Palliativt Indsats i Region Syddanmark

Transkript

1 Palliativt Indsats i Region Syddanmark Temadrøftelse : Når vi skal herfra Udvalget vedr. kvalitet, prioritering og sundhedsplan Anette Damkier Overlæge, ph.d. Palliativt Team Fyn

2 SST 2011 Anbefalinger for den palliative indsats Palliativ indsats til alle med livstruende sygdom og palliative behov (NB! Ikke kun cancer patienter), samt deres pårørende Behovsvurdering Uddannelse og kompetenceudvikling (basalt, udvidet, specialiseret) Tværsektorielle samarbejdsaftaler Kvalitetsudvikling og forskningsindsats (især organisering og ikke-kræft sygdomme Palliativ indsats hvor patienten er Adgang til specialistindsats hele døgnet Tidlig adgang til palliativ indsats Palliativ rehabilitering

3 Mål Oversigt specialiseret palliativ indsats (SPI) i RSD Forståelse for SPI Direkte opgaver Indirekte som støtte for basis og udvidet niveau Hvad er nået og hvad står for døren?

4 Specialiseret palliativ indsats RSD Oktober 2012 Hospice Sydvestjylland Hospice Søderjylland Sct. Maria Hospice Hospice Fyn Hospice Sydfyn Palliativt Team Esbjerg Palliativt Team Sønderjylland Palliativt Team Vejle Palliativt Team Fyn Odense Svendborg

5 Palliative team i RSD normeringer Palliativt Team Esbjerg Palliativt Team Fyn Odense + Svendborg Palliativt Team Vejle Palliativt Team Sønderjylland Optageområde Tidligere Ribe Amt Tidligere Fyns Amt Kolding, Vejle, Fredericia kommuner Tidl. Sønderjyllands Amt Population Overlæger Afdelings- / yngre læge 1 0 1,79 0 sygeplejersker ,81 3 Fysioterapeut 1 1 0,81 1 Psykolog 1 0,5 0,5 1 Socialrådgiver 0,6 1 ingen 0,5 Præst ingen 0,25* ingen ingen Sekretær 0,9 2 1,10 1

6 Kapacitet i specialiseret palliativ indsats RSD Dansk Palliativ Database 2011 RSD DK Antal ptt som burde have SPI Antal ptt som fik SPI 1561 (76%) 7381 (79%)

7 Antal patienter henvist og i forløb PTF Henviste Forløb

8 PTF hjemmebesøg Hjemmebesøg 2011: Besøg ydet af socialrådgiver og præst ikke inkluderet, ca. 100

9 Hvor dør patienterne?

10 Dødssted Danske kræft patienter % 2% 25% Hjem Hospital Pl.hj./hospice Andet 55%

11 Dødssted Patienter Palliativt Team Fyn % 1% 8% 13% 59% Hjem Hospital Plejehjem Hospice Andet

12 Dødssted patienter PTF

13 Opgaver - specialiserede palliative niveau Klinisk arbejde Undervisning og uddannelse Forskning og udvikling

14 Palliativt Team - interventionsniveauer Råd og information til professionelle Tilsyn indlagte ptt PTF involveres i en kortere periode med pt og/eller pårørende Pt og familie har så komplekse problem-stillinger, at PTF følger pt vedvarende i samarbejde med afdeling eller egen læge/hjemmesygeplejerske Pt med komplekse problemer, som ikke kan håndteres i hjemmet, overflyttes til hospice AD 2011

15 Hospice Patienter som tilbringer den sidste tid på hospice Patienter på symptomlindrende ophold

16 Undervisningsfunktioner Palliativ indsats, kursus for sygeplejersker, RSD (PTF+PTV) Palliativ indsats, kursus for SSA er, RSD (alle team i RSD) Kurser for hjemmesygeplejersker Kurser + temadage for sygehuspersonale Sygeplejeskoler, SSA-skoler, lægestudiet Nordic Specialist Course in Palliativ Medicine Masteruddannelse i Humanistisk Palliation, Ålborg Universitet Diplomuddannelsen i palliation for sygeplejersker A-kursus i palliativ medicin (klinisk onkologi, hæmatologi etc) Ad hoc undervisning af hospicepersonale, praktiserende læger, sygehuslæger, sygeplejersker, fysioterapeuter etc.

17 Uddannelsesfunktioner Netværk for sygeplejersker med nøglefunktion Netværk for palliative fysioterapeuter Studieophold for hospicesygeplejersker, netværkssygeplejersker, kræftsygeplejersker i efteruddannelse, alment praktiserende læger, fysioterapeuter, socialrådgiverstuderende etc. 3-dages ophold for alle I-læger i Klinisk Onkologi etc.

18 Forskning - udvikling Tidlig indsats og palliativ rehabilitering (Vejle) Palliativ psykosocial støtte til familier med kræftsyg forælder og mindreårige børn (OUH) Palliation på sygehuset (Sygehus Lillebælt) Deltagelse i palliative multicenter studier (bl.a. tidlig SPI)

19 Fuldgyldig specialiseret palliativ indsats i RSD Mål Lige og tilstrækkelig adgang til SPI (tværfaglig) for alle med behov uanset diagnose Udbygning af udkørende funktions kapacitet Udbygning af sygehusbaserede tilbud (senge, ambulatorier, dagcenter, hospital support team ) Vagtordning for hele det specialiserede palliative område Uddannelse af personale til specialistniveau, specielt læger