Fagfestival d. 23.marts 2012

Transkript

1

2 Fagfestival d. 23.marts 2012 Udviklingsprojekt Udviklingsterapeut, Inge Hansen Hvilken betydning har fysioterapeutiske ydelser i Akut Sengeafsnit, set i et tværfagligt perspektiv Kolding Sygehus en del af Sygehus Lillebælt

3 Udviklingen indenfor sygehusvæsenet fx - Kommunalreformen De Regionale sygehusplaner Har medført udfordringer i forhold til de terapeutiske patientforløb i sygehusregi Synlighed gennem samarbejde - tværfaglig / tværsektorielt - Indlæggelsestiden - færre kontakter - Ambulante forløb / Dagkirurgi / Akutmodtagelser få/ evt. en kontakt - Forløbene afsluttes i anden sektor

4 FAM Region Syddanmark Målsætningen for FAM Region Syddanmark - Diagnostik og behandlingszone % udskrives fra FAM og til eget hjem / % overflyttes til stationære afdelinger - Gennemsnitlig liggetid i FAM 18 timer (Rapport om Sygehus I Syddanmark)

5 Akutafdelingen, Kolding Sygehus FAM = Akutafdelingen består af Akutmodtagelsen Skadestue Lægevagt Akut Sengeafsnit / Medicinske, Organkirurgiske, Ortopædkirurgiske Karkirurgiske og Gynækologiske patienter Akut Hjerteafsnit / Kardiologiske patienter Indlæggelsestid max. 48 timer 2012: Liggetid på 23 timer / udskrivning 70 %

6 Akutafdelingen, Kolding Sygehus De terapeutiske ydelser anskuer patienten i et bio-psyko-socialt (ICF) og holistisk perspektiv Akut Sengeafsnit / Akut Hjerteafsnit Fysioterapi 4 timer dagligt alle ugens 7 dage Antallet af kontakter mellem fysioterapeut og patient = 1.5 pr. indlæggelse De fysioterapeutiske ydelser består bl.a. Smertevurdering / smertebehandling Respirationsvurdering / LFT Funktionsvurdering /Mobilitet Vurdering af behov for behandlingsredskaber / hjælpemidler Vurdering af genoptræningsbehov

7 Hvordan måles effekten? Hvordan vurderes betydningen? Af fysioterapeutiske ydelser i Akutafdelingen?

8 Fagligt Terapeutbehandlingen bevirker hurtigere smertereduktion (Kempson S M, 1996 Lau P M, Chow D H, Malcolm H P, 2008) Patientens oplevelse Terapeutisk intervention til patienterne betyder mere tilfredse patienter (McClellan C M, Greenwood R, Benger J R 2006; Lau P M, Chow D H, Malcolm H P, 2008; Sheppard L, Anaf S, Gordon J, 2010) Organisatorisk Terapeutiske ydelser kunne betyde - Færre genindlæggelser - Kortere indlæggelsestid 8 Vi har valgt - Betydningen af fysioterapi i Akut Sengeafsnit/Akut Hjerteafsnit - set i et tværfagligt perspektiv

9 Udviklingsprojektet set i et tværfagligt perspektiv Resultatet af de fysioterapeutiske ydelser 1. Anvendes som supplement til diagnosticeringen af lægegruppen i Akut Sengeafsnit/Akut Hjerteafsnit 2. Anvendes i den sygeplejefaglige indsats til patienter i Akut Sengeafsnit/Akut Hjerteafsnit 3. - og kompetencer omkring genoptræning, hjælpemidler samt indsigt i patientens hverdag anvendes i udskrivelsesfasen 4. I Akut Sengeafsnit anvendes af det sundhedsfaglige personale i øvrige kliniske afsnit som afsæt for den videre pleje og behandling

10 Udviklingsprojektet Dokumentation af tværfaglig anvendelsen af fysioterapeutiske informationer Journalaudit - der søges efter - Notater med reference til den fysioterapeutiske ydelse - Copy paste fra fysioterapinotater - Fysioterapinotat i forløbsplanen - Ændringer i indlæggelsesforløbet jf. information fra fysioterapeuten Inklusiv data omkring: Patientgruppe, Faggruppe, Patientforløbet

11 Udviklingsprojektet Tværfaglig vurdering af anvendeligheden - Vurderer læger i Akutafdelingen, at fysioterapi er anvendelig i forhold til Diagnosticering, Behandling, Udskrivelsesprocessen? - Vurderer sygeplejersker i Akutafdelingen at fysioterapi er anvendelig i forhold til Behandling, Sygeplejefaglig indsats, Udskrivelsesprocessen? - Vurderer læger og sygeplejersker i de kliniske sengeafdelinger at fysioterapeutisk ydelser givet under indlæggelsen i Akutafdelingen er anvendelig for den videre pleje og behandlingsforløb? Metode: Spørgeskema

12 Udviklingsprojektet Personalets positive og negative erfaringer med fysioterapeutiske ydelser til patienter indlagt i Akut Sengeafsnit / Akut Hjerteafsnit i forhold til - Diagnosticering - Behandling - Sygeplejefaglig indsats - Udskrivelsesprocessen - Videre pleje og behandlingsforløb - Andet????? Metode: Semistruktureret fokusgruppeinterview

13 Udviklingsprojektet Et skridt på vejen 13 Projektet forventes publiceret i starten af 2013

14 Udviklingsprojektet Kolding Sygehus en del af Sygehus Lillebælt Hvilken betydning har fysioterapiinterventioner i Akut Sengeafsnit, set i et tværfagligt perspektiv? Inge Hansen, Udviklingsterapeut, Terapiafdelingen Vejleder Birgitte Nørgaard, forskningsassistent, ph.d. I samarbejde med Ledende terapeut Dorthe Maagaard, Terapiafdelingen, Kolding Sygehus og Christian Backer Mogensen, Akutafdelingen, Kolding Sygehus Støttet af Udviklingsrådet, Sygehus Lillebælt

15 FOR OPMÆRKSOMHEDEN 15