Procedure Forflytningsteknik

Transkript

1 Hospice Sønderjylland Oprettet d af: LS Sidst revideret d af: KIG 1 Procedure Forflytningsteknik Godkendt d af: AMO Skal revideres d af: KIG 1 Formål: - At sikre, at patienten, med hjælp fra personalet, nemt, aktivt og sikkert kan deltage i dagligdagens stillingsskift. - At sikre, at forflytninger udføres med kvalitet og respekt for det unikke menneske, set ud fra Hospice Sønderjyllands værdier. - At sikre, at personalet sikkerheds- og sundhedsmæssigt fuldt forsvarligt kan bistå og samarbejde med patienten i udførelsen af en aktiv forflytning. - At sikre, at personalet har den fornødne viden til at vurdere og analysere sine egne og patientens muligheder i hver eneste konkrete situation Anvendelse: - En forflytning skal med arbejdsmiljølovens ord foregå sikkerheds- og sundhedsmæssigt fuldt forsvarligt, så personalet undgår nedslidning, fejl-/overbelastning af ryg, nakke/skulderåg og arme. - En forflytning skal altid gennemføres mest hensigtsmæssigt for både patient og personale. Den teknik/metode personalet vælger at anvende er afhængig af: - Patientens formåen - Personalets formåen - Arbejdets indretning, herunder hjælpemidler - Arbejdets organisering. Da disse forhold kan variere fra dag til dag, og inden for samme døgn, vil enhver forflytning være unik og kræve sin egen analyse/vurdering. Anvendelsesområde: - Patienter på Hospice Sønderjylland, der skal have hjælp til at forflytte sig på en sikker, aktiverende, værdig og skånsom måde. Personalet yder hjælp til selvhjælp. - Patienter, der ved egen forflytning, er i farezone for at skade på huden, så der kan udvikles et tryksår. Oprettet den :28:00-1 -

2 Definition: Løft: En bevægelse med en patient i lodret retning. Bevægelsesretning er modsat tyngdekraften. Jo mere lodret patienten trækkes, jo mere et rent løft. Løft i plejearbejdet skal undgås. Er der tale om mere end let støtte eller løft af mindre vægt, skal der anvendes egnede tekniske hjælpemidler * Forflytning: En bevægelse fra et sted til et andet med en patient. Bevægelsen, træk eller skub, foregår hovedsageligt i det vandrette plan. Pædagogisk lægges der op til problemløsninger på baggrund af analyse, vurdering og kreativitet. Gennemførelse: Personalet kan gøre det muligt for patienten selv at flytte sig ved at: - Vejlede eller guide patienten verbalt, kropsligt eller ved at vise, hvad personalet vil have patienten til. - Hjælpe patienten med at indtage en hensigtsmæssig udgangsstilling inden forflytningen. - Anvende sengens indstillingsmuligheder. - Hjælpe med at placere glidestykker under trykpunkterne, for at nedsætte gnidningsmodstanden, så forskydning og tryk af huden undgås og for at patient og personale skal bruge færrest mulig kræfter ved forflytningen. - At give patienten tid, vente på at patienten tager initiativet og flytte i et roligt tempo i små etaper af gangen. - Vejlede patienten i at finde en balance mellem krav og ressourcer. De patienter, som ikke magter selv at flytte sig, på trods af ovenstående forflyttes på en sikker, tryg og skånsom måde ved brug af lift, og glidehjælpemidler. På forhånd skabes der plads omkring arbejdsstedet. Pædagogisk lægges vægt på, at personalet oplever forflytninger på egen krop med udgangspunkt i de naturlige bevægemønstre. Læring sker via gentagelser i de daglige forflytningssituationer. Oprettet den :28:00-2 -

3 Hvad Handling Hvem Undervisning i arbejdsteknik Undervisning af nyansatte Indarbejdning af forflytningsteknik i hverdagen Teoretisk viden Ugens forflytningsfokus. Emner tages op, gerne med udgangspunkt i konkrete problemstillinger Opfølgning i konkrete situationer hos patienterne. Litteraturen findes på sygeplejekontoret under KIG 1 Hud og Lejring. Grundbog i arbejdsteknik 2 af Anita Vesterdorf og Lars Madsen: Kroppens opbygning og funktion s.20 Grundprincipper for forflytning s.24 De naturlige bevægemønstre s.26 Gnidningsmodstand s.27 Håndgreb s.29 Vægtoverføring s.34 Sengen som hjælpemiddel s.35 Forflytningsvejledere Kontaktsygeplejerske Forflytningsvejledere Forflytningsvejlederne Tid til forflytning aktiverende sikkert enkelt af Frank Larsen: Godt at vide før du går i gang s. 6 o Trykpunkter o Gnidningsmodstand o Naturlige bevægemønstre. Hjælpemidler til forflytning s. 14 Placering og fjernelse af forflytnings- Hjælpemidler s. 42. Højere op i seng s. 22 Ud til sengekanten s. 37 Vende om på siden s. 31 Lejring på siden s. 33 Op at sidde på sengekanten s. 46 Fra sengekanten til liggende s. 54 Sidde godt i sengen s. 57 Fra seng til stol s. 60 Rejse og sætte sig s. 69 Støtte under gang s.72 Tilbage i stolen s. 74 Oprettet den :28:00-3 -

4 Op fra gulvet s. 80 Arbejdets organisering Opfølgning Ressourcer 1 eller 2 hjælpere Stille spørgsmålstegn ved de daglige rutiner. Organiseret efteruddannelse af al personale. Uddannelse og efteruddannelse af forflytningsvejledere. Ledelse MED Alle Ledelse MED Dokumentation: Mobilitetsskemaet udfyldes med krydser og bemærkninger. Der laves nyt skema ved ændring i funktionsniveau og arbejdsgange. Uddybende begrundelse, individuelle hensyn evaluering kan beskrives på fysioterapiarket. Digitalfoto s kan benyttes til at beskrive helt konkrete forflytnings-situationer. Sygeplejersken og fysioterapeuten dokumenterer for læst og forstået procedure på det særskilte signeringsskema. Ansvar: Alt arbejde skal ifølge arbejdsmiljølovgivningen udføres således, at det sikkerheds- og sundhedsmæssigt er fuldt forsvarligt. I arbejdet med forflytninger må personalet ikke udsættes for situationer med risiko for arbejdsulykker eller udføre arbejde, der på sigt kan påføre belastningsskader. Personalet skal derfor sikre sig, at hver forflytning foregår på en hensigtsmæssig og sikker måde. Kan arbejdet ikke udføres hensigtsmæssig og sikkert, når du er alene om opgaven, skal der tilkaldes tilstrækkelig hjælp eller anvendes personlift. Ifølge arbejdsmiljølovgivningen er det arbejdsgiverens pligt at sørge for, at personalet får en passende instruktion i at kunne udføre arbejdet sikkerhedsog sundhedsmæssigt fuldt forsvarligt. Omvendt har personalet pligt til at gøre opmærksom på, hvis arbejdsforholdene ikke er i orden. Henvendelse skal ske til sikkerhedsrepræsentant eller arbejdsleder. KIG 1 og udviklingssygeplejerske er ansvarlig for revidering af proceduren. Oprettet den :28:00-4 -

5 Litteraturhenvisning/kilde: Anita Vesterdorf og Lars Madsen: Grundbog i arbejdsteknik 2. Frank Larsen, Tid til forflytning Per Halvor Lunde, Bevegelse og forflytning et alternativ til løftning. AT-vejledning D 3.3: Forflytning, løft og anden manuel håndtering af personer. Proceduren Forflytning med glidestykker Mappen Spilerdug, som indeholder instruktioner i brug af spilerdug i mange forskellige arbejdssituationer. Litteraturen står på sygeplejekontoret under KIG 1: Forflytning. Oprettet den :28:00-5 -