h II II IIIIIIIIIIIIII IU

Transkript

1 Navn Personnummer Rubrik 1: Navn mv. (udfyldes afansøgeren) side, før du udfylder blanketten Husk at læse veflednin gen pâ sidste for ledige dagpengemodtagere AR Arbejdsmarkedsstyrelsen Side i af 7 (Ved uddannelsesforløb skal den samlede periode incl, alle delelementer oplyses) I hvilken periode skal kurset/uddannelsesforløbet følges? Pakke 36 - Erfarne pædagogmedhjælper/pædagogisk assistent, specialomrdet Titel på kursusluddannelsesfortøb (Oplysninger om uddannelsessted udfyldes under Bilag 1) Hvilket kursus/uddannelsesforløb ønskes som jobrettet uddannelse? Rubrik 2: Kursus/udda:n:lsesforløb, der ønskes som jobrettet uddannelse Dato Underskrift Jeg erklærer på tro og love, at oplysningerne er rigtige E. A-kassens eller lokalafdelingens adresse A-kassens eller lokalafdelingens adresse 0. Jeg er medlem af følgende A-kasse/A-kasses lokalafdeling Hvilken A-kasse/A-kasses lokalafdeling C. Jeg får udbetalt anden ydelse end dagpenge under jobrettet uddannelse Q Nej Q Ja B. Jeg arbejder på deltid eller driver selvstændig virksomhed 0 Nej Q Ja A. Jeg har en uddannelse Q Nej Q Ja Hvis Ja, hvilken uddannelse Mail adresse Postnummer By Telefonnummer Adresse til optagelse på jobrettet uddannelse h II II II IU AR 237 Ansøgning om og bekræftelse af ret

2 Erklæring og underskrift ved ansøgning om uddannelsesforløb: tent EsEde TuleIEkursunodeludsEskend øvrige kurser under uddannelsesforløbet og eventuelle planlagte perioder Udfyldes ved deltagelse i uddannelsesforløb, hvor alle delelementer ikke søges på en gang: Titel pà kursus (Nærmere oplysninger om kurset/de kurser, der indgår idet samlede uddannelsesforløb udfyldes i Bilag 1) i AR Arbejdsmarkedsstyreisen Side 2 at 7 Dato A-kassens stempel og undersknft i alt 6 uger. og at forløbet sammenlagt med eventuelle tidligere perioder med 6 ugers selvvalgt uddannelse ikke overstiger A-kassen bekræfter hermed, at ansøgeren er berettiget til jobrettet uddannelse til det kursus/det uddannelsesforløb, som er nævnt i Rubrik 2 og Bilag 1, herunder at kursetiuddannelsesforløbet er omfattet af positivlisten, Samtale med jobcentret om jobrettet uddannelse/jobsamtale har været holdt Ja Hvornår har ansøgeren været ledig i Q 6 mdr. Q 9 mdr. Dag Måned Ar sygdom eller beskæftigelse oplyses det resterende antal timer til jobrettet uddannelse Hvis ansøger tidligere har gennemført delelementer, eller ved tidligere afbrud på grund af ansøger - ansøger - - jobrettet uddannelse har tidligere været afbrudt på grund af sygdom eller beskæftigelse Q Nej Q Ja har erklæret at ville søge alle delelementer i uddannelsesforløbet E Ja har tidligere gennemført de delelementer, der ikke er ansøgt om fl Ja Hvis nej, ift. alle delelementer i uddannelsesforløbet Q Nej Q Ja Ansøger har søgt og uddannelsessted/-stederne har bekræftet optagelse Rubrik 4: Udfyldes af a-kassenlafdelingen Jeg søger om indkvartering under kurset/uddannelsen Q Nej Q Ja Rubrik 3: Indkvartering (udfyldes af ansøgeren) Dato Underskrift mig til at søge relevant udbyder om de delelementer, som jeg ikke på nuværende tidspunkt har søgt om. hermed har søgt om, og at jeg løbende indenfor den periode, hvor jeg har ret til jobrettet uddannelse, forpligter Jeg erklærer på tro og love, at jeg, hvis jeg fortsat er ledig, vil deltage i alle dele af det uddannelsesforløb, jeg Udfyldes ved uddannelsesforløb: Hvilket delelement i forløbet ønskes som første kursus?

3 Mail adresse 4100 Ringsted Adresse Skolekode Postnummer By Telefonnummer Selandia Park SOSU Sjælland Navn P-nummer CVR-nummer Uddannelsesstedets navn mv. (udfyldes af uddannelsesstedet) (Se vejledning om udfyldelse i Rubrik 2) i uddannelsesforløbet AR 237- D Arbeidsmarkedsstyrelsen Side 3 af 7 Pris for kurset på videregående niveau pr. fuldtidsuge (eksklusiv moms) (Udfyldes at uddsted) 1.829,45, hvis der er tale om videregående uddannelse (Udfyldes at uddannelsesstedet) Samlet normeret timetal ved kurset/uddannelsen (Udfyldes at uddannelsesstedet) 22,20 Antal kursustimer pr. uge (Udfyldes at uddannelsesstedet) 22,20 datoer og timer (Ansøger) Fra: Dag Måned År Til: Dag Måned Ar Medvirken ved lægemiddelbrug i omsorgsarbejdet Uddannelsens titel/fagtitel (udfyldes at ansøger) Uddannelseskode led) Uddannelselkursus 2 (udfyldes af ansøger og uddannelsessted) Pris for kurset på videregående niveau pr. fuldtidsuge (eksklusiv moms) (Udfyldes af uddsted) 2.895,75, hvis der er tale om videregående uddannelse (Udfyldes at uddannelsesstedet) Samlet normeret timetal ved kurset/uddannelsen (Udfyldes at uddannelsesstedet) 37,00 Antal kursustimer pr. uge (Udfyldes at uddannelsesstedet) 37,00 Er der tale om heltidsuddannelse? (Udfyldes at uddanne)sesstedet) Ja 0 Nej datoer og timer (Ansøger) I hvilken periode skal kursetiuddannelsen følges? I hvilken periode skal kurset/uddannelsen følges? Fra: Dag Maned Ar Til: Dag Màned Ar ARbejdet med sindslidende med misbrug Uddannelsens titel/fagtitel dfyldes at ansøger) Uddannelseskode (Udd sted) Uddannelselkursus I (udfyldes af ansøger og uddannelsessted) Ansøgers og uddannelsesstedets oplysninger om kurser Bilag 1:

4 Antal kursustimer pr. uge (Udfyldes at uddannelsesstedet) 37,00 Fra: Dag Maned Ar Til: Dag Maned Ar datoer og timer (Ansøger) I hvilken periode skal kurset/uddannelsen følges 2 i Socialpædagogik og aktiverende metoder Uddannelseskode (Uddsted) Ii Arbeldsmarkedsstyrelsen Side 4 af 7 Pris for kurset på videregående niveau pr. fuldtidsuge (eksklusiv moms) (Udfyldes at udd.sted) 1.829,45 I, hvis der er tale om videregående uddannelse (Udfyldes at uddannelsesstedet) Samlet normeret timetal ved kurset/uddannelsen (Udfyldes at uddannelsesstedet) 22,20 Antal kursustimer pr. uge (Udfyldes af uddannelsesstedet) 22,20 datoer og timer (Ansøger) Fra: Dag Måned Ar Til: Dag Måned Ar ARbejde med personer med autismespektertilstande Uddannelsens titel/fagtitel (ualyide J ansøger) Uddannelseslode (Uctd.sted) Uddannelse/kursus 5 (udfyldes af ansøger og uddannelsessted) jjj Pris for kurset på videregående niveau pr. fuldtidsuge (eksklusiv moms) (Udfyldes at uddsted) 1.169,30, hvis der er tale om videregående uddannelse (Udfyldes at uddannelsesstedet) Samlet normeret timetal ved kurset/uddannelsen (Udfyldes at uddannelsesstedet) 14,80 Antal kursustimer pr. uge (Udfyldes at uddannelsesstedet) 14,80 datoer og timer (Ansøger) I hvilken periode skal kurset/uddannelsen følges I hvilken periode skal kurset/uddannelsen følges? so.i Fra: Dag Maned Ar Til: Dag Måned Ar Implementering af handleplaner Uddannelsens titel/fagtitel (udfyldes Uddannelseskode u1.i id) Uddannelselkursus 4 (udfyldes af ansøger og uddannelsessted) Jjj, hvis der er tale om videregående uddannelse (Udfyldes at uddannelsesstedet) Pris for kurset på videregående niveau pr. fuldtidsuge (eksklusiv moms) (Udfyldes at uddsted) 2.895,75 Samlet normeret timetal ved kurset/uddannelsen (Udfyldes at uddannelsesstedet) 37,00 Uddannelsens titel/fagtilel at nsoger) Uddannelse/kursus 3 (udfyldes at ansøger og uddannelsessted)

5 Antal kursustimer pr. uge (Udfyldes af uddannelsesstedet) 22,20 Er der tale om heltidsuddannelse? (Udfyldes af uddannelsesstedet) Ja Q Nej datoer og timer (Ansøger) I hvilken periode skal kurset/uddannelsen følges? Fra: Dag Maned Ar Tit: Dag Måned Ar Arbejdsmarkedsstyrelsen Side 5 af 7 Pris for kurset på videregående niveau pr. fuldtidsuge (eksklusiv moms) (Udfyldes at udd.sted) 2.108,60 ECTS-potnt, hvis der er tale om videregående uddannelse (Udfyldes af uddannelsesstedet) Samlet normeret timetal ved kurset/uddannelsen (Udfyldes af uddannelsesstedet) 29,60 Antal kursustimer pr. uge (Udfyldes af uddannelsesstedet) 29,60 Er der tale om heltidsuddannelse? (Udfyldes af uddannelsesstedet) Ja 0 Nej datoer og timer øger) Fra: Dag Måned Ar Til: Dag Måned Ar Magt og omsorg Uddannelsens titel/fagtitel i1 ansøger) Uddannelseskode (Udd.sted) Uddannelselkursus 8 (udfyldes af ansøger og uddannelsessted) Jj Pris for kurset på videregående niveau pr. fuldtidsuge (eksklusiv moms)(udfyldesafudd.sted) 2.578,25, hvis der er tale om videregående uddannelse (Udfyldes at uddannelsesstedet) Samlet normeret timetal ved kurset/uddannelsen (Udfyldes af uddannelsesstedet) 37,00 Er der tale om heltidsuddannelse? (Udfyldes af uddanrtelsesstedet) Ja Q Nej Antal kursustimer pr. uge (Udfyldes af uddannelsesstedet) 37,00 datoer og timer I hvilken periode skal kurset/uddannelsen følges? I hvilken periode skal kurset/uddannelsen følges? nseger Fra: Dag Måned Ar Til: Dag Måned Ar Brugerindflydelse i pædagogisk praksis Uddannelsens titel/fagtitel (udfyldes r Uddannelseskode (Udd.sted) Uddannelse/kursus 7 (udfyldes af ansøger og uddannelsessted) Pris for kurset på videregående niveau pr. fuldtidsuge (eksklusiv moms)(udfyldesafuddsted) 1.829,45, hvis der er tale om videregående uddannelse (Udfyldes af uddannelsesstedet) Samlet normeret timetal ved kurset/uddannelsen (Udfyldes afuddannelsesstedet) 22,20 Neuropædagogik og borgere med udviklinghæmning Uddannelsens litel/fagtitel (udfyldes f Uddannelseskode (Udd.sted) Uddannelselkursus 6 (udfyldes af ansøger og uddannelsessted)

6 Selandia Priç U Arbejdsmarkedsstyreisen som er nævnt ovenfor, under forudsætning af, at a-kassen har bekræftet, at pågældende opfylder betingelserrlè for ret til Uddannelsesstedet bekræfter hermed, at ansøgeren er optaget pà den uddannelse/de uddannelser/det kursus/de kurser, Side 6 af 7

7 Hvis betingelserne for at deltage i den ønskede uddan i retten til i alt 6 ugers jobrettet uddannelse. For at deltage i jobrettet uddannelse på videregående Tidligere deltagelse i selvvalgt uddannelse tæller med ledig og antal timer, hvis du tidligere har brugt nogle. sammenlagt ledighed. under 25 år dog inden for de første 6 måneders A-kassen skal i Rubrik 4 oplyse, hvor lang tid du har været niveau og samtidig har en erhvervsuddannelse, der kan de første 9 måneders sammenlagt ledighed. Hvis du er faglært eller har en uddannelse på erhvervsakademi sidestilles hermed. Du skal afslutte uddannelsen inden for uddannelse i dagpengeperioden, hvis du er ufaglært, Som forsikret ledig har du ret til op til 6 ugers jobrettet niveau er det en betingelse, at du er fyldt 25 år. Hvad skal a-kassen gøre? videre til a-kassen. I skal aftale, hvem der sørger for, at attesten bringes til jobrettet uddannelse. ger om uddannelsen og bekræfte, at du er optaget på uddannelsen(erne), hvis a-kassen bekræfter, at du har ret give Arbejdsmarkedsstyrelsen Side 7af7 forbindelse med uddannelsen. Du skal i Rubrik 3 oplyse, om du søger om indkvartering i bopæl og uddannelsesstedet. som hovedregel være mere end 120 kilometer mellem deres bopæl i forbindelse med en uddannelse. Der skal søge om indkvartering, hvis de skal indkvarteres uden for Personer, der deltager i arbejdsmarkedsuddannelser, kan der er omfattet af det forløb, som du søger. deltagelse i uddannelsesforløb søger alle de delkurser, Rubrik 2, hvis du ikke på ansøgningstidspunktet for Herefter skal du datere og underskrive på tro og love i antal timer for uddannelsen. om der er tale om heltidsuddannelse samt det samlede at modtage undervisningen. Endvidere skal det angives, skal fremgå, hvilket kursus eller kurser i et uddannelsesforløb, du ønsker at tage, og i hvilken periode du ønsker kursusstedet/kursusstederne udfylde Bilag 1, hvoraf det Du skal også udfylde Rubrik 2, og du skal sammen med rigtige. Herefter skal du datere og underskrive i Rubrik 1, hvor du på tro og love erklærer, at de oplysninger du har afgivet er skal sendes hen. lokalafdelingen, så uddannelsesstedet ved, hvor attesten Det er vigtigt, at du oplyser adressen på a-kassen eller ger, herunder hvilken a-kasse (og lokalafdeling), du er Du skal udfylde Rubrik 1 med dine personlige oplysnin Hvad skal du gøre? medlem af. du er optaget på en uddannelse, som er på positivlisten. uddannelse. Attesten er samtidig en bekræftelse over for jobcenteret på, at du har ret til jobrettet uddannelse, og at Du skal anvende denne attest til at ansøge om jobrettet øvrigt er opfyldt. op til 6 uger fra første ledighedsdag, hvis betingelserne i periode, kan den fortsættes som jobrettet uddannelse i Hvis du er påbegyndt en uddannelse i en opsigelses vejlede dig, før du søger om jobrettet uddannelse. jobsamtale i jobcentret, skal jobcentret ved en samtale Hvis du vil benytte dig af din ret forud for første Vejledning IH Er du i tvivl - Spørg a-kassen søge om befordringsgodtgørelse. Du skal henvende dig til din a-kasse, hvis du ønsker at for ansøgning om befordringsgodtgørelse. søge om befordringsgodtgørelse. Der skal som hovedregel Personer, der deltager i arbejdsmarkedsuddannelser kan være mere end 24 kilometer i transport mellem kursusstedet og din bopæl. Vær opmærksom på, at der er en frist Befordringsgodtgørelse dagpenge. På dit dagpengekort skal du oplyse om uddannelsen. Under deltagelse I jobrettet uddannelse kan du få Dagpenge a-kassen - a-kassen - - du - du har ret til at få at vide, hvilke oplysninger kan kræve forkerte oplysninger rettet. til brug for afklaring af dine rettigheder og pligter, kan indhente oplysninger fra din arbejdsgiver registrerer modtagne oplysninger a-kassen registrerer om dig, og I henhold til persondataloven skal det oplyses, at kontrolleret. De oplysninger, som du giver på denne blanket, kan blive Kontrol og anden information ningsministeriets betalingsbekendtgørelse. Når jobcenteret modtager denne attest med de nødven for tilmelding og betaling for uddannelsen, jf. Undervis Hvad skal jobcenteret gøre? dige oplysninger og underskrifter, skal jobcenteret sørge kan begynde på uddannelsen. Dokumentationen skal være jobcenteret i hænde, inden du 6 ugers jobrettet uddannelse. udciannelsesstedet som dokumentation for, at du har ret til a-kassen sende den til jobcenteret og en kopi til Når a-kassen har godkendt og underskrevet attesten, skal optaget på positivlisten for jobrettet uddannelse. attestere dette. A-kassen skal sikre sig, at uddannelsen er nelse som jobrettet uddannelse er opfyldt, skal a-kassen Uddannelsesstedet skal i Bilag i - en række oplysnin Hvad skal uddannelsesstedet gøre?