Beroligende middel: Cannabis

Transkript

1 Beroligende middel: Cannabis

2

3 Sammenfatning Nuværende hollandsk Cannabis Politik Hvad sker der af nyt inden for forebyggelse og behandling Generelle bemærkninger om legalisering

4 Nyere brugere, daglige brugere, misbrugere, afhængige brugere, brugere i behandling.

5 Regler og forordninger om stoffer stammer fra: Opium Act (Narkotikaloven): Retningslinjer for fortolkning af Opium Act Lokale Bestemmelser

6 Opium Act: skelnen mellem bløde stoffer (hash og Marihuana) og hårde stoffer (1976). Hårde stoffer er lægemidler med en uacceptabel risiko Forbudte handlinger: Import/eksport, dyrkning, fremstilling, salg og besiddelse Der gives mildere domme for bløde stoffer end for hårde stoffer

7 Regler og forordninger om stoffer stammer fra: Opium Act: Retningslinjer for fortolkning af Opium Act Lokale Bestemmelser

8 Bilag til Opium Act: Retningslinjer for hvad der bør retsforfølges, og hvilke domme der bør gives. Retningslinjerne er udstedt af komitéen af Chefanklagere

9 1) Påvisning af små mængder til eget brug er ikke prioriteret 2) Betingelser for coffee shops: Ingen annoncering Ingen hårde stoffer, ingen alkohol Ingen gener Ikke nær skoler Ingen adgang for og salg til personer under 18 år Intet salg af mere end 5 gram Begrænset lager (500 gram)

10 Cannabis politik: Retningslinjer Tolerancepolitik Cannabis er ikke lovligt. Faktisk har vi en ikke retsforfølgningspolitik. Men: Engrossalg er ikke tilladt. Levering til coffee shops er ikke tilladt

11 Regler og forordninger om stoffer stammer fra: Opium Act: Retningslinjer for fortolkning af Opium Act Lokale Bestemmelser

12 Cannabis politik: Lokale bestemmelser Cannabis politik skal gennemføres i lokalsamfundene Der er 418 kommuner i Holland. 104 af dem har en eller flere coffee shops 53 % af alle coffee shops er i de store byer Antallet af coffee shops er faldet fra 805 (2001) til 651 (2011)

13 Lokal cannabis politik Kommune giver licens under forudsætning af ekstra regler såsom: Bestemte åbningstider Ingen coffee shops inden for en radius af 250 meter fra skoler Obligatorisk kursus for ejer og personale Undervisningsmateriale bør være til stede Obligatorisk bogføring af salg og indtægter

14 Lokal cannabis politik Kommunal kontrol hvis de nationale og lokale bestemmelser overholdes Politikontroller 2-3 gange om året Overtrædelser af bestemmelser medfører første gang lukning i en uge, anden gang i to uger, tredje gang på ubestemt tid.

15 For at forhindre, at de unge bliver kriminaliseret udelukkende pga. deres brug af marihuana Generelt er bløde stoffer mindre risikable end hårde stoffer Adskillelse af narkomarkederne

16 Opium Act: Risiko ved cannabis i forhold til andre stoffer Bedømt ud fra 5 kriterier: Akut toksicitet Kronisk toksicitet Afhængighed Sociale skader på individuelt niveau Sociale skader på samfundsniveau

17

18 Beroligende middel: Cannabis Bløde stoffer Hårde stoffer Bløde stoffer + Hårde stoffer

19 Adskillelse af stofmarkeder har fungeret godt Antallet af brugere af hårde stoffer er faldet Problem: ikke al cannabis sælges via coffee shops 30 % sælges via gadesælgere

20 Evaluering af narkotikapolitikken: Politikken har ikke ført til en stigning i brugen af bløde stoffer

21 Cannabisturisme Stigning i procentdelen af THC Risiko ved cannabis Engrossalg er ikke tilladt. Organiseret kriminalitet

22 Cannabisturisme Stigning i procentdelen af THC Risiko ved cannabis Engrossalg er ikke tilladt. Vækst i organiseret kriminalitet

23 Ingen annoncering Ingen hårde stoffer Ingen gener Ingen adgang til coffee shop'en for personer under 18 Intet salg af mere end 5 gram per person per dag Begrænset lager Beboerkrav

24 Cannabisturisme Stigningen i procentdelen af THC, og CBD forsvinder Risiko ved cannabis Engrossalg ikke tilladt. Vækst i organiseret kriminalitet

25 Stigning i procentdelen af THC

26 CBD forsvinder CBD er et andet stof i planten I hollandsk marihuana lå CBD % på omkring 0,3 %. I importeret cannabis er det 7 % Især er forholdet mellem THC og CBD vigtigt CBD har ingen virkning i sig selv CBD dæmper nogle virkninger af THC såsom akutte psykotiske symptomer, angst, svækkelse af hukommelsen og intensiteten af den positive følelse

27 Ingen annoncering Ingen hårde stoffer. Cannabis med et indhold på over 15 % vil blive betragtet som et hårdt stof Ingen gener Ingen adgang til coffee shop'en for personer under 18 Intet salg af mere end 5 gram per person per dag Begrænset lager Beboerkrav

28 Cannabisturisme Stigningen i procentdelen af THC, og CBD forsvinder Risici ved cannabis Engrossalg er ikke tilladt. Vækst i organiseret kriminalitet

29 Flaskehalse: Risici ved cannabis Ved rygning af cannabis produceres der tjære og kulilte Skizofreni Afhængighed Ekstra risici, når folk begynder meget unge

30 Risici: Ved rygning af marihuna produceres der tjære En joint kan sammenlignes med 4 cigaretter Men det er mindre vanedannende at ryge hash end tobak De fleste holder op med at ryge hash, når de bliver ældre. Det er en fase i livet, Så risikoen er mindre end ved tobak

31 Risici: Skizofreni Brug af cannabis øger risikoen i tilfælde af specifik genetisk opbygning Risici bliver større, når folk begynder at bruge det i en ung alder Sygdomsdebut 2,5 år tidligere 6-10 % af alle nye tilfælde er relateret til cannabis I Holland ekstra sager

32 Risici: Afhængighed: stigning i antallet af mennesker i behandling for bløde stoffer ( )

33 Risici: Ekstra risici når folk begynder meget unge (16 år eller yngre) Klarer sig dårligere i skolen Større risiko for depression Øget risiko for skizofreni i kombination med genetisk opbygning I 24 års alderen er der større risiko for dårligere kvalifikationer, mere arbejdsløshed, afhængighed af sociale ydelser, lav indkomst, utilfredshed med forhold. Reduceret hippocampus blev fundet i mennesker, der havde været meget intensive brugere (selvom der ikke var nogen kliniske symptomer)

34 Risici Risici er overskuelige: Unge under 16 skal forhindres i at påbegynde et forbrug Kontrol støttet af CBD Forhindring af dagligt brug

35 Cannabisturisme Stigning i procentdelen af THC Risiko ved cannabis Levering er ikke tilladt. Vækst i organiseret kriminalitet

36 CIA (Cannabis Intelligence Amsterdam) Selvtest, online selvhjælp og online behandling

37 Sunde skoler

38

39 Online selvtester: Antal tests udført per år Jellinek Cannabis test: Alkohol test (AUDIT): Tobak: Jellinek Kokaintest: Hasardspil: 1.507

40 Online selvhjælp og online behandlingsprogrammer

41

42

43 Forum

44 Genstande om ugen (TLFB) Er programmet effektivt?. Undersøgelse offentliggjort i Journal of Consulting & Clinical Psychology af M. Blankers. Internet terapi vs selvhjælp vs ingen behandling for problematisk brug af alkohol: et randomiseret kontrolleret forsøg IT WL IS Udgangspunkt 3 måneder Tid 6 måneder

45 Konklusion online programmer Baseret på denne og andre undersøgelser: (Riper H, effectiveness of E-selfhelp interventions for curbing adult problem drinking: a meta analysis), Journal of medical internet research). Konklusionen er at: Der er klar dokumentation for, at selvhjælpsprogrammer har en positiv effekt ''Internet baseret selvhjælp og behandling (computer assisteret F2F behandlinger) er uundværlige i tilbud om moderne behandling af afhængighed og har en potentiel indvirkning på den offentlige sundhed'' ( Dr. Gerard Schippers sucht Congres Tyskland 2012)

46 Generelle bemærkninger om legalisering

47 Generelle bemærkninger om legalisering - international oversigt Uruquay Colorado (us)/washington (us) Indien Holland Spanien Belgien Danmark Dyrkning, distribution og fuldt legaliseret anvendelse Dyrkning, distribution og fuldt legaliseret anvendelse Produktion og distribution af Bhang, en drik lavet af cannabis, er lovlig Distribution via 600 coffee shops tolereres. Dyrkning stadig ulovlig. 49 borgmestre har underskrevet et manifest for lovlig dyrkning 600 hashklubber. De dyrker cannabis til medlemmerne 4 hashklubber. En er lukket Plan om distribution (butikker) i København

48 Fordele og ulemper ved legalisering Fordele Kvalitetskontrol af THC og CBD Det er lettere at informere folk om risici Mindre kriminalitet omkring dyrkning og distribution Ingen ulovlig tapning af elektricitet Produktet kan blive beskattet Ulemper Folk kan tro, det er uskadeligt på grund af den juridiske status Forøget brug?

49 Spørgsmål skulle være Forbud er 100 år gammelt. Det har ikke fungeret Forbud antyder, at folk ikke kan bestemme selv Spørgsmål skulle være. Hvad er den bedste måde at minimere brug eller at minimere risikoen for brug Vi har altid ment, at den bedste måde er forbud Men nu er regulering en bedre måde og skal have en chance.