ELEKTRONISK INDBERETNING MINIPAS 19/

Transkript

1 ELEKTRONISK INDBERETNING MINIPAS 19/ I forbindelse med overgangen til LPR3 udfases den nuværende indberetningsløsning via Minipas og erstattes af en ny teknisk løsning, SEI-LPR. Det nye SEI-LPR system lanceres primo Indberetning via SEI-Minipas er mulig frem til d SEI-Minipas holdes efterfølgende åbent for efterindberetninger og korrektioner af data for perioden til til d OBS: kontakter som tidligere er indberettet i Minipas, må ikke indberettes igen i LPR3, da de vil fremstå som dobbeltregistreringer.

2 Indhold Indhold... 2 Introduktion... 3 Datamodel... 4 XML Schema... 4 Beskrivelse... 7 MiniPas_Skema1_GrundOplysninger... 7 MiniPas_Skema1_Ambulant_VenteStatus MiniPas_Skema1_Ambulant_BesoegLines MiniPas_Skema1_Indlagt_VenteStatus MiniPas_Skema1_DiagnoseKoder_ATillaeg MiniPas_Skema1_DiagnoseKoder_Bidiag MiniPas_Skema1_DiagnoseKoder_BTillaeg MiniPas_Skema1_UB_Sygehus MiniPas_Skema1_UB_Tillaeg MiniPas_Skema1_Operationer MiniPas_Skema1_O_OpTillaeg MiniPas_Skema1_O_DelOperationer MiniPas_Skema1_O_DelTillaeg MiniPas_Skema1_O_Implantater

3 Introduktion Dette modul muliggør indberetning af minipas. Dets unikke navn er dk.hob.ei.minipas.plugin. Modulet tilføjer ikke yderligere funktionalitet end indberetning af data

4 Datamodel Her følger datamodellen for MiniPas. XML Schema <?xml version="1.0" standalone="yes"?> <xs:schema id="newdataset" xmlns="" xmlns:xs=" xmlns:msdata="urn:schemas-microsoft-com:xml-msdata"> <xs:element name="newdataset" msdata:isdataset="true"> <xs:choice maxoccurs="unbounded"> <xs:element name="minipas_skema1_grundoplysninger"> <xs:element name="fversion" type="xs:float" minoccurs="0" <xs:element name="dtoprettet" type="xs:datetime" minoccurs="0" <xs:element name="txsygehusnummer" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="txafdeling" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="txcpr" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="txkommunekode" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="txbetalerkode" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="ipatienttype" type="xs:int" minoccurs="0" <xs:element name="bfritvalgspatient" type="xs:boolean" minoccurs="0" <xs:element name="txahenvisningsmaade" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="dtahenvisningsdato" type="xs:datetime" minoccurs="0" <xs:element name="txasygehus" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="txaudsygehus" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="txaafdeling" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="txaudafdeling" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="txastartvilkaar" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="txaafslutningsmaade" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="iaindlaeggelsesmaade" type="xs:int" minoccurs="0" <xs:element name="txikontaktaarsag" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="txistartvilkaar" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="dtiindlaeggelsesdato" type="xs:datetime" minoccurs="0" <xs:element name="iiindlaeggelsesmaade" type="xs:int" minoccurs="0" <xs:element name="txihenvisningsmaade" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="dtihenvisningsdato" type="xs:datetime" minoccurs="0" <xs:element name="txisygehus" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="txiafdeling" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="dtiudskrivningsdato" type="xs:datetime" minoccurs="0" <xs:element name="txiafslutningsmaade" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="txiudskrevettilsygehus" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="txiudskrevettilafdeling" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="txdhenvisningsdiagnosekode" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="txdaktionsdiagnosekode" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="txindberetningsstatus" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="txvalideringsstatus" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="minipas_skema1_ambulant_ventestatus"> <xs:element name="dtfradato" type="xs:datetime" minoccurs="0" <xs:element name="dttildato" type="xs:datetime" minoccurs="0" <xs:element name="txventestatus" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="minipas_skema1_ambulant_besoeglines"> - 4 -

5 <xs:element name="dtbesoegsdato" type="xs:datetime" minoccurs="0" <xs:element name="minipas_skema1_indlagt_ventestatus"> <xs:element name="dtfradato" type="xs:datetime" minoccurs="0" <xs:element name="dttildato" type="xs:datetime" minoccurs="0" <xs:element name="txventestatus" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="minipas_skema1_diagnosekoder_atillaeg"> <xs:element name="txaktionstillaegskode" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="minipas_skema1_diagnosekoder_bidiag"> <xs:element name="txbidiagnosekode" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="minipas_skema1_diagnosekoder_btillaeg"> <xs:element name="uiparentid" msdata:datatype="system.guid, mscorlib, <xs:element name="txbitillaegskode" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="minipas_skema1_ub_sygehus"> - 5 -

6 <xs:element name="txsygehus" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="txafdeling" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="txubkode" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="dtbehandlingsdato" type="xs:datetime" minoccurs="0" <xs:element name="minipas_skema1_ub_tillaeg"> <xs:element name="uiparentid" msdata:datatype="system.guid, mscorlib, <xs:element name="txubtillaegskode" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="minipas_skema1_operationer"> <xs:element name="txopkode" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="dtopdato" type="xs:datetime" minoccurs="0" <xs:element name="txsygehus" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="txafdeling" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="minipas_skema1_o_optillaeg"> <xs:element name="uiparentid" msdata:datatype="system.guid, mscorlib, <xs:element name="txoptillaegskode" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="minipas_skema1_o_implantater"> <xs:element name="uiparentid" msdata:datatype="system.guid, mscorlib, <xs:element name="txproduktnummer" type="xs:string" minoccurs="0" - 6 -

7 <xs:element name="txbatchlotnummer" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="txserienummer" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="dtregdato" type="xs:datetime" minoccurs="0" <xs:element name="dtproddato" type="xs:datetime" minoccurs="0" <xs:element name="dtudlobsdato" type="xs:datetime" minoccurs="0" <xs:element name="iantal" type="xs:int" minoccurs="0" <xs:element name="iside" type="xs:int" minoccurs="0" <xs:element name="txregstandard" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="minipas_skema1_o_deloperationer"> <xs:element name="uiparentid" msdata:datatype="system.guid, mscorlib, <xs:element name="txdelopkode" type="xs:string" minoccurs="0" <xs:element name="minipas_skema1_o_deltillaeg"> <xs:element name="uiparentid" msdata:datatype="system.guid, mscorlib, <xs:element name="txdeltillaegskode" type="xs:string" minoccurs="0" </xs:choice> </xs:schema> Beskrivelse Uddybende forklaring til udvalgte felter MiniPas_Skema1_GrundOplysninger Der må kun eksistere én instans af MiniPas_Skema1_Grundoplysninger elementet i et xml dokument, der baserer sig på dette skema. Denne regel træder i stedet for ovenstående xml schema definition. Forudfyldes af den indberettende klient. fversion Den nuværende version af MiniPas skemaet. Skal sættes til dtoprettet txsygehusnummer txafdeling txcpr Dato for oprettelse af skema. Sygehus på hvilket patienten er indlagt. Hvilken afdeling af sygehuset patienten er indlagt. Patientens cpr-nummer

8 txkommunekode txbetalerkode ipatienttype bfritvalgspatient txahenvisningsmaade dtahenvisningsdato txasygehus txaafdeling txaudsygehus txaudafdeling txastartvilkaar Patientens bopælskommune som en tre-cifret kode. AZAB0 Betalt af bopælsamt (bliver ikke brugt mere. Brug AZAB5 i stedet for) AZAB1 Selvbetaler AZAB2 Forsikringsbetalt AZAB3 Delvis selvbetaler/delvis forsikring AZAB4 Betalt af bopælskommune AZAB5 Betalt af bopælsregion AZAB9 Anden betaler 0 Indlagt 2 Ambulant Sand hvis denne indberetning gælder en fritvalgspatient. Ambulant henvisningsmåde 0 Ingen henvisning 1 Alment praktiserende læge 2 Praktiserende speciallæge 8 Herfødt A Andet E Udlandet (Kun patienter, der direkte henvises fra udlandet) F Henvist fra sygehusafsnit G Henvist fra sygehusafsnit, venteforløb Ambulant Henvisningsdato Ambulant Henvist fra sygehus Ambulant Henvist fra afdeling Ambulant Udskrevet til sygehus Ambulant Udskrevet til afdeling Ambulant Start vilkår for psykiatriske patienter. Skal være en af følgende koder: K Almindelig frivillig ambulant L Ambulant behandling i henhold til vilkår M Ambulant behandling i henhold til dom N Ambulant mentalundersøgelse P Barn til ambulant undersøgelse i henhold til Lov om Social Service R Andet ambulant retslig forhold - 8 -

9 txaafslutningsmaade txikontaktaarsag txistartvilkaar dtiindlaeggelsesdato iiindlaeggelsesmaade Ambulant Afslutningsmåde. Skal være en af følgende koder 1 Alment praktiserende læge 2 Praktiserende speciallæge 7 Udeblevet (kun for ambulante patienter) 8 Død A Andet E Behandling i udlandet (hvor sygehus beslutter behandling i udlandet) F Afsluttet til sygehusafsnit G Afsluttet til sygehusafsnit, venteforløb K Afsluttet til sygehusafsnit (hjemmet) L Afsluttet til sygehusafsnit, venteforløb (hjemmet) Indlagt Kontaktårsag. Skal være en af følgende koder 1 Sygdom og tilstand uden direkte sammenhæng med udefra påført læsion 2 Ulykke 3 Voldshandling 4 Selvmord/selvmordsforsøg 5 Senfølge 8 Andet 9 Ukendt/uoplyst Indlagt Start vilkår for psykiatriske patienter. Skal være en af følgende koder: 1 Almindelig frivillig indlagt 2 Tvang (rød blanket) 3 Tvang (gul blanket) 6 Barn indlagt i henhold til Lov om Social Service 7 Indlagt i henhold til dom 8 Indlagt i henhold til dom til anbringelse 9 Indlagt som mental observand B Indlagt som varetægtssurrogatfængslet C Overført varetægtsarrestant D Indlagt i henhold til farlighedsdekret E Indlagt i henhold til andet retslig forhold G Retslig patient indlagt frivilligt Indlagt Indlæggelsesdato Indlagt Indlæggelsesmåde 1 Akut - 9 -

10 2 Planlagt txihenvisningsmaade dtihenvisningsdato txisygehus txiafdeling dtiudskrivningsdato txiafslutningsmaade txiudskrevettilsygehus txiudskrevettilafdeling txdhenvisningsdiagnosekode txdaktionsdiagnosekode txindberetningsstatus iaindlaeggelsesmaade Indlagt Henvisningsmåde, kodet på samme måde som feltet txahenvisningsmaade Indlagt Henvisningsdato Indlagt Henvist fra sygehus Indlagt Henvist fra afdeling Indlagt Udskrivningsdato Indlagt Afslutningsmåde, kodet på samme måde som feltet txaafslutningsmaade. Indlagt Udskrevet til sygehus Indlagt Udskrevet til afdeling Diagnosekoder Henvisningsdiagnosekode Diagnosekoder Aktionsdiagnosekode Ubenyttet, sættes til tom streng. Ambulant Indlæggelsesmåde 1 Akut 2 Planlagt MiniPas_Skema1_Ambulant_VenteStatus Ambulant patients ventestatus uilinesid En GUID der unikt identificerer denne linje, forud udfyldes af den indberettende klient. dtfradato dttildato txventestatus Ventestatus Fra dato Ventestatus Til dato Ventestatus, en af følgende koder 11 Ventende på udredning 12 Ventende på behandling 13 Ventende, omvisiteret fra andet afsnit 14 Ventende pga. manglende oplysninger 15 Ventende på assistance 21 Ikke ventende, til udredning/behandling 22 Ikke ventende, til kontrol 23 Ikke ventende efter patientens ønske

11 24 Ikke ventende pga. udredning/behandling andet afsnit 25 Ikke ventende, under udredning 26 Ikke ventende, under behandling MiniPas_Skema1_Ambulant_BesoegLines uilinesid En GUID der unikt identificerer denne linje, forud udfyldes af den indberettende klient. dtbesoegsdato Besøgsdato MiniPas_Skema1_Indlagt_VenteStatus Indlagt patients ventestatus. uilinesid En GUID der unikt identificerer denne linje, forud udfyldes af den indberettende klient. dtfradato dttildato txventestatus Ventestatus Fra dato Ventestatus Til dato Ventestatus, udfyldes som MiniPas_Skema1_Ambulant_VenteStatus.txVenteStatus. MiniPas_Skema1_DiagnoseKoder_ATillaeg Aktionstillægskoder uilinesid En GUID der unikt identificerer denne linje, forud udfyldes af den indberettende klient. txaktionstillaegskode Aktionstillægskode, ICD10 MiniPas_Skema1_DiagnoseKoder_Bidiag Bidiagnoser uilinesid En GUID der unikt identificerer denne linje, forud udfyldes af den indberettende klient. txbidiagnosekode Tillægskode, ICD10 MiniPas_Skema1_DiagnoseKoder_BTillaeg Bidiagnosetillægskoder uilinesid En GUID der unikt identificerer denne linje, forud udfyldes af den indberettende klient. uiparentid Skal være lig MiniPas_Skema1_DiagnoseKoder_Bidiag.uiLinesID, så denne tillægskode bliver tilknyttet den rigtige bidiagnosekode

12 txbitillaegskode Tillægskode til bidiagnose, ICD10 MiniPas_Skema1_UB_Sygehus Undersøgelse/behandling uilinesid En GUID der unikt identificerer denne linje, forud udfyldes af den indberettende klient. txsygehus txafdeling txubkode dtbehandlingsdato Sygehuskode Afdelingskode UB-kode Dato for behandlingen MiniPas_Skema1_UB_Tillaeg Tillægskoder til undersøgelse/behandling uilinesid En GUID der unikt identificerer denne linje, forud udfyldes af den indberettende klient. uiparentid txubtillaegskode Skal være lig MiniPas_Skema1_UB_Sygehus.uiLinesID Tillægskode, ICD10 MiniPas_Skema1_Operationer uilinesid En GUID der unikt identificerer denne linje, forud udfyldes af den indberettende klient. txopkode dtopdato txsygehus txafdeling Operationskode Operationsdato Opererende sygehus Opererende afdeling MiniPas_Skema1_O_OpTillaeg Tillægskoder til operationer uilinesid En GUID der unikt identificerer denne linje, forud udfyldes af den indberettende klient. uiparentid Skal være lig MiniPas_Skema1_Operationer.uiLinesID

13 txoptillaegskode Tillægskode til operation. MiniPas_Skema1_O_DelOperationer uilinesid En GUID der unikt identificerer denne linje, forud udfyldes af den indberettende klient. uiparentid txdelopkode Skal være lig MiniPas_Skema1_Operationer.uiLinesID Deloperationskode MiniPas_Skema1_O_DelTillaeg Tillægskoder til deloperationer uilinesid En GUID der unikt identificerer denne linje, forud udfyldes af den indberettende klient. uiparentid txdeltillaegskode Skal være lig MiniPas_Skema1_O_DelOperationer.uiLinesID Tillægskode til deloperation MiniPas_Skema1_O_Implantater Implantater til operationer uilinesid En GUID der unikt identificerer denne linje, forud udfyldes af den indberettende klient. uiparentid txproduktnummer txbatchlotnummer txserienummer dtregdato dtproddato dtudlobsdato iantal iside Skal være lig MiniPas_Skema1_Operationer.uiLinesID Unikt produktnummer inden for den brugte registrerings standard. Batch/Lot nummer. Serienummer. Dato tid for scanning. Produktionsdato for impl. Udløbsdato for impl. Antal af aktuelt impl. indsat. Sted hvor aktuelt impl. er indsat. 0 Venstre 1 Højre 2 Begge

14 txregstandard ihandling Anvendt registrerings standard. GS1 HIBC REG-MAN HIST-REG -1 = Ingen registrering 0 = Ny registrering 1 = Ændret registrering 2 = Slettet registrering 3 = Implantat udtaget

15 Appendix A Revisioner 1.0 Første udgave 1.1 Ordet patologi er ændret til MiniPas 1.11 Patient type og indlæggelsesmåde havde forkerte værdier 1.12 Rettet fejl i fremmednøgle referencerne 1.12 Tilføjet forretningsregel 1.12 Tilføjet til alle tabellerne + opdateret betalerkoderne 1.12 Tilføjet fversion, txastartvilkaar og txistartvilkaar til MiniPas_Skema1_Grundoplysninger. Tilføjet K og L mulighed i afslutningsmåde i grundoplysninger 1.12 Tilføjet iaindlaeggelsesmaade til MiniPas_Skema1_Grundoplysninger Tilføjet MiniPas_Skema1_O_Implantater