Spørgsmål angående rehabilitering, senfølger, opfølgende kontroller og sammenhængende

Transkript

1 Koncern Plan, Udvikling og Kvalitet POLITIKERSPØRGSMÅL Enhed for Hospitals- og Psykiatriplanlægning Kongens Vænge Hillerød Opgang Blok B Telefon Direkte Web Spørgsmål nr.: 064 Dato: 26. april 2012 Stillet af: Julie Herdal Molbech (F) Besvarelse udsendt den: 13. juni 2012 Journal nr.: Sagsbeh..: Carine Bududu Heltberg Dato: 13. juni 2012 Spørgsmål: Spørgsmål angående rehabilitering, senfølger, opfølgende kontroller og sammenhængende forløb: 7.1 Anbefalinger 1. Der skal ske en kortlægning af rehabiliteringstilbuddene i regionen, og alle kræftpatienter med et rehabiliteringsbehov skal modtage et målrettet individuelt rehabiliteringstilbud. 2. Der skal udvikles en fælles ramme for tværsektorielt samarbejde vedrørende rehabilitering målrettet en række sygdomsområder bl.a. kræft i regi af sundhedsaftalerne Der skal ske en styrkelse af mulighederne for at bruge de eksisterende elektroniske kommunikationsredskaber /MedCom standarder ved brug af efteruddannelse og vejledninger mv. 4. Der skal ske en synliggørelse af alle rehabiliteringstilbud i regionen, og de skal være tilgængelige på de eksisterende relevante webportaler fx på regionens sundheds- og forebyggelsesportal. 5. Der skal igangsættes et udviklingsarbejde med henblik på etablering af et videncenter for rehabilitering i regionen. Dette arbejde skal dog afvente arbejdet i Center for Integreret Rehabilitering af Kræftpatienter (CIRE). 6. Der skal være øget fokus på gruppen af udsatte borgere herunder indvandrere samt borgere med komorbiditet. Jeg ønsker svar på: -Hvor langt er man punkt for punkt i ovenstående arbejde? -Hvilke svar/resultater foreligger for hvert punkt? -Hvornår foreligger der svar på spørgsmål 1, 2 og 4?

2 -Hvilke barrierer er der pt. for, at udviklingen af regionens kræftrehabiliteringstilbud udvikles og udbredes? -Hvilke personale/lokations - ressourcer råder Region Hovedstaden pt. over til kræftrehabilitering? -Hvilke kommuner samarbejder Region Hovedstaden pt. med om kræftrehabilitering? Svar: Indledningsvist bemærkes det, at der er udarbejdet en dynamisk 3 års implementeringsplan for den regionale kræftplan for perioden 2011 til Det er nødvendigt med en flerårig implementeringsplan, da der i kræftplanen er 62 anbefalinger, som implementeres i takt med de økonomiske muligheder og de politiske prioriteringer på det samlede sundhedsområdet. Der er ligeledes behov for en prioritering, da implementering af samtlige anbefalinger vil beslaglægge tid og ressourcer hos bl.a. sundhedspersonalet. Nogle af de områder som skulle have været prioriteret i 2011 er blevet udskudt, på grund af fokus på en række andre opgaver på kræftområdet fx i forhold til implementering af den nationale Kræftplan III og arbejdet med overholdelse af bekendtgørelse om behandling af patienter med livstruende kræftsygdomme mv., samt udvikling af regionale og nationale monitoreringsmodeller for kræftpakkeforløb mv. Ad punkt 1) Der skal ske en kortlægning af rehabiliteringstilbuddene i regionen, og alle kræftpatienter med et rehabiliteringsbehov skal modtage et målrettet individuelt rehabiliteringstilbud Kortlægningen af rehabiliteringstilbuddene er påbegyndt, og det forventes, at der foreligger en kortlægning ultimo september I forhold til anbefalingen om, at alle kræftpatienter med et rehabiliteringsbehov skal modtage et målrettet individuelt rehabiliteringstilbud, så vil anbefalingen blive vurderet i forbindelse med implementering af forløbsprogram for rehabilitering og palliation samt i forbindelse med implementeringen af de reviderede kræftpakker jævnfør nedenstående. Det er ifm kræftplan III aftalt mellem DR og Regeringen, at implementeringen af forløbsprogram for rehabilitering og palliation skal være påbegyndt inden december Sundhedsstyrelsen har udarbejdet et notat om rammerne for behovsvurdering og et muligt redskab til behovsvurdering der pt. er i høring. Side 2

3 Ad punkt 2) Der skal udvikles en fælles ramme for tværsektorielt samarbejde vedrørende rehabilitering målrettet en række sygdomsområder bl.a. kræft i regi af sundhedsaftalerne Der vil blive udviklet en fælles ramme for tværsektorielt samarbejde i forbindelse med implementering af forløbsprogram for rehabilitering og palliation. Det blev i forbindelse med Aftale om Kræftplan III afsat 30 mio. kr. i 2012 og 40 mio. kr. årligt for 2013 og frem til at understøtte et forløbsprogram for kræftpatienteres rehabilitering og palliation i kommuner og regioner. Midlerne fordeles med 80 % til kommunerne og 20 % til regionerne. Der er til mødet i DAS den 11. maj 2012 godkendt et forslag til kommissorium for en tværsektoriel arbejdsgruppe, der skal udarbejde forslag til konkretisering af forløbsprogrammet og forberede implementeringen af dette. Arbejdsgruppen skal blandt andet udarbejde plan for implementering. Ad punkt 3) Der skal ske en styrkelse af mulighederne for at bruge de eksisterende elektroniske kommunikationsredskaber /MedCom standarder ved brug af efteruddannelse og vejledninger mv. I den regionale implementeringsplan indgår det, at der i 2013 skal være fokus på anbefalingen om, at er der skal ske en synliggørelse af alle rehabiliteringstilbud i regionen, og de skal være tilgængelige på de eksisterende relevante webportaler fx på regionens sundheds- og forebyggelsesportal. Derudover vil der blive arbejdet med en styrkelse af mulighederne for at bruge de eksisterende elektroniske kommunikationsredskaber /MedCom standarder ved brug af efteruddannelse og vejledninger mv. Ad punkt 4) Der skal ske en synliggørelse af alle rehabiliteringstilbud i regionen, og de skal være tilgængelige på de eksisterende relevante webportaler fx på regionens sundheds- og forebyggelsesportal. Svaret er enslydende med svaret ovenfor. Ad punkt 5) Der skal igangsættes et udviklingsarbejde med henblik på etablering af et videncenter for rehabilitering i regionen. Dette arbejde skal dog afvente arbejdet i Center for Integreret Rehabilitering af Kræftpatienter (CIRE). Som det fremgår af anbefalingen afventes arbejdet i CIRE, således at det skal sikres, at ressourcerne benyttes optimalt, og at der ikke sker et overlap i forhold til opgavevaretagelsen. Side 3

4 Ad punkt 6) Der skal være øget fokus på gruppen af udsatte borgere herunder indvandrere samt borgere med komorbiditet. Der vil i 2012 blive sat fokus på gruppen af udsatte borgere. Komorbiditet blev behandlet i forbindelse med kræftpakkernes revidering i 2011 med fokus på organisering, kommunikation og logistik i forbindelse med udredning og behandling. Det vil i 2012 blive vurderet, hvordan dette arbejde kan bruges i forhold til fremadrettede regionale initiativer. Det blev i budget 2012 besluttet, at der skal etableres en indvandremedicinsk klinik i Region Hovedstaden. Målgruppen for klinikken omfatter patienter med mange og sammensatte problemstillinger. Henvisningsårsager strækker sig over et bredt spektrum, og overordnet er der tale om en gruppe af patienter, der er vanskelige at håndtere i sundhedsvæsenet. Målgruppen vil ikke relatere sig til specifikke diagnoser, hvorfor kræftpatienter inden for målgruppen også vil kunne blive henvist til klinikken. -Hvilke barrierer er der pt. for, at udviklingen af regionens kræftrehabiliteringstilbud udvikles og udbredes? Ansvaret for rehabilitering ligger i gråzonen mellem sundhedsområdet, socialområdet og beskæftigelsesområdet. Der er således mange snit- og samarbejdsflader og en delt ansvarsfordelingen mellem regioner og kommuner. Region Hovedstaden har derfor i mange sammenhænge efterspurgt en bekendtgørelse, der klart fastlægger ansvarsfordelingen. Det forventes, at implementering af forløbsprogram for rehabilitering og palliation i forbindelse med kræft vil medføre større klarhed om ansvarsfordelingen samt generelt mere fokus på området. -Hvilke personale/lokations - ressourcer råder Region Hovedstaden pt. over til kræftrehabilitering? Der findes ikke et samlet overblik over dette på nuværende tidspunkt. Det kan dog oplyses, at Frederikssund Hospitals Afdeling for neurorehabilitering i 2008 indgik en aftale med Finsencenteret på Rigshospitalet om onkologisk rehabilitering under sygehusindlæggelse. Patienterne kommer hovedsageligt fra Hæmatologisk Afdeling på Rigshospitalet, men der har også været patienter fra Hæmatologisk Afdeling på Herlev Hospital, fra Region Sjælland samt et mindre antal onkologiske patienter. Side 4

5 Afdelingen modtager således onkologiske og især hæmatologiske patienter til specialiseret, intensiv, tværfaglig rehabilitering og har dedikeret 4 senge til dette. På Rigshospitalet er der ansat to kræftrehabiliteringssygeplejersker. Derudover er der etableret et netværk af sundhedsprofessionelle, som arbejder med kræftrehabilitering, som mødes tre gange årligt under ledelse af kræftrehabiliteringssygeplejerskerne. -Hvilke kommuner samarbejder Region Hovedstaden pt. med om kræftrehabilitering? Der eksisterer et samarbejde mellem regionen og alle kommunerne i forbindelse med genoptræningsplanerne. Samtlige hospitaler henviser patienter bosiddende i Københavns Kommune med behov til Københavns Kommunes Center for Kræft og Sundhed. Side 5