insulinpennen til hunde og katte VetPen til insulinbehandling af hunde og katte VetPen er den eneste insulinpen, der er udviklet og specielt tilpasset hunde og katte. VetPen er en flergangspen som
Læs mereJakob Willesen, Dyrlæge, PhD Hospital for Mindre Husdyrs Sygdomme
Akut diagnostik og terapi & Monitorering af den kritiske patient Del I MK 30006 18. januar 2011 Jakob Willesen, Dyrlæge, PhD Hospital for Mindre Husdyrs Sygdomme Indledende diagnostik og terapi IV adgang(minimumdatabase
Læs mereDen rygkirurgiske anamnese og undersøgelse. Annette Bennedsgaard Jespersen, Læge, Kiropraktor og Ph.D stud.
Den rygkirurgiske anamnese og undersøgelse Annette Bennedsgaard Jespersen, Læge, Kiropraktor og Ph.D stud. Målsætning Genkende symptomer og undersøgelsesfund, der tyder påen nedre motor neuron læsion,
Læs mereForebyggelse af nerveskader ved lejring af operationspatienter
Forebyggelse af nerveskader ved lejring af operationspatienter 2015 v. Jørn Fryd Program: Kl. 15.15-16.30: Oplæg om forebyggelse af nerveskader på operationspatienter v/ Jørn. 16.30-16.45: pause 16.45-17.50:
Læs mereFastvokset stigbøjle (otosklerose)
HVIS DU VIL VIDE MERE OM FASTVOKSET STIGBØJLE (OTOSKLEROSE) Hvordan hører vi? Øret består af det ydre øre, øregang, mellemøret og det indre øre. Tre mellemøreknogler danner forbindelsen mellem trommehinden
Læs mereREKONSTITUTION, DOSERING OG ADMINISTRATION
Vigtig information angående REKONSTITUTION, DOSERING OG ADMINISTRATION for bortezomib 3,5 mg hætteglas til subkutan (s.c.) og intravenøs (i.v.) anvendelse VERSION 1 National godkendelsesdato: 08/2018 2
Læs mereGUIDE: Sådan forebygger du smerter hos børn
GUIDE: Sådan forebygger du smerter hos børn SMERTE OG TANDBEHANDLING Smerte består af både en sensorisk og en emotionel del, og oplevelse af smerte er altid subjektiv. International Association for the
Læs merePRODUKTRESUMÉ. for. Sedastart Vet., injektionsvæske, opløsning
26. november 2012 PRODUKTRESUMÉ for Sedastart Vet., injektionsvæske, opløsning 0. D.SP.NR 26603 1. VETERINÆRLÆGEMIDLETS NAVN Sedastart Vet. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING 1 ml injektionsvæske
Læs merePRODUKTRESUMÉ. for. Sedaxylan Vet., injektionsvæske, opløsning
26. november 2012 PRODUKTRESUMÉ for Sedaxylan Vet., injektionsvæske, opløsning 0. D.SP.NR 21685 1. VETERINÆRLÆGEMIDLETS NAVN Sedaxylan Vet, 20 mg/ml Injektionsvæske, opløsning af hunde, katte, heste og
Læs mereOverekstremiteten. Michel Bach Hellfritzsch
Overekstremiteten Michel Bach Hellfritzsch Skulderbæltet Skulderbæltet Art. sternoclavicularis Art. acromioclavicularis Art. humeri Scapula Clavicula Clavicula (1) (2) Optagelse (1) er foretaget kraniokaudalt
Læs mereErgoterapeut protokol Anvendes sammen med Manual 19.5.2014
Opfølgningsprogram for cerebral parese Ergoterapeut protokol Anvendes sammen med Manual 19.5.2014 Cpr. nr. - Efternavn Region Fornavn Kommune Dato for vurdering Vurdering er udført af (år måned dag) (Fornavn
Læs merePRODUKTRESUMÉ. for. Canidryl, tabletter. 50.0 mg/tablet 100.0 mg/tablet Hjælpestoffer Se pkt. 6.1 for en fuldstændig fortegnelse over hjælpestoffer.
29. oktober 2012 PRODUKTRESUMÉ for Canidryl, tabletter 0. D.SP.NR 23484 1. VETERINÆRLÆGEMIDLETS NAVN Canidryl 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING Aktivt stof Carprofen 20.0 mg/tablet 50.0 mg/tablet
Læs mereBevægeapparatet del 3
del 3 Cindy Maria Ballhorn Jensen 1 Dagens program: over- og underarm hånden (manus) brystkassen (thorax) hoften, abdomen, underekstremiteter (uden fod) Cindy Maria Ballhorn Jensen 2 overarmen - brachium
Læs mereSkema til brug for det overordnede skøn over behandlingsudgifter i arbejdsskadesager
Skema til brug for det overordnede skøn over behandlingsudgifter i arbejdsskadesager Skemaet er opbygget efter mén-tabellens punkter, hvilket skulle gøre det nemmere og mere overskuelig at slå op i. Det
Læs mereAkut smertebehandling
Akut smertebehandling af hund og kat en oversigt Af seniordyrlæge i anæstesi, ph.d. Helle Harding Poulsen og Professor MSO i kirurgi, Ph.D. Thomas Eriksen I smådyrsklinikken møder vi dagligt patienter
Læs merePRODUKTRESUMÉ. for. Alvegesic, injektionsvæske, opløsning
21. december 2012 PRODUKTRESUMÉ for Alvegesic, injektionsvæske, opløsning 0. D.SP.NR 22970 1. VETERINÆRLÆGEMIDLETS NAVN Alvegesic 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING Injektionsvæske, opløsning 10
Læs mereBehandlingsdagbog. Startdato: År: Deltager-ID: Fornavn: Efternavn: CPR-nr.: Kontakt, læge: Kontakt, plejepersonale: Klinik/afdeling: Adresse:
Behandlingsdagbog Startdato: År: Deltager-ID: Fornavn: Efternavn: CPR-nr.: Kontakt, læge: Kontakt, plejepersonale: Klinik/afdeling: Adresse: Telefon- og telefontid: INDOLD Indhold INDLEDNING 3 PATIENT
Læs mereElektrisk Stimulation: Grundlæggende Principper
Side 1 Side 2 - FES er en undergruppe af NMES Side 3 Side 4 Side 5 Side 6 Der skal altid være minimum to elektroder mellem stimulatoren og vævet. I et intakt perifert nervesystem er det altid nerven, der
Læs mereOperation for overskydende maveskind (abdomen pendens)
Patientinformation Operation for overskydende maveskind (abdomen pendens) Velkommen til Vejle Sygehus Organ- og Plastikkirurgisk Afdeling 1 2 Operation for overskydende maveskind (abdomen pendens) Husk
Læs mereEt godt liv- med diabetes
Et godt livmed diabetes Sukkersyge hos kat Diabetes mellitus eller sukkersyge er en almindelig stofskiftelidelse hos katte, som skyldes en relativ eller fuldstændig mangel på insulin. Kroppen har brug
Læs mereKikkertoperation i knæet, hvor menisken syes - information og træningsprogram
Kikkertoperation i knæet, hvor menisken syes - information og træningsprogram Regionshospitalet Silkeborg Center for Planlagt Kirurgi Idrætsklinikken Operation Du har haft en skade på din menisk, som var
Læs mereColumna(Ryggen) Anatomi. Københavns Massageuddannelse
Columna(Ryggen) Anatomi Københavns Massageuddannelse Dagsorden Knoglepunkter og ledforbindelser Brystkassen Holdning og bevægelser i columna Anatomi Muskler Knogler Knogler Corpus vertebra Processus spinosus
Læs mereUndersøgelse af skulderen og palpation af regio axillaris
Undersøgelse af skulderen og palpation af regio axillaris Ved undersøgelse af skulderen og palpation af axillen er der to grundlæggende overskrifter. Sammenligning af begge sider og du skal kunne se hvad
Læs mereKramper. Antidoter. Klysma 4 mg/ml 2,5 ml. Kramper voksne: 10 20 mg langsomt iv eller som klysma Kramper børn: 2 4 mg iv eller 1 2 ml klysma
Antidoter Kramper Naloxon (naloxon) Stesolid (diazepam) Injektionsvæske 0,4 mg/ml Overdosering med opiater Injektionsvæske 5 mg/ml, 2 ml Klysma 4 mg/ml 2,5 ml Sedation, abstinens, kramper 1 2 ml, kan evt.
Læs mereAppendix til artiklen Rehabilitering efter hofteartroskopi i Dansk Sportsmedicin nr. 2, 2012.
Appendix til artiklen Rehabilitering efter hofteartroskopi i Dansk Sportsmedicin nr. 2, 2012. Af Henrik Hougs Kjær, fysioterapeut Fotos: Fotograf Vibeke Toft har taget billederne A+B, 19a-c, 21a+b, 22a+b,
Læs merePRODUKTRESUMÉ. for. Mhyogen, injektionsvæske, emulsion
17. juni 2015 PRODUKTRESUMÉ for Mhyogen, injektionsvæske, emulsion 0. D.SP.NR. 29159 1. VETERINÆRLÆGEMIDLETS NAVN Mhyogen 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING 1 dosis (2 ml) indeholder: Aktive stoffer
Læs mereSmPC citalopram 10, 20, 30 og 40 mg tabletter
SmPC citalopram 10, 20, 30 og 40 mg tabletter 4.2 Dosering og indgivelsesmåde Den sædvanlige dosis er 20 mg dagligt som en enkelt dosis. Dosis kan om nødvendigt øges op til 40 mg dagligt afhængig af individuelt
Læs mereProgram. Hoften Anatomi og massagecases. Hofteleddet
Program Hoften Anatomi og massagecases Københavns Massageuddannelse Knogler Led Muskler Røde flag og kontraindikationer Cases og massagegreb Os coxae Crista iliaca Spina iliaca posterior superior Spina
Læs mereSelectTech BD552i håndvægte Instruktionsbog og træningsvejledning
SelectTech BD552i håndvægte Instruktionsbog og træningsvejledning Dette produkt opfylder de gældende CE-krav. Indledning Tillykke med købet af dette Bowflex SelectTech håndvægtssæt. Denne innovative håndvægt
Læs mereInformation om ørekorrektion
Information om ørekorrektion Stritører Udstående ører er medfødt. Der kan ikke sættes en bestemt grænse for, hvornår ører betragtes som udstående, men jeg fraråder generelt korrektion, hvis ørets frie
Læs mereIndlægsseddel: Information til brugeren
Indlægsseddel: Information til brugeren Zofran 4 mg og 8 mg frysetørrede tabletter ondansetron Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at tage dette lægemiddel, da den indeholder vigtige oplysninger.
Læs mereAALBORG UH CENTER HOVED-ORTO AFSNIT SYGEUS THY-MORS
Hvad er ortopædi? Ortopædisk undersøgelse Anamnese Objektiv undersøgelse Blodprøver Billeddiagnostik Røntgen Scintigrafi Ultralyd CT-scanning MR-scanning. Kommunikation Det er vigtigt vi lære at kommunikere
Læs mereInformation om Sinalfa tabletter 1 mg, 2 mg og 5 mg Terazosinhydrochlorid
Information om Sinalfa tabletter 1 mg, 2 mg og 5 mg Terazosinhydrochlorid Læs denne information godt igennem, før du begynder at tage medicinen Gem denne information, du får måske brug for at læse den
Læs mereDenne vejledning er ment som et supplement til anvisningerne fra din læge.
D ON-Q* smertelindringssystem Patientvejledning Pumpe A Select-A-Flow * Variabel hastighedskontrolenhed Klemme Filter Fastgøres Til Kateter Slange B ONDEMAND * Bolusknap Flow Regulator C Fast Flowhastighed
Læs mereBehandlingsforslag Hoften
Hoften 2,24 D Ekstensionsmobilisering, sideliggende: a PT sideliggende. TP står bagved PT og fatter med den caudale hånd om PT s øverste ben. Den craniale hånd placeres på PT s trochanter major. TP drejer
Læs mereErgoterapeut protokol Anvendes sammen med Manual 1.2.2014
Opfølgningsprogram for cerebral parese Ergoterapeut protokol Anvendes sammen med Manual 1.2.2014 Cpr. nr. - Efternavn Region Fornavn Kommune Dato for vurdering Vurdering er udført af (år måned dag) (Fornavn
Læs mereStyrketræning. Vintersæson 2013/14. Del 2 Opbyggende styrketræning
Styrketræning Vintersæson 2013/14 Del 2 Opbyggende styrketræning December 2013 Side 1 Sæsonplan Opbyggende styrketræning: Dec. Jan. Fokus: Primær opbygning af maksimal styrke at opbygge muskelstyrke. Sekundært
Læs mereInformation om MEDICIN MOD ADHD Til børn og unge
Til forældre og unge Information om MEDICIN MOD ADHD Til børn og unge Psykiatri og Social psykinfomidt.dk INDHOLD 03 Hvad er ADHD? 04 Hvordan behandler man ADHD? 05 Medicin mod ADHD 06 Opstart af medicin
Læs mereEmbolisk medikamenteluerende kugle STERIL KUN TIL ENGANGSBRUG IKKE-PYROGEN
BRUGSANVISNING DC Bead M1 Embolisk medikamenteluerende kugle STERIL KUN TIL ENGANGSBRUG IKKE-PYROGEN BESKRIVELSE: DC Bead M1 er hydrogel-emboliske medikamenteluerende kugler, der er nøjagtigt kalibrerede.
Læs mereSKUMBEHANDLING AF ÅREKNUDER (SKUMSKLEROSERENDE TERAPI)
SKUMBEHANDLING AF ÅREKNUDER (SKUMSKLEROSERENDE TERAPI) Hellerup Lyngby Odense Aarhus Skørping Viborg 1 HVAD ER ÅREKNUDER? 20-25 % af alle kvinder og 10-15 % af alle mænd over 15 år har åreknuder. Der skønnes
Læs mereJuvenil Spondylartrit/Enthesitis-relateret artrit (GIGT) (SPA-ERA)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Juvenil Spondylartrit/Enthesitis-relateret artrit (GIGT) (SPA-ERA) Version af 2016 2. DIAGNOSE OG BEHANDLING 2.1 Hvordan stilles diagnosen? Lægen kalder sygdommen
Læs mereAllergi overfor indholdsstoffer i fluorpræparatet. Behandling: Fissurforsegling Lakering af tændernes dybe furer med en tyndtflydende plast.
Behandling: Fluor pensling Fluorpensling anvendes til at bremse udviklingen af begyndende huller (caries) i tænderne. Fluorpensling kan også benyttes til at lindre symptomer fra følsomme tænder, hvor årsagen
Læs merePatientvejledning. Nerveknude. I foden
Patientvejledning Nerveknude I foden En nerveknude på foden behandles i første omgang med aflastende indlæg i fodtøjet, hvorved forfoden løftes. Hvis dette ikke har effekt, kan indsprøjtninger med binyrebarkhormon
Læs mereÅreknuder i spiserøret
Hillerød Hospital Kirurgisk afdeling Åreknuder i spiserøret Patient og pårørendeinformation Patientinformation Maj 2011 Forfatter: Afdelingslæge Gustav From Kirurgisk Afdeling Hillerød Hospital Kirurgisk
Læs meremeget svimmel under behandlingen, da det kan være tegn på lavt blodtryk, som kan medføre besvimelse.
Indlægsseddel: Information til brugeren Flolan 0,5 mg og 1,5 mg pulver og solvens til infusionsvæske, opløsning Epoprostenol Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du får medicinen. - Gem indlægssedlen.
Læs mereMedforfattere. Carl-Göran Hagert Anders Ingemann Larsen Lise Hedegaard Laursen Svend Kreiner Gert Thomsen 05-10-2010
Arbejdsrelaterede neuropatiske armsmerter. Arbejdsmedicinsk afdelings 25 års jubilæum Jørgen Riis Jepsen, Arbejdsmedicinsk afdeling, Sydvestjysk Sygehus Esbjerg joergen.riis.jepsen@svs.regionsyddanmark.dk
Læs merePalpation columna cervicalis
Palpation 4,02 G Extension: PT rygliggende. TP står ved hovedgærdet og fatter med begge hænder omkring PT s os occipitale, så processus articulares i Cx kan palperes med radialsiden af pegefingrene. TP
Læs mereØvelsesprogram for den brystopererede patient
Patientinformation Øvelsesprogram for den brystopererede patient Velkommen til Vejle Sygehus Fysioterapien Øvelsesprogram for den brystopererede patient Hensigten med øvelserne er at: stimulere og normalisere
Læs mereAnafylaksi Diagnosticering & behandling Hans-Jørgen Malling
Anafylaksi Diagnosticering & behandling DAC Hans-Jørgen Malling Dansk AllergiCenter Region Hovedstaden Definition af anafylaksi Anafylaksi er en akut, potentielt livstruende tilstand, der skal erkendes
Læs merePatientinformation DBCG 04-b
information DBCG 04-b Behandling af brystkræft efter operation De har nu overstået operationen for brystkræft. Selvom hele svulsten er fjernet ved operationen, er der alligevel i nogle tilfælde en risiko
Læs mereIntern prøve farmakologi den 8. juni 2007 kl til Hold S06V
Intern prøve farmakologi den 8. juni 2007 kl. 9.00 til 11.00 Hold S06V Side 1 af 5 Case: 62-årig kvinde med kendt hypertension, der igennem mange år har været velbehandlet med thiazid og ACE-hæmmer, henvender
Læs mereKredsløb. Carsten Tollund AN-OP-POTA. Abdominalcentret, Rigshospitalet
Kredsløb Carsten Tollund AN-OP-POTA. Abdominalcentret, Rigshospitalet Under dette foredrag skal du være klar til at gå online på din mobiltelefon, alternativt kan du anvende sms. Hotellets net hedder Munkebjerg
Læs mereSpringerknæ Informations- og træningsprogram
Springerknæ Informations- og træningsprogram Information Springerknæ også kaldet Jumpers Knee er en meget almindelig overbelastningsskade hos idrætsfolk - både motionister og atleter. Tilstanden er karakteriseret
Læs mereUndersøgelse cervico-thoracale overgang
Undersøgelse cervico-thoracale overgang 3,01 C Differentiering mellem Cx og Tx (1): PT siddende. TP står ved siden af PT og fatter omkring PT s hoved med begge hænder. TP roterer PT s hoved til EOR med
Læs merePositiv Ridning Systemet Den halve parade Af Henrik Johansen
Positiv Ridning Systemet Den halve parade Af Henrik Johansen Formålet med den halve parade er at afbalancere hesten. Det første, du skal føle, er, at bagbenene træder lidt længere ind under hesten, ryggen
Læs mereOverbelastning Vævets styrke Belastningen
Overbelastning Vævets styrke Belastningen Idrætsskade Vævets styrke Belastningen Akutte//overbelastningsskader Brukner & Kahn 2013 Vævets styrke Muskel Muskel-sene-overgang Senen Sene-knogle-overgang (entesen)
Læs mereVejledning og øvelsesprogram til brug under og efter strålebehandling af hoved/hals
Vejledning og øvelsesprogram til brug under og efter strålebehandling af hoved/hals Patientvejledning September 2013 Indledning Strålebehandling kan påvirke vævet i underhud og muskler, så det bliver fortykket
Læs mereViborg Privathospital - Patientinformation. Alt hvad du bør vide om operation af åreknuder
Viborg Privathospital - Patientinformation Alt hvad du bør vide om operation af åreknuder Velkommen til Viborg Privathospital Denne vejledning er tænkt som en kort information om sygdommen, om den operative
Læs merePatientvejledning. Botox / Azzalure. Behandling af rynker i ansigtet
Patientvejledning Botox / Azzalure Behandling af rynker i ansigtet Få et yngre og mere oplagt udtryk i ansigtet med Botox / Azzalure. Rynker i panden kan få dig til at se vred, træt og ældre ud, og det
Læs mereMedicin ved hofte- og knæoperation
Gentofte Hospital Ortopædkirurgi Niels Andersens Vej 65 2900 Hellerup Patientinformation Medicin ved hofte- og knæoperation Fordeling af tabletter Den normale fordeling og dosis af tabletterne er: Præparat
Læs mereDekompression i nakken. Patientinformation. 4. november 2016 Version 1
Dekompression i nakken Patientinformation 4. november 2016 Version 1 Dekompression i nakken Patientinformation Kære Patient Hensigten med denne pjece er, at give dig grundig information om det at skulle
Læs merePatientvejledning. Sklerosering af blodkar. Cosmetic
Patientvejledning Sklerosering af blodkar Cosmetic Mange oplever med alderen at blodkarrene på benene bliver mere tydelige og fremtrædende. Faktisk er mange, både unge og voksne, generet at dette. Udover
Læs mereDet kan være en fordel at lave nogle strækøvelser hjemme og man behøver ikke bruge lang tid på det for at opnå positive resultater.
Smidighed er vigtig for at kroppen kan fungere og præstere optimalt. Og der er en vis range of motion (ROM) i leddene, som er optimal for forskellige sportsgrene og aktiviteter. Men smidighed alene er
Læs mereLær din adrenalinpen at kende
Lær din adrenalinpen at kende Akut behandling af anafylaksi Patient materiale TRAINER För träning. Utan nål, utan läkemedel. Harjoitteluun. Ei neulaa, ei lääkettä. Para practicar. Sin aguja, sin medicamento.
Læs mereSpinal stenose i lænden. Patientinformation. 4. november 2016 Version 1
Spinal stenose i lænden Patientinformation 4. november 2016 Version 1 Spinal stenose i lænden Patientinformation Kære Patient Hensigten med denne pjece er, at give dig grundig information om det at skulle
Læs mere2 NÅR DU SKAL BEDØVES
Når du skal bedøves 2 NÅR DU SKAL BEDØVES Samtale med anæstesilægen Inden operationen vil en anæstesilæge spørge til dit generelle helbred. Herudover vil der være særligt fokus på allergi, om eventuelt
Læs mereVelkommen til Hoftesektoren
Velkommen til Hoftesektoren Ekstern Springhofte - Formålet med denne information er at besvare en række spørgsmål i forbindelse med operation for springhofte. Informationen indeholder en beskrivelse af
Læs merePRODUKTRESUMÉ. for. Lidor Vet., injektionsvæske, opløsning. Aktivt stof: Lidocain 20 mg (svarende til 24,65 mg lidocainhydrochloridmonohydrat)
16. januar 2018 PRODUKTRESUMÉ for Lidor Vet., injektionsvæske, opløsning 0. D.SP.NR. 30677 1. VETERINÆRLÆGEMIDLETS NAVN Lidor Vet. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING 1 ml indeholder: Aktivt stof:
Læs mereRISIKOVURDERING PRÆMEDIKATION
RISIKOVURDERING Baseret på vurdering af funktionsindskrækninger af de vigtige organsystemer. ASA klassifikation fra 1962 er stadig i brug - 5 grupper og "E" for emergency. Mangler: alder - efter 70 år
Læs mereEvt Furosemid mg i.v. ved lungestase og BT > 110
Akut koronar syndrom 1. Ring 112 2. NG sublingualt 1-2 pust (0,4 mg/dosis) ved BT > 110, kan gentages efter behov (OBS patienter i behandling for erektil dysfunktion*) 3. IV-adgang: Evt. morfin 5-10 mg
Læs mereSuturering/rekonstruktion af Rotator Cuff ruptur
Suturering/rekonstruktion af Rotator Cuff ruptur - Fiksering af overrevet styresene i skulderen Side 1 af 7 Tage-Hansens Gade 2 DK-8000 Aarhus C Fysioterapi- og Ergoterapiafdelingen Tlf. 7846 7350 Mail:
Læs mereHemi- eller total skulderalloplastik
Hemi- eller total skulderalloplastik Hel- eller halvprotese i skulderen som følge af f.eks slidgigt og leddegigt Side 1 af 6 Fysio- og Ergoterapi Generel information Du har fået isat en skulderledsprotese,
Læs mereHoften. Henvendelses årsag: ONDT. Hvad kan jeg. Anamnese. og det vil I så høre om. Hvad er karakteristisk for de patienter jeg ser
Hvad er karakteristisk for de patienter jeg ser Hoften -Sådan gør jeg -Med udgangspunkt i de patienter jeg ser Set af egen læge Behandlet hos FT Behandlet hos kiropraktor Set af speciallæge Diverse alternative
Læs mereVurdering af ledbevægelighed
Vurdering af ledbevægelighed Ledbevægelighed Passiv ledbevægelighed (PROM) beskriver den bevægelse, som personen kan udføre i afslappet tilstand med assistance fra en anden person, fra sig selv eller genstand
Læs mereHÅNDEN. Tenosynovitis af 1 kulisse (de Quervain s tendinit)
HÅNDEN Tenosynovitis af 1 kulisse (de Quervain s tendinit) Tenosynovit lokaliseret til 1. dorsale kulisse som indeholder abductor pollicis longus og extensor pollicis brevis senerne. Lidelsen er hyppigst
Læs mereSeneforlængelse med Z-plastik
På ydersiden af benet har man en muskel, som har et meget langt seneblad (fascia lata). Dette seneblad går lige ned over det sted på hoften, hvor lårbensknoglen har et stort fremspring (trochanter major).
Læs mereEKSAMEN NEUROBIOLOGI OG BEVÆGEAPPARATET I. MedIS/Medicin 3. semester. Torsdag den 8. januar 2015
AALBORG UNIVERSITET EKSAMEN NEUROBIOLOGI OG BEVÆGEAPPARATET I MedIS/Medicin 3. semester Torsdag den 8. januar 2015 4 timer skriftlig eksamen Evalueres efter 7-skalen. Ekstern censur Vægtning af eksamenssættets
Læs mereFrilægning af nerve på foden mortons neurom. Patientinformation. 15. august 2016 Version 1
Frilægning af nerve på foden mortons neurom Patientinformation 15. august 2016 Version 1 Frilægning af nerve på foden mortons neurom Patientinformation Kære Patient Hensigten med denne pjece er, at give
Læs mere