Forskellige valg i kampen mod prostatakræft
|
|
- Kristen Villadsen
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Forskellige valg i kampen mod prostatakræft Af Henrik Jakobsen, overlæge, Urologisk afdeling, Herlev Hospital og Henriette Lindberg, overlæge, Ph.d., Onkologisk afdeling, Herlev Hospital Prostatakræft kan, når diagnosen stilles, præsentere sig i flere former. Der er fra patient til patient forskel på hvor hurtigt sygdommen vokser og udbreder sig. Det skyldes forskelle i de ændringer i arvemassen i prostatacellerne, som har ført til udvikling af sygdommen. Og der kan være forskel i udbredelsen af sygdommen i kroppen. Hvis sygdommen er lokal, dvs. kun findes i prostata eller kun har gennemvokset prostatas ydre afgrænsning (kapslen) i let grad, er sygdommen potentielt helbredelig. Er sygdommen derimod spredt til større dele af lymfeknuderne i bækkenet eller bughulen, eller til knoglerne, er sygdommen uhelbredelig. Trods dette vil patienten ofte kunne tilbydes behandling, som forlænger livet. Da ydermere mange mænd med alderen udvikler kræftceller i prostata, som vokser særdeles langsomt, vil der være en større gruppe, som blot skal observeres uden behandling. I det følgende kan du få overblik over de forskellige aspekter af de mange behandlingstilbud. Helbredende behandling Prostatakræft udvikler sig oftest meget langsomt, og tilbud om helbredende behandling gives til patienter med prostatakræft uden spredning, som har lang forventet levetid. Årsagen er, at har man andre sygdomme (fx svær hjertesygdom, kompliceret sukkersyge etc.) kan der være stor risiko for at dø af disse sygdomme inden en prostatacancer når at udvikle sig uden behandling. En operation eller strålebehandling for prostatakræft hos i øvrigt svært syge patienter ville derfor indebære en risiko for unødige bivirkninger til behandlingen uden en samtidig gevinst i form af forlænget liv. Det samme gør sig gældende hos mænd i høj alder. Forventet levetid uden kræftsygdommen indgår derfor altid i lægens vurdering af behovet for behandling - til gavn for patienten. Radikal prostatektomi Ved operationen fjernes prostata og sædblærerne. Hvis der er større risiko for spredning af sygdommen fjernes også lymfeknuderne, som ligger i området omkring prostata i bækkenet. Operationen blev indtil for få år siden udelukkende foretaget som et åbent indgreb igennem et ca. 10 cm langt lodret snit mellem skamben og navle. I dag udføres de fleste af indgrebene i Danmark som robotassisterede kikkertoperationer. Fordelene Åben prostatektomi foto: Jørgen Jørgensen
2 Robotassisteret operation Foto: Jørgen Jørgensen 6
3 ved operation i robot er ringe risiko for blødning og blodtransfusion, få eller ingen smerter efter operationen, hurtig udskrivelse og kort rekonvalescens, mindre risiko for utæthed ved sammensyning mellem blære og urinrør, og mindre risiko for ardannelse og forsnævring samme sted. Afhængigt af sygdommens udbredelse kan lægen forsøge at bevare det væv, som nerverne til svulmelegemerne ligger i. Dette væv ligger meget tæt på prostata, og er der stor risiko for kræft i kanten af eller uden for prostata, må dette væv også fjernes med rejsningsproblemer til følge. Bestrålingsudstyr Udvendig strålebehandling af prostata Strålebehandling er en lokal behandling, hvor ioniserende stråler beskadiger cellernes arvemasse og medfører celledød, enten umiddelbart eller senere, når cellen skal dele sig. Udvendig strålebehandling mod prostata er især fordelagtig, hvis der er risiko for at efterlade prostatavæv ved en prostatektomi og betragtes som standardbehandling, hvis kræften er vokset udenfor prostata. Lodtrækningsforsøg har vist, at behandlingen er mest effektiv, hvis der gives høje doser til prostata. Strålebehandlingen kan gives som udvendig strålebehandling alene eller i kombination med indvendige strålebehandlinger (brachyterapi). Lodtrækningsforsøg har også vist, at for patienter med høj risiko for tilbagefald er strålebehandling i kombination med hormonbehandling mere effektiv end hormonbehandlingen alene. Behandlingseffekten følges med PSA måling. Indvendig strålebehandling af prostata Ved brachyterapi forstås indvendig strålebehandling af prostata. Der findes i Danmark to behandlingsprincipper. Lav-dosis brachyterapi: Små radioaktive korn indføres i prostata i fuld bedøvelse ved hjælp af lange nåle, som stikkes igennem huden i mellemkødet. Kornene forbliver i prostata resten af livet og placeres, så hele prostata og et mindre område lige uden for prostata bestråles. De indlagte korn dræber langsomt kræftcellerne, og PSA værdierne falder gradvist, men bliver aldrig nul. Det skyldes, at der fortsat er levende normale prostataceller til stede. Metoden kan ikke anvendes til alle. Den er begrænset til mindre prostatakirtler, til mænd uden væsentlige vandladningsproblemer (som kan blive mere udtalte efter brachyterapi) og til sygdom, som ikke er for aggressiv. Høj-dosis brachyterapi: Som navnet siger, gives højere stråledosis, og dermed kan mere aggressiv sygdom behandles. Man kombinerer udvendig og indvendig strålebehandling. Der startes med 23 udvendige behandlinger og afsluttes med to brachybehandlinger med en uges mellemrum. Behandlingen foregår under fuld bedøvelse. Via midlertidigt placerede nåle i prostata, ført ind via mellemkødet, indføres i en kort periode radioaktivt materiale, som fjernes igen. Nålene fjernes og ugen efter gentages behandlingen. Fordelene ved begge behandlinger er, at risikoen for inkontinens er mindre end ved operation. Ulemperne er at allerede tilstedeværende vandladningssymptomer kan forværres og risikoen for rejsningproblemer er stor. Endvidere kan det ikke undgås, at der gives en vis stråledosis på det omkringliggende væv, mest naturligvis ved højdosis behandlingen. 7
4 I Danmark tilbydes begge behandlinger. På Herlev Hospital behandles patienter med lav-dosis brachyterapi og på Aarhus Universitetshospital behandles med høj-dosis brachyterapi. Overvågning uden behandling Aktiv overvågning (Active surveillance) Mænd, som diagnosticeres med ikke-aggressiv sygdom, har ofte en meget ringe risiko for at blive syge eller dø af cancersygdommen, og er derfor i stor risiko for overbehandling. Derfor tilbydes aktiv overvågning til mænd fra års alderen, såfremt udbredelsen af svulstvævet er begrænset til få vævsprøver, såfremt andelen af svulstvæv i de enkelte vævsprøver er begrænset, og såfremt sygdommens aggressivitet målt ved Gleason score er lav. PSA værdierne skal tilsvarende være under en vis grænse. Aktiv overvågning medfører mange kontrolbesøg med PSA-måling, fingerundersøgelse af prostata og nye vævsprøver efter 1-2 år. Hvis der konstateres en udvikling i sygdommen, vil patienten kunne tilbydes aktiv behandling. Behandlingsmuligheder ved måleligt PSA efter prostatektomi Udvendig strålebehandling mod prostatalejet Hvis prostata er fjernet ved en prostatektomi bør PSA ikke kunne måles i blodet efter operationen. Hvis PSA fortsat kan måles i blodet, efter prostata er fjernet, er det tegn på resterende tumorvæv. Behandlingstilbuddet vil ofte være hormonbehandling, som påbegyndes afhængigt af PSA niveau og stigningstakt. Hvis PSA er umåleligt efter prostatektomien og senere bliver måleligt, er det tegn på et PSA tilbagefald. Ved at give udvendig strålebehandling mod området, som prostata lå i før operationen, er det i nogle tilfælde muligt at helbrede sygdommen. Strålebehandlingen bør påbegyndes, når PSA er 0,2 µg/l. Det er ikke muligt at påvise lokalisationen af det PSA producerende væv, før PSA er mere end 1-2 µg/l. Behandlingsmuligheder ved prostatakræft med lymfeknudespredning i bækkenet Udvendig strålebehandling af prostata, sædblærerne samt lymfeknuderne i bækkenet kombineret med 3 års medicinsk kastrationsbehandling Opgørelser fra udenlandske centre tyder på, at man hos visse patienter kan opnå langvarig sygdomskontrol med lokalbehandling, hvis der kun er spredning af kræften til få lymfeknuder i bækkenet, men det er aldrig kontrolleret med lodtrækningsforsøg. Patienter med spredning til 1-2 bækkenlymfeknuder kan derfor vurderes med henblik på udvendig strålebehandling mod både prostata og bækkenlymfeknuderne i kombination med hormonbehandling. Behandlingseffekten følges med PSA måling. Alternativet vil være hormonbehandling, typisk antiandrogen behandling. Indlægning af radioaktive korn ved HD brachyterapi Watchful waiting Ved watchful waiting forstås regelmæssig observation af mænd med lokaliseret prostatakræft, hvor enten høj alder eller tilstedeværelse af anden sygdom gør, at helbredende behandling ikke bør tilbydes. Sygdomsudviklingen vil være så langsom, at patienten med stor sandsynlighed dør af andre årsager. Udvikler sygdommen sig alligevel, vil man tilbyde medicinsk behandling på et passende tidspunkt. Som i tilfældet ved aktiv overvågning, tilrettelægges et passende opfølgningsforløb. En del af besøgene kan foregå hos egen læge. 8
5 Behandlingsmuligheder ved prostatakræft med sygdomsspredning i øvrigt Påvirkning af kræftcellernes vækst med hormonbehandling Hvis kræften har bredt sig til områder i prostatas omgivelser eller lymfeknuderne i bækkenet, kan behandling med antiandrogen overvejes. Prostatakræft, som har bredt sig til knoglerne og/eller til lymfeknuderne uden for bækkenregionen, betegnes metastaserende prostatakræft. Den primære behandling er kastration. Herved falder mængden af mandligt kønshormon (testosteron) i blodet til meget lave værdier. Dette kan opnås ved at foretage en operation, hvor testiklerne (eller ofte blot indholdet i testiklerne), fjernes. Inden for få dage opnås kastrationsniveau af testosteron. Alternativt kan benyttes forskellige medicinske behandlingsprincipper med depotinjektioner fx hver 3. eller 6. måned. Mandligt kønshormon virker som vækstfremmer på prostataceller, og når cellerne ikke længere stimuleres af testosteron, dør mange celler eller går i dvaletilstand. PSA falder, og evt. symptomer, fx smerter i knoglerne eller besværet vandladning, reduceres eller forsvinder. Sygdomsudviklingen bremses og i mange tilfælde øges patientens levetid. Ved udbredt sygdomsspredning kan tidlig supplement med kemoterapi (docetaxel) være en mulighed Foreløbige resultater fra et lodtrækningsforsøg tyder på, at patienter med udbredte knoglemetastaser eller spredning til de indre organer kan leve betydeligt længere med sygdommen, hvis de bliver behandlet med docetaxel allerede når kastrationsbehandlingen påbegyndes. Når PSA tallet før eller siden stiger under kastrationsbehandlingen, selvom testosterontallet er lavt, er det et udtryk for at sygdommen ikke længere kan holdes i ro af kastrationsbehandlingen. Det er den fase, hvor sygdommen er blevet kastrationsresistent. Selvom sygdommen er kastrationsresistent, fortsætter kastrationsbehandlingen livslangt og tillægges andre behandlinger, afhængigt af almentilstand, symptomer og sygdomslokalisation. Der findes seks forskellige behandlingsmuligheder, som alle er vist at kunne være livsforlængende og evt. symptomlindrende i den kastrationsresistente fase: Sipuleucel-T, Abirateron, Radium-223, Docetaxel, Enzalutamid og Cabazitaxel. Sipuleucel-T er en behandling, hvor patientens egne immunceller præpareres til at genkende og udrydde prostatakræftceller. Præparatet gives som en infusion i en vene. Effekten af Sipuleucel-T er undersøgt med lodtrækningsforsøg hos kastrationsresistente patienter uden sygdomssymptomer og i god almentilstand. Behandlingen er godkendt af det europæiske medicinagentur, men er endnu ikke tilgængelig i Europa. Abirateron er et hormonpræparat, der blokerer for dannelsen af testosteron. Enzalutamid er et hormonpræparat, der blokerer for bindingen af testosteron i prostata- og prostatakræftceller. Begge præparater gives som tabletter. Effekten af begge hormonpræparater er undersøgt med lodtrækningsforsøg hos kastrationsresistente patienter uden eller med kun beskedne sygdomssymptomer, i god almentilstand og for abirateron kun for patienter uden sygdomsspredning til de indre organer. Effekten af præparaterne er også undersøgt med lodtrækningsforsøg hos kastrationsresistente patienter, der tidligere havde fået behandling med Docetaxel. Radium-223 er en knoglesøgende isotop, der udsender alfa-stråler med en meget kort rækkevidde. Præparatet gives som en infusion i en vene. Effekten af radium-223 er undersøgt ved et lodtrækningsforsøg hos kastrationsresistente patienter med symptomgivende knoglemetastaser. Docetaxel og Cabazitaxel er to kemoterapeutika med samme virkningsmekanisme. Begge præparater gives som en infusion i en vene. Effekten af Docetaxel er undersøgt med et lodtrækningsforsøg hos kastrationsresistente patienter uden eller med symptomer af sygdommen. Effekten af Cabazitaxel er undersøgt i et lodtrækningsforsøg hos kastrationsresistente patienter, der tidligere havde fået behandling med Docetaxel. Patienter med et PSA tilbagefald efter prostatektomi eller strålebehandling mod prostata starter ofte kastrationsbehandling, inden der er påviselig spredning af sygdommen. Ved udvikling af kastrationsresistens, hvor der fortsat ikke er påviselig spredning af sygdommen, er der ingen standardbehandlingsmuligheder. Andre behandlingsmuligheder ved prostatakræft Udover de beskrevne potentielt helbredende eller livsforlængende behandlinger, findes der forskellige understøttende og symptomlindrende behandlinger. Alle disse behandlinger betragtes som standardbehandlinger, da de er baseret på resultater fra lodtrækningsforsøg eller vurdering af det bedst mulige alternativ ud fra den foreliggende viden. Udvikling af nye behandlinger er en vigtig del af arbejdet med prostatakræft og der er mulighed for at blive tilbudt behandling i forsøg i alle faser af sygdommen på såvel urologiske som onkologiske afdelinger. 9
Man bruger normalt ikke hormonbehandling inden operation (radikal prostatektomi).
Hormonbehandling Hvordan virker hormonbehandling på prostatakræft? Hormonbehandling stopper virkningen af hormonet testosteron på prostatacellerne, herunder prostatakræftcellerne. Testosteron kontrollerer,
Læs mereAktiv overvågning er en metode til at føre kontrol med prostatakræft hos mænd, som ikke har symptomer af deres sygdom.
Aktiv overvågning? Hvad er forskellen på watchful waiting og aktiv overvågning? Begge metoder er beregnet på at undgå unødvendig behandling af prostatakræft. I begge tilfælde bliver du overvåget. Der er
Læs mere4 oktober 2014. Mediefokus på prostatakræft. Forskellige valg i kampen mod prostatakræft. Knogleskørhed og prostatakræft
PROPANYT NR. 4 oktober 2014 Mediefokus på prostatakræft Forskellige valg i kampen mod prostatakræft Knogleskørhed og prostatakræft Nr. 4 oktober 2014 PROPA NYT udgives af Prostatakræftforeningen. Adresseændringer,
Læs mereHvis du er interesseret i brachyterapi som behandling, vil din læge se på følgende faktorer for at finde ud af, om du er egnet til behandlingen.
Brachyterapi Hvordan foregår brachyterapi? Ved brachyterapi indlægges små radioaktive korn i prostata. Hvert korn er på størrelse med et lille ris korn. Kornene forbliver i prostata og bliver ved med at
Læs mereOperation radikal prostatektomi
Operation radikal prostatektomi Hvordan opererer man for prostatakræft? Ved operation for prostatakræft fjernes hele prostatakirtlen og de to sædblærer, der ligger ved siden af prostata og danner en del
Læs mereEkstern strålebehandling
Ekstern strålebehandling Hvordan virker strålebehandling på prostatakræft? Formålet med strålebehandling er at ødelægge prostatakræftcellerne og samtidigt at begrænse beskadigelsen af andre celler mest
Læs merePas på dig selv, mand!
Pas på dig selv, mand! Prostatas funktion og sygdomme Prostatas funktion Du skal passe på dig selv, når det gælder din prostata. Den kan blive angrebet af kræft i mere eller mindre alvorlig grad. Teksten
Læs mereRejsningsproblemer (Erektil dysfunktion)
Prostatakræftforeningen PROPA Jernbanegade 23B 4000 Roskilde Telefon 33 12 78 28 sekretariat@propa.dk www.propa.dk Rejsningsproblemer (Erektil dysfunktion) Prostatakræftforeningen Foreningen har til formål
Læs mereBehandling af brystkræft
Patientinformation DBCG 2015-neo-c (Tamoxifen) Behandling af brystkræft Behandling af brystkræft omfatter i de fleste tilfælde en kombination af lokalbehandling (operation og eventuel strålebehandling)
Læs mereProstatakræft. Kolofon
PROSTATAKRÆFT Kolofon Prostatakræft Udgiver: URL: Redaktion: Kræftens Bekæmpelse, Strandboulevarden 49, 2100 København Ø Sundhedsstyrelsen, Islands Brygge 67, 2300 København S cancer.dk og sst.dk Antropolog,
Læs mereSpørg din læge eller specialisten på hospitalet, hvis du er bekymret over disse undersøgelser eller ønsker mere information.
Diagnose af prostatakræft Hvordan diagnosticeres prostatakræft? Der findes ikke nogen enkelt test til diagnosticering af prostatakræft, men der er nogle få undersøgelser, som din praktiserende læge kan
Læs mereDiagnostik og behandling af prostatakræft
Diagnostik og behandling af prostatakræft Af Peter Iversen, professor, overlæge og Martin Andreas Røder, reservelægeurologisk afdeling D, Rigshospitalet Modifi ceret af redaktionen Som i mange vestlige
Læs mereUndersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om kræft i prostata, penis og testikel
Undersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om kræft i prostata, penis og testikel PAKKEFORLØB Denne pjece indeholder en generel og kortfattet beskrivelse af, hvad et pakkeforløb for kræft er. Det
Læs mereSEKRETÆREN OG KRÆFTPATIENTEN
SEKRETÆREN OG KRÆFTPATIENTEN DEN ONKOLOGISKE VÆRKTØJSKASSE 8. FEBRUAR 2018 Afdelingslæge, phd, Onkologisk afd., Rigshospitalet Benedikte Hasselbalch PROGRAM Ø Hvad er kræft? Ø Hvilke behandlingsmuligheder
Læs merePROPAS medlemsundersøgelse 2009
PROPAS medlemsundersøgelse 29 I perioden fra 8. januar til 1. februar 29 gennemførte PROPA en spørgeskemaundersøgelse blandt medlemmerne. Skemaet var udarbejdet af PROPA i samarbejde med PROFO, den norske
Læs merewilms tumor Børnecancerfonden informerer
wilms tumor i wilms tumor 3 Sygdomstegn De fleste børn med Wilms tumor viser fra starten kun udvendige sygdomstegn i form af stor mave med synlig og/eller følelig svulst i højre eller venstre side. Svulsten
Læs mere2 Indledning 3 Hvad er symptomerne på prostatakræft? 5 Hvilke undersøgelser skal der til? 9 Hvor syg er jeg? 11 Hvilken behandling findes der?
Kræft i prostata Indhold 2 Indledning 3 Hvad er symptomerne på prostatakræft? 5 Hvilke undersøgelser skal der til? 9 Hvor syg er jeg? 11 Hvilken behandling findes der? 18 Hvad med min seksualitet? 20 Er
Læs mereBehandling af brystkræft
information DBCG 2010-neo-c (Tamoxifen) Behandling af brystkræft Behandling af brystkræft omfatter i de fleste tilfælde en kombination af lokalbehandling (operation og eventuel strålebehandling) samt medicinsk
Læs mereJuni 2012. Nr. 2. Beretning 2011 Forsøgsbehandling Shared care i Midtjylland
Juni 2012. Nr. 2 Beretning 2011 Forsøgsbehandling Shared care i Midtjylland Indhold Nr. 2 Juni 2012 PROPA NYT Propa Nyt udgives af Prostatakræftforeningen. Adresseændringer, eventuel udmeldelse eller afmelding
Læs mere2 Indledning 3 Hvad er symptomerne på prostatakræft? 5 Hvilke undersøgelser skal der til? 9 Hvor syg er jeg? 11 Hvordan behandles lokaliseret
Kræft i prostata Indhold 2 Indledning 3 Hvad er symptomerne på prostatakræft? 5 Hvilke undersøgelser skal der til? 9 Hvor syg er jeg? 11 Hvordan behandles lokaliseret prostatakræft? 15 Hvordan behandles
Læs mereRejsningsproblemer (erektil dysfunktion)
i Der kan være bivirkninger ved behandling af rejsningsproblemer. Du bør altid følge lægens anvisninger Tlf. 33 12 78 28 sekretariat@propa.dk www.propa.dk Rejsningsproblemer (erektil dysfunktion) Prostatakræftforeningen
Læs mereBehandling af brystkræft
Patientinformation DBCG 2015-neo-c (Letrozol) Behandling af brystkræft Behandling af brystkræft omfatter i de fleste tilfælde en kombination af lokalbehandling (operation og eventuel strålebehandling)
Læs mereLær mere om prostatacancer
Lær mere om prostatacancer Denne brochure indeholder information om prostatacancer rettet mod patienter, familiemedlemmer eller venner og personer, som er interesserede i at lære mere om sygdommen. Det
Læs mere2 Indledning 3 Hvad er symptomerne på prostatakræft? 5 Hvilke undersøgelser skal der til? 9 Hvor syg er jeg? 11 Hvordan behandles lokaliseret
Kræft i prostata Indhold 2 Indledning 3 Hvad er symptomerne på prostatakræft? 5 Hvilke undersøgelser skal der til? 9 Hvor syg er jeg? 11 Hvordan behandles lokaliseret prostatakræft? 14 Strålebehandling
Læs mereBehandlingsvejledning for medicinsk behandling af metastatisk kastrationsresistent prostatacancer, mcrpc
Behandlingsvejledning for medicinsk behandling af metastatisk kastrationsresistent prostatacancer, mcrpc Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er interne, rådgivende arbejdsgrupper,
Læs merehodgkin s sygdom Børnecancerfonden informerer
hodgkin s sygdom i hodgkin s sygdom 3 Fra de danske børnekræftafdelinger i Aalborg, Århus, Odense og København, september 2011. Forekomst Lymfom, lymfeknudekræft, er den tredje hyppigste kræftform hos
Læs mereUndersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om kræft i blære og nyre
Undersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om kræft i blære og nyre PAKKEFORLØB Denne pjece indeholder en generel og kortfattet beskrivelse af, hvad et pakkeforløb for kræft er. Det er den sygehusafdeling,
Læs mereSpørgsmål og svar om tilbud om screening for brystkræft
Spørgsmål og svar om tilbud om screening for brystkræft Hvad er brystkræft? Brystkræft er en alvorlig sygdom, men jo tidligere brystkræft bliver opdaget og behandlet, desto større er mulighederne for at
Læs merePatientinformation DBCG 04-b
information DBCG 04-b Behandling af brystkræft efter operation De har nu overstået operationen for brystkræft. Selvom hele svulsten er fjernet ved operationen, er der alligevel i nogle tilfælde en risiko
Læs mereUndersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om kræft i spiserøret, mavemunden og mavesækken
Undersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om kræft i spiserøret, mavemunden og mavesækken PAKKEFORLØB Denne pjece indeholder en generel og kortfattet beskrivelse af, hvad et pakkeforløb for kræft
Læs merePatientinformation DBCG 2007- b,t
information DBCG 2007- b,t Behandling af brystkræft efter operation De har nu overstået operationen for brystkræft. Selvom hele svulsten er fjernet ved operationen, er der alligevel i nogle tilfælde en
Læs mereBehandling af brystkræft
information DBCG 2010-neo-c (Letrozol) Behandling af brystkræft Behandling af brystkræft omfatter i de fleste tilfælde en kombination af lokalbehandling (operation og eventuel strålebehandling) samt medicinsk
Læs mereHvordan diagnosticeres prostatakræft
Hvordan diagnosticeres prostatakræft Du går måske til lægen, hvis du har problemer, når du skal tisse eller er bekymret over prostata problemer. Det kan også øge risikoen for at du får prostatakræft, hvis
Læs mereKræft. Symptomer Behandling Forløb. Jon Kroll Bjerregaard ph.d. læge Thea Otto Mattsson stud. ph.d. læge
Kræft Symptomer Behandling Forløb Jon Kroll Bjerregaard ph.d. læge Thea Otto Mattsson stud. ph.d. læge Hvad vil vi Basis Baggrund - Basisviden Opsummering Hudkræft Praksis Kræft - Forløb Bivirkninger Symptomer
Læs mereKikkertoperation for prostatakræft Baggrund Udvælgelse af den rette patient
Kikkertoperation for prostatakræft Af overlæge Johan Poulsen, ansat ved Urologisk Afdeling, Aalborg Sygehus. Siden januar 2000 desuden ansat som deltidsoverlæge med speciale i kikkertkirurgi ved King s
Læs mereUndersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om kræft i bugspytkirtlen
Undersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om kræft i bugspytkirtlen PAKKEFORLØB Denne pjece indeholder en generel og kortfattet beskrivelse af, hvad et pakkeforløb for kræft er. Det er den sygehusafdeling,
Læs mereTarmkræft. Hvad er tarmkræft? Tarmkræft kaldes også colorektal kræft (eller colorektal cancer) og er en samlebetegnelse for tyk- og endetarmskræft
Tarmkræft Hvad er tarmkræft? Tarmkræft kaldes også colorektal kræft (eller colorektal cancer) og er en samlebetegnelse for tyk- og endetarmskræft De fleste tilfælde af tarmkræft starter ved, at godartede
Læs mereKnogleskørhed og prostatakræft
Mads Hvid Poulsen, Læge, Ph.d. Knogleskørhed og prostatakræft Urinvejskirurgisk forskningsenhed, Urologisk Afdeling, Odense Universitets Hospital Folderen er udarbejdet på baggrund af eksisterende litteratur
Læs mereretinoblastom Børnecancerfonden informerer
retinoblastom i retinoblastom 3 Sygdomstegn Retinoblastom opdages ofte tilfældigt ved, at man ser, at pupillen skinner hvidt i stedet for sort. Det skyldes svulstvæv i øjenbaggrunden. Det bliver tydeligt,
Læs merenon-hodgkin lymfom Børnecancerfonden informerer
non-hodgkin lymfom i non-hodgkin lymfom 3 Årsagen til, at NHL hos børn opstår, kendes endnu ikke. I mange tilfælde af NHL kan der i kræftcellernes arvemateriale påvises forandringer, der forklarer, hvorfor
Læs mereLungekræftpatienten - det kliniske forløb. 1. reservelæge, ph.d. stud. Malene Støchkel Frank Onkologisk afdeling, SUH
Lungekræftpatienten - det kliniske forløb 1. reservelæge, ph.d. stud. Malene Støchkel Frank Onkologisk afdeling, SUH Lungekræft i tal Stadieinddeling Program SCLC 15% Behandlingsalgoritme 3 kliniske forløb:
Læs mereUndersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om livmoderhalskræft
Undersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om livmoderhalskræft PAKKEFORLØB Denne pjece indeholder en generel og kortfattet beskrivelse af, hvad et pakkeforløb for kræft er. Det er den sygehusafdeling,
Læs mereGenanalyse af metastaserende prostatakræft
Genanalyse af metastaserende prostatakræft Molekylærbiologisk karakterisering af human prostatacancer og effekt af antiandrogen behandling med anvendelse af oligonukleotid microarray analyse. Vejledning
Læs mereBehandling af brystkræft
information DBCG 2010-neo-b Behandling af brystkræft Behandling af brystkræft omfatter i de fleste tilfælde en kombination af lokalbehandling (operation og eventuel strålebehandling) samt medicinsk behandling.
Læs mereForsøg med kræftmedicin hvad er det?
Herlev og Gentofte Hospital Onkologisk Afdeling Forsøg med kræftmedicin hvad er det? Dorte Nielsen, professor, overlæge, dr. med. Birgitte Christiansen, klinisk sygeplejespecialist Center for Kræftforskning,
Læs mereUndersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om kræft i hjernen
Undersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om kræft i hjernen PAKKEFORLØB Denne pjece indeholder en generel og kortfattet beskrivelse af, hvad et pakkeforløb for kræft er. Det er den sygehusafdeling,
Læs meresvulster i bløddelene
i svulster i bløddelene Rhabdomyosarkom Non-rhabdo bløddelssarkom svulster i bløddelene Rhabdomyosarkom Non-rhabdo bløddelssarkom 3 Fra de danske børnekræftafdelinger i Aalborg, Århus, Odense og København,
Læs mereUrologisk Afdeling - Fredericia Operation for nyresten ved kombinerfet kikkert-operation (ECIRS)
Urologisk Afdeling - Fredericia Operation for nyresten ved kombinerfet kikkert-operation (ECIRS) Vejledning til patienter www.fredericiasygehus.dk Indlæggelse på Urologisk Afdeling Du skal have fjernet
Læs mereUndersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om modermærkekræft
Undersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om modermærkekræft PAKKEFORLØB Denne pjece indeholder en generel og kortfattet beskrivelse af, hvad et pakkeforløb for kræft er. Det er den sygehusafdeling,
Læs mereInformation om strålebehandling efter operation for brystkræft eller forstadier til brystkræft
Patientinformation, strålebehandling Information om strålebehandling efter operation for brystkræft eller forstadier til brystkræft Indledning Denne information er et supplement til vores mundtlige information
Læs mereInformation om strålebehandling efter operation for brystkræft
Information om strålebehandling efter operation for brystkræft Denne information er et supplement til vores mundtlige information om behandlingen. I pjecen har vi samlet de vigtigste informationer om strålebehandling
Læs mereBehandling af brystkræft efter operation
Patientinformation DBCG 2015-d (Docetaxel) Behandling af brystkræft efter operation Denne information supplerer vores mundtlige information om den behandling, vi anbefaler dig. Informationen er tænkt som
Læs mereHøjdosis vitamin C som middel forældet tankespind eller fornyede muligheder?
Højdosis vitamin C som middel mod fremskreden prostatakræft forældet tankespind eller fornyede muligheder? Tilskud af vitaminer og mineraler, oftest i store doser, har altid været populære, både som behandling
Læs mereSådan stopper du prostatakræft
Sådan stopper du prostatakræft Ny dansk forskning giver håb om, at flere mænd i fremtiden kan reddes fra prostatakræft bl.a. ved at motionere Af Torben Bagge, 09. november 2012 03 Sådan stopper du prostatakræft
Læs mereBørnecancerfonden informerer HLH. Hæmofagocytisk lymfohistiocytose _HLH_Informationsbrochure.indd 1 16/05/
HLH Hæmofagocytisk lymfohistiocytose 31429_HLH_Informationsbrochure.indd 1 16/05/2017 14.46 HLH Hæmofagocytisk lymfohistiocytose 31429_HLH_Informationsbrochure.indd 2 16/05/2017 14.46 3 Fra de danske børnekræftafdelinger
Læs mereFAKTA OM OG REHABILITERING VED GYNÆKOLOGISK KRÆFT DIAGNOSESPECIFIK FORLØBSBESKRIVELSE
FAKTA OM OG REHABILITERING VED DIAGNOSESPECIFIK FORLØBSBESKRIVELSE Udarbejdet af Jette Marquardsen, Lissi Jonasson og Rikke Daugaard Sundhedscenter for Kræftramte, april 2010 Rehabiliteringsenheden (Københavns
Læs mereUndersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om kræft hos børn
Undersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om kræft hos børn PAKKEFORLØB Denne pjece indeholder en generel og kortfattet beskrivelse af, hvad et pakkeforløb for kræft er. Det er den sygehusafdeling,
Læs mereBehandling af brystkræft efter operation
information DBCG 2010-d,t Behandling af brystkræft efter operation Du har nu overstået operationen for brystkræft. Selvom hele svulsten er fjernet ved operationen, er der i nogle tilfælde risiko for, at
Læs mereBehandlingsvejledning med lægemiddelrekommandation for medicinsk behandling af metastatisk kastrationsresistent prostatacancer, mcrpc
Behandlingsvejledning med lægemiddelrekommandation for medicinsk behandling af metastatisk kastrationsresistent prostatacancer, mcrpc Fagudvalg under Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin, RADS, er
Læs merePatientinformation DBCG 2007- d,t
information DBCG 2007- d,t Behandling af brystkræft efter operation De har nu overstået operationen for brystkræft. Selvom hele svulsten er fjernet ved operationen, er der alligevel i nogle tilfælde en
Læs mereBehandling af brystkræft
Patientinformation DBCG 2015-neo-bt (Docetaxel, 6 serier) Behandling af brystkræft Behandling af brystkræft omfatter i de fleste tilfælde en kombination af lokalbehandling (operation og eventuel strålebehandling)
Læs mereMAMMOGRAFI. Screening for brystkræft
MAMMOGRAFI Screening for brystkræft Invitation til mammografi Du inviteres hermed til en mammografi (røntgenundersøgelse af dine bryster). Alle kvinder i alderen 50-69 år får tilbudt mammografi hvert andet
Læs mereUndersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om brystkræft
Undersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om brystkræft PAKKEFORLØB Denne pjece indeholder en generel og kortfattet beskrivelse af, hvad et pakkeforløb for kræft er. Det er den sygehusafdeling,
Læs mereBehandling af brystkræft
Patientinformation DBCG 2015-neo-d (Paclitaxel, 8 serier) Behandling af brystkræft Behandling af brystkræft omfatter i de fleste tilfælde en kombination af lokalbehandling (operation og eventuel strålebehandling)
Læs mereInformation til patienten. Højt stofskifte. Regionshospitalet Viborg Klinik for Diabetes og Hormonsygdomme
Information til patienten Højt stofskifte Regionshospitalet Viborg Klinik for Diabetes og Hormonsygdomme Skjoldbruskkirtlen sidder normalt foran på halsen under adamsæblet, og kan hverken ses eller føles.
Læs mereDeltagerinformation og samtykkeerklæring vedrørende deltagelse i et videnskabeligt forsøg
Deltagerinformation og samtykkeerklæring vedrørende deltagelse i et videnskabeligt forsøg Strålebehandling og medicinsk behandling til patienter med kræft i endetarmen Side 1 af 7 Vi vil hermed spørge,
Læs mereKastrationsresistent prostakræft (CRPC)
KLINISKE RETNINGSLINJER KRÆFT Kastrationsresistent prostakræft (CRPC) Version 2018 GODKENDT Faglig godkendelse 10. december 2018 () Administrativ godkendelse 13. december 2018 (Sekretariatet for Kliniske
Læs mereStrålebehandling vejledt af PETskanning ved hoved-/halskræft
Patientinformation Information til patienter om deltagelse i et forskningsprojekt Strålebehandling vejledt af PETskanning ved hoved-/halskræft "Dosis-eskaleret strålebehandling vejledt af funktionel billeddannelse
Læs mereViborg Privathospital - Patientinformation. Alt hvad du bør vide om fjernelse af cyster og knuder på æggestokkene
Viborg Privathospital - Patientinformation Alt hvad du bør vide om fjernelse af cyster og knuder på æggestokkene Velkommen til Viborg Privathospital Denne vejledning er tænkt som en kort information om
Læs merelevertumorer hos børn
i levertumorer hos børn Hepatoblastom Hepatocellulært carcinom levertumorer hos børn Hepatoblastom Hepatocellulært carcinom 3 Fra de danske børnekræftafdelinger i Aalborg, Århus, Odense og København, januar
Læs mereInformation om strålebehandling efter operation for brystkræft eller forstadier til brystkræft
Patientinformation, strålebehandling Information om strålebehandling efter operation for brystkræft eller forstadier til brystkræft Indledning Denne information er et supplement til vores mundtlige information
Læs merePolycystiske æggestokke PCOS. Rechnitzer.dk UDK-04-307
Polycystiske æggestokke PCOS Rechnitzer.dk UDK-04-307 6314_01_PCO folder_2#b8f2f.indd 2 27/01/05 11:04:02 Hvad er PCOS? Forfattet af Overlæge Ditte Trolle, Skejby Sygehus PCOS betyder PolyCystisk OvarieSyndrom.
Læs mereHvad er Myelodysplastisk syndrom (MDS)?
Hvad er Myelodysplastisk syndrom (MDS)? En information til patienter og pårørende Denne folder støttes af: Patientforeningen for Lymfekræft, Leukæmi og MDS Velkommen Dette hæfte er udviklet for at give
Læs mereMÅLRETTET BEHANDLING AF LUNGEKRÆFT PATIENTINFORMATION OM NYESTE BEHANDLINGSMULIGHEDER
MÅLRETTET BEHANDLING AF LUNGEKRÆFT PATIENTINFORMATION OM NYESTE BEHANDLINGSMULIGHEDER I løbet af det seneste årti har vi fået langt mere viden om, hvordan kræft udvikler sig. På baggrund af denne viden
Læs mereNeuroendokrine tumorer - Hvordan behandler vi NET i DK og andre lande
Neuroendokrine tumorer - Hvordan behandler vi NET i DK og andre lande Henning Grønbæk, professor, Ph.D. Medicinsk Afdeling V Århus Universitetshospital Aarhus NET Center Aarhus Universitetshospital Vision:
Læs mereBCG-medac (Bacillus Calmette Guérin) Blæreskylning med BCG - Calmettevaccine
DK BCG-medac (Bacillus Calmette Guérin) Blæreskylning med BCG - Calmettevaccine Denne brochure er tænkt som en vejledning til din behandling. Den behandling du kommer til at gennemgå, kan eventuelt afvige
Læs mereTIP EN 12 ER OM KRÆFT HOS BØRN
TIP EN 12 ER OM KRÆFT HOS BØRN 1 X 2 1. Hvor mange børn under 18 år får kræft i Danmark om året? 750 200 85 SVAR: 200 børn (X) 2. Hvor mange børn om året er i behandling for kræft? 900-1000 500-600 300-400
Læs mereALECSAT til supplerende behandling af kræftpatienter
til supplerende behandling af kræftpatienter Af Bent Alsø, medlem af PROPA, bestyrelsesmedlem i CytoVac A/S Er cellebaseret styrkelse og aktivering af immunforsvaret en fremtidig supplerende behandlingsmulighed
Læs mereUdenlandske erfaringer med alternativ tilrettelæggelse af kontrolforløb for bryst- og prostatakræftpatienter
Udenlandske erfaringer med alternativ tilrettelæggelse af kontrolforløb for bryst- og prostatakræftpatienter Forfattere: Marlene Willemann Würgler og Mette Lundsby Jensen DSI-publikation september 2009
Læs merePatientinformation DBCG 2009- b,t. Behandling af brystkræft efter operation
Behandling af brystkræft efter operation information DBCG 2009- b,t Du har nu overstået operationen for brystkræft. Selvom hele svulsten er fjernet ved operationen, er der alligevel i nogle tilfælde en
Læs mereFjernelse af urinblæren - cystektomi
Fjernelse af urinblæren - cystektomi Du har gennemgået en række undersøgelser, der viser at du har kræft i urinblæren. Kræft i urinblæren kan behandles med operation, strålebehandling eller kemoterapi.
Læs meremed prostata stent Baggrund
Strålebehandling med prostata stent Af Cheffysiker Jesper Carl, Aalborg Sygehus og Overlæge Mats Holmberg, onkologisk afdeling, Aalborg Sygehus Jesper Carl, Cheffysiker, Afdelingen for medicinsk fysik,
Læs mereDeltagerinformation og samtykkeerklæring ved deltagelse i en videnskabelig undersøgelse. NeoCol
Deltagerinformation og samtykkeerklæring ved deltagelse i en videnskabelig undersøgelse NeoCol En undersøgelse, der belyser effekten af kombinationskemoterapi før operation hos patienter med tyktarmskræft
Læs mereDeltager information
READ, Bilag 10 Fortroligt Side 1 af 7 Deltager information Protokol DBCG 07-READ, dateret 15. oktober 2009. Et videnskabeligt forsøg med to forskellige kombinationer af kemoterapi til patienter med brystkræft.
Læs mereakut myeloid leukæmi Børnecancerfonden informerer
akut myeloid leukæmi i AML (akut myeloid leukæmi) 3 Biologi Ved leukæmi fortrænges den normale knoglemarv af de syge celler, som vokser uhæmmet, og som følge heraf kommer der tegn på knoglemarvssvigt.
Læs mereInformation om mandlig brystudvikling
Information om mandlig brystudvikling Hvem henvender en operation for mandlig brystudvikling sig til? Der skelnes imellem brystudvikling med en underliggende årsag, samt brystudvikling, hvor der ikke kan
Læs mere3 september 2015. Strålebehandling af prostatakræft. Ren sundhed på klippeøen. Hvordan kan PROPA hjælpe pårørende?
PROPANYT NR. 3 september 2015 Strålebehandling af prostatakræft Ren sundhed på klippeøen Hvordan kan PROPA hjælpe pårørende? Nr. 3 september 2015 PROPA NYT udgives af Prostatakræftforeningen. Adresseændringer,
Læs mereET GODT LIV. selv med prostatakræft. Kom med i PROPA.
ET GODT LIV selv med Kom med i www.propa.dk Der er rigtig mange spørgsmål at forholde sig til, og for de fleste mennesker er en kræftdiagnose også helt naturligt forbundet med frygt og usikkerhed. Både
Læs mereInterventionel Onkologi Patientinformation
Interventionel Onkologi Patientinformation Interventionel Radiologi: Dit alternativ til åben kirurgi www.dfir.dk Dansk Forening for Interventionel Radiologi www.cirse.org Cardiovascular and Interventional
Læs mereKom med i PROPA ET GODT LIV. selv med prostatakræft. www.propa.dk
Kom med i ET GODT LIV selv med prostatakræft www.propa.dk Få et godt liv selv med prostatakræft Velkommen i s fællesskab 3 ud af 4 mænd over 75 år har kræftceller i prostata, men kun ganske få dør af den
Læs mereUndersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om tarmkræftmetastaser i leveren
Undersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om tarmkræftmetastaser i leveren PAKKEFORLØB Denne pjece indeholder en generel og kortfattet beskrivelse af, hvad et pakkeforløb for kræft er. Det er
Læs mereLevact bendamustin behandling SPØRGSMÅL OG SVAR
Levact bendamustin behandling SPØRGSMÅL OG SVAR 3 Information til dig, der skal behandes med Levact for kræft i blodet, lymfesystemet eller knoglemarven. Informationen fokuserer på lægemidlet Levact, hvordan
Læs mereInformation om livmoderhalskræft
Information om livmoderhalskræft Indhold Livmoderhalskræft Biologiske fakta om livmoderhalsen Hvad er livmoderhalskræft? Årsager til livmoderhalskræft Folkeundersøgelsen for livmoderhalskræft (Screening)
Læs mereAlle fotos er modelfotos.
LUNGEKRÆFT Kolofon Lungekræft Udgiver: URL: Redaktion: Kræftens Bekæmpelse, Strandboulevarden 49, 2100 København Ø Sundhedsstyrelsen, Islands Brygge 67, 2300 København S cancer.dk og sst.dk Antropolog,
Læs mereneuroblastom Børnecancerfonden informerer
neuroblastom i neuroblastom Der findes ingen kendt årsag til at sygdommen opstår, ej heller i de tilfælde, hvor sygdommen er medfødt. Kun i meget sjældne tilfælde kan der findes en øget risiko for, at
Læs mereProstatakræft og nuklearmedicinsk udredning. Mike A. Mortensen Læge, PhD-studerende
Prostatakræft og nuklearmedicinsk udredning. Mike A. Mortensen Læge, PhD-studerende Agenda 1. PROSTAGE Baggrund Udførelse Resultater 2. Fremtiden Hvad er PSMA Hvorfor PSMA PET/MRI best of both worlds?
Læs mereUndersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om hæmatologisk kræft
Undersøgelser og behandling ved begrundet mistanke om hæmatologisk kræft PAKKEFORLØB Denne pjece indeholder en generel og kortfattet beskrivelse af, hvad et pakkeforløb for kræft er. Det er den sygehusafdeling,
Læs mereEt spil om liv og død Spilmateriale. Det politiske spil
Et spil om liv og død Spilmateriale spørgeark 1: Hvilke 3 af de 6 behandlinger prioriterer I i jeres gruppe højst? 2: Hvis der alligevel kun er råd til 2 af behandlingerne, hvilke 2 bliver det så? 3: Hvordan
Læs mereRadikal prostatektomi i DK Status 2013
Radikal prostatektomi i DK Status 2013 Henrik Jakobsen Overlæge Urologisk Afdeling Herlev Hospital Metode Enquete udsendt via primo september 2013 til alle opererende urologiske afdelinger i DK Afdelinger
Læs mereBehandling af brystkræft efter operation
Patientinformation DBCG 2015-b,t (Paclitaxel) Behandling af brystkræft efter operation Denne information supplerer vores mundtlige information om den behandling, vi anbefaler dig. Informationen er tænkt
Læs mere