Min egraviditet Klinisk Integreret Hjemmemonitorering KIH

Transkript

1 Klinisk Integreret Hjemmemonitorering KIH Præsenteret af Karina Fischer Blom, klinisk projektleder og udviklingsjordemoder på, Herlev Hospital på vegne af projektgruppen Telemedicin og it-understøttet patient empowerment 1. november 2013

2 Baggrund Viden, på tværs af patientgrupper, om brugerbehov ved telebaserede løsninger i kommunikation og behandling af patienter, der evner og ønsker at deltage aktivt i eget behandlingsforløb Patienters/gravides ønsker og behov Tidsforbrug i forbindelse med konsultationer Følelsen af tryghed Bedre overblik over eget forløb Sundhedsfaglige Optimal udnyttelse af tid Nem adgang til informationer Medansvarlige og involverede patienter TID, TRYGHED OG OVERBLIK Udvikling af 3 bud på prototyper til fremtidens telemedicinske løsninger Anbefalinger for svangreomsorgen (2009) En individuel forløbsplan

3 Projektets formål at understøtte den gravides aktive deltagelse i eget forløb. at understøtte et sammenhængende forløb afdække om antallet af akutte henvendelser fra gravide kan reduceres I dette delprojekt afprøves klinisk anvendelse af telebaserede løsninger for gravide uden komplikationer (svangreomsorgens differentieringsniveau 1 og 2).

4 Den gravides forløb i dag Samtale den gravides velbefindende og familiens trivsel risikoopsporing af obstetriske komplikationer fysiske, psykiske og sociale forandringer i graviditeten tidligere fødsels- og ammeforløb Kost, motion, rygning og alkohol, herunder motiverende samtale om livsstilsændringer forbereder den gravide/parret på fødslen forventninger til familiedannelsesprocessen, parforhold og forældreroller modtagelsen af det nyfødte, herunder amning. Helbredsundersøgelse 1. Blodtryksmåling 2. Urinstix for glukose og protein 3. Vejning 4. Vurdering af fostervækst, fosterstilling og hjertelyd

5 Den gravides forløb med Levevis i graviditeten Graviditets-komplikationer Klar til fødslen Familieforberedelse

6 Planlagte henvendelser Konsultation hos jordemoder og læge Den gravide og partner kan tilgå relevant information og forberede sig før hver konsultation på min- egraviditet.dk Opfølgning på læst information fra konsultation til konsultation Før hver konsultation hos jordemoder/læge måler den gravide BT og puls, vægt og urinundersøgelse hjemmefra Den gravide kan følge og har overblik over sine målinger via App på tablet eller sundhed.dk

7 Akutte henvendelser I fødemodtagelsen på hospitalet 1. Den gravide ringer til jordemoder i fødemodtagelsen 2. Jordemoderen visitere den gravide til enten videosamtale eller fremmøde i fødemodtagelsen Videosamtalen varetages via computer (jordemoder) og tablet-pc (gravid).

8 Den gravides forløb med OpenTele Hospital (kliniker) min-egraviditet.dk Tablet computer Vægt Blodtryk og puls Urinanalyseapparat

9 Projektforløb Inklusion af gravide (graviditetsuge 8-10) Telefonisk tilsagn om deltagelse (graviditetsuge 12-16) Holdundervisning og udlevering af udstyr (graviditetsuge 15-17) Første jordemoderkonsultation (graviditetsuge 16-18) Planlagte lægekontroller i Svangreambulatoriet (graviditetsuge 18-41) Akutte henvendelser i Fødemodtagelsen (graviditetsuge 18-42) Øvrige planlagte jordemoderkonsultationer (graviditetsuge 28-41) Kvinderne udgår af projektet, når de føder Projektafslutning og evaluering

10 Evaluering og effektopfølgning Der gennemføres en spørgeskemaundersøgelse, hvor kvinderne besvarer et elektronisk spørgeskema 7-14 dage efter de har født. Emner: Tilfredshed og tryghed Empowerment, viden og egenomsorg Livsstil (KRAM), graviditet, forberedelse til fødsel og tiden efter fødsel Anvendelse af (hjemmeside og udstyr) Tilfredshed med Ressourceforbruget blandt jordemødre og læger i fødemodtagelsen samt gravides tidsforbrug i hjemmet og i fødemodtagelsen. Indikatorer: Tidsforbrug og antal henvendelser (telefoniske, video og fremmøde)

11 Gevinster for gravid og partner

12 Gevinster for gravid og partner 1. Får relevant information om graviditet og fødsel giver større tryghed og øget forståelse af eget forløb 2. Den gravide/par får bedre overblik over eget graviditetsforløbet styrker ressourcer og kompetencer 3. Information om selve konsultationen og opfølgning fra gang til gang forventningsafstemning 4. Varetager selvstændigt målinger før hver konsultation medansvar og involvering 5. Videokonsultation giver større nærvær og øjenkontakt mellem gravid og jordemoder giver øget tryghed 6. Den gravide møder ikke unødigt op i Fødemodtagelsen spare tid til transport og ventetid

13 Gevinster for sundhedsfaglige

14 Gevinster for sundhedsfaglige 1. Dele af informationen automatiseres der kan bruges tid på mere specifikke spørgsmål fra den enkelte gravide 2. Jordemoderens tid på at besvare generelle spørgsmål reduceres dialogen individualiseres og vidensniveauet hos den gravide øges 3. Information/uddannelse og forberede spørgsmål i prækonsultationen hjælpe med at fokusere tiden og kvalificere dialogen med gravide om individuelle behov og problemstillinger 4. Standardbeskeder til den gravide automatiseres, så det personspecifikke indhold i samtaler og vejledning kan sættes i fokus 5. Telefonkonsultationer kan flyttes over på web-cam, som giver større nærvær og øjenkontakt samt brug af det kliniske blik giver bedre visitation

15 Gevinster for hospitalet

16 Gevinster for hospitalet 1. Telemedicin og it-understøttet patient empowerment aktive medspillere øget oplevelse af tryghed, sikkerhed og sammenhæng for den enkelte gravide øget sikkerhed og effektivitet i sundhedsvæsenet 2. Adgang til egne data, faktuel viden og information er et vigtigt middel til at understøtte gravides kompetencer og handlemuligheder øget patienttilfredshed 3. Færre gravide vil have behov for at fysisk fremmøde i Fødemodtagelsen frigjort personalemæssige ressourcer til andre gravide/fødende

17 Partnerskab og samarbejde Region hovedstaden IMT Koncern Kommunikation E-learningsenheden MedCom Herlev Hospital Professionshøjskolen Metropol Jordemoderuddannelsen, Fysioterapeutuddannelsen Ernæring og sundhedsuddannelsen Silverbullet Linkfactory Sundhed.dk Syddanskuniversitet, Center for Anvendt Sundheds-tjenesteforskning og Teknologivurdering - CAST

18 Tak for jeres opmærksomhed Kontaktoplysninger Karina Fischer Blom Telefon: Mail: