x FS x FS x x FS FS FS x x x FS x x FS x x FS x

Transkript

1 Placeringen er godkendt Placeringen er afvist Bem til den konkrete funktion Speciale: Ortopædisk kirurgi Specialets specialiserede funktioner (regionsfunktioner og Område Funktion AUH Århus Sygehus Placering af funktioner RH Randers RH Horsens RH Silkeborg RH Viborg RH Herning RH Holstebro Bemærkninger Hovedfunktioner Regionsfunktioner Hofte- og knæalloplastik Artroskopisk kirurgi og sportstraumatologi Håndkirurgi Hovedfunktion Revisionsknæalloplastik Knænære ostetomier og unikompartmentale knæalloplastikker Revisionskirurgi på forreste korsbånd Artroskopisk kirurgi i hofteleddet Sekundær rekonstruktion af fleorsener, senetransfereringer og behandling af nervelæsioner på underarm Reumakirurgi og alloplastikker Højtryksinjektioner med vævstoksiske materialer FS FS FS FS FS FS FS FS FS FUNKTIONEN ER FLYTTET FRA HØJTSPECIALISERET TIL HOVEDFUNKTIONSNIVEAU Sundheds-styrelsen vurderer at volumen ikke er tilstrækkeligt til yderligere matrikler i er tilstrækkeligt til yderlige-re matrikler i. Der er givet afslag til Randers og Holstebro, hvor funktionen ikker søgt. Sundhedsstyrelsen vurderer at volumen ik-ke er tilstrækkeligt til yderligere matrikler i mellem funktioner i specialets fagområder og idet Sundhedsstyrelsen vurderer at volumen ikke er tilstrækkeligt til yderligere matrikler i

2 Fod-ankelkirurgi Skulder-albue kirurgi Recidiv ved Dupuytrens kontraktur Carpale luksationer/carpal instabilitet, carpale frakturer, distal radio-ulnar-leds instabilitet, ulnocarpal impingement FS FS FS FS FS Kirurgisk behandling af scaphoideumfraktur samt operativ behandling af carpale frakturer FS Tå-alloplastikker Bagfodskirurgi (calcaneusosteotomier, tripleatrodeser, ankelatrodeser, FS FS ligamentrekonstruktioner) Kombination af artrodeser, osteotomier og FS FS senetranspositioner Rotator cuff rekonstruktion af flere sener Skulderinstabilitet og kontraktur Primær skulderalloplastik på baggrund af degenerativ ledsygdom FS FS FS FS FS FS FS FS FS mellem funktioner i specialets fagområder og idet Sundhedsstyrelsen vurderer at volumen ikke er tilstrækkeligt til yderligere matrikler i mellem funktioner i specialets fagområder og idet Sundhedsstyrelsen vurderer at volumen ikke er tilstrækkeligt til yderligere matrikler i mellem funktioner i specialets fagområder og idet Sundhedsstyrelsen vurderer at volumen ikke er tilstrækkeligt til yderligere matrikler i er tilstrækkeligt til yderligere matrikler i er tilstrækkeligt til yderligere matrikler i SST vurderer at volumen ikke er tilstrækkeligt og idet SST vurderer at volumen ikke er tilstrækkeligt til yderligere matrikler i. Afslaget er (formentlig ved en fejl) givet til Herning i stedet for til Holstebro SST vurderer at volumen ikke er tilstrækkeligt og idet SST vurderer at volumen ikke er tilstrækkeligt til yderligere matrikler i. Afslaget er (formentlig ved en fejl) givet til Herning i stedet for til Holstebro SST vurderer at volumen ikke er tilstrækkeligt og idet SST vurderer at volumen ikke er tilstrækkeligt til yderligere matrikler i. Afslaget er (formentlig ved en fejl) givet til Herning i stedet for til Holstebro

3 Rygkirurgi Børneortopædi Lumbale degenerative ryglidelser kombineret med mindre deformiteter; f.eks. spondylolistese grad I-II (dekompression og spondylodeser > 3 niveauer) hos voksne Konservativ behandling af deformiteter hos børn og voksne Seneforlængelser ved cerebral parese Simple kongenitte foddeformiteter og aldersbetingede fysiologiske variationer Kongenitte hoftedysplasier Højt specialiserede funktioner Traumatologi Svært tilskadekomne patienter med anden betydende konkurrerende lidelse eller comorbiditet Intern fiksation af bækken- og acetabulumfrakturer Åbne frakturer Gustillo type IIIB og IIIC og frakturer med større segmentært knogletab Kirurgisk behandling af calcaneus- og talusfrakturer Hofte- og knæalloplastik Periacetabulær osteotomi/hoftenær femurostetomi Kompleks primær hofte- eller knæalloplastik FS FS FS FS FS FS FS FS AFVENTER YDERLIGERE VURDERING AFVENTER YDERLIGERE VURDERING er tilstrækkeligt og volumen ikke er tilstrækkeligt til yderligere matrikler i samt på grund af hensyn til sammenhæng mellem funktioner i specialets fagområder Sundhedsstyrelsen vurde-rer at volumen ikke er tilstrækkeligt og volumen ikke er tilstrækkeligt til yderligere matrikler i Sundhedsstyrelsen vurde-rer at volumen ikke er tilstrækkeligt og volumen ikke er tilstrækkeligt til yderligere matrikler i mellem funktioner i specialets fagområder samt at der er behov for samling af specialfunktionen på færre enheder i landet.

4 Artroskopisk kirurgi og sportstraumatologi Håndkirurgi Revisionshoftealloplastik med stort knogletab og/eller disintegration af bækkenet Revisionsknæalloplastik med stort knogletab Rekonstruktion af forreste korsbånd ved børn Trokleaplastik Tre-ligament kirurgi i knæled Multiligament kirurgi i knæled med knæluksation Rekonstruktion af bageste korsbånd Revision af rekonstrueret bageste korsbånd Artroskopisk mosaikplastik/osteoplugs ved voksne Revaskularisering/replantation efter amputationer på ekstremiteterne Kongenitte deformiteter på overekstremiteten Kombination af brandskader grad II og III på hånden og andre dele af kroppen i samarbejde med brandsårsafdeling Tetraplegipatienter: Rekonstruktion Kirurgi hos voksne og børn med cerebral parese Håndledsalloplastikker Odense (OUH) Rigshospitalet Rigshospitalet FS mellem funktioner i specialets fagområder samt at der er behov for samling af specialfunktionen på færre enheder i landet er tilstrækkeligt samt på grund af behovet for samling af specialfunktionen på færre enheder i landet Funktionen har hidtil været varetaget som landsfunktion et andet sted og der ikke findes grundlag for spredning af funktionen Sundhedsstyrelsen vurderer at samling på to enheder er nødvendig for opretholdelse af tilstrækkeligt volumen, robusthed og kvalitet på landsplan

5 Fod-Ankelkirurgi Skulder-albue kirurgi Rygkirurgi Nervetransplantationer på underarm Ankelalloplastik Vanskeligt korrigerbare deformiteter ved neuromuskulære fodlidelser Rekonstruktion af Charcot deformiteter Primære og revisionsalbuealloplastikker Kronisk albueinstabilitet/albuekontraktur Kompleks rotator cuff revisionskirurgi med/uden muskeltransposition Revisionskirurgi for skulderinstabilitet Revisionsskulderalloplastik Skulderartrodese Sundhedsstyrelsen vurderer at samling på én enhed (eller to, tre, færre enheder) er nødvendig for opretholdelse af tilstrækkeligt volumen, robusthed og kvalitet på landsplan Der er givet afslag til Silkeborg, hvortil funktionen ikke er søgt Der er givet afslag til Silkeborg, hvortil funktionen ikke er søgt Der er givet afslag til Silkeborg, hvortil funktionen ikke er søgt Der er givet afslag til Silkeborg, hvortil funktionen ikke er søgt Skapulopeksi/skapula crepitans Kirurgisk behandling af columnafrakturer uden rygmarvsskade Funktionen kan varetages i ortopædkirurgi eller i neurokirurgi. Der er givet afslag til Viborg, hvortil funktionen ikke er søgt Akut stabiliserende kirurgi ved Funktionen er tilføjet efter en opsplitning af columnafrakturer med mistænkt funktionen "Kirurgisk behandling af eller konstateret columnafrakturer uden rygmarvsskade" i to rygmarvsskade funktioner. Infektiøse ryglidelser Komplekse rygdeformiteter AFVENTER YDERLIGERE VURDERING herunder kyfoskoliose hos voksne Onkologiske ryglidelser Pædiatriske deformiteter AFVENTER YDERLIGERE VURDERING Større revisionskirurgi AFVENTER YDERLIGERE VURDERING Cervikale og thorakale degenerative rygsygdomme Varetages også i neurokirurgi. Det må lokalt aftales, hvor funktonen varetages. AFVENTER YDERLIGERE VURDERING

6 Børneortopædi Vertebroplastik Sent erkendt hofteluksation efter 6. levemåned Klumpfødder Rhizotomier ved cerebral parese Myelomeningocele Kirurgisk behandling ved arthrogryphosis Dysproportionale dværge og hermed associerede kongenitte misdannelser Kongenitte pseudartroser på tibia Muskeldystrofi/spinal muskelatrofi CP-behandling inkl. osteotomi og artrodese Kirurgisk behandling af vækstforstyrrelser og angulære fejlstillinger Calve-Perthe og caput femoris epifysiolyse Rigshospitalet Funktonen er tilføjet under ansøgningsprocessen. INDGÅR I SNARLIG OPSAMLENDE ANSØGNINGSRUNDE Sundhedsstyrelsen vurderer at samling på færre enheder er nødvendig for opretholdelse af tilstrækkeligt volumen, robusthed og kvalitet på landsplan Sundhedsstyrelsen vurderer at samling på færre enheder er nødvendig for opretholdelse af tilstrækkeligt volumen, robusthed og kvalitet på landsplan Ortopædkirurgiske lidelser ved sjældne handicap, herunder osteogenesis imperfecta ved behov for korrigerende ortopædkirurgiske indgreb (20) samt Marfan Syndrom, Neurofibromatosis Recklinghausen, Ehlers-Danlos Syndrom, Prader-Willi Syndrom og Apert Syndrom (specielt håndkirurgi)

7 Ortopædisk onkologi Andet Operation af knoglesarkomer. Ved sarkom, hvor der er indikation for brachyterapi, skal kirurgisk behandling og brachyterapi foregå på et sygehus, der varetager begge funktioner Biopsi af patienter med begrundet mistanke om knoglesarkom Operation af aggressive benigne knogletumorer Operation af avancerede knoglemetastaser med stort knogletab Biopsier af bløddelssarkomer Operation af bløddelssarkomer. Ved sarkom, hvor der er indikation for brachyterapi, skal kirurgisk behandling og brachyterapi foregå på et sygehus, der varetager begge funktioner Solitære metastaser uden kendt primærtumor Gasgangræn og nekrotiserende faciitis med behov for hyperbar oygenbehandling Overekstremitetsproteser Ortopædkirurgisk operation ved hæmofili og andre blødersygdomme, hvor der kræves præoperativ forberedelse og postoperativ overvågning, herunder faktorbehandling

8