Risikovurdering: allergiske reaktioner i forbindelse med Bag let produkter med hvedeprotein
|
|
- Line Frederiksen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Udvalget for Fødevarer, Landbrug og Fiskeri FLF alm. del Svar på Spørgsmål 28 Offentligt Endelig udgave opdateret efter samtale med Syral Charlotte B. Madsen Risikovurdering: allergiske reaktioner i forbindelse med Bag let produkter med hvedeprotein Fødevareallergi Fødevareallergi er en IgE medieret lidelse hvor symptomerne kommer hurtigt efter man har spist den allergene fødevare. Symptomerne kan være alt fra lette, fx kløe i munden til livstruende anafylaksi. Der er typisk dosis-respons det vil sige at lave doser giver lettere symptomer end højere doser, men der er ekstrem stor variation (faktor ) mellem hvor følsomme patienterne er. Fødevareallergi har to ben : sensibilisering og elicitering. Man skal først gøres allergisk (sensibiliseres) overfor en fødevare før man kan udvikle en allergisk reaktion (elicitering). Sensibiliseringsvejen kan være oralt, men man kan også sensibiliseres via luftvejene eller sjældnere huden. Det er muligt at være sensibiliseret d.v.s. have specifik IgE over for en fødevare uden at det giver anledning til klinisk fødevareallergi. Derfor kan diagnosen ikke stilles blot ved at påvise specifikke IgE antistoffer i blodet eller ved en såkaldt Skin Prick Test (SPT). Det vil sige at den endelige diagnose bør stilles ved, at patienten provokeres med den mistænkte fødevare. Ofte bruger man dog i praksis at stille diagnosen ved en kombination af en overbevisende sygehistorie med forekomsten af specifikke antistoffer, specielt hvis patienten har haft en alvorlig, livstruende reaktion. Det specifikke IgE dannes overfor proteiner. Det er specielle områder af proteinet på 6-10 aminosyrer, epitoper, der dannes antistoffer overfor. Sagen kort Fem personer er beskrevet at have alvorlige allergiske reaktioner efter at have spist et bag let produkt. De er alle udredt på Odense Universitetshospital af prof. Overlæge Carsten Bindslev-Jensen. CBJ får henvist patienter fra hele landet. Den første case er fra april 2008 og den sidste fra marts 2010 (som fik en reaktion igen i september?) Produktet Personerne har reageret på en række bag selv produkter fra AMO: letbagt chokoladekage, letbagt krydderkage, fuldkornstærtedej, yoghurtboller, chokoladetærte. Ingrediensliste for fuldkornstærtedej (Amo let bagt): Hvedemel, hvedefuldkornsmel (22%), vegetabilsk palmeolie, hvedestivelse, salt, hævemiddel E575, E500. Den vegetabilske palmeolie indgår i produktet Vana Grasa 80W med følgende sammensætning: Refined palm oil (80%), Glucose syrup (17%), Wheat protein (2,5 %), Free flowing agent (E341) (0,5%). Vana grassa indgår i tærtedejen med 25%. (I øvrigt er produktet fejldeklareret da glucosesirup og hvedeprotein ikke fremgår af deklarationen. Hvis E341 (calciumfosfat) har en teknologisk funktion i det færdige produkt skal det også deklareres). Vi ved fra Carsten Bindslev-Jensens (CBJ) meget grundige undersøgelser, at patienternes reaktion skyldes Vana grasa og mere præcist protein produktet Meripro 711. Ifølge producentens egne oplysninger (brochure om Meripro 711 og samtale med Syral) består produktet af gluten der er gjort opløseligt ved en ikke beskrevet teknik. Det har gjort, at produktet kan anvendes som emulgator fordi det har en hydrofil og en hydrofob del. Forandringen af gluten er sket ved en delvis nedbrydning (hydrolyse) af proteinet enten v.h.a. syre en såkaldt syrehydrolyse. Man kan også hydrolysere v.h.a. enzymer. Producenten angiver selv at det i USA skal deklareres som hydrolysed wheat protein. 1
2 AMO har i 2010 brugt mange forskellige batch Vana Grasa i deres produktion (mail fra Lantmännen). De allergiske tilfælde kan føres tilbage til fire forskellige batches. Vi ved ikke om de indeholder samme eller forskellig batch Meripro 711. Syral, der producerer Meripro 711 oplyser at de ikke mistænker at der er batch forskelle. Der eksisterer mange udgaver af hydrolyserede hvedeproteiner (HHV) hvor hydrolyseringsgraden afhænger af hvilke egenskaber man ønsker produktet skal have. Ifølge prof. Steve Taylor fra Nebraska, som jeg har forelagt brochuren, ligner Meripro 711 de produkter der er beskrevet at have givet allergisk reaktioner i Frankrig og i USA. Steve Taylor har tidligere fortalt, at han mener at det kun er nogle HHV der giver anledning til de beskrevne allergiske reaktioner og at det sandsynligvis er afhængigt af produktionsmetoden, der er en fabrikshemmelighed. Jeg har senere fået oplyst af Steve Taylor at det produkt der blev taget af markedet i USA var fra Australske Manildra og at det var et syre hydrolysat. Vana Grasa har været på markedet siden 2002 med Meripro som ingrediens. Det er uklart hvor længe Meripro 711 har været på markedet. Det har tidligere heddet SWP 100, der trods det forskellige navn skulle være produceret efter samme metode. Det skulle have været på markedet i ca. 15 år. Syral laver 3 forskellige syrehydrolyserede hvedeproteiner: Meripro 705, 707 og 711. Disse produkter ligner hinanden. De bruges også i kosmetik. Disse produkter er nu taget ud af markedet. De har ikke nogen indikation på at der er batch forskelle. De har andre hydrolyserede hvedeproteiner, men de er hydrolyseret med enzymer. Produktionen af de syrehydrolyserede hvedeproteiner blev stoppet i 2000 da der var frygt for at de, på grund af deamidering (samme proces som sker i vævet hos mennesker med cøliaki) kunne udløse cøliaki hos mennesker der i forvejen ikke havde klinisk cøliaki. På baggrund af en risikovurdering der konkluderede at der ikke var problemer, blev produktionen genoptaget i Meripro 700 serien anvendes typisk i 1-2% i fedtpulvere fx i kaffe creamers og andre non-diary produkter. EU s videnskabelige komite for forbrugersikkerhed (SCCS) har taget problematikken med de hydrolyserede hvedeproteiner i kosmetik op. Det behandles i en arbejdsgruppe, mere vides ikke p.t. Hydrolyseret hvedeprotein og allergi Hydrolyseret hvedeprotein (HHV) er ikke en veldefineret størrelse da hydrolyseringsgraden varierer afhængig af hvilke (emulgerende) egenskaber man ønsker. Der dannes sandsynligvis ikke nye epitoper men hydrolyseringen gør at peptider aggregeres og at de almindelige hvedeepitoper præsenteres for immunsystemet på en anden måde. De ændrede (emulgerende) egenskaber medfører også at proteinet sandsynligvis kan passere membraner på en anden måde end naturligt hvedeprotein. Der er beskrevet allergiske reaktioner på HHV der har været brugt som ingrediens i hudcremer. Nogle af disse patienter har også reageret på HHV i mad. Disse mennesker har ikke allergi overfor naturlige hvede proteiner (Leduc et al 2003, Lauriere et al 2006, Bouchez-Mahiout et al 2010). Prof. Jeanne Duus Johansen fra Gentofte Hospitals hudklinik (Videncenter for allergi) oplyser at de ikke har set hudpatienter der har allergi overfor HHV. 2
3 Det er sikkert at man kan sensibiliseres via huden over for HHV, men det er ikke klart om der kan ske en sensibilisering ved oral indtagelse. Der er beskrevet tilfælde af allergiske reaktioner over for HHV i Frankrig (Leduc et al 2003, Lauriere et al 2006) og i USA (Steve Taylor, personlig meddelelse). Fødevarestyrelsen har også fået oplyst om tilfælde i Finland (se nedenfor). De finske tilfælde skyldes også Vana grasa og dermed Meripro 711. Vi har i Finland sedan år 2008 fått information av hud- och allergiläkare om patienter som fått kraftiga allergiska (allt från urticaria till anafylaxi) reaktioner för en ingrediens i en munk (doughnut). Personerna har förut varit friska (icke allergiska), alltså inte vete-allergiska och inte allergi eller överkänslighet för allmänt kända proteiner. Under utredningen kom man till att reaktionerna förorsakades av ett hydrolyserat veteprotein fanns i ett palmoljepulver som användes som ingrediens i munkarna. Slutsatsen var, att man antog att vid tillverkningen av denna specifika ingrediens förändrades proteinstrukturen så, att den förorsakade allvarliga reaktioner för personer som inte är allergiska för normalt veteprotein. Ingrediensen byttes ut. Patienterne Fem personer, kvinder i alderen år, der i forvejen ikke har en fødevareallergi. Symptomerne efter at have spist bag let produkter var alvorlige systemiske reaktioner: universel urticaria (nældefeber), kløe på krop og i håndflader. Kløe i mund og hals. 3 patienter fik angioødem, astma og synkebesvær. 2 patienter fik kvalme, diarre, rhinokonjungtivit (høfeber) og blodtryksfald.. Personerne har ikke allergi over for de 12 fødevarer på EU listen (de almindelige allergifremkaldende fødevarer, herunder hvede). Patienterne har ikke antistoffer for lagermider, men (nogle?) har lette allergiske lidelser (husstøv, høsnue). De reagerer alle på proteinproduktet Meripro 711. Der er ikke kendskab til evt. hudproblemer ved brug af cremer. En patient er provokeret med 1,2 gram tærte og fik alvorlige symptomer (bl.a. besvimelse). De andre er tilsyneladende ikke provokeret. Hvis vi lidt firkantet antager, at vandindholdet i tærten er 0 svarer 1,2 gram tærte til 0,25 x 1,2 =0,3 gram Vana Grasa. 0,3 x 0,025 = 0,0075 gram Meripro 711 = 7,5 mg. Patienten har altså reageret med voldsomme symptomer på 7,5 mg hydrolyseret hvedeprotein. Det er en lav, men ikke urealistisk dosis. Der er i litteraturen beskrevet alvorlige reaktioner på mindre end 1 mg protein. Hvad ved vi Fem mennesker har fået alvorlige allergiske reaktioner på Meripro 711, der er et hvedeprotein (gluten) der er modificeret. 7,5 mg Meripro kan give alvorlige symptomer. Det er ikke muligt at identificere proteinet i ingredienslisten. Det vil sige, at selv om disse mennesker havde kendt deres allergi ville de ikke kunne have undgået produktet. Ingredienslisten er ikke korrekt. Hvad ved vi ikke Hvor stor er risikogruppen dvs hvor mange mennesker er sensibiliserede over for Meripro 711/ hydrolyserede hvedeproteiner? Hvordan foregår sensibiliseringen oralt og/eller dermalt? Antallet af bag let produkter er steget i de senere år har vi et billede af denne udvikling? 3
4 Hvor mange ikke identificerede alvorlige tilfælde er der og hvor mange mindre alvorlige ikke rapporterede tilfælde eksisterer? Konklusion Der er en del mennesker, der er allergiske overfor fødevarer. Deres mulighed for at leve et liv uden alvorlige symptomer er baseret på, at de får stillet en korrekt diagnose, dvs ved hvad de ikke kan tåle og på at fødevarer deklareres korrekt, så mennesker med fødevareallergi kan undgå det de er allergiske over for. I denne sag var patienterne ikke klar over deres allergi og selv om de var, ville de ikke kunne undgå Meripro 711, da produkterne ikke var deklarerede korrekt. Hvis vi læner os op ad de amerikanske erfaringer, er det ikke alle hydrolyserede hvedeproteiner der giver disse reaktioner, men Meripro 711 har en profil der svarer til hydrolyserede hvedeproteiner der har givet reaktioner i USA og Frankrig. De finske tilfælde skyldes også Meripro 711. De danske tilfælde falder tidsmæssigt sammen med de finske. Meripro 705 og 707 er også produceret v.h.a. syrehydrolyse og antages at kunne give lignende reaktioner. Vi ved ikke om hvedehydrolysater produceret v.h.a. enzymer giver samme type reaktioner, men det ser ikke åbenlyst sådan ud. Der er altså her en reel risiko for, at et ukendt antal mennesker kan få alvorlige allergiske reaktioner af Meripro 711 og måske også af Meripro 705 og 707. Disse produkter bør fremgå af ingredienslisten som hydrolyseret hvedeprotein. Hvis der er stillet en korrekt diagnose og deklarationerne er korrekte vil det være muligt for disse mennesker at undgå produkter med hydrolyseret hvedeprotein som ingrediens. De vil dog være tvunget til at undgå alle hydrolyserede hvedeproteiner da det ikke vil være muligt at se forskel. Vi ved ikke om vi står overfor et problem der kunne være i stigning (større eksponering flere sensibiliseringer). Det vil være relevant at følge SCCS arbejdsgruppens om hvedehydrolysater i kosmetik for at få et indtryk af hvor meget og hvilke hvedehydrolysater der bruges i kosmetik. Referencer ISABELLE BOUCHEZ-MAHIOUT,*, CATHERINE PECQUET, STEPHAN KERRE, JACQUES SNE GAROFF, NADIA RAISON-PEYRON,) AND MICHEL LAURIE_RE High Molecular Weight Entities in Industrial Wheat Protein Hydrolysates Are Immunoreactive with IgE from Allergic Patients J. Agric. Food Chem. 2010, 58, MICHEL LAURIE` RE 1, CATHERINE PECQUET 2, ISABELLE BOUCHEZ-MAHIOUT 1, JACQUES SNE GAROFF 1, OLIVIER BAYROU 2, NADIA RAISON-PEYRON 3 AND MARTINE VIGAN Hydrolysed wheat proteins present in cosmetics can induce immediate hypersensitivities Contact Dermatitis 2006: 54: Firmabrochure om Meripro 711 4
5 Leduc, V.; Moneret-Vautrin, D. A.; Guerin, L.; Morisset, M.; Kanny, G. Anaphylaxis to wheat isolates: immunochemical study of a case proved by means of double-blind, placebo-controlled food challenge. J. Allergy Clin. Immunol. 2003, 111 (4),
TALEPUNKT. Spørgsmål J Ministeren bedes redegøre for forløbet i sagen om allergiske reaktioner på grund af hydrolyserede hvedeproteiner?
Udvalget for Fødevarer, Landbrug og Fiskeri 2010-11 FLF alm. del Svar på Spørgsmål 66 Offentligt Ministeriet for Fødevarer, Landbrug og Fiskeri Fødevarestyrelsen, 6. kontor/hbo/mlfn 3.1/GMKJ/CDNO Den 15.
Læs mereGrænser for fødevarer der giver allergi. Charlotte B. Madsen Forskningsleder Afdeling for Toksikologi og Risikovurdering Fødevareinstituttet
Grænser for fødevarer der giver allergi Charlotte B. Madsen Forskningsleder Afdeling for Toksikologi og Risikovurdering Fødevareinstituttet Disposition Hvorfor er der brug for grænseværdier? Fødevareallergi
Læs mereFri for laktose - Ernæringstrends Onsdag 4. marts 2015, kl. 19.00 21.30 Levnedsmiddelselskabet
Fri for laktose - Ernæringstrends Onsdag 4. marts 2015, kl. 19.00 21.30 Levnedsmiddelselskabet Jeg tåler ikke mælk men er det proteinerne eller mælkesukkeret, der er skurken? Betina Hjorth, Rådgivningschef,
Læs mereAnafylaksi. Diagnose og behandling er vi gode nok? Lægedag Syd Tirsdag d. 23. september 2014
Anafylaksi Diagnose og behandling er vi gode nok? Lægedag Syd Tirsdag d. 23. september 2014 Lene Heise Garvey, overlæge, ph.d, Speciallæge i anæstesiologi, fagområdespecialist i allergologi DAAC og Klinik
Læs mereFødevareallergi og intolerance side 2-10
Indholdsfortegnelse Indledning side 2 Fødevareallergi og intolerance side 2-10 Brød, Boller & Kager side 11-31 Let og lækkert til madpakken eller skovturen side 32-38 Lækre kaloriefattige salater til pålæg
Læs mereAllergivaccination i forbindelse med behandling af allergi og astma
Allergivaccination i forbindelse med behandling af allergi og astma 3. august 2015 Indholdsfortegnelse 1. Indledning...3 2. Lidt om allergi og astma...3 2.1 Udredning af allergi og astma...3 2.2 Behandlingen
Læs mereSPT. Brancheforeningen for Sæbe, Parfume og Teknisk/kemiske artikler. The Association of Danish Cosmetics and Detergent Industries
Om hårfarve Information om hårfarver København den 9. november 2010 En stor del af den danske befolkning farver hår, og det er en kendsgerning, at hårfarve har været anvendt i mange år til at ændre udseende,
Læs mereBørn, allergi,astma. Pia Sønderby Christensen, Børnelæge Aalborg Universitetshospital. Pia Sønderby Christensen
Børn, allergi,astma, Børnelæge Aalborg Universitetshospital 1 Atopisk dermatitis 2 Kolik? 3 Astmatisk bronchitis 4 Blod i afføringen Spædbarnskolitis? Blodig afføring hos klinisk raskt barn 5 Skolebarn
Læs mereModicTeamet og Antibiotika behandling
Rygcenter Syddanmark ModicTeamet og Antibiotika behandling Patientinformation Rygcenter Syddanmark www.sygehuslillebaelt.dk Rygcenter Syddanmark Du er blevet henvist til Modic teamet af din kontaktperson
Læs mereDanmark forrest i kampen mod hjertesygdom
Danmark forrest i kampen mod hjertesygdom Af: Arne Astrup, professor; dr. med. 1. januar 2011 kl. 11:33 Danmark har i de senere år oplevet et drastisk fald i død af hjerte-karsygdom, så vi nu ligger bedst
Læs merePatientvejledning. For lavt stofskifte
Patientvejledning For lavt stofskifte For lavt stofskifte kaldes også myxødem, hypotyreose eller hypotyreoidisme. Når skjoldbruskkirtlen ikke kan danne tilstrækkelige mængder stofskiftehormoner, får man
Læs mereForældre information. Anafylaksi / EpiPen
Forældre information Anafylaksi / EpiPen Kvalitet Døgnet Rundt Børne- og ungeklinikken Forældreinformation omkring EpiPen EpiPen er en engangspen indeholdende adrenalin. Kaldes også adrenalin-autoinjektor.
Læs mereRådet for Den Europæiske Union Bruxelles, den 19. juli 2017 (OR. en)
Rådet for Den Europæiske Union Bruxelles, den 19. juli 2017 (OR. en) 11415/17 FØLGESKRIVELSE fra: Europa-Kommissionen modtaget: 18. juli 2017 til: Komm. dok. nr.: D051688/02 Vedr.: Generalsekretariatet
Læs mereForebyggelse af allergi overfor forsøgsdyr
Institut for Klinisk Medicin: Forebyggelse af allergi overfor forsøgsdyr Udarbejdet af Adjungeret lektor, ph.d. Aage Kristian Olsen Alstrup Institut for Klinisk Medicin Aarhus Universitetshospital Formål
Læs merePatientinformation. Hvad er nældefeber? Vælg farve. Kvalitet Døgnet Rundt. Familiecentret Børne- og ungeklinikken
Patientinformation Hvad er nældefeber? Vælg farve Kvalitet Døgnet Rundt Familiecentret Børne- og ungeklinikken Nældefeber Hvad er nældefeber? Nældefeber er en almindelig, anfaldsvis optrædende, kløende
Læs mere[GLUTENFRI KONTRA FULDKORN] Ryslinge Efterskole. Charlotte Høy Andersen
2016 Ryslinge Efterskole Charlotte Høy Andersen [GLUTENFRI KONTRA FULDKORN] Hvorfor får man cøliaki? Skyldes det behandlingen af hveden, og kan mængden af glutenintolerante nedsættes ved at gå et par skridt
Læs mereLyme Artrit (Borrelia Gigt)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Lyme Artrit (Borrelia Gigt) Version af 2016 1. HVAD ER LYME ARTRIT (BORRELIA GIGT) 1.1 Hvad er det? Borrelia gigt (Lyme borreliosis) er en af de sygdomme,
Læs mereAllergi. Arbejdsmedicinsk Afdeling. Undervisning fysioterapeutskolen den 19. januar 2011. Ole Carstensen, overlæge
Allergi Allergireaktion: Unormal kraftig immunreaktion Immunreaktion: Reaktion mellem antigen (artsfremmed stof) og antistof (protein dannet i kroppen) Lymfocytter (hvide blodlegemer) deltager i immunforsvaret
Læs mereSundhedsudvalget SUU alm. del - Bilag 35 Offentligt. Resumé
Sundhedsudvalget SUU alm. del - Bilag 35 Offentligt Grundnotat til Folketingets Europaudvalg om forslag til kommissionsbeslutning om udstedelse af markedsføringstilladelse for lægemidlet Xolair (omalizumab)
Læs mereSundheds- og Ældreudvalget 2014-15 (2. samling) SUU Alm.del endeligt svar på spørgsmål 30 Offentligt
Sundheds- og Ældreudvalget 2014-15 (2. samling) SUU Alm.del endeligt svar på spørgsmål 30 Offentligt N O T A T Bidrag til ministerens besvarelse af spørgsmål 30, som folketingets Sundheds og Ældreudvalg
Læs mereINDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN MICROTRAST 0,7 g/g Oral pasta. Bariumsulfat
INDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN MICROTRAST 0,7 g/g Oral pasta Bariumsulfat Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at bruge dette lægemiddel, da den indeholder vigtige oplysninger.
Læs mereHvad skal der stå på varen?
Varedeklarationer Hvad skal der stå på varen? Det er lovpligtigt at deklarere mad- og drikkevarer, der sælges i Danmark. Deklarationen skal være letlæselig og på dansk eller et sprog, der til forveksling
Læs mereIndlægsseddel: Information til brugeren. Alendronat Orifarm, 70 mg, tabletter. Alendronsyre
Indlægsseddel: Information til brugeren Alendronat Orifarm, 70 mg, tabletter Alendronsyre Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at tage dette lægemiddel, da den indeholder vigtige oplysninger.
Læs mereCHLEOPATRA GUIDE VED BRUG AF ÆTERISKE OLIER SIKKERHEDSOPLYSNINGER
CHLEOPATRA GUIDE VED BRUG AF ÆTERISKE OLIER SIKKERHEDSOPLYSNINGER GUIDE VED BRUG AF ÆTERISKE OLIER SIKKERHEDSOPLYSNINGER ANDEN VERSION CHLEOPATRA 2017 Chleopatra Oils GUIDE TIL NATURLIG KOSMETIK ~ 2 ~
Læs merePatientvejledning. Glutenintolerance, glutenallergi, cøliaki. Hos voksne
Patientvejledning Glutenintolerance, glutenallergi, cøliaki Hos voksne Glutenintolerance er en kronisk sygdom, hvor slim hinden i tyndtarmen beskadiges af proteinet gluten. Gluten er et protein, der findes
Læs mereVær opmærksom på risiko for udvikling af lungefibrose ved længerevarende behandling med nitrofurantoin
Vær opmærksom på risiko for udvikling af lungefibrose ved længerevarende behandling med nitrofurantoin Flere indberettede bivirkninger end forventet Sundhedsstyrelsen har modtaget et stigende antal bivirkningsindberetninger
Læs merePRODUKTRESUMÉ. for. Creon 25.000, hårde enterokapsler
24. august 2015 PRODUKTRESUMÉ for Creon 25.000, hårde enterokapsler 0. D.SP.NR 818 1. LÆGEMIDLETS NAVN Creon 25.000 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING 1 kapsel indeholder 300 mg pankreatin svarende
Læs mereForbrugerprojekter 2013
Forbrugerprojekter 2013 April 2013 1. Kortlægning og sundhedsmæssig vurdering af UV-filtre Baggrund UV-filtre anvendes blandt andet i solcremer, hvor de har til formål at beskytte huden imod solens skadelige
Læs mereGlasgow NJ, Ponsonby AL, Kemp A, Tovey E, van Asperen P, McKay K, Forbes S.
Glasgow NJ, Ponsonby AL, Kemp A, Tovey E, van Asperen P, McKay K, Forbes S. Feather bedding and childhood asthma associated with house dust mite sensitisation: a randomised controlled trial. Arch Dis Child.
Læs mereMetacam. meloxicam. Hvad er Metacam? Hvad anvendes Metacam til? EPAR - sammendrag for offentligheden
EMA/CVMP/259397/2006 EMEA/V/C/000033 EPAR - sammendrag for offentligheden meloxicam Dette dokument er et sammendrag af den europæiske offentlige vurderingsrapport (EPAR). Formålet er at forklare, hvordan
Læs mereDiabetesmedicin. selv gøre, og hvad skal du være opmærksom på?
Diabetesmedicin Denne brochure handler om medicin til type 2-diabetes. Hvordan får du den bedste effekt af din medicin? Hvilke bivirkninger kan den have? Hvad kan du selv gøre, og hvad skal du være opmærksom
Læs mereSamlet evaluering af Projekt kræft og ernæring:
Samlet evaluering af Projekt kræft og ernæring: Formål med projektet har været at forbedre rådgivningen angående ernæring til kræftramte og deres pårørende, når de kommer på apoteket for at afhente medicin
Læs mereAllergiforebyggelse. Information, som skal gives af sundhespersonale
Allergiforebyggelse Information, som skal gives af sundhespersonale Indhold Hvem får allergi?... 3 Hvad er allergi?... 3 Hvor kommer allergien fra?... 3 Arvelige risikofaktorer...4 Hvor stor er risikoen
Læs merePatientinformation. Lichen Planus
Patientinformation Lichen Planus Kvalitet Døgnet Rundt Kæbekirurgisk afdeling 1 Lichen Planus Lichen planus eller Lichen ruber er en hudsygdom, der rammer ca. 2 % af den voksne befolkning. Ligesom mange
Læs mereØkologikongres 2011, Vingsted den 23. 24. november 2011
Økologikongres 2011, Vingsted den 23. 24. november 2011 Niels Finn Johansen, Cand. Agro Videncentret for Landbrug, Fjerkræ Agro Food Park 15 Dk-8200 Aarhus Tlf +45-87405372 nfj@vfl.dk ! EU-regler Indhold!
Læs mereINDBERETTEDE BIVIRKNINGER I FORBINDELSE MED MEDICINSK BEHANDLING AF OSTEOPOROSE
INDBERETTEDE BIVIRKNINGER I FORBINDELSE MED MEDICINSK BEHANDLING AF OSTEOPOROSE 2013 Titel Indberettede bivirkninger i forbindelse med medicinsk behandling af osteoporose Sundhedsstyrelsen, 2013. Publikationen
Læs mereRisiko over for allergi i frisørfaget?
Risiko over for allergi i frisørfaget? ph.d. er Tel. 39 77 73 03 E-mail:hesos@geh.regionh.dk Forskning, overvågning, information og forebyggelse af allergi over for kemiske stoffer. Miljø- og Sundhedsstyrelsen.
Læs mereAdrenalin, antihistamin, sprøjter, nåle og oversigt med doser til anafylaksi er på sygeplejekontoret hvor SCIT gives.
SCIT instruks Udarbejdet April 2018 Revideres næste gang April 2021 Ansvarlig KNS/JHH Formål Behandle høfeber, pollen og insektallergi ved langsomt at øge immunsystemets tolerance overfor pollen, støv
Læs mereHvorfor skal fotoferese foregå i dermatologisk afd?
Hvorfor skal fotoferese foregå i dermatologisk afd? Oplæg udarbejdet af: Trine Ingemann Klinisk sygeplejespecialist Jette Skiveren Klinisk Oversygeplejerske Carole Cunneely Sygeplejerske Disposition Fotoferese,
Læs mereSådan ansøger du om hjælp til merudgifter og tabt arbejdsfortjeneste
Faktaark - Januar 2016 Sådan ansøger du om hjælp til merudgifter og tabt arbejdsfortjeneste I det følgende gives et overblik over hvordan du kan ansøge kommunen og hjælp til merudgifter og tabt arbejdsfortjeneste
Læs mere18. Allergene ingredienser
18. Allergene ingredienser Mærkningsforordningen art. 9, art. 16, art. 21, art. 36, art. 44 og bilag II Mærkningsbekendtgørelsen XX 18.1 Indledning Det er vigtigt for forbrugere, der har allergi eller
Læs mereDeltager information
READ, Bilag 10 Fortroligt Side 1 af 7 Deltager information Protokol DBCG 07-READ, dateret 15. oktober 2009. Et videnskabeligt forsøg med to forskellige kombinationer af kemoterapi til patienter med brystkræft.
Læs mereINDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN Nitrazepam DAK tabletter 5 mg Nitrazepam
INDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN Nitrazepam DAK tabletter 5 mg Nitrazepam Læs denne indlægsseddel grundigt inden du begynder at tage medicinen Gem indlægssedlen. Du kan få brug for at læse den igen.
Læs mereIndlægsseddel: Information til brugeren. Alnok 10 mg filmovertrukne tabletter. cetirizindihydrochlorid
Indlægsseddel: Information til brugeren Alnok 10 mg filmovertrukne tabletter cetirizindihydrochlorid Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at tage dette lægemiddel, da den indeholder vigtige
Læs mereDiabetesmedicin. selv gøre, og hvad skal du være opmærksom på?
Diabetesmedicin Denne brochure handler om medicin til type 2-diabetes. Hvordan får du den bedste effekt af din medicin? Hvilke bivirkninger kan den have? Hvad kan du selv gøre, og hvad skal du være opmærksom
Læs mereNationale antibiotikamål
Region Hovedstaden Nationale antibiotikamål Hvordan når vi målet i primærsektoren? Magnus Arpi Klinisk Mikrobiologisk Afdeling Herlev og Gentofte Hospital 5. oktober 2018 DE NATIONALE MÅL Carbapenemer
Læs merePamol flash 250 mg dispergible tabletter Paracetamol
INDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN Pamol flash 250 mg dispergible tabletter Paracetamol Læs denne indlægsseddel grundigt. Den indeholder vigtige informationer. Du kan få Pamol flash uden recept. For
Læs mereArbejdsbetinget eksem i Danmark - Særligt belastede brancher. Jeanne Duus Johansen Hud- og allergiafdelingen, Gentofte Hospital
Arbejdsbetinget eksem i Danmark - Særligt belastede brancher Jeanne Duus Johansen Hud- og allergiafdelingen, Gentofte Hospital Arbejdsbetinget hudsygdom: definition MEDICINSK: Work related skin disease
Læs mereBehandling af brystkræft efter operation
Patientinformation DBCG 2015-b,t (Paclitaxel) Behandling af brystkræft efter operation Denne information supplerer vores mundtlige information om den behandling, vi anbefaler dig. Informationen er tænkt
Læs mereRapport. Tilvækstproblematik Slutrapport. Hardy Christensen. Sammendrag. Baggrund
Rapport Tilvækstproblematik Slutrapport 18. august 2010 Proj.nr. 1379712 Version 01 HCH/LHAN Hardy Christensen Sammendrag Baggrund Der er gennemført en række forsøg i forbindelse med marinering af kyllingeprodukter.
Læs mereHøringssvar til: Strategi for risikovurdering af Visse kobberforbindelser : Kemikalier J.nr. MST-620-00230
Rødding den 24.04.2014 Til kemihoering@mst.dk Dyrlæge Hanne Koplev Soltoften 11, Rødding, 8830 Tjele Høringssvar til: Strategi for risikovurdering af Visse kobberforbindelser : Kemikalier J.nr. MST-620-00230
Læs mereIndlægsseddel: Information til brugeren. Panodil Hot 500 mg pulver til oral opløsning, brev paracetamol
Indlægsseddel: Information til brugeren Panodil Hot 500 mg pulver til oral opløsning, brev paracetamol Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at tage dette lægemiddel, da den indeholder vigtige
Læs mereDER ER IKKE PENGE I RASKE DYR OG MENNESKER!
TØR DU FODRE DIN HUND MED RÅ KOST? ELLER TØR DU VIRKELIG LADE VÆRE? DET HANDLER IKKE OM AT HELBREDE SYGDOMME, MEN OM AT SKABE SUNDHED LIVSSTIL OG IKKE LIVSSTILSSYGDOMME! DER ER IKKE PENGE I RASKE DYR OG
Læs mereIndlægsseddel: Information til brugeren
Indlægsseddel: Information til brugeren Havrix 1440 ELISA U/ml, injektionsvæske, suspension Hepatitis A-virus (inaktiveret) Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du får vaccinen - Gem indlægssedlen.
Læs merewww.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Majeed Version af 2016 1. HVAD ER MAJEED 1.1 Hvad er det? Majeed er en sjælden genetisk sygdom. Børn med denne sygdom lider af CRMO (kronisk rekurrent multifokal
Læs mereGigtfeber og post-streptokok reaktiv artritis
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Gigtfeber og post-streptokok reaktiv artritis Version af 2016 2. DIAGNOSE OG BEHANDLING 2.1 Hvordan diagnosticeres sygdommen? Der findes ikke nogen specifik
Læs mereAstma-Allergi Danmark
Astma-Allergi Danmark 6. oktober 2017, version 1.0 Baggrund for krav til mærkning af hygiejne og tissue produkter med Den Blå Krans Dette dokument redegør for baggrunden til de krav der stilles til produktkategorierne
Læs mereTanker om 2015. - Ulrik Fischer Friis, April 2015. www.vffk.dk 1
Årsrapport 2015 Tanker om 2015 2015 fortsætte hvor 2014 slap 2015 har også været præget af forandringer! Videncentrets hjemmeside har fået nyt design. Erhvervsskolereformen er blevet indført og derfor
Læs merewww.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Blau syndrom Version af 2016 1. HVAD ER BLAU SYNDROM/JUVENIL SARKOIDOSE 1.1 Hvad er det? Blau syndrom er en genetisk sygdom. Som patient lider man af en kombination
Læs mereAnafylaksi Diagnosticering & behandling Hans-Jørgen Malling
Anafylaksi Diagnosticering & behandling DAC Hans-Jørgen Malling Dansk AllergiCenter Region Hovedstaden Definition af anafylaksi Anafylaksi er en akut, potentielt livstruende tilstand, der skal erkendes
Læs mereAUDIT om PENICILLINALLERGI i almen praksis på Fyn
AUDIT om PENICILLINALLERGI i almen praksis på Fyn Svarrapport 13 praksis Pilot 26 Hovedbudskaber Bedre anamnese i almen praksis synes at medføre at: 1. 21% af de, der angiver mistanke om CAVE PENICILLIN
Læs mereIndlægsseddel: Information til brugeren. Erbitux 5 mg/ml infusionsvæske, opløsning Cetuximab
Indlægsseddel: Information til brugeren Erbitux 5 mg/ml infusionsvæske, opløsning Cetuximab Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at få dette lægemiddel, da den indeholder vigtige oplysninger.
Læs mereMarts Måneds emne i Klub Æblebørn
Marts Måneds emne i Klub Æblebørn Så blev det officielt forår. Februar har godt nok været kold. En af de første morgener i februar var der minus 20 grader, da jeg afleverede mine 3 børn kl. 8. Og da jeg
Læs mereLUPUS og GRAVIDITET. "Pregnancy and Lupus" Artikel af Michael D. Lockshin, M.D. publiceret i 1996 20209-E/11-96
Oversættelse 1999 - Hanne Hønnicke, 8800 Viborg Side 1 LUPUS og GRAVIDITET "Pregnancy and Lupus" Artikel af Michael D. Lockshin, M.D. publiceret i 1996 20209-E/11-96 Eftersom lupus (SLE) først og fremmest
Læs mereINDBERETTEDE BIVIRKNINGER I FORBINDELSE MED MEDICINSK BEHANDLING AF DIABETES
INDBERETTEDE BIVIRKNINGER I FORBINDELSE MED MEDICINSK BEHANDLING AF DIABETES 2013 Titel Indberettede bivirkninger i forbindelse med medicinsk behandling af diabetes Sundhedsstyrelsen, 2013. Publikationen
Læs merewww.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro PAPA syndromet Version af 2016 1. HVAD ER PAPA 1.1 Hvad er det? PAPA er en forkortelse for Pyogen Artritis, Pyoderma gangrenosum og Akne. Det er en genetisk
Læs mereProducent-info 9-2014 [26.09.14]
1. Reguleringen af noteringen stopper pr. slagtedag torsdag/fredag d. 25-26. september 2014 2. Opkrævning til Sikringsfonden (Gumboro og kassation) og Salmonella 3. Danpo får ny hjemmeside 4. Gumboro-situationen
Læs mereFØDEVAREINTOLERANCE I FAMILIEN BY HANKO MEDICO WWW.HANKOMEDICO.DK
FØDEVAREINTOLERANCE I FAMILIEN BY HANKO MEDICO WWW.HANKOMEDICO.DK WWW.HANKOMEDICO.DK INTRODUKTION FOR DIG OG DIN FAMILIE Denne lille e-bog er lavet så du kan se, om din familie er påvirket af fødevareintolerance.
Læs mereINDLÆGSSEDDEL FOR Onsior 5 mg tabletter til hunde Onsior 10 mg tabletter til hunde Onsior 20 mg tabletter til hunde Onsior 40 mg tabletter til hunde
INDLÆGSSEDDEL FOR Onsior 5 mg tabletter til hunde Onsior 10 mg tabletter til hunde Onsior 20 mg tabletter til hunde Onsior 40 mg tabletter til hunde 1. NAVN OG ADRESSE PÅ INDEHAVEREN AF MARKEDSFØRINGSTILLADELSEN
Læs mereImadrax Novum, 500 mg, 750 mg og 1000 mg, dispergible tabletter amoxicillin
INDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN Imadrax Novum, 500 mg, 750 mg og 1000 mg, dispergible tabletter amoxicillin Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at tage medicinen. - Gem indlægssedlen.
Læs mereVejledning i mærkning med P-sætninger (sundhed) for plantebeskyttelsesmidler
NOTAT Pesticider og Genteknologi J.nr. Ref. Den 29. oktober 2014 Vejledning i mærkning med P-sætninger (sundhed) for plantebeskyttelsesmidler Denne vejledning anvendes til udformning af etiketvilkår til
Læs mereHenoch-Schönlein s Purpura
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Henoch-Schönlein s Purpura Version af 2016 1. HVAD ER HENOCH- SCHÖNLEIN S PURPURA? 1.1. Hvad er det? Henoch-Schönleins purpura (HSP) er en tilstand med inflammation
Læs mereVærd at vide om hudpriktest
3 Hvad er allergi? Allergi er den hurtigst voksende folkesygdom. Omkring 20 % af befolkningen i Danmark lider af allergisk høfeber. De mest almindelige symptomer på høfeber er gener fra øjne og luftveje
Læs mere2 NÅR DU SKAL BEDØVES
Når du skal bedøves 2 NÅR DU SKAL BEDØVES Samtale med anæstesilægen Inden operationen vil en anæstesilæge spørge til dit helbred, om du har allergi, om der er specielle forhold ved dine tænder. Vi skal
Læs merePatientinformation. Bedøvelse
Patientinformation Bedøvelse Kvalitet Døgnet Rundt Anæstesi- og operationsafdelingen Samtale med anæstesilægen Indledning Denne pjece skal give dig nogle praktiske oplysninger omkring fuld bedøvelse, ryg-
Læs mereTEMA-ARTIKEL Så er der pollen i luften
TEMA-ARTIKEL Så er der pollen i luften af Pia Knudsen, farmaceut og Holger Mosbech, overlæge dr.med. Endelig kom foråret - men for nogle betyder det en lang sæson med høfeber. For allerede tidligt i foråret
Læs mereDA Forenet i mangfoldighed DA 5.6.2013 A7-0191/1. Ændringsforslag. Giancarlo Scottà, Oreste Rossi for EFD-Gruppen
5.6.2013 A7-0191/1 1 Titel Europa-Parlamentets og Rådets forordning om fødevarer bestemt til spædbørn og småbørn, fødevarer til særlige medicinske formål og kosterstatning til vægtkontrol og om ophævelse
Læs mereVærd at vide om. kosttilskud
Værd at vide om kosttilskud Indhold Hvad er et kosttilskud? Er kosttilskud nødvendigt? Kan mit kosttilskud være forurenet og hvordan kan jeg sikre mig? Hvilke kosttilskud er typisk forurenet? Hvis ansvar
Læs mereTema mærkningsregler Version 2.1 Danske Slagtermestre august 2013
Tema mærkningsregler DSM Noter vedr. mærkning Her kan du se de regler, der vedrører mærkning af færdigpakkede fødevarer. En færdigpakket fødevare er en fødevare, som er indpakket før salg i en emballage,
Læs mereACTINICA LOTION. Actinica Lotion beskytter huden mod UV-stråling og forebygger visse former for hudkræft
ACTINICA LOTION FOREBYGGER visse former for HUDKRÆFT Actinica Lotion beskytter huden mod UV-stråling og forebygger visse former for hudkræft 2 Hvad er hudkræft? Hudkræft er den mest almindelige kræftform.
Læs mere[Område] RISIKO FOR FALD - OG HVAD SÅ? For dig, der har været faldet og er over 65 år. For dig, der har været faldet og er over 65 år
[Område] RISIKO FOR FALD - OG HVAD SÅ? For dig, der har været faldet og er over 65 år For dig, der har været faldet og er over 65 år FAKTA OM FALD HVERT ÅR: falder 300.000 mennesker over 65 år i Danmark
Læs mereEr det allergi? Information om allergi og priktest
Er det allergi? Information om allergi og priktest Bi-og hvepseallergi Bier og hvepse reagerer på uventede bevægelser, og de bliver aggressive, når deres bo angribes. De er mere aggressive, når vejret
Læs mereTidslinie. 2004 Folketinget. 2005 Miljøministeriet. 2006-2009 Gentofte Hospital
Status 2009 Jesper Elberling læge PHD Seniorforsker Videncenter for Duft- og Kemikalieoverfølsomhed Dermato-Allergologisk afdeling, Gentofte Hospital jeel@geh.regionh.dk 1 1 Tidslinie 2004 Folketinget
Læs mereFAQ: Ofte stillede spørgsmål om spædbørns ernæring
18-03-2015 1-1811-8/1/ANP Version 4 FAQ: Ofte stillede spørgsmål om spædbørns ernæring Dokumentet opdateres løbende i takt med Sundhedsstyrelsen modtager spørgsmål til de nye anbefalinger Hvorfor kommer
Læs mereFysiologi Louise Andersen 1.3, RTG 29/10 2007
Fysiologi Louise Andersen 1.3, RTG 29/10 2007 Indholdsfortegnelse Introduktion Metode... 3 Teori Steptesten... 4 Hvorfor stiger pulsen?... 4 Hvordan optager vi ilten?... 4 Respiration... 4 Hvad er et enzym?...
Læs merePanodil 500 mg filmovertrukne tabletter paracetamol
OTC Indlægsseddel: Information til brugeren Panodil 500 mg filmovertrukne tabletter paracetamol Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at tage dette lægemiddel, da den indeholder vigtige oplysninger.
Læs mereJVi. Ofte Stillede Spørgsmål PRODUKTINDEKS
JVi Ofte Stillede Spørgsmål PRODUKTINDEKS 1. Hvad er JVi? 2. Hvorfor bør jeg tage 120 ml JVi? 3. Kan jeg tage JVi med andre Nu Skin-produkter? 4. Er JVi et scannergodkendt produkt? 5. Gælder tilfredshedsgarantien
Læs mereBehandling af KOL. Hvilken medicin bruges til KOL? Hvad kan du selv gøre for at leve bedre med KOL?
Behandling af KOL Denne brochure handler om Kronisk Obstruktiv Lungesygdom (KOL) - også kaldet rygerlunger. Hvad er symptomerne? Hvilken medicin bruges til KOL? Hvad kan du selv gøre for at leve bedre
Læs mereKOMMISSIONENS GENNEMFØRELSESFORORDNING (EU) Nr. /.. af XXX
EUROPA- KOMMISSIONEN Bruxelles, den XXX SANCO/10123/2014 (POOL/E4/2014/10123/10123-EN.doc) [ ](2014) XXX draft KOMMISSIONENS GENNEMFØRELSESFORORDNING (EU) Nr. /.. af XXX om kravene vedrørende information
Læs mereRygning og diabetes. følgesygdomme, diabetikere må slås med. Denne
Rygning og diabetes Har du diabetes, er risikoen ved at ryge meget større end for andre. Rygning forværrer nemlig de mange følgesygdomme, diabetikere må slås med. Denne brochure er måske dit første skridt
Læs mereBehandling for hjernesvulst
Behandling for hjernesvulst Til patienter der indgår i pakkeforløb Det første besøg Ved dit første besøg på Neurokirurgisk Afdeling, kommer du til en samtale. Vi kalder det første besøg for en forundersøgelse,
Læs mereAllergi på arbejdet. SikkertNyt.dk nr. 01/2013
SikkertNyt.dk nr. 01/2013 Allergi på arbejdet Mange kemiske stoffer i arbejdsmiljøet kan fremkalde allergi. Allergi kan vise sig som astma eller eksem. Hvert år får 10.000 danskere konstateret allergi
Læs mereAnsøger Navn Styrke Lægemiddelform Indgivelsesvej. GLIMEPIRIDE PFIZER 4 mg, 4 mg Tablet Oral anvendelse. comprimé. comprimé.
Bilag I Fortegnelse over lægemidlernes navne, lægemiddelform(er), styrke(r), indgivelsesvej(e), ansøger(e), indehaver(e) af markedsføringstilladelse(r) i medlemsstaterne 1 Medlemsstat EU/EAA Ansøger Navn
Læs mereBruxisme. Karin Fejerskov tandlæge oktober 2014
Bruxisme Karin Fejerskov tandlæge oktober 2014 Dagens Program Definition Forekomst Årsagssammenhæng Konsekvenser Behandling Hvad er bruxisme? Bruxisme: ufrivillig gentagen muskelaktivitet Karakteriseret
Læs mereVejrtrækning pust nyt liv og livskraft ind i din krop
Vejrtrækning pust nyt liv og livskraft ind i din krop Der er et ordsprog, der lyder: Åndedræt er liv, og det kan ikke siges bedre. Du trækker vejret for at leve, og din livskvalitet bliver påvirket af,
Læs mereMP Produkt specifikation 20.06.2012. Kernefuld solsikkerugbrød. Rustik overflade. 10 stk. Pakket enkeltvis i poser med clips. Krt. Pr.
Solsikkerugbrød 1000G. Kernefuld solsikkerugbrød. Rustik overflade. Vægt: Ca. 1000g. (afbagt) Mål (L x H x B ): 22 x 9 x 10 10 stk. Pakket enkeltvis i poser med clips. Krt. Pr. pl: 64 360 dage fra fabrik.
Læs mereNOTAT TIL FOLKETINGETS EUROPAUDVALG
Europaudvalget EUU alm. del - Bilag 187 Offentligt Ministeriet for Fødevarer, Landbrug og Fiskeri Plantedirektoratet/2. afd., 2. kt./ 2. afd., 1. kt. J.nr.: 2296 Den 31. januar 2007 MMO/LOUJ/EMFJ FVM 412
Læs merePRODUKTRESUMÉ. for. Dulcolax, suppositorier
10. januar 2011 PRODUKTRESUMÉ for Dulcolax, suppositorier 0. D.SP.NR. 1603 1. LÆGEMIDLETS NAVN Dulcolax 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING Bisacodyl 10 mg Hjælpestoffer er anført under pkt. 6.1.
Læs mereLøbetræning for begyndere 1
Løbetræning for begyndere 1 Lige nu sidder du med en PDF-fil der forhåbentlig vil gavne dig og din løbetræning. Du sidder nemlig med en guide til løbetræning for begyndere. Introduktion Denne PDF-fil vil
Læs mereArbejdsgruppen om skambid
Udvalget for Fødevarer, Landbrug og Fiskeri 2013-14 FLF Alm.del Bilag 21 Offentligt Arbejdsgruppen om skambid Birte Broberg Fødevarestyrelsen Oversigt Baggrund for arbejdsgruppens nedsættelse Arbejdsgruppen
Læs mere