Notat vedrørende kontrakt 2013 mellem de fynske kommuner og Center for Rehabilitering og Specialrådgivning (CRS)

Transkript

1 Region Syddanmark 27. april 2012 Center for Rehabilitering og Specialrådgivning Notat vedrørende kontrakt 2013 mellem de fynske kommuner og Center for Rehabilitering og Specialrådgivning (CRS) 1. Indledning. Nærværende notat er udarbejdet af Center for Rehabilitering og Specialrådgivning (CRS) med henblik på indgåelse af kontrakt 2013 ml. de fynske kommuner og centret. CRS er en institution under Social- og specialundervisningsområdet i Region Syddanmark, der i regi af rammeaftalen 1 udbyder specialundervisning og rådgivning til børn og voksne i de fynske kommuner med tale-, høre-, syns- og mobilitetsvanskeligheder. Baggrunden for notatet er CRS s årlige dialogrunde hos de enkelte kommuner i efteråret 2011 samt fællesmødet den 21. marts 2012 på Heden 11 i Odense mellem de fynske kommuner og centret. Hovedbudskabet for indgåelse af kontrakt 2013 er, at de fynske kommuner efter besparelser på CRS kontrakten på 13,85 % fra 2011 til tilbydes en kontrakt 2013, der bortset fra pris- og lønregulering, er på uændrede vilkår set i forhold til kontrakt Dog med undtagelse af mobilitetsområdet, hvor kommunerne i 2012 har opnået den fulde besparelse fra 2011 til 2012 på 13,85 % uden tilhørende servicereduktioner og effektiviseringer. Kommuner med abonnement på mobilitetsområdet er inviteret til et fællesmøde den 3. maj 2012 med det formål at finde de nødvendige servicereduktioner og effektiviseringer for Herudover kan det nævnes, at CRS i henhold til regnskab 2011 dels tilbagebetaler et engangsbeløb på 1,8 mio. kr. i 2012 til kommunerne grundet overskud på kontiene til videreformidling i 2011, og dels reducerer taksten med et engangsbeløb på 0,5 mio. kr. i 2013 grundet, at CRS med regnskab 2011 har opnået et akkumuleret årsresultat fra de foregående år på 2,9 mio. kr. CRS må højest have et akkumuleret årsresultat på driften, ekskl. kontiene til videreformidling på 5 % - svarende til 2,4 mio. kr. I relation hertil kan det bemærkes, at CRS i 2012 budgetterer med et underskud på ca. 2,1 mio. kr. pga. tidsforskydninger i forhold til følgeudgifter i relation til CRS s byggeri, opstart af forsknings- og praktikklinik i samarbejde med Syddansk Universitet fra september 2012, og sidst men ikke mindst implementering af personalereduktioner som følge af besparelser fra 2011 til 2012 på kommunekontrakterne. CRS har alt andet lige - et budget 2013 med balance igen ml. udgifter og indtægter. Planen for det videre forløb er, at kommunerne dels afkrydser de ønskede ydelser for kontrakt 2013 i henhold til vedlagte afkrydsningsskema (bilag 7), og dels kommer med eventuelle bemærkninger til nedenstående kontraktafsnit som er tænkt anvendt som grundlag for kontrakt Jf. Bilag Udviklingsstrategi og Styringsaftale, KKR Syddanmark, Region Syddanmark 2012, side 3.

2 - 2 - I den forbindelse er det vigtigt at være opmærksom på, at kontraktafsnittene er udformet som generelle afsnit, der i sagens natur vil blive tilpasset i forhold til den enkelte kommunes kontrakt. I behøver derfor eksempelvis ikke at kommentere på hvilke målgrupper og/eller hjælpemidler kommunen ikke har i forhold til afsnit 5 og 6. Tidsfristen for kommunernes tilbagemelding er som udgangspunkt fredag den 25. maj Kan dette ikke lade sig gøre bedes kommunen melde tilbage med en anden dato snarest muligt. 2. Kontraktens skriftlige grundlag CRS Ydelseskatalog Taleområdet CRS Ydelseskatalog Høreområdet CRS Ydelseskatalog Synsområdet CRS Ydelseskatalog Mobilitet & IKT Procedure for samarbejdet mellem kommunerne og CRS inden for rammerne af Serviceloven, herunder de til enhver tid gældende detailprocedurer. Betalingsoversigt 2012 (pris- og lønniveau 2012) opdelt på kommune af Klienttal 2011 Afkrydsningsskema for valg af ydelser i kontrakt Ydelser omfattet af kontrakten CRS udbyder specialundervisning og rådgivning til børn og voksne i de fynske kommuner med tale-, høre-, syns- og mobilitetsvanskeligheder. Centrets ydelser fremgår af vedlagte ydelseskataloger for 2012 (bilag 1-4). Kommunens valg af ydelser fremgår af vedlagte afkrydsningsskema 2012 (bilag 7). Ydelserne i katalogerne er delt i 3 kategorier: Basisydelser - omfattende de ydelser, som de fynske kommuner har valgt i 2012, og som skal ligge på samme overordnede omkostningsniveau målt pr. indbygger som det regionale kommunikationscenter i Vejle, CKHM, tilbyder. Det vil sige, at de enkelte ydelser vil og kan variere i indhold, service- og omkostningsniveau fra de tilsvarende hos CKHM begrundet i forskellig faglighed, geografi og organisering hos såvel centret som kommunerne. Set under ét leveres basisydelserne dog til samme pris målt pr. indbygger. Tilvalgsydelser omfattende de ydelser som de fynske kommuner kan vælge ud over de ovennævnte basisydelser. Tilkøbsydelser omfattende de ydelser som kommunerne kan købe ad hoc på time og/eller takstbasis. [I den forbindelse kan det bemærkes, at Ydelseskatalog 2013 vil blive udarbejdet efter et nyt fælles koncept udarbejdet sammen med de øvrige centre på området i Syddanmark med det formål at gøre området mere gennemsigtig og sammenligneligt. Det nye ydelseskatalog forventes udsendt ultimo 2012.] 4. Fagligt indhold i ydelserne. I forhold til en nærmere beskrivelse af det faglige indhold i ydelserne henvises til CRS Ydelseskataloger 2012.

3 Målgruppe og visitation Voksne med tale-, høre- og synsvanskeligheder: I henhold til 7 i Bekendtgørelse om specialundervisning for voksne (BEK nr. 378 af 28/ ) henlægger kommunen sine beføjelser vedrørende henvisning, herunder visitation og optagelse, af personer med tale-, høre- og synsvanskeligheder til Region Syddanmark ved Center for Rehabilitering og Specialrådgivning. Børn med stammen: Småbørn og skolebørn med stammen henvises af kommunen via Pædagogisk Psykologisk Rådgivning ved anvendelse af centrets henvisningsskema. Børn med specifikke sprogvanskeligheder: Målgruppen er småbørn med svære specifikke sprogvanskeligheder som primær funktionsnedsættelse. Børnene henvises af kommunen via Pædagogisk Psykologisk Rådgivning ved anvendelse af centrets henvisningsskema. Synskonsulentbistand til børn: Synskonsulentbistand ydes til børn med synsstyrke (visus) på 0,3 eller synsfelt under 20 grader (begge dele målt med brug af optimal optik). Henvisning til CRS kan ske fra de personer, der har mistanke om nedsat syn (f.eks. forældre, sundhedsplejersker, sagsbehandlere, pædagoger, lærere, skolepsykologer, øjenlæger, optikere). Ved enhver henvendelse foretager CRS en udredning, herunder indhentning af øjenlægeoplysninger. Herefter tages stilling til, om barnet opfylder betingelserne for synskonsulentbistand. Synskonsulentfunktionen ydes i henhold til Folkeskoleloven og Serviceloven: Folkeskoleloven (LBK nr af 30/11/2006), 20, stk. 2 og 21og 12. Bekendtgørelse om folkeskolens specialundervisning og anden specialpædagogisk bistand (BEK nr af 15/12/2005), 2, pkt. 1 og 2. Bekendtgørelse om folkeskolens specialpædagogiske bistand til børn, der endnu ikke har påbegyndt skolegangen (BEK nr. 356 af 24/4/2006), 2, stk. 1 og 2 og 3. Serviceloven 11 Børn og voksne med behov for særlige IT baserede kommunikationshjælpemidler: Målgruppen er personer med behov for særlige IT baserede kommunikationshjælpemidler med tale-, læse- og skrivevanskeligheder. Ydelsen sker i henhold til Servicelovens 112 og 113 samt Lov om specialundervisning for voksne. Personer med mobilitetsvanskeligheder: I forhold til personer med mobilitetsvanskeligheder henviser kommunen til CRS i henhold til Servicelovens , og ved anvendelse af centrets henvisningsskemaer. I forlængelse af ovenstående skal det bemærkes, at målgruppen som udgangspunkt alene omfatter børn og voksne med ophold indenfor det geografisk afgrænsede Fyn og øer.

4 6. Hjælpemidler CRS forestår i henhold til proceduren for samarbejdet mellem kommunen og centret sagsforberedelse og administration (indkøb, service og lagerstyring) i forhold til følgende hjælpemidler: Særlige synshjælpemidler, hvorved forstås briller og kontaktlinser, der enten kan afhjælpe følgerne af en medicinsk-optisk defineret varig øjenlidelse eller er svagsynsoptik, som bevilges til borgere, der har en synsstyrke, der er mindre end 6/18, målt med den bedste korrektion på det bedste øje. Synshjælpemidlerne bevilges efter Lov om social Service 112, Bekendtgørelse nr. 743 af den 27/06/ , Socialministeriets Vejledning nr. 7 af den 15/02/2011 pkt. 98, 99 og 100 og afgrænses yderligere af principafgørelser fra Ankestyrelsen. Særlige IT-baserede kommunikationshjælpemidler til blinde og svagsynede bevilges til samme personkreds som ovenfor nævnt, og i henhold til samme lov- og bekendtgørelsesbestemmelser, med tilføjelse af Vejledningens pkt. 54. Særlige IT baserede kommunikationshjælpemidler til personer med tale-, læse- og skrivevanskeligheder ydes i henhold til Servicelovens 112 og 113. Kognitive hjælpemidler, hvorved eksempelvis forstås ure, markering med symboler, personsøgere, alarmer, kalender, dagsplaner, GPS, elektronisk kalender og telefon, der kan afhjælpe borgere med nedsat fysisk/psykisk funktionsevne, der har problemer med hukommelse, struktur og/eller finde vej. Småhjælpemidler til blinde og svagsynede, hvorved eksempelvis forstås belysning, lydbogsafspillere, ure, hvide stokke, elektroniske mobilityhjælpemidler, talende vægt, farvetestere, lysmeldere. 7. Klientbefordring I forhold til de ydelser, hvor kommunen har valgt at have abonnement administrerer CRS kommunalbestyrelsens befordringsforpligtelse. Befordringsforpligtigelsen sker i henhold til gældende lovgivning. 8. Ventetidsstandard Ventetidsstandarden på CRS varierer fra 1-3 måneder - afhængig af hvad der er fagligt og økonomisk bæredygtigt i forhold til den enkelte ydelse. Jf. de ovenfor refererede ydelseskataloger m.h.t. ventetidsstandarderne for de enkelte ydelser. Ventetiden regnes fra det tidspunkt, hvor CRS har modtaget henvisning/henvendelse, herunder de nødvendige oplysninger og tilsagn fra kommunen, til den første foranstaltning er iværksat. Der tages forbehold for væsentlige udsving og forøgelse i antallet af henvisninger/henvendelser, f.eks. som følge af nedbringelse af ventetider på audiologisk afdeling på OUH. 9. Dokumentation Til dokumentation udarbejdes årsrapportering i forbindelse med det årlige fællesmøde mellem kommunerne og centret med oplysninger om centrets aktivitet i forhold til bl.a. antal klienter og leverede ydelser samt tværgående og fagspecifikke indsatsområder. Klienttallene fra forrige år er ved-

5 - 5 - lagt som bilag til nærværende kontrakt (bilag 6), og fremgår desuden af centrets hjemmeside CRS har på tale-, høre-, syns- samt mobilitets- og IKT området et elektronisk klientregistreringssystem, KINGO. CRS udarbejder efter kommunens anmodning statistikmateriale for en given periode. F.eks.: cpr.nr. og et samlet antal cpr.nr. fordelt i forhold til ydelseskatalogerne og de enkelte ydelser. Antal udførte ydelser fordelt i forhold til ydelseskatalogerne og børn/voksne og de enkelte ydelser. Udleverede hjælpemidler fordelt på produkt/ydelse og cpr.nr. og prisoplysninger - i det omfang det er muligt. Klientbefordring fordelt på cpr.nr. og på sigt er fordelt på ydelser og pris 10. Priser Kommunens samlede pris i 2012 udgør kr. (pris- og lønniveau 2012), inkl. overhead, forrentning og afskrivning m.v. Heraf udgør produkt- og kørselskontiene til videreformidling i alt.. kr. (pris- og lønniveau 2012). Det bemærkes, at der ikke betales overhead af nærværende beløb. Pris i forhold til de enkelte ydelsesområder/afdelinger er udspecificeret for kommunen i vedlagte betalingsoversigt (bilag 5). Der tages forbehold for justeringer som følge af eventuelle ændringer i pris- og lønreguleringssats samt rentesats. [I forhold til prisen gøres opmærksom på, at denne pris- og lønreguleres i henhold til Region Syddanmarks regler og satser.] 11. Betaling og efterregulering Basis- og tilvalgsydelserne i henhold til ydelseskatalogerne betales månedsvis bagud. Efterregulering sker i henhold til gældende regler omkring over-/underskud på +/- 5 % for tilbud på social- og specialundervisningsområdet i Region Syddanmark. Produktpuljerne vedr. særlige synshjælpemidler og særlige IKT hjælpemidler betales månedsvis bagud. Begge konti er a conto betalinger, der afregnes ud fra befolkningsfordelingen mellem de fynske kommuner. Efterregulering sker det efterfølgende år i forbindelse med regnskabsaflæggelsen. Kørsel betales månedsvis bagud. Kontoen er en a conto betaling, der afregnes efter kommunens forbrug. Efterregulering sker det efterfølgende år i forbindelse med regnskabsaflæggelsen. Produktpuljerne vedr. kognitive hjælpemidler samt Småhjælpemidler til blinde og svagsynede betales månedsvis bagud. Begge konti er a conto betalinger, der afregnes efter kommunens forbrug. Forbruget rapporteres kvartalsvis til kommunen med henblik på evt. justering af betalingerne i løbet af året. Puljerne evalueres primo juni 2012.

6 12. Forbehold Der tages forbehold for ændringer som følge af ændret lovgivning. 13. Ikrafttrædelse og varighed Kontrakten træder i kraft pr. 1. januar 2013 og løbet året ud. Bilagsoversigt: Bilag 1: CRS Ydelseskatalog Taleområdet Bilag 2: CRS Ydelseskatalog Høreområdet Bilag 3: CRS Ydelseskatalog Synsområdet Bilag 4: CRS Ydelseskatalog Mobilitet & IKT Bilag 5: Betalingsoversigt 2012 (pris- og lønniveau 2012) opdelt på kommune af Bilag 6: Klienttal 2011 Bilag 7: Afkrydsningsskema for valg af ydelser i kontrakt 2013