EVALUERING KURSUS EVALUERING, PATIENTER

Transkript

1 EVALUERING KURSUS Alle ansatte ved Afdeling for Rygmarvsskader i Hornbæk, Glostrup Hospital, har gennemgået kurset kommunikation med den coachende tilgang. Kurset gennemførtes fra et 2011 til vinteren Tværfagligt Videnscenter for Patientstøtte gennemførte en kvantitativ effektevaluering af kurset. EVALUERING, PATIENTER Patienterne er blevet bedt om at udfylde et spørgeskema med 13 spørgsmål om deres oplevelse af kommunikationen med de ansatte, deres oplevelse af samarbejdet de ansatte imellem og deres generelle tilfredshed. Der har været tre indsamlingsrunder i april 2012, hvor halvdelen af alle ansatte har deltaget i kurset; i juni 2012 hvor alle ansatte har gennemført kurset og i september 2012, hvor der er gået tre måneder efter kursets. I første runde besvarede 28 patienter spørgeskemaet, i næste 25 og i sidste runde 24 besvarelser. Resultaterne af evalueringen kan ses i nedenstående grafer. Søjlerne viser gennemsnittet for patienternes vurdering af dette forhold på en skala fra 1 til 5. 5 angiver at patienten er helt enig med udsagnene, 1, at patienten er helt uenig. 1

2 Selve forholdet oplevelse af kommunikation er en sammenlægning af 9 spørgsmål, der handler om patientens oplevelse af, at de ansatte er konkrete og tydelige, og gode til at lytte; at patienten føler sig hørt, forstået og menneskeligt ligeværdig, og at der er gensidig tillid; at de ansatte er gode til at stille uddybende og afklarende spørgsmål i forhold til patientens tanker om sit behandlingsforløb; og at ansattes har en konstruktiv tilgang til eventuelle konflikter. Udviklingen i gennemsnittet af patienternes oplevelse af kommunikationen med de ansatte er ikke af betydelig størrelse. Statistisk set, er der ikke en signifikant effekt. 0 Indeks: Patienters oplevelse af de ansattes tværfaglig samarbejdsevne (4 spørgsmål) 0 4,2 4,4 4, Halvdelen af Alle sundhedsprofessionelle sundhedsprofessionelle har har modtaget undervisning modtaget undervisning 3 måneder efter alle sundhedsprofessionelle har modtaget undervisning Dette indeks viser patienternes oplevelse af personalets evne til at samarbejde på tværs af faggrupper. Indekset rummer fire spørgsmål, der handler om patientens inddragelse i beslutninger; om faggrupper virker enige om behandlingsforløbet; om faggrupperne fremstår som et team, og forstår hinanden på tværs af fag. Udsvingene i gennemsnittet er så små, at de ikke kan betragtes som signifikante. Men igen ligger den gennemsnitlige besvarelse højt. Patienternes generelle tilfredshed Hvor tilfreds er du samlet set med kommunikationen og samarbejdet mellem dig og de ansatte? ,7 9,0 8, apr-12 jun-12 sep-12 2

3 Patienten har givet en karakter på en skala fra 0-10, hvor 10 er meget tilfreds. Vurderingen ligger meget højt hele vejen igennem. Vurderingen går fra 8,7 til 9,0 til 8,6 henover 5 måneder. Der er ikke en signifikant forandring i gennemsnittet. EVALUERING, PERSONALET Personalet har besvaret spørgeskemaer i 7 runder i Der har været 32 spørgsmål om kommunikation og samarbejde, og det er blevet til 5 emne-grupperinger (indekser). Indeks: Tværfagligt fællesskab og samarbejde præget af teamfølelse, tillid og ligeværdighed (8 sp.) 3,5 3,7 3,9 3,8 3,7 3,8 forår kick off 3 Jun 12, forår 6 Sep 12, Dec 12, forår 3 forår 6 N=39 N=30 N=18 N=38 N=21 N=25 N=21 Første indeks: Kurven her viser gennemsnittet af besvarelser på forholdet Tværfagligt fællesskab og samarbejde, præget af teamfølelse, tillid og ligeværdighed, der viser om personalet mener: at de kan udnytte tværfaglighed og bringe deres kompetencer i spil, når de samarbejder; om de sammen kan sætte klare og tydelige mål for patientens behandlingsforløb; om de arbejder som et team og koordinerer opgaver, når de løser en opgave omkring en patient; om de overordnet mener, at kommunikationen og samarbejdet er godt og præget af tillid; og om de føler sig ligeværdige, når de drøfter patienters behandlingsforløb uanset faglig baggrund. I bunden af billedet står der en række N er. De angiver antallet af besvarelser. Det starter på 39 og så varierer det noget, og desværre også faldende hvilket er ret normalt - og ender på 21. Skalaen går fra 1 til 5, der angiver graden af enighed med udsagnet. 5 er helt enig, 1 er helt uenig. Der er en signifikant, en betydelig, og positiv, effekt i perioden fra januar til juni, men derefter går effekten hen og bliver ubetydelig. Også fra januar til december er effekten ubetydelig. 3

4 Indeks: Tydelig og konstruktiv kommunikation (8 sp.) 3,4 3,5 3,7 3,8 3,7 3,6 forår 3 6 Sep 12, forår 3 Dec 12, forår 6 Tydelig og konstruktiv kommunikation er et indeks, der er kombineret af 8 spørgsmål, der handler om personalets oplevelse af egen måde at kommunikere på. Om de mener: at de er gode til at stille afklarende og uddybende spørgsmål; om de er konkrete, tydelige og konstruktive, også når det kommer til at give og få kritik; om hvordan de håndterer konflikter konstruktivt og om de kan sige fra og sætte jer i respekt. Linjen viser den gennemsnitlige vurdering, og at den har en betydelig forbedring over tid. Der er altså en signifikant forskel på vurdering i januar og frem til december. Indeks: Mono- og tværfaglig anerkendelse (3 sp.) 4,2 4,4 4,3 4,3 4,1 4,3 forår 3 6 Sep 12, forår 3 Dec 12, forår 6 Kurven her viser personalets oplevelse af mono- og tværfaglig anerkendelse. Indekset rummer 3 spørgsmål, der udtrykker oplevelse af, om personalet føler sig anerkendt af monofaglige såvel som 4

5 tværfaglige kolleger; og om de mener, at tværfaglige kollegaers viden og erfaringer, er lige så vigtige og relevante, i forhold til patientens behandling, som deres egen. Der er en positiv udvikling over tid. Dog ikke stor nok til at vise en betydelig forandring, og dermed effekt af kurset i forhold til denne oplevelse. Indeks: Kommunikation med patienten (7 sp.) 4,1 4,3 4,2 4,2 4,2 4,4 forår 3 6 Sep 12, forår 3 Dec 12, forår 6 Her vises en linje for personalets gennemsnitlige oplevelse, af deres måde at kommunikere med patienten på. Linjen er et udtryk for 7 spørgsmål, hvor der angiver om: de er gode til at inddrage patienten i beslutninger om behandlingsforløbet; de er konkrete, tydelige og gode til at stille uddybende/afklarende spørgsmål til patienten; de forsøger at lade patienten komme frem til løsningsforslag; de har en løsningsorienteret og konstruktiv tilgang til problemstillinger/konflikter; og om de forsøger at skabe en tillidsfuld relation. Den positive udvikling, i den gennemsnitlige oplevelse af kommunikation med patienten, fra januar til december, er signifikant. Indeks: Patientens følelser og håb (3 sp.) 4,2 4,4 4,6 4,4 4,7 4,6 4,6 forår 3 6 Sep 12, forår Dec 12, forår 3 6 5

6 Her vises personalets vurdering af, om de, i kommunikationen med patienten, tænker på, at patienten skal føle sig hørt, forstået og menneskeligt ligeværdig med personalet. De er også opmærksomme på, at bevare patientens håb. I perioden fra januar til august er der en signifikant, altså betydelig positiv stigning i gennemsnittet. Desværre aftager kurven en lille smule, med 0,1, og dermed ryger vi lige under grænsen for, om der er en betydelig effekt. Opsummerende for personalet: Indekser, der har haft betydelig positiv effekt. Halv tid: Stadig effekt: Tværfagligt fællesskab og samarbejde præget af teamfølelse, tillid og ligeværdighed (8 sp.) Effekt fra januar til juni. Patientens håb og følelser (3 sp.) Effekt fra januar til august. Tydelig og konstruktiv kommunikation (8 sp.) Kommunikation med patienten (7 sp.) Spørgsmål 14: Jeg er god til at lytte til mine kolleger, Spørgsmå 18: jeg er god til at tage imod komplimenter og ros. 6