Hvad er doping, hvilke stoffer er forbudt og hvordan foregår tests. - relationen til sejlsport

Transkript

1 Hvad er doping, hvilke stoffer er forbudt og hvordan foregår tests - relationen til sejlsport Af Michael Risør I sejlsport hører vi ikke så tit om tilfælde med doping, men der bliver hvert år udført mange tests - De fleste heldigvis negative. Som enhver anden sportsgren hører vi ind under de generelle regler, og derfor kunne det være rart at vide lidt mere om forholdene omkring doping og doping i relation til sejlsporten. Den officielle danske definition af doping lyder: "Ved doping forstås tilstedeværelsen i den menneskelige organisme af stoffer, der er forbudt i henhold til IOC's(International Olympic Comitee) liste over forbudte stoffer. Brug af sådanne stoffer, tilstedeværelsen af sådanne stoffer i urin- eller blodprøve, samt anvendelsen af metoder til at ændre analyseresultatet af en urin eller blodprøve, er forbudt." Definitionen omfatter altså et udvalg af forskellige stoffer, som på en eller anden måde kan forbedre en præstation ved at påvirke kroppen kemisk. Derudover er også andre stoffer på listen, som ved eventuel dopingkontrol kan sløre resultaterne Det kunne eventuelt være et stof, som opretter et givent misforhold mellem visse hormoner skabt af dopingen, så det ikke længere ser unaturligt ud. En del dopingstoffer virker ved at stimulere kroppen til øget produktion af eksempelvis hormoner. Hormoner er kontrolstoffer, som styrer kroppen både hvad angår vækst, muskelmasse og stofskifte. Således kan dopingstoffer altså unaturligt styre kroppens udvikling mod en forbedret fysisk præstation Dette er selvfølgeligt usportsligt og derfor strengt ulovligt! Eftersom mange medikamenter til behandling af sygdomme også påvirker kroppen (det er jo ligesom meningen!) har det ført til, at en del medicinske stoffer også er på dopinglisten, da indtagelse af disse har vist sig at have doping-effekt. Derfor er det netop i relation til doping vigtigt at være opmærksom på speciel medicin i henhold til listen. Godkendelse til brug af medicin med indhold af stoffer på dopinglisten kan gives, men kræver en ret lang procedure med accept fra forskellige organisationer og ISAF. I sejlsport kan alle sejlere reelt set blive udtaget til dopingkontrol. Det kan være ved lodtrækning eller ved en eller anden form for mistanke det er helt op til den arrangerende organisation eller ISAF. Der er 2 typer for tests: - In-Competition(ICT) : Tidsperioden fra planlagt 1. start i stævnet til protesttidens udløb for sidste start i stævnet. - Out-of-Competition(OOCT) : Alle tidspunkter uden for ovennævnte periode Dopingkontrollen kan udføres af ISAF, WADA(World Anti-doping Agency) eller andre organisationer Herhjemme har vi Doping Danmark, som foretager begge slags tests. Når man bliver udtaget til dopingkontrol skal der tages urinprøve umiddelbart efter, og fra tidspunktet, hvor man bliver informeret om kontrollen til urinprøven er taget, må man ikke være alene og skal være i

2 følgeskab med en kontrollerende person, som sikrer at intet ulovligt foretages (ombytning af prøver etc.). Man har ret til at have en person efter eget valg med sig undervejs til at følge hele proceduren. Når prøven er taget, bliver den delt op i to en A og B prøve. A prøven testes af et godkendt laboratorium for dopingstoffer. Hvis denne prøve er negativ gøres ikke mere og personen informeres om resultatet. Hvis prøven er positiv, og personens urin altså indeholder dopingstoffer, informeres personen om dette og den nationale organisation kontaktes. Dernæst testes nu prøve B, hvor personen har mulighed for at komme og overvære proceduren. Er denne negativ frafaldes tiltalen om doping. Er B prøven også positiv er personen definitivt taget for doping, den nationale organisation underrettes og karantæne(typisk 2 år) træder i kraft fra den dato, hvor personen får informationen om B-testens positive resultat tilsendt. Der er som ved andre afgørelser en mulighed for at anke resultatet til højere instans. Så langt så godt Nu ved vi altså hvordan prøven udtages, så hvilke stoffer skal vi så holde os fra. Hvert år udsendes listen over dopingstoffer fra WADA og hvert år revideres denne af ISAF i relation til sejlsporten. For at nævne et eksempel på denne administrering er alkohol ikke på dopinglisten i sejlsport, hvorimod andre sportsgrene (eks motorsport) anser blot den mindste mængde alkohol i blodet som doping. Indledningsvis vil jeg starte med at nævne de nye ændringer fra 2004, som vi kan forholde os til. Listen over dopingstoffer er ret stor, og mange af navnene har man jo aldrig set før. Ændring #1 Det nye tiltag er, at fra 2004 vil Cannabinoider (Marihuana og Hash) være på dopinglisten i sejlsport. Tidligere har det ikke været anset som doping, men personer kunne altid blive testet af den nationale myndighed, hvis disse stoffer var forbudt i det pågældende land. Det skal dog oplyses, at eftersom der nok sjældent ryges hash for at forbedre en præstation, og stoffet i sig selv er ret sløvende og ikke ligefrem skærper koncentration og reaktionshastigheden, falder denne type af dopingstof ind under kategorien Specified Substances, hvor reglerne er lidt anderledes. 1. gang personen testes positiv gives minimum en advarsel og max 1 års karantæne 2. gang personen testes positiv gives 2 års karantæne 3. gang personen testes positiv gives livsvarig karantæne Ændring #2 På listen for 2004 er koffein taget af listen Dvs der er ikke længere nogen grænseværdi for indholdet af koffein i urinen. Kaffen kan altså drikkes i rigelige mængder uden fare for dopingproblemer!

3 Kort gennemgang af de forskellige typer for dopingstoffer Stimulerende stoffer Cannabinoide stoffer Narkotiske stoffer Anabole stoffer Diuretika stoffer Peptidhormoner Anti-østrogene stoffer Stimulerende stoffer Denne stofklasse omfatter stoffer som amfetamin, efedrin og tidligere koffein. Stofferne stimulerer visse af kroppens funktioner ofte gennem nervesystemet. Virkningen kan være øget puls og blodtryk, øget fedtforbrænding eller luftvejsudvidende effekt. For amfetamin vil det eksempelvis give mindsket træthedsfølelse, nedsat sultfornemmelse og større udholdenhed. Efedrin er luftvejsudvidende og findes også i visse typer af næsedråber. Stimulerende stoffer har forskellig virkningstid og effekt. Eksempler på stimulerende stoffer på dopinglisten amfepramone, amiphenazole, amphetamine, bambuterol, bromantan, caffeine, carphedon, cathine, clobenzorex, cocaine, cropropamide, crotethamide, ephedrine, etamivan, etilamphetamine, etilefrine, fencamfamin, fenetylline, fenfluramine, fenproporex, formoterol, heptaminol, mefenorex, mephentermine, mesocarb, ethamphetamine, methoxyphenamine, methylenedioxyamphetamine, methylenedioxymethamphetamine, methylephedrine, ethylphenidate, nikethamide, norfenfluramine, parahydroxyamphetamine, pemoline, pentetrazol, phendimetrazine, phentermine, phenmetrazine, phenylpropanolamine, pholedrine, pipradrol, prolintane, propylhexedrine, pseudoephedrine, reproterol, salbutamol, salmeterol, selegiline, strychnine, terbutaline. Cannabinoide stoffer Herunder hører marihuana og hash, som omtalt under ændring #1 tidligere. Narkotiske stoffer Narkotiske stoffer virker smertelindrende og euforiserende og er generelt ikke særlig hyppigt anvendt indenfor sportsverdenen pga nedsat opmærksomhed, koncentration og præstationsevne. Morfin og heroin er nogle kendte narkotiske stoffer. Eksempler på narkotiske stoffer på dopinglisten Buprenorphine, dextromoramide, diamorphine (heroin), hydrocodone, methadone, morphine, pentazocine, pethidine Anabole stoffer (steroider) Anabolske steroider er en af de mest kendte former for doping, og stofferne virker muskelopbyggende og øger personens totale muskelmasse. Steroider er hormonstoffer, og det mest kendte er testosteron det mandlige kønshormon. Dette findes jo naturligt i kroppen og giver mænd den karakteristiske kraftigere bygning og muskelmasse i forhold til kvinder. Visse steroider minder om testosteron eller stimulerer til

4 øget testoterondannelse. Dopingkontrollen undersøger forholdet mellem testosteron og epitestosteron i urinen overskrider dette forhold 6/1 er dopingprøven positiv. Eksempler på anabole stoffer på dopinglisten androstenediol, androstenedione, bambuterol, bolasterone, boldenone, clenbuterol, clostebol, danazol, dehydrochlormethyltestosterone, dehydroepiandrosterone (DHEA), dihydrotestosterone, drostanolone, fenoterol, fluoxymesterone, formebolone, formoterol, gestrinone, mesterolone, metandienone, metenolone, methandriol, methyltestosterone, mibolerone, nandrolone, 19-norandrostenediol, 19-norandrostenedione, norbolethone, norethandrolone, oxandrolone, oxymesterone, oxymetholone, reproterol, salbutamol, salmeterol, stanozolol, terbutaline, testosterone, trenbolone. Diuretika Diuretika er vanddrivende stoffer og virker nedsættende på nyrernes evne til at tilbageholde vand og salt. Stofferne bruges primært som doping i sportsgrene med vægtklasser, hvor udøverne ved at tage stoffet nogle dage før kan tvinge vægten kunstigt ned i lettere klasser, hvor chancen for at vinde måske er større. De bruges også i bodybuilding til at tone kroppen, hvor vandudskillelsen giver større muskelfremtoning, da muskelmængden relativt til vandindholdet bliver større. For sejlsports vedkommende har jeg ikke hørt om tilfælde, men i visse bådtyper er der netop vægtbegrænsninger, så anvendelsen er vel ikke utænkelig. Da man forstyrrer salt- og væskebalancen væsentligt er bivirkningerne ret kraftige rystelser, svimmelhed, hjerteforstyrrelser og andet. Eksempler på Diuretiske stoffer på dopinglisten amiloride, acetazolamide, bendroflumethiazide, bumetanide, canrenone, chlortalidone, ethacrynic acid, furosemide, hydrochlorothiazide, indapamide, mannitol (by intravenous injection), mersalyl, spironolactone, triamterene. Peptidhormoner Peptidhormoner er en klasse af dopingstoffer, som enten ligner naturligt forekommende hormoner i kroppen eller er hormoner fra kroppen bare i unaturlig forhøjet mængde. Den forhøjede mængde af hormoner stimulerer kroppen på forskellige måder, så præstationsevnen forbedres. Kendte stoffer er EPO, Insulin, væksthormon, stofskiftehormoner og andre. EPO virker ved at stimulere kroppen til øget produktion af røde blodlegemer. Røde blodlegemer står for ilttransporten i kroppen, så ved at øge mængden af disse kan der transporteres mere ilt ud til de arbejdende muskler, og kroppens udholdenhed og præstation forbedres. Man kan forhøje indholdet af røde blodlegemer naturligt ved at tage op i bjergene, hvor iltindholdet i luften er lavere, og kroppen derfor justere forholdet, så der stadig kan komme nok ilt ud til musklerne. Hvis koncentrationen af røde blodlegemer er over 50% anses personen for dopet, for selv ved at opholde sig i højden kan de naturlige værdier ikke komme op over 47-48%. Cykelsporten især er kendt for anvendelsen af EPO. Insulin er et hormon ofte set i forbindelse med sukkersyge, og stoffet sørger for optagelse af sukker i cellerne fra blodet. Stoffet kan anvendes som doping, da en øget optagelse vil have en anabolsk effekt

5 (muskelopbyggende). Er man diabetiker skal man rent faktisk udfylde en formular en declaration, der med lægeunderskrift retfærdiggør anvendelsen af insulin til behandling. Væksthormoner har vi naturligt i kroppen, og de er især vigtige for menneskets vækst i barn- og ungdommen. Som dopingstof sætter hormonerne forbrændingen i vejret samt virker styrkende på sener og muskler. De giver en forbedret restitutionsevne og giver mulighed for hårdere træning. Stofskiftehormoner sætter forbrændingen i vejret og anvendes i klasser, hvor et vægttab lige inden konkurrencen kan være gavnligt jf. anvendelsen af uretiske stoffer. Eksempler på peptidhormoner på dopinglisten Erythropoietin(EPO), Væksthormon(GH), hcg(humant choriongonadotropin), Insulin, Stofskiftehormoner, Beslægtede stoffer Anti-østrogene stoffer Denne klasse af stoffer virker mod østrogen det kvindelige kønshormon og virker således også muskelopbyggende og giver mulighed for hårdere træning. Eksempler på Anti-østrogene stoffer Aromatasehæmmere, Clomifen, Cyclofenil, Tamoxifen Forbudte metoder - Forøgelse af ilttransporten Bloddoping tilførsel af blodlegemer fra andre kilder og personer Anvendelse af stoffer, som forøger optagelsen af ilt hæmoglobinlignende stoffer - Farmakologisk, Kemisk og fysisk manipulation Slørende stoffer urin substitution og stopning af urinudskillelse Ændring af Testosteron/Epitestosteron (eks. ved tilsætning af epitestosteron) - Gen-doping Modifikation af kroppen ved brug af genteknologi uden terapeutisk motiv til at forbedre kroppens præstation.

6 Hvis man har en astmasygdom, der kræver inhalering af en såkaldt beta-2 agonist (undersøg med lægen) er det nødvendigt at udfylde en declaration-form. Det er også nødvendigt, hvis man er diabetiker og skal bruge insulin. Følgende procedure viser, hvordan man bærer sig ad med at få tilladelsen. Notification Procedure 1. Competitors requiring treatment involving permitted beta-2 agonists by inhalation, or insulin, should note details of the treatment in writing, including diagnosis and the name and address of the prescribing physician. 2. A copy of this information is sent in confidence to the Member National Authority Medical Officer, or in his absence to the ISAF Medical Commission. 3. The Member National Authority Medical Officer may wish to seek further information from the competitor or physician. 4. If diagnosis and treatment are accepted, the Member National Authority Medical Officer shall send a certificate agreeing to the medication to the competitor, and maintain a record at the Member National Authority. 5. Further notification may be required, at intervals, for long term treatment. Dette var en gennemgang af de vigtigste ting omkring doping, men der kan findes mere information på Desuden kan den komplette liste over dopingstoffer downloades her Dopingliste 2004 ( )